KOHTAAMISIA
|
|
- Markku Oksanen
- 9 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 KOHTAAMISIA TIIMITYÖ KIPUPOTILAAN KOHTAAMISESSA- Tammisaaren erityislääkepoliklinikan ja kotisairaalan esittelyä Mari Vehma /LUSA
2 Länsi- Uudenmaan sairaanhoitoalue
3 LUSA: Hanko, Raasepori ja Inkoo, (Siuntio). Asukkaita Asukkaista ruotsinkielisiä n 50%. Iäkästä väestöä, (Hangossa >65 vuotiaita 26,1%, Raaseporissa 23,4%, Espoossa 13,2%).
4 SAH- kotisairaala ja erityishoitopoliklinikka SAH (sjukhus ansluten hemsjukvård) - Kotisairaala ja erityishoitopoliklinikka. Suomen vanhin kotisairaala, perustettu Erikoissairaanhoitoa. Aiemmin toiminta perinteistä kotisairaalatoimintaa, nyt poliklinikkatoiminta lisääntynyt. Polikliininen toiminta ja kotisairaala tukevat toisiaan.
5 SAH- kotisairaala ja erityishoitopoliklinikka Hoitajat arkena 8-22, vkonloppu 8-16, muuten puhelinvarallaolo Lääkäri paikalla virka-aikaan Lääkärikonsultaatiot illalla/vkonloppuna päivystävälle lääkärille Potilaat saavat yhteyden hoitavaan yksikköön 24/7 5 hoitajaa (mukana yksikön perustamisesta lähtien), 1 lääkäri, nyt mukaan tullut myös 11/2 keuhkokuntoutusohjaaja, ½ hoitaja + osastosihteeri
6 SAH- yksikön potilaat tulevat: LUSA osastot Avoterveyden huolto SAH Syöpätautiklinikka Muut HYKS:n yksiköt
7 Kotisairaalatoimintaa Infektiot: mm pneumoniat, virtsatieinfektiot, borreliahoidot, erysipelas, proteesiinfektiot, COPD:n pahenemisvaiheen hoidot... Punasolutankkaukset, muut verituotteet. Kotisaattohoito. Kivunhoito (pumppu sc, epiduraalisesti). Rajankäynti avoterveydenhoidon ksh:n kanssa, työnjako. Joskus käyntejä psykiatrisilla osastoilla, vanhainkodissa tai hoitokodeissa.
8 Kotisairaalatoimintaa- saattohoito Hoitojakson pituus vaihtelee. Yhteistyössä ksh:n kanssa. Hoidetaan kotona loppuun asti/ loppuvaihe terveyskeskusvuodeosastolla. Ei varsinaisia korvamerkittyjä saattohoito-osastopaikkoja, mutta kotisairaalapotilas pääsee terveyskeskus- vuodeosastolle usein suoraan paikkatilanteesta riippuen.
9 Poliklinikkatoimintaa Syöpähoidot: sytostaatit, virtsarakkohuuhtelut, tukihoidot. Immunomodulaattorit syöpään, reumaan.. Iv rauta, iv- immunoglobuliini, iv- steroidi-pulssihoidot, verituotetankkaukset. Zometa, Xgeva. Pentacarinat- inhalaatiot. Siedätyshoidot allergiaan (siitepöly, pistiäiset, koira ym..).
10 Keuhkokuntoutusohjaajan toimintaa (Uniapneapotilaat). Kotihappihoitopotilaat, yhdessä SAH-hoitajien kanssa. NIV, sydänpotilaiden AutoServoventilaattorihoidot. COPD- potilaiden pahenemisvaiheiden hoito, yhdessä SAH- hoitajien kanssa. Toiminta sairaalan osastojen tukena.
11 Yhteistyötä, konsultaatioita.. Konsultoiva onkologi Syöpätautiklinikalta käy säännöllisesti. LUSA:ssa ei ole varsinaista palliatiivistä poliklinikkaa, käytännössä teemme sitä toimintaa. Kipulääkärin vastaanotto säännöllisesti. Kivunhoito: kipupumpun laitto epiduraalisesti anestesialääkärin toimesta. Muut toimenpiteet: pleurapunktiot, askitespunktiot, seroomapunktiot. Denverdreenin asennus. Muut tarvittavat toimenpiteet muilta erikoisaloilta LUSA/HYKS.
12 Yhteistyötä Oman sairaalan eri osastojen/ erikoisalojen kanssa. HYKS (erityisesti Syöpätautiklinikka, hematologia, infektiosairaudet). Terveyskeskuksen kotisairaanhoidon kanssa. LUSA psykiatrian poliklinikka: Silta-yksikkö - kotikäyntejä. Sosiaalityöntekijät Fysioterapia
13 Poliklinikan ja kotisairaalan yhdistämisessä etuja Tavoite: potilaalla on yksi hoitopaikka, johon ottaa tarvittaessa yhteyttä. Sytostaattipotilaiden infektiot ja tarvittavat tukihoidot (esim punasolutankkaukset) hoidetaan samasta yksiköstä. Tarvittavat toimenpiteet (esim pleurapunktiot/dreenit, kivunhoidossa pumppu) saadaan samasta yksiköstä. Potilaan siirtyminen onkologisista hoidoista kotisairaalaan ja kotisaattohoitoon sujuvaa ja turvallista.
14 Toiminnan muutos pkl- käynnit, soitot, kotikäynnit.. Totalt besök Totalt besök år 2008 år 2009 år 2010 år 2011 år 2012
15 Potilastapaus 1 30 v nainen. 2lasta (9 ja 12v), mies. Asuu omakotitalossa, 2koiraa, kissoja ja useita papukaijoja. Liikkuu koirien kanssa runsaasti esim 2-3x/vrk 9-10km lenkin. Tupakoi, ei alkoholia.
16 Potilastapaus 1 Syömishäiriö, depressio, psykiatrian pkl seurannassa, sairasloma v 2010 loppuun. Aiemmin 2008 runsaasti tutkittu sisätautipuolella, keuhkosairauksien ja neurologian puolella, ei erityistä löytynyt. Raudanpuuteanemian selvittelyihin keväällä Paino n 45kg, HB80 tasoa. Vatsakipua keväällä kesällä 2010, yleistila laski edelleen. Syksyllä 2010 tutkimusten aikana ileusepisodeja.
17 Potilastapaus 1 Selvittelyjä kesällä 2010: nousevan kolonin sirkulaarinen, osittain tukkiva tuumori, multippelit maksametastaasit. PNB maksametastaasista ca adenomatosum, primaari gi-kanava, haima tai sappitiet? Ei sovi karsinoidituumoriksi tai rinta -tai gynekologiseen lähtökohtaan. Kirurgit/onkologit: pre-operatiivisesti sytostaatteja, sitten palliatiivinen operaatio.
18 Potilastapaus 1 Juuri ja juuri sytostaattikuntoinen. Toivoi myös itse hoitoja. Sai Folfox (oxaaliplatina, kalsiumfolinaatti, fluorourasil bolus+ kestoinfuusio) x2 Syöpätautiklinikalla. CVK, NML, kipupumppu epiduraalikatetrin (naropin, fentanyl, katapresan, ketanest) kautta, lisäksi myös pieni fentanyl-laastari. Sytostaatit annettu Syöpätautiklinikan/ Tammisaaren kir osastolta käsin. Ei kotona ollenkaan.
19 Potilastapaus 1 Sytostaatit lopetettu 10/10. Mietitty palliatiivista operaatiota, yleistila liian huono. DNR-linja. Osastolla Kotiin SAH:n hoitamana. Kipupumpun kasetin vaihdot ja CVK:n kautta nesteytys/parenteraalinen ravinto. Omaiset ja ksh hoitivat kotona.
20 Potilastapaus 1 Apuvälineitä kotiin: sairaalasänky, pyörätuoli, WC-tuoli ym. Invalidipysäköintikortti. Kävi miehen kanssa matkoilla Lohjalla kauppakeskuksessa. Silta- yksikkö teki kotikäyntejä. Lapset myös koulupsykologin seurannassa. CVK-katetrin infektio 11/2010. Polikliinisesti anestesialääkärin luona sairaalassa katetrin vaihdossa. Iv- antibiootit SAH:n toimesta. Vointi hitaasti laskee, exitus 3/2011.
21 KIITOS!
22 Potilastapaus 2: esitiedot 77-vuot mies. Vähäinen tupakointi, ei alkoholia. RR-tauti, 8/2010 lievä aivoinfarkti, hyperkolesterolemia. DMII. Krooninen, flimmeri, marevanisoitu. 6/2013 TURP. 7/2014 vas rotator cuff ruptuura. 11/2014 hengenahdistusta lisääntyvästi. Kipua ristiselässä, säteilee molempiin reisiin. Ei virtsan/ulosteenpidätysongelmaa. Thx:n perusteella lähete keu pkl:lle LUSA.
23 Potilastapaus 2:lääkitys Voimassaoleva lääkitys (Lääkehoito) BISOPROLOL MYLAN 5 mg, tabl, 5 mg x 1, PO ENALAPRIL ORION 20 mg, tabl, 20 mg x 1, PO PANACOD 500/30 mg, tabl, 2 tabletti x 1, PO, också vb, max 6 tbl/d DIFORMIN RETARD 500 mg, depottabl, mg mg joka vuorokausi, PO EMGESAN 250 mg, tabl, 250 mg x 1, PO, Har hemma Magnesia 350 mg LESCOL 40 mg, kapseli, 40 mg x 1, PO Tauolla alkaen MAREVAN FORTE 5 mg, tabl, Erill. ohje: enl ord, PO Tauolla alkaen OPAMOX 15 mg, tabl, Tarv. 7,5-15 mg, PO
24 Potilastapaus 2: terveyskeskuksen kuva
25 Potilastapaus 2: selvittelyt Vartalon varjoaine TT: multippeli keuhkometastasointi, pleuranestettä oikealla, mediastinumissa imusolmukkeita, maksassa kookas metastaasi, sacrumissa kookas murtumavaarallinen metastaasi, haimassa 2cm muutos. Maksametastaasin PNB: adeno ca:n metastaasi tai primaari kolongiokarsinooma. Pleuranesteestä papa lk4, solut identtisiä maksamuutoksen kanssa.
26 Potilastapaus 2: toimenpiteet Pleurapunktiot x monta, Denver-dreeni 1/2015 puolivälissä. Marevan lopetettu, klexane tilalle. Sädehoito sacrumin metastaasiin 20/4 GY 1/2015 alussa. Kipu ristiselkä/ reidet pysyy kurissa, nyt panacod säännöllisesti. Oxynorm-liuosta yritetty hengenahdistukseen, kipuun. Toistaiseksi ei juurikaan uskaltanut käyttää.
27 Potilastapaus 2: toimenpiteet Onkologin konsultaatio: todennäköisesti kolangiokarsinooma. Aloitetaan gemsitabiini, toisessa syklissä kombinoidaan sisplatiini. Denver-dreenin tyhjennys ksh:n toimesta x 3/vko. Useita yhteydenottoja SAH- yksikköön lyhyt käynti LUSA päivystys/päivystysosasto. Dreenin tyhjennys, aloitettu lievin indikaatioin kotihappihoito. 1. sytostaatti- infuusio
28 KIITOS!
Potilas ja omaiset. Perusterveyden. -huolto. Erikoissairaanhoito. Lisätietoja. Palliatiivinen hoito/ saattohoito kotona/hoitokodissa
Lisätietoja Erikoissairaanhoito Perusterveyden -huolto Potilas ja omaiset Palliatiivinen- ja saattohoito Palliatiivinen hoito on parantumattomasti sairaan potilaan jopa vuosia kestävää oireenmukaista hoitoa.
MILLOIN JA MITEN PALLIATIIVISEEN HOITOON ERIKOISTUNUT LÄÄKÄRI VOI PARHAITEN AUTTAA POTILAITAAN?
MILLOIN JA MITEN PALLIATIIVISEEN HOITOON ERIKOISTUNUT LÄÄKÄRI VOI PARHAITEN AUTTAA POTILAITAAN? LL Kaisa Rajala, Palliatiivinen yksikkö, HUS Syöpäkeskus Geriatrian ja yleislääketieteen EL Palliatiivinen
Eksoten palliatiivisen hoidon yksikkö. Sh YAMK Anne Tiainen Palliatiivinen yksikkö, Eksote
Eksoten palliatiivisen hoidon yksikkö Sh YAMK Anne Tiainen Palliatiivinen yksikkö, Eksote 8.9.2017 Eksote kartalla Perusterveydenhuolto, erikoissairaanhoito ja sosiaalihuolto samassa organisaatiossa Perustettu
Palliatiivisen - eli oirehoidon järjestäminen PPSHP:ssa
Palliatiivisen - eli oirehoidon järjestäminen PPSHP:ssa Juha Saarnio gastrokirurgi, osastonylilääkäri palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys OpTA 13.06.2013 OYS Palliatiivinen hoito: vuorovaikutustaitoja
Kaikki alkaa oikeastaan ovesta
Kaikki alkaa oikeastaan ovesta Psykiatrian palvelutoiminnan muutos laitospaikoista avohoitoon 7.4.2016 Mielen terveyttä asiakas vai potilas terveydenhuollossa Hyvinkään sairaanhoitoalueen alueellinen koulutus
HUS Saattohoitostrategia. Tiina Saarto, yl Palliatiivisen lääketieteen professori HYKS Syöpäkeskus
HUS Saattohoitostrategia Tiina Saarto, yl Palliatiivisen lääketieteen professori HYKS Syöpäkeskus Hanko Lohjan sha Lohja Hospital Paloniemi Hospital Raasepori Karjalohja Nummi- Pusula Tammiharju Hospital
Palliatiivinen ja saattohoito Jyväskylän kotisairaalassa
Palliatiivinen ja saattohoito Jyväskylän kotisairaalassa KUOLEMA TULEE, OLETKO VALMIS seminaari KS-KS Auditorio 10.10.2016 Evl Emma Honkanen Kotisairaala Tarjoaa ympärivuorokautista sairaalatasoista hoitoa
Etelä-Karjalan keskussairaala Syöpähoitoyksikkö
Etelä-Karjalan keskussairaala Syöpähoitoyksikkö www.eksote.fi Syöpähoitoyksikkö Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri eli Eksote yhdistää koko alueen erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon, vanhustenpalvelut
Porin Perusturvan Mobiilitoiminnasta ja kotiuttamisesta
Porin Perusturvan Mobiilitoiminnasta ja kotiuttamisesta YL Katriina Lähteenmäki Yleislääketieteen ja Akuuttilääketieteen el Ensihoitolääketieteen erityispätevyys Päivystyslääketieteen erityispätevyys mobiilitoiminnan
Kuoleman hetki Pirjetta Manninen 18.9.2013
Kuoleman hetki Pirjetta Manninen 18.9.2013 Erilaisia kuolemia Suomessa n. 50 000 kuolemaa vuodessa n. 47 000 tautikuolemaa n. 3500 tapaturma ja väkivaltakuolemaa Syöpä 11 000 Dementia 6 200 Sydän ja verenkiertoelimistö
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 19/ (7) Kaupunginvaltuusto Asia/
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 19/2018 1 (7) 361 Valtuutettu Reetta Vanhasen aloite psykososiaalisen tuen vahvistamisesta elämän loppuvaiheen hoidossa Päätös katsoi valtuutettu Reetta Vanhasen aloitteen
Palliatiivinen yksikkö
Palliatiivinen yksikkö Suunnittelutyöryhmän esittämä toimintamalli 18.10.2012 Eeva Rahko Työryhmä Tuomas Holma, el Päivi Lavander, yh Janne Liisanantti, el Eeva Rahko, el Juha Saarnio, oyl Anne Sivonen,
Palliatiivisen ja saattohoidon laatukriteerit. Leena Surakka, Siun sote
Palliatiivisen ja saattohoidon laatukriteerit Leena Surakka, Siun sote Palliatiivisen hoidon ja saattohoidon kolmiportainen malli Palliatiivisen hoidon palveluketjut Perustaso Tunnistetaan lähestyvä kuolema
Valvottu hoito. Th. Hanna Aaltonen TYKS, Keuhkosairauksien pkl 120
Valvottu hoito Th. Hanna Aaltonen TYKS, Keuhkosairauksien pkl 120 Valvottu hoito (DOT) Directly Observed Treatment = tehtävään koulutettu henkilö jakaa lääkkeet ja seuraa, että potilas nielee jokaisen
Saattohoito PPSHP:ssa STM:n tavoitteiden tasolle
Saattohoito PPSHP:ssa STM:n tavoitteiden tasolle Kytke-hankkeen toimintamallit ja OYS:n palliatiivisen yksikön suunnittelu Eeva Rahko LT, syöpätautien ja sädehoidon erikoislääkäri Palliatiivisen lääketieteen
Kotisaattohoito Helsingissä - kokemuksia kotisairaalatoiminnasta
Kotisaattohoito Helsingissä - kokemuksia kotisairaalatoiminnasta yl Paula Poukka Helsingin kaupungin kotisairaala Sisät. el., palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys Kotisaattohoito, miksi? Toive kuolla
Palliatiivinen hoito ja saattohoito kotisairaalan näkökulmasta
Palliatiivinen hoito ja saattohoito kotisairaalan näkökulmasta - SAATTOHOITO ROVANIEMEN KOTISAIRAALASSA - Kotisairaalan sairaanhoitaja Sirpa Lintula ROVANIEMEN KOTISAIRAALA * Toiminta alkanut 1998. * Sairaalatasoista,
SAIRAANHOITAJIEN KOKEMUKSIA SYÖPÄPOTILAAN KIVUNHOIDON ONGELMATILANTEISTA JA NIIHIN LIITTYVÄSTÄ KONSULTAATIOSTA ANU KURKI
SAIRAANHOITAJIEN KOKEMUKSIA SYÖPÄPOTILAAN KIVUNHOIDON ONGELMATILANTEISTA JA NIIHIN LIITTYVÄSTÄ KONSULTAATIOSTA ANU KURKI OPINNÄYTETYÖ laadullisena tutkimuksena toteutettu opinnäytetyö aineisto hankittiin
PALLIATIIVINEN SEDAATIO
PALLIATIIVINEN SEDAATIO Juha Nevantaus Osastonylilääkäri Keski-Suomen Keskussairaala 28.11.2013 Päätös saattohoitoon siirtymisestä tehdään neuvotellen potilaan kanssa ja merkitään selkeästi sairauskertomukseen.
Alaraajavaltimoiden varjoainetutkimus
Alaraajavaltimoiden varjoainetutkimus eli ALARAAJOJEN ANGIOGRAFIA www.eksote.fi Alaraajavaltimoiden varjoainetutkimus Valtimoiden suonensisäistä varjoainekuvausta kutsutaan angiografiaksi. Varjoainekuvauksessa
LEIKO Leikkaukseen kotoa kulma
LEIKO Leikkaukseen kotoa - uusi näkökulman kulma Operatiiviset päivät 2005 Ulla Keränen Kirurgiylilääkäri HUS, Hyvinkään sairaala Taustan suunnittelu,, Mikko Keränen Hyvinkään sairaala : väestöpohja 170
Kotisairaalatoiminnan aloittaminen Eurajoella
Kotisairaalatoiminnan aloittaminen Eurajoella vastaava sairaanhoitaja Eurajoen terveyskeskuksen vuodeosasto ja vanhainkoti Taustaa Kotisairaalatoiminnan tarkoituksena on tarjota potilaalle hänen kotonaan
Omaishoitajuus erikoissairaanhoidossa
Omaishoitajuus erikoissairaanhoidossa Kokemuksia omaishoitajien tukemisesta ja tunnistamisesta syöpätautien poliklinikalla ja sydäntautien vuodeosastolla A32 Näkökulmia omaishoitajuuteen Erikoissairaanhoidossa
KOTISAIRAALOIDEN JA SYÖPÄPOLIKLINIKAN
KOTISAIRAALOIDEN JA SYÖPÄPOLIKLINIKAN C YHTEISTYÖ 12.2.2019 sh Raila Niva SYÖPÄPOLIKLINIKAN HENKILÖKUNTA 4 sairaanhoitajaa, joista 1 toimii tablettihoitajana Lisäksi tarvittaessa sairaanhoitaja rekry yksiköstä
OYS palliatiivisen yksikön toiminta
Toimintamalleja syöpäkipupotilaan akuutin vaiheen hoitotilanteissa OYS palliatiivisen yksikön toiminta Anestesiologian ja tehohoidon erikoislääkäri Terhi Puhto STM: Palliatiivisen hoidon organisaation
HIV-potilaan hoitotyö K-SKS
HIV-potilaan hoitotyö K-SKS Valtakunnallinen HIVkoulutuspäivä 13.2.13 sh Ulla-Maarit Tiainen MITÄ KESKI-SUOMEN HIV -HOITOTYÖHÖN KUULUU TÄNÄÄN, n HIV-potilaita on hoidettu sisätautien pkl:lla 90-luvun alusta
Selkäleikkausta edeltävä esikäynti Töölön sairaalan Monitoimipoliklinikalla. Sairaanhoitaja Toni Broman, HUS Töölön sairaala
Selkäleikkausta edeltävä esikäynti Töölön sairaalan Monitoimipoliklinikalla Sairaanhoitaja Toni Broman, HUS Töölön sairaala Töölön sairaalan osasto 2 on 25- paikkainen vuodeosasto, jonka erikoisalana on
Kuntoutus- ja sairaalapalvelut Porin perusturva Kaupunginsairaalasta kuntouttavaksi sairaalaksi
Kuntoutus- ja sairaalapalvelut Porin perusturva Kaupunginsairaalasta kuntouttavaksi sairaalaksi 15.1.2015 Anna-Liisa Koivisto, johtava lääkäri Maritta Salonoja, geriatrian ylilääkäri Tavoite Iäkkään selviytyminen
Anna-Maija Koivusalo 26.5.15
Anna-Maija Koivusalo 26.5.15 Kivuton sairaala projekti vuonna 214 Kivun arviointi projekti Kivuton sairaala toteutettiin yhdeksännen kerran syksyllä 214 pääosin Euroopan kipuviikolla (viikko 42). Mukana
Ti 25.3.14 Markus Partanen Runosmäen terveysaseman vastaava lääkäri, Turku
Ti 25.3.14 Markus Partanen Runosmäen terveysaseman vastaava lääkäri, Turku Lääkäri vuosimallia 2007, 9/2010 alkaen vastaavana lääkärinä Turun Runosmäen terveysasemalla Vuoden nuori lääkäri 2013 Tapaa saattohoitopotilaita
Keuhkoahtaumatauti pahenemisvaiheen hoito
Keuhkoahtaumatauti pahenemisvaiheen hoito Keuhkoahtautmatauti Mahdollisimman varhainen taudin diagnostiikka Diagnoosi on oikea Optimaalinen lääkitys ja hoito: -tupakoinnin lopetus -lääkitys -kuntoutus
Farmaseutti geriatrisella poliklinikalla ja iäkkäiden lääkitysongelmat. Turun kaupunki Hyvinvointitoimiala Susanna Lauroma Farmaseutti 5.2.
Farmaseutti geriatrisella poliklinikalla ja iäkkäiden lääkitysongelmat Turun kaupunki Hyvinvointitoimiala Susanna Lauroma Farmaseutti 5.2.2015 Työtehtävät Lääkityksen selvittäminen (potilas, omainen, muut
Saattohoitopotilaan hoidon suunnittelu: Miksi asioista tulee sopia etukäteen? Teemaseminaari 11.9.2014 Leena Surakka LL, TtK Jns:n tk, Paletti-hanke
Saattohoitopotilaan hoidon suunnittelu: Miksi asioista tulee sopia etukäteen? Teemaseminaari 11.9.2014 Leena Surakka LL, TtK Jns:n tk, Paletti-hanke Martta 67 v. Keväällä -12 todettiin ympäristöönsä levinnyt
Päivystysosasto. Ylilääkäri Jari Nyrhilä, EPSHP
Päivystysosasto Ylilääkäri Jari Nyrhilä, EPSHP Potilaat Päivystysosastolle päivystyspoliklinikan kautta tarkkailuosasto A11, A31, A32 A12, A21, A21 A42 Miksi päivystys osasto aikaa vievä diagnostiikka
Palliatiivisen hoidon seminaari Helsinki, 26.4.2013 Laura Lehtinen Anne Härkönen
Palliatiivisen hoidon seminaari Helsinki, 26.4.2013 Laura Lehtinen Anne Härkönen Päijät-Hämeen sairaanhoitopiiri Lahdessa asukkaita 102 308 (31.12.2012) TAYS:n erva-alue Jäsenkunnat: Asikkala, Hartola,
Länsi-Uudenmaan sairaalan suunnitelma
HUS 9.1.2014 Länsi-Uudenmaan sairaalan suunnitelma 2012 2022 Seurantaraportti 13.1.2014 Marianne Gripenberg-Gahmberg Sisältö 1. Toimeksianto 2. Länsi-Uudenmaan sairaanhoitoalueella v 2012 2013 tapahtuneet
Mitä pitäisi tietää rintasyövän hoidosta ja seurannasta?
Mitä pitäisi tietää rintasyövän hoidosta ja seurannasta? Suomen yleislääkäriyhdistys 13.05.2016 Päivi Salminen-Peltola osastonylilääkäri HUS Hyvinkään sairaala Sisältö Lähettäminen ja tutkimukset perusterveydenhuollossa
KOTIHOITO SATEENVARJO Liikkuva mielenterveystyö peruspalveluissa
KOTIHOITO SATEENVARJO Liikkuva mielenterveystyö peruspalveluissa Hannele Peräkoski, Taina Heikkinen Projektityöntekijä Sairaanhoitaja Tikkurilan sosiaali ja terveyskeskus 27.3.2007 TOIMINTA ALUEEN HENKILÖSTÖ
Viisi keinoa tuottavuuden parantamiseksi
Terveydenhuollon Atk-päivät 28.-29.5.2013, Turku Sessio 10 Viisi keinoa tuottavuuden parantamiseksi i k i Miten hyödyntää uutta teknologiaa terveydenhuollon asiantuntijakonsultaatioissa? 29.5.2013 Kari
Toiminta- kertomus 2015. Lasten kotisairaanhoito Anu Usvasalo
Toiminta- kertomus 2015 Lasten kotisairaanhoito Anu Usvasalo Sisällysluettelo Yksikön esittely... 1 Lasten kotisairaanhoito... 2 Erityistarpeisten lasten hoitoringit... 2 Akuuttikotisairaala... 3 Potilasturvallisuus
Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta
Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta Tavoitteet Seurannassa pyritään rintasyövän mahdollisen paikallisen uusiutumisen ja vastakkaisen rinnan uuden syövän varhaiseen toteamiseen. Oireettomalle potilaalle
Anna-Maija Koivusalo 26.4.16
Anna-Maija Koivusalo 26.4.16 X Kivuton sairaala Kivun arviointi projekti Kivuton sairaala toteutettiin kymmenennen ja viimeisen kerran syksyllä 2015 viikolla 42. Idean kivun arvioinnin valtakunnallisesta
NÄIN KEHITÄMME INTEGRAATIOTA HUS PORVOON SAIRAANHOITOALUEELLA
NÄIN KEHITÄMME INTEGRAATIOTA HUS PORVOON SAIRAANHOITOALUEELLA Leena Koponen HUS valtuuston seminaari 7-9.5.2018 HUS Porvoon sairaanhoitoalue 1 INTEGRAATION MAHDOLLISUUKSIA Erikoissairaanhoidon keskitettävät
PHSOTEY:n kuntoutustutkimusyksikön rooli työkyvyn tukemisessa
PHSOTEY:n kuntoutustutkimusyksikön rooli työkyvyn tukemisessa Jukka Puustinen Oyl, neurologi Kuntoutustutkimusyksikkö, PHSOTEY KTY Kuntoutustutkimus Puheterapia Neuropsykologinen kuntoutus Vammaispoliklinikka
KESKUSSAIRAALASSA. Anestesiahoitaja Piia Hämäläinen K-SKS
A N E S T E S I A H O I TA JA N T Y Ö K E S K I SUOMEN KESKUSSAIRAALASSA Anestesiahoitaja Piia Hämäläinen K-SKS T YÖPISTEET v Leikkaussalit (3 leikkausosastoa) v Kiertohoitajuus v Heräämöt x 3 v Silmäyksikkö
68 Kahden täyttämättä olevan sairaalapapin viran lakkauttaminen
51/2015 68 Kahden täyttämättä olevan sairaalapapin viran lakkauttaminen Päätösehdotus Yhteinen kirkkovaltuusto päättää lakkauttaa kaksi täyttämättä olevaa sairaalapapin virkaa. Käsittely Asiasta käytettiin
HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET
LIITE 1(1) HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET VÄESTÖTIEDOT 1.1.2007 564 521 235 019 189 711 175 354 206 368 130 178 1 501 151 KOKO VÄESTÖ 564 521 235 019 189 711 175 354 206
GEROPSYKIATRIAN SUUNNITELMAT RISTO VATAJA CAMILLA EKEGREN 30.4.2015 1
GEROPSYKIATRIAN SUUNNITELMAT RISTO VATAJA CAMILLA EKEGREN 30.4.2015 1 GERO-NEURO-PÄIHDEPSYKIATRIAN LINJA VASTAA Tertiäärisestä päihdepsykiatriasta mm kaksoisdiagnoosipotilaiden ja opioidikorvaushoitojen
Astman diagnostiikka ja hoidon työnjako perusterveydenhuollossa
Astman diagnostiikka ja hoidon työnjako perusterveydenhuollossa 1.Käynti - lääkärin vastaanotto Astman selvittely - diagnostiikka Oireileva potilas. Ajanvaraus(hoitaja)- Hoidon tarpeen arvio Varataan aika
HIPEC-potilaan hoito. Avanteenhoidon koulutuspäivät Oulu Kirsi-Marja Kivijärvi sh, avannehoitaja Meilahden tornisairaala, M14
HIPEC-potilaan hoito Avanteenhoidon koulutuspäivät 1. 2.11.2018 Oulu Kirsi-Marja Kivijärvi sh, avannehoitaja Meilahden tornisairaala, M14 1 HIPEC Hyperthermic IntraPEritoneal Chemotherapy Hoitomuoto, jossa
Mirja Koivunen Yleislääketieteen erikoislääkäri Palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys Länsi-Suomen Diakonialaitos
Mirja Koivunen Yleislääketieteen erikoislääkäri Palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys Länsi-Suomen Diakonialaitos Palliatiivisella sedaatiolla tarkoitetaan sitä, että kuolevaa potilasta rauhoitetaan
HYKS alueen saattohoitotyöryhmän 12.10.2011
HYKS alueen saattohoitotyöryhmän muistio 12.10.2011 Tiina Saarto, pj. HYKSSyöpätautien Syöpätautien klinikan vt. ylilääkäri, Tampereen yliopiston vt. palliatiivisen lääketieteen professori Työryhmän asettaminen
Syöpätautien poliklinikalle tulevan opas
Syöpätautien poliklinikalle tulevan opas Satasairaala Syöpätautien yksikkö Päivitys 2/19 Syöpätautien poliklinikka Sisällys Syöpätautien vastuualue... 3 Potilaana syöpätautien poliklinikalla... 4 Yleistä
COPD:n hoidon porrastus
COPD:n hoidon porrastus 21.4.2016 el Riika Liukkonen TYKS/ Keuhkosairauksien klinikka Keuhkoahtaumataudin hoitoketju Perusterveydenhuolto Ennaltaehkäisy ja varhaisdiagnostiikka Hoidon tarpeen arviointi
Vuodeosastojatkohoidon järjestäminen Oulussa, kotisaattohoito osana osaston toimintaa. Leena Karjalainen, palvelupäällikkö, Oulun kaupunginsairaala
Vuodeosastojatkohoidon järjestäminen Oulussa, kotisaattohoito osana osaston toimintaa Leena Karjalainen, palvelupäällikkö, Oulun kaupunginsairaala Vuodeosastojatkohoidon järjestäminen Oulussa Oulu: OKS
Syöpätautien poliklinikalle tulevan opas
Syöpätautien poliklinikalle tulevan opas Satakunnan keskussairaala Syöpätautien yksikkö Päivitys 4/2015 Syöpätautien poliklinikka Sisällys Syöpätautien vastuualue... 3 Potilaana syöpätautien poliklinikalla...
LAADUKKAILLA PALVELUILLA PERUSTERVEYDENHUOLLON KUSTANNUSSÄÄSTÖIHIN
SOSIAALI- JA TERVEYSJOHTAJA PIA NURME PORVOON KAUPUNKI Kaikkien aikojen Porvoo Alla tiders Borgå LAADUKKAILLA PALVELUILLA PERUSTERVEYDENHUOLLON KUSTANNUSSÄÄSTÖIHIN Sosiaali- ja terveysjohtaja Pia Nurme
Moniammatillinen yhteistyö
Moniammatillinen yhteistyö Case 1: Keitä ammattilaisia osallistuu potilaan hoitoon? Potilas on 78-vuotias yksin omakotitalossa asuva mies. Perussairauksina TDM, RR-tauti, psoriaasi, hyperkolesterolemia,
Saattohoitoprosessi -tavoitteista käytäntöön
Saattohoitoprosessi -tavoitteista käytäntöön Eeva Rahko LT, syöpätautien ja sädehoidon erikoislääkäri Palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys OYS, Syövänhoidon vastuualue Saattohoidon kehittäminen
STM-hanke palliatiivisen hoidon ja saattohoidon kehittämiseksi OYS:n ERVAaueella
STM-hanke palliatiivisen hoidon ja saattohoidon kehittämiseksi OYS:n ERVAaueella LPSHP 1.10.2019 Eeva Rahko LT, el Projektipäällikkö OYS Tornio STM suositus 2017 ja kiireettömän hoidon perusteet 2019 Erikoissairaanhoidon
Turvallisesti kotona ja laitoksessa
Etämonitoroinnin ja smart-pump teknologian hyödyntäminen infuusiona annettavassa hoidossa Pohjois-Savon maakuntaliitto (Hankekoodi A71387, 24598 stj.) Euroopan aluekehitysrahasto Kestävää kasvua ja työtä
Selkäpotilas TYKS:ssa Lähetteen vaatimukset ja potilaan hoito. Alueellinen koulutus 21.4.2016 Katri Pernaa
Selkäpotilas TYKS:ssa Lähetteen vaatimukset ja potilaan hoito Alueellinen koulutus 21.4.2016 Katri Pernaa Vuonna 2015 n 5000 poliklinikkakäyntiä degeneratiivisten selkäsairauksien vuoksi Näistä viidennes
AKUUTTI- JA KONSULTAATIOPSYKIATRIAN- LINJA. Pekka Jylhä Linjajohtaja
AKUUTTI- JA KONSULTAATIOPSYKIATRIAN- LINJA Pekka Jylhä Linjajohtaja Akuutti- ja konsultaatiopsykiatrian linja LINJAESIKUNTA: Linjajohtaja Pekka Jylhä, Ylihoitaja Tuula Rajala, Professori Tiina Paunio Johtava
Kotihoidon asiakkaat yhtenä päivänä joulukuussa 2001/poikkileikkaustilanne. Säännöllisen kotipalvelun asiakkaat 6 217 933 852 2 333 1 716 12 051
ESPOO/HELSINKI/TAMPERE/TURKU/VANTAA Vanhuspalvelut 2001 LIITE 1 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE VIISIKKO HUOMAUTUKSET VÄESTÖTIEDOT 1.1.2002 559 718 216 836 179 856 173 686 197 853 1 327 949 KOKO VÄESTÖ
Priima apteekki. Johannes Kuosmanen Miia Tapaninen
Priima apteekki Johannes Kuosmanen Miia Tapaninen Annosjakelu Iisalmessa Iisalmessa pitkät perinteet annosjakelussa Iisalmessa apteekit ja terveydenhuolto tekevät tiivistä yhteistyötä Palavereita useita
Anna-Maija Koivusalo 16.4.2014. Kivuton sairaala projekti vuonna 2013
Anna-Maija Koivusalo 16.4.214 Kivuton sairaala projekti vuonna 213 Kivun arviointi projekti Kivuton sairaala toteutettiin kahdeksannen kerran syksyllä 213 pääosin viikolla 42. Mukana oli niin erikoissairaanhoidon
Olisiko aika tehdä niin, että
Olisiko aika tehdä niin, että Tupakoinnin näkyvyyden vähentäminen keskussairaalan tiloissa Tupakointitila(t) keskussairaalakiinteistön ulkopuolelle? Tupakoijille tupakasta vieroitus sairaalahoidossa osana
Rintasyöpäpotilaan ohjaus
Rintasyöpäpotilaan ohjaus Lähete rintarauhaskirurgian yksikköön - mammografia,uä ja PNB oltava tehty - kuvat ja patologin vastaukset lähetteen mukaan! - potilaalle ilmoitettu diagnoosi - potilaalle rintasyöpähoitajan
Pöytyän terveyskeskuksen osasto
PÖYTYÄN KANSANTERVEYSTYÖN KUNTAYHTYMÄ Pöytyän terveyskeskuksen osasto TIETOA POTILAAN OMAISELLE Osasto Yläneentie 1 21870 RIIHIKOSKI Puh: 02 4864 1300 Pöytyän terveyskeskuksen osaston tehtävänä on: Antaa
Kotiutushoitajatoiminta sisätautiosastolla A32 käytäntö ja hyödyt Päivi Ilkka
Kotiutushoitajatoiminta sisätautiosastolla A32 käytäntö ja hyödyt Osasto A32 34-paikkainen akuutti sydäntautien vuodeosasto hoitoajat lyhyet; noin 4vrk nopea vaihtuvuus päivystyspotilaiden osuus 50 % kotiutuksia
Ajankohtaista HUS psykiatriassa
Ajankohtaista HUS psykiatriassa Omaistoiminnan neuvottelukuntien kehittämispäivät, 30.10.2014 Matti Holi Toimialajohtaja, HYKS Psykiatria Rakenneuudistus: Viimeisten vuosien muutosprosessi, joka on kulminoitumassa
Päiväkirurgiset koulutuspäivät
Päiväkirurgiset koulutuspäivät Gynekologisen potilaan hoitoprosessi 21.9.2016 Salla Westman Gynekologiset potilaat leikkausjonoon 1. Lääkärin vastaanotolta naistentautien poliklinikalta 2. Erikoislääkärin
YLÄRAAJAPOTILAAN HOITO SH MARITA LÖNNBÄCK TYKS/TULES/REUMAORTOPEDIA
YLÄRAAJAPOTILAAN HOITO SH MARITA LÖNNBÄCK TYKS/TULES/REUMAORTOPEDIA 22.09.2017 YLEISIMMÄT TOIMENPITEET OLKAPÄÄ: INPINGEMENT OIREYHTYMÄN AVARRUS, ROTATOR CUFF SUTURATIO, HABITUELLI LUKSAATION KORJAUS, TEKONIVELLEIKKAUS(PERUS/KÄÄNTEINEN)
HIV potilaiden polikliinisen. Matti Ristola 4.2.2010
HIV potilaiden polikliinisen hoidon kehittämisestä Matti Ristola 4.2.2010 HIV-potilaan hoidon aspekteja HIV-infektion lääketieteellinen hoito Potilaan elämänhallinta Tarttuvan taudin luomat erityispiirteet
Kotisairaalan tyypillisimpien infektiopotilaiden hoitopolku
Kotisairaalan tyypillisimpien infektiopotilaiden hoitopolku Päivi Jeskanen Terveyskeskuslääkäri/Järvenpää, Palliatiivisen hoidon lääkäri/hys 26.4.2018 Hyvinkää Taustaa: Sosiaali- ja terveyspalvelujen rakennemuutoksesta
Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13. Terveydenhuollon palvelu paranee. Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ
Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13 Terveydenhuollon palvelu paranee Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Helsinki 2004 ISSN 1236-2123 ISBN 952-00-1601-5 Taitto:
SYDÄNINFARKTIPOTILAAN PSYYKKINEN TUKEMINEN
SYDÄNINFARKTIPOTILAAN PSYYKKINEN TUKEMINEN Terveyden edistämisen seminaari 3.3.2009 Aila Ruuth-Setälä Salon aluesairaala, sisätautien yksikkö Osastonhoitaja, TtM Sisätautien yksikön ja yleissairaalapsykiatrian
Kotiutushoitajan toiminta Suomessa
Kotiutushoitajan toiminta Suomessa Aloitettu n. 10 vuoden aikana useilla paikkakunnilla (12. kokoontuminen v.2010). Viitekehyksenä palveluohjaus; ; Sosiaali- ja terveydenhuollon eri alueilla tapahtuvaa
(Diagnoosinumero ) Taudin nimi
KOKONAISVALTAISEN HOIDON KONTROLLIKÄYNTILOMAKE Päivämäärä Nimi Sotu Vaivoihisi liittyvät taudit (ks. Pirjon sanelema ensikäynti, kohta DG) (Diagnoosinumero ) Taudin nimi 1. 2. 3. 4. 5. 6. Muut sairastasi
1 (7) VISIO Länsi-Uudenmaan sairaanhoitoalue. HUS Raaseporin sairaala, visio Visio, Uusi alku
1 (7) VISIO 19.5.2016 Länsi-Uudenmaan sairaanhoitoalue HUS Raaseporin sairaala, visio 2017-2020 Visio, Uusi alku HUS Raaseporin sairaalassa potilas on aina keskiössä. Sairaala toimii lähisairaalana, joka
Potilaan käsikirja. Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa 1(16) Tämän kirjan omistaa: -----------------------------------------
1(16) Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä Potilaan käsikirja Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa Tämän kirjan omistaa: ----------------------------------------- Meritullinkatu 8, Helsinki
Monialainen kipuklinikkatoiminta
Monialainen kipuklinikkatoiminta HYKS:n Kipuklinikan toiminta Kipuklinikan toiminnan tavoitteet Tutkituissa kroonisissa kiputiloissa tyydyttävä kivunhallinta mahdollisuuksien rajoissa, ensisijaisesti näyttöön
P. Tervonen 11/ 2018
P. Tervonen 11/ 2018 Olen 50 vuotias puhdistuspalvelualan kouluttaja Minun tyttäreni on sairastunut psyykkisesti, hänen ikänsä on 14 v Minulla on mies ja kaksi muuta lasta, toinen heistä on muualla opiskelemassa
Strategiset tavoitteet
Strategiset tavoitteet Teokset ovat EMMAn ja Saastamoisen säätiön taidekokoelmista Sairaalan osastot Akuutti Päivystysosasto Infektio-osasto Kuntoutus Haavanhoito- ja psykogeriatrinen kuntoutusosasto
Saattohoito. Erva Jory Jorma Penttinen
Saattohoito Erva Jory 30.01.2015 Jorma Penttinen 19.1.2015 2 (Juho Lehdon dia) Palliatiivisen hoidon hoitoprosessi Päätös siirtyä palliatiiviseen hoitoon tehdään yleensä erikoissairaanhoidossa Palliatiivisen
Mitä on saattohoito? Lääketieteellinen näkökulma
Mitä on saattohoito? Lääketieteellinen näkökulma Tiina Tasmuth LT, syöpätautien erikoislääkäri, palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys osastonylilääkäri, HYKS Syöpäkeskus päivystävä lääkäri, Terhokoti
Toimintakertomus 2016 LASTEN KOTISAIRAANHOITO. Verna Björklund
Toimintakertomus 2016 LASTEN KOTISAIRAANHOITO Verna Björklund Sisällys Yksikön esittely Yksikön esittely 3 Lasten kotisairaanhoidon hoitoringit 4 Lasten akuuttikotisairaala 5 Potilasturvallisuus ja laatu
Junapilotin hakemuksen lähtötiedot. Länsi-Uusimaa
Junapilotin hakemuksen lähtötiedot Länsi-Uusimaa Sisältö Väestö 2017 ja työpaikat 2016 taulukossa Väestö 2017 paikkatietona (250m ruuduissa) Työpaikat 2015 paikkatietona (250m ruuduissa) Työmatkat taulukossa
GEROPSYKIATRIAN SUUNNITELMAT RISTO VATAJA GERO-NEURO-PÄIHDEPSYKIATRIAN LINJAJOHTAJA 30.10.2015 1
GEROPSYKIATRIAN SUUNNITELMAT RISTO VATAJA GERO-NEURO-PÄIHDEPSYKIATRIAN LINJAJOHTAJA 30.10.2015 1 NEUROPSYKIATRIAN OSASTO 21 MUUTTO PSYKIATRIAKESKUKSEEN MARRASKUUSSA 2016 Neuropsykiatrisia potilasryhmiä:
OPTS 2015 3.6.2015 TERVEYSPALVELUT
TERVEYSPALVELUT OPTS 215 3.6.215 Kustannukset ja tuottavuustavoitteet Mittari Toteuma 213 Tavoite 214 Toteuma 214 Tavoitetaso 215 1. Taloustavoitteet Menot - 136 633 993 Tulot - 2 87 6 Netto - 115 826
SUUREN ORGANISAATION JOHTAMINEN
HUS Helsingin yliopistollinen sairaala SUUREN ORGANISAATION JOHTAMINEN Juha Tuominen 23.5.2019 HUS lukuina 2018 LIIKEVAIHTO 2,3 mrd. 1/3 24:n jäsenkunnan asukkaista käytti HUSin palveluja 2 500 sairaansijaa
Hoitotyön yhteenveto potilaan jatkohoidon turvaajana. Tiina Hassinen projektisuunnittelija, TtM Vsshp
Hoitotyön yhteenveto potilaan jatkohoidon turvaajana Tiina Hassinen projektisuunnittelija, TtM Vsshp Rakenteisen hoitotyön yhteenvedon testaaminen Lähtökohtana: Laaja kirjallisuuskatsaus, kansalliset määritykset
Palliatiivinen hoito ja saattohoito kotisairaalan näkökulmasta
Palliatiivinen hoito ja saattohoito kotisairaalan näkökulmasta -PALLIATIIVINEN HOITOKETJU ROVANIEMEN ALUEELLA - Kotisairaalan sairaanhoitaja Sirpa Lintula ROVANIEMEN KOTISAIRAALA - TAUSTAA JA NYKYTILAA
Peritoniitttiohjeet 15.12.2014 /K.Kiili/A.Salmela/A.F
1(6) Peritoniitttiohjeet 15.12.2014 /K.Kiili/A.Salmela/A.F Tässä on sinulle ohjeet siitä milloin pitäisi epäillä vatsakalvontulehdusta ja miten silloin on meneteltävä: Potilaan huomioitava oireet: 1. Vatsakipu
Terveyden- ja sairaanhoidon palvelut
Palvelupisteiden poikkeavat aukioloajat vuonna 2018 Terveyden- ja sairaanhoidon palvelut Vastaanottopalvelut Vastaanottotoiminta Kokkola Koivuhaan vastaanotto 03.04. 06.04.18 suljettu 25.06. 27.07.18 suljettu
POTILASOPAS OLKAPÄÄLEIKKAUKSEEN TULEVALLE
POTILASOPAS OLKAPÄÄLEIKKAUKSEEN TULEVALLE Sisällys 1. Johdanto 3 2. Normaali olan rakenne ja toiminta 4 3. Tavallisimmat vammat 5 4. Fysioterapia 5 5. Leikkaushoito 6 Leikkausta edeltävä haastattelu 6
HOIDON SAATAVUUDEN EROT JA KEINOT NIIDEN POISTAMISEKSI HUS:SSA PETRI BONO VS. JOHTAJAYLILÄÄKÄRI HUS VALTUUSTON SEMINAARI
HOIDON SAATAVUUDEN EROT JA KEINOT NIIDEN POISTAMISEKSI HUS:SSA PETRI BONO VS. JOHTAJAYLILÄÄKÄRI HUS VALTUUSTON SEMINAARI 7.5.2018 MIKSI HUS SAIRAANHOIDON ORGANISAATIOTA JA JOHTAMISTA ON SYYTÄ KEHITTÄÄ?
Terveyden edistämisen ajankohtaiset asiat
Terveyden edistämisen ajankohtaiset asiat 2.5.2017 Kainuun potilas-, kansanterveys- ja vammaisjärjestöjen, vanhusneuvostojen ja soten edustajien yhteiskokous Järjestöt yhteistyötoimijana Vahva arvopohja,
Keskenmenopotilas naistentautipäivystyksessä. NKNPPKL klö Henna Meriläinen
Keskenmenopotilas naistentautipäivystyksessä NKNPPKL klö Henna Meriläinen 7.11.2016 Hoitoon ohjautuminen Potilaat tulevat päivystykseen hoitajan puhelinohjauksella, lähetteellä terveyskeskuksesta/ yksityiseltä,
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (1) 26 Asianro 4436/ /2013
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/2013 1 (1) 26 Asianro 4436/00.02.03/2013 Minna Reijosen kirje 10.4.2013 Nilsiä-neuvottelukunnalle Minna Reijonen on toimittanut 10.4.2013 sähköpostitse kirjeen Nilsiäneuvottelukunnalle.