HÄMEENKYRÖN KUNTA REKISTERISELOSTE Henkilötietolaki (523/99) 10 Perusturva Terveyspalvelut Laatimispäivä 24.7.2007 Päivitetty 15.4.2014 1. Terveydenhuollon toimintayksikkö (rekisterinpitäjä) 2. Rekisteriasioista vastaava henkilö Rekisteriasioiden yhteyshenkilö 3. Rekisterin nimi 4. Potilasrekisterin tarkoitus Pekka Nokso-Koivisto, ylilääkäri pekka.nokso-koivisto@hameenkyro.fi puh. 050-40706368 Tarja Soukko, johtava hoitaja / tietosuojavastaava tarja.soukko@hameenkyro.fi puh. 050-5728858 Hämeenkyrön terveyskeskuksen potilasrekisteri Potilaan sairauksien ennaltaehkäisyn, tutkimuksen ja hoidon suunnittelu sekä toteutus Hoidon seuranta ja laadunvalvonta
5. Potilasrekisteriin talletetut tiedot 6. Säännönmukaiset tietolähteet Potilaan mahdollinen ohjaaminen muuhun hoitolaitokseen Potilaan hoidon ja tutkimuksen laskutus Potilastietojen käyttö Hämeenkyrön terveyspalvelujen toiminnan tilastointi, seurantatarkoituksiin ja tieteelliseen tutkimustoimintaan. Toimintaa ohjaava pääasiallinen lainsäädäntö: Suomen Perustuslain Yksityiselämän suojaa koskeva säännös (731/1999) Henkilötietolaki 11 (532/1999) Laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta 24 (621/1999) Kansanterveyslaki (66/1972) Erikoissairaanhoitolaki (1062/1989) Laki potilaan asemasta ja oikeuksista (potilaslaki) 13 785/1992) Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä (159/2007) Arkistolaki (831/1994) Työterveyshuoltolaki (1383/2001) Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä (559/1994) Mielenterveyslaki (1116/1990) Sosiaali- ja terveysministeriön asetus potilasasiakirjojen laatimisesta ja säilyttämisestä (298/2009) Lisäksi lukuisiin erityislakeihin liittyy potilastietojen luovuttamiseen liittyviä säädöksiä. Potilaan yksilöinti- ja yhteystiedot nimi, henkilötunnus, yhteystiedot potilaan nimeämä yhteyshenkilö, alaikäisen potilaan huoltaja tarvittaessa ammatti Potilaan hoidon kannalta välttämättömät terveydentilatiedot Muut hoidon kannalta välttämättömät tiedot osarekistereittäin: lääkinnällisen kuntoutukseen ja apuvälinelainaukseen liittyvät tiedot hoitotarvikejakeluun tarvittavat tiedot suun terveydenhoitoon liittyvät kuvat ja mallit hoitotiloissa röntgenkuvat perinteisessä filmimuodossa Väestörekisterikeskus Potilas, potilaan ilmoittamat ja potilaan omaisilta saadut tiedot, eduvvaloja Hoitohenkilökunta: tutkimusten ja hoidon yhteydessä muodostuneet tiedot Muualta hankitut tiedot, peruste tiedonsaannille: Potilaan suostumuksella, potilaan hoitoon osallistuminen
7. Potilastietojen luovuttaminen Potilastiedot ovat salassa pidettäviä ja henkilökunnalla on salassapitovelvollisuus Osa potilasrekisteriin kirjattavista tiedoista siirtyy valtakunnalliseen KnaTa-palveluiden Potilastiedon arkistoon, josta ne ovat potilaan itsensä luettavissa Omakanta-palvelun kautta Terveydenhuoltolain mukaisesti potilasrekisterin tiedot ovat osa Pirkanmaan sairaanhoitopiirin alueen yhteistä julkisen terveydenhuollon potilasrekisteriä, jonka tietoja voidaan käyttää potilaan informoinnin jälkeen hoitavassa yksikössä ilman potilaan suostumusta. Potilaan tietoja voidaan luovuttaa Pirkanmaan sairaanhoitopiirin yhteiseen potilasrekisteriin kuulumattomille terveydenhuollon toimintayksiköille tai terveydenhuollon ammattihenkilöille potilaan antamalla ja potilasasiakirjoihin merkityllä suostumuksella Henkilötietoja voidaan potilaan suostumuksella luovuttaa myös Euroopan Unionin ulkopuoliseen maahan ottaen huomioon salassapitosäännökset, mikäli kyseisessä maassa voidaan taata riittävä tietosuojan taso henkilötietolain (523/1999) 22 :n perusteella. Potilas voi halutessaan kieltää tietojensa käytön toisessa terveydenhuollon yksikössä. Kielto on voimassa toistaiseksi ja sen tai antamansa suostumuksen voi peruuttaa koska tahansa. Jos alaikäinen potilas ikäänsä ja kehitystasoonsa nähden kykenee päättämään hoidostaan, tarvitaan hänen kirjallinen lupansa tietojen luovuttamiseksi esim. huoltajalle tai muulle lailliselle edustajalle Nimenomaisen lainsäädöksen nojalla Sosiaali- ja terveyslautakunta tai STM voi myöntää luvan potilasrekisteritietojen saamiseen tieteellistä tutkimusta varten (laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta (621/99) 28 ) Potilastietojen säännönmukainen luovuttaminen Joita on mm. 1. Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskuksen ylläpitämät: Hoitoilmoitusrekisteri Käyntitilastorekisteri Syöpärekisteri 2. Lääkelaitoksen ylläpitämät: Lääkkeiden sivuvaikutusrekisteri implanttirekisteri Huumausaineseurantarekisteri 3. Kansanterveyslaitoksen ylläpitämä: Tartuntatautirekisteri
8. Potilastietojen käyttö ja suojaamisen periaatteet Potilastiedot on säädetty salassa pidettäviksi. Potilastietoja ei saa luovuttaa sivullisille. Potilastietoja voivat käyttää ainoastaan ao. potilaan hoitoon ja siihen liittyviin tehtäviin osallistuvat. (Laki potilaan asemasta ja oikeuksista (785/92) 13 ). Ylilääkäri ja johtava hoitaja antavat käyttöoikeudet siinä laajuudessa kuin työtehtävät sitä edellyttävät. Potilastietojen suojaaminen ja säilyttämistapa Potilasrekisteritietoja käsitellään automaattisesti tietojenkäsittelyn (ATK) avulla Rekisterin atk:lle tallennetut tiedot on suojattu niin, että niitä pääsee katsomaan vain siihen oikeutettu työntekijä. Tietojärjestelmien käyttöä valvotaan ja järjestelmiin pääsee vain käyttäjätunnuksella ja salasanalla. Potilastietoja valvovat ylilääkäri ja johtava hoitaja Potilasrekisteriin ei ole ulkoista verkkoyhteyttä Potilasrekisteri on suojattu ulkopuoliselta käytöltä Paperimuodossa olevien asiakirjojen säilytys tapahtuu valvonnan alla potilaskansioissa, -arkistossa 9. Rekisteröidyn tarkastusoikeus Tiedon korjaaminen Tarkastusoikeuden sisältö: Potilaalla on oikeus tarkastaa itseään koskevat potilasrekisteritiedot (HeTil 26 ) Tarkastusoikeus toteutetaan viivytyksettä. tarkastusoikeus evätään ainoastaan poikkeustapauksissa. Epäämisperusteena voi olla esimerkiksi, että tiedon antamisesta saattaisi aiheutua vakavaa vaaraa potilaan terveydelle tai hoidolle taikka jonkun muun oikeuksille (HeTil 27 ) Tarkastusoikeuden käyttämineen on maksutonta kerran vuoden aikana toteutettuna Tarkastuspyyntö tehdään pääasiassa henkilökohtaisen käynnin yhteydessä omakätisesti allekirjoitetulla tai muulla luotettavalla tavalla varmennetulla asiakirjalla. Pyyntö osoitetaan ylilääkärille Potilaan henkilöllisyydestä varmistutaan ja tarvittaessa se tarkastetaan ennen tietojen antamista. Tiedot antaa potilastoimiston henkilökunta ylilääkärin luvalla. Virheellinen, tarpeeton, puutteellinen tai vanhentunut tieto oikaistaan, poistetaan tai täydennetään oma-aloitteisesti tai potilaan vaatimuksesta. Tarkastusoikeus, henkilötietolaki 29 Korjauspyynnön voi tehdä suullisesti tai kirjallisesti omalle lääkärille tai hoitajalle. Potilaan henkilöllisyydestä varmistutaan ja tarvittaessa se tarkistetaan
Pekka Nokso-Koivisto ylilääkäri Mikäli potilaan vaatimus on oikeutettu, korjauksen tekee konekirjoitus ohjeen mukaan. Mahdolliset virheelliset merkinnät yliviivataan tai siirretään taustatiedostoon siten, että sekä virheellinen että korjattu merkintä on myöhemmin luettavissa. Korjauksen tekijän nimen, aseman, sekä päiväyksen tulee ilmetä potilasasiakirjoista.