Toimintayksikön nimi Kuntoutus-, koulutus- ja asuntosäätiö (no:2621), Leväniemen toimintakeskus

Transkriptio

1 SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT Palveluntuottaja Yksityinen palvelujentuottaja: Nimi: Kuntoutus-, koulutus- ja asuntosäätiö (no:2621), Leväniemen toimintakeskus Palveluntuottajan Y-tunnus: Omavalvontasuunnitelma päivitetty Toimintayksikön nimi Kuntoutus-, koulutus- ja asuntosäätiö (no:2621), Leväniemen toimintakeskus Palveluyksikön sijaintikunta yhteystietoineen: Heinävesi, Heinäveden kunta, Heinävesi Palvelumuoto; asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan; asiakaspaikkamäärä Toiminnalla on AVI:n lupa ISAVI/1050/ /2013 (palvelualana tehostettu palveluasuminen) ja ISAVI /3304/ /2013 (palvelualana kotisairaanhoito ja sairaanhoitajan vastaanottotoiminta). 68 paikkaa; 31 kehitysvammaiset, 31 mt. kuntoutujat, 6 muut.68 paikkaa; 31 kehitysvammaiset, 31 mt. kuntoutujat, 6 muut. Toimintayksikön katuosoite: Leväniementie 17 Postinumero: Toimintayksikön vastaava esimies Heikki Joronen alkaen Terttu Rantala Postitoimipaikka: Karvionkanava Puhelin , Sähköposti heikki.joronen@levaniemi.net, terttu.rantala@levaniemi.net ( alkaen) Toimintalupatiedot (yksityiset sosiaalipalvelut) Aluehallintoviraston/Valviran luvan myöntämisajankohta (yksityiset ympärivuorokautista toimintaa harjoittavat yksiköt) ISAVI/1050/ /2013, ISAVI /3304/ /2013 Palvelu, johon lupa on myönnetty Toiminnalla on AVI:n lupa ISAVI/1050/ /2013 (palvelualana tehostettu palveluasuminen) ja ISAVI /3304/ /2013 (palvelualana kotisairaanhoito ja sairaanhoitajan vastaanottotoiminta). 68 paikkaa; 31 kehitysvammaiset, 31 mt. kuntoutujat, 6 muut. Ilmoituksenvarainen toiminta (yksityiset sosiaalipalvelut) Kunnan päätös ilmoituksen vastaanottamisesta Aluehallintoviraston rekisteröintipäätöksen ajankohta levaniemi@levaniemi.net Leväniemen toimintakeskus Leväniementie Karvionkanava Puhelin Koskenranta 3, Rovaniemi Faksi

2 Labotoriopalvelut Islab Apteekkipalvelut Heinäveden apteekki Rakentaminen / korjaukset: Simset Oy Pesulapalvelut: Simset Oy Vesi- ja jätevesi / Heinäveden kunta Jätehuolto / Keski-Savon jätehuolto Alihankintana ostetut palvelut ja niiden tuottajat TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET (4.1.2) Toiminta-ajatus Toimintayksikkö perustetaan tuottamaan palvelua tietylle asiakasryhmälle tietyssä tarkoituksessa. Toiminta-ajatus ilmaisee, kenelle ja mitä palveluita yksikkö tuottaa. Toiminta-ajatus perustuu toimialaa koskeviin erityislakeihin kuten lastensuojelu-, vammaispalvelu-, kehitysvammahuolto- sekä mielenterveys- ja päihdehuoltolakeihin sekä vanhuspalvelulain säädöksiin. Mikä on yksikön toiminta-ajatus? Kuntoutus-, koulutus- ja asuntosäätiön ylläpitämä Leväniemen toimintakeskus tarjoaa asumispalveluja sekä ympärivuorokautista hoivaa ja huolenpitoa, työ- ja päivätoimintaa, kuntoutusta, koulutusta, vapaaajan toimintoja ja intervallihoitoa mielenterveyskuntoutujille, kehitysvammaisille ja muistisairaille heille laaditun henkilökohtaisen palvelu- ja kuntoutussuunnitelman mukaisesti viihtyisässä asuinympäristössä Heinävedellä Juojärven rannalla. Palvelun ja hoivan toteuttaa riittävä ammattitaitoinen ja ammattitaitoaan ylläpitävä henkilökunta. Arvot ja toimintaperiaatteet Arvot liittyvät läheisesti työn ammattieettisiin periaatteisiin ja ohjaavat valintoja myös silloin, kun laki ei anna tarkkoja vastauksia käytännön työstä nouseviin kysymyksiin. Yksikön arvot kertovat työyhteisön tavasta tehdä työtä. Ne vaikuttavat päämäärien asettamiseen ja keinoihin saavuttaa ne. Yksikön toimintaperiaatteet kuvaavat yksikön päivittäisen toiminnan tavoitteita ja asiakkaan asemaa yksikössä. Toimintaperiaatteita voivat olla esimerkiksi yksilöllisyys, turvallisuus, perhekeskeisyys, ammatillisuus. Yhdessä arvojen kanssa toimintaperiaatteet muodostavat yksikön toimintatapojen ja -tavoitteiden selkärangan ja näkyvät mm. asiakkaan ja omaisten kohtaamisessa. Mitkä ovat yksikön arvot ja toimintaperiaatteet? Toimintaa ohjaavat arvot ovat suvaitsevaisuus, samanarvoisuus, joustavuus, turvallisuus ja yksilöllisyys. Toiminnan perustana ovat Kuntoutus-, koulutus- ja asuntosäätiön säännöt. Säätiön sääntömääräisenä tehtävänä on harjoittaa kaikenlaista vammaisten, vanhusten ja eläkeläisten asumiseen ja palveluihin liittyvää yleishyödyllistä toimintaa, valmennusta ja koulutusta/työnohjausta Heinäveden kunnassa. Toiminnan tavoitteet tarkistetaan vuosittain säätiön hallituksen kokouksessa. RISKINHALLINTA (4.1.3) Omavalvonta perustuu riskinhallintaan, jossa palveluun liittyviä riskejä ja mahdollisia epäkohtia huomioidaan monipuolisesti. Riskit voivat aiheutua esimerkiksi fyysisestä toimintaympäristöstä (kynnykset, vaikeakäyttöiset laitteet), toimintatavoista, asiakkaista tai henkilökunnasta. Usein riskit ovat monien virhetoimintojen summa. Riskinhallinnan edellytyksenä on, että työyhteisössä on avoin ja turvallinen ilmapiiri, jossa sekä henkilöstö että asiakkaat ja heidän omaisensa uskaltavat tuoda esille laatuun ja asiakasturvallisuuteen liittyviä epäkohtia? Riskinhallinnan järjestelmät ja menettelytavat Riskinhallinnassa laatua ja asiakasturvallisuutta parannetaan tunnistamalla jo ennalta ne kriittiset työvaiheet, joissa toiminnalle asetettujen vaatimusten ja tavoitteiden toteutuminen on vaarassa. Riskinhallintaan kuuluu myös 2

3 suunnitelmallinen toiminta epäkohtien ja todettujen riskien poistamiseksi tai minimoimiseksi sekä toteutuneiden haittatapahtumien kirjaaminen, analysointi, raportointi ja jatkotoimien toteuttaminen. Palveluntuottajan vastuulla on, että riskinhallinta kohdistetaan kaikille omavalvonnan osa-alueille. Riskinhallinnan työnjako Johdon tehtävänä on huolehtia omavalvonnan ohjeistamisesta ja järjestämisestä sekä siitä, että työntekijöillä on riittävästi tietoa turvallisuusasioista. Johto vastaa siitä, että toiminnan turvallisuuden varmistamiseen on osoitettu riittävästi voimavaroja. Heillä on myös päävastuu myönteisen asenneympäristön luomisessa turvallisuuskysymyksiä kohtaan. Riskinhallinta vaatii aktiivisia toimia myös muulta henkilöstöltä. Työntekijät osallistuvat turvallisuustason ja -riskien arviointiin, omavalvontasuunnitelman laatimiseen ja turvallisuutta parantavien toimenpiteiden toteuttamiseen. Riskinhallinnan luonteeseen kuuluu, ettei työ ole koskaan valmista. Koko yksikön henkilökunnalta vaaditaan sitoutumista, kykyä oppia virheistä sekä muutoksessa elämistä, jotta turvallisten ja laadukkaiden palveluiden tarjoaminen on mahdollista. Eri ammattiryhmien asiantuntemus saadaan hyödynnetyksi ottamalla henkilöstö mukaan omavalvonnan suunnitteluun, toteuttamiseen ja kehittämiseen. Ylin hallinnollinen vastuu on säätiön hallituksella. Säätiön hallitus on nimittänyt johtajan. Leväniemen johtaja on luvanvaraisten toimintojen vastuuhenkilö. Johtoryhmään kuuluvat johtaja, talouspäällikkö, palvelujohtaja ja vastaava sairaanhoitaja. Johtoryhmää täydennetään tarvittaessa hallituksen sihteerillä, hallituksen puheenjohtajalla tai varapuheenjohtajalla tai muulla johtajan kutsumalla henkilöllä. Toiminnan suunnittelun vastuu on johtajalla, joka laatii suunnitelman yhdessä henkilöstön kanssa ja laaditun toimintasuunnitelman hyväksyy säätiön hallitus. Toimintasuunnitelman lähtötietoina käytetään edellisen vuoden toiminnan analyysia. Leväniemen johtaja ja toimintakeskuksen henkilöstö laativat tilannekatsauksen hallituksen kokouksiin asukas-, henkilöstö-, talous- tilanteesta sekä tehdyistä kyselyistä ja tilastoinneista. Johtoryhmän muistiot välitetään koko henkilöstölle sisäisen viestityksen kautta. Johtaja informoi koko henkilöstöä talon kokonaistilanteesta koko henkilöstön kuukausikokouksessa. Säätiön hallitus pitää yhteistyössä operatiivisen johdon kanssa vuosittain johdon katselmuksen, johon yksiköiden vastuuhenkilöt koostavat katsauksen Leväniemen tilanteesta yhteistyössä laatupäällikön kanssa. Katselmukseen kootaan tietoa vuoden tilastoista, kyselyistä ym. tunnusluvuista. Katselmus pidetään kerran vuodessa. Katselmuksen pitämisestä ja sen aikataulusta päätetään säätiön hallituksen kokouksessa. Säätiön henkilöstölle tiedotetaan sosiaalihuoltolain pykälästä 48 henkilöstön ilmoitusvelvollisuus ja pitäydytään säädösten mukaan siinä, että epäkohdasta ilmoittavalle ei saa tulla kielteisiä seuraamuksia ilmoituksesta. Laadunhallinta / toiminnan ohjaus Leväniemen toimintakeskuksella on nimetty laatupäällikkö. Jokaiselle prosessin portaalle on nimetty omat vastuuhenkilöt. Vastuuhenkilöiden vastuut on kirjattu ko. henkilön työnkuvaan. Tiedot päivitetään kerran vuodessa. Toiminnanhallintajärjestelmän kaikki asiakirjat hyväksyy laatupäällikkö tai johtaja ja hyväksytyt asiakirjat ottaa käyttöön laatupäällikkö. Kunkin työyksikön menettelytapa- ja työohjeiden ajantasaisuudesta vastaavat yksiköiden esimiehet ja laatuvastuuhenkilöt. Vastuuhenkilöksi nimetyn johtajan tehtävään kuuluu perehtyä ohjeistuksen kokonaisuuteen ja tarvittaessa tuoda esiin uusien ohjeiden tarve tai päivittämisen tarve lain- ja säädösten muutosten yhteydessä ja toiminnan kokonaisuuden sitä vaatiessa. Toiminnanhallintajärjestelmä on sisäisessä verkossa nimellä Laatu ja toiminnanohjaus. Kussakin yksikössä on näyttöpäätteellä pikakuvakkeena koko toiminnanhallintajärjestelmä ja lisäksi erillisinä pikakuvakkeina ko. yksikön omat työohjekansiot. Työohjeet on koottu myös muotoon Työohjeluettelo ja linkit, jossa toiminta- ja menettelytapaohjeet sekä työohjeet ovat esillä hyperlikkeinä. Päivitetyn työohjeen verkkoon siirtää laatupäällikkö. Keskeisten ohjeiden päivittämisestä ilmoitetaan ohjeesta riippuen koko henkilöstölle tai asianosaisille DomaCare asiakastietojärjestelmän sisäisen viestityksen kautta. Mikäli 3

4 yksiköissä pidetään perehdytyskansioita paperiversiona, niiden ajantasaisuudesta vastaa ko. yksikön esimies tai hänen valtuuttamansa henkilö. Laatuvastaava huolehtii vanhentuneiden asiakirjojen poistamisesta verkkoversiosta. Verkkokoneena käytettävä kone ottaa automaaattisen varmenteen sähköisestä toiminnanohjauskäsikirjasta joka vuorokausi. Prosessien työohjeet ja niiden ylläpitäminen toteutetaan vuosittain tehtävän vastuujakolistan mukaan. Riskien tunnistaminen Riskinhallinnan prosessissa sovitaan toimintatavoista, joilla riskit ja kriittiset työvaiheet tunnistetaan. Miten henkilökunta tuo esille havaitsemansa epäkohdat, laatupoikkeamat ja riskit? Jos poikkeavaa toimintaa esiintyy, toimitaan seuraasti: jos poikkeamasta aiheutunut vammaa, vaaraa tai haittaa ihmisille, asia otetaan käsittelyyn heti ja ryhdytään tarvittaviin korjaaviin toimenpiteisiin jos poikkeama heikentää hyvinvointia, mutta akuuttia vaaraa tai vammaa ei ole aiheutunut, se käsitellään ko. yksikön viikkokokouksessa ja sovitaan toimenpiteistä. Tarvittaessa asiaa käsitellään edelleen johtoryhmässä. jos poikkeama on ulkopuolisten aiheuttama tai heidän palveluistaan riippuvainen (esim. tietoliikenne, sähköt, vesi), asia käsitellään johtoryhmän kokouksessa Kaikki poikkeamat tuodaan esiin työsuojelupäällikölle (= johtaja), työsuojeluvaltuutetulle ja esimiehelle. Riskien käsitteleminen Haittatapahtumien ja läheltä piti -tilanteiden käsittelyyn kuuluu niiden kirjaaminen, analysointi ja raportointi. Vastuu riskinhallinnassa saadun tiedon hyödyntämisestä kehitystyössä on palvelun tuottajalla, mutta työntekijöiden vastuulla on tiedon saattaminen johdon käyttöön. Haittatapahtumien käsittelyyn kuuluu myös niistä keskustelu työntekijöiden, asiakkaan ja tarvittaessa omaisen kanssa. Jos tapahtuu vakava, korvattavia seurauksia aiheuttanut haittatapahtuma, asiakasta tai omaista informoidaan korvausten hakemisesta. Miten yksikössä käsitellään haittatapahtumat ja läheltä piti -tilanteet ja miten ne dokumentoidaan? TAVOITE: SAADA POIKKEAVA TILANNE HALLINTAAN, ETTÄ VAARATILANNETTA EI SYNTYISI TAI SEU- RAAMUKSET SAATAISIIN MINIMOITUA. Leväniemessä on henkilöstöllä käytössä Doro hälytyspuhelimet. Työpuhelinta velvoitetaan pitämään mukana työvuorossa oltaessa. Ilmoita muulle vuorossa olevalle henkilöstölle siitä, missä vuorosi aikana toimit. Pidä puhelin aina samassa paikassa (samassa taskussa), jotta löydät sen tarvittaessa nopeasti. TUTUSTU PUHELIMEN OHJEKIRJAAN ja testaa puhelinta työtovereittesi kanssa. Pyydä apua tarvitessasi talouspäälliköltä puhelimen käyttöön. MITEN TOIMITAAN / järjestys: 1. ennaltaehkäisyyn kiinnitetään huomiota 2. opitaan jo koetusta 3. tilanteen rauhoittaminen puheella 4. henkilökunnan väliintulo 5. poliisi Raportoidaan: ILMOITUSVELVOLLISUUS KOKO HENKILÖKUNNALLA lähetetään DomaCaren viestityksellä kaikille viesti tiedoksi, kun 1. asukkaan käytöksessä tai muussa tilanteessa huomataan jotain, mikä otettava ennakoiden turvallisuudessa ym. huomioon 2. huomataan tiloissa, laitteissa ym. olosuhteissa jotain, joka riski alueella toimiville henkilöille Tässä huomioidaan kaikki yksikössä työskentelevät henkilöstöryhmät. ASUKKAITA KOSKETTAVISTA RISKEISTÄ ILMOITETTAVA asukkaille ilmoituksin ja tarvittaessa henkilökohtaisesti, niille, jotka eivät osaa lukea tai ymmärrys muuten rajallinen. - Kirjataan tilanne Poikkeava tilanne tai Liikkumisen rajoittaminen lomak- 4

5 keeseen (verkkokansiossa poikkeavat tilanteet, ko. kansio pikakuvakkeena kaikilla Leväniemen koneilla), kun tilanne on selvinnyt / rauhoittunut. Lähetetään DomaCaren kautta viesti poikkeavan tilanteen tapahtumisesta oman yksikön esimiehelle, työsuojeluvaltuutetulle, johtajalle (työsuojelupäällikkö), asukasasioissa psyk. sairaanhoitajalle, teknisissä poikkeamissa kiinteistöpäällikölle (kh) tai talouspäällikölle (netti, puhelimet, tietokoneet). Viestiin lyhyesti, ketä asia koskee; tarkempi tieto löytyy kirjatusta lomakkeesta verkkokansiosta. - Liikkumisen rajoittamislomakkeeseen kirjataan lyhyesti vain rajoitettavaa henkilöä koskevat asiat. Jos tilanteeseen liittyy muiden henkilöiden tai omaisuuden vahingoittamista tai vastaavaa, kirjataan erikseen poikkeavan tilanteen lomake. - Liikkumisen rajoittamista voi käyttää ainoastaan henkilölle, jolle on laadittu henkilökohtainen turvasuunnitelma kirjallisesti ja sen on hyväksynyt hoitava lääkäri. - Henkilöstön terveydentilasta kertova poikkeama: kirjallinen poikkeamaraportti esimiehelle, joka välittää tiedon johtajalle (= työsuojelupäällikkö). Nämä poikkeamat arkistoidaan kirjallisessa muodossa johtajan huoneen lukolliseen kaappiin ja niitä ei tarvitse laittaa verkkoon poikkeavan tilanteen kansioon. - kirjataan DOMACAREEN asukkaan kohdalle, jos asukasta koskettava asia Jos tarvetta jatkokäsittelyyn, vakavassa (esim. väkivalta) tapauksessa käsitellään samana päivänä, muussa tapauksessa mahdollisimman pian (viimeistään seuraavana arkipäivänä) Väkivallan käytöstä / uhasta, aseiden käytöstä tms. pidetään välittömästi tiedotustilaisuus työvuorossa olevalle henkilöstölle Vastuu poikkeavan tilanteen käsittelystä ja jatkotoimenpiteistä on kunkin yksikön esimiehellä ja tarvittaessa vakavassa tapauksessa johtajalla Asukkaita koskevissa poikkeavissa tilanteissa psykiatrinen sairaanhoitaja ottaa yhteyden henkilöihin, joita asia on koskenut ja selvittää tuen tarpeen. Keskusteluapua saatavissa sekä yksilölle että ryhmässä. Jos jälkiselvityksen tarve tulee esiin myöhemmin, sen voi ottaa itse esille psykiatriselle sairaanhoitajalle tai omalle esimiehelleen. RAPORTOINTIVASTUUT: hoitopuolelta muille yksiköille: työvuorossa oleva hoidon vastuuhenkilö (vastaava sairaanhoitaja tai oleva vuorovastaava) työtoiminnasta muille yksiköille: palvelujohtaja ruokahuollosta muille yksiköille: emäntä kiinteistöpuolelta muille yksiköille: kiinteistönhuollon esimies HUOM! JOS KYSEESSÄ FYYSISTÄ VAMMAA TUOTTANUT TAI MUUTOIN VAKAVA POIKKEAMA, SE ON KÄSITELTÄVÄ NOPEASTI! - jos on tapahtunut vakavaa vammaa tai vahinkoa aiheuttava poikkeama, siitä on tiedotettava myös johtajalle, jotta hän tietää asiasta ennen mahd. viranomaisten yhteydenottoja. Jos tapaturman seurauksena on kuolema tai vaikealaatuinen vamma on työnantajan ilmoitettava siitä heti työsuojeluviranomaiselle ja poliisille. Erillinen ohje: Vakavasta työtapaturmasta ilmoittaminen. Vuorossa oleva / tilanteen nähnyt henkilökunnan jäsen täyttää poikkeavatilanne lomakkeen välittömästi tapahtuman jälkeen. DOMACAREEN maininta poikkeuksellisesta tilanteesta, jos kyseessä asukasta koskeva tapahtuma. Mikäli tapahtuma on sellainen, että se saadaan selvitettyä välittömästi, myös selvittäminen kirjataan lomakkeeseen samantien. Tapahtuma pyritään selvittämään yhteistyössä vuorossa olevan henkilökunnan voimin. Poikkeavan tilanteen lomakkeen lisäksi laaditaan tarvittaessa palaverimuistio / sopimus, joka annetaan asianosaisille. Lomake asukkaan näkemys annetaan täytettäväksi osallisena mahdollisesti olleelle / olleille asukkaille. Tarvittaessa joku henkilökunnasta auttaa kirjaamisessa. Lomakepohjat ovat verkkokansiossa (kansio poikkeavat tilanteet ) täytä lomake verkossa tallentaen sen nimellä jos et osaa täyttää lomaketta verkossa, tulosta se, kirjaa käsin ja pyydä apua verkkoon tallentamiseen esimieheltäsi Poikkeavat tilanteet käydään läpi viikoittaisessa ao. yksikön palavereissa. Kirjaukset käsittelystä verkossa olevaan lomakkeeseen. Yksikössä käsitelty poikkeava tilanne tuodaan tiedoksi / jatkokäsittelyyn johtajalle / johtoryhmään joryn esityslistalla. Käsitellyt poikkeavat tilanteen lomakkeet säilytetään verkkokansiossa poikkeavat tilanteet, missä kaikkien luettavissa. Poikkeavat tilanteet tilastoidaan / ilmoitetaan viranomaisille vuoden vaihteessa. Mikäli poikkeama tuo esiin puutteen työohjeissa, työohjeet korjataan tai laaditaan tarvittaessa uusi työohje. Uudet työohjeet tuodaan esille viikkokokouksissa ja koko henkilöstöä koskevat ohjeet / muutokset Do- 5

6 macaren viestityksen kautta kaikille tiedoksi. Poikkeavien tilanteiden käsittelytiimit asian vaatiessa jatkokäsittelyä: 1. Asukkaan fyysistä / psyykkistä tilaa tai turvallisuutta koskeva asia: asukas omahoitaja tai mahd. tilanteessa ollut hoitaja psyk. sairaanhoitaja / sairaanhoitaja / vast. sairaanhoitaja / vuorovastaava 2. Asukkaan työ- ja päivätoimintaa koskeva asia: asukas palvelujohtaja ( =työtoiminnan esimies) ja ohjaaja omahoitaja 3. Henkilöstöön, kiinteistöihin, omaisuuteen tms. liittyvät poikkeamat: Johtaja / varavastaava johtajan loman aikana Asiaa koskevan alueen vastaava / esimies tai hänen sijaisensa Luottamusmies / työsuojeluvaltuutettu / talouspäällikkö HUOM! Heti selvitettyjen poikkeamienkin kirjaaminen on tärkeää toiminnan riskikohtien selville saamiseksi siltä pohjalta voidaan uudistaa ohjeistusta sekä minimoida riskit. Leväniemen toimintakeskuksessa on asukasasioiden hoitaja, joka auttaa asukasta tarvittaessa yhteydenotossa kotikunnan viranomaisiin ym. ja / tai auttaa korvauksien ym. hakemisessa. Asukasasioiden hoitaja huolehtii siitä, että potilas- / sosiaaliasiamiesten yhteystiedot ovat asukkaiden ja / tai omaisten saatavilla ilmoitustaululla. Korjaavat toimenpiteet Laatupoikkeamien, läheltä piti -tilanteiden ja haittatapahtumien varalle määritellään korjaavat toimenpiteet, joilla estetään tilanteen toistuminen jatkossa. Tällaisia toimenpiteitä ovat muun muassa tilanteiden syiden selvittäminen ja tätä kautta menettelytapojen muuttaminen turvallisemmiksi. Myös korjaavista toimenpiteistä tehdään seurantakirjaukset ja -ilmoitukset. Miten yksikössänne reagoidaan esille tulleisiin laatupoikkeamiin, läheltä piti -tilanteisiin ja haittatapahtumiin? Käsitellään yksiköiden viikkopalavereissa / koko henkilöstön palavereissa ja tarvittaessa muutetaan työ- / toimintatapaohjeita. Lisäksi kts. ed. Muutoksista tiedottaminen Miten muutoksista työskentelyssä (myös todetuista tai toteutuneista riskeistä ja niiden korjaamisesta) tiedotetaan henkilökunnalle ja muille yhteistyötahoille? Tiedotetaan koko henkilöstölle sisäisen tiedotuksen kautta (DomaCare asiakastietojärjestelmä, jossa myös sisäinen viestitysmahdollisuus). Asiasta riippuen / tarvittaessa tiedotetaan asiasta yhteistyökumppaneille (esim. omaiset, asiakaskunnat). OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN (3) Omavalvonnan suunnittelusta vastaava henkilö tai henkilöt Omavalvontasuunnitelma laaditaan toimintayksikön johdon ja henkilökunnan yhteistyönä. Omavalvonnan eri osa-alueilla voi olla myös omat vastuuhenkilöt. Ketkä ovat osallistuneet omavalvonnan suunnitteluun? Yksiköiden esimiehet ja vastuuhenkilöt, jory Omavalvonnan suunnittelusta ja seurannasta vastaavan henkilön yhteystiedot: Johtaja Heikki Joronen heikki.joronen@levaniemi.net, , Omavalvontasuunnitelman seuranta (määräyksen kohta 5) Omavalvontasuunnitelma päivitetään, kun toiminnassa tapahtuu palvelun laatuun ja asiakasturvallisuuteen liittyviä muutoksia. 6

7 Miten yksikössä huolehditaan omavalvontasuunnitelman päivittämisestä? Omavalvontasuunnitelma päivitetään vähintään kerran vuodessa vuoden alussa vuodenvaihteen tilastointien yhteydessä. Asiakaskunnat pyytävät omavalvontasuunnitelmaa vuoden mittaa omien aikataulujensa puitteissa (eri aikoihin). Mikäli asukas- / henkilöstömäärässä tms. olennaisessa asiassa on tapahtunut muutoksia, suunnitelma päivitetään myös tuossa yhteydessä. Omavalvontasuunnitelman julkisuus Ajan tasalla oleva omavalvontasuunnitelman pitää olla julkisesti nähtävänä yksikössä siten, että asiakkaat, omaiset ja omavalvonnasta kiinnostuneet voivat helposti ja ilman erillistä pyyntöä tutustua siihen. Missä yksikön omavalvontasuunnitelma on nähtävillä? Päärakennuksen aulan ilmoitustaululla vapaasti tutustuttavissa. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET (4.2) Palvelutarpeen arviointi Hoidon ja palvelun tarvetta arvioidaan yhdessä asiakkaan ja tarvittaessa hänen omaisensa, läheisensä tai laillisen edustajansa kanssa. Arvioinnin lähtökohtana on henkilön oma näkemys voimavaroistaan ja niiden vahvistamisesta. Palvelutarpeen selvittämisessä huomion kohteena ovat toimintakyvyn palauttaminen, ylläpitäminen ja edistäminen sekä kuntoutumisen mahdollisuudet. Palvelutarpeen arviointi kattaa kaikki toimintakyvyn ulottuvuudet, joita ovat fyysinen, psyykkinen, sosiaalinen ja kognitiivinen toimintakyky. Lisäksi arvioinnissa otetaan huomioon toimintakyvyn heikkenemistä ennakoivat eri ulottuvuuksiin liittyvät riskitekijät kuten terveydentilan epävakaus, heikko ravitsemustila, turvattomuus, sosiaalisten kontaktien vähyys tai kipu. Miten asiakkaan palvelun tarve arvioidaan mitä mittareita arvioinnissa käytetään? Asukasvalintaprosessin kuvaus: 1. Yhteydenotto kunnasta tai sairaalan tai kuntayhtymän hoitoyksiköstä - Harkinta riippuen ko. ajankohdan muusta asukasjakaumasta. 2. Vierailu / tutustuminen yksikköön omahoitajan tms. kanssa. 3. Koeaika kotikunnan kanssa tehtävän sopimuksen mukaan vähintään 2 viikkoa. Asukkaaksi valitseminen tapahtuu aina yksilökohtaisesti ja muu asukasjakauma huomioon ottaen. Valittavien asukkaiden hoitoisuuteen ja toimintakykyyn liittyvät kriteerit hänen tullessaan hoivasuhteeseen: - ei kahden autettava - pyörätuolia käyttävä voi tulla asukkaaksi (muutamia esteettömiä asuntoja) - ei säännöllisten pakkokeinojen tarpeessa oleva - ei vaikeasti monivammainen - ei lisälaitteellisia (happi ym.) - poikkeus saattohoito ja jo asukkaana olevan asiakkaan tehostetumpi hoito Palveluntarpeen / hoitoisuuden arvioinneissa käytetään mittareina mm. seuraavia: ABS, PSYTO, Toimi, MiniMental, BDI Jokaisella asiakkaalla on kunnan antama maksusitoumus ja jokaiselle asukkaalle tehdään yksilöllinen palvelu- ja kuntoutussuunnitelma, joka tarkistetaan vähintään kerran vuodessa ja tarvittaessa. Asiaan liittyen erillisiä ohjeita: asukkaaksi tuleminen, palsu työohje Miten asiakas ja/tai hänen omaistensa ja läheisensä otetaan mukaan palvelutarpeen arviointiin? Asukkaille ja omaisille tehdään kerran kahdessa vuodessa asiakastyytyväisyys-kysely. Erillinen ohje : asiakaspalautejärjestelmä. Asukkailla / asiakkailla sekä omaisilla on mahdollisuus antaa avointa asiakaspalautetta palautelaatikkoon, avoimena nettipalautteena sekä asukkailla itsellään yhteisökokouksissa kerran kuukaudessa. Avoin asiakaspalaute käsitellään työryhmien viikkokokouksissa. Jos palaute on annettu nimellä, siihen vastataan käsittelyn jälkeen. Saadusta palautteesta tehdään yhteenveto, jota käsitellään henkilöstön kuukausipalavereissa sekä johdon vuosittaisessa kokouksessa. 7

8 Asiakastyytyväisyys-, omais- ja kuntakyselyistä tehdään yhteenvedot ja tulokset julkistetaan kaikille sidosryhmille. Tulokset hyödynnetään toiminnan suunnitteluun ja jatkuvaan kehittämiseen. Asiakas itse ja asiakkaan niin toivoessa omaiset ovat keskeisessä asemassa palvelu- ja kuntoutussuunnitelmaa laadittaessa. Omahoitaja esitäyttää suunnitelman rauhassa yhdessä asukkaan kanssa ja asiat käydään yhdessä läpi vuosittaisessa palsukokouksessa. Tarvittaessa järjestetään erillisiä asiakohtaisia kokouksia. Leväniemi tukee asukkaita yhteydenpidossa omaisiin / läheisiin. Henkilöstön ilmoitusvelvollisuus. Säätiön henkilöstölle tiedotetaan sosiaalihuoltolain pykälästä 48 henkilöstön ilmoitusvelvollisuus ja pitäydytään säädösten mukaan siinä, että epäkohdasta ilmoittavalle ei saa tulla kielteisiä seuraamuksia ilmoituksesta. Asiasta on laadittu erillinen työohje henkilöstölle. Hoito-, palvelu- tai kuntoutussuunnitelma Hoidon ja palvelun tarve kirjataan asiakkaan henkilökohtaiseen, päivittäistä hoitoa, palvelua tai kuntoutusta koskevaan suunnitelmaan. Suunnitelman tavoitteena on auttaa asiakasta saavuttamaan elämänlaadulleen ja kuntoutumiselle asetetut tavoitteet. Päivittäisen hoidon ja palvelun suunnitelma on asiakirja, joka täydentää asiakkaalle laadittua palvelu-/asiakassuunnitelmaa ja jolla viestitään palvelun järjestäjälle asiakkaan palvelutarpeessa tapahtuvista muutoksista. Miten hoito- ja palvelusuunnitelma laaditaan ja miten sen toteutumista seurataan? Jokaiselle asukkaalle tehdään yksilöllinen palvelu- ja kuntoutumissuunnitelma. Uuden asukkaan palvelu- ja kuntoutumissuunnitelman teossa ovat mukana: uusi asukas, johtaja, vastaava sairaanhoitaja / sh ja omahoitaja, sekä asukasasioidenhoitaja ja palvelujohtaja, kotikunnan edustajat, omaiset kts. tarkemmin Palsun työohje. Suunnitelman toteutumista seurataan viimeistään seuraavassa palsupalaverissa. Miten varmistetaan, että henkilökunta tuntee hoito- ja palvelusuunnitelman sisällön ja toimii sen mukaisesti? Omahoitaja on avainasemassa; hän on asukkaan puolestapuhuja. Kokonaisuus asiakkaan asioista on omahoitajan tiedossa ja hän huolehtii tiedottaminesta muille; hoitopalaverit, sisäinen tiedotus DC viestit. Hoito- ja kasvatussuunnitelma (LsL 30 ) Kun lapsi on sijoitettu laitoshuoltoon avohuollon tukitoimena tai huostaan otettuna, hänelle laaditaan hoito- ja kasvatussuunnitelma, joka täydentää lastensuojelulain 30 :n mukaista asiakassuunnitelmaa. Hoito- ja kasvatussuunnitelmassa arvioidaan lapsen laitoksessa tarvitseman hoidon ja huollon sisältöä, ottaen huomioon, mitä asiakassuunnitelmassa on määritelty sijaishuollon tarkoituksesta ja sen tavoitteesta. Hoito- ja kasvatussuunnitelma täydentää asiakassuunnitelmaa ja tukee laitoksessa järjestettävän tosiasiallisen hoidon ja huolenpidon järjestämistä. Hoito- ja kasvatussuunnitelma on annettava tiedoksi lapsen asioista vastaavalle sosiaalityöntekijälle sekä lapsen huoltajille. Miten hoito- ja kasvatussuunnitelma laaditaan ja miten sen toteutumista seurataan? Ei alaikäisiä asiakkaita. Leväniemen asiakkaaksi tulon edellytys on täysi-ikäisyys. Asiakkaan kohtelu Itsemääräämisoikeuden vahvistaminen Itsemääräämisoikeus on jokaiselle kuuluva perusoikeus, joka muodostuu oikeudesta henkilökohtaiseen vapauteen, koskemattomuuteen ja turvallisuuteen. Siihen liittyvät läheisesti oikeudet yksityisyyteen ja yksityiselämän suojaan. Henkilökohtainen vapaus suojaa henkilön fyysisen vapauden ohella myös hänen tahdonvapauttaan ja itsemääräämisoikeuttaan. Sosiaalihuollon palveluissa henkilökunnan tehtävänä on kunnioittaa ja vahvistaa asiakkaan itsemääräämisoikeutta ja tukea hänen osallistumistaan palvelujensa suunnitteluun ja toteuttamiseen. Miten yksikössä vahvistetaan asiakkaiden itsemääräämisoikeuteen liittyviä asioita kuten yksityisyyttä, vapautta päättää itse omista jokapäiväisistä toimista ja mahdollisuutta yksilölliseen ja omannäköiseen elämään? Leväniemen toimintakeskus tarjoaa asukkailleen palveluasumista. Leväniemi ei ole laitos, eikä meillä ole oikeutta käyttää pakkokeinoja (pakkokeinoja ovat vapauden riistäminen, liikkumisvapauden ja henkilökohtaisen koskemattomuuden rajoittaminen, fyysinen kiinnipitäminen ja eristäminen, sitominen ja 8

9 erityisvaatteet, päivittäisiin toimintoihin pakottaminen, kommunikoinnin rajoittaminen, pakkolääkitys ym.). Toiminnan on perustuttava neuvotteluun ja vapaaehtoisuuteen asukkaan ja henkilöstön välillä. Asukkaan itsemääräämisoikeutta kunnioitetaan ja häntä kuullaan. Kun asukas tulee asumaan Leväniemeen koeajalle ja kun palvelusuunnitelmaa laaditaan, on otettava aktiivisesti esiin mahd. riskikohdat ja kuinka niissä tulee menetellä ja laadittava niistä kirjallinen suunnitelma. Mikäli asukkaan toiminta on ristiriidassa asumisyksikön asettamien järjestyssääntöjen kanssa ja hänen toimintansa on vaaraksi hänelle itselleen ja muille, hänen hoivasuhteensa voidaan äärimmäisessä tapauksessa purkaa. Asukasta ohjataan ohjauksellisin keinoin toimimaan niin, että hän ei ole vaaraksi itselleen ja muille. Ohjauksen on oltava eettisesti tarkastelun kestävää, se ei saa olla manipuloivaa. Vaikka asukas olisi lupautunut ohjauksen myötä ja itse käsittäen johonkin sovittuun toimintatapaan, hänellä on oikeus muuttaa mieltään, eikä sopimuksiakaan saa käyttää pakkokeinoina. Mikäli asukas on taloudellisessa edunvalvonnassa, sopimukset raha-asioista tapahtuvat niin, että asukas ja edunvalvoja sopivat rahan käytöstä ja edunvalvoja ohjeistaa tarvittaessa Leväniemen henkilöstöä ko. asukkaan rahavarojen osalta. Käyttörahan osuudessa asukkaan itsemääräämisoikeutta kunnioitetaan. Edunvalvojan määräämistä toimintatavoista on laadittava kirjallinen ohjeistus / suunnitelma ja siitä on tiedotettava kaikille asianosaisille. Asukkaan mahdollisuus palautteen antoon: Sosiaali- ja potilasasiamiehen tiedot pidetään näkyvillä yhteisessä aulassa ilmoitustaululla. Tuetaan asukkaiden mahdollisuutta tuoda esiin toiveitaan ja epäkohtiakin Leväniemessä: palvelusuunnitelman laatimisen ja päivittämisen yhteydessä yhteisökokouksessa (asukkaat ja henkilöstö) asukasneuvoston välityksellä (asukkaiden oma kokoontumisareena) henkilöstön kokouksiin tai yhteisökokouksiin omahoitajan tai muun tutuksi ja luotettavaksi tuntemansa henkilön välityksellä henkilökohtaisesti puhelimitse kotoaan henkilöstölle: Asukkailla on huoneissaan puhelimet, joilla he voivat ilman erillistä korvausta soittaa sisäpuheluja henkilöstölle. asukastyytyväisyyskyselyssä kotikunnan edustajille heidän vieraillessaan Leväniemessä omaisten välityksellä; omaisten käsitystä palveluiden sujumisesta kysytään omaiskyselyssä Itsemääräämisoikeuden rajoittamisen periaatteet Sosiaalihuollon asiakkaan hoito ja huolenpito perustuu ensisijaisesti vapaaehtoisuuteen, ja palveluja toteutetaan lähtökohtaisesti rajoittamatta henkilön itsemääräämisoikeutta. Rajoitustoimenpiteille on aina oltava laissa säädetty peruste ja sosiaalihuollossa itsemääräämisoikeutta voidaan rajoittaa ainoastaan silloin, kun asiakkaan tai muiden henkilöiden terveys tai turvallisuus uhkaa vaarantua. Itsemääräämisoikeutta rajoittavista toimenpiteistä tehdään asianmukaiset kirjalliset päätökset. Rajoitustoimenpiteet on toteutettava lievimmän rajoittamisen periaatteen mukaisesti ja turvallisesti henkilön ihmisarvoa kunnioittaen. Lastensuojeluyksiköille lasten ja nuorten itsemääräämisoikeuden rajoittamisesta on erityiset säännökset lastensuojelulaissa. Mistä rajoittamistoimenpiteisiin liittyvistä periaatteista yksikössä on sovittu? Ovien lukittuna pitämisestä aggressiotilanteessa voi päättää ainoastaan hoitava lääkäri. Käytännöstä laaditaan kirjallinen ohjeistus ja perustelut ja mikäli keinoa joudutaan käyttämään, joka kerta kirjataan käyttämisen syy ja kesto. Nämä rajoittamistoimet raportoidaan AVI:lle. Asukkaalle tehdään turvasuunnitelma, jonka tekoon osallistuvat lääkäri, omahoitaja ja sairaanhoitaja. Täytetään yhteisesti Liikkumisen rajoittaminen - lomake. Asia käsitellään hoito-/tiimipalaverissa ja tieto välitetään lääkärille, joka allekirjoituksellaan vahvistaa tiedon saamisen. Erillinen työohje: Itsemääräämisoikeus, asukkaan asema ja oikeudet. Pohdittavaksi: 9

10 - Miten toimintaa ja työkäytäntöjä arvioidaan itsemääräämisoikeuden toteutumisen näkökulmasta (rutiininomaiset käytännöt, vierailuajat, ruokailuajat, netin ja puhelimen käyttö ym.) Itsemääräämisoikeuden rajoittamisesta suositellaan laadittavaksi yksikön omat ohjeet. Tämä helpottaa työntekijöiden perehtymistä aiheeseen käytännön työn näkökulmasta ja edistää siten usein haavoittuvassa asemassa olevan asiakkaan oikeusturvaa. Asiakkaan kohtelu Suuri osa sosiaalipalveluista tehdyistä kanteluista koskee asiakkaan kokemaa epäasiallista kohtelua tai epäonnistunutta vuorovaikutustilannetta työntekijän kanssa. Asiakkaalla on oikeus tehdä muistutus toimintayksikön vastuuhenkilölle tai johtavalle viranhaltijalle, mikäli hän on tyytymätön kohteluunsa. Palvelun perustuessa ostosopimukseen muistutus tehdään järjestämisvastuussa olevalle viranomaiselle. Yksikössä tulisi kuitenkin ilman muistutustakin kiinnittää huomiota ja tarvittaessa reagoida epäasialliseen tai loukkaavaan käytökseen asiakasta kohtaan. Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan, miten varmistetaan asiakkaiden asiallinen kohtelu ja miten menetellään, jos epäasiallista kohtelua havaitaan? Miten asiakkaan ja tarvittaessa hänen omaisensa tai läheisensä kanssa käsitellään asiakasta kohdannut haittatapahtuma tai vaaratilanne? Toimitaan ohjeistuksen mukaisesti mm. poikkeava tilanne ohjeessa näin: Työntekijän huolimattomuus, laiminlyönti, asiaton käytös asukkaisiin nähden tms. työtehtävissä työntekijä itse tai tapauksen huomannut työtoveri tuo asian esille esimiehelle / johtajalle (ei asukkaiden läsnäollessa) ja asia käsitellään välittömästi tai viimeistään viikon kuluessa tapahtuneesta annetaan tarvittaessa varoitus sovitun käytännön mukaisesti Asian vaatiessa tai asukkaan niin toivoessa, asiasta tiedotetaan omaisille ja/ tai kunnan edustajille ja asia käsitellään heidän kanssaan. Asiallista kohtelua ohjeistetaan myös ohjeessa yleisohje uudelle työntekijälle. Asiakkaan osallisuus Asiakkaiden ja omaisten osallistuminen yksikön laadun ja omavalvonnan kehittämiseen Eri-ikäisten asiakkaiden ja heidän perheidensä ja läheistensä huomioon ottaminen on olennainen osa palvelun sisällön, laadun, asiakasturvallisuuden ja omavalvonnan kehittämistä. Koska laatu ja hyvä hoito voivat tarkoittaa eri asioita henkilöstölle ja asiakkaalle, on systemaattisesti eritavoin kerätty palaute tärkeää saada käyttöön yksikön kehittämisessä. Palautteen kerääminen Miten asiakkaat ja heidän läheisensä osallistuvat yksikön toiminnan, laadun ja omavalvonnan kehittämiseen? Miten asiakaspalautetta kerätään? Asukkaan mahdollisuus palautteen antoon: Sosiaali- ja potilasasiamiehen tiedot pidetään näkyvillä yhteisessä aulassa ilmoitustaululla. Tuetaan asukkaiden mahdollisuutta tuoda esiin toiveitaan ja epäkohtiakin Leväniemessä: palvelusuunnitelman laatimisen ja päivittämisen yhteydessä; palvelusuunnitelman laadintaan kutsutaan omaiset, jos asukas itse sitä toivoo yhteisökokouksessa (asukkaat ja henkilöstö) asukasneuvoston välityksellä (asukkaiden oma kokoontumisareena) henkilöstön kokouksiin tai yhteisökokouksiin esityksiä omahoitajan tai muun tutuksi ja luotettavaksi tuntemansa henkilön välityksellä henkilökohtaisesti puhelimitse kotoaan henkilöstölle: Asukkailla on huoneissaan puhelimet, joilla he voivat ilman erillistä korvausta soittaa sisäpuheluja henkilöstölle. asukastyytyväisyys- ja omaiskyselyssä kotikunnan edustajille heidän vieraillessaan Leväniemessä omaisten välityksellä; omaisten käsitystä palveluiden sujumisesta kysytään omaiskyselyssä 10

11 Palautteen käsittely ja käyttö toiminnan kehittämisessä Miten asiakaspalautetta hyödynnetään toiminnan kehittämisessä? Asiakasvaatimuksia mitataan asiakaskunnille tehtävällä kyselyllä sekä asiakas/kotikunta tapaamisten yhteydessä saatavalla palautteella. Asiakastyytyväisyyttä mitataan kerran kahdessa vuodessa tehtävällä asiakastyytyväisyyskyselyllä, joka tehdään asukkaille ja heidän omaisilleen. Avointa asiakaspalautetta kootaan sekä suullisesta että kirjallisesta palautteesta. Saatu avoin palaute käsitellään palautetta koskevan yksikön viikkokokouksessa ja tulokset tuodaan esille koko henkilökunnan kuukausipalaverissa. Asiakkaan oikeusturva a) Muistutuksen vastaanottaja johtaja b) Sosiaaliasiamiehen nimi ja yhteystiedot sekä tiedot hänen tarjoamistaan palveluista Ilmoitustaululla kaikkien asiakaskuntien sosiaaliasiamiesten tiedot. Paikallinen sos.asiamies: YHTEYSTIEDOT Sosiaaliasiamies Riitta Manninen-Rouvali puhelinaika ma-pe klo p. (013) Potilasasiamies Oiva Oksman puhelinaika ma-pe klo 8-16 p Käynti- ja postiosoite Joensuun kaupunki Torikatu 18 A 3. krs Joensuu Sähköposti etunimi.sukunimi@jns.fi c) Kuluttajaneuvojan nimi, yhteystiedot sekä tiedot hänen tarjoamistaan palveluista Kuluttajaneuvonnan puhelinnumero: d) Miten yksikön toimintaa koskevat muistutukset, kantelu- ja muut valvontapäätökset käsitellään ja huomioidaan toiminnan kehittämisessä? Käsitellään ensin joryssa, tarvittaessa koko henkilöstön kokouksessa ja/ tai yksiköiden omissa viikkopalavereissa. Palaute otetaan huomioon toiminnan suunnittelussa ja päivittäisissä työtavoissa. e) Tavoiteaika muistutusten käsittelylle 1 viikko PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA (4.3) Hyvinvointia, kuntoutumista ja kasvua tukeva toiminta Asiakkaiden fyysisen, psyykkisen, kognitiivisen ja sosiaalisen toimintakyvyn ja hyvinvoinnin edistäminen Toiminnallinen ja sosiaalinen kuntoutustyö: Toteuttamistavat asukaskohtaisen kuntoutus- ja palvelusuunnitelman tavoitteiden mukaisesti. Omahoitajan henkilökohtainen tuki ja ohjaus 11

12 Ohjaushenkilökunnan tarjoama keskustelutuki Oman fysioterapeutin palvelut; henkilökohtainen ohjaus, tuolijumpparyhmät ym. Ohjaus ja harjoittelu työ- ja päivätoiminnassa. Työ- ja päivätoimintaa työpajalla ja asumisyksikön yhteydessä mm. tekstiili-, puu-, puutarha-, puhtaanpito-, keittiö- ja avustavat kiinteistönhuollon työt. Omat kurssit pienryhmille Terapiapalvelut tarvittaessa ostetaan Asiointimatkat Erilaiset piirit / kerhot talon sisällä sekä ulkopuolisten järjestämät (musiikki, kuvataide, kieli, kokkikerho) Osallistuminen kunnan, yhdistysten ja seurakuntien järjestämiin tilaisuuksiin talon ulkopuolella ja Leväniemessä Vierailut kotipaikkakunnilla ja suhteiden ylläpito omaisiin ja ystäviin Omat virkistysretket Asukkaiden liikuntaan, ulkoiluun ja vapaa-aikaan liittyvä harrastaminen: Yksikkö sijaitsee luonnonkauniilla paikalla järven rannalla, jossa mahdollisuus itsenäiseen ulkoiluun, uintiin, veneilyyn (sovitusti) ja kalastamiseen ja hiihtoon talvella. Järjestettyä liikuntaa: peliaika kerran viikossa koulun liikuntasalissa, uimahallikäynnit, ratsastus ym. sovitusti, jumppahetket pienryhmissä. Asukkaiden virkistykseksi erilaisia retkiä sekä käyntejä elokuvissa, tansseissa, teatterissa, konserteissa, karaoketanssit itse järjestettyinä säännöllisesti ym.. b) Lasten ja nuorten liikunta- ja harrastustoiminnan toteutuminen Ei lapsia Asiakkaiden hoito- ja palvelusuunnitelmiin kirjataan tavoitteita, jotka liittyvät päivittäiseen liikkumiseen, ulkoiluun, kuntoutukseen ja kuntouttavaan toimintaan. Miten asiakkaiden toimintakykyä, hyvinvointia ja kuntouttavaa toimintaa koskevien tavoitteiden toteutumista seurataan? Palvelusuunnitelman tarkastamisen yhteydessä ja sovitusti erillisissä seurantapalavereissa. Kts. ed. työtoiminnoista ym.. Ravitsemus Miten yksikön omavalvonnassa seurataan asiakkaiden riittävää ravinnon ja nesteen saantia sekä ravitsemuksen tasoa? Ruokahuolto (henkilökunnan hygieniaosaaminen, omavalvonta): Ruokahuoltopalvelun henkilöstö on ammattitaitoista ja jokaisella on hygieniapassi. Ruokahuollossa on laadittu kirjallinen ja hyvin toimiva terveystarkastusviranomaisten vaatima omavalvontajärjestelmä. Myös muulta ruoan käsittelyyn osallistuvalta henkilöstöltä (hoito- ja ohjaushenkilöstö) vaaditaan hygieniapassi ja perehtyminen ruoanjakeluun liittyviin käytäntöihin. Ruokahuollon palveluita tarjotaan asukkaille / asiakkaille palvelu- ja kuntoutussuunnitelmassa sovitulla tavalla joko kokonaisena täysihoitopakettina tai osittain. Ns. isolla puolella asuvien asukkaiden on mahdollista valmistaa ruokaa asunnoissaan omien edellytysten niin salliessa. Iltapala tarjoillaan klo ja aamiainen ruokasalissa klo 7.00 Tehostetun palveluasumisen yksikössä Kotirannassa on aina henkilöstöä läsnä ja asukkaan on mahdollista saada tarvittaessa välipalaa myös varsinaisten ruoka-aikojen ulkopuolella. Aamiainen Kotirannassa tarjotaan asukkaiden oman vuorokausirytmin mukaisesti. Hoitohenkilöstö huolehtii siitä, että huonosti kommunikoivat / ei-aktiiviset henkilöt saavat iltapalan viimeisimpinä ja aamuisin mehua tms. heti herättyään, jotta paastoaika ei jää liian pitkäksi. Ns. avopuolella asuvien asukkaiden on mahdollista pitää välipala- /ruokatarvikkeita omassa keittiössään. 12

13 Hygieniakäytännöt Yksikölle laaditut toimintaohjeet sekä asiakkaiden yksilölliset hoito- ja palvelusuunnitelmat asettavat hygieniakäytännöille tavoitteet, joihin kuuluvat asiakkaiden henkilökohtaisesta hygieniasta huolehtimisen lisäksi tarttuvien sairauksien leviämisen estäminen. Miten yksikössä seurataan yleistä hygieniatasoa ja miten varmistetaan, että asiakkaiden tarpeita vastaavat hygieniakäytännöt toteutuvat laadittujen ohjeiden ja asiakkaiden hoito- ja palvelusuunnitelmien mukaisesti? Puhtaanapidon henkilöstö huolehtii puhtaanapidosta sellaisten asiakkaiden kodissa, jotka eivät itse kykene huolehtimaan puhtaanpidosta. Ohjaajat ja omahoitajat ohjaavat toimintakykyisiä henkilöitä itse osallistumaan oman kotinsa puhtaanpitoon kykyjensä ja vointinsa mukaan toimintakyvyn ylläpitämiseksi tai uuden oppimiseksi. Erikoistyöt kaikissa asunnoissa ja yksiköissä suorittaa puhtaanapidon henkilöstö. Erilliset työohjeet: puhtaanapito, yleinen hygieniaohje. Hygieniakäytännöistä suositellaan laadittavaksi yksikön oma ohje. Terveyden- ja sairaanhoito Palvelujen yhdenmukaisen toteutumisen varmistamiseksi on yksikölle laadittava toimintaohjeet asiakkaiden hammashoidon sekä kiireettömän ja kiireellisen sairaanhoidon järjestämisestä. Toimintayksiköllä on oltava ohje myös äkillisen kuolemantapauksen varalta. a) Miten yksikössä varmistetaan asiakkaiden hammashoitoa, kiireetöntä sairaanhoitoa, kiireellistä sairaanhoitoa ja äkillistä kuolemantapausta koskevien ohjeiden noudattaminen? Työohjeet olemassa. Perehdytys. Poikkeavien tilanteiden ohjeistus ja seuranta. Koulutus. Yksiköiden viikkopalaverit / kertaus. Päivystysasioissa käytetään Heinäveden terveyskeskuksen tai oman alueen päivystyspalveluita. Leväniemen omat hoitajat huolehtivat päivittäisestä hoidosta (ihottumat, haavahoidot, korvahuuhtelut ym.). Erikoislääkäreiden palvelut asiakaskuntien kanssa sovitulla tavalla joko lähikaupungeista tai kotikunnasta. b) Miten pitkäaikaissairaiden asiakkaiden terveyttä edistetään ja seurataan? Vuotuiset terveystarkastukset (omalääkärit), seurannat, laboratoriotutkimukset c) Kuka yksikössä vastaa asiakkaiden terveyden- ja sairaanhoidosta? Vastaava sairaanhoitaja / = terveydenhuollon palveluista vastaava johtaja. Leväniemessä käy viikoittain lääkäri, joka toinen vko psykiatri ja joka toinen vko yleislääkäri. Ko. lääkärit Leväniemen omalääkäreitä ja heitä voidaan konsultoida muunakin aikana puhelimitse. 13

14 1Toiminnan sisältö: (tuetussa, tehostetussa tai kuntouttavassa) palveluasumisessa hoivapalvelut sekä tuki, ohjaus ja neuvonta tarvittava lääkehoito kuntoutumisen tukena koulutus / kuntoutus sosiaalinen kuntoutus työ-/ päivätoiminta ohjattu vapaa-ajan toiminta hallinnolliset tukipalvelut kiinteistönhuoltopalvelut tarvittaessa: - ruokahuoltopalvelut tarvittaessa: - puhtaanapito- ja vaatehuoltopalvelut Tavoitteet: asukkaan ongelmien tunnistaminen ja voimavarojen löytäminen psykososiaalisen toimintakyvyn lisääminen tukeminen itsenäiseen suoriutumiseen arjen asioissa läheisverkon hyödyntäminen tuen asteittainen vähentäminen koulutus / kuntoutus ja kuntouttava työtoiminta läheisverkoston ja normaalipalveluiden hyödyntäminen mahdolliset muut tukitoimet Lääkäripalvelut ja muu hoitotyö: Terveystarkastukset ja perusterveydenhuolto säännöllisesti asukkaille. Psykiatrian erikoislääkäri pitää vastaanottoa Leväniemessä 2 kertaa kuukaudessa ja on akuuteissa tilanteissa käytettävissä muunakin aikana puhelimitse. Yleislääkäri käy kaksi kertaa kuukaudessa. Päivystysasioissa käytetään Heinäveden terveyskeskuksen tai oman alueen päivystyspalveluita. Leväniemen omat hoitajat huolehtivat päivittäisestä hoidosta (ihottumat, haavahoidot, korvahuuhtelut ym.). Erikoislääkäreiden palvelut asiakaskuntien kanssa sovitulla tavalla joko lähikaupungeista tai kotikunnasta. Laboratoriopalvelut ostetaan Islabilta. Asukaskohtaisen lääkehoidon toteutus ja lääkkeiden säilytys asumisen aikana: Yksikössä on kirjallinen lääkehoitosuunnitelma, joka päivitetään vuosittain. Lääkkeet jaetaan dosetteihin ja hoitaja jakaa lääkkeet dosetista, jollei asukas kykene itse huolehtimaan lääkkeensä ottamisesta. Hoitohenkilöstön valvonnassa pidettävät asukkaiden lääkkeet ja dosetit säilytetään lukollisessa kaapissa lääkkeenjakohuoneessa, johon pääsy vain sairaanhoitajilla ja lääkevastaavilla. Lääkehuollosta vastaava henkilö: vast.sh Merja Heikkinen Hoitolaitevastaava: Merja Heikkinen Apuvälinevastaava: fysioterapeutti Ritva Lento Lääkehoito Turvallinen lääkehoito perustuu säännöllisesti seurattavaan ja päivitettävään lääkehoitosuunnitelmaan. STM:n Turvallinen lääkehoito - oppaassa linjataan muun muassa lääkehoidon toteuttamiseen periaatteet ja siihen liittyvä vastuunjako sekä vähimmäisvaatimukset, jotka jokaisen lääkehoitoa toteuttavan yksikön on täytettävä. Oppaan ohjeet koskevat sekä yksityisiä että julkisia lääkehoitoa toteuttavia palveluntarjoajia. Yksikölle on oppaan mukaan nimettävä lääkehoidon vastuuhenkilö. a) Miten toimintayksikön lääkehoitosuunnitelmaa seurataan ja päivitetään? Päivitetään useamman kerran vuodessa; aina kun tulee muutoksia. Lääkepoikkeamia seurataan viikkopalavereissa. b) Kuka yksikössä vastaa lääkehoidosta? Vastaava sairaanhoitaja / = terveydenhuollon palveluista vastaava johtaja. Lääkkeenjakoon on nimetty ja perehdytetty tietyt hoitajat. Yhteistyö muiden palvelunantajien kanssa 14

15 Sosiaalihuollon asiakas saattaa tarvita useita palveluja yhtäaikaisesti esimerkiksi lastensuojelun asiakas voi tarvita koulun, terveydenhuollon, psykiatrian, kuntoutuksen tai varhaiskasvatuksen palveluja. Jotta palvelukokonaisuudesta muodostuisi asiakkaan kannalta toimiva ja hänen tarpeitaan vastaava, vaaditaan palvelunantajien välistä yhteistyötä, jossa erityisen tärkeää on tiedonkulku eri toimijoiden välillä. Miten yhteistyö ja tiedonkulku asiakkaan palvelukokonaisuuteen kuuluvien muiden sosiaali- ja terveydenhuollon palvelunantajien kanssa toteutetaan? Asiakkaan luvalla luovutetaan ja pyydetään tarv. tietoa. Kutsutaan palvelusuunnitelman laatimiseen tarvittavat yhteistyökumppanit. Alihankintana tuotetut palvelut (määräyksen kohta ) Miten varmistetaan, että alihankintana tuotetut palvelut vastaavat niille asetettuja sisältö-, laatu- ja asiakasturvallisuusvaatimuksia? Ydinpalvelut (hoiva-, huolenpito-, ohjaus-, terveydenhoito, ravitsemus) hoidamme itse. Tukipalveluiden osalta kukin yksikkö seuraa siihen liittyvän alihankkijan toimintaa ja antaa asiasta palautetta toimittajalle. ASIAKASTURVALLISUUS (4.4) Yhteistyö turvallisuudesta vastaavien viranomaisten ja toimijoiden kanssa Yksikön turvallisuuden edistäminen edellyttää yhteistyötä muiden turvallisuudesta vastaavien viranomaisten ja toimijoiden kanssa. Palo- ja pelastusviranomaiset asettavat omat velvoitteensa edellyttämällä mm. poistumisturvallisuussuunnitelman ja ilmoitusvelvollisuus palo- ja muista onnettomuusriskeistä pelastusviranomaisille. Asiakasturvallisuutta varmistaa omalta osaltaan myös holhoustoimilain mukainen ilmoitusvelvollisuus maistraatille edunvalvonnan tarpeessa olevasta henkilöstä sekä vanhuspalvelulain mukaisesta velvollisuudesta ilmoittaa iäkkäästä henkilöstä, joka on ilmeisen kykenemätön huolehtimaan itsestään. Järjestöissä kehitetään valmiuksia iäkkäiden henkilöiden kaltoin kohtelun kohtaamiseen ja ehkäisemiseen. Miten yksikkö kehittää valmiuksiaan asiakasturvallisuuden parantamiseksi ja miten yhteistyötä tehdään muiden asiakasturvallisuudesta vastaavien viranomaisten ja toimijoiden kanssa? Ohjeistus asianmukainen. Osassa tiloista on sprinklaus ja muihin tiloihin sprinklaus tullaan laittamaan vaiheittain. Kiinnitetään huomiota tupakointiin. Paloharjoitukset yhteistyössä paikallisen palokunnan kanssa. Poliisi on pyynnöstä käynyt vierailemassa ja kertomassa asioista. Säännölliset palo- ja pelastustarkastukset. Henkilöstö Hoito- ja hoivahenkilöstön määrä, rakenne ja riittävyys sekä sijaisten käytön periaatteet Henkilöstösuunnittelussa otetaan huomioon toimintaan sovellettava laki, esimerkiksi yksityisessä päivähoidossa päivähoitolaki ja lastensuojeluyksiköissä lastensuojelulaki sekä sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuuslaki. Jos toiminta on luvanvaraista, otetaan huomioon myös luvassa määritelty henkilöstömitoitus ja rakenne. Tarvittava henkilöstömäärä riippuu asiakkaiden avun tarpeesta, määrästä ja toimintaympäristöstä. Sosiaalipalveluja tuottavissa yksiköissä huomioidaan erityisesti henkilöstön riittävä sosiaalihuollon ammatillinen osaaminen. Omavalvontasuunnitelmasta pitää käydä ilmi, paljonko yksikössä toimii hoito- ja hoivahenkilöstöä, henkilöstön rakenne (eli koulutus ja työtehtävät) sekä minkälaisia periaatteista on sovittu liittyen sijaisten/varahenkilöstön käyttöön. Julkisesti esillä pidettävään suunnitelmaan ei kirjata työntekijöiden nimiä vaan henkilöstön ammattinimike, työtehtävät, henkilöstömitoitus ja henkilöstön sijoittuminen eri työvuoroihin. Suunnitelmaan kuuluu kirjata myös tieto siitä, miten henkilöstövoimavarojen riittävyys varmistetaan. 15

16 Henkilökunnan työvuorot ja läsnäolosuunnitelmat Työvuorolistat toteutetaan TITANIA työvuoro-ohjelmalla. Hoivapuolen henkilöstö on pääsääntöisesti töissä ajalla Toimintayksikössä on 2 valvovaa yöhoitajaa. Kaikissa asunnoissa on puhelimet, joista päivystäjälle pääsee numerolla 9. Ruokahuollon henkilöstö on töissä klo 6 18 välisenä aikana. Päivätoiminnan ja hallinnon henkilöstö työskentelee pääsääntöisesti klo Pääsääntöisesti ohjaajista 1 on iltavuorossa 5-7 päivänä / vko, aina viikonloppuisin ja juhlapyhinä klo Yksikön viikonlopun työjärjestelyt : Yksikkö toimii normaalisti myös viikonloppuna, mutta henkilökuntaa on hieman vähemmän kussakin vuorossa kuin arkisin. Yöpäivystys (valvovat yöhoitajat) on myös viikonloppuisin sama 2 henkilöä. Kiinteistönhuollon päivystys puhelinhälyksellä 10 km. päästä. Työsuojelu, työterveyshuolto, työnohjaus, täydennyskoulutus: Yksikössä on työsuojelutoimikunta työsuojeluvaltuutettu. Työsuojelupäällikönä toimii johtaja Heikki Joronen ja työsuojeluvaltuutettu on Auli Vammelvirta.Työterveyshuolto ostetaan Soisalon työterveyshuollolta. Työnohjausta on järjestetty yhteisötyönohjauksena / ryhmätyönohjauksena (n. 1x kk) sekä tarjottu yksilötyönohjausta kriisitilanteissa sitä tarvitseville. Avekin perus- ja kertauskoulutus 2015, ensiapukoulutus 2014, turvakorttikoulutus syksy Laadittu ja päivitetty erillinen henkilöstöstrategia. a) Mikä on yksikön hoito- ja hoivahenkilöstön määrä ja rakenne? Toimintayksikön henkilökunta lukumäärä tilanne Henkilöstö yhteensä 49,7 Kokoaikaiset 44,7 Osa-aikaiset 5 Määräaikaiset 11, jotka pitkäaikaisia sijaisia vakinaisten hoito tai työvapaan ajan, 2 oppisopimusopiskelijaa Tuntityöntekijät (lääkärit) 1 Sijaisia tarvittaessa 7 (ei sis. em. kokonaislukuun) Sote koulutus 32 Sairaanhoitajat 3 (sis. vast. sairaanhoitajan) Lähihoitajat 23 Ohjaajat (työ-, päivä- ja vapaa-ajan toiminta) 7 (joista 1 kuljettaja) Fysioterapeutti 1 Asukasasioiden hoitaja (käyttövarojen ohjaus 1 ym.) Ruokahuolto 6 Kiinteistönhuolto 1,3 Puhtaanapito 2 Hallinto 3 Henkilöstömitoitus so/te koulutettu henkilöstö Keskiarvo koko talo 0,54 Tehostetun hoivan yksikkö Kotiranta 0,75 Ns. avopuoli / rivitalot 0,52 Henkilöstömitoitus ottaen huomioon kaikki suoraa asukastyötä tekevät henkilöt Keskiarvo koko talo 0, 72 Tehostetun hoivan yksikkö Kotiranta 0,93 Ns. avopuoli 0,67 b) Mitkä ovat yksikön sijaisten käytön periaatteet? Minimimiehitys taataan. Ensisijaisesti pyritään hankkimaan sairauslomiin / poissaoloihin sijaiset ja toissijaisesti järjestetään miehitys sisäisin järjestelyin, jos sijaisia ei saada (vuorojen muutokset, tuplavuorot ym.) c) Miten henkilöstövoimavarojen riittävyys varmistetaan? Hinnoitellaan tarjottavat palvelut niin, että pystymme palkkaamaan riittävän määrän henkilöstöä. Säätiö on voittoa tavoittelematon, joten kaikki toiminnasta saatava tuotto ohjataan toiminnan kehittämiseen ja henkilöstön palkkaamiseen. 16

17 Henkilöstön rekrytoinnin periaatteet Henkilöstön rekrytointia ohjaavat työlainsäädäntö ja työehtosopimukset, joissa määritellään sekä työntekijöiden että työnantajien oikeudet ja velvollisuudet. Erityisesti palkattaessa asiakkaiden kodeissa ja lasten kanssa työskenteleviä työntekijöitä otetaan huomioon erityisesti henkilöiden soveltuvuus ja luotettavuus. Tämän lisäksi yksiköllä voi olla omia henkilöstön rakenteeseen ja osaamiseen liittyviä rekrytointiperiaatteita, joista avoin tiedottaminen on tärkeää niin työn hakijoille kuin työyhteisön työntekijöille. a) Mitkä ovat yksikön henkilökunnan rekrytointia koskevat periaatteet? Palkataan alalle sopivan koulutuksen omaavia henkilöitä; sote- / terveysalan koulutus. b) Miten rekrytoinnissa otetaan huomioon erityisesti asiakkaiden kodeissa ja lasten kanssa työskentelevien soveltuvuus ja luotettavuus? Kaikki asukkaat täysi-ikäisiä. Perehdytys. Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja täydennyskoulutuksesta Toimintayksikön hoito- ja hoivahenkilöstö perehdytetään asiakastyöhön, asiakastietojen käsittelyyn ja tietosuojaan sekä omavalvonnan toteuttamiseen. Sama koskee myös yksikössä työskenteleviä opiskelijoita ja pitkään töistä poissaolleita. Johtamisen ja koulutuksen merkitys korostuu, kun työyhteisö omaksuu uudenlaista toimintakulttuuria ja suhtautumista asiakkaisiin ja työhön mm. itsemääräämisoikeuden tukemisessa tai omavalvonnassa. a) Miten yksikössä huolehditaan työntekijöiden ja opiskelijoiden perehdytyksestä asiakastyöhön, asiakastietojen käsittelyyn ja tietosuojaan? Laadittu työohje perehdytyksestä, tietoturvasta / tietosuojasta. Henkilöltä pyydetään perehtymisen yhteydessä allekirjoitus / sitoumus siitä, että on perehtynyt ja sitoutuu vaitiolovelvollisuuteen ym. asianmukaiseen asiakastietojen käsittelyyn. b) Miten yksikössä järjestetään henkilöstön täydennyskoulutus? Toimintasuunnitelmaa laadittaessa laaditaan myös koulutussuunnitelma seuraavalle vuodelle. Tarjotaan henkilöstölle mahdollisuus osallistua sekä ulkopuoliseen että sisäiseen koulutukseen. Toimitilat Omavalvontasuunnitelmaan laaditaan kuvaus toiminnassa käytettävistä tiloista ja niiden käytön periaatteista. Suunnitelmassa kuvataan muun muassa asiakkaiden sijoittamiseen liittyvät käytännöt: esimerkiksi miten asiakkaat sijoitetaan huoneisiin tai miten varmistetaan heidän yksityisyyden suojan toteutuminen. Suunnitelmasta käy myös ilmi, miten asukkaiden omaisten vierailut tai mahdolliset yöpymiset voidaan järjestää. Muita kysymyksiä suunnittelun tueksi: - Mitä yhteisiä/julkisia tiloja yksikössä on ja ketkä niitä käyttävät? - Miten asukas (lapsi/nuori/ iäkäs) voi vaikuttaa oman huoneensa/asuntonsa sisustukseen - Käytetäänkö asukkaan henkilökohtaisia tiloja muuhun tarkoitukseen, jos asukas on pitkään poissa. Tilojen käytön periaatteet Asukkaiden asunnot ovat heidän kotejaan; he sisustavat ne itse omahoitajan / omaisten avulla kotinsa omilla kalusteillaan ym. haluamakseen. Asukkaiden koteja ei käytetä muuhun tarkoitukseen; kullakin on vuokrasopimus omaan asuntoonsa. Toimintayksikön tilat ja sijainti Talo/tilatyyppi: 11 asuinrivitaloa ja päärakennus, Karvion itsenäistymisasunnot ja Karvion työkeskus (vuokratila 300 m²), Suuri grillikatos rannalla, rantasauna. Sijainti: Heinävesi, Karvion kylä Kokonaispinta-ala: 2518 m 2, josta asumiseen on varattu 2074 m 2. Toimitilat on rakennettu tähän tarkoitukseen. Asuinhuoneet huone kpl m 2 keittiötila oma kph Yksiö ,0 on on 17

18 Yhden hengen huone tehostetun hoivan yksikössä yhteinen on Yhden hengen huone pienryhmäkodissa 15 19,6-23 yhteinen yht. * yhteinen keittiö, kph ja oleskelutila Kaksiot 17 45,0-58,0 on on Useamman hengen huone ei Tehostetun palveluasumisen yksikkö Kotiranta Asukkaat: Kehitysvammaiset, ympärivuorokautista hoivaa tarvitsevat mielenterveyskuntoutujat tai muut ympärivuorokautista hoivaa tarvitsevat henkilöt, joiden toimintakyky on heikentynyt psyykkisistä ja / tai fyysisistä syistä. huolenpitoa ja valvontaa turvallisessa ympäristössä - 12 huonetta, joissa jokaisessa oma suihku- ja wc - yksikkö jakautuu kahteen erilliseen siipeen, jossa kussakin 6 huonetta ja oma yhteinen ruokailuja oleskelutila - yksiköllä on oma aidattu ulkoterassi ja piha-alue - siipi Poukama: asukkaat pääsääntöisesti paljon hoivaa ja ohjausta tarvitsevia kehitysvammaisia - siipi Valkama: asukkaat pääsääntöisesti mielenterveyskuntoutujia ja muistisairaita - jatkosuunnitelma: asukkaiden vaihtuessa muuton tms. yhteydessä yksikköön otetaan jatkossa vain kehitysvammaisia henkilöitä - yksikön palveluita voidaan käyttää talon sisäisesti sairaala- tai muulta laitosjaksolta kotiutuvan asukkaan tehostetumpaan hoivaan tai saattohoitoon tai jos asukas tarvitsee tehostettua seurantaa Pienryhmäkodit: - Piekkari 4 paikkaa. Naisasukkaita, jotka pääsääntöisesti kehitysvammaisia. Jokaisella oma huone. Yhteinen oleskelu ja keittiötila ja oma piha-alue, josta rantamaisema. 2 wc:tä, joista toisen yhteydessä yhteinen pyykinpesukone ja kuivausrumpu ja toisessa 2 suihkua. - Ukkola 5 paikkaa. Pääsääntöisesti iäkkäitä mt mieskuntoutujia. Jokaisella oma huone. Yhteiset keittiö ja oleskelutilat. 2 WC:tä, suihku ja sauna, oma aidattu piha - Koivula, 6-7 paikkaa. MT + KV sekä miehet että naiset. Jokaisella oma huone. Yhteiset keittiö ja oleskelutilat. 3 WC:tä, suihku ja sauna, oma aidattu piha Asukkaiden kanssa tehdään kirjallinen vuokrasopimus Asukashuoneista osa on valmiiksi kalustettuja, mutta pääsääntöisesti asukas itse kalustaa asuntonsa Asukkaiden yhteiskäytössä olevat tilat: Ruokasali / lukusali, Rantakammari, kuntosali, terassi, grillikatos ja rantasauna rannalla, uimaranta, ulkoalueet. Syksyllä 2012 valmistui asumisyksikön alueelle monitoimitila asukkaiden päivä- ja vapaa-ajan toimintaan ja kuntosali- / liikuntatila. Henkilökunnan omaan käyttöön tarkoitetut tilat: Sosiaalitilat valmistuneet syksyllä Työpaja: vuokratila Karvion työkeskuksessa noin 300 m² työ- ja päivätoimintaa (puutyö, tekstiilityö, pesulatyö ym. päivätoiminta) asukkaat kuljetetaan työpajalle Leväniemestä työtoimintapäivinä työpajan tuotteita myydään suoraan työpajalta / tuotto ei kata tuotantokustannuksia Päivätoiminta ja ohjattu vapaa-ajan toiminta (Rantakammari) ja kuntosalitilat asumisyksikön yhteydessä noin 80 m². Yleisten tilojen ja asuinhuoneiden siivous ja kunnossapito: Palkattua henkilöstöä puhtaanapidon töissä 2 vakinaista henkilöä. Palvelusuunnitelmassa sovitaan, missä määrin kukin asukas tarvitsee apua oman kotinsa puhtaanapidossa, omahoitaja auttaa ja ohjaa asukasta itsenäiseen siivoukseen mahdollisimman paljon. Siivoojat suorittavat erikoistyöt kaikissa asunnoissa. Kiinteistönhuollon esimies arvioi ja suorittaa kiinteistönhuollon henkilöstön kanssa korjaukset asunnoissa, yleisissä tiloissa sekä piha-alueilla yhteistyössä muun kiinteistönhuollon henkilöstön kanssa. Korjauksen ja rakentamisen tarve perustuu asukkaiden ja toiminnan tarpeisiin ja koko henkilöstön ja asuk- 18

19 kaiden esiin tuomiin huomioihin. Sähkö- ja LVI- työt sekä muut tarvittavat erityistyöt teetetään ostopalveluina ao. luvat omaavilla ulkopuolisilla ammattilaisilla. TILOISTA HUOLEHTIMINEN Toimitilojen esteettömyys: Asunnot ovat kynnyksettömiä ja portaattomia. Osassa asuntoja on kylpyhuoneissa tuet. Asunnot ovat yksikerroksisissa rivitaloissa. Yksikössä on esteettömyystoimikunta, jossa sekä henkilöstö- että asukasedustajia. Esteettömyystyöryhmä tekee aloitteita ja ottaa kantaa rakentamisen ja korjauksen hankkeissa. Tien kunnossapito tiekunnan tekemän sopimuksen mukaan. Talvihoito: arkiaamuina pihoja tullaan hoitamaan klo Piha-alueiden ja parkkipaikan lumityöt hoidetaan omalla kalustolla. Asukkaat osallistuvat työtoimintana kolaustyöhön soveltuvin osin. Viikonloppuisin ja normaalityöajan ulkopuolella pihojen kunnosta vastaa kulloinkin vuorossa oleva talonmiespäivystäjä. Paikalla oleva henkilöstö soittaa päivystäjälle hiekoituksen tai lumityön tarpeesta. Pelastus- ja poikkeustilanteita koskeva suunnitelmakansio, jota ylläpitävät ja päivittävät vastaava hoitaja ja palo-ja pelastusvastaava. Ohjeet: Palo- ja pelastussuunnitelma, hälytysjärjestys, varautumisohje Miten yksikön siivous ja pyykkihuolto on järjestetty? Puhtaanapidon henkilöstö huolehtii puhtaanapidosta sellaisten asiakkaiden kodissa, jotka eivät itse kykene huolehtimaan puhtaanpidosta. Ohjaajat ja omahoitajat ohjaavat toimintakykyisiä henkilöitä itse osallistumaan oman kotinsa puhtaanpitoon kykyjensä ja vointinsa mukaan toimintakyvyn ylläpitämiseksi tai uuden oppimiseksi. Erikoistyöt kaikissa asunnoissa ja yksiköissä suorittaa puhtaanapidon henkilöstö. Simset Oy:n (sosiaalinen yritys) pesulassa pesetetään pyykki sellaisilta asukkailta, jotka eivät itse siihen kykene. Omahoitaja auttaa asukasta pyykki- ja vaatehuollossa. Useilla asukkaista on kotona oma pesukone ja omahoitaja auttaa pyykinpesussa kotona tarvittaessa. Palvelusuunnitelmaa laadittaessa ja päivitettäessä määritellään, kuinka kunkin asukkaan kodin puhtaanapito ja vaatehuolto hoidetaan. Ensijainen toimintatapa on se, että asukas itse huolehtii oman kotinsa siisteydestä ja vaatehuollosta, toisena vaihtoehtona se, että asukas huolehtii asioista ohjattuna ja vasta viimeisenä vaihtoehtona se, että asiat hoidetaan valmiina palveluna. Teknologiset ratkaisut Henkilökunnan ja asiakkaiden turvallisuudesta huolehditaan erilaisilla kulunvalvontakameroilla sekä hälytys- ja kutsulaitteilla. Omavalvontasuunnitelmassa kuvataan käytössä olevien laitteiden käytön periaatteet eli esimerkiksi, ovatko kamerat tallentavia vai eivät, mihin laitteita sijoitetaan, mihin tarkoitukseen niitä käytetään ja kuka niiden asianmukaisesta käytöstä vastaa. Suunnitelmaan kirjataan mm. kotihoidon asiakkaiden turvapuhelinten hankintaan liittyvä periaatteet ja käytännöt sekä niiden käytön ohjaamisesta ja toimintavarmuudesta vastaava työntekijä. Vastaava sairaanhoitaja määrittelee turvapuhelimen terpeen. ICT-vastaava hankkii ja ohjelmoi laitteen ja opastaa käytössä (sekä as. että hlök.). Miten asiakkaiden henkilökohtaisessa käytössä olevien turva- ja kutsulaitteiden toimivuus ja hälytyksiin vastaaminen varmistetaan? Laitteet testataan asennuksen yhteydessä ja tarvittaessa muulloin. Kaikkien asukkaiden luona käydään päivittäin. Asukas kertoo, jos laite on epäkunnossa. Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden hankinta, käytön ohjaus ja huolto Sosiaalihuollon yksiköissä käytetään paljon erilaisia terveydenhuollon laitteiksi ja tarvikkeiksi luokiteltuja välineitä ja hoitotarvikkeita, joihin liittyvistä käytännöistä säädetään terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetussa laissa (629/2010). Hoitoon käytettäviä laitteita ovat mm. pyörätuolit, rollaattorit, sairaalasängyt, nostolaitteet, verensokeri-, kuume- ja verenpainemittarit, kuulolaitteet, silmälasit. Valviran määräyksessä 4/2010 annetaan ohjeet terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden aiheuttamista vaaratilanteista tehtävistä ilmoituksista. 19

20 Miten varmistetaan asiakkaiden tarvitsemien apuvälineiden hankinnan, käytön ohjauksen ja huollon asianmukainen toteutuminen? Leväniemessä on oma fysioterapeutti, jonka toimenkuvaan kuuluu apuvälineistä vastaaminen ja hän ohjeistaa / opastaa tarvittaessa muuta henkilöstöä asiassa. Terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista vastaavan henkilön nimi ja yhteystiedot Vastaava sairaanhoitaja Merja Heikkinen, merja.heikkinen@levaniemi.net, Asiakas- ja potilastietojen käsittely Sosiaalihuollossa asiakas- ja potilastiedot ovat arkaluonteisia salassa pidettäviä henkilötietoja. Hyvältä tietojen käsittelyltä edellytetään, että se on suunniteltua koko käsittelyn alusta kirjaamisesta alkaen tietojen hävittämiseen, joilla turvataan hyvä tiedonhallintatapa. Rekisterinpitäjän on rekisteriselosteessa määriteltävä, mihin ja miten henkilörekisteriä käsitellään ja millaisia tietoja siihen tallennetaan. Asiakkaan suostumus ja tietojen käyttötarkoitus määrittävät eri toimijoiden oikeuksia käyttää eri rekistereihin kirjattuja asiakas- ja potilastietoja. Sosiaalihuollon asiakastietojen salassapidosta ja luovuttamisesta säädetään sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetussa laissa ja terveydenhuollon potilastietojen käytöstä vastaavasti potilaan asemasta ja oikeuksista annetussa laissa. Terveydenhuollon ammattihenkilön kirjaamat sairaudenhoitoa koskevat tiedot ovat potilastietoja ja siten eri käyttötarkoitukseen tarkoitettuja tietoja, jotka kirjataan eri rekisteriin kuin sosiaalihuollon asiakastiedot. Palveluntuottajan on laadittava sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä annetun lain (159/2007) 19 h :n mukainen tietoturvaan ja tietosuojaan sekä tietojärjestelmien käyttöön liittyvä omavalvontasuunnitelma. Tietosuojan omavalvontaan kuuluu velvollisuus ilmoittaa tietojärjestelmän valmistajalle, jos palvelunantaja havaitsee järjestelmässä olennaisten vaatimusten täyttymisessä merkittäviä poikkeamia. Jos poikkeama voi aiheuttaa merkittävän riskin potilasturvallisuudelle, tietoturvalle tai tietosuojalle, siitä on ilmoitettava Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle. Laissa säädetään velvollisuudesta laatia asianmukaisen käytön kannalta tarpeelliset ohjeet tietojärjestelmien yhteyteen. Koska sosiaalipalveluja annettaessa asiakkaiden tiedoista muodostuu henkilörekisteri tai -rekistereitä (henkilötietolaki 10 ), tästä syntyy myös velvoite informoida asiakkaita henkilötietojen tulevasta käsittelystä sekä rekisteröidyn oikeuksista. Laatimalla rekisteriselostetta hieman laajempi tietosuojaseloste toteutuu samalla myös tämä lainmukainen asiakkaiden informointi. Rekisteröidyllä on oikeus tarkastaa tietonsa ja vaatia tarvittaessa niiden korjaamista. Tarkastuspyyntö ja korjaamisvaatimus voidaan esittää rekisterinpitäjälle lomakkeella. Jos rekisterinpitäjä ei anna pyydettyjä tietoja tai kieltäytyy tekemästä vaadittuja korjauksia, rekisterinpitäjän on annettava kirjallinen päätös kieltäytymisestä ja sen perusteista. Kun asiakkaan palvelukokonaisuus muodostuu sekä sosiaalihuollon että terveydenhuollon palveluista, on tietojenkäsittelyä suunnitellessa huomioitava erityisesti sosiaalihuollon asiakastietojen ja terveydenhuollon potilasasiakirjatietojen erillisyys. Tietojen käsittelyä suunniteltaessa on otettava huomioon, että sosiaalihuollon asiakastiedot ja terveydenhuollon tiedot kirjataan erillisiin asiakirjoihin. a) Miten varmistetaan, että toimintayksikössä noudatetaan tietosuojaan ja henkilötietojen käsittelyyn liittyvä lainsäädäntöä sekä yksikölle laadittuja asiakas- ja potilastietojen kirjaamiseen liittyviä ohjeita ja viranomaismääräyksiä? Kts. seur. kohta. b) Miten huolehditaan henkilöstön ja harjoittelijoiden henkilötietojen käsittelyyn ja tietoturvaan liittyvästä perehdytyksestä ja täydennyskoulutuksesta? Laadittu työohje perehdytyksestä, tietoturvasta / tietosuojasta. Henkilöltä otetaan perehtymisen yhteydessä allekirjoitus / sitoumus siitä, että on perehtynyt ja sitoutuu vaitiolovelvollisuuteen ym. asianmukaiseen asiakastietojen käsittelyyn. Erilliset työohjeet yleisohje uudelle työntekijälle, tietoturvasopimus, vaitiolovelvollisuus. Laadittu erillinen tietoturvan omavalvontasuunnitelma. c) Missä yksikkönne rekisteriseloste tai tietosuojaseloste on julkisesti nähtävissä? Jos yksikölle on laadittu vain rekisteriseloste, miten asiakasta informoidaan tietojen käsittelyyn liittyvistä kysymyksistä? Päätalon aulassa ilmoitustaululla. Asukasasioiden hoitaja ja tarvittaessa omahoitaja auttaa asukasta tässä asiassa. d) Tietosuojavastaavan nimi ja yhteystiedot matti.holopainen@levaniemi.net,