Sähköiset palvelut kansalaisille. Neuvotteleva virkamies Tanja Rantanen

Transkriptio

1 Sähköiset palvelut kansalaisille Neuvotteleva virkamies

2 Palvelurakennetyöryhmän loppuraportti: potilas- ja asiakastietojen käsittely Lakisääteisten sote-palvelujen toteuttaminen edellyttää, että käytettävissä on tarpeelliset tiedot asiakkaana tai potilaana olevasta henkilöstä. On tarpeen uudistaa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakas- ja potilastietojen tietosuojaa ja tietojenkäsittelyä koskevia periaatteita ja säännöksiä. Tietojenkäsittelyssä käytettävät asiakas- ja potilastietojärjestelmät ja niitä koskeva lainsäädäntö tulee uudistaa sellaiseksi, että tietojen välitön saatavuus voi toteutua käytännössä. Asiakas- ja potilastietojen käsittelyyn liittyvä tietohallinto on perusteltua toteuttaa siten, että palveluista järjestämisvastuussa oleva taho vastaa myös omaa toimintaansa koskevasta tietohallinnosta. Tarvittavat uudistukset sovitetaan yhteen sotevaltakunnallisten tietojärjestelmäpalvelujen kanssa.

3 KanTa tilannekatsaus Kansallisen Terveysarkiston (KanTa) palvelut ovat ratkaisuja, joilla tasa-arvoisesti maan eri alueilla tuetaan ja autetaan kuntia, kuntayhtymiä ja muita toimijoita muutostilanteissa Valtakunnalliset KanTa-palvelut (ja niitä tukevat muut valtakunnalliset sote-tietojärjestelmäpalvelut) - Valmiina otettavaksi käyttöön ja käytettäväksi - Yhtenäistävät toimintamalleja kansallisiksi toimintatavoiksi - Mahdollistavat osaltaan terveydenhuoltolain 2. vaiheen mukaisen potilaan valinnanvapauden laajenemisen alkaen

4 IHE epsos NCP HL7 V3 WS-rajapinnat IHE XDS-I Omien tietojen katselu Lähde: Valtakunnalliset KanTa-palvelut Kansalaiset (> ) Yli 18 v Uusimispyynnöt Lääkemääräykset Lokitiedot Toimitukset Apteekit (816) Yhteisrekisterit (21) Sairaanhoitopiirit (21) Terveyskeskukset (192) Kuvantaminen Lokitiedot Kuvailutiedot Potilasasiakirjat Potilaan keskeiset terveystiedot Diagnoosit Rokotukset Kuvantaminen Yksityiset terveyspalvelujen tuottajat (>4000) Toimenpiteet Laborat. Fys. mittaukset Riskit Lääkitys Terv. ja hoitosuunnitelma Suostumus ja tahdonilmaisut Informoinnit Eu-maat / NCP* (22) * Lisäksi Sveitsi, Norja, Turkki Elinluovutustahto Hoitotahto Suostumus ja kiellot Keskeiset standardit HL7 V3: CDA R2 Level 3 ja Medical Records IHE IT-I Profiilit W3C XML-allekirjoitus WS Addressing, WS-I TLS, X.509 Muut valtakunnalliset sote-tietojärjestelmäpalvelut Kansallinen koodistopalvelin Koodistot ja luokitukset Lomakerakenteet SOTE-organisaatiorekisteri Apteekkirekisteri Terveydenhuollon ammattilaisten rekisteri (ml. ammattioikeudet) Varmennepalvelut Lääketietokanta

5 Aikataulut THL / OPER Sähköinen lääkemääräys TerveydenhuoltoL 2. vaihe Potilasdirektiivi Toimeenpano Apteekit: velvoite toimittaa e-reseptejä Julkinen th: velvoite laatia e-reseptejä Yksityinen th: velvoite laatia e-reseptejä Sähköinen potilastiedon arkisto Julkinen th: liittyminen viimeistään Yksityinen th: liittyminen viimeistään Omien tietojen katselu Sähköinen lääkemääräys Sähköinen potilastiedon arkisto Tiedonhallintapalvelu Vaihe 1: xxx Vaihe 2: xxx Sosiaalihuollon palvelujen antajat Julkinen sh: liittyminen viimeistään Yksityinen sh: liittyminen viimeistään Vesa Jormanainen, THL/OPER

6 Julkinen terveydenhuolto Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotot Toteutus- ja suunnitelma 01/2013 (19/20 aluetta, 158/180 organisaatiota) Q2/2010 Q1-2 / 2011 Varsinais- Suomi (Turku) Kymenlaakso (Kotka) Itä-Savo Länsi-Pohja Q3-4 / 2011 Päijät-Häme Kanta-Häme Lappi 1 (Pello) Q1-2 / 2012 Varsinais-Suomi Etelä-Karjala (EKSOTE) Keski-Uusimaa (Kuura) Pohjois-Karjala Kymenlaakso Itä-Uusimaa 1 (Loviisa) Lappi 2 HUS HYKS Vantaa / Kerava Tuusula Pirkanmaa 1 (Tampere) Etelä-Savo Kaikilla (100 %) apteekeilla toimittamisvalmius 10/2012 Q3-4 / 2012 Pohjois-Karjala Itä-Uusimaa HUS Pohjois-Savo Kauniainen Espoo Etelä-Pohjanmaa Keski-Pohjanmaa Vaasan seutu Pohjois-Pohjanmaa Helsinki Länsi-Uusimaa Keski-Suomi 1 Pirkanmaa 2 Varsinais-Suomi 3 Riitta Konttinen, THL/OPER Q1 / 2013 Etelä-Pohjanmaa Pohjois-Savo Pohjois-Pohjanmaa Satakunta Pohjois-Karjala Vaasan seutu Kainuu Länsi-Uusimaa 2 Keski-Suomi 2 Länsi-Pohja 2 Pirkanmaa 3 Lappi 3 Julkinen th

7 tammi helmi maalis huhti touko kesä heinä elo syys loka marras joulu Kirjoitetut ja toimitetut ereseptit vuonna Kirjoitetut reseptit terveydenhuollossa Lääketoimitukset apteekeista Sirkka Hartikainen, Kela/KanTapalvelut

8 Sähköisen lääkemääräyksen käyttöaste (%) alueittain Suomessa 65% (keskiarvo) Pohjois-Suomi Kainuu: Keski-Pohjanmaa: 58 % Pohjois-Pohjanmaa: 45 % Lappi 72 % Länsi-Pohja: 88 % L Käyttöaste (%) = 100 * (n/n), jossa n = sähköisten lääkemääräysten lkm N = kaikki potilastietojärjestelmiin kirjattujen lääkemääräysten lkm (Laskennassa ovat mukana ensimmäisen kerran kirjoitetut ja uudistetut sähköiset lääkemääräykset) LP Länsi-Suomi Etelä-Pohjanmaa: 55 % Vaasan seutu: 34 % Kanta-Häme: 31 % Päijät-Häme: 70 % Pirkanmaa: 75 % V EP KP PP PS KAI PK Keski- ja Itä-Suomi Keski-Suomi: 93 % Pohjois-Savo: 55 % Itä-Savo: 90 % Etelä-Savo: 55 % Pohjois-Karjala: 89 % KS Lounais-Suomi Satakunta: Varsinais-Suomi: 75 % S VS P KH HUS PH ES KYM EK IS Etelä-Suomi Etelä-Karjala: 69 % Kymenlaakso: 78 % Helsinki-Uusimaa: 73 % Lähde: Kuntaliitto Karttakuva: KL/JAH Riitta Konttinen, THL/OPER

9 Yksityisen th:n palveluntuottajien Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottosuunnitelmat 1Q/2013 1Q/2014 1Q / Q / Q/ Q/ Q/ 2014 Päijät-Häme: TTH Wellamo Acute- käyttäjät Pegasos-, Mediatri- Effica- käyttäjät? Terveystalo 10/2013 (DynamicHealth käyttäjä) Acute-käyttäjät SoftMedic- käyttäjät? (huomioiden järjestelmien auditointiajankohta) Muiden järjestelmien käyttäjät (huomioiden järjestelmien auditointiajankohta) Muiden järjestelmien käyttäjät (huomioiden järjestelmien auditointiajankohta) KÄYTTÖÖNOTTOJEN EDISTÄMINEN Sovitaan käyttöönottoaikatauluista ja edistetään liittymisvalmisteluja yhteistyössä kansallisten toimijoiden (Kela, VRK, Valvira, THL) ptj-toimittajat ja aerespa-hankkeen kanssa Pilotointi ja tuotteistus: auditoitujen järjestelmien käyttäjillä Käyttöönotot järjestelmävalmiuksien mukaan Julkisen th:n liittymisen dead line Riitta Konttinen, THL/OPER Yksityinen th

10 tammi helmi maalis huhti touko kesä heinä elo syys loka marras joulu Omien tietojen katselun käyttö v Tapahtumat yhteensä Henkilöjen määrä Sirkka Hartikainen, Kela/KanTapalvelut 10

11 Julkinen terveydenhuolto Sähköisen potilastiedon arkiston käyttöönotot Toteutus- ja suunnitelmatilanne 01/2013 Q3-4 / 2012 Itä-Savo / Yhteisrekisteri Pohjois-Karjala / Yhteisrekisteri Pohjois-Savo / yhteisrekisteri Pegasos YR Effica YR Mediatri YR Q1-2 / 2013 Pohjois-Savo / Kuopio Pegasos Q3-4 / 2013 Itä-Savo / earkisto Pohjois- Savo/ AluePegasos Q1-2 / 2014 Q3 / 2014 Effica Pegasos Alustava suunnitelma julkaistiin Anna Kärkkäinen, THL/OPER Julkinen terveydenhuolto

12 Kaste-ohjelma

13 Osaohjelma 5: Tieto ja tietojärjestelmät saatetaan asiakkaiden ja ammattilaisten tueksi Tuetaan tietovarantojen ja tietojärjestelmien uudistamista ja hyödyntämistä Kansalliset linjaukset ja kokonaisarkkitehtuuri KanTa ja Tikesos toimeenpano THL vastaa Hyvinvointikertomus Tilaajaosaaminen, tilaajayhteistyö ja innovatiiviset hankinnat Tilasto- ja rekisteritiedonkeruu ja tiedolla johtaminen Vahvistetaan sähköistä asiointia (SADe SoTe) Kansalaisen sähköisten palvelujen kansalliset määrittelyt Valtakunnallinen palveluhakemisto Yleisen sote-tiedon ylläpidon ja jakamisen vastuut ja rakenteet

14 SADe Sosiaali- ja terveysalan palvelukokonaisuus (SADe SoTe) Yksi kuudesta VM:n Sähköisen asioinnin ja demokratian vauhdittamisohjelman palvelukokonaisuudesta STM vastaa SADe SoTe strategisesta ohjauksesta ja THL toimeenpanosta Kehittämistyötä tehdään yhteistyössä Kuntaliiton ja kuntatoimijoiden kanssa

15 Sähköisiä sosiaali- ja terveydenhuollon palveluja kansalaisille Sosiaali- ja terveysalan palvelukokonaisuudessa kehitetään kansalaisille verkkopalveluja, jotka tukevat terveyden ja hyvinvoinnin edistämistä ja seurantaa, avuntarpeen itsearviointia ja päätöksentekoa, palveluun hakeutumista ja hoidon sujuvuutta sekä palautteen antamista. Verkkopalvelujen avulla kansalainen voi löytää soveltuvimmat sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut, hakeutua niiden käyttäjäksi ja viestiä turvallisesti palveluorganisaatioiden kanssa. Palvelut parantavat kansalaisten omahoitoa, soveltuvimpien palvelujen löytämistä ja hoidon sujuvuutta sekä auttavat palveluorganisaatioita kohdistamaan resursseja tehokkaammin.

16 Tavoitteet (ohjelmakausi ) Keskeinen viranomaisten ja muiden tahojen tuottama yleinen sosiaalija terveystieto, mukaan lukien avuntarpeen itsearviointimenetelmät ja tuotetaan, ylläpidetään ja julkaistaan koordinoidusti. Kansalaisilla on käytössä sosiaali- ja terveydenhuollon sähköinen palveluhakemisto, jota hän voi hyödyntää etsiessään tietoa sosiaalija terveydenhuollon palveluntuottajista. Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakaspalautteen keruuseen ja käsittelyyn on kehitetty kansallinen malli. Sosiaali- ja terveydenhuollon tietoturvalliselle, sähköiselle viestinvälitykselle kansalaisen ja palvelujen tuottajan välisessä viestinvaihdossa on tehty kansalliset määrittelyt ja niiden mukaisia ratkaisuja on otettu laajasti käyttöön sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasprosesseissa. Sosiaali- ja terveydenhuollon sähköiselle ajanvaraukselle on tehty yleistettävät määritykset sekä alueellisen moniajanvarauksen kansalliset määrittelyt.

17 Asiakaspainopistealueet sähköisten asiointipalvelujen kehittämiselle Asiakasryhmäpainotukset ohjaavat palvelujen kehittämisen alkuvaihetta, mutta tavoitteena on, että kehitetyt palvelut ovat yleisiä ja levitettävissä. Valituissa asiakasryhmissä keskitytään laajoihin paljon palveluja käyttäviin tai tarvitseviin asiakasryhmiin. Kehittämisen painopiste on terveyden ja hyvinvoinnin edistämisessä ja palveluun hakeutumiseen helpottamisessa peruspalveluissa. Asiakaspainopistealueet: Lapsiperheiden terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen sekä syrjäytymisen ehkäisy Ikäihmisten terveyden ja hyvinvoinnin sekä toimintakyvyn edistäminen koko palveluketjussa Valtimosairauksien ehkäisy Päihde- ja mielenterveys

18 SADe SoTe hankeaikataulu Pysyvä ylläpito Palveluhakemisto Yleinen SoTe -tieto Avuntarpeen itsearviointi Palautepalvelut Konseptointi, määrittely Konseptointi, määrittely Neuvolakyselyt Tekninen suunnittelu Konseptointi,määrittely Tekninen suunnittelu Spontaanin palautteen malli Hankinta/toteutus Tekninen suunnittelu Hankinta/toteutus Hankinta/ toteutus Pilotointi Pilotointi Kehitysyhteistyöverkoston toiminnan käynnistys ja laajentaminen Pilotointi Pilotointi Käyttöönotot Käyttöönotot Käyttöönotot Käyttöönotot Kehitystyön ohjaus, tuki ja valvonta Kuntayhteistyöprojektit Hakemukset, käsittely Määrittely Määrittely Hankinta/ toteutus Hankinta/ toteutus Pilot Pilotointi Käyttöönotot Käyttöönotot Tukiseminaarit Määrittely Hankinta/ toteutus Pilotointi Käyttöönotot Hankintayhteistyö, tuotanto- jatkokehitys/rahoitusvaihtoehdot Tukiprojektit Avoimuus- ja yhteentoimivuus selvitykset ja hankkeistus Avoimuuden ja yhteentoimivuuden tuki ja määrittelyt projekteille Yhteentoimivuus määritykset v 1 Ylläpito, kehitys, muutoshallinta Yhteentoimivuus määrittelyt v 2 KA v.01 KA ylläpito ja muutoshallinta KA v.05 KA ylläpito ja muutoshallinta KA versio 1

19 Kehittäjäkumppanit - myönteiset valtionavustuspäätökset Etelä-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymän, Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin (Eksote), Itä-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymän, Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymän (Carea), Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymän sekä Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymän yhteistyöprojekti: Hyvis hoitoon hakeutuminen ja kansalaisen ajanvarauspalvelut (Hyvis-Sade). maija.paukkala@esshp.fi Valvoja Minna Angeria, THL. Turun, Kouvolan, Oulun, Espoon, Tampereen ja Turun kaupunkien yhteistyöprojekti: Palveluseteli- ja ostopalvelujärjestelmän sekä toiminnan muutoksen toteuttamisprojekti (PSOP SADe). taina.kaila@turku.fi Valvoja Martti Näveri, THL. Helsingin ja Uudenmaan, Lapin, Pohjois-Pohjanmaan, Keski- Pohjanmaan, Vaasan, Etelä-Pohjanmaan, Pirkanmaan ja Kanta- Hämeen sairaanhoitopiirien yhteistyöprojekti: SADe Mielenterveystalo. juha.syrjalainen@hus.fi Valvoja Minna Angeria, THL.

20 Hankehallintamalli Valvojat: HUS ja ESSHP: Minna Angeria PSOP: Martti Näveri; Yhteyshenkilönä kaikissa: Minna Lindqvist Esityksen nimi / Tekijä Tanja 20 Rantanen