HEMS-yksiköiden sijoittaminen HEMS hallinnointiyksikköhanke

HTML
DOWNLOAD

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "HEMS-yksiköiden sijoittaminen. 6.5.2010 HEMS hallinnointiyksikköhanke"

Jere Kivelä
9 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 HEMS-yksiköiden sijoittaminen HEMS hallinnointiyksikköhanke 1

2 Problematiikka Ensihoidossa ei ole määritelty Arvoja Normeja Tavoitteita Vaihtoehtoiset tavoitteet Nopeasti, mutta vähemmän väestöä Kaikki, mutta pidemmällä viiveellä 100% HEMS-kattavuuteen ei päästä, mutta mikä olisi riittävä? HEMS hallinnointiyksikköhanke 2

väestöä Kaikki, mutta pidemmällä viiveellä 100% HEMS-kattavuuteen

3 Aineistot Hätäkeskuslaitos: A- ja B ensihoitotehtävät Väestörekisterikeskus: väestörekisteri Tiehallinto: Digiroad tiekartta-aineisto Ilmatieteen laitos: 30v ilmanpaine- ja lämpötila Maanmittauslaitos: hallintorajat, pohjakartasto Helikopterivalmistajat: suoritusarvotiedot HEMS hallinnointiyksikköhanke 3

30v ilmanpaine- ja lämpötila Maanmittauslaitos: hallintorajat, pohjakartasto

4 Palvelun tarve Ennustemalli tehtävämäärä vuodessa/20km2 Väestön määrä ja ikärakenne Valta- ja kantateiden pituus ruudussa Manner-Suomen tehtävämäärä on , riippuen hälytysriman korkeudesta HEMS hallinnointiyksikköhanke 4

ruudussa Manner-Suomen tehtävämäärä on 18000-30000,

5 Ennustemalli Tehtävät painottuvat asutuskeskuksiin ja pääteille Suhteellinen tarve kuitenkin kasvaa mentäessä itään ja pohjoiseen Selkeä korrelaatio sairastavuuden kanssa HEMS hallinnointiyksikköhanke 5

mentäessä itään ja pohjoiseen Selkeä korrelaatio

6 Sijoittamispaikat 4-7 kopteria, painopiste 6 kopterin sijoittelussa Kolme vaihtoehtoista strategiaa, joilla eri tavoitteet Kaksi erityyppistä analyysiä (staattinen ja TKK:n simulaatio) Loppumuuttujina Asemapaikalta tavoitettava potentiaalinen tehtävämäärä 45 minuutissa Hoitamatta jääneiden tehtävien määrä Tavoittamisviive HEMS hallinnointiyksikköhanke 6

simulaatio) Loppumuuttujina Asemapaikalta tavoitettava potentiaalinen tehtävämäärä 45

7 Potentiaaliset asemapaikat Aluksi valittiin potentiaaliset asemapaikat Sairaaloita, lentokenttiä, paloasemia jne. Käytännössä täytyy olla jotain infrastruktuuria valmiina, asemapaikan perustaminen metsään on kallista HEMS hallinnointiyksikköhanke 7

Käytännössä täytyy olla jotain infrastruktuuria valmiina,

8 Staattinen analyysi Palvelun kattavuuden arviointi eri painotuksilla Väestö Väestö + maantieteellinen kattavuus Syrjäseutujen palveluja painottava malli 4-7 kopteria kaikissa vaihtoehdoissa Tavoittamisalueet Auto nopein (n. 10km säde) Kopteri 30 min Kopteri 45 min HEMS hallinnointiyksikköhanke 8

4-7 kopteria kaikissa vaihtoehdoissa Tavoittamisalueet Auto nopein (n.

9 Simulaatio TKK:n harjoitustyö Simulaatio tehtävä kerrallaan Lähtökohtana käytetään em. ennustetta Huomioidaan Päällekkäiset tehtävät Ilmanpaineen ja lämpötilan vaikutus Kopterityyppi HEMS hallinnointiyksikköhanke 9

10 Esimerkkejä analyyseistä HEMS hallinnointiyksikköhanke 10

11 Esimerkkejä analyyseistä 100% 80% 60% 40% 20% Tav autolla% Tav 30min% Tav 45min% 0% Nykytila Väestömali YO-sairaalat Painotettu Syrjäseutu HEMS hallinnointiyksikköhanke 11

12 Esimerkkejä analyyseistä HEMS hallinnointiyksikköhanke 12

13 Keskeisiä tuloksia Lähes kaikki analysoidut mallit olivat nykytilannetta parempia Sairaanhoitopiirien resurssien mahdollisimman tehokas käyttö (eniten kohdattuja potilaita) toteutuu yliopistosairaaloiden yhteydessä olevilla asemapaikoilla Paradoksaalisesti tämä selittyy sillä että suuri määrä väestöä voidaan tavoittaa autolla, jos helikopteri ei voi lentää HEMS hallinnointiyksikköhanke 13

yliopistosairaaloiden yhteydessä olevilla asemapaikoilla Paradoksaalisesti tämä selittyy sillä että

14 Keskeisiä tuloksia Kummassakaan analyysissä kopteria ei tulisi Oulun pohjoispuolelle Tehtävämäärät Lapissa ovat vähäiset Turismi lisää tehtävämääriä mutta ei kovin paljon Lappiin sijoitettavaa HEMS-yksikköä voidaan perustella pitkillä kuljetusetäisyyksillä, hankalilla maasto-olosuhteilla Kopterin rooli Lapissa olisi selkeästi toisenlainen kuin muualla Suomessa HEMS hallinnointiyksikköhanke 14

HEMS-yksikköä voidaan perustella pitkillä kuljetusetäisyyksillä, hankalilla maasto-olosuhteilla

15 Keskeisiä tuloksia Millään esitetyistä 6 kopterin malleista ei voida hoitaa kaikkia HEMS-kriteerit täyttäviä tehtäviä Kopterin lentonopeuden kasvattaminen vähentää hoitamatta jäävien tehtävien määrää Jos kopterien määrää lisätään nykyisestä, ensisijaiset sijoituspaikat ovat Seinäjoki Kouvola HEMS hallinnointiyksikköhanke 15

hoitamatta jäävien tehtävien määrää Jos kopterien määrää lisätään nykyisestä,

16 Keskeisiä tuloksia Simulaatiossa nopein kopterityyppi valittiin aina, paitsi jos asemapaikat olivat toistensa lentosäteen sisässä Kopterityyppien väliset erot maksimilentomatkassa eivät ole merkittäviä normaalioloissa (pl. Lappi) Ääriolosuhteita selvitetään vielä Yksi kopterityyppi ei täyttänyt rajaksi asetettua CAT A VTOL vaatimusta lainkaan HEMS hallinnointiyksikköhanke 16

17 KYS-erva Jyväskylä on paras sijoituspaikka autolle Pieksämäki olisi ehkä maantieteellisesti kattavin TKK:n simulaatiossa KYS on ehdoton sijoituspaikka Potilaan saattaminen ja kuljettaminen vievät vähiten aikaa, jos asemapaikka on siellä mihin suuri osa potilaistakin päätyy HEMS hallinnointiyksikköhanke 17

Potilaan saattaminen ja kuljettaminen vievät vähiten aikaa, jos asemapaikka on

18 TAYS-erva Tehtävämäärä 2. suurin heti HUS jälkeen Yksi yksikkö ei pysty hoitamaan -> rima ylös TKK-simulaatiossa Seinäjoki paikkaa TAYS ykkönen, kun huomioidaan myös maayksikkö Kopterin kannalta TAYS, Pirkkala, Nokia ja Ylöjärvi samanarvoisia Hämeenlinnasta paras kattavuus, mutta erittäin pitkillä viiveillä HEMS hallinnointiyksikköhanke 18

Seinäjoki paikkaa TAYS ykkönen, kun huomioidaan myös maayksikkö Kopterin kannalta TAYS,

19 TYKS-erva Kaksinapaisuus (Turku / Pori) TYKSin yhteydessä olevasta asemapaikasta tavoitetaan enemmän väestöä autolla Lentämisen kannalta TYKS tai lentoasema ovat samanarvoisia Ongelmana saariston ensihoitopalvelut ja rajankäynti Rajavartiolaitoksen kanssa mikä on kenenkin vastuulla? HEMS hallinnointiyksikköhanke 19

samanarvoisia Ongelmana saariston ensihoitopalvelut ja rajankäynti

20 OYS-erva Sijoituspaikka on yksiselitteisesti OYS, josta erittäin suuri osa tehtävistä hoidetaan autolla Lapin osalta OYS + LKS olisivat paras kombinaatio tehtävämäärien suhteen Muita vaihtoehtoja Lapissa ovat Sodankylä tai Kittilä Pohdittava hyvin tarkkaan Lapin kopterin roolia ja toiminnan yhteensovittamista maayksikköjärjestelmän kanssa HEMS hallinnointiyksikköhanke 20

vaihtoehtoja Lapissa ovat Sodankylä tai Kittilä Pohdittava hyvin tarkkaan Lapin kopterin roolia

21 HUS-erva HEMS-yksikölle useita samanarvoisia sijoituspaikkoja Keski-Uudenmaan alueella Mallit esittävät toista yksikköä Kaakkois- Suomeen HEMS hallinnointiyksikköhanke 21

22 Lopuksi Sijoituspaikkapäätöksen vaikutukset koko ensihoitopalveluun on huomioitava HEMS-yksiköllä on rooli potilaan kuljetusvälineenä erityisesti Lapissa mutta myös OYS ja KYS alueilla -> vaikuttaa myös maayksiköiden toimintaan Palvelun ulkopuolelle jäävien alueiden tukeminen? HEMS hallinnointiyksikköhanke 22

Samankaltaiset tiedostot

Lääkärihelikopteritoiminta

Lääkärihelikopteritoiminta Jorma Penttinen, hallituksen puheenjohtaja FinnHEMS Oy Lääkäri- ja pelastushelikopteritoiminta Työryhmäraportti 4.12.2007 Hallinnointiyksikkö: STM + YO-SHP:t Lääkäriyksikkö Ei