Etelä- Pohjanmaan. Työryhmien yhteinen seminaari

Transkriptio

1 Etelä- Pohjanmaan S O T E Työryhmien yhteinen seminaari Harri Jokiranta Etelä-Pohjanmaan sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistus Projektinjohtaja

2 Valmistelun eteneminen Sote -rakenneuudistus HE-luonnos lausunnoille 5-6/2016 Sote - valinnanvapaus- ja monikanavarahoitusuudistus selvityshenkilöryhmän (pj. prof. Brommels) loppuraportti ehdotuksineen Lakivalmistelu erillisessä valmisteluryhmässä HE-luonnos lausunnoille 11/2016 Hallituksen esitykset eduskuntaan 11/2016-2/

3 Maakuntavaalit 1/2018

4 Valmisteltavana oleva lainsäädäntökokonaisuus» Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaki» Maakuntalaki» Järjestämislain ja maakuntalain voimaanpanolaki» Maakuntien valtionosuuslaki» Uusi kuntien peruspalveluiden valtionosuuslaki Lisäksi erillisessä valmistelussa» Asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erityisalakohtaisista edellytyksistä» Asetus erityistason sairaanhoidon keskittämisestä Voimaan 2017?» Väliaikaisia rajoituksia sote-ulkoistamisiin sekä investointeihin Määräaikainen laki, voimassa vuoden 2018 loppuun saakka?» HE valinnanvapauden laajentamisesta ja monikanavarahoituksen yksinkertaistamisesta TYP-johtajat verkosto

5 Henkilöstön asema ja omaisuus Henkilöstön siirrot liikkeenluovutuksen periaattein ja hyvän henkilöstöpolitiikan mukaisesti Henkilöstö keskeisessä asemassa uudistuksen tavoitteiden saavuttamisessa - henkilöstöjärjestöt ja henkilöstö mukaan toteutukseen Muutostilanteissa huolehditaan henkilöstön asemasta Omaisuusjärjestelyt suppean jakautumismallin periaatteiden mukaisesti TYP-johtajat verkosto Lähde: Hallituksen sote-info 6.4.

6 Rahoitusratkaisut Sote-järjestämistä ja maakuntia koskeva, voimaantuleva lainsäädäntö valmistellaan valtion rahoitusmallin pohjalta Hallitus ei tällä vaalikaudella valmistele lakiesityksiä maakuntaveron käyttöönotosta Maakunnallisen verotusoikeuden toteuttavuudesta käynnistyy jatkoselvitys tällä vaalikaudella Sote-rahoituksen varat kannetaan valtion verotuksessa muuttamalla ansiotuloverojen tuloveroasteikkoa ja eräitä tuloverotuksen vähennysten parametrejä (asteikkomalli) Maakunnille valtionrahoitus yleisenä valtionosuutena - valtakunnallisiin erityistehtäviin kohdennettua rahoitusta Asiakasmaksulainsäädännön kokonaistarkastelun käynnistäminen TYP-johtajat verkosto Lähde: Hallituksen sote-info 6.4.

7 Valinnanvapaus ja sen edellytykset Maakunta vastaa järjestäjänä viranomaistehtävistä sekä koko palvelujärjestelmän toimivuudesta ja perusoikeuksien toteutumisesta. Maakunta tuottaa tarvittavat sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut itse tai yhdessä muiden maakuntien kanssa tai voi käyttää yksityisen tai kolmannen sektorin palveluita. Luodaan valinnanvapauslainsäädäntö: käyttäjä valitsee itse palveluiden julkisen, yksityisen ja kolmannen sektorin tuottajan Maakunta erottaa aidosti järjestämisen ja tuotannon eri organisaatioihin (oikeushenkilöihin). Se voi tapahtua hyödyntäen yhtiömuotoa. Lainsäädäntöön myös vaihtoehtoisia tapoja järjestämisen ja tuotannon erottamiseen TYP-johtajat verkosto Lähde: Hallituksen sote-info 6.4.

8 Aluejako Perustetaan 18 maakuntaa (itsehallintoaluetta), joilla sote-järjestämisvastuu ja rahoitusvastuu Viisi yhteistyöaluetta nykyisten erityisvastuualueiden pohjalta Suurta väestöpohjaa ja volyymiä sekä erikoistumista vaativien ja harvinaisempien ja kalliimpien palveluiden valtakunnallinen ja alueellinen kokoaminen Maakuntien arviointimenettely turvaa perusoikeudet sekä sote-järjestämiskyvyn ja taloudellisen kantokyvyn TYP-johtajat verkosto Lähde: Hallituksen sote-info 6.4.

9

10 Maakuntien tehtävät ja uusi sote-rakenne Valtio Valtakunnallinen aluehallintovirasto Sote-linjaukset: valtakunnallinen työnjako, aluerajat ylittävien tehtävien työnjako, tuotannon järjestämisen linjaukset, laajakantoiset investoinnit, muut palvelujen saatavuuden edellyttämät toimet, tietohallinnon ja ICT:n ohjaus, maakuntien sopimuksellinen ohjaus Yhteinen ICT, muut yhteiset tukipalvelut Maakunnat Sosiaali- ja terveydenhuolto Pelastustoimi Maakuntien liittojen tehtävät Alueelliset kehittämistehtävät ja elinkeinojen edistämisen tehtävät Ympäristöterveydenhuolto Alueiden käytön ohjaus ja suunnittelu Maakunnallisen identiteetin ja kulttuurin edistäminen Maakunnalle lain perusteella annettavat muut alueelliset palvelut Maakuntien välinen yhteistyö Sote-yhteistyöalueet keskitetyt tehtävät vaativimmissa palveluissa palvelurakenteen, investointien ja palveluiden yhteensovitus kehittäminen ja osaamiskeskukset, ensihoitokeskus, yhteistyötehtävät ja -foorumi yhteistyösopimus Palveluntuottajat Julkiset, yksityiset ja kolmannen sektorin palvelun tuottajat 18 maakuntaa - järjestämisvastuu - rahoitusvastuu - päättää palvelutasosta ja järjestämissopimuksesta 5 soteyhteistyöaluetta 12 laajan ympärivuorokautisen päivystyksen yksikköä (sis. 5 yliopistosairaalaa) Kunnat Kunnat Lakisääteiset tehtävät - paikalliset tehtävät Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Paikallinen demokratia ja elinvoima Yleinen toimiala

11 Järjestäminen Maakuntavaltuusto Maakuntahallitus SoTe järjestämisvastuu; Viranomaispäätökset Palvelutarpeen arviointi Palvelutuotannon strategia Tuottaminen SoTe tuotantovastuualue SoTe palvelujen tuottaminen Maakuntavirasto Aidosti markkinoilla olevan toiminnan yhtiö(t) ja muu oma toiminta Yksityinen tuotanto Järjestöjen ja yhdistysten tuotanto Valinnanvapaus Maakuntaliiton tehtävät PELA tehtävät ELY tehtävät Tukipalvelut SoTe palvelujen hankkiminen Oma toiminta ja oman yhtiön toiminta, kilpailutus, palveluseteli,

12 Ajankohtaista Etelä-Pohjanmaan SOTE Työtilajärjestely alkaen Mediwest / Frami Lisäresurssi Sosiaali- ja terveydenhuollon asiantuntija 38/35 Asiantuntija-assistentti 47/31 Verkkosivu-uudistus kesä 2016.

13 EP-SoTe mallin valmistelu SoTe alueen strategia Ohjausryhmä, työseminaarit Kuntajohtajafoorum Valmistelevat työryhmät Työvaliokunta Varsinaiset työryhmät Palvelurakenteen alueratkaisut Palveluprosessit Henkilöstörakenneratkaisut Tila- ja kiinteistöratkaisut Hallintorakenneratkaisut Talousarvio 2019 SoTe järjestämislaki Toimintamallin aiho Toimintamallin konkretisointi Maakunnan Väliaikaishallinto? Muotoilu 2016 Rakentaminen

14 Työryhmät Ikäihmisten hyvinvoinnin edistäminen (kevät 2016) Terveyden ja toimintakyvyn edistäminen (kevät 2016) Lasten, nuorten ja perheiden kasvun tukeminen (kevät 2016) LaPe kärkihanke Digiloikka (kevät 2016) ICT (kevät 2016) Taustatieto (kevät 2016) Kiinteistöt-tila-talous (kevät 2016) Viestintä (2016) Laatu (kevät 2016) Hallintorakenne (kesä-syksy 2016) Henkilöstö (kesä-syksy 2016) Henkilöt: Vetovastuuhenkilöinä työvaliokunnanjäsenet Asiantuntijuus Alueellinen edustavuus / yhteistoiminta-alueet Periaatteet: matala kynnys peruspalvelut, kuntarajapinnat, hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen verkostoitunut toiminta Hyödynnetään aikaisemmin SoTe projekteissa tehdyt selvitykset sekä alueella ja kansallisesti menossa olevat muut ao. toimintaan liittyvät selvityshankkeet ja toiminnat.

15 Palvelurakenneraami 2040 SoTe palvelut Kuntien palvelut PÄIVITTÄIS- PALVELUT Järjestöjen ja yhdistysten toiminta ja palvelut Yksityiset palvelut Avo- ja tuetut palvelut KOOTUT PALVELUT Liikkuvat palvelut tuovat asiantuntijan lähelle ja tukevat päivittäispalvelua Digitalisaatio ja sähköinen asiointi lisäävät omaehtoista ja suoraa asiointia Kotiin annettavien palvelujen osuus kasvaa