Nuoren ja aikuisen arki toimimaan. Anita Salakari PsL, neuropsykologian erikoispsykologi

Transkriptio

1 Nuoren ja aikuisen arki toimimaan Anita Salakari PsL, neuropsykologian erikoispsykologi

2 ADHD ja elämän osa-alueet Opiskelu, työ Kodinhoito Raha- ja paperiasioiden hoito Ihmissuhteet Harrastukset Terveydestä huolehtiminen Mielen hyvinvointi

3 Arjen ongelmat ovat yksilöllisiä ja vaihtelevia Ydinoireet Liitännäissairaudet/oireet (esim. lukivaikeus, riippuvuudet) Persoonallisuus Vahvuudet, taidot, selviytymiskeinot, elämäntavat Ympäristö, elämäntilanne, elämänmuutokset

4 Arjen ongelmia voi olla enemmän kun Haasteet kasvavat: Itsenäistyminen kotoa Kognitiivinen vaatimustaso nousee (esim. koulu vaikeutuu, hoidettavien asioiden määrä kasvaa) Ympäristö ei tue/sovi henkilölle Elämänmuutokset (muutto, ero, lapsen syntymä, uusi koulu/työpaikka, uusi ihmissuhde ) Elämäntavat repsahtavat: uni, ravinto, liikunta Mieli on maassa, ihmissuhdeongelmia jne

5 SUUNNITELMALLISUUS JA KESKITTYMINEN ON HANKALAA ARJEN ASIOITA JÄÄ HUOMIOIMATTA JA HOITAMATTA SOTKUA, KAAOSTA, TUNNE ETTEI HALLITSE ASIOITA

6 ADHD-nuoren ja -aikuisen tukeminen muutokseen 1 Motivaation vahvistaminen Toivon ilmapiiri Itsetuntemuksen ja itseluottamuksen kohentaminen Keinoja: Arvostava, tasaveroinen, kuunteleva & myönteinen asenne Positiivinen palaute & rohkaisu: sinä osasit, sinä pystyt Ongelmien katsominen ulkopuolelta, mokat oppimiskokemuksina

7 ADHD-nuoren ja -aikuisen tukeminen muutokseen 2 Tilanteen jäsentely, tavoitteiden asettaminen Muistin tukeminen: strukturointi, suulliset yhteenvedot, kirjalliset/kuvalliset ohjeet/ muistiinpanot/muistilistat puhutun lisäksi, visualisointi, kännykän hyödyntäminen (esim. valokuvat) Vain yksi uusi asia kerrallaan Mallioppiminen

8 Toimivia keinoja arjen ongelmiin Yksi asia kerrallaan Ympäristön järjestäminen (esim. roskikset) Ulkoiset toiminnanohjauksen ja muistin tukikeinot Opitut rutiinit, valmiit toimintamallit ongelmatilanteisiin

9 Ajan hallinta 1 Myöhästely, kiire, viime tipassa tekeminen, päällekkäiset menot, tekemättömät tehtävät

10 Ajan hallinta 2 Kalenteri Yksi, joka helppo pitää mukana Kalenteriin merkitään: *heti* tapaamiset ja niiden kestot mahdolliset ennakkovalmistelut muita kalenteriin sopivia muistettavia asioita *heti* kun ne ilmaantuvat hoidettavia asioita tehtävälistan pohjalta Opetellaan katsomaan monta kertaa päivässä ja silmäilemään myös tulevia päiviä Huom: ei kalenteria liian täyteen, tilaa jätettävä yllätyksille, siirtymisille jne

11 Ajan hallinta 3 Säännöllinen elämänrytmi (esim. nukkuminen, herääminen, ruokailut) Rutiinit Toistuville menoille ja hoidettaville asioille oma vakioaika (esim. torstaina jumppa, lauantaina pyykkitupa, kuukauden alussa ja puolivälissä laskut ), joka merkitään kalenteriin Suunnitteleminen rutiiniksi, esim. illalla mietitään aina seuraavan päivän ohjelma läpi ja tehdään ennakkovalmistelut (esim. repun pakkaaminen, vaatteiden valinta) aamulla kerrataan aina päivän ohjelma ohjelma näkyvissä kalenterissa/muistilapulla/liitutaululla jne Tarvittaessa muistilistat, hälytykset jne avuksi

12 Kotityöt Erilaisia siisteyskäsityksiä: mikä on ongelma ja mikä ei? Erilaisia ratkaisukeinoja Kodin järjestäminen ts. kaaoksen poistaminen/vähentäminen Kodin järjestyksen ylläpitäminen ts. ylläpitosiivous (roskat, pölyt, tiskit, pyykit jne), kaaoksen pahenemisen estäminen

13 EN JAKSA/MUISTA/EHDI VIEDÄ TAVAROITA PAIKOILLEEN TAVAROITA KERTYY, VÄÄRIIN PAIKKOIHIN, TULEE SOTKUA TAVARAT OVAT HUKASSA, TAVAROILLE EI OLE TILAA

14 Case: Kotitöiden lykkäily 1 Martti on 30-vuotias atk-tukihenkilö, joka asuu yksin pienessä kerrostalokaksiossa. Kotona on sotkuista ja Martin tavarat ovat usein hukassa. Martilla on paljon tavaroita, mm. urheiluvälineitä, sillä hän on kiinnostunut liikunnasta ja aloittaa herkästi uusia harrastuksia. Siivoaminen on hänestä tylsää, hän ei vain saa sitä aloitettua. Miten Martti saisi helpotettua siivoamisen aloittamista?

15 Case: Kotitöiden lykkäily 2 Aikarajan asettaminen, aikapaineen lisääminen Hankalalta tuntuvan homman pilkkominen osiin, riman laskeminen Aloita vain jostakin, kaikki on plussaa

16 Case: Kotitöiden lykkäily 3 Lopputuloksen ajatteleminen Itsensä palkitseminen Siivoamisen muuttaminen hauskemmaksi (esim. musiikki, kilpailu) Avun pyytäminen

17 Kodin järjestämisen keinoja 1 Tavaroille omat paikat (esim. mukaanotettavat samassa paikassa, yhteenkuuluvat samassa paikassa) Riittävästi roskakoreja Tavaran karsiminen Mainoskielto, turhien lehtitilausten lopettaminen Ylimääräisten/tarpeettomien/epäkäytännöllisten tavaroiden kierrätys Ajattelutavan muutos: Kun kotiin tulee jotain uutta, myös jotakin vanhaa täytyy lähteä pois

18 Kodin järjestämisen keinoja 2 Luokittelu tavaroita järjestäessä säästän kierrätykseen/lahjaksi roskiin en tiedä tarvitsen usein tarvitsen joskus en ole tarvinnut pitkään aikaan Luokittelu papereita järjestäessä Esim. hoidettavat säilytettävät roskiin Säilytettävien papereiden mapittaminen yhteenkuuluvuuden mukaan

19 Järjestyksen ylläpitämisen keinoja Ajan varaaminen kotitöille Rutiinit helpottamaan kotitöiden muistamista (esim. lauantai on pyykkipäivä) Pienten asioiden tekeminen joka päivä Tavarat heti takaisin omaan paikkaan Roskat roskikseen Pienten asioiden hoitaminen ohikulkiessa Tavaroiden pikajärjestely kerran päivässä, esim min

20 Case: Liiallinen keskittyminen 1 Niina on kahden lapsen yksinhuoltajaäiti. Kotona on melkoinen sotku, kolmen ihmisen tavarat ovat hujan hajan ja villakoirat asuvat nurkissa. Yhtäkkiä Niina muistaa, että isoäiti on tulossa vierailulle huomenna. Niina saa lapsensa kahdeksi tunniksi hoitoon naapuriin ja alkaa siivota. Tunnin päästä hän huomaa istuvansa olohuoneen lattialla ja järjestelevänsä perheen valokuvia albumiin. Ympärillä vallitsee kaaos.

21 Case: Liiallinen keskittyminen 2 Mikrofokusointi, ylikeskittyminen, juuttuminen Riskitilanteiden tunnistaminen Tekemisen suunnitteleminen: mikä on tärkeintä, kuinka tarkka on oltava, kuinka paljon aikaa on käytettävissä Tekemiseen aikaraja, hälytykset, tauot Oman toiminnan tarkkailu: mikä nyt on tärkeintä, teenkö sitä mitä piti Avun pyytäminen tarvittaessa

22 Lisätietoa ADHD-liiton oppaat: Aikuisen adhd Vinkkejä arkeen Aikuisen arki toimimaan Uusi Käypä hoito -suositus lisätietoineen ( Maarit Virta & Anita Salakari: ADHD-aikuisen selviytymisopas (Tammi)