TOHOLAMMIN KUNNAN PERUSPALVELUIDEN JÄRJESTÄMISTÄ KOSKEVA PALVELUSOPIMUS 2011

Transkriptio

1 Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito ja -peruspalvelukuntayhtymä Jokivarsikuntien yhteistoiminta-alue Peruspalvelulautakunta TOHOLAMMIN KUNNAN PERUSPALVELUIDEN JÄRJESTÄMISTÄ KOSKEVA PALVELUSOPIMUS Sopimuksen osapuolet: JÄRJESTÄMISVASTUUSSA OLEVA (tilaaja) Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä Peruspalvelulautakunta Osoite: Mariankatu 16 20, KOKKOLA Peruspalveluiden järjestämisestä vastaavana: Tilaajajohtaja Minna Korkiakoski PALVELUTUOTANTO (tuotanto) Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä Peruspalvelulautakunta / Peruspalveluliikelaitos Jyta Osoite: Mariankatu 16 20, KOKKOLA Peruspalveluiden tuottamisesta vastaavana: Peruspalvelujohtaja Tarja Oikarinen Nybacka 1.1 Toimeksiantaja kunta Toimeksiantajakunnalla tarkoitetaan kuntaa, jonka asukkaille järjestettävien palveluiden järjestämisestä tällä palvelusopimuksella sovitaan. Toholammin kunta Osoite: Lampintie 5, TOHOLAMPI

2 2. Sopimuksen tarkoitus: Tällä sopimuksella sovitaan yhteistoiminta-alueeseen kuuluvan kunnan Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymän järjestämisvastuulle siirtämien peruspalveluiden järjestämisestä kuntalaisille. Palveluiden järjestämisestä vastaa peruspalvelulautakunta. Peruspalvelulautakunta vastaa pääsääntöisesti myös palveluiden tuottamisesta omana tuotantona tai ostopalveluna. Palvelusopimuksessa toimeksiantajakunta voi lisäksi määritellä ne erityiset palvelunjärjestämisen laatua, määrää ja järjestämispaikkaa koskevat ehdot, joiden aiheuttamiin lisäkustannuksiin kunta sitoutuu kuntansa asukkaiden osalta peruspalvelulautakunnan päättämän ensisijaisen järjestämistason lisäksi. 3. Sopimukseen sisältyvät palvelut Peruspalvelut jakautuvat seuraaviin palvelukokonaisuuksiin: a. Perheiden tukemisen palvelut b. Kotihoidon ja asumisen tukemisen palvelut c. Terveyden- ja sairaanhoidon palvelut d. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen e. Tukipalvelut f. Hallinto ja johtaminen 4. Kustannusten jakautuminen Palvelukokonaisuuksien a, b ja c palvelut tuottaa peruspalveluliikelaitos Jyta ensisijassa omien palveluyksiköiden toimintana. Palvelun tuottaja voi hankkia oman toiminnan tuotteisiin sisältyviä palveluja ja muita erikseen sovittavia palveluja ostopalveluna ja ne sisältyvät kokonaishintaan. Kunta rahoittaa palvelusopimuksen mukaiset palvelut ns. aiheuttamisperiaatteen mukaisesti. Lisäksi kunta on velvollinen rahoittamaan ne kuntalasille järjestetyt palvelut, joiden järjestäminen on palvelussopimuksen sisällöstä riippumatta välttämätöntä peruspalveluiden lakisääteisen järjestämisvastuun toteuttamiseksi kaikille yhteistoiminta-alueen kuntien asukkaille. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen (d.) palvelukokonaisuudesta aiheutuvat kustannukset jaetaan asukasluvun mukaisessa suhteessa yhteistoiminta-alueen kunnille. Laskentaperusteena käytetään toimintavuotta edeltävän vuoden mukaista tietoa.

3 Palvelutuotannon käyttöön tarvittavista toimitiloista laaditaan erilliset vuokrasopimukset siten, että palvelun järjestäjä Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymän liikelaitos vuokraa tilat käyttöönsä. Vuokra muodostuu pääomavastikkeesta, korjausvastikkeesta ja ylläpitovastikkeesta. Vuokrakustannukset sekä mahdolliset kunnan tuottamat siivous- ja kiinteistöhoidon kustannukset sisällytetään kunkin tulosalueen toiminnan kustannuksiin. Tukipalveluista (e.) ruokahuollon kustannukset sisällytetään kunkin tulosalueen toiminnan kustannuksiin. Sopimuksen mukaisesti ruokahuolto voidaan tuottaa kuntayhtymän omana toimintana tai kunnan järjestämänä palveluna, jolloin liikelaitos ostaa tukipalvelun käyttöönsä. Talous-, henkilöstö-, ja toimistopalvelujen kustannukset jaetaan peruspalveluiden toimialan osalta kuntien peruspalveluihin käyttämien kokonaismenojen suhteessa, josta on vähennetty ulkopuoliset ostopalvelut. Kustannukset kohdistetaan tuotteiden hintoihin/vastuuyksikön kustannuksiin. Tietohallinnon palvelujen kustannukset jaetaan työasemien mukaisessa suhteessa ja kustannukset kohdistetaan tuotteiden hintoihin/vastuuyksikön kustannuksiin. Palveluja voidaan hankkia myös kunnalta ostopalveluna erillisen sopimuksen mukaisesti. Hallinnon ja johtamisen kustannukset sekä projektien kuntaosuudet jaetaan asukasluvun mukaisessa suhteessa yhteistoiminta-alueen kunnille. Laskentaperusteena käytetään toimintavuotta edeltävän vuoden mukaista tietoa. Hallinnon ja johtamisen kustannuksiin sisällytetään tilaajajohtajan, peruspalvelujohtajan sekä palvelujohtajien palkka- ym. toimintamenot, omistajaohjauksen neuvottelukunnan ja peruspalvelulautakunnan toimintamenot. Budjetointivaiheessa hallinto sisältää myös ns sissi-järjestelmän kustannukset, jotka jaetaan vastuuyksiköille käytön mukaisesti. Aiheuttamisperiaatteen mukaisesta kustannustenjaosta on päätetty peruspalvelulautakunnan päätöksellä 39 / Kukin kunta vastaa kuntakohtaisten yksiköiden nettokustannuksista, ns yhteisten yksiköiden kustannukset jaetaan suoriteperusteisten kuntahintojen mukaisesti ja korjataan tilinpäätöksen yhteydessä vastaamaan toteutunutta kustannustasoa sekä hallinnon, hankkeiden ja erikseen sovittujen kustannusten osalta noudatetaan asukaslukuperusteista menettelyä. 5. Palveluluettelo, määrä ja hinta Sopimuskauden kunnan maksama kokonaishinta tehtäväalueittain ilman asiakasmaksuja ja myyntituottoja (tulosaluekohtaiset euromäärät esitetty Jytan talousarvioluonnoksen mukaisina): a. Perheiden tukemisen palvelut Neuvola

4 Sosiaalityö Vammaistyö Psykososiaaliset palvelut (sis osuus ) b. Kotihoidon ja asumisen tukemisen palvelut Omaishoito Kotihoito Palveluasuminen ja laitoshoito c. Terveyden- ja sairaanhoidon palvelut Avoterveydenhoito Vuodeosastohoito Suun terveydenhoito Kuntoutus työterveyshoito d. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen, laatutyö Jyta-alueen kokonaiskustannus asukasluvun mukaisessa suhteessa toteutuneista kustannuksista (kehittämispäällikön toimintakulut); projektit aiheuttamisperiaatteen mukaisesti e. Tukipalvelut kustannukset sisältyvät tulosalueiden palveluhintoihin f. Hallinto ja johtaminen, asukasluvun mukaisessa suhteessa toteutuneista kustannuksista tilaajajohtajan, peruspalvelujohtajan sekä palvelujohtajien palkka- ym. toimintamenot, omistajaohjauksen neuvottelukunnan ja peruspalvelulautakunnan toimintamenot, sosiaali- ja potilasasiamiestoiminta sekä sosiaalipäivystys. Budjetointivaiheessa hallinto sisältää myös ns sissi-järjestelmän kustannukset, jotka jaetaan vastuuyksiköille käytön mukaisesti. g. Hankkeet, asukasluvun mukaisessa suhteessa toteutuneista kustannuksista h. Poistot, Peruspalveluliikelaitos Jytan talousarviovalmistelun luonnoksessa ( ) vuodelle 2011 Toholammin kunnalle peruspalveluihin kohdistettavaksi arvioitu

5 kokonaiskustannus on , kasvu 5,18 % (vuosi , vuosi , kasvu 2,58 %). Tällä palvelusopimuksella Toholammin kunta sitoutuu tarvittaessa korkeintaan euron suuruisiin tämän sopimuksen tarkoittamien peruspalveluiden kokonaiskustannuksiin vuonna Kuntaennakot kannetaan Peruspalveluliikelaitos Jytan talousarvion käyttösuunnitelman mukaisesti Sopimuskauden aikana lähtökohta on palvelutason säilyttäminen vuoden 2010 tason mukaisena, mikäli asiasta ei toimeksiantajakunnan kanssa muuta sovita. 1 Kunnan edellyttämät toiminnan painopisteet ja laatu- ja määräkriteerit Perheiden tukemisen palvelut Laajentuneen Pesäkuun toiminnan vakiinnuttaminen (määräaikainen asumisvalmentaja syksyyn 2011 saakka; resurssi katetaan henkilökohtaisten avustajien määrärahasta) Lisävakanssitarve kehitysvammahuollossa (Pesäpuun laajennus) yhteinen lähihoitaja Kenttäpolun kanssa, josta Toholammin osuus 70 % Koulutoimessa toimii koulukuraattori. Vahvistetaan yhteistyötä oppilashuollossa koulun ja sosiaalitoimen kesken. Neuvolan resurssin riittävyyttä arvioidaan ja varaudutaan lisäresurssitarpeeseen (½ vakanssia). Lastensuojelutarpeen kasvun kääntäminen laskuun ennaltaehkäisevän työn kehittämisellä Selvitetään Sykäräisten palvelupisteen toiminnan merkityksellisyys sekä palvelupisteen toiminnan sulkemisen / jatkamisen taloudelliset vaikutukset Kotihoidon ja asumisen tukemisen palvelut Sosiaalihuoltolain mukaiset kuljetuspalvelut järjestetään ensisijassa reittiliikenteenä. Palvelusetelin käyttöönotto edellyttää määrärahaa. Myöntämiskäytännöissä edellytetään, että palvelusetelin käyttö ei lisää kotihoidon ja omaishoidon kokonaiskustannuksia. Kotihoitoa kehitetään ja vanhustenhuollon lisäresurssitarpeet kohdistetaan kotihoidon kehittämiseen. Jatkossa arvioidaan myös ilta- ja viikonloppuhoidon lisäresurssin tarve, mikäli sillä voidaan ehkäistä ympärivuorokautisen hoidon paikkatarvetta. Arvioidaan kotihoidon kotiinkuljetettavien aterioiden vaihtoehtoiset valmistus- ja toimitustavat

6 Männistöön yksi lähihoitajan vakanssi perustettavaksi (kustannus katetaan pääsääntöisesti nykyisistä palkkamäärärahoista / oppisopimuskustannus). Männistön sijaiskustannuksia leikataan toimintaprosessien kehittämisen ja työhyvinvoinnin tukemisen avulla. Männistön ja terveyskeskuksen toimintojen yhteensovittaminen ja henkilöstön yhteiskäyttö varmistetaan. Vanhusneuvolan toiminta käynnistetään keväällä 2011 (ei lisäresurssitarvetta) Pyritään tehostetun palveluasumisen paikkamäärissä valtakunnallisten suositusten suuntaan tavoitteena ympärivuorokautisten paikkojen vähentäminen lähivuosina aloittaen rakenteelliset muutokset Vuoden 2011aikana laaditaan Toholammin kuntaa koskeva erillisselvitys vanhustenhuollon palvelutarpeesta ja kokonaissuunnitelma palveluiden järjestämisestä Arvioidaan Männistön asiakaspaikkojen sijoittelua talon sisällä asiakkaiden hoitoisuuden perusteella kokonaisuuksiksi, joissa henkilöstöresurssin käyttö on tarkoituksenmukaisinta Arvioidaan mahdollisuus vähentää ympärivuorokautisen hoidon paikkamäärää Männistössä siirtämällä osa asunnoista vanhusten vuokra-asunnoiksi ja palvelut järjestetään kotihoitona. Arvioidaan kriittisesti palveluasumispaikkojen tarve arvioidaan palveluasumisen ostopalvelun tarve ja/tai hankittavan palvelun sisältö vuodesta 2012 lukien Vanhustenhuollossa korostetaan ennaltaehkäisevää työotetta, kuntoutusta (kotikuntoutus) ja tuetaan kaikilla tavoin vanhusten omatoimisuutta. Kannustetaan ja hyödynnetään kolmannen sektorin mahdollisuus osallistua vanhustenhuollon kenttään. Hyödynnetään teknologian mahdollisuudet (esim. Reetta-koti kokeilu) Terveyden- ja sairaanhoidon palvelut Laboratorion näytteenottopalvelut säilytetään terveyskeskuksessa nykyisessä muodossa hoitotyön edellyttämässä laajuudessa. Puhelinjärjestelmä saatetaan ajanmukaiseksi Hoitotakuu varmistetaan perusterveydenhuollon lääkäripalveluissa. Lääkärin vastaanotto järjestetään arkisin Laajavastuisten sairaanhoitajien (diabetes, sydän, hengitys=astma,copd, uniapneahoitajat) ja päivystävien

7 sairaanhoitajien (käytettävissä 2) palvelua kehitetään osana vastaanottotoimintaa 5.2 Kunnan edellyttämät palvelut ja palveluiden järjestämistapaa koskevat erityisehdot, jotka poikkeavat järjestämisvastuussa olevan palveluntuottajan päättämästä ensisijaisesta palvelun järjestämistavasta ja palvelutasosta Röntgenpalvelut järjestetään Toholammin terveyskeskuksessa akuuttisairaanhoidon tarvitsemassa tasossa. Selvitetään edelleen röntgenkuvien lausumismenettelyn toimivuus ja vasteaika. 6. Laatumääritteet Palvelujen laatu perustuu seuraaviin tekijöihin: Palvelusopimukseen kirjatut laadun ja palvelutason kuntakohtaiset määritteet Hyväksytty palvelusuunnitelma Sosiaali- ja terveydenhuollon lainsäädännössä määritellyt palvelujen järjestämistä koskevat määräajat Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä 559/1994 Laki sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista 272/2005 Sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön täydennyskoulutusvelvoitteet Valtakunnalliset laatusuositukset Liikelaitoksen toiminnalle laadittava laatujärjestelmä 7. Sopimuksen toteutumisen seuranta ja raportointi sekä kuntalaskutus Palvelun käyttöä, laatua ja taloudellisuutta arvioidaan kuukausittain tilaajajohtajan ja peruspalvelujohtajan välisissä neuvotteluissa. Palveluiden toteutuneesta laadusta ja tavoitteiden toteutumisesta tuottaja tekee seurantaraportin järjestämisvastuussa olevalle peruspalvelulautakunnalle ja yhteistoiminta-alueen kunnille kunnan osavuotiskatsauksen yhteydessä. Omistajan ja tilaajan edustajalle toimitetaan raportit muodostuneista kustannuksista ja niiden perusteista kuukausittain. Palvelun tuottaja toimittaa palvelun järjestäjälle kuukauden 10. päivään mennessä kuntalaskutusta varten laskutustiedot, josta ilmenee tuotettujen tuotteiden määrä, hinta ja laskun loppusumma. Lasku tulee olla yksilöity niin, että järjestäjä voi kohdentaa laskusta aiheutuvat menot

8 aiheuttamisperiaatteen mukaisesti yhteistoiminta-alueen kunnille. Järjestäjä lähettää yhteistoiminta-alueen kuntiin laskun kuukausittain siten, että kunkin kuukauden 5. ja 15. päivänä erääntyvissä laskuissa laskutetaan budjetointiin perustuva ennakkomaksu (puolet 1/12 osa) Kuukausittaisen kuntaennakoiden riittävyyslaskelman perusteella korjataan perittävän ennakon suuruutta toteuman mukaisesti. Kuntaennakoiden tasaus tehdään tilinpäätöksen yhteydessä Kuntajohdolle kohdistettavaa raportointia kehitetään ja laajennetaan. 8. Sopimus- ja omistajaohjaus - yhteistoiminta Tuotannosta vastaava taho ei voi yksipuolisesti muuttaa tässä sopimuksessa sovittujen palvelujen sisältöä, rakennetta, laatua tai palvelumääriä. Vähäiset tuotannon muutokset hyväksyy järjestäjän puolesta tilaajajohtaja ja huomattavat muutokset hyväksyy peruspalvelulautakunta. Asiassa kuullaan omistaja-ohjauksen neuvottelukuntaa tai yksittäisen kunnan kunnanjohtajaa. Tuottajan on sovittava muutoksista järjestäjän kanssa ennen toimeenpanoa. Tarvittaessa palvelusopimusta voidaan tarkistaa vuoden aikana. Henkilöstötilanteen muuttuessa merkittävästi, neuvotellaan järjestämisvastuussa olevan peruspalvelulautakunnan kanssa mahdollisesta palvelujen järjestämistavan uudistamisesta ennen kuin rekrytointia aloitetaan. Neuvotteluvelvoite koskee erityisesti tilanteita, joissa katsotaan olevan mahdollisuus palvelujen järjestämistavan uudelleen organisoinnille. 9. Sopimuksen voimassaoloaika ja erimielisyyksien ratkaiseminen Sopimus on voimassa Sopimusta koskevat mahdolliset erimielisyydet ratkaistaan hallintoriita-asian osalta Vaasan hallinto-oikeudessa ja sopimusriita-asian osalta Kokkolan käräjäoikeudessa.

9 Kokkolassa.2010 KESKI-POHJANMAAN ERIKOISSAIRAANHOITO- JA PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ PERUSPALVELULAUTAKUNTA Minna Korkiakoski Tilaajajohtaja KESKI-POHJANMAAN ERIKOISSAIRAANHOITO- JA PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ PERUSPALVELULAUTAKUNTA Tarja Oikarinen-Nybacka Peruspalvelujohtaja TOHOLAMMIN KUNTA Jari Kangasvieri Kunnanjohtaja Tapani Tiilikka Hallintojohtaja

10 TOHOLAMPI PERHEIDEN PALVELUT tot 2009 ta 2010 arvio tot tavoit e 2011 Neuvolatoiminta Äitiys- ja lastenneuvola terveydenhoitajan käynnit lääkärikäynnit Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto terveydenhoitajan käynnit lääkärikäynnit Perhesuunnittelu terveydenhoitajan käynnit Muu terveydenhoito terveydenhoitajan käynnit Lastensuojelu Perhekotihoitopäivät ostopalvelu Perhehoidon hoitopäivät vakituiset + tilapäiset Lastensuojeluilmoitukset Perhetyö Perhetyöntekijän kotikäynnit perhetyöntekijän asiakkaat Päihdehuolto A-klinikkakäynnit, ostopalvelut Laitoskuntoutukset, ostopalvelut Toimeentuloturva Toimeentulotukea saaneet koti taloudet Kuntouttava työtoiminta toimintapäivät Psykiatrinen palveluasuminen ostetut asumisvuorokaudet Psykiatrinen päivätoiminta ostopalvelu Perheneuvola psykologin käynnit sosiaalityöntekijän käynnit puheterapiakäynnit Mielenterveysneuvola psykologin käynnit psykiatrinen sairaanhoitaja Päihdetyö päihdetyöntekijän käynnit Vammaispalvelut Kehva toimintakeskukset toimintapäivät toimintapäivät, ostopalvelu Avotyötoiminta toimintapäivät

11 Asumispalvelut Kehva palveluja tukiasunnot asumisvuorokaudet Kehva ryhmäkodit asumisvuorokaudet, ostopalvelu Kehva perhehoito asumisvuorokaudet Vpl:n mukainen asumispalvelu asumisvuorokaudet Omaishoidontuki, vammaiset tuen saajat

12 TOHOLAMPI Kotihoito ja palveluasuminen Kotihoito tot 2009 ta 2010 arvio tot tavoit e 2011 Kodinhoitoavun käynnit vuoden aikana kaikki yhteensä lapsiperheet 0 0 vanhuskotitaloudet vammaiskotitaloudet muut kotitaloudet Kotipalvelun tukipalvelut Lounaat ateriapalv.pisteessä Kotiin kuljetut ateriat Kylvetyspalvelut Pyykkipalvelut, koneellinen Turvapuhelinasiakkaat, ka/kk Kuljetuspalveluasiakkaat Kotikuntoutus, käynnit Siivouspalvelu, käynnit Kotisairaanhoito Kotisairaanhoitokäynnit Kotish asiakastaloudet Kotisairaanhoitajan avosh Ikäihmisten neuvola käynnit 150 Omaishoidontuki, vanhukset Omaishoidontukea saaneet Om.hoidonohj.kotikäynnit Omaishoidonohjaajan HEHKOK 39 Palveluasuminen ja laitoshoito Männistö Mirjamitupa, ostopalvelu

13 TOHOLAMPI Terveyden ja sairaanhoito tot 2009 ta 2010 arvio tot tavoit e 2011 Avoterveydenhuolto Lääkärinvastaanotto lääkärikäynnit päivystävän sairaanhoit. käynnit terveydenhoitajan käynnit diabeteshoitajan käynnit sydän ja verenpainehoitajan käynnit 190 hengityshoitajan käynnit 360 muut sh-käynnit Vuodeosastohoito hoitopäivät Suun terveydenhoito hammaslääkärikäynnit suuhygienistin käynnit Kuntoutus, oma toiminta lääkinnällinen kuntoutus, käynnit Fysioterapiaryhmät