THL:n seuranta- ja arviointitoiminto osana sote-uudistusta Arviointijohtaja, professori Pekka Rissanen, THL
THL:N ROOLI MAAKUNTIEN OHJAUKSESSA Maakuntien sosiaali- ja terveydenhuollon seuranta ja arviointi. (Järjestämislakiluonnos 27.6.2017) THL:n arvio on oleellinen osa valtakunnallista soteohjausjärjestelmää. STM: seuranta ja ohjaus VM: talouden seuranta ja ohjaus Vahva yhteistyö maakuntien kanssa on arvioinnin välttämätön edellytys. Arviointi tuottaa pohjatietoa myös maakuntien omalle ohjaus- ja kehittämistoiminnalle. 5.12.2017 THL / SOTE-arviointi 2
THL:N UUDET SOTE-LAISSA MÄÄRITELLYT TEHTÄVÄT 26 Valtakunnalliset tavoitteet soten järjestämiselle THL tuottaa neljän vuoden välein (kerran vaalikaudessa) valtakunnallisten strategisten tavoitteiden laadinnassa ja maakuntien kanssa käytävissä neuvotteluissa tarvittavat selvitykset soten tilasta ja toteutumisesta. 20 Maakuntien arviointimenettelyn käynnistäminen THL:n toteuttama maakuntien toiminnan asiantuntija-arvio muodostaa pohjan STM:n tekemälle palvelujen saatavuuden ja rahoituksen arvioinnille ja siten myös maakuntien arviointimenettelyn käynnistämiselle. Myös Maakuntalain tarkastuslautakuntaa käsittelevässä106 :ssä todetaan, että maakunnan toimintaa arvioidaan myös Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen toimesta. Tarkastuslautakunnan on perusteltua arviointikertomusta laatiessaan ottaa huomioon myös nämä arvioinnit. 5.12.2017 THL / SOTE-arviointi 3
THL:N UUDET SOTE-LAISSA MÄÄRITELLYT TEHTÄVÄT 30 Palvelujen saatavuuden ja rahoituksen riittävyyden arviointi (sidos mk-rahoituslain 6 ) THL:n tehtävänä on analysoida vuosittain maakuntien ja valvontaviranomaisen sote-palveluja koskevat raportit ja antaa STM:lle valtakunnallinen, maakuntakohtainen asiantuntija-arvio siitä, vastaako palvelujen saatavuus väestön tarpeisiin yhdenvertaisesti, sekä arvio palvelujen kustannusvaikuttavasta toteutuksesta.. 31 Sosiaali- ja terveydenhuollon seuranta ja arviointi THL määrittelee vähimmäistietosisällön maakuntien seurannalle, joka koskee väestön hyvinvointia ja terveyttä, maakuntien järjestämän sosiaali- ja terveydenhuollon laatua, vaikuttavuutta ja kustannuksia sekä maakuntien oman ja maakunnalle palveluja tuottavien yksityisten palveluntuottajien toimintaa ja taloutta. 5.12.2017 THL / SOTE-arviointi 4
MITÄ VASTEN ARVIOIDAAN? Miten maakunnat suoriutuvat sote-palvelujen järjestämisestä? suoriutumiskyky (performance) SOTE- ja MAKU-lakien tarkoituspykälissä mainitut tavoitteet Valinnanvapauslainsäädännön tavoitteet Sisältölaeista johdetut kokonaisuudet 5.12.2017 THL / SOTE-arviointi 5
MAAKUNTIEN SOTEN SEURANTA- JA ARVIOINTITOIMINTO SISÄLTÖLAEISTA JOHDETUT KOKONAISUUDET: SUORIUTUMISKYKY: Saatavuus Laatu Kustannusvaikuttavuus Asiakaslähtöisyys Yhdenvertaisuus Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Perusterveydenhuolto Suun terveydenhuolto Sosiaaliohjaus ja neuvonta Lasten, nuorten ja perheiden palvelut Mielenterveys- ja päihdepalvelut Aikuissosiaalityö Vammaispalvelut Ikäihmisten palvelut jne. 5.12.2017 THL / SOTE-arviointi 6
Seurataan ja arvioidaan maakuntien suoriutumista järjestämistehtävästä 5.12.2017 THL / SOTE-arviointi 7
NYKYISET TIEDON TUOTTAJAT, KUVA-mittaristoluonnos Kunnat ja kuntayhtymät Yksityiset sosiaalipalvelujen tuottajat Turvakotipalvelujen tuottajat FCG Drg-painot Yksityiset erikoissairaanhoidon laitospalvelujen tuottajat Alkoholin myyjät A-klinikkasäätiö THL (omat tiedonkeruut) rekisterit Terveyshilmo Avohilmo Sosiaalihilmo Kotihoidon laskenta Syntyneet lapset Raskaudenkeskeytykset Tartuntataudit Syöpärekisteri Implanttirekisteri Toimeentulotulorekisteri Lastensuojelurekisteri muut tiedonkeruut hoitoonpääsy ja käsittelyajat sosiaalihuollon toimintatilastot tietoteknologiakyselyt asiakastyytyväisyyskyselyt väestökyselyt ATH Kouluterveyskysely Alkoholi ja tupakka matkustajatuonti Valvira - Allu-rekisteri Tulli -tulli- ja verotilasto Tilastokeskus - kuolinsyyt - tulonjakotilasto Kela - lääkkeiden erityskorvaukset - perustoimeentulotuki Eläketurvakeskus - eläkkeensaajat - työkyvyttömyyseläkkeet Tampereen yliopisto - nuorten terveystapatutkimus THL:n TIETOTUOTTEET (KUVA-mittareissa tilannehuoneeseen ) Päivi Hämäläinen, 25.8.2017 ws3
Luonnos talouden ohjausprosesseista ja THL:n arviointitoiminnosta MAAKUNTIEN SUBSTANSSIALUEIDEN TILANNEKUVA VALMIIT ARVIOINTIRAPORTIT 1 2 1 SIDOSRYHMÄTYÖSKENTELY ARVIOINTIASETELMAN TARKENTAMINEN JA SUUNNITELMAN RAKENTAMINEN MAAKUNTALAIN MUKAINEN NEUVOTTELU (18) VUOSITTAINEN ARVIOINTISUUNNITELMA VALMIS 3 ARVIOINNISSA KÄYTETTÄVÄN TIETOPOHJAN KOKOAMINEN TAE EDUSKUNTAAN JTS PÄÄTÖS ARVIOINTITULOKSET ARVIOINNIN TULKINTAVAIHE 5 4 ARVIOINNIN TOTEUTUSVAIHE
Seuraavaksi tapahtuu Nyt harjoitellaan ( simulaatio ) Arvioinnin prosessien, kriteereiden ja indikaattoreiden kehittämistä & testaamista jatketaan THL:ssä Tuotos: 18 kpl maakuntaraportteja 2/2018 mennessä Aloitetaan aktiivinen keskustelu tulevien maakuntien valmistelijoiden kanssa Työkokoukset kaikissa suunnitteilla olevissa maakunnissa lähiaikoina (11-12/2017) Raportit maakunnittain 2/2018 3/2018 alkaa varsinainen arviointikierros v. 2020 maakuntien budjetit 5.12.2017 THL / SOTE-arviointi 10
Etelä-Karjala, Kymenlaakso, Uusimaa, Päijät-Häme Jukka Kärkkäinen Etelä-Savo, Keski-Suomi, Pohjois-Karjala, Pohjois-Savo Pekka Jousilahti Etelä-Pohjanmaa, Kanta-Häme, Pirkanmaa Merja Kovasin Kainuu, Keski-Pohjanmaa, Lappi, Pohjois-Pohjanmaa Vesa Syrjä Pohjanmaa, Satakunta, Varsinais-Suomi Pia Maria Jonsson 5.12.2017 THL / SOTE-arviointi 11
THL:n arvioinnin simulointivaiheen tiimi Pia Maria Jonsson, erityisasiantuntija, maakuntavastaava Pekka Jousilahti, tutkimusprofessori, maakuntavastaava Merja Kovasin, kehittämispäällikkö, maakuntavastaava Jukka Kärkkäinen, ylilääkäri, maakuntavastaava Vesa Syrjä, kehittämispäällikkö, maakuntavastaava Päivi Kiuru, suunnittelija Kimmo Parhiala, kehittämispäällikkö Niina Peränen, kehittämispäällikkö Pekka Rissanen, arviointijohtaja, professori Kaarina Wilskman, kehittämispäällikkö, tiedottaja 5.12.2017 THL / SOTE-arviointi 12
Tiedosta ja arvioinnista muutokseen tavoitteena paremmat palvelut Lisätietoja: Arviointijohtaja Pekka Rissanen Puh. 029 524 6068 pekka.rissanen(at)thl.fi Kehittämispäällikkö Kimmo Parhiala Puh. 029 5247844 5.12.2017 THL / SOTE-arviointi 13
Kiitos! 5.12.2017 THL / SOTE-arviointi 14