PÖYTÄKIRJA 1 (6) ITÄ-JA KESKI-SUOMEN ALUEELLINEN JOHTORYHMÄ Aika keskiviikko 4.11.2009 klo 12 16 Paikka Osanottajat Itä-Suomen lääninhallitus, Torikatu 36 C, 2. kerros kokoushuone C aluejohtoryhmän varsinaiset jäsenet ja varajäsenet, hankkeiden esittelijät 1. Kokouksen avaus, osanottajien toteaminen ja edellisen kokouksen muistion hyväksyminen 2. Ajankohtaista Puheenjohtaja Tuomo Meriläinen avasi kokouksen. Todettiin osanottajat luettelon mukaisesti ja hyväksyttiin edellisen kokouksen muistio. Aluejaos ja Kansalaisjaos 20.11., teemana aluejohtoryhmien toiminnan kehittäminen Tavoitteena on: 1) selkeyttää aluejohtoryhmien tehtäviä ja antaa eväitä johtoryhmien työskentelyyn 2) selkeyttää kuntien ja järjestöjen välisen kehittämisyhteistyön mahdollisuuksia. Johtoryhmä totesi, että alueellisen johtoryhmän mandaatin selkeyttäminen on nyt erityisen tärkeää, kun johtoryhmän työskentelyä kehitetään ja valmistellaan johtoryhmän ensivuoden toimintasuunnitelmaa. Kaste-ohjelman arviointi, arviointityöpaja 16.12. klo 9 12 Kuopio, Rauhalahti, Jätkänkämppä Jäsenmuutokset Osana Kaste-ohjelman arviointia järjestetään jokaisella ohjelma-alueella puolen päivän mittainen arviointityöpaja. Työpajan tarkoituksena on käsitellä ja täsmentää syksyn aikana kyselyin ja haastatteluin kerättyjä arviointituloksia. Ohjelmaa arvioidaan valtakunnallisen toteutuksen näkökulmasta, mutta erityisesti tullaan keskittymään ohjelman alueellisen organisoinnin toimivuuden sekä alueellisten tarpeiden huomioinnin arviointiin. Työpajoilla myös tuetaan hyvien käytäntöjen tunnistamista, juurruttamista ja tiedon jakamista eri alueiden välillä. Työpajan järjestää Net Effect Oy:n arviointitiimi yhteistyössä alueellisten suunnittelijoiden kanssa. Ilmoittautuminen 9.12.2009 mennessä osoitteessa http://www.webropol.com/p.aspx?id=369126&cid=27426561 Jos ei itse pääse paikalle, voi nimetä yhden henkilön tilalle. Alueellisessa johtoryhmässä on tullut jäsenmuutoksia. Muutosten osalta on tullut toimintaohje. Suunnittelija kokoaa muutokset ja ehdotukset jäsenvaihdoksista. Ohje aluejohtoryhmän jäsenvaihdosten tekemisestä
Aluejohtoryhmän määräraha Kaste-extranet Itä- ja Keski-Suomen alueellisen johtoryhmän vuosittainen määräraha on 90 000 euroa. Vuoden 2009 määrärahasta säästynyt osuus voidaan siirtää ensivuodelle 2010. Kirjatut kulut 30.10.2009 mennessä 35 633 euroa. Kaste-extranet-palvelun avulla jaetaan tietoa Kaste-ohjelmasta ja viestitään eri sidosryhmien kesken. Extranet on tunnuksin ja salasanoin suojattu foorumi, joka palvelee Kaste-yhteisöön kuuluvia henkilöitä. Samalla se on myös virtuaalinen kohtaamispaikka, jossa käyttäjät voivat keskustella ja verkostoitua keskenään. Kaste-extranettiä päivittävät alueelliset suunnittelijat ja viestijät sekä STM:n, THL:n, Kuntaliiton ja STKL:n Kaste-vastuuhenkilöt. Lisäksi koko laajalla Kaste-sidosryhmäverkostolla on pääsy Kaste-extranettiin. Kasteextranet sisältää mm. viestinnän tueksi tarkoitettua materiaalia, kokousaikataulun ja -materiaalit (menneet ja tulevat kokoukset), Kasteyhteystietoja, hankkeita koskevaa tietoa ja lomakkeita, alueellisten johtoryhmien omat tietopankit, ohjekirjeitä ja tiedotteita ja THL:n, Kuntaliiton ja STKL:n omat tietopankit 3. Hakukierroksen 2010 hankeaihioiden esittely Lapset ja perheet Kaste II -hanke Lasten ja perheiden hyvinvointipalveluiden kehittämishanke II toteutetaan Etelä-Savossa, Keski-Suomessa, Pohjois-Karjalassa ja Pohjois- Savossa. Hanke jatkaa ja varmistaa ensimmäisen hankkeen tavoitteiden toteutumista ja tulosten pysyvyyttä. Hanketta hallinnoi Jyväskylän kaupunki. Vastuukunnat maakunnissa ovat Mikkeli, Jyväskylä, Joensuu ja Kuopio. Tavoitteet: 1. Lasten ja perheiden palveluita kehitetään vastaamaan heidän tarpeisiinsa joustavasti ja vaikuttavasti. Palveluiden kehittämisessä painotetaan lapsiperheiden hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä sekä varhaista puuttumista ja tukemista. Palvelujärjestelmää kehitetään siten, että moniammatillinen ja monitoimijainen yhteistyö toteutuu yli organisaatiorajojen kiinnittämällä erityistä huomiota palveluiden nivelkohtiin. 2. Työntekijöiden osaamisen vahvistaminen varmistamaan palveluiden oikea-aikaisuutta, laatua ja vaikuttavuutta. 3. Lasten, nuorten ja perheiden osallisuutta vahvistetaan ja vaikuttamismahdollisuuksia lisätään palvelujärjestelmässä. Hankkeen kokonaiskustannukset ovat noin 4,7 miljoonaa euroa. Aluejohtoryhmä totesi, että hanke koostuu useasta heterogeenisesta osahankkeesta. Tämä asettaa vaatimuksia myös hankkeen organisoinnille. Johtoryhmä totesi, että osahankkeita olisi hyvä yhdistää ja, ettei pieniä asioita ole mielekäs kehittää raskaalla hankekoneistolla.
Vanhus - Kaste II, Aktiivinen ikääntyminen Itä- ja Keski-Suomessa Hankkeen tavoitteena on tukea alueen kuntia ikäihmisten palvelujen laatusuositusten peruslinjausten sekä ikäihmisten asumisen kehittämislinjausten toteutumisessa ja näin edistää vanhuspalvelujen rakennemuutosta. Pääpaino on hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä sekä omaehtoisen ikääntymisen tukemisessa turvallisessa ja toimivassa asunnossa, johon tuotetaan ikäihmisen tarvitsemia palveluja tarpeen mukaan. Hanke syventää kunnissa tehtyä Vanhus- Kaste I :n kehittämistyötä niin, että asteittain vahvistuu asumisen ja asuinympäristön kehittäminen sekä palvelujen ja tuen monipuolistaminen, ja samanaikaisesti vähenee laitoshoito ja ikäihmisten siirtyminen palvelumuodosta ja paikasta toiseen. Keskeistä on palveluiden liikuteltavuus ja kotona asumisen tuen vahvistaminen, jossa ennakoiva työ, arkiavustaminen ja kotihoito linkittyvät saumattomasti toisiinsa. Hankkeessa on tärkeää huomioida haja-asutusalueiden ja taajamien / kaupunkialueiden erilaiset tarpeet ja toteuttamistavat. Vanhus- Kaste II rakentuu seuraaviin teemoihin ja tavoitteisiin: Hyvinvointia ja terveyttä edistävä palvelurakenne Palvelujen ja tuen uudistaminen ja monipuolistaminen vahvistamalla ennakoivia ja kuntouttavia toimintamalleja Edistää monitoimijaista yhteistyötä palvelujen ja tuen järjestämisessä Tukea ympärivuorokautisen hoivan ja hoidon rakenteen uudistamista Asuminen ja asuinympäristö Edistää monitoimijaista ja yli sektoreiden tapahtuvaa ikäihmisten asumisen suunnittelua Tukea monipuolisten ikäihmisten asumisen ratkaisujen toteutusta Edistää asumisen ja palvelut yhdistävien lähipalvelualueiden käynnistymistä hankealueella (palvelukampuksia). Ikäihmisten osallisuus Vahvistaa ikäihmisen vaikuttamis- ja osallistumismahdollisuuksia Tukea ja edistää ikäihmisen mahdollisuutta omaehtoiseen ja suunniteltuun ikääntymiseen Vahvistaa järjestöjen ja kuntien yhteistyötä Ikäosaamisen vahvistaminen Modernin vanhuskäsityksen ja ikäpoliittisten tavoitteiden ja niiden vaikutusten esiin tuominen eri toimijoiden kanssa tehtävässä yhteistyössä Vahvistaa monialaista ja ennakoivaa ikäosaamista ja sen hyödyntämistä Hankkeen kokonaiskustannukset ovat noin 1,4 miljoonaa euroa. Johtoryhmä piti hyvänä, että hankkeen kehittämistyössä on mukana vahvasti myös ikäihmisten palvelujen laatusuositus. Hanke tukee kuntien muutostyötä. Hankkeessa on myös hyvin ikäihmisten osallisuus mukana suunnitelmassa. Hankkeeseen olisi hyvä liittää myös mielenterveys ja päihde teemaa. Loogista viitekehyksen (LFA) käyttö yhteistyöhankkeen suunnittelun ja toteutuksen lähestymistapana on hyvä ratkaisu. Hankesuunnittelu kokonaisuudessaan on ollut hyvää.
KanERVA II Hankkeessa toteutetaan edelleen Kanerva-KASTE I tavoitteita joita on tarkennettu seuraavasti: 1. Väestöön vaikuttamisen ja osallisuuden lisääminen (KYS-erva-alueen kehittyvän terveystietotupaverkoston ydintoiminnaksi tuleva sähköinen palvelin). 2. Kroonisten sairauksien hoitomallien kehittäminen osana laajempaa preventiivistä ja hoitavaa kansanterveystyötä, tähän liittyy keskeisesti myös oma hoidon tukeminen. Mini-intervention mallinnus koko terveydenhuoltohenkilöstölle. 3. Terveyden edistämisen hallinnollisten rakenteiden yhdenmukaistaminen ja vahvistaminen KYS-erva-alueella. Odotetut vaikutukset Väestöllä on käytössään koko erva-alueella sähköinen palvelin, joka tukee heidän mahdollisuuksiaan saada ja hakea terveyteen liittyvää luotettavaa tietoa ja tietoa oman alueensa asiaan liittyvistä palveluista. Sen kautta on mahdollista myös asioida oman alueen sosiaali- ja terveydenhuollon palveluissa. Terveydenhuoltohenkilöstö erityisesti perusterveydenhuollossa on omaksunut ja ottanut käyttöönsä preventiivisessä työssä tarvittavia käytäntöjä ja työkaluja. Kroonisten sairauksien hoitomalleista (joihin liittyy myös oma hoito) on saatu kokemuksia ja tietoa niiden käyttöön ottamiseksi laajemminkin. Hankkeen aikana KYS-erva-alueelle tulee yhdenmukainen terveyden edistämisen hallintomalli, jota päästään toteuttamaan jo hankkeen loppuvaiheessa. Sairaanhoitopiirikohtaisesti tulevat terveyden edistämisen struktuurit, jotka koordinoivat, ohjaavat ja tukevat kuntien terveyden edistämistyötä. Kunnissa terveyden edistämistyöstä tulee nykyistä enemmän poikkihallinnollista. Sairauksien ehkäisyn ja kansansairauksien hoidon ketjuihin osallistuu aikaisempaa enemmän myös mm. kunnan liikuntatoimi. Sosiaali- ja terveydenhuollon johdolla on käytössään indikaattorityöväline, joka helpottaa suunnittelua ja johtamista. Hankkeen kokonaiskustannukset ovat noin 2,3 miljoonaa euroa. Johtoryhmä totesi, että hankkeessa nähdään tärkeänä terveystietotupien ja sähköisen palvelimen edelleen kehittäminen. Terveystuvat voidaan käsittää myös hyvinvointituviksi, jolloin niiden sisältö on laajempi. Kehittämisessä on vahvasti mukana myös järjestöyhteistyö. Johtoryhmä totesi myös, että kehittämisessä on saatu paljon aikaan ja kehittämistoimenpiteet ovat hyvin kohdennettuja varsinkin, kun terveyden osalta alueiden väliset erot ovat kasvussa. Varsinkin Itä-Suomessa tämä erojen kasvu on merkittävää. Loogisen viitekehyksen (LFA) soveltaminen myös tähän hankkeeseen voisi olla hyvä ratkaisu. Yhteistyön vahvistaminen muiden alueella olevien hankkeiden kanssa nähtiin tärkeänä. Varsinkin Vanhus Kaste -hankkeeseen löytyy liittymäpintoja. Myös kroonisten sairauksien hoitomallin kehittäminen nähtiin
johtoryhmässä hyvänä. THL:lla käynnissä avain indikaattoreiden kehittämisen horisontaalinen hanke ja alueellinen hanke voi näin toimia yhteistyössä myös kansallisen kehittämisen kanssa. Vammaispalvelujen kehittämishanke Hankkeen toteuttamiseen osallistuvia toimijoita ovat Eskoon sosiaalipalvelujen ky, Vaalijalan ky, Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen ky, Etevan ky, Kårkullan ky, Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoitoja peruspalvelukuntayhtymä ja Keski-Suomen ja Pirkanmaan kuntia. Hankkeen kehittäjä- ja yhteistyökumppaneita ovat mm. sosiaalialan osaamiskeskukset, vammaisalan järjestöt ja säätiöt sekä oppilaitoksia. Hankkeen hakija ja hallinnoija toimii Etevan ky. Hankeen tavoitteena on tukea ja edistää vammaispalvelujen uudistamista, jossa keskeistä on lähipalvelujen vammaistyön vahvistaminen ja vammaispalvelujen erityisosaamisen kehittäminen toimimaan paremmin lähipalvelujen tukena Hankkeen tavoitteet ovat: Vammaispalvelujen selkeä ja tarkoituksenmukainen palvelukokonaisuus Vammaispalvelujen saatavuus ja osaaminen on turvattu kohtuullisin kustannuksin. Vammainen henkilö ja hänen läheisensä saavat arkeensa liittyvät peruspalvelut lähipalveluina omassa yhteisössään, ja erityispalvelut toimivat peruspalvelujen vammaistyön tukena. Peruspalveluiden ja erityispalveluiden tehtävät ovat selkeät. Palveluketjut peruspalveluista erityispalveluihin ovat saumattomat Yksilöllisesti ja käyttäjän tarpeiden mukaisesti toteutetut palvelut, jotka tukevat vammaisten henkilöiden yksilöllistä elämistä ja asumista sekä edistävät heidän osallisuuttaan Vammaisalalla työskentelee riittävä ja osaava henkilöstö Vammaistyön osaaminen ja työtavat ovat uudistettavien palvelurakenteiden ja kehitettävien palvelusisältöjen mukaista. Hankkeen kokonaiskustannukset ovat noin 5 miljoonaa euroa. Johtoryhmä totesi, että nyt kuntayhtymät ovat toimijoina hankkeessa. Vammaispalvelut ovat kuntien perustoimintoja ja siksi on tärkeää, että toimintojen kehittäjä ja muut perustoimijat toimivat yhdessä. Hankevalmistelussa on otettava huomioon kuinka varmistetaan kuntien osallisuus. Erityispalveluiden siirtäminen lähipalveluihin edellyttää hyvää yhteistyötä. Rautaisia ammattilaisia perusterveydenhuoltoon (RAMPE) Hankkeen tavoitteena on turvata lääkäreiden ja hoitajien saatavuus ja pysyvyys perusterveydenhuollossa ja päivystyksessä, sekä lisätä perusterveydenhuollon houkuttelevuutta ja henkilöstön työhyvinvointia vahvistamalla henkilöstön osaamista. Hankkeessa rakennetaan terveydenhuollon toimintayksiköiden ja koulutus- sekä tutkimusorganisaatioiden seutukunnallista ja paikallista yhteistyötä, jonka tavoitteena on kehittää sekä työelämälähtöisesti että tutkitun tiedon pohjalta koulutuksen koordinaatiota ja yhtenäisyyttä, sosiaalisia verkostoja ja työssä oppimisen mene-
telmiä potilasturvallisuuden, sujuvien hoitoketjujen, hoidon porrastumisen ja tehokkaan vastaanottotoiminnan turvaamiseksi. Hankkeessa kehitetään ja levitetään lisäkoulutuksen koordinointimallia, jossa luodaan rakenteet koulutettavien lääkäreiden työvoiman suuntaamiseksi kysynnän ja koulutustarjonnan mukaisesti. Samalla lisäkoulutuksen toteuttamiselle luodaan yhtenäiset puitteet, jotka on mahdollista ottaa laajempaan käyttöön valtakunnallisesti. Hankkeen kokonaiskustannukset ovat noin 3,1 miljoonaa euroa. Johtoryhmä totesi, että hyvä käytännöllinen ja konkreettinen kehittämishanke, jossa yhteistyön mahdollisuus myös Kanerva hankkeen kanssa. Hanke on hyvin ajankohtainen alueella. 4. Muut asiat Sirkka Jakonen esitteli aluehallinnon uudistamiseen liittyvää ALKUhanketta. 5. Seuraavat kokoukset 2010 8. Kokouksen päättäminen Kokousaikataulu käsitellään alueellisen johtoryhmän kokouksessa 16.12. Ehdotus: kevätkaudella 2 kokousta ja syyskaudella 3 kokousta Puheenjohtaja kiitti vilkkaasta keskustelusta ja päätti kokouksen. Jouko Miettinen suunnittelija JAKELU TIEDOKSI Itä- ja Keski-Suomen aluejohtoryhmän varsinaiset jäsenet ja varajäsenet Arja Aroheinä, Jyväskylän kaupungin sosiaali- ja terveyspalvelukeskus Maikki Kiviluoto, Mikkelin kaupungin sosiaali- ja terveystoimi Jouko Miettinen, Kuopion kaupungin sosiaali- ja terveyskeskus Jaana Ronkainen, Kuopion kaupungin sosiaali- ja terveyskeskus Satu-Mari Tolonen, Kuopion kaupungin sosiaali- ja terveyskeskus Jaana Kemppainen, Lapsi ja Perheet Kaste -hanke Tuulikki Hassinen-Ali-Azzani, Vanhus Kaste -hanke Pekka Mäntyselkä, Kuopion yliopisto Heimo Lajunen, Kanerva Kaste -hanke Minna Ruoranen, Keski-Suomen sairaanhoitopiiri Tero Oinonen, Eskoon sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Soile Paahtama, Jaana Viemerö, Kuntaliitto Salme Kallinen-Kräkin, STM