Pohjois-Kymen sairaalan ja Carean välinen työnjako ja sairaalainvestointien yhdistäminen

Transkriptio

1 Kaupunginhallitus Kaupunginhallitus Kaupunginhallitus Kaupunginhallitus Kaupunginhallitus Pohjois-Kymen sairaalan ja Carean välinen työnjako ja sairaalainvestointien yhdistäminen 14239/ /2016 Kh Kaupunginhallitus on kokouksessaan päättänyt, että Ra tamo-kes kuk sen tekninen suunnittelu käynnistetään, kun Carean ja Pohjois-Ky men sairaalan välinen työnjako on määritelty ja työnjako on hy väksyt ty ao. toimijoiden päätöksenteossa. Lisäksi päätettiin, että sel vi te tään Carean ja Ratamokeskuksen rakennusinvestointien yh dis tä mis tä siten, että Carea-Sairaalat Oy toteuttaa molemmat investoinnit. Carean ja Pohjois-Kymen sairaalan työnjakoa on käsitelty Ky men laak son SOTE-projektiryhmässä ja sen jälkeen asiasta on neu vo tel tu Kouvolan, Carean ja Kotkan edustajien kesken yhteisessä pa la ve ris sa Neuvottelussa sovittiin, että Kouvola hakee so si aa lija terveysministeriöltä poikkeuslupaa akuuttilääketieteen päi vys tyk sen järjestämiseen lukien. Kouvolan hakemus kä si tel lään Carean hallituksen kokouksessa Asiaa esitellään kokouksessa. Ehdotus erikoissairaanhoidon työnjaosta on liitteenä nro 2. arja.kumpu(a)kouvola.fi, terveysjohtaja Kari Kristeri, puh , kari.kristeri(a)kouvola.fi Hyväksytään Pohjois-Kymen sairaalan ja Carean välinen työnjako edel lyttäen, että Kouvolan hakemus sosiaali- ja terveysministeriölle akuut ti lää ketie teen/yleis lää ke tie teen järjestämiseksi lukien etenee hae tun kaltaisena. Hyväksytään Carean ja Ratamokeskuksen investointien yhdistäminen, mikä li Kouvolan hakemus sosiaali- ja terveysministeriölle akuut ti lää ke tieteen/yleis lää ke tie teen järjestämiseksi lukien etenee haetun kal taise na. Kaupunginjohtajan muutettu ehdotus: Hyväksytään Pohjois-Kymen sairaalan ja Carean välinen työnjako edel lyttäen, että Kouvolan hakemus sosiaali- ja terveysministeriölle akuut ti lää ketie teen/yleis lää ke tie teen järjestämiseksi lukien etenee hae tun kaltaisena.

2 Hyväksytään Carean ja Ratamokeskuksen investointien yhdistäminen, mikä li Kouvolan hakemus sosiaali- ja terveysministeriölle akuut ti lää ke tieteen/yleis lää ke tie teen järjestämiseksi lukien etenee haetun kal taise na. Yhdistetty investointihakemus tulee hyväksyttää Kouvolan kau pungin hal li tuk ses sa ja sen tulee sisältää Carean ja Ra ta mo kes kuk sen investoinnit yhtenä kokonaisuutena kuten ministeriö on ohjeistanut Kaupunginjohtajan muutettu päätösehdotus hyväksyttiin. Tämän asian osalta pöytäkirja tarkastettiin kokouksessa. Kh Carean hallitus on kokouksessaan päättänyt hakea kun tien ja kuntayhtymien eräiden oikeustoimien väliaikaisesta ra joit ta mi ses ta sosiaali- ja terveydenhuollossa annetun lain 4 :n mukaista in ves toin ti lu paa Kouvolan Ratamokeskukselle ja Kymenlaakson keskussairaalan laa jennuk sen ja peruskorjauksen investoinneille yhteensä 217 milj. eu roa, josta Ratamokeskuksen osuus on 62 milj. euroa ja Kymenlaakson kes kus sai raalan osuus 155 milj. euroa. Carea on toimittanut investointeja koskevan poikkeuslupahakemuksen sosi aa li- ja terveysministeriöön Sosiaali- ja terveysministeriön erityisavustaja on pyytänyt pu he limit se Kouvolan kaupunginhallituksen päätöstä liittyen yhdistetyn in ves tointien poikkeuslupahakemuksen hyväksymiseen pää tök sen mukaisesti. arja.kumpu(a)kouvola.fi Asia otetaan käsiteltäväksi Hyväksytään Kouvolan Ratamo-keskuksen ja Kymenlaakson kes kus sairaa lan investointien poikkeuslupahakemus (toimitettu ministeriöön ) seuraavin tarkennuksin: - Kouvolan Ratamo-keskukseen on haettu akuuttilääketieteen/ yleis lää ke tie teen päivystystä lukien eri kois ala koh tai sella tuella vahvistettuna. - Pohjois-Kymen sairaala profiloituu maakunnan kun tou tus sai raalak si.

3 - Investointien poikkeuslupahakemusta täydennetään Ra tamo-kes kuk sen investoinnin osalta ja tarkennukset huo mioi daan ti la suun nit te lus sa ja investoinnin toteutuksessa. Kaupunginjohtajan muutettu ehdotus: Hyväksytään Kouvolan Ratamo-keskuksen ja Kymenlaakson kes kus sairaa lan investointien poikkeuslupahakemus (toimitettu ministeriöön ) seuraavin tarkennuksin: - Kouvolan Ratamo-keskukseen on haettu akuuttilääketieteen/ yleis lää ke tie teen päivystystä lukien eri kois ala koh tai sella tuella vahvistettuna haetun kaltaisena. - Pohjois-Kymen sairaala profiloituu maakunnan kuntouttavaksi sai raa lak si. - Investointien poikkeuslupahakemusta täydennetään Ra tamo-kes kuk sen investoinnin osalta ja tarkennukset huo mioi daan ti la suun nit te lus sa ja investoinnin toteutuksessa. Kaupunginjohtajan muutettu päätösehdotus hyväksyttiin. Kh Kouvolan kaupunginhallitus on kokouksessaan päät tä nyt Ratamokeskuksen teknisen suunnittelun käynnistämisestä kunhan Ca re an ja Pohjois-Kymen sairaalan välinen työnjako on määritelty ja hy väk syt ty ao. toimijoiden päätöksenteossa. Kouvolan kh on myös päät tä nyt selvittää Carean ja Ratamokeskuksen rakennusinvestointien yh dis tä mis tä siten, että Carea Sairaalat Oy toteuttaa molemmat investoinnit. Kouvolan kaupunginhallitus on kokouksessaan päät tä nyt hyväksyä Pohjois-Kymen sairaalan ja Carean välinen työnjaon edel lyt täen, että Kouvolan hakemus sosiaali- ja terveysministeriölle akuut ti lää ke tieteen/yleis lää ke tie teen järjestämiseksi lukien etenee hae tun kaltaisena. Kaupunginhallitus on lisäksi päättänyt hyväksyä Ca re an ja Ratamokeskuksen investointien yhdistäminen, mikäli Kouvolan ha ke mus sosiaali- ja terveysministeriölle akuut ti lää ke tie teen/yleis lää ke tie teen järjestämiseksi lukien etenee haetun kaltaisena. Yh dis tet ty investointihakemus tulee hyväksyttää Kouvolan kau pun gin hal li tuk ses sa ja sen tulee sisältää Carean ja Ratamokeskuksen investoinnit yh te nä kokonaisuutena kuten ministeriö on ohjeistanut Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä on ha ke nut sosiaali- ja terveysministeriöltä kuntien ja kuntayhtymien oi keustoi mien rajoittamisesta annetussa laissa (548/2106) tarkoitettua lu paa terveydenhuollon uudisrakennuksen (Ratamokeskus) to teut ta mi sel le. Hakemus koski myös Kymenlaakson keskussairaalan li sä ra ken nus ta ja

4 peruskorjausta. Kouvolan kaupunginhallitus on kokouksessaan hy väk sy nyt Kouvolan Ratamokeskuksen ja Kymenlaakson keskussairaalan in ves tointien poikkeuslupahakemuksen seuraavin tarkennuksin: - Kouvolan Ratamokeskukseen on haettu akuut ti lää ke tie teen/yleis lää ke tieteen päivystystä lukien erikoisalakohtaisella tuella vah vis tet tu na haetun kaltaisena. - Pohjois-Kymen sairaala profiloituu maakunnan kuntouttavaksi sai raa lak si. Investointien poikkeuslupahakemusta täydennetään Ratamokeskuksen inves toin nin osalta ja tarkennukset huomioidaan tilasuunnittelussa ja in vestoin nin toteutuksessa. Sosiaali- ja terveysministeriö on tehnyt päätöksen (STM/549/2017) hakemuksen mukaisen poikkeusluvan myöntämisestä Kymen laak son sairaanhoito- ja terveyspalvelujen kuntayhtymälle ter vey denhuol lon uudisrakennukselle (Ratamo-keskus, Kouvola), ter vey den huol lon lisärakennukselle (Kymenlaakson keskussairaalan ydin toi min not) ja Kymenlaakson keskussairaalan peruskorjaukselle. Em. in ves toin tien kokonaiskustannus on 217 milj. euroa, josta Ra ta mo-kes kuk sen osuus noin 62 milj.euroa. Sosiaali- ja terveysministeriä on tehnyt päätöksen (STM/489/2017) hakemuksen mukaisen poikkeusluvan myöntämisestä Kou vo lan kaupungille ympärivuorokautisen perusterveydenhuollon ja akuut ti lää ke tie teen päivystyksen järjestämiseen vuoden 2018 alusta vuoden 2024 loppuun asti. Poikkeuslupa perustuu terveydenhuoltolain 50 5 mom. mukaisten edellytysten täyttymiseen Kouvolassa. Kouvolan ja Carean viranhaltijat ovat neuvotelleet sosiaali- ja ter veys mi nis te riön investointipäätöksen sisällöstä ja investointien to teut tami ses ta. Kymenlaakson keskussairaalan laajennus- ja pe rus kor jaus hankkeen toteuttaa Carea-Sairaalat Oy. Lähtökohta Ratamo-keskuksen uu disra ken nuk sen toteuttamiselle on, että Carea-sairaalat Oy hallinnoi ja toteuttaa hankkeen. Neuvottelussa todettiin, että in ves toin ti suun nit te lun käynnistäminen vaatii hallinnolliset päätökset sekä Kouvolan kau pun gin halli tuk sen että Carean hallituksen toimesta. Neuvottelussa kes kus tel tiin ehdotuksesta hankkeiden yhteiseksi projektiorganisaatioksi. Carean hallitus on käsitellyt investointien toteuttamista kokouksessaan ja päättänyt esittää yhtymäkokoukselle, että kun ta yh ty mä toteuttaa sosiaali- ja ter veys mi nis te riön poikkeusluvan mukaisesti 217 milj. euron sai raa la hank keet (terveydenhuollon uudisrakennus (Ra ta mo kes kus, Kouvola), ter vey den huol lon lisärakennus (Kymenlaakson kes kus sai raa la, ydin toi min not) ja Kymenlaakson keskussairaala, pe rus kor jaus) ja että hankkeet yh dis te tään ja hankkeiden toteuttamisesta ja ra hoit ta mi ses ta vastaa kun ta yh ty män tytäryhtiö Carea-Sairaalat Oy. Investointien yhdistämisen vaihtoehdoista on tehty selvitys (KPMG, kh ), jonka mukaan liiketoimintakauppa olisi joustavin tapa siirtää Rata mo kes kus-han ke suunnitteluvaiheessa Carea-Sairaalat Oy:öön. Kau pungin hal li tuk sel le tuodaan erikseen päätettäväksi ra ken nus in ves toin tien yhdistäminen liiketoimintakaupalla Carea-Sairaalat Oy:öön.

5 Rakennusinvestointien yhdistäminen on järkevää tehdä suun nit te lu vai heessa, jotta varmistetaan se, että tilojen suunnittelussa käytetään sa mo ja periaatteita ja ratkaisumalleja. Näin vältetään päällekkäinen suun nit te lu työ ja varmistetaan osaltaan henkilöstön joustava työskentely tu le vai suu des sa eri toimipisteissä maakunnan alueella. arja.kumpu(a)kouvola.fi Talous- ja rahoitusjohtajan ehdotus: Ra ta mo kes kuk sen suunnittelun kus tan nuk siin myönnetään euron suunnittelumääräraha vuo del le Talous- ja rahoitusjohtajan muutettu ehdotus: Ratamokeskuksen suunnittelun kustannuksiin myönnetään euron suunnittelumääräraha vuodelle 2017 talousarvion in ves toin ti osaan konsernipalvelujen tilapalveluihin kohtaan ra ken nuk set/uu sin ves toin nit. Kaupunginnhallitus päätti yksimielisesti jättää asian pöydälle. Kh Kaupunginhallituksen päätöksen (kokous ) mukaisesti kaupun gin hal li tuk sel le esitetään teknisen suunnittelun käynnistämiseksi 0,5 milj.euron määrärahan myöntämistä suunnittelukustannusten kat ta mi sek si ennen liiketoimintakaupan toteutumista. Käynnistettävässä suun nit te lus sa jatketaan sovitusti aiempien suunnitelmien pohjalta huo mioi den Carean ja Ratamokeskuksen työnjako sekä ter vey den huol to lain muu tok set Kaupunginhallitukselle esitellään kokouksessa Carean kanssa käytyjen neu vot te lu jen sisältö ( ja ) ja suunnitteilla oleva pro jekti or ga ni saa tio. Kaupunginhallitukselle tuodaan erikseen päätettäväksi lii ke toi min ta kau pan hyväksyminen. arja.kumpu(a)kouvola.fi ja kaupunginjohtaja Tuukka Forsell, puh , tuukka.forsell(a)kouvola.fi

6 Kaupunginhallitus päättää aloittaa liiketoimintakaupan valmistelun, jos sa Ratamokeskus-hanke siirtyy Carea-Sairaalat Oy:n hallinnoimaksi. Kaupunginhallitus valtuuttaa kaupunginjohtajan käymään lii ke toi min ta kauppaan liittyvät neuvottelut. Kaupunginvaltuusto hyväksyy vuoden 2017 talousarvion in ves toin ti osaan ta lous ar vio muu tok se na Ratamokeskuksen suunnittelun kus tan nuk siin 0,5 miljoonaa euroa konsernipalvelujen tilapalveluille kohtaan Ra ken nuk set/uusin ves toin nit. Asian käsittely Kaupunginjohtaja muutti esitystään seuraavaan muotoon: Kaupunginhallitus päättää aloittaa liiketoimintakaupan valmistelun, jos sa Ratamokeskus-hanke siirtyy Carea-Sairaalat Oy:n hallinnoimaksi. Kaupunginhallitus valtuuttaa kaupunginjohtajan käymään lii ke toi min ta kauppaan liittyvät neuvottelut. Kaupunginvaltuusto hyväksyy vuoden 2017 talousarvion in ves toin ti osaan talousarviomuutoksena Ratamokeskuksen suunnittelun kus tan nuk siin 0,5 miljoonaa euroa konsernipalvelujen tilapalveluille kohtaan Ra ken nuk set/uusin ves toin nit. Pöytäkirja tämän asian osalta tarkastetaan kokouksessa. Kaupunginjohtajan muutettu päätösehdotus hyväksyttiin. Kh Kouvolan kaupungin ja Kymenlaakson sairaanhoito- ja so si aa li pal ve lu jen kuntayhtymän (Carea) viranhaltijat ovat neuvotelleet lii ke toi min ta kau pan toteuttamisesta ja Ratamokeskus-hankkeen siirtymisestä Ca rea-sai raa lat Oy:n hallinnoimaksi investoinniksi. Liiketoimintakauppa to teu te taan luovutussopimuksena Kouvolan kaupungin ja Carea-Sairaalat Oy:n kesken. Luovutussopimuksella siirretään Ratamokeskuksen suun nit te luun liittyvät sopimukset ja suunnitteluasiakirjat Carea-Sairaalat Oy:lle, joka puolestaan sitoutuu rakentamaan edellä mainitun ra ken nuk sen. Kaupan kohteena on Ratamokeskushankkeen suunnittelusopimukset ja suun ni tel mat vuosilta sekä Ratamokeskus-hankkeen ul ko puoli set palvelujen ostot sekä konsulttiselvitykset vuosilta Kauppa hin ta on yhteensä 2 milj. euroa. Liiketoimintakaupasta laaditaan eril li nen luovutussopimus.

7 Luovutussopimus liitteenä nro 1. Erikseen laaditaan Kouvolan kaupungin ja Carea-Sairaalat Oy:n kesken vuok ra so pi mus määräalasta kiinteistöä (Kotiharjun tontti). Ratamokeskuksen investointi tullaan yhdistämään Kymenlaakson kes kussai raa lan peruskorjaus- ja laajennusinvestointiin. Investointien to teut ta miseen tullaan perustamaan yhteinen hankeorganisaatio Ca rea-sai raa lat Oy:n organisaatioon molempien investointihankkeiden to teut ta mi sek si. Carean hallitus käsittelee liiketoimintakauppaa ja Ratamokeskuksen in vestoin nin yhdistämistä Kymenlaakson keskussairaalan investointiin ko koukses saan LIsätietoja: Hyvinvointipalvelujen johtaja Arja Kumpu, puh , arja.kumpu(a)kouvola.fi ja talous- ja rahoitusjohtaja Tuukka For sell, puh , tuukka.forsell(a)kouvola.fi Kaupunginhallitus päättää hyväksyä Ratamokeskus-hankkeen to teut ta miseen liittyvän liiketoimintakaupan Kouvolan kaupungin ja Ca rea-sai raa lat Oy:n kesken 2 milj.euron kauppahinnalla ja päättää siirtää Ra ta mo keskus-hank keen Carea-Sairaalat Oy:n hallinnoimaksi hankkeeksi. Kaupunginhallitus valtuuttaa kaupunginjohtajan tekemään tarvittaessa teknis luon tei sia muutoksia luovutussopimukseen. Asian käsittely kokouksessa: Tuukka Forsell, Arja Kumpu, Sami Loimas, Timo Oksanen ja Hannu Tylli selostivat asiaa kokouksessa. Päätösehdotus hyväksyttiin. Birgit Koskela, Jari Käki ja Paula Werning (Carean hallituksen jäseniä sekä Maria Eloranta ja Jani Heikari (Carean hallituksen varajäseniä) poistuivat esteellisinä kokoushuoneesta asian käsittelyn ajaksi.