Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus"

Ilona Koskinen
7 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Jämsänkosken neuvolapalvelujen järjestäminen 1474/06.04/2014 Sote Valmistelija: perhe- ja vammaispalvelun tulosaluejohtaja, puh Jämsänkosken terveysasemalla on ollut pitkään jatkuneita si sä il maon gel mia, joita on ilmennyt jo terveydenhuollon kuntayhtymän ai koihin. Uuden Jämsän aikaan sisäilmatyöryhmä on kokoontunut useita ker to ja terveysasemalla. Henkilöstön sisäilmaoireita on kartoitettu useilla oman työ ter veyshuol lon tekemillä sisäilmakyselyillä sekä Työterveyslaitoksen to teutta mal la Örebro-sisäilmastokyselyllä. Kyselyiden tulosten perusteella hen ki lö kun ta saa sisäilmaan sopivia oireita työskenneltyään ter veysase mal la. Oireita ovat olleet mm. limakalvo-oireet, hengitystieoireet se kä yskä, äänen käheys jne. Työterveyslääkärin lausunnossa Keski-Suo men Työsuojelupiirille jo todetaan myös, että sil loises sa terveysasemalla työskennelleessä henkilöstössä on ollut kohon nut astmasairastavuus. Näiden kyselyiden tulosten perusteella kau pun gin omin toimin sekä Työsuojelupiirin velvoittamana hen ki löstöä on siirretty toisiin tiloihin työskentelemään. Terveysasemalta on jouduttu siirtämään henkilöstöä toisiin tiloihin sisä il ma oi rei den vuoksi, viimeisimpänä kotihoidon henkilöstö jou lukuun 2013 alussa. Huomionarvoista on, että kaikkien toimien pe rustee na on työturvallisuuslaki, jonka mukaan työnantaja on tar peel li silla toimenpiteillä velvollinen huolehtimaan työntekijöiden tur val li suudes ta ja terveydestä työssä. Tässä tarkoituksessa työnantajan on otet ta va huomioon mm. työolosuhteisiin liittyvät seikat, joihin si sä ilma kin kuuluu (työturvallisuuslaki 8 ). Työnantaja on velvollinen tarkkai le maan jatkuvasti työympäristöä, työyhteisön tilaa ja työtapojen tur val li suut ta sekä toimimaan niin, että vaara- ja haittatekijät pois tetaan tai jos tämä ei ole mahdollista, korvaamaan vaara- ja hait ta te kijät vähemmän vaarallisilla/haitallisilla (työturvallisuuslaki 8 ). Työ paikal la tulee työturvallisuuslain (33 ) mukaan olla riittävästi kelvollista hen gi tys il maa. Työpaikan ilmanvaihdon tulee myös olla riittävän teho kas ja tarkoituksenmukainen Jämsänkosken neuvolassa on töissä neljä ter vey den hoi tajaa, joista yksi tekee % työajasta Jämsän neuvolassa. Ter-

2 vey den hoi ta jien työnkuvaan kuuluvat pienet kyläkoulut Koskenpäällä ja Juokslahdella. Sisäilmaongelmat ovat aiheuttaneet kahden hen kilön osittaisen sijoittumisen Jämsänkosken terveysasemalta Jämsän neu vo laan. Lastenneuvolassa on kirjoilla 406 lasta. Vuonna 2013 syntyi 58 las ta. Lisäksi on ollut avovastaanottoa, naisten joukkotarkastuksia, jouk koro ko tuk sia yms. Vuonna 2013 Jämsänkoskella ja Kos ken pääl lä oli avosairaanhoidon asiakkaita 1521 yhteensä. Jämsänkosken neuvolan käyttökustannukset vuositasolla ovat seuraa vat: Kiinteistökulut/vuokra Puhtauspalvelut Yhteensä euroa euroa euroa Henkilöstömuutoksia on tulossa vv Kou lu ter vey den hoita ja jää eläkkeelle Jämsänkosken neuvolan hen ki lö kunnas ta toinen terveydenhoitaja on jäämässä osa-aikaeläkkeelle 2015 kesällä ja yksi terveydenhoitaja on jäämässä eläkkeelle Jäm sän neuvolasta Perhepalvelukeskus on aloittanut toimintansa kuluvan vuoden tammi kuus sa entisissä osasto 11 tiloissa os. Sairaalantie 11. Toimitilat ovat yhteensä 870,6 m2 ja vuosivuokra on euroa eli eu roa/kuu kau sia. Perhepalvelukeskuksessa on työtilat 17 henkilölle. Neuvolatoiminnan järjestämisen vaihtoehdot ovat seuraavat: Vaihtoehto 1. - Jämsän neuvolaan remontoidaan yksi huone ns. eris tys huonees ta terveydenhoitajalle. Kolmelle Jämsänkosken ter vey denhoi ta jal le on tuolloin tilat Jämsän neuvolassa. - Yhdelle terveydenhoitajalle järjestettäisiin tilat Kenraalintielle Jäm sän kos kel le. Hänen työalueensa olisi ajanvarauksella avosai raan hoi don vastaanottotoiminta Jämsänkoskella esimerkiksi kol me na päivänä viikossa 2-3 tuntia, sekä Koskenpään neu vola/kou lu työ yhtenä päivänä viikossa ja mahdollisesti muita pikku kou lu ja tms. Terveydenhoitajan vastaanotto voi olla il ta päi vällä samassa tilassa laboratorion kanssa, jolloin tilat ovat te hokkaas sa käytössä. Jämsän neuvolan vuokra- ja siistijäkustannuksia tilaratkaisu ei lisää. Vuok ra kus tan nuk set ovat n euroa/ kuukausi. Jämsän neu volan eristyshuoneen muutostöistä aiheutuvat kustannukset ovat ar-

3 viol ta euroa. Kenraalintien huoneen vuokra on euroa/kuukausi. Muutos töi den kustannukset Kenraalintiellä ovat arviolta euroa. Samalla tulisi huomioida psykologin liian pienet työtilat. Kyseistä huo net ta voidaan laajentaa varaston suuntaan. Huoneen il mas toin tia on parannettu ja vaihdettu äänieristetty ovi. Laajennuksesta ei ole hin ta-ar vioi ta. Välinehuoltajan palvelut ovat käytössä Jämsässä, Kenraalintiellä niitä ei ole. Vaihtoehto 2. - Kaikki toiminta siirretään Jämsän neuvolaan. Avosairaanhoito siir tyi si vastaanoton hoitajille. Toinen tai molemmat ter veys keskus psy ko lo git siirtyisivät muihin Sairaalantien tiloihin. Vuokra- ja siistijän kulut lisääntyvät, mutta lisärakentamista ei tar vittai si. Tällä järjestelyllä menetetään fyysisen työskentelyläheisyyden tuo ma yhteistyö- ja synergiaetu, jota tarvitaan perheneuvolan työn te ki jöi den vähennyttyä. Vaihtoehto 3. - Kolme terveydenhoitajaa työskentelee Kenraalintiellä. Kolmelle ter vey den hoi ta jal le huoneiden muutoskustannukset ovat n euroa. Vuokrakustannukset ovat n euroa/vuosi. Lisäksi tulevat siistijän kustannukset, arviol ta euroa/kuukausi. Välinehuoltajan palveluja ei ole. Edellä esitetyissä laskelmissa olevia hintoja ei ole laskettu ns. tarjous las ken nan tapaan, vaan ne ovat asiantuntijoiden nopeita ar vioita. Jämsän neuvolan eristyshuoneen muutostöitä arvioitaessa on tarkis tet tu, että huoneen matalan osan kohtaa pystytään nos ta maan. Asetuksen (338/2011) mukaan työpaikalla on varmistettava hen ki lökun nan riittävä osaaminen, siten että yhdellä terveydenhoitajalla on ase tuk sen mukainen määrä lapsia lastenneuvolassa ja raskaana ole via äitiysneuvolassa. Jämsänkoskella ei tämä nyt toteudu. Sairauslomien ja vuosilomien aikana työt on helpompi järjestää talou del li ses ti ja joustavasti, kun pääasiallinen toiminta on yhdessä pai kas sa. Asiakkaat saavat aina monipuoliset palvelut, eikä ole kat-

4 ko ja palveluissa kuten sivupisteissä sulkujen aikaan. Keskittämisellä oli si mahdollisuus luonnollisen poistuman kautta vielä vähentää tervey den hoi ta ja re surs sia, jolloin nykyiset tilat tulisivat paremmin käyttöön. Perhepalvelukeskuksen johtajan ja osastonhoitajan mielestä pi tem män aikavälin tarkastelussa paras ja edullisin ratkaisu on vaihto eh to 1. Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää järjestää Jämsänkosken neuvo la pal ve lut vaihtoehdon 1. mukaisina. Kaupunginhallitukselle ja edel leen kaupunginvaltuustolle esitetään, että se myöntäisi muu tostöi hin euron lisämäärärahan vuoden 2014 talousarvion in vestoin ti osaan. Asian käsittelyn ajan oli asiantuntijana läsnä tulosaluejohtaja Heikki Ok sa nen. Eija Aaltonen esitti, että asia jätetään pöydälle lisäselvityksiä varten. Pe rus te lut liitteenä. Antero Koivula kannatti Aaltosen esitystä. Sote Suoritetussa äänestyksessä Aaltosen esitystä kannatti 5 jäsentä (Po ti, Salonen, Aaltonen, Koivula ja Suuronen), asian käsittelyn jatka mis ta tässä kokouksessa kannatti 1 jäsen (Ahola), tyhjää 2 (Jo kinen, Malin) Valmistelija: perhe- ja vammaispalvelun tulosaluejohtaja, puh Osastonhoitaja Leena Kivikari on laatinut liitteenä olevan selvityksen Jäm sän kaupungin järjestämästä neuvolatoiminnasta vv Liitteessä on myös lasten määrät vv Oh Leena Kivikari on kokouksessa paikalla asiantuntijana. Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää järjestää Jämsänkosken neuvo la pal ve lut vaihtoehdon 1 mukaisina. Kaupunginhallitukselle ja edel leen kaupunginvaltuustolle esitetään, että se myöntäisi muu tostöi hin euron lisämäärärahan vuoden 2014 talousarvion in vestoin ti osaan. Eija Aaltonen esitti, että Jämsänkosken neuvolapalvelut järjestetään

5 vaih to eh don 3 mukaisina. Antero Koivula kannatti Eija Aaltosen ehdo tus ta. Suoritetussa äänestyksessä esittelijän ehdotusta kannatti 4 jäsentä (Aho la, Kokko, Suuronen ja Jokinen) ja Aaltosen ehdotusta 3 jä sen tä (Poti, Aaltonen ja Koivula). Esittelijän ehdotus tuli päätökseksi. Eija Aaltonen jätti asiaan eriävän mielipiteen (liite). Khall 130 Valmistelija: talousjohtaja, puh Lautakunnan ehdottamat muutostyöt ovat sen laatuisia, että ne kuulu vat käyttötalousmenoihin. Tarkoituksena on, että eri toimialojen ja tu los aluei den talousarviomuutokset kootaan yhteen ja viedään yh tenä talousarvion muutosesityksenä määrärahoihin kau pun gin val tuustol le kesäkuussa. Kaupunginjohtaja: Kaupunginhallitus antaa toimitilapalveluille luvan suorittaa muu tok set Kenraalintien kiinteistössä sosiaali- ja terveyslautakunnan päät tä mällä tavalla. Määrärahaesitys valtuustolle tarkennetaan kesäkuussa valtuustolle esi tet tä vään talousarvion muutokseen. Keskustelun kuluessa Arto Lampinen esitti Hannu Lobergin kan natta mana, että muutoksille ei anneta lupaa ja asiaa mietitään kokonaan uu te na kokonaisuutena sosiaali- ja terveyslautakunnassa käsitellyn vaih to eh don 3 pohjalta. Puheenjohtaja päätti keskustelun ja totesi, että Arto Lampisen eh dotus ta on kannatettu, joten siitä on äänestettävä. Suoritetussa kädennostoäänestyksessä kaupunginjohtajan eh do tusta kannatti 6 jäsentä (Rantanen, Putkonen, Hirvelä, Kyrö, Sahala, Ala nen) ja Arto Lampisen esitystä 2 jäsentä (Lampinen, Loberg), tyhjää äänesti 1 (Laaksonen). Puheenjohtaja totesi äänestystuloksena 6-2, että kaupunginhallitus on hyväksynyt kaupunginjohtajan ehdotuksen.

Samankaltaiset tiedostot

Sosiaali- ja terveyslautakunta 16 05.03.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 34 09.04.2014. Jämsänkosken neuvolapalvelujen järjestäminen

Sosiaali- ja terveyslautakunta 16 05.03.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 34 09.04.2014 Jämsänkosken neuvolapalvelujen järjestäminen 1474/06.04/2014 Sote 05.03.2014 16 Valmistelija: perhe- ja vammaispalvelun