Sosiaalihuolto muutosten myllerryksessä.

Transkriptio

1 Sosiaalihuolto muutosten myllerryksessä. Perustoimeentulotuen Kela-siirron haasteet ja mahdollisuudet Ellen Vogt

2 Esityksen rakenne Orientaatio: Miten tähän tultiin? Pikakatsaus toimeentulotukilakiin tehtyihin keskeisimpiin muutoksiin kuntien kannalta Kela-siirron toimeenpanon tilanne Haasteet ja mahdollisuudet 2

3 Orientaatio: Miten tähän tultiin?

4 Miten tähän tultiin? Kela-siirron vaiheet Toimeentulotuen siirron historia» Selvitysmiehet, työryhmät, kokeilut Rakennepoliittinen ohjelma (marraskuu 2013) STM:n arvioraportti (tammikuu 2014) Julkisen talouden suunnitelma vuosille ja sen osana hallituksen päätös rakennepoliittisen ohjelman toimeenpanosta (maaliskuu 2014) Varsinainen lainvalmistelu (syksy 2014)» Epävirallinen valmisteluryhmä (ohjausryhmä + alaryhmät)» Kuulemiset Hallituksen esitys HE 358/2014 vp Valiokunnan mietintö, StVM 54/2014 Eduskunta hyväksyi toisessa äänestyksessä Eduskunnan vastaus hallitukselle , EV 374/2014 Presidentti vahvisti lakimuutokset , 815/2015 ja 816/2015 4

5 Pikakatsaus toimeentulotukilakiin tehtyihin keskeisimpiin muutoksiin

6 Mitä uudistuksella vahvistetun lakiesityksen mukaan tavoitellaan? Kuntien ja Kelan toimeentulotukiyhteistyön tehostamista Kansalaisten yhdenvertaisuuden parantamista Toimeentulotuen myöntämismenettelyn tehostamista Kuntien henkilöstöresurssien nykyistä tehokkaampaa suuntaamista sosiaalihuollon asiakastyöhön» HUOM. Uudistuksen tavoitteena ei ole muuttaa toimeentulotuen tasoa eikä tuen myöntämisperusteita Tuki säilyy hakemuksen perusteella myönnettävänä, ei tulojen perusteella automaattisesti suoritettavana etuutena 6

7 Mitkä asiat muuttuivat? Järjestämisvastuu (4, 14 a ) Rahoitusjärjestelmä (5 a, 5 b, 14 a ) + laki peruspalvelujen valtionosuudesta Toimeentulotuen sisältö» Perusosa ja muut perusmenot (7 a ja 7 b )» Täydentävä toimeentulotuki (7 c ) Toimeentulotuen hakeminen (14, 14 c ) Kiireellinen toimeentulotuki (14 a, 14 b ) Kunnan ja Kelan välinen yhteistyö (4, 7 b, 10, 14 d ) Asiakkaiden ohjaaminen ja neuvonta (4, 7 b, 10, 14 e ) Tietojenanto- ja ilmoitusvelvollisuus (17, 17 a, 18 a, 18 b ) Muutoksenhaku (24 ) 7

8 Lisätietoja Hyväksytyt säädökset: Hallituksen esitys: Kuntaliiton kuntauutiset: perustoimeentulotuki-siirtyy-kelaan.aspx tulon-kela-siirron-rahoitus.aspx Kelan Toimeentulotuki 2017-sivut Kuntaliiton sote-yksikön palvelusähköposti: 8

9 Perustoimeentulotuen Kelasiirron toimeenpanon tilanne

10 Kela-siirron toimeenpanon tilanne nyt 1/2 Kelassa siirron valmistelu on jo pitkällä ja tarkasti aikataulutettu sekä hankkeistettu» (Toimeentulotuki info) Kuntaliitto ja Kela ovat tehneet koko ajan yhteistyötä siirron valmistelussa» Säännölliset tapaamiset KL Toimeentulotuki 2017 projekti» Kela koordinoi kuntien yhteistyöfoorumia Mm. tuottanut runsaasti tietoa Kelalle toimeentulotuen käytännöistä Nyt myös STM:n edustus mukana, jatkossa myös THL» Kuntaedustajat mukana Kelan tiedonsiirtoon keskittyvässä etotu -tietojärjestelmäkehitystyössä 5/2015 -> Kelan vakuutuspiirien johtajat kiertäneet alueidensa kunnissa» Huom! Kelan organisaatio uudistuu kokonaisuudessaan vuoden 2016 alusta Kela hyödyntää myös Vantaan kuntakokeilua uudistuksen toimeenpanossa» Myös KL mukana kuntakokeilun ohjausryhmässä 10

11 Kela-siirron toimeenpanon tilanne nyt 2/2 KL: Tietojärjestelmämuutoksiin liittyvän esiselvityksen toteuttaminen valmistelussa elokuu/2015 ->» Alueellinen sote-tietohallintoyhteistyö (Akusti-yhteistyöfoorumi) Hanna Menna vastaa Akustissa esiselvityksestä Osa kunnista alkanut valmistautua siirtoon» Yhteistyö lähikuntien tai alueen kanssa joillain alueilla» YT-neuvotteluja käynnistetty» Myös sosiaalialan osaamiskeskuksia, korkeakouluja mukana esim. tutkimushankkeiden valmistelussa Suurempi osa kunnista ei ole vielä aloittanut valmistautumista STM:n lain valmistelun ohjausryhmä on päättänyt työnsä jo keväällä» Tässä vaiheessa ei ole asetettu uutta toimeenpanoa ohjaavaa ja koordinoivaa ryhmää THL:llä suunnitelmissa tutkimushankkeen käynnistäminen siirtoon liittyen 11

12 Perustoimeentulotuen Kela-siirron haasteita ja mahdollisuuksia

13 Lakimuutos on ainutlaatuinen Missään ei ole kokemusta vastaavasta ratkaisusta» Rohkea päätös edelliseltä hallitukselta ja eduskunnalta» Tosiasiallisia kokonaisvaikutuksia on erittäin vaikea ennakoida ja arvioida Lisää koko etuusjärjestelmän läpinäkyvyyttä ja hallinnollista tehokuutta» Mahdollisuus myös koko sosiaaliturvajärjestelmän kokonaisvaltaiselle uudistamiselle Kansalaisten kannalta perusoikeuksien toteutuminen ja yhdenvertaisuus voi toteutua nykyistä paremmin» Yhden luukun periaate ja saavutettavuus» Ennalta ehkäisy» Kannustavuus? Nykyisten asiakkaiden kannalta siirto edellyttää aivan uudenlaisen toimintatavan oppimista» Yhdenvertaisuus ja saavutettavuus vs. heikoimmassa asemassa olijat» Väliinputoaminen vs. onnistunut ohjautuminen 13

14 Aikataulu mahdollisti vain välttämättömät tekniset lakimuutokset Muutoksen tarkastelu osana palvelu- ja sosiaaliturvajärjestelmän kokonaisuutta ei ollut mahdollista» Vastaako toimeentulotukilain nykymuoto nykyyhteiskunnan tarpeita?» Miten ehkäistään se, etteivät vanhan järjestelmän ongelmat siirry osaksi uutta järjestelmää? Lakia joudutaan vielä korjaamaan joiltain osin ennen siirtoa» Joitakin selkeitä teknisiä muutostarpeita» Tulkinnan yksiselitteisyyden turvaaminen» Toimeenpanon selkeyttäminen» Epävarmuus pitkittyy Toimeentulotuen uudistamistyöryhmän ehdotukset saatiin valmiiksi vasta lain hyväksymisen jälkeen» Useita ehdotuksia myös ennen siirtoa toteutettaviksi» Raportti: RN_ISBN_ pdf?sequence=1 14

15 Kela-siirron aikataulu ja toimeenpanon ajankohta Hallituskausien taitekohta» Uusi hallitusohjelma ja sen kirjaukset» Taloudellinen tilanne» Kansainvälinen tilanne Koko palvelujärjestelmä ja sosiaalihuolto sen mukana on keskellä suurta murrosta» Sote-uudistus ja selvitysmiesten linjaukset» Edellisen hallituskauden lakimuutosten toimeenpano vielä kesken» Uudistus- ja rakennemuutosähky?» Kelan organisaatiouudistus Lain toimeenpanolle on hyvin vähän aikaa» ICT-järjestelmät ja niiden yhteensovitus» Orientoituminen muutokseen ja kokonaan uudenlaiseen yhteistyöhön kuntien ja Kelan välillä Vahvoja perinteitä tiiviin yhteistyön tekemisestä kunnallisen sosiaalihuollon ja Kelan välillä ei ole» Muutoksen yhteensovitus muiden meneillään olevien muutoshankkeiden kanssa» Siirtymävaiheeseen varautuminen 15

16 Kuntien ja sosiaalihuollon henkilöstön kannalta siirron keskiössä ei ole, eikä tule olla, toimeentulotuki! Huomion keskipisteeseen» se, mitä kuntiin toimeentulotuesta jää,» se, mitä ja millaisia palveluja meillä nyt on,» se, mitä ja millaisia palveluja sekä palvelurakenteita meillä jatkossa pitäisi olla» se, millaiset yhteistyökäytännöt ja välineet tarvitsemme Kelan kanssa Kela-siirto tulee toimeenpanna osana sosiaalihuollon lainsäädännön muita uudistuksia» sote-uudistus» uusi sosiaalihuoltolaki» ammattihenkilölaki» TYP-laki» asiakasasiakirjalaki» Teos-uudistus (?)» vammaislakien yhdistäminen (?) 16

17 Sosiaalihuollon henkilöstö on aivan uudenlaisen tilanteen edessä Hallinnon tehostamisella on tarkoitettu pienempää työntekijämäärää» SHL toimeenpano» Vapautuuko työaikaa?» Lähityöyhteisön kokoonpano muuttuu Työnkuvan on uudistuttava» Mitä uusi sosiaalityö ja työn sisältö on? Työmenetelmien on uudistuttava» Tarvitaanko enää toimistoa? Osaamisen on kasvettava» Viranomaisroolista kanssakulkijan rooliin? Yhteistyön tekemisen tapojen on uudistuttava» Uudet työvälineet ja menetelmät» Uudenlainen yhteistyö Kelan välillä 17

18 Kela-siirto on suuri mahdollisuus koko sosiaalihuollon uudistumiselle Siirto yhdessä sote-uudistuksen kanssa mullistaa kuntien sosiaalihuollon järjestämisen ja sisällön» Perinteinen portti sosiaalihuoltoon siirtyy Kelaan» Keskeisintä toimeenpanossa ja tavoitteiden toteutumisessa on Se, miten onnistutaan nivomaan Kela-siirto osaksi kaikkien meneillään olevien laki- ja rakennemuutosten toimeenpanoa Se, miten onnistutaan kunta-kela -yhteistyömallin rakentamisessa ja valtakunnallisessa käyttöönotossa Se, miten onnistutaan tietojärjestelmärakenteiden kehittämisessä muutosta ja toiminnan uudistumista tukevaksi Kela-siirron tarjoama mahdollisuus sosiaalihuollon kehittämiselle ja näkyväksi tekemiselle voidaan myös helposti hukata» Taloudellinen tilanne» Itse toiminta ei muutu» Sosiaalihuolto medikalisoituu 18

19 KOLME ASKELTA ONNISTUMISIIN 1. Jotta sinä voit saada parempaa, sinun täytyy tehdä paremmin. 2. Jotta voit tehdä paremmin, sinun on oltava parempi. 3. Jotta voisit olla parempi, sinun täytyy ensin uskoa pystyväsi parempaan. Asiat muuttuvat, mutta vasta sen jälkeen kun sinä itse olet muuttunut ensin. Aamun ajatus