Tuloksia 100 marginaalissa elävän helsinkiläisen huumeiden käyttäjän haastatteluista

Transkriptio

1 Stadin nistit Tuloksia 100 marginaalissa elävän helsinkiläisen huumeiden käyttäjän haastatteluista * Lähde: Tuukka Tammi, Tuuli Pitkänen & Jussi Perälä (2011): Stadin nistit huonoosaisten helsinkiläisten huumeidenkäyttäjien päihteet sekä niiden käyttötavat ja hankinta. Yhteiskuntapolitiikka 1/2011. * tuukka.tammi@a-klinikka.fi

2 Taustaa ja tutkimuksen aineisto Aiempi tutkimus: pääosin kansallisen tason arvioita; jako amfetamiinin ja opioidien käyttäjiin; hoitotiedot Arvio ( perusjoukko ): Suomessa amfetamiinin ja opioidien ongelmakäyttäjää, miltei puolet ( ) pääkaupunkiseudulta. QUAF 2 aineisto: 100 strukturoitua syrjäytyneiden käyttäjien lomakehaastattelua, kolme haastattelijaa, haastateltavat terveysneuvontapisteistä, käyttäjäverkostoista ja avohoitoyksiköistä. Aiheita: sosiaalinen asema & elämäntilanne, päihteiden käyttö,aineiden hinnat, laatu ja hankinta, rahankäyttö ym. Otoksen (=näytteen) sukupuoli- ja ikäjakauma sekä suosituimmat laittomat päihteet vastaavat melko hyvin muiden tutkimusten tietoja.

3 Tämä esitys 3) Käyttäjien sosiaalinen asema 2) Päihteiden käyttö ja hankinta 3) Yhteenveto ja pohdintaa

4 1) Taustatietoja (i) Sukupuoli ja ikä (N=100) >Haastateltavista 71 oli miehiä 29 naisia. Nuorin oli 18-vuotias, vanhin 47- vuotias. Keski-ikä 29,4 (median 28,5) vuotta. >Eri ikäkategorioihin haastateltavat sijoittuvat seuraavasti: 19 v tai alle v v v 10 (N=100) > Käyttäjät siis melko nuoria henkilöitä; yli 60% alle 30-vuotiaita.

5 1) Taustatietoja (ii) Koulutustaso (N=100) Peruskoulu suorittamatta 4 Peruskoulu 76 Ammattikoulutus / ylioppilas 20 Korkeakoulu (ml. AMK) 0 > Koulutustaso suhteellisen matala: kolmella neljästä vain peruskoulu, joka viidennellä ammattikoulutus tai ylioppilastutkinto, kenelläkään ei korkeakoulutustutkintoa.

6 1) Taustatietoja (iii) Asumistilanne (N=100) Oma tai vuokra-asunto 54 Kumppanin/perheen/ystävien luona 21 Asuntolassa / tukiasunto 18 Koditon 7 > Monilla käyttäjistä asumistilanne heikko. Toisaalta yli puolella asunto.

7 1) Taustatietoja (iv) Ammattiasema (N=100) Opiskelija 2 Osa-aikatyö 4 Kokopäivätyö 3 Työtön 79 Muu 12 > Almost 80% of the users were unemployed at the time of the interviews, when the general unemployment rate in Helsinki is about eight. Thus, if we use the position at job markets as a marker of social integration, the interviewed users are poorly integrated.

8 1) Taustatietoja (v) Main source of income (N=100) Own work 7 Social security 73 Family support2 Prostitution 0 Begging 0 Dealing drugs 7 Other illegal 9 Other 2 > Regular income was reported by 99% of respondents. Every sixth (16%) of them have got their main income from dealing and other illegal activities. 73% got their main income from social security. No one mentioned prostitution or begging as the main source of income.

9 2) Päihteiden käyttö History of drug taking Less than 2 years 0 From 2 to 5,5 years 12 From 6 to 10 years 25 From 11 to 15,5 years years 28 Range: 3-35 years / Mean: 13 / Median: 12 > The interviewees had used drugs for a long time, all of them more than three years. In average for 13 years. The longest career had lasted for 35 years. About half of the users are representatives of the so-called second drug wave in Finland; this term refers to the rapid increase in drug consumption after mid- 1990s in Finland.

10 Käytetyt päihteet ja lääkkeet Substance Viimeisen kk:n aikana (N=100) Viim. vuoden aikana (pl. ed kk) Pääasiallinen käyttötapa (viim. kk käyttäjät) Heroin 2 20 IV: 2/2 Codeine 7 20 Oral: 6/7 N/K: 1/7 Tramadol 7 9 IV: 1/7 Oral: 6/7 Cocaine 4 17 IV: 1/4 Sniffing: 3/4 Amphetamines IV: 54/56 Sniffing: 2/56 MDPV IV: 25/26 Sniffing: 1/26 Cannabis Smoking: 73/73 Any opioid 88 3 IV: 65/88 Other: 23 Buprenorphine/Subutex IV: 56/60 Sniffing: 3/60 Orally: 1/60 Buprenorphine/Suboxone 39 3 IV: 28/39 Orally: 11/39 Benzodiazepines *) 81 5 IV: 4/81 Orally: 77/81 Other legal drugs **) IV: 8/32 Oral: 22/32 N/K: 2/32 Alcohol *) E.g. Opamox, Diapam, Stilnoct, Tenox, Xanor & Rivatril **) E.g. Oxycodone (18), morfin (7), Cipralex (6) Seroquel (4), Psyche meds (3), Lyrica (2), Fentanyl (2), Levotzin (2), Zyprexal (2)

11 How much money was used to drugs during the last month > The users were asked about their money use to drugs during the last month. There was no statistically significant difference between male or female respondents in money used. In average, those in substitution treatment (N=23) used less money (205 Euros ) for illicit drugs than the rest (602 Euros). Range: Mean (N=99) Median Euros 511 Euros 425 Euros > The amount of money used for drugs was a bit lower than expected. This can be partly explained by the central position of friends when it comes to the sources of drugs (see the table Source of drug); drugs are commonly exchanged between friends. There are also other explanations, such as barter trade between drugs, different articles and stolen goods, getting drugs on credit or for free, sharing them etc.

12 Price paid on the market > Price of buprenorphine has been increasing during last years. This has to do with the the new rules in substitution treatment: access to Subutex is much harder nowadays. Benzodiazepines on the contrary are cheap which tells about their easy availability. Substance Euro per gram Euro per pill Amphetamine Range Mean Median 30 Buprenorphine Range Mean Median 45 Benzodiazepines Range 1 5 Mean 1.39 Median 1

13 Source of drug (last month users last purchase) Substance Doctor Friends Market Other Heroin Codeine Tramadol Cocaine Amphetamine Cannabis herb Cannabis resin Ecstasy Buphrenorphine (Subutex ) Methadone Bentsodiatsepiinit

14 3) Johtopäätöksiä Sekakäyttö muodostaa marginaalissa elävien helsinkiläisten käyttäjien päihdekäytön ytimen. Lääkeaineet pääroolissa Jako opioidien ja stimulanttien käyttäjien välillä on häilyvä, mutta erityisesti opioidit, bentsot ja alkoholi menevät päällekkäin ja ovat myös riskialtis yhdistelmä. Havainto ristiidassa sen kanssa, että sekä päihdetutkimus että (lääkkeellinen) hoitojärjestelmä tapaavat käsitellä eri aineiden käyttäjäryhmiä erikseen Mitä tarvitaan? Lisää ja tarkempaa tietoa sekakäytön eri tavoista ja sekakäytön & lääkkeiden väärinkäytön haittojen ehkäisyä.