Sote-uudistuksen esivalmisteluvaihetta edelsi Pohjois- Pohjanmaalla PoPSTer-hanke

Transkriptio

1 PoPSTer-terveiset

2 Sote-uudistuksen esivalmisteluvaihetta edelsi Pohjois- Pohjanmaalla PoPSTer-hanke Maakunnan kuntajohtajat linjasivat Pohjois-Pohjanmaan liiton kuntajohtajakokouksessa, että maakunnallista sote-valmistelua lähdetään toteuttamaan hankkeistamalla valmistelu- ja kehittämistyö. Hanketta valmisteltiin yhteistyössä kaikkien Pohjois-Pohjanmaan kuntien kanssa. Käytännön valmistelu tehtiin alueen kuntien ja kuntayhtymien sosiaali- ja terveysjohtajien, Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ja Pohjois-Pohjanmaan liiton asiantuntijoiden yhteisessä työryhmässä. PoPSTer-hankkeen tavoitteeksi asetettiin luoda mallit ja toimintatavat, joilla sosiaali- ja terveydenhuollon uudessa palvelurakenteessa voidaan toteuttaa palveluintegraatio ja eheät palveluketjut nykyisen Pohjois-Pohjanmaan maakunnan alueella ottaen huomioon maakunnan erityispiirteet; mm. väestö, väestörakenne ja niiden kehittyminen, palvelurakenne (julkinen ja yksityinen), alueen taloudelliset- ja henkilöstöresurssit sekä teknologian hyödyntämisen mahdollisuudet. Hankkeen tavoitteena on parantaa Pohjois-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelujen vaikuttavuutta ja tehokkuutta kehittämällä palvelukokonaisuuksia ja palvelurakennetta asiakastarpeiden ja asiakasprosessien integraation pohjalta. Ensisijaista on lähipalvelujen varaan rakentuva arjen tuki ja palvelujen toteuttaminen siten että erikoisosaaminen tukee perustason toimintaa. Tavoitteena on, että hankkeen tuloksena syntyy ehdotus siitä, millä tavalla sosiaali- ja terveyspalvelut järjestetään ja tuotetaan alkaen syntymässä olevan lainsäädännön edellyttämällä tavalla. Ehdotuksen tulee sisältää toimenpiteet, joilla päästään soten kustannusten kasvun puolittamiseen. Hanketyön ulkopuolelle rajattiin niitä asioita, jotka valmistellaan osana maakuntauudistuksen kokonaisuutta: itsehallintoalueen johtamisjärjestelmä, henkilöstön hallinnollinen asema, osa tukipalveluista, omaisuus ja rahoitus.

3 PoPSTerin tavoitteet Asiakaslähtöisyyden varmistaminen kaikissa alueen väestölle tuotettavissa sote-palveluissa. Integraatiohyötyjen varmistaminen. Tehokkuuden, vaikuttavuuden ja säästöjen suunnittelu ja kehittäminen alueen eri osat ja asukkaiden palvelutarpeet huomioon ottaen. Soten asukaskohtaisten kustannusten nettokasvun puolittaminen pysyvästi palvelujen taso (=laatu ja määrä suhteessa tarpeeseen) turvaten. Tarvevakioitujen soten nettomenojen indeksiluku max. 95 (koko maa = 100).

4 PoPSTerin nykytila-analyysia: Ongelmia - tänä päivänäkin ratkottava Palveluratkaisut jäykkiä ja raskaita palveluja suosivia Laitosvaltainen palvelurakenne Asiakaskohtainen joustavuus vähäistä Kotona asumista tukevien tukipalveluiden sisältö ja valikoima suppea Kotona asumista ja toimintakykyä tukevan kuntoutuksen vähäisyys Palvelut eivät toimi integroidusti Asiakkaan siirtyminen perustasolta erityistason tai vaativan tason palveluihin on jäsentymätöntä Osaamisen kehittämisen tarpeita esim. palvelutarpeen arvioinneissa ja palveluohjauksessa

5 Esivalmistelun raportointi

6 Sote-valmistelun ohjaus Pohjois-Pohjanmaalla Ohjaavien ryhmien kokousmuistiot löytyvät osoitteesta popmaakunta.fi Laaja seurantaryhmä (60 70 jäsentä) Vapaaehtoinen poliittinen seurantaryhmä (12 jäsentä) Johtoryhmä (13+13 virkamiestä) Epävirallinen yhteistoimintaelin (9 työnantajan + 9 henkilöstön edustajaa) Sote-ryhmä (nykyorganisaatioiden toimivaltainen johto) valmistelee Sote- ICT-ohjausryhmä valmistelee

7 Soteuudistuksen valmistelu VM:n esivalmisteluvaiheen rahoituksella Nimike Nimi Työaika-% Ajankohta Sote-vastuuvalmistelija Sote-pr.pääll./sote-koordin. Johdon sihteeri Sirkku Pikkujämsä Anna Haverinen Anu Vuorinen Leena Pimperi-Koivisto Sirkka-Liisa Olli Markku Kipinä Pirjo Kejonen Merja Meriläinen Elina Välikangas Johanna Patanen Kirsi Paasovaara Sanna Salmela Mirva Salmela Leena Sikala Minna Mäkiniemi Jyrki Seppä Irma Toivanen Merja Halonen Mauno Mikkola Tuula Saukkonen Oili Ojala Nina Liedes Lisäksi sote-asioiden valmistelua tekivät maku/sote-uudistuksen valmisteluorganisaatiossa osaltaan Talous: Projektipäällikkö Heidi Alatalo, controller Maarit Laurila, controller Satu Keskitalo, talousassistentti Heli Starck Tietojohtaminen: asiantuntija Suvi Nuutinen, asiantuntija Rauni Kotilainen, asiantuntija Jari Vanhatalo, asiantuntija Niina Jaako, asiantuntija Marja Vesa Sote-ICT: projektipäällikkö Pekka Kantola, projektipäällikkö Merja Hauhtonen, asiantuntija Eve Moilanen Valmistelussa tehtiin tiivistä yhteistyötä LAPE-, OTE- ja I&O kärkihankkeiden kanssa. Valmistelutyöhön osallistui satoja henkilöitä OOT (osana omaa työtään) maakunnan sote-organisaatioista sekä eri sidosryhmistä (muut organisaatiot, ammattijärjestöt, yksityissektori, kansalaisjärjestöt) erilaisissa työryhmissä ja ohjausryhmissä.

8 POP Sote-valmisteluorganisaatiosta on osallistuttu lukuisiin kansallisiin verkostoihin (mm. seuraavat) Muutosjohtaja- ja sote-muutosjohtajat Sote-järjestämisen verkosto Palveluintegraatio-verkosto (STM), palveluketjut-palvelukokonaisuudet, PKPK-verkosto (THL) Talousvalmistelun verkostot Tietojohtamisen verkostot mm. maakuntatieto-verkosto, kustannus-vaikuttavuus(kuva)-työryhmä, kansallinen tiedonhallinnan verkosto (Kela, STM, THL) Kokonaisarkkitehtuurin työryhmä, SoteDigi asiakasneuvottelukunta Sote-liikelaitosverkosto Aikuissosiaalityön verkosto, OTSO (OT -SOS), Vammaispalveluiden verkosto, VIP (LAPE SiSote) Hyte-verkosto Valvonnan verkosto Yta-valmistelun verkosto Maakuntien Tilakeskuksen Asumispalvelut -verkosto

9 Esivalmisteluvaiheessa jatkettiin PoPSTerin tulosten ja esitysten syventämistä Kaikki valmistelumateriaali on koottu Popmaakunta.fi sivuille Lisämateriaalia Popmaakunnan sähköisessä työtilassa POPmaakunnan valmistelussa nousivat erityisesti esiin Toimintamallien uudistaminen ja kehittäminen mm. kansallisten kärkihankkeiden linjauksin: Lape (Lapset ja perheet), I&O (Ikäihmiset ja omaishoito) ja OTE (Osatyökykyiset) Järjestämistoiminto ja vaikuttava järjestäminen Palveluiden integraatio (eri asiakasryhmät, monialaisuus) Tietojohtaminen (toiminta ja talous, tilannekuva) Ohjausmekanismit (valtio-maakunta, järjestäjä-tuottaja) ja koetalousarvio Sote osana konsernirakennetta

10 SOTE Saatiin tehdyksi Kehittäen päästään eteenpäin Vaatii asiantuntija-tukea Monialaisen maakunnan tilannekuva ja tulevien muutoksien ennakointi -toiminnan ja talouden yhteensovittaminen -Maakunnan monialainen tilannekuva -Koetalousarvio -Perinpohjainen valmistautuminen kansallisiin ministeriöiden neuvotteluihin ja tulevaisuuteen -Toiminnan ja talouden yhteensovittaminen alueelliset erityispiirteet huomioiden -Muutoksien ennakointi -Vaikuttavien, uudenlaisten ohjausmenetelmien kehittäminen ja hyödyntäminen -Resurssien vaikuttava kohdentaminen -Työnjako ja roolitus niin alueellisesti, sairaanhoitopiireittäin kuin sairaaloittain -Palvelutarpeiden nopeisiin tai voimakkaisiin muutoksiin reagointi (esim. palvelurakenteen muutokset) Tietojohtaminen -Suunnitelma maakunnallisen tietoon perustuvan johtamisen mallista -Yhteinen ymmärrys tietojohtamisen mahdollisuuksista, haasteista ja tämän hetken esteistä -Tunnistettiin yhteisiä tietoalustoja kuten Oulu Health, Tulsa (Tulevaisuuden sairaala) -Tietoon perustuvan johtamisen vaiheittainen syventäminen -Tietojohtamisen työkalujen jalkauttaminen -Osaamisresurssin turvaaminen -Yhteisten tietoalustojen ja niiden skaalattavuuden hyödyntäminen -Maakunnalliseen tietoon perustuvan johtamisen mallin laaja ja yhteinen ymmärrys sekä hyväksyntä -Tietointegraation mahdollistava lainsäädäntö Monialainen integraatio -Vahvan järjestäjän edellytyksien ja mahdollisuuksien tunnistaminen -Yhteisasiakkuuksien tunnistus ja monialaisten palveluketjujen kuvaus ja mallinnus -Monialaisen kehittämistyön tekeminen (Lape, I&O, OTE, Työke- ja RISE-yhteistyö) -Palvelukuvaukset, -kriteeristöt ja valvonta -Yhteensovittava johtaminen -Rooleista ja työnjaosta sopiminen useissa palvelukokonaisuuksissa ja asiakasryhmissä (elämänkaari) -Monialaisen ja moniorganisaatioita palvelevan palveluohjauksen koordinointi ja toteutus -Moniammatillisen, palvelukokonaisuuksien rajat ylittävän työn tekemisen ja tiedon siirtymisen mahdollistava lainsäädäntö -Monialaiset prosessikuvaukset ja työnjaot Aluesimulointi ja alueiden erityispiirteiden ja kysymysten huomiointi -Tunnistettiin toimijat, erityispiirteet, hyvät käytännöt ja voimavarat sekä integraatiopotentiaali -Aloitettiin alueellinen palvelukokonaisuuksien, resurssien ja osaamisen yhteensovittaminen yhdessä kehittäen -Toiminnan ja talouden yhteensovittaminen alueelliset erityispiirteet huomioiden -Hyvien käytäntöjen arviointi ja analysointi -Alueellisen yhteistyön tiivistyminen tai alueiden uudelleen organisointi -Alueiden erityispiirteiden ja voimavarojen todellinen hyödyntäminen -Kansalaisten yhdenvertaisuuden ja oikeusturvan varmistaminen TKI ja osaaminen -Yhteinen näkemys tutkimuksen merkityksestä ja investointiluonteesta -Osaamisen ja osaamisvajeiden tunnistaminen -Tietoon perustuvien, yhtenäisten kriteerien dokumentointi -Selvitettiin YTA-alueen monialainen tutkimusinfra -Vaikuttavien työmenetelmien ja mallien kehittäminen, arviointi ja tutkiminen -Osaamisen ennakointi (mm. yhteistyö koulutusorganisaatioiden kanssa) -Kumppanuusmallit kehittämisen työkaluna (mm. yritykset, järjestöt) -Monitieteinen tutkimus ohjaa monialaista, integraatiota hyödyntävää monialaisen toiminnan kehittämistä ja työtä (yhteinen tutkimusohjelma) -OT- ja VIP-rakenteet ja resurssoinnit (Osaamisen tukikeskus ja Vaativan