HUS-Logistiikka liikelaitos. Tarjouspyyntö Päiväys

Transkriptio

1 HUS-Logistiikka liikelaitos Tarjouspyyntö Päiväys /5 TARJOUSPYYNTÖ Jorvin yhteispäivystyksen lääkärityövoima 1. Hankintayksikön perustiedot Hankintayksikkö: HUS-Logistiikka liikelaitos Emilia Kortelainen PL 441 (Stenbäckinkatu 9) HUS Suomi puh fax Tarjoukset lähetettävä: Tarjous tai osallistumishakemus lähetettävä Tarjouspalvelu.fi:n kautta Hankintayksikön luonne: Muu: Sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Hankintayksikön esittely: Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri (HUS) tuottaa erikoissairaanhoidon palveluita. HUS alueen väestömäärä on n. 1,5 milj. Kuntayhtymän palveluksessa työskentelee n työntekijää vuosibudjetin ollessa noin 1,7 miljardia euroa. Sairaanhoidon toiminnan organisoimiseksi sairaanhoitopiiri on jaettu tulosalueisiin. Suurin näistä; Hyks alue muodostuu Hyks alueen sairaaloista, joita ovat Helsingin sairaalat, Jorvin sairaala Espoossa ja Peijaksen sairaala Vantaalla. Lisäksi HUS-sairaanhoitopiiriin kuuluvat Hyvinkään, Lohjan, Länsi-Uudenmaan ja Porvoon sairaanhoitoalueet. Lisätietoa HUS-konsernista on saatavilla osoitteesta 2. Hankinnan kohde Hankinnan nimi: Jorvin yhteispäivystyksen lääkärityövoima Hankinnan tunniste- tai viitenumero: Hankinnan kuvaus: Jorvin päivystys toimii akuuttilääketieteen erikoislääkärikoulutuspaikkana. Aikuisten päivystys on toiminut alkaen ns. akuuttilääketieteen mallilla siten, että tarkkailupotilaat hoidetaan pääsääntöisesti kirurgian ja sisätautien hoitoryhmissä. Akuuttilääkäreitä työskentelee päivystyksessä ympäri vuorokauden eri ryhmissä. Yleislääketieteen päivystyksessä hoidetaan joko lääkärin tai hoitajan vastaanotolla etupäässä fast track -tyyppistä toimintaa, joka keskittyy potilaisiin, joilla radiologiaa tai laboratoriotutkimuksia ei tarvita lainkaan tai tehdään vain pikatestejä tai yksinkertaisia poissulkututkimuksia. Yleislääketieteen päivystäjät osallistuvat tarvittaessa myös muiden hoitoryhmien potilaiden tutkimukseen ja hoitoon sekä vastaavat vuoronsa aikana lasten terveyskeskuspäivystyspotilaista. Sopimuskausi pyritään saattamaan voimaan HUS-Logistiikka liikelaitos PL 441 (Stenbäckinkatu 9) HUS Puhelin Telefax Internet

2 HUS-Logistiikka liikelaitos Tarjouspyyntö Päiväys /5 Hankinnan ennakoitu arvo (ilman ALV): Hankinta ylittää hankintalain 15 :n kynnysarvon tai eritysalojen hankintalain 12 :n pykälän kynnysarvon Päänimikkeistö: ((6) Henkilöstön hankintapalvelut tilapäistyöntekijät mukaan luettuna) Hankinnan pääasiallinen toteutuspaikka: FI181 (Uusimaa) Sopimukseen liittyy lisähankintamahdollisuuksia: Kyllä Lisähankintamahdollisuuksien kuvaus: Varsinainen sopimuskausi on kaksi (2) vuotta alkaen. Sopimus syntyy, kun molemmat osapuolet ovat allekirjoittaneet sopimuksen. HUS varaa lisäksi oikeuden 1+1 vuoden optioon. Option käytöstä päätetään yksi vuosi kerrallaan. HUS päättää option käytöstä saatuaan optiokautta koskevan hintaesityksen. Hinnan korotuksia ei voi esittää optiokauden aikana. 3. Hankintalaji ja -menettely Hankintalaji: Palvelut Hankintamenettely: Avoin menettely Osatarjoukset hyväksytään: Ei Vaihtoehtoiset tarjoukset hyväksytään: Ei Käytetään kahden kuoren menettelyä: Ei Ehdokkaiden tai tarjoajien soveltuvuutta koskevat vaatimukset: Katso kohta Kelpoisuus- ja vähimmäisvaatimukset. Vertailuperusteiden määrittely järjestelmässä: Pisteytys kokonaishankinnan mukaan Tarjouksen valintaperuste: Halvin hinta Sähköistä huutokauppaa käytetään: Ei HUS-Logistiikka liikelaitos PL 441 (Stenbäckinkatu 9) HUS Puhelin Telefax Internet

3 HUS-Logistiikka liikelaitos Tarjouspyyntö Päiväys /5 4. Kelpoisuus- ja vähimmäisvaatimukset Minimivaatimus Maksimivaatimus Lisätietoa Liite 4 Tarjouslomake Ladattava Täydennä liite pyydetyn mukaisesti ja palauta tarjouksen mukana. Liite 6 Alihankkijaa koskevat tiedot Selvitys siitä, että palveluntuottaja on tarkistanut tällä hetkellä palveluksessaan olevien palvelun tuottamiseen osallistuvien lääkärien rikostaustan lasten kanssa työskentelevien rikostaustan selvittämisestä annetun lain mukaisesti (504/2002) ja sitoumus siitä, että tarjoaja sitoutuu tekemään tämän tarkistuksen kaikkien tämän tarjouspyynnön kohteena olevaan toimintaan tarkoitettujen lääkärien osalta. Selvitys nimettävästä päivystysringin vastaavasta lääkäristä, jonka tulee olla laillistettu lääkäri. Selvityksestä ilmettävä koulutus, työkokemus sekä arvio kyvystä valvoa lääkäriringin osaamista ja kokemusta sekä vastata lääketieteellisestä laadusta ja perehdyttää lääkäririnki. Selvitys varahenkilöjärjestelmästä ja toimitusvarmuudesta, jossa selvitettävä palveluntuottajan varahenkilöjärjestelmä palveluiden osalta, toimitustakuumalli vasteaikoineen. Selvitys palveluntuottajan listoilla olevan muun kuin lääketieteen kandidaattitason henkilöstön lukumäärästä. Palveluntuottajan kokemus vastaavan laajuisesta (vähintään käyntiä vuodessa) päivystyksen lääkärirekrytointiin ja ostopalveluiden tuottamiseen liittyvästä toiminnasta. 5. Tarjouksen voimassaoloaika Ladattava Ladattava Ladattava Ladattava Ladattava Ladattava Tarjouksen on oltava voimassa saakka. 6. Päätöksenteon perusteet Täydennä liite tarvittaessa pyydetyn mukaisesti ja palauta tarjouksen mukana. TARJOUSTEN KÄSITTELY SEKÄ VERTAILU JA VALINTAPERUSTE TARJOUSTEN KÄSITTELY Tarjousten avaamisen jälkeen suoritetaan määräajassa saapuneiden tarjousten tarkistaminen ja vertailu. Tarjousten arviointi toteutetaan hankintalain mukaisesti kolmessa vaiheessa: HUS-Logistiikka liikelaitos PL 441 (Stenbäckinkatu 9) HUS Puhelin Telefax Internet hus-logistiikka@hus.fi

4 HUS-Logistiikka liikelaitos Tarjouspyyntö Päiväys /5 1. Tarjoajien soveltuvuuden arviointi 2. Tarjousten tarjouspyynnön mukaisuuden arviointi 3. Tarjousten vertailu TARJOUSTEN VERTAILU Tarjouksista tullaan valitsemaan hinnaltaan halvin. Tarjouspyynnön hintaliitteessä 2 on kuvattu vakiovuorojen, perusoston ja lisätilausten keskimääräisiä toteumia vuoden 2014 aikana. Hinnoitteluliitteessä on lisäksi eroteltuna ruuhkanpurun toteutunut tuntimäärä. Palveluntuottajan kuhunkin kohtaan ilmoittama hinta /h kerrotaan vastaavalla ajan xx toteutumalla. Näin saadut hinnat (HUS/Jorvi toteuma x palveluntuottajan ilmoittama hinta /h) lasketaan yhteen ja halvin hinta voittaa. 7. Hylkäämisperusteet TARJOAJAN SULKEMINEN POIS TARJOUSKILPAILUSTA Tarjoaja voidaan sulkea pois tarjouskilpailusta hankintalain 53 ja 54 :ssä ilmenevillä perusteilla koska tahansa tarjouskilpailun aikana ennen hankintapäätöksen tekemistä. Tarjoaja suljetaan pois tarjouskilpailusta, jos hän tai hänen alihankkijansa ei täytä hankintayksikön asettamia soveltuvuuden vähimmäisvaatimuksia. TARJOUKSEN SULKEMINEN TARJOUSVERTAILUSTA Tarjouksen tulee vastata tarjouspyyntöä, sen liitteitä sekä niissä mainittuja vaatimuksia. Tarjouksia vertaillaan hankintalain mukaisten tietojen perusteella. Tilaajat eivät etsi tietoja esimerkiksi tarjoajan nettisivuilta. Tarjouspyyntöä vastaamaton tai varaumia sisältävä tarjous hylätään. Myöhästynyttä tarjousta ei oteta huomioon. Tarjous on toimitettava pyydetyssä muodossa ja sen tulee sisältää pyydetyt tiedot. Tilaajat voivat myös muusta perustellusta syystä olla hyväksymättä tarjousta tai jättää hankinnan kokonaan toteuttamatta. Tarjoukset, jotka täyttävät tarjoajille ja tarjouksille asetetut vaatimukset, vertaillaan valintaperusteiden mukaisesti. 8. Tarjousasiakirjojen julkisuus Tarjoukset on pyrittävä laatimaan siten, etteivät ne sisällä liikesalaisuuksia. Jos liikesalaisuuksien sisällyttäminen tarjoukseen on välttämätöntä, siitä on tarjouksessa erikseen mainittava. Salassa pidettävät tiedot tulee tarjouksessa esittää selkeästi ja erillisenä liitteenä. Salattavan liitetiedoston nimen tulee alkaa sanalla LUOTTAMUKSELLINEN. Lisäksi tulee esittää lyhyt perustelu siitä, miksi kyseessä on liikesalaisuus. HUS harkitsee, ovatko liikesalaisuuksiksi esitetyt asiat lain mukaan salassa pidettäviä. Jos tarjoaja ei ilmoita liikesalaisuuksiaan edellä vaaditulla tavalla, HUS:lla ja muilla tilaajilla on oikeus pitää tarjoajan tarjousta kokonaisuudessaan julkisena. Hinta ja tarjousvertailussa huomioitavat referenssitekijät eivät voi olla liikesalaisuuksia. 9. Lisätiedot Lisätietokysymykset on lähetettävä klo 15:00 mennessä. Tarjoajien tasapuolisen kohtelun varmistamiseksi tilaaja ei vastaa puhelimitse eikä sähköpostitse esitettyihin tarjouspyyntöön liittyviin kysymyksiin. Tarjouskilpailuun liittyvät lisätietokysymykset tulee jättää suomen kielellä Tarjouspalvelu-toimittajaportaalista. Samasta paikasta löytyvät myös kysymyksiin annetut vastaukset. HUS-Logistiikka liikelaitos PL 441 (Stenbäckinkatu 9) HUS Puhelin Telefax Internet hus-logistiikka@hus.fi

5 HUS-Logistiikka liikelaitos Tarjouspyyntö Päiväys /5 Vastaukset kysymyksiin pyritään antamaan mennessä. Tarjoajan tulee lukea esitetyt lisätietokysymykset ja niiden vastaukset ja ymmärtää, että ne ovat osa tarjouspyyntöä. Tarjoaja ei voi vedota tarjousten jättämisen jälkeen siihen, että ei olisi ollut lisätietokysymyksistä ja niiden vastauksista tietoinen. 10. Tarjouksen lähettäminen Tarjoukset tai osallistumishakemukset on toimitettava viimeistään: klo 15:00 Tarjoukset on lähetettävä sähköisesti Tarjouspalvelu.fi -toimittajaportaalista osoitteessa Tarjoukset on laadittava suomen kielellä. 11. Allekirjoittajat Emilia Kortelainen, Ostaja Martti Hirvensalo, Hankintapäällikkö 12. Liitteet ja linkit LIITE 3 Palveluntuottajan tuottamat vuorot ja tunnit - Sop Jorvin yhteispäiv 2015.pdf LIITE 1 Sop_Jorvin yhteispäivystys 2015.pdf Liite 2_Hinta- ja hintavertailu.xls Liite 4 Tarjouslomake.docx Liite 5A HUS Palveluehdot poikkeukset.pdf Liite 5B JYSE_2009_palvelut.pdf Liite 6 Alihankkijaa koskevat tiedot.docx LIITE A1LASKUN VÄLTTÄMÄTTÖMÄT TIEDOT - Jorvi.doc LIITE A2 Laskun välttämättömät tiedot.xlsx LIITE B Sopimuksen tarkoittamat sanktiot.pdf Tarjouspyyntö_Jorvin yhteispäivystys 2015.pdf HUS-Logistiikka liikelaitos PL 441 (Stenbäckinkatu 9) HUS Puhelin Telefax Internet hus-logistiikka@hus.fi

6 JORVIN SAIRAALAN YHTEISPÄIVYSTYKSEN PÄIVYSTYSLÄÄKÄRITYÖVOIMA Pyydämme Teiltä tarjousta Jorvin sairaalan yhteispäivystyksen päivystyslääkärityövoiman tuottamisesta siten kuin tarjouspyynnössä ja liitesopimuksessa jäljempänä määritellään. Tarjouspyynnön liitteenä oleva liitesopimus sopimusliitteineen on olennainen osa tarjouspyyntöä ja tarjoajaa sitova (liite 1). Tarjous tulee tehdä pyydetyiltä osin oheisille tarjouslomakkeille. Tarjouksen pyytäjää kutsutaan jatkossa nimityksellä tilaaja tai HUS ja tarjouksen antajaa palveluntuottajaksi. 1 TAUSTA Päivystyksen järjestämisvastuu on perusterveydenhuollon osalta alueen kunnilla (Espoo, Kauniainen ja Kirkkonummi) ja erikoissairaanhoidon osalta HYKS sairaanhoitoalueella kuntien järjestämisvastuulla oleva virka-ajan ulkopuolisen perusterveydenhuollon päivystyksen tuottaminen siirtyi HYKS:n alaiseksi toiminnaksi Espoon ja Kauniaisten osalta ja Kirkkonummen osalta yöaikaan (klo ). Virka-aikana (klo ) terveysasemat huolehtivat perusterveydenhuollon päivystyspotilaiden hoidosta, poikkeuksena sairaankuljetuksen kuljettamat espoolaiset potilaat, jotka ohjataan pääosin Jorviin myös virka-aikana, jos he todennäköisesti tarvitsevat vuodeosastopaikkaa. Jorvin päivystys toimii akuuttilääketieteen erikoislääkärikoulutuspaikkana. Aikuisten päivystys on toiminut alkaen ns. akuuttilääketieteen mallilla siten, että tarkkailupotilaat hoidetaan pääsääntöisesti kirurgian ja sisätautien hoitoryhmissä. Akuuttilääkäreitä työskentelee päivystyksessä ympäri vuorokauden eri ryhmissä. Yleislääketieteen päivystyksessä hoidetaan joko lääkärin tai hoitajan vastaanotolla etupäässä fast track tyyppistä toimintaa, joka keskittyy potilaisiin, joilla radiologiaa tai laboratoriotutkimuksia ei tarvita lainkaan tai tehdään vain pikatestejä tai yksinkertaisia poissulkututkimuksia. Yleislääketieteen päivystäjät osallistuvat tarvittaessa myös muiden hoitoryhmien potilaiden tutkimukseen ja hoitoon sekä vastaavat vuoronsa aikana lasten terveyskeskuspäivystyspotilaista. Toiminnallinen muutos on tehty potilaslähtöisesti, ja sen tarkoituksena on ollut ensisijaisesti turvata potilaiden saama yhdenmukainen ja tasalaatuinen diagnostiikka ja hoito sekä selkeyttää potilasryhmittelyä ja lisätä joustavuutta päivystyksen sisällä. Järjestelmällisen toiminnan takaamiseksi on laadittu yleiset toimintasäännöt. Aikuispotilaat luokitellaan hoidon tarpeen arviossa kolmeen kiireellisyysluokkaan: hätätila (=välitön), kiireellinen (lääkärin tutkimuksen vasteaika <30min) ja muu päivystyspotilas (vasteaika < 60 min). Aikuispotilaat hoidetaan tällä hetkellä Jorvin sairaalan päivystyspoliklinikalla 1. kerroksessa ja lasten päivystys hoidetaan erillisessä lastenpäivystyspoliklinikassa krs. K. Tuottaja tulee toimimaan HUS:n osoittamissa tiloissa. Jorvin sairaalan päivystyksen uudisrakennuksen rakentaminen on käynnissä ja toiminnan on suunniteltu alkavan uusissa tiloissa tammikuussa 2016.

7 2 SOPIMUSAIKA JA OPTIOT Varsinainen sopimuskausi on kaksi (2) vuotta alkaen. Sopimus syntyy kun molemmat osapuolet ovat allekirjoittaneet sopimuksen. HUS varaa lisäksi oikeuden 1+1 vuoden optioon. Hinta on voimassa kiinteänä varsinaisen sopimuskauden. Option käytöstä päätetään yksi vuosi kerrallaan. HUS päättää option käytöstä saatuaan optiokautta koskevan hintaesityksen. Hinnan korotuksia ei voi esittää optiokauden aikana. 3 HANKINNAN KOHDE HUS hankkii Jorvin yhteispäivystyksen päivystyslääkärityötä ja ruuhkanpurun edellyttämän lääkärityövoiman sekä lisätyövoimaa sairastapauksiin ja muihin akuutteihin toimituksiin tarjouspyynnön liitteenä 2 olevan hinnoittelun mukaisilla sopimushinnoilla liitesopimuksessa määrätyin ehdoin. Hankinnan tarkoittamat kokonaisuudet on kuvattu tarjouspyynnön liitteessä 3. Järjestämisvastuu on toimitustakuullista siltä osin kuin sitä ei ole erityisesti poissuljettu. Palveluntuottaja vastaa kohdassa 5 (Hankinnan kohde ja toimenkuvan määrittely) kuvatun lääkäritoimen järjestämisestä liitesopimuksessa tarkemmin määritellyin ehdoin toimitustakuulla. Tämä toiminta sisältää seuraavat kokonaisuudet: 1. Lääkärityövoiman järjestäminen liitteen 3 mukaisiin vakiovuoroihin 2. Ruuhkanpurun toteuttaminen 3. Lääkärityövoiman järjestäminen liitteessä 3 tarkoitettuihin perusostoihin ja lisäostoihin 4. Akuuttitoimitusten järjestäminen liitteessä 3 tarkoitettuihin tilauksiin 5. Äkillisten toimitusten järjestäminen liitteessä 3 tarkoitettuihin tilauksiin (ei toimitustakuuta) Palveluntuottajan on kyettävä järjestämään ja ylläpitämään riittävää varahenkilöstöä siten, että mahdollisten sairaustapausten tai muiden ennakoimattomien ongelmatilanteiden ilmaantuessa palveluntuottaja järjestää lääkärityövoimaa kaikissa olosuhteissa kaikkien palvelukokonaisuuksien osalta. Palveluntuottajan vastuulle kuuluu lääkärien rekrytointi, palkkaus, ohjaus ja perehdytys tehtävään, sekä kaikki tämän toiminnan hallinnointiin liittyvät tehtävät sekä liitesopimuksessa mainitut velvoitteet. 2/7 HUS kehottaa palveluntuottajaa tutustumaan huolellisesti liitesopimukseen, jossa on yksilöity palveluntuottajan toiminnan ja vastuiden sisältö Jorvin päivystyksessä. Sopimus on sitova ja palveluntuottaja hyväksyy siinä määritellyt ehdot tarjouksen antaessaan. Palveluntuottajan toiminnan pääasiallinen sisältö Palveluntuottajan toiminnalliset velvoitteet on kuvattu liitesopimuksen kohdassa 5 ja 7. Palveluntuottaja sitoutuu toimittamaan palvelun liitesopimuksessa mainituin ehdoin.

8 3/7 4 PALVELUN SISÄLTÖÄ KOSKEVAT VAATIMUKSET; LÄÄKÄRIEN PÄTEVYYSVAATIMUKSET Palveluntuottajan toiminnan Jorvin päivystyksessä tulee olla kulloinkin voimassa olevien terveydenhuollon ammattihenkilöistä annettujen lakien ja asetusten mukaista. Päivystävän lääkärin tulee olla 1. lääketieteen lisensiaatti ja/tai laillistettu lääkäri, jolla on riittävä kokemus samankaltaisesta perusterveydenhuollon päivystyksestä. Tilapäisesti voidaan käyttää lääketieteen kandidaattia, joka on suorittanut vähintään kaikki viiden ensimmäisen vuoden opinnot ja jolla on monipuolista työkokemusta perusterveydenhuollosta sekä terveyskeskuspäivystyksestä. Lääketieteen kandidaattien työmäärä voi olla enintään 15 % laskutetuista päivystystunneista kalenterikuukauden seurantajakson aikana. 2. Lääkäreiltä edellytetään perusterveydenhuollon tuntemusta, ammatillista ja päivystysosaamista, yhteistyökykyä ja joustavuutta, potilastietojärjestelmien tuntemusta ja sitoutuneisuutta yhteisiin pelisääntöihin sekä riittävä kielitaito palvelujen tuottamiseksi potilaan omalla kielellä suomeksi tai ruotsiksi. Suomen kielen osalta jokaiselta lääkäriltä edellytetään hyvää suullisen ja kirjallisen kielen taitoa. Mikäli tuottajan osoittaman päivystäjän ammattitaito ei ole riittävä tai yhteistyötaidoissa tai kielitaidossa ilmenee puutteita, on tilaajalla oikeus olla hyväksymättä yksittäistä lääkäriä päivystäjäksi. Tilaajalla on oikeus hylätä liitesopimuksessa ilmoitetuin ehdoin palveluntuottajan esittämä henkilö. Päivystäjillä on oikeus osallistua ilman korvausta palveluntuottajan osoittamiin sairaalan järjestämiin maksuttomiin henkilöstökoulutuksiin, maksullisiin koulutuksiin päivystäjät voivat osallistua palveluntuottajan kustantamina. Tilaaja ja palveluntuottaja voivat myös järjestää yhteisiä koulutuksia. 5 VAKUUTUKSET JA REKLAMAATIOASIAT Palveluntuottajan lääkärit vastaavat potilaiden asianmukaisesta hoidosta ja tuottaja kantaa isännänvastuun työntekijöidensä toimista vahingonkorvauslain (412/1974) 3. luvun mukaisesti. Palveluntuottajalla on oltava toiminnan edellyttämät asianmukaiset vakuutukset kuten potilasvahinko- ja vastuuvakuutus. Palveluntuottajalla on velvollisuus antaa pyydettäessä kirjallinen lisäselvitys annetusta hoidosta ja sen sisältämistä toimenpiteistä. Mahdollisiin kanteluihin, muistutuksiin ja potilasvahinkoihin liittyvät lausunnot ja selvitykset kukin päivystäjä on velvollinen toimittamaan viipymättä. Palveluntuottaja ilmoittaa henkilön, jolle edellä mainittuihin tapahtumiin liittyvät selvityspyynnöt osoitetaan. Päivystyksestä vastaavalla HUS:n lääkärillä on lisäksi oikeus pyytää päivystäjiltä selvityksiä tapahtuneista hoidollisista tai muista työskentelyä koskevista seikoista harkintansa mukaan. Palveluntuottajan Jorvin sairaalassa tapahtuvan toiminnan osalta potilasasiamiehenä toimii sairaalan potilasasiamies. 6 PALVELUN HINNOITTELU Palvelun hinnat on ilmoitettava /h (alv 0 %) oheisella hintaliitteellä (liite 2) siinä olevan erittelyn mukaisesti. Viikkohinnoista vähennetään tilaajan lääkäreiden tekemät työtunnit. Tilaaja toteaa intressissään olevan mahdollisimman pätevien lääkärien saamisen palvelua tuottamaan. Toteutuva laskutus määrittyy siten, että tarjotusta hinnasta poiketaan seuraavasti:

9 1. Mikäli lääkärintehtävissä toimii lääketieteen kandidaatti, vähennetään tuntihinnoista 15%. 2. Mikäli lääkärintehtävissä toimii erikoislääkäri, lisätään tuntihintoihin + 10%. Hintojen tulee sisältää mahdolliset puhelin-, käynti- ja toimenpidepalkkiot sekä matkakorvaukset ja kustannukset. Palveluntuottajan tulee ilmoittaa seuraavat hinnat: 1. Vakiovuoron, perusoston ja lisäoston hinta /h. Vakiovuorolle, perusostolle ja lisäostolle ilmoitetaan vain ja ainoastaan yksi hinta. Vakiovuoro ja perusosto ovat perushinnalla. Lisäostolle maksetaan perushinta + 5 %. Akuuttitoimitukselle ja äkilliselle toimitukselle maksetaan perushinta + 30 %. 2. Ruuhkanpurku/ /h aktiivityötä arkisin päivystysaikana ma klo 16- pe 08 (päivätyössä ei käytetä ruuhkanpurkua arkisin) 3. Ruuhkanpurku/ /h aktiivityötä viikonloppuisin päivystysaikana pe 16- ma 08. Ruuhkanpurun hinnan on sisällytettävä kaikki ruuhkanpurun kustannukset mukaan lukien sen tarvitsema puhelinpäivystys viikonloppuisin ja juhlapyhinä. Palveluhintojen on oltava kiinteät varsinaisen sopimuskauden. Sopimuskaudesta ja optioiden käytöstä on määrätty tarjouspyynnön kohdassa 2 ja liitesopimuksessa. Vertailuhinnan laskentasääntö on ilmoitettu tarjouspyynnön kohdassa MAKSUEHTO Maksuehto 30 pv netto. Palveluntuottaja laskuttaa tilaajaa kuukausittain jälkikäteen. Viivästyskorko on korkolain mukainen. Laskun tulee sisältää tehdyt päivystystunnit lääkärien pätevyyden mukaan eriteltynä yms. tarvittavat tiedot laskun oikeellisuuden tarkistusta varten. Palveluntuottaja toimittaa tilaajalle kultakin kalenterikuukaudelta seuraavan kuukauden 15 päivään mennessä päiväkohtaisen listauksen päivystykseen osallistuneista lääkäreistä. Listan tulee sisältää kunkin lääkärin kohdalla merkinnän, onko hän lääketieteen opiskelija, laillistettu lääkäri vai erikoislääkäri. Raportointivelvollisuus koskee myös ruuhkanpurkua. 4/7 8 TARJOAJAN SOVELTUVUUSVAATIMUKSET Tarjouskilpailusta voidaan sulkea pois sellainen tarjoaja, jolla ei voida katsoa olevan teknisiä, taloudellisia tai muita edellytyksiä hankinnan toteuttamiseksi. - Palveluntuottajalla tulee olla kokemusta vastaavanlaajuisesta (vähintään ) käyntiä vuodessa virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen yleislääkärityön toteuttamisesta vähintään kahdelta vuodelta. Palveluntuottajalla tulee olla vähintään yksi referenssi edellä mainitusta vastaavanlaajuisesta toiminnasta ja toimittaa tiedot siitä. - Palveluntuottajalla on oltava riittävä henkilöstö käytettävissään ja uskottava varahenkilöjärjestelmä, jonka perusteella palveluntuottajalla voidaan katsoa olevan kyky toimia ruuhkanpurun vasteaikojen puitteissa.

10 - Palveluntuottajan tulee olla nimettävissä Jorvin yleislääkäripäivystysringin organisoinnista vastaava lääkäri, jonka tulee olla laillistettu lääkäri. Hänellä tulee olla kyky valvoa perusterveydenhuollon lääkäriringin osaamista ja kokemusta sekä vastata lääketieteellisestä laadusta ja perehdyttää lääkäririnki. 5/7 Tilaaja noudattaa tilaajavastuulakia. Tarjoajan on pyydettäessä esitettävä hankintayksikölle korkeintaan kolme kuukautta vanhat todistukset, jotka tämän tarjouspyynnön liitteenä 4 oleva lomake korvaa. Tarjoajaa pyydetään täyttämään lomake kaikkine siinä pyydettyine tietoineen. Tarjoajan on pyydettäessä toimitettava hankintayksikölle myös tarjoajan tilinpäätöstiedot kolmelta viimeiseltä tilikaudelta, tai jos tarjoaja on ollut toiminnassa lyhemmän aikaa, koko toiminta-ajalta. Tarvittaessa pyydettäviä selvityksiä ovat 1) selvitys merkinnästä ennakkoperintärekisteriin ja työnantajarekisteriin sekä arvonlisäverovelvollisten rekisteriin; 2) kaupparekisteriote; 3) todistus verojen maksamisesta tai verovelkatodistus taikka selvitys siitä, että verovelkaa koskeva maksusuunnitelma on tehty; 4) todistus eläkevakuutusmaksujen suorittamisesta tai selvitys erääntyneiden eläkevakuutusmaksujen maksusopimuksesta; 5) todistus potilasvahinko- ja vastuuvakuutuksista; 6) selvitys työhön sovellettavasta työehtosopimuksesta tai keskeisistä työehdoista. Tarjouksen liitteenä tarjoajan on toimitettava: selvitys siitä, että palveluntuottaja on tarkistanut tällä hetkellä palveluksessaan olevien palvelun tuottamiseen osallistuvien lääkärien rikostaustan lasten kanssa työskentelevien rikostaustan selvittämisestä annetun lain mukaisesti (504/2002) ja sitoumus siitä, että tarjoaja sitoutuu tekemään tämän tarkistuksen kaikkien tämän tarjouspyynnön kohteena olevaan toimintaan tarkoitettujen lääkärien osalta. Tarjoajan tulee täyttää kaikki hankintalain mukaiset soveltuvuuden vaatimukset, jotka todetaan lain :ssä. 9 PALVELUN TUOTTAJALTA VAADITTAVAT SELVITYKSET Tarjoajan tulee liittää tarjoukseensa seuraavat selvitykset, joiden perusteella todetaan yllä kuvattujen soveltuvuusedellytysten täyttyminen, ja joista ilmenee: Selvitys nimettävästä päivystysringin vastaavasta lääkäristä, jonka tulee olla laillistettu lääkäri. Selvityksestä ilmettävä koulutus, työkokemus sekä arvio kyvystä valvoa lääkäriringin osaamista ja kokemusta sekä vastata lääketieteellisestä laadusta ja perehdyttää lääkäririnki. Selvitys varahenkilöjärjestelmästä ja toimitusvarmuudesta, jossa selvitettävä palveluntuottajan varahenkilöjärjestelmä palveluiden osalta, toimitustakuumalli vasteaikoineen. Selvitys palveluntuottajan listoilla olevan muun kuin lääketieteen kandidaattitason henkilöstön lukumäärästä. Palveluntuottajan kokemus vastaavan laajuisesta (vähintään käyntiä vuodessa) päivystyksen lääkärirekrytointiin ja ostopalveluiden tuottamiseen liittyvästä toiminnasta. Perusteena vaatimukselle on se, että Jorvin yhteispäivystyksen käynnistäminen tulee aloittaa välittömästi ja kyseinen päivystystoiminta on luonteeltaan vaativaa ja kriittistä.

11 Palveluntuottaja voi käyttää palvelun toteuttamiseen alihankkijaa. Mikäli palveluntuottaja käyttää alihankkijaa suurelta osin (yli 40 %:sti) palvelun tuottamiseen tulee alihankkijasta toimittaa kaikki yllämainitut vastaavat selvitykset sekä kohdassa 8 tarkoitetut selvitykset. Alihankkijan tulee vastaavasti täyttää tarjoajalta vaadittavat soveltuvuusedellytykset ja sen lääkäreiden lääkäreiltä vaadittava pätevyys. 6/7 10 TARJOUKSEN VALINTAPERUSTEET Tarjouksista tullaan valitsemaan hinnaltaan halvin. Tarjouspyynnön hintaliitteessä 2 on kuvattu vakiovuorojen, perusoston ja lisätilausten keskimääräisiä toteumia vuoden 2014 aikana. Hinnoitteluliitteessä on lisäksi eroteltuna ruuhkanpurun toteutunut tuntimäärä. Palveluntuottajan kuhunkin kohtaan ilmoittama hinta /h kerrotaan vastaavalla ajan xx toteutumalla. Näin saadut hinnat (HUS/Jorvi toteuma x palveluntuottajan ilmoittama hinta /h) lasketaan yhteen ja halvin hinta voittaa. 11 OSATARJOUKSET JA VAIHTOEHTOISET TARJOUKSET Osatarjouksia ja vaihtoehtoisia tarjouksia ei hyväksytä. Sopimus tehdään vain yhden palveluntuottajan kanssa. 12 SOPIMUSEHDOT Tarjousten on noudatettava liitesopimusta ja JYSE 2009 Palvelut -ehtoja sellaisina kuin ne ovat HUS:n tekemin poikkeuksin ja lisäyksin (liite 5) ellei tässä tarjouspyynnössä erikseen toisin edellytetä. 13 TARJOUKSEN VOIMASSAOLOAIKA JA SITOVUUS Tarjous on tehtävä sitovasti. Tarjous tulee hinnaltaan ja muilta ehdoiltaan tarjoajaa sitovaksi, kun hankintayksikkö on tarjousajan päätyttyä ottanut tarjouksesta selon, ja sen tulee olla voimassa vähintään sivulla yksi mainittuun ajankohtaan saakka. 14 TARJOUKSEN TOIMITTAMINEN JA KYSYMYSTEN ESITTÄMINEN Tarjous toimitetaan sähköisesti. Tarjouksen toimittamisen määräaika on yksilöity sivulla yksi. Myöhästyneitä tarjouksia ei oteta huomioon. HUS suosittelee käyttämään tarjouksen toimittamisessa PDF- tai Microsoft Office tiedostomuotoja. Tarjoukseen liittyvät kysymykset esitetään sähköisesti suomen kielellä Tarjouspalvelun välityksellä. Kysymysten määräaika, vastausajankohta ja Tarjouspalvelun osoite on esitetty sivulla yksi. Tarjoajan tulee huomioida vastaukset tarjousta tehdessään. Tarjoajien tasapuolisen kohtelun vuoksi kysymyksiin vastaan vain edellä kuvatulla tavalla. Tarjoajalla ei ole oikeutta saada HUS:ilta korvausta tarjouksen tekemisestä tai muista hankintamenettelyyn osallistumisesta aiheutuneista kustannuksista. 15 TARJOUKSEN HYLKÄÄMISPERUSTEET Tarjouksen tulee olla tarjouspyynnön mukainen ja se tulee laatia tarjouspyynnössä ja sen liitteissä annettujen ohjeiden mukaisesti. Tarjouspyynnön vastaiset ja ehdolliset tarjoukset hylätään.

12 16 TARJOUSASIAKIRJOJEN JULKISUUS JA PÄÄTÖKSEN TIEDOKSIANTO Tarjouksen tiedot ovat päätöksenteon jälkeen julkisia lukuun ottamatta liikesalaisuuksia. Jos jokin osa tarjousta sisältää liikesalaisuuksia, tulee nämä esittää erillisellä liitteellä, jonka on oltava selkeästi merkitty. Hinta ja tarjousvertailussa huomioitavat referenssitekijät eivät voi olla liikesalaisuuksia. Päätökset annetaan tiedoksi sähköisesti. Tarjoajan tulee ilmoittaa sähköinen yhteystietonsa, johon päätös voidaan lähettää. Hankintalain 75 :n perusteella ehdokkaan ja tarjoajan katsotaan saaneen päätöksestä oheisasiakirjoineen tiedon sinä päivänä, jolloin mainitut asiakirjat sisältävä sähköinen viesti on vastaanottajan käytettävissä tämän vastaanottolaitteessa siten, että viestiä voidaan käsitellä. Tällaisena ajankohtana pidetään viestin lähettämispäivää, jollei asiassa esitetä luotettavaa selvitystä tietoliikenneyhteyksien toimimattomuudesta tai vastaavasta muusta seikasta, jonka johdosta sähköinen viesti on saapunut vastaanottajalle myöhemmin. 7/7 LIITE 1 LIITE 2 LIITE 3 LIITE 4 LIITE 5 LIITE 6 Liitesopimus ja sopimusliitteet A1, A2 ja B Hintaliite ja vertailuhinnan laskeminen Palveluntuottajan tuottamat vuorot ja tunnit sekä lääkärien pätevyyden vaikutukset tuntihintoihin Tarjouslomake JYSE 2009 palvelut ehdot HUS:in tekemin poikkeuksin ja lisäyksin Alihankkijaa koskevat tiedot -lomake

13 HUS-KUNTAYHTYMÄ LIITE 1 1 (14) xx.xx.2014 HUS-KUNTAYHTYMÄN JA OY X AB:N SOPIMUS JORVIN SAIRAALAN YHTEISPÄIVYSTYKSEN LÄÄKÄRIPALVELUISTA 1 Sopijapuolet Tilaaja Palvelun tuottaja Hus kuntayhtymä (jäljempänä HUS tai tilaaja) PL 100, HUS Y-tunnus Yhteyshenkilö sopimuksen sisältöasioissa xxxx Osoite, puhelinnumero, sähköpostiosoite Potilaskohtaisten asioiden yhteyshenkilö ja laskutusosoite merkitään tilauksiin. Oy X Ab (jäljempänä palveluntuottaja) Osoite, puhelinnumero, sähköpostiosoite Y-tunnus Yhteyshenkilö sopimusasioissa xxx Tämän sopimuksen pohjana ovat tarjouspyyntö x.x.2014 ja palveluntuottajan tarjous nro ja tilaajan päätös x.x Sopimuksen tausta Päivystyksen järjestämisvastuu on perusterveydenhuollon osalta alueen kunnilla (Espoo, Kauniainen ja Kirkkonummi) ja erikoissairaanhoidon osalta HYKS sairaanhoitoalueella kuntien järjestämisvastuulla oleva virka-ajan ulkopuolisen perusterveydenhuollon päivystyksen tuottaminen siirtyi HYKS:n alaiseksi toiminnaksi Espoon ja Kauniaisten osalta ja Kirkkonummen osalta yöaikaan (klo ). Virkaaikana (klo ) terveysasemat huolehtivat perusterveydenhuollon päivystyspotilaiden hoidosta, poikkeuksena sairaankuljetuksen kuljettamat espoolaiset potilaat, jotka ohjataan pääosin Jorviin myös virka-aikana, jos he todennäköisesti tarvitsevat vuodeosastopaikkaa. Jorvin päivystys toimii akuuttilääketieteen erikoislääkärikoulutuspaikkana. Aikuisten päivystys on toiminut alkaen ns. akuuttilääketieteen mallilla siten, että tarkkailupotilaat hoidetaan pääsääntöisesti kirurgian ja sisätautien. Akuuttilääkäreitä työskentelee päivystyksessä ympäri vuorokauden eri ryhmissä. Yleislääketieteen päivystyksessä hoidetaan joko lääkärin tai hoitajan vastaanotolla etupäässä fast track tyyppistä toimintaa, joka keskittyy potilaisiin, joilla radiologiaa tai laboratoriotutkimuksia ei tarvita lainkaan tai tehdään vain pikatestejä tai yksinkertaisia poissulkututkimuksia. Yleislääketieteen päivystäjät osallistuvat tarvittaessa myös muiden hoitoryhmien potilaiden tutkimukseen ja hoitoon sekä vastaavat vuoronsa aikana lasten terveyskeskuspäivystyspotilaista. Toiminnallinen muutos on tehty potilaslähtöisesti, ja sen tarkoituksena on ollut ensisijaisesti turvata potilaiden saama yhdenmukainen ja tasalaatuinen diagnostiikka ja

14 HUS-KUNTAYHTYMÄ LIITE 1 2 (14) xx.xx.2014 hoito sekä selkeyttää potilasryhmittelyä ja lisätä joustavuutta päivystyksen sisällä. Järjestelmällisen toiminnan takaamiseksi on laadittu yleiset toimintasäännöt. Aikuispotilaat luokitellaan hoidon tarpeen arviossa kolmeen kiireellisyysluokkaan: hätätila (=välitön), kiireellinen (lääkärin tutkimuksen vasteaika <30min) ja muu päivystyspotilas (vasteaika < 60 min). Aikuispotilaat hoidetaan tällä hetkellä Jorvin sairaalan päivystyspoliklinikalla 1. kerroksessa ja lasten päivystys hoidetaan erillisellä lastenpäivystyspoliklinikalla K- kerroksessa. Tuottaja tulee toimimaan HUS:n osoittamissa tiloissa. Jorvin sairaalan päivystyksen uudisrakennuksen rakentaminen on käynnissä ja toiminnan on suunniteltu alkavan uusissa tiloissa tammikuussa Sopimuksen kohde ja kattavuus 3.1 HUS hankkii Jorvin yhteispäivystyksen päivystyslääkärityötä ja ruuhkanpurun edellyttämän lääkärityövoiman sekä lisätyövoimaa sairastapauksiin ja muihin akuutteihin toimituksiin sopimuksen liitteenä x olevan hinnoittelun mukaisilla sopimushinnoilla tässä sopimuksessa määrätyin ehdoin. Sopimuksen kattamat kokonaisuudet on kuvattu tämän sopimuksen liitteessä x. 3.2 Palveluntuottaja vastaa edellä yksilöidyn lääkärityövoiman järjestämisestä tässä sopimuksessa tarkemmin määritellyin ehdoin. Järjestämisvastuu on toimitustakuullista siltä osin kuin sitä ei ole erityisesti poissuljettu. 4 Hinnoittelu ja laskutus 4.1 Hinnoittelussa noudatetaan palveluntuottajan tarjoukseen perustuvaa hintaliitteen mukaista hinnoittelua (liite x). Hinnat ovat kiinteät koko varsinaisen sopimuskauden ajan. 4,2 HUS sitoutuu maksamaan palveluntuottajalle tässä sopimuksessa tarkoitetuista päivystyslääkärityöstä ja ruuhkanpurusta hintaliitteen mukaisesti. Hinta kattaa kaikki palveluntuottajan kustannukset. 4.3 Ruuhkanpurkajalle maksetaan vain aktiivityöstä. Ruuhkanpurkajan saapuessa paikalle maksetaan korvaus alkaen saapumisesta ja päättyen siihen, kun ruuhkanpurkaja poistuu paikalta. 4.4 Palveluntuottaja laskuttaa HUS:ia tuottamistaan palveluista kuukausittain jälkikäteen tuntikohtaisesti eriteltynä. Palveluntuottaja toimittaa HUS:lle laskutuksen yhteydessä tuntikohtaisesti sellaiset potilaiden hoitoa koskevat tiedot, joita HUS tarvitsee korvauksen maksamista ja hoidon tilastointia varten. Laskun tulee sisältää kunkin lääkärin kohdalla merkinnän, onko hän lääketieteen kandidaatti, täyslaillistettu lääkäri vai erikoislääkäri. Laskun välttämättömät tiedot ilmenevät sopimuksen liitteestä (Liitteet A1, A2 ja B).

15 HUS-KUNTAYHTYMÄ LIITE 1 3 (14) xx.xx Laskuun kohdistuvat huomautukset on tehtävä 14 päivän kuluessa laskun tiedoksisaannista. 4.6 Maksuajan pituus on 30 päivää. Jos maksua ei suoriteta viimeistään eräpäivänä, palveluntuottajalla on oikeus periä korkolain mukaista viivästyskorkoa viivästysaikana voimassa olevan korkotason mukaisesti. 5 Palveluntuottajan velvoitteet 5.1 Palveluntuottaja on velvollinen hoitamaan ja turvaamaan resurssit sopimuksen mukaisille tunneille sovitun pätevyyden omaavalla lääkärityövoimalla, jolla on riittävä kokemus ja osaaminen. Palveluntuottajalla on toimitustakuu vakiovuoroihin, neljännesvuosittain ilmoitettavaan perusostoon, kuusi (6) viikkoa ennen toimitusta tarkoitettuun lisäostoon sekä akuuttitoimitukseen. Akuuttitoimituksessa HUS:illa on oikeus äkillisten poissaolojen sattuessa taikka muissa akuuteissa tilanteissä tilata lääkäri toimitustakuullisena toimituksena, jolloin lääkärin on saavuttava viiden (5) vuorokauden sisällä tilauksesta. Lisäksi HUS voi tilata ns. äkillisen toimituksen ilman toimitustakuuta. Järjestelmä on yksilöity liitteessä x. Lääkäreillä tulee olla perusterveydenhuollon tuntemusta, riittävä lääketieteellinen ammatillinen osaaminen sekä päivystysosaamista. Osaamistason on riitettävä normaalin työtahdin ylläpitoon. Lääkäreiltä edellytetään yhteistyökykyä ja joustavuutta, potilastietojärjestelmien tuntemusta ja sitoutumista yhteisiin pelisääntöihin sekä riittävää kielitaitoa siten, että palveluntuottaja pystyy järjestämään palvelun tuottamisen potilaan omalla kielellä suomeksi tai ruotsiksi. Suomen kielen osalta jokaiselta lääkäriltä edellytetään hyvää suullisen ja kirjallisen kielen taitoa. Palveluntuottajan toiminta Jorvin päivystyksessä on kulloinkin voimassa olevien terveydenhuollon ammattihenkilöistä annettujen lakien ja asetusten mukaista. Päivystävän lääkärin tulee olla lääketieteen lisensiaatti ja/tai laillistettu lääkäri, jolla on riittävä kokemus samankaltaisesta perusterveydenhuollon päivystyksestä. Tilapäisesti voidaan käyttää lääketieteen kandidaattia, joka on suorittanut vähintään kaikki viiden ensimmäisen vuoden opinnot ja omaa monipuolista työkokemusta perusterveydenhuollosta sekä terveyskeskuspäivystyksestä. Lääketieteen kandidaattien työtunteja voi olla enintään 15 % laskutetuista päivystystunneista kalenterikuukauden seurantajakson aikana. 5.2 Palveluntuottaja vastaa lääkärien rekrytoinnista, palkkauksesta, ohjauksesta ja perehdytyksestä tehtävään sekä kaikista tämän toiminnan hallinnoinnin edellyttämistä tehtävistä, kuten muun ohella lääkärien palvelussuhteen ehdoista ja lakisääteisten työnantajamaksujen suorittamisesta loma- ja ylityökorvaukset mukaan lukien.

16 HUS-KUNTAYHTYMÄ LIITE 1 4 (14) xx.xx.2014 Palveluntuottajan vastuulla on lisäksi hankkia lääkäreille riittävä perehdytys myös työssä tarvittaviin HUS:n tietojärjestelmiin sekä ja huolehtia muusta lain edellyttämästä koulutuksesta, kuten palo- ja turvallisuuskoulutuksesta, ammatillisesta täydennyskoulutuksesta sekä säteilylain (592/1991) tarkoittamasta koulutuksesta. Palveluntuottaja vastaa varahenkilöstön järjestämisestä ja ylläpitämisestä siten, että mahdollisten sairaustapausten tai muiden ennakoimattomien ongelmatilanteiden ilmaantuessa palveluntuottaja järjestää lääkärityövoiman kaikissa olosuhteissa. Palveluntuottaja vastaa tarvittavan ja oikea-aikaisen ruuhkanpurun järjestämisestä. 5.3 Palveluntuottaja ja soveltuvin osin sen osoittama lääkäri vastaavat lisäksi siitä, että 6. Tilaajan velvoitteet palveluntuottajan päivystäjä tekee potilasasiakirjamerkinnät ja muut tuottajan edellyttämät kirjaukset HUS:n erikoissairaanhoidon tietojärjestelmään. Potilastietojärjestelmänä on tällä hetkellä HUS:n Oberon/Miranda. Maksuliikenteen, potilasmaksujen perimisen ja jäsenkuntien sisäisen laskutuksen järjestää tilaaja; palveluntuottaja ja sen osoittama lääkärityövoima osallistuu tarvittaessa HUS:n valmiussuunnitelman mukaisiin tehtäviin. työntekijöiden perehdyttämisestä päivystyksessä käytettäviin tietojärjestelmiin ja toimintatapoihin; Uuden päivystäjän on tavattava tilaajan vastuulääkäri, allekirjoitettava tietosuojalomakkeet, hankittava päivystäjänä toimimista edellyttävät tietojärjestelmätunnukset ja tutustuttava riittävästi toimintaympäristöön hyvissä ajoin ennen ensimmäistä päivystystään; siitä, että lääkärit noudattavat tilaajan antamia ohjeita lähete- ja toimintakäytännöistä; siitä, että ongelmakohtiin puututaan välittömästi ja toimenpiteistä tiedotetaan kirjallisesti tilaajalle tehtyjen työtuntien ja -kustannusten tilastoinnista ja raportoinnista asiakkaalle kuukausittain laskutuksen yhteydessä; palveluntuottajan lääkäreitä koskevista muistutuksista, tarvittaessa selvityksistä Potilasvakuutuskeskukselle/Potilasvahinkolautakunnalle, vastineista Valviraan, aluehallintovirastolle sekä palveluntuottajan vastuulla olevista potilasvakuutusselvityksistä. työntekijöidensä tekemien kirjaamisvirheiden korjaamisesta; lääkärintodistusten tekemisestä (viranomaisille, vakuutusyhtiöille jne); Jorvissa sijaitsevien terveyskeskusosastojen potilaiden päivystystilanteiden hoidosta päivystysaikaan; Puolarmetsässä sijaitsevien tk-osastojen puhelinkonsultaatioista päivystysasioissa. 6.1 Tilaaja vastaa: työtiloista, -välineistä ja vaatetuksesta; työn johtamisesta ja työn valvonnasta; päivystyksen työnjaosta ja triage-ohjeistuksesta; vastuu- / yhdyshenkilön perehdyttämisestä;

17 HUS-KUNTAYHTYMÄ LIITE 1 5 (14) xx.xx.2014 lääkäreihin kohdistuneen palautteen ja muiden päivystyslääkärin toiminnassa ilmenneiden puutteiden ilmoittamisesta palveluntuottajalle viivytyksettä. (Palveluntuottaja puuttuu ongelmakohtiin välittömästi ja tiedottaa toimenpiteistä tilaajalle); diagnostiikkakuluista (röntgen- ja laboratoriotutkimukset); laadun tavoitetason seurannasta ja raportoinnista: käyntimäärät potilaiden odotusajat lähetteiden määrät. 7. Toiminnan järjestäminen sekä siihen liittyvät velvoitteet ja oikeudet 7.1 Palveluntuottaja nimeää Jorvin päivystäjäringin organisoinnista vastaavan lääkärin, jonka tulee olla laillistettu lääkäri. Hänellä tulee olla kyky valvoa päivystyslääkäriringin osaamista ja kokemusta sekä vastata lääketieteellisestä laadusta ja perehdyttää lääkäririnki. Lisäksi hänen tulee osallistua osaltaan päivystyksen kehittämistyöhön ilman erillistä korvausta. 7.2 Palveluntuottaja laatii päivystyslistan nimetyistä päivystäjistä ja heidän pätevyydestään valmiiksi etukäteen ja toimittaa listan tilaajan yhteyshenkilölle kaksi viikkoa ennen päivystyslistan (kuukauden) alkamista. Palveluntuottaja toimittaa lisäksi sähköisen kopion tilaajan kanssa sovittuihin toimipisteisiin ennen työvuorojen alkua. Mahdolliset muutokset päivystyslistoihin tehdään sähköpostitse ja puhelimitse sovittavalla tavalla. 7.3 HUS haastattelee ja perehdyttää omalta osaltaan kunkin palveluntuottajan lääkärin ennen kuin palveluntuottaja lähettää tämän ensimmäiseen työvuoroon. Palveluntuottaja ei veloita tähän kuluvasta ajasta tai siihen käytetyistä kustannuksista. HUS:illa on oikeus olla hyväksymättä palveluntuottajan lääkäriä päivystystyöhön perustellusta syystä. Palveluntuottaja järjestää tällöin toisen lääkärin sijalle. 7.4 Mikäli osoittautuu, että palveluntuottajan osoittaman päivystäjän ammattitaito ei ole riittävä tai yhteistyötaidoissa tai kielitaidossa ilmenee puutteita, on HUS:illa oikeus olla hyväksymättä yksittäistä lääkäriä päivystäjäksi. HUS:illa on oikeus hylätä muustakin perustellusta syystä palveluntuottajan esittämä henkilö. 7.5 Päivystäjillä on oikeus osallistua korvauksetta tilaajan osoittamiin sairaalan järjestämiin maksuttomiin henkilöstökoulutuksiin, maksullisiin koulutuksiin päivystäjät voivat osallistua palveluntuottajan kustantamina. Tilaaja ja palveluntuottaja voivat järjestää myös yhteisiä koulutuksia. Palkanmaksusta päättää ja siitä vastaa kaikkien koulutusten ajalta palveluntuottaja. 7.6 Palveluntuottajan on turvattava resurssit tilattujen tuntien kattamiseksi. Mikäli palveluntuottaja ei pysty tarjoamaan henkilöstöä tunneille taikka ruuhkanpurkuun, palveluntuottajalla on velvollisuus hankkia tarvittava työvoima muualta. Palveluntuottajan

18 HUS-KUNTAYHTYMÄ LIITE 1 6 (14) xx.xx.2014 on viipymättä ilmoitettava HUS:ille, jos on todennäköistä, että se ei pysty turvaamaan työvoimaa tunneille. HUS:illa on tällöin oikeus hankkia palvelun tuottamiseen tarvittava henkilö/henkilöstö muulta palveluntarjoajalta. Palveluntuottaja on tällöin velvollinen korvaamaan HUS:ille sen erotuksen mitä kolmannen palveluntuottajan hinnoittelun ja sopimuskumppanina olevan palveluntuottajan sopimushinnan välillä on. 7.7 HUS päättää ruuhkanpurun käynnistämisestä HUS:in omien sisäisten ohjeiden mukaisesti. Palveluntuottaja vastaa ruuhkanpurkajan saapumisesta päivystyspisteeseen 60 minuutin kuluessa kutsusta. 7.8 Hoito tulee toteuttaa kansanterveyslain ja erikoissairaanhoitolain, sekä potilaan asemasta ja oikeuksista annetun lain mukaisesti ja siten, että hoito vastaa Suomessa yleisesti lääketieteellisesti hyväksyttyä laatutasoa. Palveluntuottaja vastaa HUS:lle tuottamiensa terveydenhuoltopalvelujen laadusta ja asianmukaisuudesta. Palveluntuottajan henkilökunta vastaa HUS:n hoitoon osoittamien potilaiden asianmukaisesta hoidosta. HUS ohjeistaa erikseen sellaisten päivystystilanteiden hoitamisen käytännön järjestelyt, joiden voidaan katsoa sisältävän julkisen vallan käyttöä. 8. Muistutukset, kantelut, potilasvahinkoilmoitukset ja potilasvalitukset 8.1 Palveluntuottaja raportoi HUS:lle välittömästi sopimuksen mukaista hoitoa koskevista valituksista, kanteluista ja hoitovahinkoilmoituksista samoin kuin kaikkia edellä mainittuja koskevista ratkaisuista. 8.2 Palveluntuottajalla on velvollisuus antaa pyydettäessä kirjallinen lisäselvitys annetusta hoidosta ja sen sisältämistä toimenpiteistä. Mahdollisiin kanteluihin, muistutuksiin ja potilasvahinkoihin liittyvät lausunnot ja selvitykset kukin päivystäjä on velvollinen toimittamaan viipymättä. Tilaajan päivystyksestä vastaavalla lääkärillä on lisäksi oikeus pyytää päivystäjiltä selvityksiä tapahtuneista hoidollisista tai muista työskentelyä koskevista seikoista harkintansa mukaan myös muulloin kuin edellä mainittujen valitusten ollessa vireillä. 8.3 Potilaslain mukaiset muistutukset sekä terveydenhuollon ammattihenkilöitä valvoville viranomaisille tehdyt kantelut ohjataan HUS:n nimeämän ylilääkärin kautta. 8.4 HUS sitoutuu varaamaan palveluntuottajalle mahdollisuuden antaa vastineensa ennen oman vastineensa, selityksensä tai lausuntonsa antamista palvelun tuottajan henkilökunnan toimintaan liittyvästä muistutuksesta ja kantelusta ja muista vastaavista vaatimuksista.

19 HUS-KUNTAYHTYMÄ LIITE 1 7 (14) xx.xx Näihin vaatimuksiin osoitetut selvityspyynnöt osoitetaan aina HUS:n nimeämälle henkilölle, joka sopimuksentekohetkellä on lääkäri xxx. Edellä mainituissa tilanteissa palvelun tuottajan ylilääkärinä toimii xxx. 8.6 Tuottajan Jorvin sairaalassa tapahtuvan toiminnan osalta potilasasiamiehenä toimii sairaalan potilasasiamies xxx. 9 Vastuuvakuutukset ja potilasvahingot 9.1. Palveluntuottaja on ottanut toimintaansa varten tarvittavat vakuutukset, kuten esim. potilasvakuutuksen, vastuuvakuutuksen, keskeytysvakuutuksen ja oikeusturvavakuutuksen sekä työntekijöilleen lakisääteisen työtapaturmavakuutuksen, työttömyysvakuutuksen ja työntekijöiden ryhmähenkivakuutuksen. Tilaajalla on oikeus sopimuskauden aikana milloin tahansa tarkistaa selvitykset, joita tarkoitetaan laissa tilaajan selvitysvelvollisuudesta ja vastuusta ulkopuolista työvoimaa käytettäessä (1233/2006). 9.2 Palveluntuottajan lääkärit vastaavat potilaiden asianmukaisesta hoidosta ja palveluntuottaja kantaa isännänvastuun työntekijöidensä toimista vahingonkorvauslain (412/1974) mukaisesti. Korvauksista ja korvauskäsittelystä aiheutuneet kustannukset kohdistetaan sen tahon potilasvakuutukseen, jonka toiminnan tai laiminlyönnin yhteydessä ilmoitettu henkilövahinko tapahtui tai sai alkunsa. 10. Sopimusrikkomukset ja vahingonkorvaukset 10.1 Mikäli palveluntuottajan lääkäri ei saavu sovittuna aikana päivystykseen eikä varapäivystäjäkään ole päivystyspisteessä, suorittaa palveluntuottaja näin syntyneen toimituskatkoksen johdosta tilaajalle sanktiomaksun, jonka suuruus määräytyy liitteen B mukaisesti. Ruuhkanpurusta myöhästymiseen sovelletaan vastaavasti liitteessä B kuvattuja sanktioita. Toimitustakuullisen akuuttitoimituksen osalta korvaa palveluntuottaja tilaajalle sen tai niiden vuorojen hinnan, joihin lääkäri olisi tarvittu sairasloman tai puutteen keston loppuun. Jos palveluntuottaja toimittaa lääkärin vuoroon/vuoroihin vain osittain, suhteutetaan korvaus tehtyyn aikaan Mikäli osoittautuu, että palveluntuottaja on osoittanut palveluun sopimuksen vastaisesti alemman pätevyyden ja/tai kokemuksen omaavia lääkäreistä, HUS:illa on oikeus 20 %

20 HUS-KUNTAYHTYMÄ LIITE 1 8 (14) xx.xx.2014 alennukseen kunkin kalenterikuukauden kokonaislaskutuksesta, jolloin virhe/virheet ovat ilmenneet. Kohdissa 10.1 ja 10.2 tarkoitetut sanktiot voivat kuitenkin yhdeltä kalenterikuukaudelta olla maksimissaan yhteensä 30% kuukauden kokonaislaskutuksesta Sopijapuolet vastaavat siitä vahingosta, jonka he aiheuttavat toiselle sopijapuolelle huolimattomuudellaan tai laiminlyönnillään. Sopijapuolet eivät kuitenkaan vastaa toiselle sopijapuolelle aiheutuneista välillisistä vahingoista. HUS:n vahingonkorvauksen enimmäismäärä on sopimuksen mukaisen palvelun kuuden (6) vahinkoa edeltävän kuukauden maksettu alviton kokonaishinta. Sopijapuolet eivät vastaa sellaisesta vahingosta, joka aiheutuu lakon, työsulun, yleisen liikenteen pysähtymisen tai muun sen kaltaisen sopijapuolesta riippumattoman syyn takia (force majeure). Se sopijapuoli, jota ylivoimainen este koskee, on velvollinen ilmoittamaan tästä sekä sen arvioidusta kestosta heti toiselle sopijapuolelle. Mikäli ylivoimainen este jatkuu vähintään yhden (1) kuukauden, oikeuttaa se kuitenkin sopimuksen purkamiseen Vahingonkorvausvelvollisuuden rajoitukset eivät koske tapausta, jossa on kyseessä sopijapuolen tahallisesti tai törkeällä huolimattomuudella aiheuttama vahinko taikka palveluntuottajan salassapitovelvoitteen rikkominen. Sopijapuolen on ilmoitettava toiselle sopijapuolelle korvausvaatimuksensa kirjallisesti. Vahingonkorvausasiat selvitetään ensisijaisesti yhteistyössä tilaajan ja palveluntuottajan sopimuksen vastuuhenkilön kanssa. 11. Ennakonpidätys- ja sosiaalivakuutusmaksujen palautuslauseke Palveluntuottaja sitoutuu palauttamaan tilaajalle saman summan, jonka tilaaja joutuu palvelusta maksetun summan perusteella suorittamaan ennakonpidätyksenä sekä työnantajan maksettavaksi kuuluvina eläke- ja sosiaalivakuutusmaksuina, mikäli toimivaltainen viranomainen tai tuomioistuin myöhemmin toteaa kyseessä olevan työsuhteen. 12 Tietosuoja, potilasasiakirjat ja muut salassapitovelvoitteet 12.1 Palveluntuottajan henkilöstö tekee lainsäädännön ja HUS:n ohjeiden mukaisesti tarpeelliset ja laajuudeltaan riittävät potilasasiakirjamerkinnät HUS:n potilasrekisteriin HUS vastaa rekisterinpitäjänä henkilötietolain asettamista velvoitteista mukaan lukien rekisteriselosteen laatiminen ja saatavilla pito, rekisterissä olevan virheen korjaaminen, potilaan informointi ja pyydettäessä tarkastusoikeuden toteuttaminen.

21 HUS-KUNTAYHTYMÄ LIITE 1 9 (14) xx.xx.2014 Tarkastusoikeuden toteuttamisesta ja virheen korjaamisesta HUS varaa palvelun tuottajalle mahdollisuuden antaa asiasta vastineensa Palveluntuottajan henkilökunnan salassapitovelvollisuus on yhtä laaja kuin HUS:n henkilökunnan. Syntyneisiin asiakirjoihin, niiden säilytykseen ja luovutukseen sovelletaan potilaan asemasta ja oikeuksista annettua lakia, viranomaisten toiminnan julkisuudesta annettua lakia, arkistolakia, terveydenhuollon ammattihenkilöistä annettua lakia, sosiaalija terveysministeriön asetusta potilasasiakirjoista, henkilötietolakia ja muita henkilötietojen käsittelyä koskevia säädöksiä sekä HUS:n antamia ohjeita Palveluntuottaja sitoutuu pitämään salassa ja käsittelemään huolellisesti saamansa salassa pidettävät potilastiedot ja olemaan käyttämättä niitä muihin kuin sopimuksen mukaisiin tarkoituksiin Palvelun uottaja vastaa siitä, että asiakkaan/potilaan tietoja pääsevät käsittelemään vain ne palvelun tuottajan palveluksessa olevat henkilöt, joiden työtehtävien kannalta se on välttämätöntä ja jotka ovat allekirjoittaneet salassapitositoumuksen Nämä määräykset ovat voimassa myös sopimuksen päättymisen jälkeen. 13. Muut salassapitovelvoitteet 13.1 Palveluntuottaja ja palveluntuottajan henkilöstö sitoutuvat pitämään salassa ja olemaan käyttämättä hyödykseen tietoja, joita se tehtävää hoitaessaan saa HUS:in sisäisestä organisaatiosta ja toiminnan järjestämisestä käyttöönsä tai jotka se muutoin saa tietoonsa, ellei ole ilmeistä että tieto on julkista Palveluntuottaja on velvollinen käsittelemään HUS:ilta saamaansa aineistoa tai muutoin tietoonsa saamia seikkoja luottamuksellisesti ja on oikeutettu käyttämään aineistoa ja tietoa vain siinä määrin kuin sopimuksen mukaisten tehtävien toteuttaminen sitä edellyttää. Palveluntuottaja ei saa luovuttaa, levittää, kopioida eikä käyttää HUS:lta saamaansa aineistoa tai muuta tietoa ilman HUS:in kirjallista suostumusta muuhun tarkoitukseen kuin tämän sopimuksen mukaisten tehtävien suorittamiseen Salassapitovelvollisuus ei koske aineistoa tai tietoa: joka on yleisesti saatavilla tai muuten julkista; joka tulee yleisesti saataville tai muuten julkiseksi muuten kuin sopimusrikkomuksen johdosta; joka on ollut palveluntuottajan hallussa ennen salassapitovelvollisuuden alkamista; tai jonka palveluntuottaja on itsenäisesti kehittänyt ja jonka sisältö ei paljasta HUS:ia eikä sen luottamuksellisia tietoja.