Eduskunnan puhemiehelle

Transkriptio

1 KIRJALLINEN KYSYMYS 713/2010 vp Ikääntyneiden huolenpito sekä työttömien ja vanhusten syrjäytymisen ehkäiseminen Eduskunnan puhemiehelle Tämän päivän seniorikansalaiset ovat meille kunniakansalaisia. Heidän hyvinvointinsa takaamiseksi tarvitaan enemmän apua kuin mihin vanhustenhoidon resurssit riittävät. Yksi ratkaisu tähän olisi, että työttömät voisivat tulla auttamaan seniorikansalaisia esim. ulkoilussa, asioiden hoidossa tai vaikkapa päivälehden lukemisessa. Näin ehkäistään vanhusten ja työtä vailla olevien syrjäytyminen yhteiskunnasta. Edellä olevan perusteella ja eduskunnan työjärjestyksen 27 :ään viitaten esitän asianomaisen ministerin vastattavaksi seuraavan kysymyksen: Mitä hallitus aikoo tehdä seniorikansalaisten palveluiden parantamiseksi ja työttömien syrjäytymisen ehkäisemiseksi? Helsingissä 14 päivänä syyskuuta 2010 Tuija Nurmi /kok Versio 2.0

2 Ministerin vastaus Eduskunnan puhemiehelle Eduskunnan työjärjestyksen 27 :ssä mainitussa tarkoituksessa Te, Herra puhemies, olette toimittanut asianomaisen ministerin vastattavaksi kansanedustaja Tuija Nurmen /kok näin kuuluvan kirjallisen kysymyksen KK 713/2010 vp: Mitä hallitus aikoo tehdä seniorikansalaisten palveluiden parantamiseksi ja työttömien syrjäytymisen ehkäisemiseksi? Vastauksena kysymykseen esitän seuraavaa: Iäkkäiden ihmisten määrä lisääntyy suurten ikäluokkien ikääntyessä keskimääräisen elinaikaodotteen kasvaessa. Yhä suurempi osa väestöstä kuuluu seniorikansalaisten ryhmään. On kuitenkin huomioitava, että samanaikaisesti keskimääräisen eliniän kasvaessa lisääntyy myös hyväkuntoisten ja toimeliaiden ikäihmisten määrä. Ikääntyminen ei siten aina merkitse yhtäläisyyttä omatoimisuuden menetykselle ja hoivan kohteena ololle. Vanhuus voidaan nähdä myös yhteiskunnallisena resurssina. Vanhusväestön määrän kasvaessa väistämättä tulee kuitenkin lisääntymään myös erilaisten vanhuspalvelujen tarve. Hallitus on aktiivisesti lähtenyt ratkaisemaan meneillään olevaan muutokseen liittyviä ongelmia. Yhtenä keskeisenä ulottuvuutena on ollut ikäihmisten hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen, jotta jatkuvien ja ympärivuorokautisen palvelujen erityispalvelutarve siirtyisi mahdollisimman myöhäiseen vaiheeseen. Sosiaali- ja terveysministeriön asettama Ikäneuvo-työryhmä (STM selvityksiä 2009:24) esitti kuntien palveluvalikoiman kehittämistä iäkkäiden ihmisten hyvinvointia edistävillä kotikäynneillä ja muilla vanhusten neuvontaa ja ohjausta sisältävillä kotikäynneillä. Esitys sisältyy eduskunnassa käsittelyssä olevaan terveydenhuoltolakiesitykseen (HE 90/2010 vp). Kuntien palveluvalikoiman monipuolistamisen mahdollisuuksia lisättiin voimaan tulleella palveluseteliuudistuksella. Sosiaali- ja terveysministeriössä on valmistumassa Ikähoiva-työryhmän ehdotukset, joilla pyritään parantamaan ympärivuorokautisen hoidon ja hoivan toimintamalleja, mukaan lukien ehdotukset palveluasumisen asiakasmaksujen yhtenäistämisestä. Samoin valmistelussa on perhehoidon kehittäminen osa vanhusten palvelujärjestelmää. Hallitus on kiinnittänyt erityistä huomiota myös vanhusten palvelujen valvonnan tehostamiseen, josta sosiaali- ja terveysministeriö on valmistellut ympärivuorokautisen hoidon valvontasuunnitelman ja vastaavaa valmistellaan parhaillaan kotihoidon osalta. Ikäihmisten asema ja kunnallinen palvelujärjestelmä nousee esille useissa parhaillaan menossa olevissa lainsäädäntöhankkeissa, kuten terveydenhuolto-, sosiaalihuolto- ja kotikuntalakiuudistuksissa sekä sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaan itsemääräämisoikeuden rajoittamista koskevassa lakivalmistelussa. Sosiaali- ja terveysministeriössä valmistellaan parhaillaan iäkkäitä ihmisiä koskevan lainsäädännön vahvistamista, ja tätä koskeva hallituksen esitys valmistellaan kevääksi Työttömien määrässä on tapahtunut myönteisesti vähenemistä. Erityisen ongelmalliseksi on kuitenkin muodostumassa pitkäaikaistyöttömien määrän kasvun jatkuminen. Pitkäaikaistyöttömyyteen liittyy tavallista suurempi riski työttömän muunkin yhteiskunnallisen osallisuuden ja osallistumisen vähenemisestä sekä sosiaalisten ja terveysongelmien kasautumisesta. Työttömien ja erityisesti pitkäaikaistyöttömien aseman parantamiseksi on menossa useita selvitys ja 2

3 Ministerin vastaus KK 713/2010 vp Tuija Nurmi /kok uudistamishankkeita. Hallitus on muun muassa ohjannut sosiaali- ja terveydenhuollon valtionosuuksien kautta kunnille lisärahoitusta työttömien terveydenhuollon järjestämiseksi. Yhtenä ulottuvuutena pitkäaikaistyöttömien aseman parantamiseksi on kuntien vastuulla olevan kuntouttavan työtoiminnan kehittäminen. Kuntouttavasta työtoiminnasta annetussa laissa (189/2001) on säädetty toimenpiteistä, joilla parannetaan pitkään työttömänä olleen henkilön edellytyksiä työllistyä avoimille työmarkkinoille sekä edistetään henkilön mahdollisuuksia osallistua koulutukseen ja muuhun työhallinnon tarjoamaan työllistymistä edistävään toimenpiteeseen. Osana kuntouttavaa työtoimintaa kunnissa, muun muassa Helsingissä ja Kotkassa, on kehitetty malleja, joissa pitkäaikaistyöttömät osallistuvat kysyjän kysymyksessään esille nostamalla tavalla vanhusten arjessa selviytymisen tukemiseen. Esimerkiksi Helsingissä on muodostettu vanhusten kotihoidon tukiryhmiä, joiden tavoitteena on tukea kotihoidon vanhusasiakkaiden kotona asumista ja samalla löytää työllistymispolkuja pitkäaikaistyöttömille. Sosiaali- ja terveysministeriö tulee seuramaan toimintamallien etenemistä ja omalla kuntaohjauksellaan tarvittaessa tukemaan toimintakelpoisten mallien laajenemista kaikkien kuntien käyttöön. Helsingissä 5 päivänä lokakuuta 2010 Peruspalveluministeri Paula Risikko 3

4 Ministerns svar Till riksdagens talman I det syfte som anges i 27 i riksdagens arbetsordning har Ni, Herr talman, till den minister som saken gäller översänt följande skriftliga spörsmål SS 713/2010 rd undertecknat av riksdagsledamot Tuija Nurmi /saml: Vad ämnar regeringen göra för att förbättra tjänsterna för de äldre i samhället och för att hindra att arbetslösa blir utslagna? Som svar på detta spörsmål anför jag följande: Antalet äldre i samhället ökar allt eftersom de stora årsklasserna blir äldre och den förväntade genomsnittliga livslängden ökar. En allt större del av befolkningen hör till gruppen äldre. Det bör dock noteras att samtidigt som den genomsnittliga livslängden ökar, växer också antalet äldre som är i gott skick och aktiva. Att åldras betyder därmed inte alltid att den egna aktiviteten går förlorad och att man blir i behov av vård. Ålderdomen kan också ses som en samhällelig resurs. I och med att antalet äldre ökar är det dock ofrånkomligt att även behovet av olika tjänster för äldre ökar. Regeringen har aktivt gått in för att lösa de problem som hör samman med den pågående förändringen. En viktig del i detta arbete har varit att främja de äldres välfärd och hälsa, så att behovet av fortgående specialtjänster dygnet runt uppkommer så sent som möjligt. Arbetsgruppen Ikäneuvo (SHM:s rapporter 2009:36), som tillsatts av social- och hälsovårdsministeriet, har föreslagit att kommunernas utbud av tjänster utvecklas med hembesök som främjar de äldres välfärd och andra hembesök som innehåller rådgivning och handledning för de äldre. Förslaget ingår i den proposition som gäller en ny lag om hälso- och sjukvård (RP 90/2010 rd) och som är i riksdagen för behandling. Möjligheterna att göra kommunernas serviceutbud mångsidigare ökade i och med den reform av systemet med servicesedlar som trädde i kraft den 1 augusti Vid social- och hälsovårdsministeriet färdigställs för närvarande de förslag av arbetsgruppen Ikähoiva genom vilka man strävar efter att förbättra verksamhetsmodellerna för vård och omsorg dygnet runt, däribland förslag om förenhetligande av klientavgifterna för serviceboende. Samtidigt förbereds ett utvecklande av familjevården som en del av systemet med tjänster för äldre. Regeringen har också fäst särskild vikt vid att effektivisera tillsynen av tjänster för äldre. Social- och hälsovårdsministeriet har berett en plan för tillsynen av dygnetruntvården, och en motsvarande plan för hemvården är som bäst under beredning. De äldres ställning och det kommunala servicesystemet tas upp i flera lagstiftningsprojekt som är aktuella just nu, t.ex. reformerna av lagen om hälso- och sjukvård, socialvårdslagen och lagen om hemkommun samt i beredningen av den lag som gäller begränsningen av självbestämmanderätten för klienter inom social- och hälsovården. Vid social- och hälsovårdsministeriet bereds som bäst en konsolidering av den lagstiftning som gäller äldre, och en regeringsproposition om detta kommer att beredas till våren I antalet arbetslösa har det skett en positiv nedgång. Att antalet långtidsarbetslösa fortsätter öka håller dock på att bli särskilt problematiskt. Till långtidsarbetslösheten hör en större risk än normalt för att delaktigheten och deltagandet i samhället minskar och att sociala problem och hälsoproblem hopar sig. Flera utrednings- och reformprojekt för att förbättra de arbetslösas och lång- 4

5 Ministerns svar KK 713/2010 vp Tuija Nurmi /kok tidsarbetslösas ställning är aktuella. Regeringen har bland annat via statsandelar för social- och hälsovården riktat tilläggsfinansiering till kommunerna för ordnande av hälso- och sjukvården för arbetslösa. En del i att förbättra de långtidsarbetslösas ställning är att förbättra arbetsverksamheten i rehabiliteringssyfte som är på kommunernas ansvar. I lagen om arbetsverksamhet i rehabiliteringssyfte (189/2001) föreskrivs om åtgärder med vilka förutsättningarna att få arbete på den öppna arbetsmarknaden och möjligheterna att delta i utbildning och andra sysselsättningsfrämjande åtgärder som tillhandahålls av arbetsförvaltningen förbättras för den som varit arbetslös länge. Som en del av arbetsverksamheten i rehabiliteringssyfte i kommunerna, bl.a. i Helsingfors och Kotka, har det utvecklats modeller där långtidsarbetslösa deltar i stödjandet av de äldre i vardagen på det sätt som spörsmålsställaren lyfter fram i spörsmålet. T.ex. i Helsingfors har man bildat stödgrupper för hemvården för äldre. Syftet med grupperna är att stödja möjligheten för de äldre klienterna i hemvården att bo hemma och samtidigt hitta vägar till sysselsättning för långtidsarbetslösa. Social- och hälsovårdsministeriet kommer att följa upp hur verksamhetsmodellerna framskrider och genom sin egen styrning av kommunerna vid behov stödja spridningen av verksamhetsdugliga modeller till alla kommuner. Helsingfors den 5 oktober 2010 Omsorgsminister Paula Risikko 5