Tutkimus. Terveys. Turvallisuus. Rokotetutkimusta - terveemmän tulevaisuuden puolesta.

Transkriptio

1 Tutkimus. Terveys. Turvallisuus. Rokotetutkimusta - terveemmän tulevaisuuden puolesta.

2 ROKOTETUTKIMUSTA terveemmän tulevaisuuden puolesta Tarttuvien tautien ennaltaehkäisy edellyttää rokotteiden jatkuvaa kehittämistä. Rokotetutkimuksia tehdään sekä käytössä olevien rokotteiden parantamiseksi että uusien rokotteiden käyttöön saamiseksi. Tampereen yliopiston rokotetutkimuskeskus toteuttaa akateemisia tutkimushankkeita, sekä tieteellisesti ja eettisesti korkeatasoisia kliinisiä rokotetutkimuksia tutkimusklinikoillaan eri puolella Suomea. Tutkimuksiin osallistuvien vapaaehtoisten ansiosta käyttöön saadaan uusia, yhä turvallisempia ja tehokkaampia rokotteita lapsille ja aikuisille.

3

4 ROKOTETUTKIMUS- KESKUKSEN TÄRKEÄT TUTKIMUSKOHTEET INFLUENSSAROKOTE Tehokas kausi-influenssarokote pikkulapsille, odottaville äideille ja vanhuksille. Rokotesuoja on erityisen tärkeä pienille lapsille, vanhuksille ja riskiryhmille, joille influenssa on usein vakava ja aiheuttaa paljon jälkitauteja. Pienet lapset sairastuvat herkemmin, kantavat tautia pidempään ja siten myös levittävät sitä tehokkaasti. Myös odottavien äitien rokottaminen on tärkeää. Influenssa on heille tavallista vaikeampi tauti, sekä riski raskauden etenemiselle ja sikiön normaalille kehittymiselle. Rokote

5 suojaa sekä äitiä että syntyvää lasta. Tutkimuksilla saadaan tärkeää tietoa äidin vasta-aineiden siirtymisestä istukan läpi lapseen. Nykyiset kolmitehoiset rokotteet antavat suojan kahta A - ja yhtä B -viruskantaa vastaan. Käyttöön pitää saada nelitehoinen influenssarokote, joka antaa suojan kaikkia Suomessa epidemioita aiheuttavia influenssaviruskantoja, kahta A - ja kahta B -virusta vastaan. Tutkimusten tavoitteena on nykyistä tehokkaampi rokote erityisesti alle 3-vuotiaille ja yli 65-vuotiaille. MENINGOKOKKIROKOTE Laajatehoinen, meningokokin kaikilta bakteerikannoilta suojaava rokote. Meningokokkibakteeri (Neisseria meningitidis) on maailman yleisin aivokalvontulehduksen aiheuttaja. Tautia esiintyy eniten pikkulapsilla, teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla.

6 Meningokokkibakteerien A, B, C, W ja Y esiintyvyys vaihtelee maittain. Monissa maissa on jo yleisesti käytössä nelitehoinen meningokokki ACWY -yhdistelmärokote, joka antaa suojan neljää meningokokkibakteeria (ACWY) vastaan. Suomessa sen saavat varusmiehet. Meningokokkirokotteita tutkitaan, jotta myös Suomessa saadaan kaikkien käyttöön mahdollisimman laajatehoinen, mieluiten kaikilta bakteerikannoilta suojaava viisitehoinen meningokokki ABCWY -rokote. ROTAVIRUS- JA NOROVIRUSROKOTE Eri olosuhteissa paremmin kestäviä ja tehoavia rotavirusrokotteita. Rokote noroviruksen ennaltaehkäisemiseksi. Rotavirusrokote on kuulunut Suomessa kansalliseen rokotusohjelmaan vuodesta 2009 lähtien. Seurantatutkimusten mukaan infektiosta johtuvat sairaalahoidot ovat rokottamisen ansiosta loppuneet. Tällä hetkellä rotavirusripuliin sairastuvat vain rokottamattomat lapset. Rokottamisen vaikutuksia on tarpeellista seurata, koska rotaviruskannat muuttuvat. Tutkimusten perusteella tällä hetkellä käytössä olevat rokotteet

7 tehoavat hyvin nykyisiin rotaviruskantoihin. Rotavirusrokotteita tutkitaan edelleen, koska käyttöön tarvitaan erityisesti kehitysmaissa nykyistä paremmin säilyviä ja tehoavia rokotteita. Tärkeä tutkimuskohde on norovirus ja sen ennaltaehkäisy rokotteella. Rokotetutkimuskeskuksessa on kehitetty rotavirus-norovirusrokote, jonka kehitystyö jatkuu. RS-VIRUSROKOTE Rokote vauvojen RS-viruksen ennaltaehkäisemiseksi. RS-virus (Respiratory syncytial) on yleisin alahengitystieinfektioiden aiheuttaja imeväisikäisillä. Tauti on vakava ja vaatii sairaalahoitoa. RS-viruksen ennaltaehkäisemiseksi ei ole vielä rokotetta. Tällä hetkellä tutkitaan sekä lapsille että odottaville äideille tarkoitettuja rokotteita. Hyvä vaihtoehto pikkuvauvojen suojaamiseksi RSV-infektiolta voi tulevaisuudessa olla odottavien äitien rokottaminen. HINKUYSKÄROKOTE Hinkuyskärokote odottaville äideille. Hinkuyskä on Bordetella pertussis -bakteerin aiheuttama infektio, joka tarttuu herkästi ja on pikkuvauvoille

8 hengenvaarallinen. Tauti on vaikea todeta ja hoitaa, minkä vuoksi sen ennaltaehkäisy on tärkeää. Alle kolmen kuukauden ikäiset, rokottamattomat lapset ovat riskissä sairastua. Ennen lapsen oman rokotusohjelman alkua häntä suojaavat äidin istukan kautta siirtyvät vasta-aineet. Odottavien äitien rokottaminen on yleinen käytäntö monissa maissa. Hinkuyskää esiintyy aina, mutta joskus siitä syntyy epidemia. Ruotsissa alkoi hinkuyskäepidemia syksyllä 2016, myös Suomessa tautitapaukset lisääntyivät. Suomessa tehtävien tutkimusten tavoitteena on selvittää, kuinka tehokkaasti dtap-rokotteen aikaansaamat vasta-aineet suojaavat lasta, kun rokote annetaan äidille raskauden aikana. Tietoa tarvitaan, jos Suomessa harkitaan odottavien äitien rokottamista hinkuyskää vastaan. HEPATIITTI B - JA KUUTOSROKOTE Hepatiitti B -suojan sisältävä kuutosrokote lapsille nykyisen viitosrokotteen sijaan. Maailmassa on noin 300 miljoonaa hepatiitti B -viruksen kantajaa. Tartunnan saaneista erityisesti lapset jäävät viruksen kantajaksi ja voivat tartuttaa tautia edelleen. Useimmissa Euroopan maissa hepatiitti B

9 -suoja sisältyy jo vauvojen yhdistelmä- eli kuutosrokotteeseen. Maailman Terveysjärjestö (WHO) suosittelee kaikkien vauvojen rokottamista B-hepatiittia vastaan. Rokotetutkimuskeskuksessa on tutkittu pitkään kuutosrokotteita. Monissa rokotetutkimuksissa lapset voivat saada sen myös varsinaisen tutkimusrokotteen lisäksi. Kuutosrokote antaa elinikäisen suojan myös hepatiitti B -virusta vastaan, minkä vuoksi se tulisi Suomessakin ottaa käyttöön nykyisen viitosrokotteen tilalle. Tutkimusta tarvitaan myös aikuisten hepatiitti B -suojan parantamiseksi. Käytössä oleva rokote ei jostain syystä saa aikaan riittävää vasta-aineiden muodostumista osalle aikuisista. Tarvitaan tehokkaampi rokote. PNEUMOKOKKIROKOTE Laajatehoisempia rokotteita, jotka suojaavat uusilta bakteerikannoilta. Pneumokokkibakteeri (Streptococcus pneumoniae) aiheuttaa yleisesti korvatulehdusta, poskiontelotulehdusta, keuhkokuumetta, verenmyrkytystä ja aivokalvontulehdusta. Pikkulapsilla ja ikääntyneillä

10 ihmisillä on erityinen riski sairastua pneumokokkitauteihin. Osa terveistä ihmisistä kantaa pneumokokkibakteeria nenänielussaan ja tartuttaa tautia tietämättään. Tulehdusten ehkäiseminen rokotuksilla on tärkeää, koska bakteeri on kehittynyt yhä vastustuskykyisemmäksi antibiooteille. Suomen rokotusohjelmaan kuuluva pneumokokkirokote antaa suojan 10 eri bakteerikantaa vastaan. Bakteerista ilmaantuu kuitenkin jatkuvasti uusia kantoja. Rokotetutkimusten tavoitteena on saadaan käyttöön nykyistä laajatehoisempia pneumokokkirokotteita, jotka suojaavat myös uusilta bakteerikannoilta. TUTKIMUSKOHTEET AIKUISTEN ROKOTESUOJAN LAAJENTAMISEKSI PAPILLOOMAVIRUSROKOTE Ihmisen papilloomavirus (Human papillomavirus, HPV) aiheuttaa visvasyyliä eli kondyloomia ja kohdunkaulan syöpää. Suomen kansallisen rokotusohjelman mukaisesti tytöille annettava rokote tehoaa kahteen kohdunkaulan syöpää aiheuttavaan papilloomavirustyyppiin. Rokotetutkimuskeskuksen tutkimusten kohteena on HPV-rokote, joka tehoaa yhdeksään eri virustyyppiin. Nämä virustyypit aiheuttavat suurim-

11 man osan kohdunkaulan syövistä ja kondyloomista. Tavoitteena on, että tämä rokote saadaan Suomessa myös poikien kansalliseen rokotusohjelmaan. Rokotteella on myyntilupa Euroopassa ja se on käytössä Yhdysvalloissa. Papilloomavirus tarttuu tavallisimmin nuorena, mutta myös aikuisiällä. Tärkeä tutkimuskohde ja tavoite on aikuisten naisten rokotesuojan laajentaminen. VYÖRUUSUROKOTE Vyöruusu on Herpes zoster -viruksen aiheuttama infektio, johon sairastuu noin % ihmisistä, useimmat yli 60-vuotiaina. Yli 80-vuotiaista infektion voi saada jopa joka toinen. Rokotetutkimuskeskuksessa on viime vuosina tutkittu paljon vyöruusurokotteita, minkä ansiosta käyttöön ollaan pian saamassa uusi, iäkkäämmille henkilöille tehokkaampi vyöruusurokote. CLOSTRIDIUM DIFFICILE -ROKOTE Clostridium difficile -bakteeri on Suomessa yleisin hoitoon liittyvän infektion (sairaalaripuli) aiheuttaja. Vakavalle infektiolle altistavat antibioottikuuri, laitoshoito ja perussairaudet. Tutkimusten tavoitteena on saada käyttöön tehokas rokote C. difficile -infektioiden ennaltaehkäisemiseksi.

12 Yhteystiedot Rokotetutkimuskeskus FM 3/Biokatu Tampereen yliopisto p. (03) Rokotetutkimusklinikat: Espoo Etelä-Helsinki Itä-Helsinki Järvenpää Kokkola Oulu Pori Seinäjoki Tampere Turku