Hakemus Kettutien palvelutaloon Hakemus on voimassa 1 vuoden.

Samankaltaiset tiedostot
Asuntoryhmä - asukkailla yhteistiloja. Asunnot 23,5-33,5m² 9kpl

Hakemus Kettutien palvelutaloon

Hakemus Kettutien palvelutaloon. Asumiskustannukset tarkistetaan vuosittain Kettutien palvelutaloyhdistyksen päätöksen mukaisesti.

Haluatko ilmoituksen myös sähköpostina Kyllä En. Toimipaikka tai työnantaja Alkaen Puhelin toimeen. Toimipaikka Alkaen Puhelin toimeen

VUOKRA-ASUNTOHAKEMUS Tulosta, täytä ja allekirjoita hakemus ja toimita se liitteineen kunnan asuntotoimistoon tai muulle vuokra-asunnon omistajalle.

/ 201 Kotihoito Palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen. Hakijan tiedot Sukunimi ja Etunimet Henkilötunnus

Hakijan perus- ja taustatiedot

Kolarin palvelutalo / Palvelukoti Tanna / Ikääntyneiden perhehoitokoti. Naimaton Avioliitossa Eronnut Leski Avoliitossa Asuu erillään

KOTIHOITOMAKSUT: Ltk Kotona annettava palvelu (kotipalvelu, kotisairaanhoito, 3)

YKSIÖT: 437,17-455,66 /kk KAKSIOT: 559,90-785,67 /kk KOLMIOT: 802,82 925,77 /kk NELIÖT: 984, ,80 /kk

PALVELU- JA ASUNTOHAKEMUS/ MATRIITI Hakemus on saapunut: 1(6) A) HAKIJAN HENKILÖTIEDOT B) OMAISEN/ YHTEYSHENKILÖN TIEDOT. Etunimet.

Kotihoito Hoivaosasto Pienkoti Saarenpääkoti (erillinen hakemus) Tehostettu palveluasuminen

OMAISHOIDONTUKIHAKEMUS Hakemus saapunut Kotikäynti Tiimin käsittely

HAKEMUS IKÄIHMISTEN TAVALLISEEN JA TEHOSTETTUUN PALVELUASUMISEEN

Hakemus palautetaan Paimion Palvelukeskussäätiön. osoitteeseen c/o Yrityspalvelu Muurinen Ky,

SOSIAALIPALVELUIDEN ASIAKASMAKSUT 2016

Nykyinen asumismuoto Omistusasunto Omakotitalo Rivitalo TK:n vuodeosasto Palvelutalo, mikä Asuu yksin Asuu yhdessä, kenen kanssa?

Saarenpääkoti (erillinen hakemus)

4 Eronnut. Asuu hakijan kanssa Osoite Postinumero ja osoitetoimipaikka

Kotipalvelun ja kotisairaanhoidon kuukausimaksu, Palveluseteli Ylittävältä osalta

OMAISHOIDONTUKIHAKEMUS 3(5)

SOSIAALIHUOLTOLAIN LIIKKUMISTA TUKEVAN KULJETUSPALVELUN HAKEMUS

SOSIAALIHUOLTOLAIN LIIKKUMISTA TUKEVAN KULJETUSPALVELUN HAKEMUS

Olen kiinnostunut Jatkuva perhehoito Lyhytaikainen perhehoito Perhehoitajan sijaistaminen Hoidettavan kotona tapahtuva perhetyö

SUOMUSSALMEN. Henkilötiedot. Haettava huoneisto Huoneistotyyppi. Syväyksenkatu 18 B, SUOMUSSALMI Puh Fax.

PALVELUASUMIS/VANHAINKOTIHAKEMUS

SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAINEN KULJETUSPALVELUHAKEMUS

yksiöt (1h+tk+kh) 40-41,5 m² 16,12 /m² kaksiot (2h+k+kh) m² 15,27 /m² kolmiot (3h+k+kh) m² 14,96 /m²

HAKEMUS ASUMISPALVELUIHIN. Ikäihmiset Mielenterveyskuntoutujat Päihdekuntoutujat. Saapumispäivä: / 20 Käsittelypäivä: / 20.

9. Sosiaalihuoltolain mukaisen asumispalvelun maksut

Haluatko ilmoituksen myös sähköpostina Kyllä En. Toimipaikka tai työnantaja Alkaen Puhelin toimeen. Toimipaikka Alkaen Puhelin toimeen

HAKEMUS. vammaispalvelulain mukainen vaikeavammaisen kuljetuspalvelu sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu

Ikäihmisten koti- ja tukipalveluiden, sekä asumispalveluiden maksut

Palvelukeskus Puistokartanoon Hakemus palautetaan osoitteeseen: Espoon Lähimmäispalveluyhdistys ry / Kaija Viitakoski Tyrskyvuori Espoo

Saga Care on osa Esperi Care -konsernia. Yksilöllistä palvelua tarpeidesi mukaan. Saga Munkkiniemi

Kotipalvelun ja kotisairaanhoidon kuukausimaksu, Palveluseteli Ylittävältä osalta

HENKILÖTIEDOT 1/4 VUOKRA-ASUNTOHAKEMUS. Hakemus saapunut. / Hakemuksen vastaanottanut. Hakijan henkilötiedot

OMAISHOIDONTUKIHAKEMUS

Päätös voimaan Perusturvalautakunta Liite 8. KOTIHOIDON, PÄIVÄTOIMINNAN JA PALVELUASUMISEN ASIAKASMAKSUT 1.3.

Asiakaspalvelu: ma - pe klo Nykyinen osoite Postinumero ja paikka Puhelin kotiin. Arvo tai ammatti Työnantaja Alkaen Puhelin toimeen

Sukunimi ja etunimet Henkilötunnus. Osoite Puhelin. Osoite. Pystyttekö käyttämään julkisia liikennevälineitä?

Hakemus palautetaan siihen kuntaan, kaupunkiin tai vuokrataloyhtiöön, josta asuntoa haetaan.

VANHEMMAN IHMISEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELU- MAKSUT

Säännöllisen kotihoidon palvelusetelituottajat (päivitetty ) Palveluntuottaja Toiminta-ajat Palvelut Hinta

Saga Care on osa Esperi Care -konsernia. Yksilöllistä palvelua tarpeidesi mukaan. Saga Helapuisto

Hyväksytyt palveluseteli palvelutuottajat Keuruulla

Osoite, katu, paikkakunta, postinumero. naimaton naimisissa avoliitossa eronnut leski. Huoltaja/ Asioiden hoitaja/ Edunvalvoja

KOTIHOIDON TUKIPALVELUMAKSUT

JÄMSÄN VANHUSPALVELUIDEN PALVELUHAKEMUS

Päivitetty Palveluntuottaja Toiminta-ajat Palvelut Hinta. Kotipalvelua arkisin ja viikonloppuisin klo 7-20 välillä.

HOIDON JA HOIVAN PALVELUT / KOTIHOIDON, KOTIHOIDON TUKIPALVELUIDEN, MUISTINEUVOLATOIMINNAN JA PÄIVÄTOIMINNAN ASIAKASMAKSUT 1.1.

Kelhänkatu 3, Jämsä Saapunut:

Palvelun tuntimäärä/kk ja kuukausimaksun %-määrä tulorajan ylittävästä tulosta. yli 5- Henkilöluku Tuloraja % % % % % %

KOTIHOIDON TUKIPALVELUMAKSUT

Hyväksytyt palveluseteli palvelutuottajat Keuruulla 2015

Hyväksytyt palveluseteli palvelutuottajat Keuruulla 2016

Päivitetty Palveluntuottaja Toiminta-ajat Palvelut Hinta

PALVELUASUMISEN JA YMPÄRIVUOROKAUTISEN

SOSIAALIHUOLLON ASIAKASMAKSUT ALKAEN 1. KOTIPALVELU Tilapäisen kotipalvelun maksu. Muonion kunta Sosiaalilautakunta

Nykyinen osoite Postinumero ja toimipaikka Puhelin kotiin/matkapuhelin. Kyllä En. Postinumero ja -toimipaikka

Nykyinen osoite Postinumero ja toimipaikka Puhelin kotiin/matkapuhelin. Kyllä En. Postinumero ja -toimipaikka

ASUNTOHAKEMUS 1 / 2 (voimassa 4 kk hakemuksen allekirjoituspäivästä)

Tervetuloa asumaan. Kotisiipi

Kokemäen kaupunki Hakemus palveluasumis- ja hoitoyksikköihin (päiv )

Palvelun tuntimäärä/kk ja kuukausimaksun % -määrä tulorajan ylittävästä tulosta Tuntia kuukaudessa 1-5 yli 5-12 yli yli yli yli 33

Äänekosken kaupunki Perusturvalautakunta liite nro 4 Perusturva

Vammaispalvelujen asiakasmaksut 2014 / Vertailutaulukko esityksestä

VAMMAISPALVELULAIN MUKAINEN KULJETUSPALVELUHAKEMUS

TUULENSUUN PALVELU OY:N PALVELUHINNASTO RIVITALOJEN PALVELUSOPI- MUS ASIAKKAILLE ALKAEN

Kiinteistökeskus Harjuseutu Oy 1

Sukunimi ja entiset nimet (painokirjaimin) Etunimet (puhuttelunimi alleviivataan) Asukasvalinna n suorittajan

OMAISHOIDONTUKIHAKEMUS/Lapset, kehitysvammaiset Hakemus saapunut Kotikäynti Tiimin käsittely

Yksilöllistä palvelua tarpeidesi mukaan. Saga Munkkiniemi. Saga Care on osa Esperi Care -konsernia

Kuukausimaksuna peritään jäljempänä tarkoitetun maksuprosentin osoittama euromäärä tulorajan ylittävistä kuukausituloista:

Asiakas Sukunimi ja etunimet Henkilötunnus. Lähiomainen Sukunimi ja etunimi Suhde asiakkaaseen. Edunvalvoja Sukunimi ja etunimi Puhelinnumero

ASUNTOHAKEMUS ARS LONGA SENIORITALO ASUNTO. ASUNNON HAKIJA (kaikki kohdat täytettävä)

OMAISHOIDONTUKIHAKEMUS

ESPOON KAUPUNGIN OSTOPALVELUJEN PIIRISSÄ OLEVIEN YKSITYISTEN ASUMISPALVELU-YKSIKÖIDEN HINNOITTELUPERIAATTEET

Asiakas Sukunimi ja etunimi Henkilötunnus. Lääkitys (mihin tarkoitukseen/lääkityksestä vastaava taho)

HOIVA (ALV 0 %) Yksittäiset käynnit laskutetaan alkavalta 15 minuutilta alla olevan taulukon mukaisesti:

Kivipuron asumispalvelut. Hinnasto 2019

Vapaudenkatu 23 B, Lahti - (03)

Kuljetuspalveluhakemus Vammaispalvelulain mukaisen vaikeavammaisen kuljetuspalvelun hakeminen

Erityisryhmien palvelu Palvelumaksu Ateriat Muuta huomioitavaa. Asiakkaan nettotulojen ja hyväksyttävien menojen erotus 1

Yksilöllistä palvelua tarpeidesi mukaan. Saga Käpylinna. Saga Care on osa Esperi Care -konsernia

PALVELUSUUNNITELMA. PALVELUSUUNNITELMA Päivämäärä: Jämsän kaupunki Sosiaali- ja terveystoimi Vammais- ja kuntoutuspalvelut Kelhänkatu 3, Jämsä

Henkilömäärä Tuloraja /kk Maksuprosentit

Kotihoidon asiakasmaksut alkaen

Postinumero ja -toimipaikka

Attendo Aviapolis on huhtikuussa 2019 Vantaalle valmistuva laadukas ja viihtyisä täyden palvelun senioritalo, joka on tarkoitettu ikäihmisille,

Kotihoidon asiakasmaksut

SOSIAALIPALVELUISTA PERITTÄVÄT ASIAKASMAKSUT VUONNA 2019

Postinumero ja paikka:

Peruspalveluliikelaitos Jytan terveyden- ja sosiaalihuollon asiakasmaksut alkaen

HAKEMUS PERHEKODIKSI TAI -HOITAJAKSI 1 (6) Sosiaali- ja terveystoimi. Palautusosoite:

SAS-TYÖRYHMÄN KÄYTÖSSÄ OLEVAT TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN PAIKAT 2016

VAMMAISPALVELUN PALVELUASUMINEN

KUORTANEEN KUNTA PERUSTURVA ASIAKASMAKSUT

OMAISHOIDONTUKIHAKEMUS

Sosiaalihuoltolain mukaisten asumispalvelujen maksut

Transkriptio:

Hakemus Kettutien palvelutaloon Palautus: Hakemus on voimassa 1 vuoden. Kiinteistöharmonia oy Ilmoittakaa osoite- ja puhelin muutoksista. Palkkatilankatu 7 A, 00240 Helsinki Puh. 020 752 8441 (arkisin klo 9-15) HAKIJAN HENKILÖTIEDOT SUKUNIMI ETUNIMET OSOITE POSTINUM. JA PAIKKA HENKILÖTUNNUS ARVO TAI AMMATTI NYKYINEN KOTIPAIKKA MISTÄ ALKAEN PUHELIN HAKIJA: PUOLISO/OMAINEN: Nimi: NAIMISISSA NAIMATON LESKI AVOL. Hakijalla on veteraanitunnus Hakijan puolisolla on vet.tunnus Kyllä Kyllä Ei Sotainvalidi PUOLISON / AVOPUOLISON HENKILÖTIEDOT ( Jos muuttaa asumaan ) SUKUNIMI ETUNIMET Ei % HENKILÖTUNNUS ARVO TAI AMMATTI Hakijan nykyinen asunto Omistusas. Kerrostalo vastike / vuokra /kk Vuokra-as. Rivitalo Pinta-ala m² Alivuokr. Omakotitalo Hissi Kyllä/Ei Haen asuntoa vanhasta osasta Vanha osa 1h+tk 41-44,5m² 51kpl 2h+tk 52,5m² 6kpl Haen asuntoa uudesta osasta Uusi osa 1h+tk 38-51m² 16kpl 1h+kt 30-33,5m² 4kpl Asuntoryhmä - asukkailla yhteistiloja. Asunnot 23,5-33,5m² 9kpl Määräaikainen asuminen, ajalle.. 20 -.. 20 Varataan: turvapuhelin, palveluita TULOT JA VARALLISUUS HAKIJA PUOLISO/AVOP. KUUKAUSITULOT ( brutto ) TULOT YHTEENSÄ VARALLISUUS LAINAT VARALLISUUS YHTEENSÄ LIITTEET: VEROPÄÄTÖS ja ERITTELYOSA TOD. ELÄKETULOISTA LÄÄKÄRINLAUSUNTO KOPIO VET.TUNNUKSESTA ALLEKIRJOITUS PAIKKA JA AIKA:.. 20 ALLEKIRJOITUS:

Hakemus Kettutien palvelutaloon Palautus: Hakemus on voimassa 1 vuoden. Kiinteistöharmonia oy Ilmoittakaa osoite- ja puhelin muutoksista. Palkkatilankatu 7 A, 00240 Helsinki Puh. 020 752 8441 (arkisin klo 9-15) ASUMISKUSTANNUKSET Asumiskustannukset tarkistetaan vuosittain Kettutien palvelutaloyhdistyksen päätöksen mukaisesti. 1.6.2017 alkaen Neliövuokrat: Vanha osa 16,50 /m² (1h+tk 41-44,5m² ja 2h+tk 52,5m²) Uusi osa 16,50 /m² (1h+kt 30,5-39m² ja 1h+tk 43-51m²) Asuntoryhmä 17,50 /m² (1h+kt 23,5-33,5m²) Senioriasuminen asunnot 41,5m² 830,00, 43,5m² 870,00 /kk ja 44,5m² 890,00 /kk Vuokran lisäksi peritään vesimaksu 16,00 /kk/hlö sekä perus- ja turvapuhelinmaksu 175,00 /kk. Määräaikainen asuminen Kalustetut asunnot 39m² 819,00 ja 48,5m² 1018,50 /kk (21,00 /m²) Asumiskustannuksiin sisältyvät: neliövuokra, kalustus, vesi- (1hlö/kk) ja sähkömaksu. Vesimaksu 16 /henkilö/kk MUITA KUSTANNUKSIA Itä-Helsingin lähimmäistyö Hely ry:n tuottamat palvelut Perusmaksu ja turvapuhelin (175 /kk) Palvelupakettina tai tuntityösopimuksella, sisältö hoito- ja palvelusuunnitelman mukaisesti määräaikaisessa asumisessa vapaaehtoinen Sähkösopimus asukkaan tekemällä henkilökohtaisella sopimuksella valitsemansa palvelutuottajan kanssa (kolmessa kalustetussa asunnossa sisältyy vuokraan) Asunnoissa on puhelinjärjestelmän alaliittymä. Elisa oyj laskuttaa asukkaalta voimassaolevan hinnastonsa mukaiset maksut (perusmaksu, soitetut puhelut, laskutuslisä)

Itä- H e l s i n g i n l ä h i m m ä i s t y ö H E L Y ry Porttikuja 8, 00940 HELSINKI Palveluiden sisältö Palvelupaketin sisältö on yksilöllinen ja sovitaan asiakkaan kanssa vuokrasopimuksen allekirjoituksen yhteydessä. Palveluhinta koostuu sekä perus- että palvelupaketti maksuista. Alla on lueteltu eri palvelukokonaisuuksia, joista voidaan valita tarvittava palvelusisältö ja laajuus. KSH (2-4 h/kk) o lääkehoidon seuranta ja ylläpito, lääkemuutokset, lääkkeiden tilaus ja -jako o terveydentilan seuranta, lääkärin ajanvaraukset, tutkimus- ja lääkäriasioiden kirjaukset, verensokerin ja verenpaineen mittaukset tarvittaessa, sekä pienet haavanhoidot Kotipalvelu o kotikäynti (minimiaika: 15min/käynti = 7,5 h/kk) käynnit klo 8-20 välisenä aikana esim. lääkkeiden- tai aterian vienti, iltapalan valmistus, petaus, tiskit, pukeutumisapu jne. o siivous (1-2 kertaa/kk, 0,5-3h/kk as. koosta riippuen) sisätilojen imurointi ja moppaus, WC:n siivous ja tasopintojen pyyhintä o vaatehuolto (tunnit pyykin määrän ja käytetyn ajan mukaan) haku ja kotiin toimitus esim. koko vaatehuolto tai vain petivaatteiden pesu (asunnoissa on valmiudet omalle pesukoneelle ja kuivausrummulle ei ryhmäasumisessa) o sauna tai suihkutusapu, (työntekijä avustamana, käytetyn ajan mukaan) saunassa tai suihkutus kotona (saunapv:t tiistaina/keskiviikkona) pesu ja pukeutumisapu (mahdollisuudet myös esim. rasvauksiin ja papiljottien laittamiseen) o kauppa 1 tai 2 kertaa/viikossa (2-4 h/kk) tilauspäivä maanantai/torstai, toimitus kotiin seuraavana päivänä Muita palveluita ovat mm. o Iltaisin kuntosali asukkaiden käytössä maksutta o Ateriapalvelut puolihoidolla (erikseen tilattuna päivällinen) o Parturi/kampaaja: 2x/kk (ulkopuolinen palveluntuottaja) o Jalkahoitaja: tilausten mukaan, 1-2x/kk (ulkopuolinen palveluntuottaja) o Hieroja: tilausten mukaan, 1-4x/kk (ulkopuolinen palveluntuottaja) Porttikuja 8, 00940 Helsinki puh. 09-3424 7070 e mail: helykoti.lampsijarvi@helyry.com fax. 09-3424 7060 www.helyry.com

Itä- H e l s i n g i n l ä h i m m ä i s t y ö H E L Y ry Porttikuja 8, 00940 HELSINKI Porttikuja 8, 00940 Helsinki puh. 09-3424 7070 e mail: helykoti.lampsijarvi@helyry.com fax. 09-3424 7060 www.helyry.com

Itä- H e l s i n g i n l ä h i m m ä i s t y ö H E L Y ry Porttikuja 8, 00940 HELSINKI Seniorivuokra-asuntomaksut Kettutien palvelutalossa 2018 Vuokra Kettutien palvelutalo yhdistyksen määrittelemä neliövuokra Perusmaksu Asiakas maksaa perusmaksun myös ollessaan hoidossa sairaalassa tai muussa hoitolaitoksessa, kuntoutuksessa tai vastaavassa hoitonsa kannalta tarpeellisessa tilapäisessä paikassa sekä lomalla. Turvapuhelin asunnossa. Asiakkailla oikeus yhteistentilojen käyttöön, osallistumiseen yhteisiin tilaisuuksiin, avoimiin ryhmiin, lehdet yms. aineeton 175 / kk / asunto Turvapuhelin auttamiskäynti Turvapuhelimella tehty turva-auttamiskäynti 34 /käynti, käynnin kesto max 1h. Kotihoidon palvelumaksu Kotihoidon palvelut ennakkoon tilattuina. Laskutetaan käytön mukaan tuntihintaperusteisesti. Lyhin laskutettava jakso on 15 min. 45 / h Palvelun tuottaja pidättää oikeuden hinnantarkastuksiin vuosittain Porttikuja 8, 00940 Helsinki puh. 09-3424 7070 e mail: helykoti.lampsijarvi@helyry.com fax. 09-3424 7060 www.helyry.com