KANNUKSEN KAUPUNGIN PERUSPALVELUIDEN JÄRJESTÄ- MISTÄ KOSKEVA PALVELUSOPIMUS 2012

Transkriptio

1 Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito ja -peruspalvelukuntayhtymä Peruspalvelulautakunta KANNUKSEN KAUPUNGIN PERUSPALVELUIDEN JÄRJESTÄ- MISTÄ KOSKEVA PALVELUSOPIMUS Sopimuksen osapuolet: JÄRJESTÄMISVASTUUSSA OLEVA (tilaaja) Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä Peruspalvelulautakunta Osoite: Mariankatu 16 20, KOKKOLA Peruspalveluiden järjestämisestä vastaavana: Tilaajajohtaja Eija Kellokoski-Kari PALVELUTUOTANTO (tuotanto) Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä Peruspalvelulautakunta /Peruspalveluliikelaitos Jyta Osoite: Mariankatu 16 20, KOKKOLA Peruspalveluiden tuottamisesta vastaavana: Peruspalvelujohtaja Tarja Oikarinen Nybacka 1.1 Toimeksiantaja kunta Toimeksiantajakunnalla tarkoitetaan kuntaa, jonka asukkaille järjestettävien palveluiden järjestämisestä tällä palvelusopimuksella sovitaan. Kannuksen kaupunki Osoite: PL 42, KANNUS

2 2. Sopimuksen tarkoitus: Tällä sopimuksella sovitaan yhteistoiminta-alueeseen kuuluvan kunnan Keski- Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymän järjestämisvastuulle siirtämien peruspalveluiden järjestämisestä kuntalaisille. Palveluiden järjestämisestä vastaa peruspalvelulautakunta. Peruspalvelulautakunta vastaa pääsääntöisesti myös palveluiden tuottamisesta omana tuotantona tai ostopalveluna. Palvelusopimuksessa toimeksiantajakunta voi lisäksi määritellä ne erityiset palvelunjärjestämisen laatua, määrää ja järjestämispaikkaa koskevat ehdot, joiden aiheuttamiin lisäkustannuksiin kunta sitoutuu kuntansa asukkaiden osalta peruspalvelulautakunnan päättämän ensisijaisen järjestämistason lisäksi. 3. Sopimukseen sisältyvät palvelut Peruspalvelut jakautuvat seuraaviin palvelukokonaisuuksiin: a. Perheiden tukemisen palvelut b. Kotihoidon ja asumisen tukemisen palvelut c. Terveyden- ja sairaanhoidon palvelut d. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen e. Tukipalvelut f. Hallinto ja johtaminen 4. Kustannusten jakautuminen Palvelukokonaisuuksien a, b ja c palvelut tuottaa peruspalveluliikelaitos Jyta ensisijassa omien palveluyksiköiden toimintana. Palvelun tuottaja voi hankkia oman toiminnan tuotteisiin sisältyviä palveluja ja muita erikseen sovittavia palveluja ostopalveluna ja ne sisältyvät kokonaishintaan. Kunta rahoittaa palvelusopimuksen mukaiset palvelut ns. aiheuttamisperiaatteen mukaisesti. Lisäksi kunta on velvollinen rahoittamaan ne kuntalasille järjestetyt palvelut, joiden järjestäminen katsotaan palvelussopimuksen sisällöstä riippumatta välttämättömäksi peruspalveluiden järjestämisvastuun toteuttamiseksi ja lakisääteisten palveluiden turvaamiseksi kaikille yhteistoiminta-alueen kuntien asukkaille. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen (d.) palvelukokonaisuudesta aiheutuvat kustannukset jaetaan asukasluvun mukaisessa suhteessa yhteistoimintaalueen kunnille. Laskentaperusteena käytetään toimintavuotta edeltävän vuoden mukaista tietoa.

3 Palvelutuotannon käyttöön tarvittavista toimitiloista laaditaan erilliset vuokrasopimukset siten, että palvelun järjestäjä Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymän liikelaitos vuokraa tilat käyttöönsä. Vuokra muodostuu pääomavastikkeesta, korjausvastikkeesta ja ylläpitovastikkeesta. Vuokrakustannukset sekä mahdolliset kunnan tuottamat siivous- ja kiinteistöhoidon kustannukset sisällytetään kunkin tulosalueen toiminnan kustannuksiin. Tukipalveluista (e.) ruokahuollon kustannukset sisällytetään kunkin tulosalueen toiminnan kustannuksiin. Sopimuksen mukaisesti ruokahuolto voidaan tuottaa kuntayhtymän omana toimintana tai kunnan järjestämänä palveluna, jolloin liikelaitos ostaa tukipalvelun käyttöönsä. Talous-, henkilöstö- ja toimistopalvelujen kustannukset jaetaan peruspalveluiden toimialan osalta kuntien peruspalveluihin käyttämien kokonaismenojen suhteessa, josta on vähennetty ulkopuoliset ostopalvelut. Kustannukset kohdistetaan tuotteiden hintoihin/vastuuyksikön kustannuksiin. Tietohallinnon palvelujen kustannukset jaetaan työasemien mukaisessa suhteessa ja kustannukset kohdistetaan tuotteiden hintoihin/vastuuyksikön kustannuksiin. Palveluja voidaan hankkia myös kunnalta ostopalveluna erillisen sopimuksen mukaisesti. Hallinnon ja johtamisen kustannukset sekä projektien kuntaosuudet jaetaan asukasluvun mukaisessa suhteessa yhteistoiminta-alueen kunnille. Laskentaperusteena käytetään toimintavuotta edeltävän vuoden mukaista tietoa. Hallinnon ja johtamisen kustannuksiin sisällytetään tilaajajohtajan, peruspalvelujohtajan sekä palvelujohtajien palkka- ym. toimintamenot, omistajaohjauksen neuvottelukunnan ja peruspalvelulautakunnan toimintamenot. Budjetointivaiheessa hallinto sisältää myös ns sissi-järjestelmän kustannukset, jotka jaetaan vastuuyksiköille käytön mukaisesti. Aiheuttamisperiaatteen mukaisesta kustannustenjaosta on päätetty peruspalvelulautakunnan päätöksellä 39 / Kukin kunta vastaa kuntakohtaisten yksiköiden nettokustannuksista, ns yhteisten yksiköiden kustannukset jaetaan suoriteperusteisten kuntahintojen mukaisesti ja korjataan tilinpäätöksen yhteydessä vastaamaan toteutunutta kustannustasoa sekä hallinnon, hankkeiden ja erikseen sovittujen kustannusten osalta noudatetaan asukaslukuperusteista menettelyä. 5. Palveluluettelo, määrä ja hinta Sopimuskauden kunnan maksama kokonaishinta tehtäväalueittain ilman asiakasmaksuja ja myyntituottoja: Perheiden tukemisen palvelut (2011: ) Neuvola Sosiaalityö Vammaistyö

4 Psykososiaaliset palvelut (+ Kannuksen osuus ) a. Kotihoidon ja asumisen tukemisen palvelut (2011: ) Omaishoito Kotihoito Palveluasuminen ja laitoshoito b. Terveyden- ja sairaanhoidon palvelut (2011: ) Avoterveydenhoito Vuodeosastohoito Suun terveydenhoito Kuntoutus työterveyshoito c. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen ja laatutyö, asukasluvun mukaisessa suhteessa toteutuneista kustannuksista d. Tukipalvelut kustannukset sisältyvät tulosalueiden palveluhintoihin e. Hallinto ja johtaminen asukasluvun mukaisessa suhteessa toteutuneista kustannuksista tilaajajohtajan, peruspalvelujohtajan sekä palvelujohtajien palkka- ym. toimintamenot, omistajaohjauksen neuvottelukunnan ja peruspalvelulautakunnan toimintamenot, sosiaali- ja potilasasiamiestoiminta sekä sosiaalipäivystys. Budjetointivaiheessa hallinto sisältää myös ns sissi-järjestelmän kustannukset, jotka jaetaan vastuuyksiköille käytön mukaisesti. f. Hankkeet, asukasluvun mukaisessa suhteessa toteutuneista kustannuksista g. Poistot, sis tulosalueisiin Peruspalveluliikelaitos Jytan talousarviossa vuodelle 2012 Kannuksen kaupungin peruspalveluihin kohdistettavaksi arvioitu kokonaiskustannus on Kasvua edellisvuoteen on 0,08 %. (vuonna ja kasvuprosentti vuoden 2010 tilinpäätökseen verrattuna oli 6,44 %). Tällä palvelusopimuksella Kannuksen kaupunki sitoutuu tarvittaessa korkeintaan :n suuruisiin tämän sopimuksen tarkoittamien peruspalveluiden kokonais-

5 kustannuksiin vuonna Kuntaennakot kannetaan Peruspalveluliikelaitos Jytan talousarvion käyttösuunnitelman mukaisesti. Sopimuskauden aikana lähtökohta on palvelutason säilyttäminen vuoden 2011 tason mukaisena, mikäli asiasta ei toimeksiantajakunnan kanssa muuta sovita. Sosiaali- ja terveydenhuollon kokonaiskustannukset TP2009 TP 2010 TA 2011 TA 2012 peruspalvelut /asukas erikoissairaanhoito /asukas yhteensä Jyta-alueen yhteiset tavoitteet Lastensuojelussa etsitään ratkaisuja lastensuojelusijoitusten ennaltaehkäisyyn yhteistyössä kunnan muiden toimijoiden kanssa. Pitkäaikaistyöttömien työllistämisessä tehdään yhteistyötä kunnan kanssa (mm kuntouttava työtoiminta) Päivystävän sairaanhoitajan ja laajavastuisten hoitajien palveluja kehitetään osana vastaanoton työtä. Karsitaan päällekkäiset palvelut ja toiminta keskitetään palveluihin, joissa on suurin hoitovaste Vanhusneuvolatoiminnan vakiinnuttaminen Pyritään tehostetun palveluasumisen paikkamäärissä valtakunnallisiin suosituksiin siten, että ympärivuorokautisessa hoidossa on lähivuosina 9 % yli 75-vuotiaista. Vanhusten palveluissa kehitetään ja laajennetaan kotihoitoa Tehdään suunnitelma intervallihoidon järjestämisestä alueellisesti. Selvitetään hyvinvointitelevision käyttömahdollisuudet. Tehdään koko JYTA-alueen vuodeosastohoidon suunnitelma ja se laitetaan täytäntöön. Käynnistetään suunnittelu kunnan terveyden ja hyvinvoinnin edistämisestä poikkihallinnollisesti. Selvitetään yhden hammaslääkärin viran muuttamista oikojahammaslääkärin viraksi. Työterveyshuoltoon perustetaan työfysioterapeutin vakanssi. kustannukset katetaan asiakasmaksuilla. Palvelu suunnataan ensisijaisesti Kannuksen ja Toholammin alueelle, mutta palvelua voidaan myydä myös Tunkkarin alueen työnantajille. Tehdään suunnitelma mielenterveyskuntoutujien asumispalveluiden järjestämisestä

6 Vapaaehtoistoiminnan kehittäminen erityisesti vanhustyön tueksi. 5.2 Kunnan edellyttämät toiminnan painopisteet ja laatu- ja määräkriteerit Perheiden tukemisen palvelut Kannuksessa toimii perhetyön tiimi, jossa on sosiaalityöntekijä, perheohjaaja ja kaksi perhetyöntekijää. Neuvola- ja kouluterveydenhuollossa noudatetaan lakisääteistä tasoa. Tarpeen mukaan varaudutaan lisäresurssin käyttöön. Auringonkukkakodin tukiasunnot rakennetaan. Kenttäpolun toiminta lopetetaan ja asukkaat siirtyvät tukiasuntoihin. Vammaispalvelulain mukaiset yksilökuljetukset kilpailutetaan uudelleen Tehdään tiivistä yhteistyötä nuorten työpajan ja avotyötoimintakeskuksen kanssa. Kotihoidon ja asumisen tukemisen palvelut Kannus TP 2009 TP 2010 TA 2011 TA 2012 Kotihoito ja asumisen tukemisen palvelut Omaishoidontuki asiakkaiden määrä RAVA keskiarvo - 2,5 2,8 3 Peittävyys yli 75-vuotiaat 4,5% 9,1% 7-8% 7-8% / asiakas Kotihoito asiakkaiden määrä joista hoito- ja palvelusuunnitelman piirissä olevat

7 RAVA keskiarvo hoitosuunnitelman piirissä ,0 peittävyys yli 75-vuotiaat hoitosuunnitelman 14,3% 13,9% 13% 14% piirissä olevat /asiakas Tehostettu palveluasuminen (mukana tehostetussa asuvat, ei intervalli) hoitopäivät RAVA keskiarvo - 2, peittävyys yli 75-vuotiaat 8,7% 8,5% 8,5% 9,0% / hoitopäivä Pitkäaikaislaitoshoito hoitopäivät (15pot) RAVA keskiarvo ,8 Peittävyys yli 75-vuotiaat 3,5% 2,5% 2% 1,5% /hoitopäivä Sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu järjestetään ensisijaisesti reittiliikenteenä. Kotirannan toiminnallisen kokonaisuuden kehittäminen tilojen valmistuttua. Päivätoiminnan kehittäminen. Sissi tehtäviin perustetaan yksi sairaanhoitajan vakanssi Kannus-Toholampi alueelle, koska alueella on suuria rekrytointivaikeuksia kiireellisissä sijaistarpeissa.. Terveyden- ja sairaanhoidon palvelut TP 2009 TP 2010 TA 2011 TA 2012 Terveyden ja sairaanhoito /asukas

8 Erikoissairaanhoito /asukas Terveyden ja sairaanhoidon palvelut ja erikoissairaanhoito /asukas Avohoito/vastaanotto asiakkaiden määrä (lääkärikäynnit) 3522 /asukas /asiakas lääkäripalveluiden peittävyys % 49,01 61, päivystävien sairaanhoitajapalveluiden peittävyys % laajavastuisten sairaanhoitajapalveluiden peittävyys% Suun terveydenhuolto Hammashuollon asiakkaat 2109 Peittävyys yli 18 vuotiaat - 15, peittävyys alle 18-vuotiaat - 88, yli 18-vuotiaiden asiakkaiden %-osuus 46,53 42, netto / asiakas netto /asukas 76,44 65,89 124,54 107,12 vuodeosastopalvelut Akuutti- kuntoutus- ja lyhytaikaishp keskimääräinen hoitoaika 18,5 /hoitopäivä

9 5.2 Kunnan edellyttämät palvelut ja palveluiden järjestämistapaa koskevat erityisehdot, jotka poikkeavat järjestämisvastuussa olevan palveluntuottajan päättämästä ensisijaisesta palvelun järjestämistavasta ja palvelutasosta veteraanien ja heidän puolisoidensa maksuton ruokailu kaupungin päättämässä laajuudessa 6. Laatumääritteet Palvelujen laatu perustuu seuraaviin tekijöihin: Palvelusopimukseen kirjatut laadun ja palvelutason kuntakohtaiset määritteet Hyväksytty palvelusuunnitelma Sosiaali-ja terveydenhuollon lainsäädännössä määritellyt palvelujen järjestämistä koskevat määräajat Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä 559/1994 Laki sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista 272/2005 Sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön täydennyskoulutusvelvoitteet Valtakunnalliset laatusuositukset Liikelaitoksen toiminnalle laadittava laatujärjestelmä 7. Sopimuksen toteutumisen seuranta ja raportointi sekä kuntalaskutus Palvelun käyttöä, laatua ja taloudellisuutta arvioidaan kuukausittain tilaajajohtajan ja peruspalvelujohtajan välisissä neuvotteluissa. Palveluiden toteutuneesta laadusta ja tavoitteiden toteutumisesta tuottaja tekee seurantaraportin järjestämisvastuussa olevalle peruspalvelulautakunnalle ja yhteistoiminta-alueen kunnille kunnan osavuotiskatsauksen yhteydessä. Omistajan ja tilaajan edustajalle toimitetaan raportit muodostuneista kustannuksista ja niiden perusteista kuukausittain. Palvelun tuottaja toimittaa palvelun järjestäjälle kuukauden 10. päivään mennessä kuntalaskutusta varten laskutustiedot, josta ilmenee tuotettujen tuotteiden määrä, hinta ja laskun loppusumma. Lasku tulee olla yksilöity niin, että järjestäjä voi kohdentaa laskusta aiheutuvat menot aiheuttamisperiaatteen mukaisesti yhteistoiminta-alueen kunnille. Järjestäjä lähettää yhteistoiminta-alueen kuntiin laskun kuukausittain siten, että kunkin kuukauden 5. ja 15. päivänä erääntyvissä laskuissa laskutetaan budjetointiin perustuva ennakkomaksu ( puolet 1/12 osa). Kuukausittaisen kuntaennakoiden riittävyyslaskelman perusteella korjataan perittävän ennakon suuruutta toteuman mukaisesti. Kuntaennakoiden tasaus tehdään tilinpäätöksen yhteydessä Kuntajohdolle kohdistettavaa raportointia kehitetään ja laajennetaan.

10 8. Sopimus- ja omistajaohjaus - yhteistoiminta Tuotannosta vastaava taho ei voi yksipuolisesti muuttaa tässä sopimuksessa sovittujen palvelujen sisältöä, rakennetta, laatua tai palvelumääriä. Vähäiset tuotannon muutokset hyväksyy järjestäjän puolesta tilaajajohtaja ja huomattavat muutokset hyväksyy peruspalvelulautakunta. Asiassa kuullaan omistaja-ohjauksen neuvottelukuntaa tai yksittäisen kunnan kunnanjohtajaa. Tuottajan on sovittava muutoksista järjestäjän kanssa ennen toimeenpanoa. Tarvittaessa palvelusopimusta voidaan tarkistaa vuoden aikana. Henkilöstötilanteen muuttuessa merkittävästi, neuvotellaan järjestämisvastuussa olevan peruspalvelulautakunnan kanssa mahdollisesta palvelujen järjestämistavan uudistamisesta ennen kuin rekrytointia aloitetaan. Neuvotteluvelvoite koskee erityisesti tilanteita, joissa katsotaan olevan mahdollisuus palvelujen järjestämistavan uudelleen organisoinnille. 9. Sopimuksen voimassaoloaika ja erimielisyyksien ratkaiseminen Sopimus on voimassa Sopimusta koskevat mahdolliset erimielisyydet ratkaistaan hallintoriita-asian osalta Vaasan hallinto-oikeudessa ja sopimusriita-asian osalta Kokkolan käräjäoikeudessa. Kokkolassa KESKI-POHJANMAAN ERIKOISSAIRAANHOITO- JA PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ PERUSPALVELULAUTAKUNTA Eija Kellokoski-Kari Tilaajajohtaja KESKI-POHJANMAAN ERIKOISSAIRAANHOITO- JA PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ PERUSPALVELULAUTAKUNTA

11 Tarja Oikarinen-Nybacka Peruspalvelujohtaja KANNUKSEN KAUPUNKI Terttu Korte Kaupunginjohtaja Asko Syrjälä Kaupunginhallituksen puheenjohtaja

12 KANNUS PERHEIDEN PALVELUT tot 2009 tot 2010 tavoite 2011 arvio tot 2011 tavoite 2012 Neuvolatoiminta Äitiys- ja lastenneuvola terveydenhoitajan käynnit lääkärikäynnit Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto terveydenhoitajan käynnit lääkärikäynnit Perhesuunnittelu terveydenhoitajan käynnit Muu terveydenhoito terveydenhoitajan käynnit Lastensuojelu Perhekotihoitopäivät ostopalvelu Perhehoidon hoitopäivät vakituiset + tilapäiset Lastensuojeluilmoitukset Perhetyö perhetyöntekijöiden kotikäynnit perhetyöntekijöiden asiakkaat Päihdehuolto A-klinikkakäynnit, ostopalvelut Laitoskuntoutukset, ostopalvelut Toimeentuloturva Perustoimeentulotukea saaneet kotitaloudet Kuntouttava työtoiminta toimintapäivät Psykiatrinen palveluasuminen ostetut asumisvuorokaudet Psykiatrinen päivätoiminta ostopalvelu kotikuntoutus Perheneuvola psykologin käynnit sosiaalityöntekijän käynnit puheterapiakäynnit Mielenterveysneuvola psykologin käynnit psykiatrinen sairaanhoitaja Päihdetyö päihdetyöntekijän käynnit Vammaispalvelut Kehva toimintakeskukset toimintapäivät toimintapäivät, ostopalvelu Avotyötoiminta toimintapäivät toimintapäivät, ostop Asumispalvelut Kehva palvelu- ja tukiasunnot asumisvuorokaudet Kehva ryhmäkodit asumisvuorokaudet, ostopalvelu Kehva perhehoito asumisvuorokaudet Vpl:n mukainen asumispalvelu asumisvuorokaudet Omaishoidontuki, vammaiset tuen saajat

13 KOTIHOITO JA PALVELUASUMINEN tot 2009 tavoite 2011 arvio tot 2011 tavoite 2012 tot 2010 Kotihoito Kotihoidon apua saaneiden kotitalouksien määrä yhteensä Kodinhoitoavun käynnit vuoden yhteensä aikana Kotipalvelun tukipalvelut Lounaat ateriapalv.pisteessä Kotiin kuljetut ateriat Kylvetyspalvelut Pyykkipalvelut, koneellinen Turvapuhelinasiakkaat, ka/kk Kuljetuspalveluasiakkaat Kotikuntoutus, käynnit Siivouspalvelu, käynnit Kotisairaanhoito Kotisairaanhoitokäynnit Kotish asiakastaloudet Kotisairaanhoitajan avosh 59 Ikäihmisten neuvola Omaishoidontuki vanhukset Omaishoidontukea saaneet Om.hoidonohj.kotikäynnit Omaishoidonohjajan HEHKOkäynn Palveluasuminen ja laitoshoito Kotiranta Jokiranta Puistola, Riihihovi, ostopalvelu Kitinkannus, ostopalvelu Villamari, ostopalvelu TERVEYDEN JA SAIRAANHOITO tot 2009 tavoite 2011 arvio tot 2011 ideaalitavoite 2012 tot 2010 Avoterveydenhuolto Lääkärinvastaanotto lääkärikäynnit päivystävän sairaanhoit. käynnit diabeteshoitajan käynnit sydän ja verenpainehoitajan käynnit hengityshoitajan käynnit jalkojenhoitajan käynnit muut sh-käynnit Vuodeosastohoito hoitopäivät Suun terveydenhoito hammaslääkärikäynnit suuhygienistin käynnit Kuntoutus, oma toiminta lääkinnällinen kuntoutus, käynnit fysioterapiaryhmät toimintaterapia käynnit kust.lask.p erust. 2012