Terveysosasto Kuntoutusryhmä Kelan järjestämän kuntoutuksen palvelujen muutokset Kehittämispäällikkö Tuula Ahlgren Tiedotustilaisuus Kela uudistaa kurssipalveluja mikä muuttuu? 29.8.2012 Kelan Käpylän toimitalo
3 30.8.2012 TAT/Tilastoryhmä 27.2.2002
Kurssi- ja kuntoutujamäärät vuonna 2011 Kelan uusien kurssien kokonaismäärä noin 2 900 Kuntoutujien ja omaisten määrät vuonna 2011 alkavilla kursseilla kuntoutujat omaiset Harkinnanvaraiset kurssit 24 600 7 300 Vaikeavammaisten kurssit 2 000 4 800 Ammatilliset kurssit 1 200 0 Kaikki yhteensä 27 800 12 100 Kokonaismäärä/uudet kurssit ja jatkojaksot 43 200 15 300
Arvio sairausryhmien ja palvelulinjojen määrän muutoksista Sairausryhmiä on tällä hetkellä noin 200 Jatkossa osa yhdistetään pooleiksi Kurssityyppejä on tällä hetkellä noin 700 Tavoite kurssiuudistuksessa oli noin 150 palvelulinjaa Standardien uudistamisen jälkeen palvelulinjoja on noin 90-110 Poolit jaetaan toteutuksessa sairausryhmiin tai soveltuviin kokonaisuuksiin Kaikkien sairausryhmäkohtaisten kurssien standardien uudistamisen jälkeen Sairausryhmäkohtaisia standardeja on noin 30. Näissä on yhteensä 60-70 palvelulinjaa. Sairausryhmien pooleja on 6-8. Näissä on yhteensä 30-40 palvelulinjaa.
Harkinnanvaraisen kuntoutuksen kolmivuotissuunnitelmassa esitetään Harkinnanvaraisen kuntoutuksen ajankohtaiset haasteet ja linjaukset Toiminnan ja varojen käytön painoalueet ja kohdentuminen vuosina 2013-2015 Kuntoutuspalveluiden sekä tutkimus- ja kehittämishankkeiden voimavarojen kohdentaminen valituille painoalueille
Harkinnanvaraisen kuntoutuksen rahoituksen kohdennuksen muutokset Rahoitusta lisätään esim. aivohalvaus/ infarkti ja afasia, tehostettu kädenkuntoutus, painokevennetty kävely, Aistivammat, autismi ja asperger, ikääntyneet monisairaat yli 65- vuotiaat, mielenterveys, MS-tauti, omaishoitajat, Parkinsonin tauti, CP-vamma, Downin syndrooma ja kehitysvammaisuus, puheongelmaiset, ADHD, Aivovamma/Insure Tämä lista tarkentuu harkinnanvaraisen kuntoutuksen kolmivuotissuunnitelman valmistelun yhteydessä Rahoitusta vähennetään esim. sydänsairaudet, aikuisten syöpäsairaudet, polio
Yhteisiä linjauksia standardien uudistuksessa Kelan kuntoutuspalvelujen laatu ja sisältö määritellään standardeissa Standardien valmistelussa tehdään yhteistyötä terveydenhuollon ja Kelan asiantuntijoiden sekä tutkijoiden kanssa ja kuullaan kuntoutuksen palveluntuottajia ja mahdollisuuksien mukaan kuntoutujia Uudet sairausryhmäkohtaisten kurssien standardit ovat kaksiosaisia Samanaikaisesti voimassa ovat yleinen osa ja palvelulinjakohtainen osa Standardit ovat määritykseltään yksiselitteisempiä kuin aikaisemmin
Yhteisiä linjauksia standardien uudistuksessa Henkilöstö ja henkilöstön tunnit on määritelty aikaisempaa selvemmin Tavoitteena yhteismitalliset palvelut Aikaisemmin esim. 15 vuorokauden kurssin toteutuksessa ammattihenkilöjen kokonaistunnit saattoivat vaihdella noin 150 ja 500 välillä Palvelujen rakennetta ja kestoa on yhtenäistetty. Yleensä kuntoutuskurssi on 15 vrk:n pituinen sopeutumisvalmennuskurssit kurssit ovat 5 tai 10 vrk:n pituisia näyttöön perustuvassa kuntoutusmallissa noudatetaan tutkitun mallin rakennetta, kestoa ja toteutusta
Yhteisiä linjauksia standardien uudistuksessa Toteutus on kuvattu esimerkinomaisesti teemoittain > Palvelu toteutetaan aina ryhmän ja kuntoutujien tarpeita painottaen Esivalinta - onko sitä vai ei - määritellään sairausryhmittäin Työmenetelmät Toiminnallisia menetelmiä korostetaan Luentoja käytetään harkitusti Verkostotyö on mukana kaikissa sairausryhmissä Muut edellytettävät työmenetelmät on määritelty standardin palvelulinjakohtaisessa osassa Lisäksi palveluntuottaja voi käyttää muita kuntoutukseen soveltua työmenetelmiä Arviointi ja mittaaminen määritellään sairausryhmittäin palvelulinjakohtaisessa osassa