Perusturvalautakunta Kunnanhallitus

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Perusturvalautakunta Kunnanhallitus"

Kaarlo Mäkelä
7 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Perusturvalautakunta Kunnanhallitus Kunnan vastaus aluehallintovirastolle selvityspyyntöön ESAVI/4431/ /2015, Kirkkonummen kunnan suun terveydenhuollon kuukausikohtainen selvitys välittömän yhteydensaannin toteutumisesta vuonna / /2014 Perusturvalautakunta Aluehallintoviraston ratkaisu perusteluineen Aluehallintovirastojen ja Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston (Valvira) tehtävänä on huolehtia terveydenhuollon toiminnan ohjauksesta ja valvonnasta, mukaan lukien hoitoon pääsyn toteutumisesta terveydenhuoltolaissa säädetysti. Aluehallintovirastot seuraavat yhdessä Valviran kanssa hoitoon pääsyn toteutumista erillisen valvontaohjelman avulla. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) kerää valvontaa varten tarvittavat tiedot hoitoon pääsyn toteutumisesta. THL on kerännyt tietoa hoitoon pääsystä keväästä 2014 alkaen pääosin AvoHILMO-rekisteristä ja yhteydensaannista terveyskeskukseen Webrobol-kyselyn avulla. Perusterveydenhuollon järjestämisestä vastaava kunta on ollut velvollinen toimittamaan THL:lle AvoHILMOn tiedonkeruuseen kuuluvat tiedot tilastolain (208/2004) perusteella. AvoHILMO-tietojen toimittaminen on ollut velvoittavaa vuodesta 2011 alkaen. Maaliskuun 2014 tiedonkeräyksen mukaan Kirkkonummen perusterveydenhuollon ajanvarauksessa vastattiin 63 %:iin ja suun terveydenhuollossa 57 %:iin saapuneista puheluista. Lisäksi Kirkkonummen kunta ilmoitti suun terveydenhuollon ajanvarauksessa olleen jatkuvia ongelmia välittömässä yhteydensaannissa. Lokakuun 2014 tiedonkeruun mukaan suun terveydenhuollon vastausprosentti oli 76 %. Asiaa selvittääkseen aluehallintovirasto pyysi ja Kirkkonummen kunnanhallitukselta selvitystä asiassa. Selvitykset saapuivat aluehallintovirastoon ja Aluehallintovirasto toteaa, että Kirkkonummen kunnan antamassa selvityksessä terveyspalvelut selvittivät puhelinjärjestelmän raportointijärjestelmän toimivuuden ja luotettavuuden. Aluehallintoviraston saamat tiedot eivät olleet oikeita, sillä Webropol-tiedonkeruuseen annetut tiedot olivat virheellisiä. Puhelinjärjestelmän raportoinnin mukaan maaliskuussa 2014 neljän minuutin sisään vastattujen puhelujen osuus oli perusterveydenhuollossa 95 prosenttia ja suun terveydenhuollossa 76 prosenttia. Lokakuussa 2014 suun terveydenhuollon vastausprosentti oli 79. Puhelinjärjestelmässä on myös takaisinsoittomahdollisuus. Takaisinsoitto tapahtui saman päivän aikana. Suun terveydenhuollossa oli ajanvaraukseen varattu yksi hammashoitaja.

2 Yhtenä päivänä viikossa myös suuhygienisti vastasi puheluihin. Hoitohenkilöstön tiukan mitoituksen vuoksi puhelimeen vastaamisessa oli ajoittaisia ongelmia esimerkiksi sairastumistilanteissa, kun sijaista ei saatu. Hoitajien puhelimeen vastausajan lisäämiseksi hankittiin vuonna 2013 terveysasemalle itseilmoittaumislaite. Suun terveydenhuollon esimiehet vastaavat yhteydensaannin omavalvonnasta, ja he seuraavat puhelinjärjestelmästä saatavaa raporttia kuukausittain. Välitön yhteydensaanti oli yksi vuoden 2014 toiminnallisista tavoitteista (tavoitteena vastausprosentti vähintään 80). Vastausprosentteja seurataan edelleen myös perusturvan talouden toteutumassa kuukausittain ja havaituista puutteista tiedotetaan perusturvan johtoryhmälle. Esimiehet puuttuivat välittömässä yhteydensaannissa todettuihin puutteisiin käytettävissä olevien henkilöstö- ja tilaresurssien puitteissa lisäten ajanvarauksessa puhelimeen vastaavien henkilöiden määrää aina, kun se oli ollut mahdollista. Vuoden 2015 talousarvioesityksessä todettiin, että ajanvarauksia siirretään enenevästi internetiin. Mikäli tämä ei toteudu, suun terveydenhuollon keskitettyyn ajanvaraukseen lisätään henkilöstöä niin, että puhelimeen voidaan vastata viiden minuutin sisällä 80 prosenttiin saapuneista puheluista. Maaliskuun 2015 alusta alkaen ajanvaraukseen suunniteltiin lisättävän yhden hammashoitajan työpanos. Syksyn 2015 aikana seurataan lisäyksen vaikutusta yhteydensaantiin ja arvioidaan, onko järjestely riittävä. Ratkaisussaan aluehallintovirasto totesi, että se kiinnittää Kirkkonummen kunnan huomiota siihen, että se saattaa jatkossa välittömän yhteydensaannin suun terveydenhuollon palveluihin lainmukaiseksi. Aluehallintovirasto jatkoi välittömän yhteydensaannin valvontaa Kirkkonummen kunnan suun terveydenhuollon osalta ja pyytää kunnalta kuukausikohtaisen selvityksen vuonna 2015 toteutuneesta välittömän yhteydensaannin toteutumisesta mennessä. STM:n Ohjeessa terveyskeskuksille välittömästä yhteydensaannista (STM/424/2011) on tuotu esiin vaihtoehtoisia toimintatapoja: Terveyskeskus voi ottaa käyttöön useita vaihtoehtoisia tapoja yhteydensaannin järjestämiseksi ja tilanteisiin, joissa kaikkiin puheluihin ei pystytä henkilökohtaisesti vastaamaan. 1.Puhelinyhteys taataan kaikille soittajille terveyskeskuksen asettaman tavoitteen mukaisella odotusajalla (korkeintaan 5 minuutin odotuksella) tai 2.Puhelinyhteys saadaan korkeintaan tavoitteen mukaisella odotusajalla, tai jos se ei toteudu, soittaja voi jättää soittopyynnön ja hänelle soitetaan takaisin (soittopyyntö- ja takaisinsoittomahdollisuus) tai 3.Puhelinyhteys saadaan korkeintaan tavoitteen mukaisella odotusajalla, tai jos se ei toteudu, soittaja voi valita - jäävänsä kotiin odottamaan vapautuvaa puhelimeen vastaajaa, jolloin soittajalle on puhelinnauhoituksella kerrottava keskimääräinen odotusaika, jolloin yhteys katkeaa tai - soittopyyntö- ja takaisinsoittomahdollisuuden tai

3 4.Puhelinyhteys saadaan korkeintaan tavoitteen mukaisella odotusajalla, tai jos se ei toteudu, - soittajalle tarjotaan puhelinnauhoituksessa ajankohtaa samana päivänä, jolloin yhteyden voi saada korkeintaan 5 minuutin odotuksella tai - soittaja voi valita soittopyyntö- ja takaisinsoittomahdollisuuden. Jos terveyskeskuksessa/terveysasemalla on käytössä takaisinsoittomahdollisuus, saapuneisiin puheluihin järjestetään takaisinsoitto. Kaikkiin saapuneisiin puheluihin, joihin on jätetty soittopyyntö, vastataan mahdollisimman pian terveyskeskuksen aukioloaikana samana päivänä. Selvitys vuonna 2015 toteutuneesta välittömästä yhteydensaannista Alhaisen puhelinvastausprosentin vuoksi ajanvarauksessa oli toukokuun 2015 ajan lähes päivittäin kaksi ajanvaraajaa vastaamassa puheluihin. Toinen ajanvaraaja otettiin hammaslääkärin avustustyöstä. Hän työskenteli tilapuutteen vuoksi varastotilassa, johon oli järjestetty väliaikaiset toimistotilat. Uuteen hammashoitajan vakanssiin rekrytoitiin vakituinen työntekijä lähtien. Marraskuun alusta alkaen molemmat ajanvaraajat toimivat uudistetuissa ajanvaraustiloissa. Syksyn aikana seurattiin, miten resurssilisäys vaikutti ja oliko resurssilisäyksellä vaikutusta yhteydensaantiin. Suun terveydenhuollon yhteydensaannin tavoitteena on, että 85 % puheluista voidaan vastata alle 5 minuutissa, ja jos yhteydensaanti ei ruuhkahuippujen aikana toteudu alle viidessä minuutissa, terveyskeskus tarjoaa potilaalle mahdollisuuden jättää soittopyyntö, jolloin potilaalle soitetaan takaisin saman päivän aikana. Loka- joulukuun aikana silloin, kun monta hammashoitajaa oli sairauslomalla, myös ajanvarauksen hammashoitajaa jouduttiin käyttämään hammaslääkärin työparina, jolloin kaikkina aikoina ajanvarauksessa ei ollut kahta henkilöä. Puhelimeen ei ole voitu kaikkina kuukausina vuonna 2015 vastata suun terveydenhuollon asettamassa määräajassa, mutta potilailla on kuitenkin ollut mahdollisuus, että heille takaisinsoitetaan samana päivänä, ja tämä on toteutunut 100 %. Lokakuussa voitiin vastata 87 prosenttiin yhteydenotoista alle viidessä minuutissa, marraskuussa 83 prosenttiin ja joulukuussa 82 prosenttiin. Näin ollen tilanne on parantunut huomattavasti vuoden 2015 kuuden ensimmäisen kuukauden tilanteeseen (vaihteluväli: 62-76) nähden ollen syyskuusta 2015 lähtien yli 80 prosenttia. Oheismateriaalina on koko vuoden 2015 vastausprosentit kuukausittain. Valmistelija: Johtava hammaslääkäri Taina Remes-Lyly, p etunimi.sukunimi(at)kirkkonummi.fi Oheismateriaali: - Aluehallintoviraston lähettämä Selvityspyyntö

4 kunnanhallitukselle: Kirkkonummen kunnan suun terveydenhuollon kuukausikohtainen selvitys välittömän yhteydensaannin toteutumisesta vuonna Suun terveydenhuollon puhelimeen vastaaminen vuonna 2015 Ehdotus Perusturvajohtaja: Perusturvalautakunta päättää esittää kunnanhallitukselle, että kunnanhallitus antaa aluehallintovirastolle selostusosan mukaisen selvityksen suun terveydenhuollon välittömästä yhteydensaannista vuonna Päätös Perusturvalautakunta: Perusturvalautakunta päätti esittää kunnanhallitukselle, että kunnanhallitus antaa aluehallintovirastolle selostusosan mukaisen selvityksen suun terveydenhuollon välittömästä yhteydensaannista vuonna Tiedoksi Muutoksenhakuohje Kunnanhallitukselle jatkokäsittelyyn. Muutoksenhakukielto (kuntalaki 91 ) Kunnanhallitus Oheismateriaalit: - Aluehallintoviraston lähettämä Selvityspyyntö kunnanhallitukselle: Kirkkonummen kunnan suun terveydenhuollon kuukausikohtainen selvitys välittömän yhteydensaannin toteutumisesta vuonna Suun terveydenhuollon puhelimeen vastaaminen vuonna 2015 Ehdotus Kunnanhallitus päättää 1 antaa aluehallintovirastolle selostusosan mukaisen selvityksen suun terveydenhuollon välittömästä yhteydensaannista vuonna tarkastaa pöytäkirjan tämän pykälän osalta kokouksessa Päätös Kunnanhallitus:

5 Kunnanhallitus päätti ehdotuksen mukaisesti. Tiedoksi Muutoksenhakuohje Ei muutoksenhakua, kuntalaki 91

Samankaltaiset tiedostot

OHJE TERVEYSKESKUKSILLE VÄLITTÖMÄSTÄ YHTEYDEN- SAANNISTA

YLW OHJE 378530 v. 1 1(6) 5.4. 2011 STM/424/2011 OHJE TERVEYSKESKUKSILLE VÄLITTÖMÄSTÄ YHTEYDEN- SAANNISTA Hoidon saatavuutta koskevan hallituksen esityksen (77/2004) perustelujen mukaan välittömän yhteydensaannin