Romanien hyvinvointitutkimus TERVEYSTARKASTUS

Transkriptio

1 R004 Tarra <tervt> Romanien hyvinvointitutkimus TERVEYSTARKASTUS

2 TAUSTA; aloitus Lomake avataan tutkittavalle kuuluvalla tarra-sarjanumerolla <käytä viivakoodilukijaa> T1. Tutkimushoitajan nimikirjaimet T2. Tarrasarjan numero <Lue tarran viivakoodista> T2_1. Tutkimusnumero <Logistiikkaohjelman antama> T3. Terveystarkastuspäivä / / pp.kk.vv <Päivä, jolloin terveystarkastus tehdään> T4. Terveystarkastuksen aloituskellonaika / tt.min <Kellonaika, jolloin terveystarkastus alkoi> T5. Suostumus: allekirjoitettu Terveystarkastus/haastattelu T6. Suostumus: allekirjoitettu saattajan avustuksella Terveystarkastus/haastattelu T7. Suostumus: muuta huomioitavaa suostumuksen täyttämisessä Terveystarkastus/haastattelu T8. Sukupuoli <merkitään, ei kysytä>, T7_1 mitä? 1 Mies 2 Nainen T9. Tutkittavan ikä vuotta

3 Terveystarkastus alkaa: VERENPAINE V0. Huoneen lämpötila astetta V00. Olkavarren ympärysmitta cm <0,5 cm tarkkuudella> V1. SYKE OHJE: 1 minuutin mittaus tutkittavan ranteesta tunnustelemalla, aika sekuntikellolla. (hälytysrajat 20 ja 100) V2. Onko verenpaine mitattu automaattimittarilla (Haastattelijan kirjaama tieto, ei kysytä.) 1 Ei V7 (merkitään aina syy miksi ei mitattu) 2 Kyllä 3 V3. Verenpaineen mittauksen aloitusaika : (hälytys alle 7:00 tai yli 20:00) <Mittauksen aloitus kellonaika > V4. Verenpainemittarin malli (i-c10 OMRON) ja numero Tutkimuspaikalla käytettävät mittarinumerot (1, 2 ja vara 3) LF LF LF (varalaite) V5. Mansetti Mansetin koko Käytetään M-L Comfort (vaihtoehto 1), jos vaihdetaan mansetti merkitään vaihtoehto 2 1 M L Comfort (22 42cm,hälysrajat) 2 S (< 22cm )

4 V6. Verenpaine Mittaus automaattimittarilla (1 min. välein kolme kertaa), pulssi on automaattimittarin ilmoittama. RAJA-ARVOT SYST DIAST SYKE alarajat yläraja hälytysraja ala hälytysraja yli Mittaus1 V6_1_1 (SYST_1) V6_2_1 (DIAST_1) V6_3_1 (SYKE_1) / mmhg pulssi Mittaus2 V6_1_2 (SYST_2) V6_2_2 (DIAST_2) V6_3_2 (SYKE_2) / mmhg pulssi Mittaus3 V6_1_3 (SYST_3) V6_2_3 (DIAST_3) V6_3_3 (SYKE_3) / mmhg pulssi V7. Verenpaine ja pulssi: huomautuksia 0 ei huomautettavaa 1 verenpaine mitattu vasemmasta käsivarresta 2 verenpaine mitattu makuulla 3 pulssi epäsäännöllinen (automaattimittarin ilmoittama) 4 ei halua mittausta 5 mansetti on liian lyhyt 6 molemmat kädet amputoitu tai kipsi molemmissa käsissä 7 avohaavoja tai vaikea ihottuma molemmissa olkavarsissa 8 muuta V7_1 mitä? VYÖTÄRÖ, PITUUS JA PAINO EHTO (A1-A2) Naisille alle 55 vuotta

5 A1. Onko teillä nykyään kuukautiset (viimeisimmän vuoden aikana)? siirry A3 Ohje: myös epäsäännölliset kirjataan A2. Oletteko nyt raskaana? 1 kyllä A2_1. Raskausviikot (yli 20 viikkoa ei vyötärön mittausta) A4 2 ei 3 ei tiedä/ei ole varma A3. Vyötärön ympärysmitta, cm (1mm tarkkuudella) A4. Vyötärön ympärys mitattu päällysvaatteiden päältä (muu kuin ohut aluspaita, esim. mekko, paksumpi paita) A5. Vyötärö: huomautuksia 0 Ei huomautettavaa 1 raskausviikko yli 20 rv 2 Pyörätuolissa ja täysin liikuntakyvytön 3 Ei pysty seisomaan vakaasti 4 Mittausalueella avanne, tyrä tai lääketieteellinen laite 5 Kieltäytyy mittauksesta 6 Muu, A5_1 mikä? A6. Pituus: mitattu, cm ( 1 mm:n tarkkuudella) (alaraja 60, yläraja 250, hälytysraja alle 140, yli 200) A7. Pituus: itse ilmoitettu, cm Ohje: tämä vain jos mitattua pituutta ei voida mitata (alaraja 60, yläraja 250, hälytysraja alle 140, yli 200) A8. Pituus: huomautuksia 0 Ei huomautettavaa 1 Kampaus tai päähine, jota ei voida poistaa 2 Pyörätuolissa ja täysin liikuntakyvytön 3 Ei pysty seisomaan vakaasti 4 pituus yli mitan maksimin 5 Kieltäytyy mittauksesta 6 Muu syy, pituutta ei mitattu A8_1. mikä?

6 A9. Paino: mitattu, kg (100 g tarkkuudella) (alaraja 30, yläraja 200, hälytysraja alle 40, yli 150) A10. Paino: itse ilmoitettu, kg (0,5 kg tarkkuudella, kysytään jos painoa ei jostakin syystä mitata) (alaraja 30, yläraja 200, hälytysraja alle 40, yli 150) A11. Paino: huomautuksia 0 Ei huomautettavaa 1 Pyörätuolissa ja täysin liikuntakyvytön 2 Ei pysty seisomaan vakaasti 3 Kieltäytyy mittauksesta 4 muuta huomautettavaa painossa A10_1. mikä? NIVELTOIMINTA INTRO: Seuraavaksi tehdään sarja liikkeitä, joilla kartoitetaan niveltoimintaanne. Näytän teille kunkin suorituksen ja Te voitte tehdä sitten perässä. NIVEL_1 Kyykistys 1 normaali 2 vaikeutunut 3 ei onnistu 4 ei tehty, NIVEL_1_2. miksi NIVEL_2o NIVEL_2v NIVEL_3o Olkavarren nosto ylös, oikea 1 normaali 2 vaikeutunut 3 ei onnistu 4 ei tehty Olkavarren nosto ylös, vasen 1 normaali 2 vaikeutunut 3 ei onnistu 4 ei tehty 4 ei tehty Olkavarren sisäkierto, oikea 1 normaali 2 vaikeutunut 3 ei onnistu 4 ei tehty

7 NIVEL_3v Olkavarren sisäkierto, vasen 1 normaali 2 vaikeutunut 3 ei onnistu 4 ei tehty Jos NIVEL_1 tai NIVEL_2o tai tai NIVEL_2v tai NIVEL_3o tai NIVEL_3v on puuttuva => NIVEL_HUOM_T on täytettävä. NIVEL_HUOM_T Huomiot niveltoimintatestistä, esim. syy jos testiä ei tehty teksti TUOLILTA NOUSU Ohje: Seuraavana on vuorossa tuolilta nousu. Istukaa tuoliin selkä kiinni selkänojaan ja jalat lattialle pieneen haara-asentoon. Kädet laitetaan ristiin rinnan päälle. Nouskaa tuolilta ylös ilman käsien apua. ja näytä samalla alkuasento ja yksi nousu. TT_307. Onnistuiko tuolilta nousu yhden kerran? 1 Onnistui ilman käsien apua jatka 10 x nousuun TT_309 2 Onnistui käsillä auttaen (tuolilta nousu testi päättyy tähän) 3 Ei onnistu (tuolilta nousu testi päättyy tähän) TT_307_1 TT_307_1. Miksi ei onnistu? 0 ei pysty seisomaan tuetta, ei kykene nousemaan omin voimin 1 kieltäytyi 2 muu syy TT_307_2. Tuolilta nousu 10 x, tehdään niille, joilta yksi nousu ilman käsien apua onnistuu Ohje: Selitä ja näytä samalla muutama nopea ylösnousu. Ajanotto: väliaika otetaan viiden nousun jälkeen, loppuaika kymmenen nousun jälkeen. Seuraavaksi nouskaa seisomaan kymmenen kertaa niin n o p e a s t i kuin mahdollista, ilman käsien apua. Ojentakaa polvet seisoma-asennossa. Istuma-asennossa selän on kosketettava selkänojaan. Oletteko valmis? Valmiina NYT! TT_308. Viiden (5) tuolilta nousun aika:. s

8 TT_309. Kymmenen (10) tuolilta nousun aika:. s TT_310. Huomiot tuolilta nousu-testissä? (tarvittaessa voit valita useita) 1 sydän- tai hengityselimistöön liittyvät oireet 0 tuki- ja liikuntaelimistöön liittyvät oireet 1 tasapainovaikeudet 2 kieltäytyi 3 muu syy, mikä TT_310_1. KOGNITIIVINEN TOIMINTAKYKY Seuraavaksi tehdään muutamia pieniä muisti- ja keskittymistehtäviä. Kielellinen sujuvuus ja oppiminen KOGNIT_TESTI Onko kognitiivinen testi tehty? 1 Kyllä, suomeksi 2 Kyllä, ruotsiksi 3 Ei, tutkittava on muun kuin suomen- tai ruotsinkielinen KOG_HUOM_T 4 Ei tehty, muu syy KOG_HUOM_T Ohje: ota erillinen lomake (R005) KOG_1 Oikein lueteltujen eläinten lukumäärä: KOG_2 Väärin sanottujen sanojen määrä (muut kuin eläimet): KOG_3 KOG_4 KOG_5 KOG_6 KOG_7 KOG_8 Muistetut sanat, lista 1 Väärät sanat, lista 1 Muistetut sanat, lista 2 Väärät sanat, lista 2 Muistetut sanat, lista 3 Väärät sanat, lista 3 KOG_HUOM_T Huomiot kognitiivisesta testistä, esim. syy jos testiä ei tehty teksti

9 (KELLO KÄYNTIIN, VIIVÄSTETTY MIELEEN PALAULUS 5min)

10 PURISTUSVOIMA Ohje: Seuraavaksi mitataan käden puristusvoimaa. PUR_TESTI Onko puristusvoimatesti tehty?, tutkittava ei pysty puristamaan kummallakaan kädellä PUR_HUOM_T 3 Ei, muu syy PUR_HUOM_T PUR_1 Dominoiva (kirjoittava) käsi 1 oikea 2 vasen PUR_1_1 Oteleveys: (sallitut arvot 1-5) PUR_2 Ensimmäinen puristus kg (1 kg:n tarkkuudella) PUR_3 Toinen puristus kg (1 kg:n tarkkuudella) Kolmas puristus tehdään, jos 1. ja 2. suorituksen välinen ero on yli 10 % suurempi kuin 1. suoritus. Laskukaava I: (suurempi tulos pienempi tulos) / 1. tulos * 100. Esim. (40 35) / 40 * 100 = 12,5 % Laskukaava II: (toinen puristus - ensimmäinen puristus) > ensimmäinen puristus/10 PUR_4 Kolmas puristus kg (1 kg:n tarkkuudella) PUR_5 PUR_HUOM_T Käsi, jolla mittaus tehtiin 1 oikea 2 vasen 3 ei mitattu PUR_HUOM_T Huomiot puristusvoimatestistä, esim. syy jos testiä ei tehty KOGNITIIVINEN TOIMINTAKYKY, viivästetty mieleenpalautus VIIV_1 VIIV_2 Muistetut sanat, viivästetty Väärät sanat, viivästetty VIIV_HUOM_T Huomiot viivästetystä mieleen palautuksesta, esim. syy jos testiä ei tehty

11 NÄKÖ LÄHINÄKÖ NAKO_TAITLEIK Onko Teille tehty taittokykyä parantava leikkaus? NAKO_KAILEIK Onko Teille tehty kaihileikkaus? NAKO_LAHIL Käytättekö silmä- tai piilolaseja yleensä lukiessanne? 1 Ei NAKO_LAHITULOS, sitten NAKO_KAUKOL 2 Kyllä NAKO_LLNYT Onko tutkittavalla lasit lähinäkötestissä? 1 Ei 2 Kyllä NAKO_LAHITULOS Lähinäkötestin tulos: (pienin rivi jonka tutkittava erotti) Ohje: tulos merkitään taulun sivussa olevilla rivinumeroilla (ei visus-arvoina) LÄHINÄKÖTULOKSEN TULKINTA: Rivin numero Visus Luokitus 7 tai alle 0,50 tai yli hyvä 8-9 0,32-0,40 jonkin verran heikentynyt 10 tai yli 0,25 tai alle selvästi heikentynyt

12 KAUKONÄKÖ NAKO_KAUKOL Käytättekö silmä- tai piilolaseja yleensä katsoessanne kauas? 1 Ei NAKO_KAUKOTULOS 2 Kyllä NAKO_KLNYT Onko tutkittavalla lasit kaukonäkötestissä? 1 Ei 2 Kyllä NAKO_KAUKOTULOS Kaukonäkötestin tulos: (pienin rivi jonka tutkittava erotti) Ohje: tulos merkitään taulun sivussa olevilla rivinumeroilla (ei visus-arvoina) KAUKONÄKÖTULOKSEN TULKINTA: Rivin numero Visus Luokitus 4 tai alle 1,00 tai yli hyvä 5-6 0,63-0,80 jonkin verran heikentynyt 7 tai yli 0,50 tai alle selvästi heikentynyt Ohje: Jos kaukonäkötestin tulos on yli 7, tehdään kaukonäkötesti uudelleen stenooppisen reiän läpi erikseen kummallekin silmälle, aloittaen oikeasta silmästä NAKO_STENO tutkittuna? Paraniko kaukonäkötestin tulos stenooppisen reiän avulla 1 Ei kummassakaan silmässä 2 Kyllä, oikeassa silmässä => NAKO_STENOTO. Tulos, oikea 3 Kyllä, vasemmassa silmässä NAKO_STENOTV. Tulos, vasen Ohje: Jos lähinäkö on 8 tai yli tai kaukonäkö (silmien yhteisnäkö) 5 tai yli: NAKO_TUTK Oletteko ollut tutkimuksissa näön vuoksi? Ohje: Jos kaukonäkö on 10 tai yli 1 Ei suosittelen Teille hakeutumista optikon tai silmälääkärin vastaanotolle 2 Kyllä NAKO_KUNTO Oletteko saanut näkövammaisten kuntoutuspalveluita?

13 (Esim. erityislinssien ja muiden erityisapuvälineiden sovitus, näönkäytön ohjaus ja näköharjoitukset, päivittäistoimintojen ja liikkumistaidon ohjaus, ryhmämuotoiset kuntoutuskurssit, kuntoutusohjaajan tapaamiset, sosiaalitoimen kustantamat asunnon muutostyöt, kuljetuspalvelu tai muut tukipalvelut) 0 Ei voisitte ottaa yhteyttä joko silmälääkäriin tai alueenne näkövammaisten yhdistykseen 1 Kyllä NAKO_SUOSIT Suosittelen Teille hakeutumista optikon tai silmälääkärin vastaanotolle. NAKO_HUOM_T Huomiot näkötesteistä: NAKO_TESTI Jos näkötestiä ei ole tehty, syy: 1 sokea 2 kieltäytyy, syy NAKO_TESTI S HSCL Ohje: täytetään erillinen lomake, R005 Psyykkinen oireilu HSCL1. Tehtiinkö HSCL -> HSCL1_1, miksi? -- >L1 HSCL2 HSCL2. Huomautuksia HSCL:stä (lomakkeen täyttämisestä aiheutuneet kommentit ja reaktiot yms.) 2 Kyllä Mitä huomautettavaa? HSCL2_1.

14 LOPPUTOIMET L1. Terveystarkastuksen lopetus: kellonaika : ( tt:min) L2. Tutkittavan palaute Onko kirjallinen palaute terveystarkastuskäynnistä annettu L3. Hoitoonohjaus, hoitoon ohjausta, hoitoon ohjaus lääkärille tai hoitajalle L4. Tutkimushoitajan huomiot terveystarkastus/ haastattelu teksti ( max 300 merkkiä) L5. Terveystarkastus valmis Onko kaikki tiedot tallennettu?