Kumppanuus laboratoriopalveluiden tuottamisessa. Paras palvelu 2008

Transkriptio

1 Kumppanuus laboratoriopalveluiden tuottamisessa O-P Lehtonen toimitusjohtaja Tyks-Sapa-liikelaitos Paras palvelu 2008

2 Millaista TYKSLABin palvelu oli vuonna 2008? Asiakaskyselyissä tyytyväisten lääkäreiden osuudet olivat % vuosina ja hyvin tyytyväisten osuus kasvoi %:sta %:iin Klinikkakontaktien laadun mittauksessa vuonna 2008 kouluarvosanat olivat: palvelun ystävällisyys 9,1, nopeus ja tehokkuus 9,1; laadukkuus 9,1; kehitysmahdollisuuksien huomioiminen 8,5 Näytteenoton odotusajat ovat pysyneet tavoitteissa vuosina : ajanvarauksessa alle 10 min: % ja ilman ajanvarausta alle 30 min: % Palautteissa kiitosten määrä on noussut vuosina Laatupoikkeamien määrä ei ole lisääntynyt

3 TYKSLABin strategia Tuottavuus ja luonnollinen kasvu Asiakkuuksiemme hallinta Korkealaatuinen tutkimus Kattava laatujärjestelmä Asiakkaidemme luottamus Osaamisemme hallinta Toiminnanohjausjärjestelmä Yhteisvastuullinen työyhteisö

4 Asiakaskohtainen viiveraportointi näytteenotosta tuloksen vastaamiseen

5 Mihin laboratoriopalvelulla pyritään? Laboratoriopalvelu: avustaa oikean diagnoosin tekemisessä auttaa oikean hoidon valinnassa antaa viitteitä hoidon vaikuttavuudesta tarkentaa taudin ennustetta Walraven & Naylor. JAMA 1998; 280:

6 TYKSLABin volyymikasvu v oli 4,4-4,6 %

7 TYKSLAB Varsinais-Suomessa Laboratorio Näytteenottopiste Liikevaihto 33 milj. 346,5 työntekijää 26 toimipistettä

8 Mitä haittaa on turhista laboratoriopalveluista? Niistä aiheutuu potilaalle tarpeetonta haittaa Ne lisäävät väärien positiivisten tulosten haitallisia seurauksia Ne vievät terveydenhuollon muualla tarvittavia voimavaroja Ne aiheuttavat terveydenhuollon tehottomuutta monimutkaistamalla potilaiden hoitoprosesseja Walraven & Naylor. JAMA 1998; 280:

9 Paljonko laboratoriopalveluiden käytöstä on virheellistä Meta-analyysi 44 julkaisusta (Walraven & Naylor 1998) Asiantuntija-arvioiden perusteella ( esim. tutkimus ei sovi oireisiin ja työdiagnoosiin ) % (11 julkaisua) Objektiivisin kriteerein ( esim. C. difficileviljely ilman indikaatioita mm. edeltävä antibioottien käyttö ) 5 95 % (34 julkaisua)

10 TYKSLABin strategia OSAAVA, ERINOMAISEN PALVELUN JA LAADUN LABORATORIO TEHOKKAAT PALVELU- PROSESSIT PALVELUT ASIAKKAAN TARPEISIIN LUOTETTAVA ASIANTUNTIJA- KUMPPANUUS KORKEATASOINEN TUTKIMUS JA OPETUS OSAAVA JA HYVÄ TYÖYHTEISÖ HYVÄ JOHTAMINEN JA YHTENÄINEN TOIMINTAKULTTUURI v tavoitteet: TYKSLAB on mukana 50 %:ssa tärkeimmistä vierianalytiikkahankkeista TYKSLAB on antanut tutkimusten oikean käytön tukea asiakkaille

11 Miten terveydenhuollon ja laboratorion resurssiongelmia on yritetty ratkaista Hoitoyksikkö Laboratorio

12 Miten terveydenhuollon ja laboratorion resurssiongelmia on yritetty ratkaista Thwaitesin paradoksi: (BMJ 1991; 303: ) Terveydenhuollon mahdollisuudet kasvavat nopeammin kuin rahoitusmahdollisuudet Hoitoyksikkö Laboratorio

13 Miten terveydenhuollon ja laboratorion resurssiongelmia on yritetty ratkaista Talouskontrollit: budjettiohjaus, sairaanhoitopiirien ja kuntayhtymien menoraamit Hoitoyksikkö Laboratorio

14 Miten terveydenhuollon ja laboratorion resurssiongelmia on yritetty ratkaista Talouskontrollit: budjettiohjaus, sairaanhoitopiirien ja kuntayhtymien menoraamit Laboratorio kustannuskontrollina Hoitoyksikkö Laboratorio

15 On runsaasti tutkimuksia laboratoriopalveluiden määrän vähentämisestä Traumapotilailla ohjeistettu tutkimusvalikoima vähensi tutkimusten määrää 93 % ja hoidon kustannuksia 73 % (Chu ym., Am J Surg 1996; 172: ) Hallinnon ja lääkärien yhteisprojekti sairaalassa laski tutkimusten määrää potilasta kohden 34 % (Plapp ym. Clin Leadership Manag Rev 2000;14:253-60) Sydänyksikössä saavutettiin 7 40 % vähenemä kliinisen kemian tutkimuksissa ATK-ohjeistetuilla tutkimuspyynnöillä (Wang ym. Arch Intern Med 2002; 162: )

16 Miten terveydenhuollon ja laboratorion resurssiongelmia on yritetty ratkaista Liikelaitostettu laboratorio PALVELUT VELOITUKSET Hoitoyksikkö Laboratorio

17 Miten terveydenhuollon ja laboratorion resurssiongelmia on yritetty ratkaista VELOITUKSET PALVELUT Liikelaitostettu laboratorio PALVELUT kumppanuus VELOITUKSET Hoitoyksikkö Laboratorio

18 Mitä on kumppanuus laboratoriopalveluiden tuottamisessa? Laboratorio on valmis tuottamaan asiakkailleen kaikkea sitä tietoa, jota tarvitaan palveluiden sisällön ja toimitustavan kehittämiseksi Laboratorio ymmärtää terveydenhuollon rajalliset resurssit ja pyrkii yhdessä asiakkaan kanssa hakemaan sen voimavaroille parhaan mahdollisen potilashyödyn Laboratorio ymmärtää, ettei se pelkästään voi arvioida palveluiden oikeaa käyttöä