Sukunimi ja entiset nimet (painokirjaimin) Etunimet (puhuttelunimi alleviivataan) Asukasvalinna n suorittajan

Transkriptio

1 Hakemus palautetaan siihen kuntaan, kaupunkiin tai vuokrataloyhtiöön, josta asuntoa haetaan. ASUNTOHAKEMUS Vuokra-asunto Vuokra-asunnon vaihto Numero Vuosi HAKIJAN HENKILÖTIEDOT Sukunimi ja entiset nimet (painokirjaimin) Etunimet (puhuttelunimi alleviivataan) Asukasvalinna Henkilötunnus Kotipaikka alkaen Nykyinen osoite Postinumero ja toimipaikka Puhelin kotiin/matkapuhelin Shköpostiosoite Haluatko ilmoituksen myös shköpostina Kyll En Arvo tai ammatti Toimipaikka alkaen Puhelin toimeen Siviilisty naimaton kihloissa avoliitossa naimisissa asuu erilln eronnut leski AVIO/AVOPUOLISON HENKILÖTIEDOT (tytetn vain jos puoliso muuttaa haettavaan asuntoon) Sukunimi ja entiset nimet Etunimet (puhuttelunimi alleviivataan) Henkilötunnus Kotipaikka alkaen Arvo tai ammatti Toimipaikka alkaen Puhelin toimeen Asuu hakijan kanssa Kyll Ei Osoite Postinumero ja -toimipaikka MUUT ASUMAAN TULEVAT HENKILÖT (tarvittaessa kytettv liitett) Raskaustodistus on ole Nimi Henkilötunnus Yhteens yli 18 v. alle 18 v. HAETTAVA HUONEISTO Kunta Kaupungin/Kunnan osa/kyl (nimetty alue) Kaikki alueet Talon nimi tai osoite (jos tiedossa) Haettava asuntotyyppi Tavallinen vuokra-asunto Tukiasunto Työsuhdeasunto Opiskelija-asunto Vanhusten asunto Yhtsöasunto Palvelutalo Muu, mik

2 Rakennus valmistuva vanha kumpi tahansa Talotyyppi kerrostalo rivitalo pientalo mik tahansa Huonstotyyp pi 1h+kk/k 2h+kk/k 3h+k 4h+k 5h+k suurempi mik tahansa Huonston koko m 2 - m 2 - Muita toivomuksia (esim. vuokran suuruusluokka) Lomake ARA 100/10 Sivu 1/4 ASUNNON TARVE (kohdat 1 3 tytetn tarpeen mukaan) 1. ASUNNOTTOMUUS Asunnoton alkaen Nykyinen majapaikka Asukasvalinna Asunto asuinkelvoton Syy (jos asunto asuinkelvoton, liit viranomaisen, esim. terveystarkastajan tai muu vastaava selvitys) 2. MUUTTOVELVOITE NYKYISESTÄ ASUNNOSTA (ptökset liitteeksi) Tuomioistuimen ptös Asunnon hallintasuhde pttynyt/pttymss Tuomittu avioeroon Tuomioistuimen ptös yhtselmn lopettamisesta Ero virll Asunto puretaan Asunto peruskorjataan Asuntoa kielletty kyttmst asumiseen Muutettava viimstn 3. MUUTTO PAIKKAKUNNALLE TYÖPAIKAN TAI MUUN SYYN VUOKSI Työnantaja Työn alkamispiv Työpaikan osoite Omistusasunto j paikkakunnalle Paikkakunnalle jv omistusasunto vuokrataan, vuokra euroa kuukaudessa myydn / on myynniss Muu syy, mik 4. TIEDOT NYKYISESTÄ ASUNNOSTA JA ASUNNONTARPEESTA Asumisvljyys Talotyyppi Huonstotyypp i Asukkaiden lukumr Huonston pinta-ala m 2 kerrostalo rivitalo omakotitalo muu, mik 1h+kk/k 2h+kk/k 3h+k 4h+k 5h+k Varustetaso viemri vesijohto lmmin vesi keskus- / shkölmmi tys sis-wc kylpy- tai suihkuhuone asuntokohtainen sauna parveke hissi (talossa) Asunnon kunto Hallintasuhde erinomainen hyv tyydyttv hkko Nykyinen asun-to kunnan omistaja vuokralainen alivuokralainen jlleenvuokralainen

3 Hallintasuhde työsuhdeasunto asuntola asumisoikeusasunto yhtskyttöinen asunto arava asun vanhempieni luona muu, mik korkotuki Asumiskulut Vuokra/kyttö-/yhtiövastike /kk vapautuu Muu todistus Erilliset lmmityskustannukset /kk ja erilliset vesimaksut /kk Sisnmuuttovuosi Muut asunnontarpeeseen vaikuttavat skat Perheenjsenen pysyv sairaus tai vamma edellytt terveellisemp tai sopivampaa asuntoa (liitteeksi lkrintodistus) Muu syy, mik Lomake ARA 100/10 Sivu 2/4

4 5. TULOT JA VARALLISUUS Kirjoita kenttiin kohtiin tulo- tai menotieto. Jos tll on useampia samaan kohtaan tulevia summia, kirjoita yhtssumma ja yksilöi tiedot listietoja (8) kohtaan tai erillisell selvityksell. Nykyiset bruttokuukausitulot, euroa Pomatulot (vuodessa) Hakija Avio/avopuoliso Muut Asukasvalinna Hakija tytt Kunnan Hakija tytt Kunnan Hakija tytt Kunnan Muut tulot Huomioon otettavat tulot yhteens Varallisuus, omaisuuden kyp arvo, euroa Opintolaina Asuntolaina Muut lainat Huomioon otettava varallisuus yhteens 6. SELVITYS OMISTUSASUNNOSTA/KIINTEISTÖSTÄ Hakija ja/tai puoliso taikka muu asumaan tuleva omistaa kokonaan tai osaksi osakehuonston omakotitalon omistusosuus (esim. 1/2 tai 25 %) muun asuintalon muun kiintstön omista mitn edell mainituista Omistajan nimi Kiintstön nimi ja RN:o/Yhtiön nimi Kiintstön osoite Kiintstön/Yhtiön sijaintikunta ja hankkimisaika Kiintstön koko, asunnon koko Asunnon kyttö hakijan oma asunto vuokrattu vapaa-ajan asunto myynniss muu, mik Asunnon muu kyttö Osakehuonston/kiintstön nykyinen myyntiarvo 7. SELVITYS MUUSTA VARALLISUUDESTA Pörssinoteerattuja osakkta yhteens euroa Muuta, mit 8. LISÄTIETOJA 9. ALLEKIRJOITUS Edell olevat tiedot vakuutan oikksi. Paikka ja pivys Allekirjoitus Nimen selvennys

5 Lomake ARA 100/10 Sivu 3/4

6 HAKEMUKSEN LIITTEET (toimitettava ennen vuokrasopimuksen tekemist, poikkeukset mrittelee asukasvalitsija) Kaikkien työsskyvien huonstoon muuttavien palkkatodistukset bruttokuukausiansioista työnantajalta Verotodistukset kaikilta huonstoon muuttavilta yli 18-vuotiailta (verotusptös ja esitytetyn veroilmoituksen erittelyosa viimeksi toimitetusta verotuksesta, kiintstöjen osalta kiintstöverolippu) Todistus elkkeen mrst (brutto euroa/kk) Asukasvalinna Raskaustodistus Opiskelijatodistus kaikilta huonstoon muuttavilta yli 18-vuotiailta opiskelijoilta Selvitys omaisuuden kyvst arvosta Luotonantajan todistus veloista Selvitys maahanmuuttajilta oikeudesta oleskella maassa (kopio passista) Muita liittt, mit Huom! Asunnon asumiskelvottomuus, muuttovelvoite nykyisest asunnosta ja paikkakunnalta saatu työpaikka on osoitettava erillisell selvityksell. Mikli muuttovelvoitteesta on tuomioistuimen ptös, on kopio tst liitettv hakemukseen. Jos asuntosi on asuinkelvoton, syy on osoitettava erillisell terveys- tai rakennustarkastajan antamalla selvityksell. Pomatuloja ovat pomaverotukseen kuuluvat tulot kuten esim. vuokratulot, osaketulot, verolliset korkotulot ja ne ilmenevt veroselvityksest. Hakemukseen on liitettv rakennustarkastajan tai vastaavan antama arvio omakotitalon tai muun asuinkiintstön kyvst arvosta taikka isnnöitsijn laatima tai muu luotettava arvio osakehuonston kyvst arvosta sek velanantajien todistukset ko. omaisuuteen kohdistuvista veloista. Jos luovutus on jo tapahtunut, hakemukseen on liitettv jljennös kauppakirjasta tai muu selvitys, josta ky ilmi luovutushinta. Jos osakehuonstoja tai kiintstöj on tai on ollut useampia, ne on eriteltv liitteess. Yhtsomistuksesta on annettava erillinen selvitys, josta kyvt ilmi omistajien nimet ja osuuksien suuruudet. Mikli haluat perustella asunnontarvettasi muilla skoilla, liit hakemuksesi tueksi erillinen liite (esim. lkrinlausunto tai lasten huollosta/tapaamisoikeudesta tehty sopimus). Olosuhtden muuttuessa hakemus on korjattava muutoksia vastaavaksi. Jos asunnontarve on suuri, kannattaa merkit haun kohteeksi kaikki kaupungin/kunnan asuinalueet. VIRANOMAISEN MERKINTÖJÄ Ruokakunnan koko Huomioon otettavat bruttokuukausitulot Huomioon otettava varallisuus Varallisuusraja Ptösehdotus Hyvksytn Hyvksytn erityismrysten perusteella, peruste J odottamaan sopivan asunnon vapautumista tai valmistumista Hyltn, peruste Valittu asuntoon osoitteessa: Lomake ARA 100/10 Sivu 4/4