Sisätilojen Living Lab -tutkimus/ päiväkoti ja koulu Sisäympäristöhygienian tutkimuskokonaisuus v. 4/2012-12/2017 Tekes (EAKR) Satakuntaliitto (EAKR) 21.11.2017 Erikoistutkija FT Merja Ahonen Satakunnan AMK/ Vesi-Instituutti WANDER
Tutkimuksen keskiössä sisäympäristön hygienia Sisäympäristö = Rakennuksen sisällä oleva tila, esim. yksi huone, julkisen tilan aula tai leikkaussali. Sisäympäristöön kuuluvat sisäilma, pinnat ja usein myös vesi Hygieenisessä sisäympäristössä on erityisesti kiinnitetty huomiota terveellisyyteen ja puhtauteen käyttämällä ratkaisuja ja tuotteita, jotka jo itsessään lisäävät tilan terveellisyyttä ja puhtautta Ilma Vesi Pinnat Hygieeninen sisäympäristö
Sisäympäristöhygienian tutkimuskokonaisuus Living Lab tutkimukset Liiketoiminnan käynnistäminen ja markkinoiden luominen HYGTECH HYGTECH 4/2012-10/2014 8/2013-10/2014 HygLi 1/2015-12/2017 Kohteet Satakunnassa (sairaala, pvkoti, koulu, toimisto, vanhustentalo, koti) Kehitettiin tutkijoiden, yritysten ja Living Labien yhteistyönä Vesi Ilma Pinnat Liiketoimintakonsepti HYGTECHkonsepti
Living Lab tutkimusasetelmana Tutkimusta täyden mittakaavan pilottikiinteistöissä yhdistäen tutkimuksen ja innovaatioprosessin Käyttäjä osallistuu ja osallistetaan tuotteiden ja palveluiden tutkimukseen, kehitykseen ja innovointiin osana omaa arkeaan Pilottikiinteistöt: Toimistokiinteistö Raumalla Sairaalaosasto Porissa Päiväkoti Kankaanpäässä Koulu Porissa Vanhusten vuokratalo Porissa Koti Eurajoella
Päiväkoti Valmistui 9/2012; olemassa olevan päiväkodin laajennus 5 ryhmällä Tutkimusasetelma: 2 hygieniaryhmää ja 3 verrokkiryhmää Tutkitut ratkaisut: Kosketuspinnat; antimikrobinen tuote (kupari/messinki) vs. tavanomainen tuote (puu, muovi, maali, kromaus) Ilmanvaihto; antimikrobinen pinnoite (päätelaitteet) vs. tavanomainen Vesijärjestelmät Antimikrobinen: pieneliöitä tuhoava tai niiden kasvua ja lisääntymistä estävä
Päiväkodin yhteiset tilat esimerkkinä vaativasta hygieniatasosta Infektioiden leviämisen riski tavallista suurempi Suunnittelussa huomioidaan käyttäjien ja toimintojen erityispiirteet; esim. lattia Hyvän hygienian saavuttamiseen ja ylläpitoon kiinnitetään huomiota Tekniset ratkaisut Siivottavuus ja puhdistettavuus Hygieniaa parantavia toimenpiteitä käytetään, mutta valikoidummin ja rajoitetummin kuin erittäin vaativan hygieniatason sisätilassa
Koulu V. 2001 valmistunut laajennusosa Tutkimusasetelma Iso IT-luokkatila, käyttöaste korkea Ilmanvaihto: antimikrobinen jäähdytyspalkki vs. tavanomainen Näytteitä 7kk käytön jälkeen
Koulu esimerkkinä hyvästä hygieniatasosta Hygieniaa parantavia toimenpiteitä käytetään, mutta valikoidummin ja rajoitetummin kuin kahdessa vaativammassa hygieniatasossa (vaativa ja erittäin vaativa) Ratkaisuja voidaan myös valikoida enemmän käyttäjien mukaan Tilan siivottavuuteen ja puhdistettavuuteen kiinnitetään huomiota
Hygieniatasot ERITTÄIN VAATIVA VAATIVA HYVÄ PERUS Infektion torjuntataso Korkein. Infektion leviämisestä koituisi merkittävä terveys- ja turvallisuusriski. Esimerkkitiloja Leikkaussalit, teho-osastot, lääkkeiden valmistustilat, laboratoriot ja välinehuollon tilat. Infektion torjuntataso Korkea. Infektioiden leviämisen riski on tavallista suurempi ihmisten vaihtuvuuden tai käyttäjien alhaisen vastustuskyvyn takia. Esimerkkitiloja Uimahallien märkätilat, vanhusten palveluasumisen ja päiväkotien yhteistilat. Infektion torjuntataso Keskinkertainen. Tavoitteena on varmistaa terveellinen ja turvallinen sisätila. Esimerkkitiloja Koulut, liikuntahallit, odotustilat ja liikenneasemat. Infektion torjuntataso Matala. Sisätiloille ei aseteta erityisiä hygieniavaatimuksia. Tiloissa ihmisten vaihtuvuus on vähäinen ja infektioiden leviämisen riski on pieni. Esimerkkitiloja Käsittää suurimman osan rakennuskannasta. Ryhmään kuuluvat esimerkiksi asuinrakennukset.
Tuloksia
Päiväkoti Tunnistetut kriittiset kosketuspinnat: ulko-oven vedin, ovipainike, kaapinovi, wc-hana, tukikaide, lattiakaivon kansi, valokatkaisija Ilmanvaihdon päätelaitteet: Antimikrobinen pinnoite vähensi pölyn kertymistä päätelaitteiden pinnalle Steriili ympäristö EI tavoitteena, vaan toiminnallinen suunnittelu
Koulu jäähdytyspalkkien hygienia Pidempään käytössä olleet palkit vahvan pölykerroksen peitossa puhdistus, puhdistettavuus? Jos puhdistuksesta huolehditaan asianmukaisesti, antimikrobisesta pinnoitteesta saattaa olla hyötyä 7 kk käytössä Käytössä v. 2001, puhdistus?
Käyttäjien huomioiminen Monitieteinen sujuva yhteistyö tutkijoiden, yritysten ja Living Labien välillä toimivan konseptin edellytys Toiminnallinen suunnittelu Tuotteita ja niiden soveltuvuutta tutkittiin Käytettävyys ja vaatimukset eri piloteissa Havainnointi, kyselyt (suullinen, kirjallinen) Henkilökunta (toimistotyöntekijät, hoitohenkilöstö, ylläpito, siivous) ja asukkaat osallistuivat Tuloksia Tutkitut ratkaisut soveltuivat hyvin käyttökohteisiin Hanojen valinnassa käyttäjien huomioiminen tärkeää Kuparimateriaali jakaa mielipiteitä
Kupari antibakteerinen kosketuspintojen materiaali Inkinen J., Mäkinen R., Keinänen-Toivola M.M., Nordström K., Ahonen M. (2017). Copper as an antibacterial material in different facilities. Letters in Applied Microbiology, 64(1): 19-26. DOI: 10.1111/lam.12680 Suomen Sairaalahygienialehti 1/2017 http://sshy.fi/data/documents/lehdet/17_1.pdf Lisätietoja HYGTECH-hankkeesta loppuraportti http://www.theseus.fi/handle/10024/91046
HYGIENIA-RATKAISUT RAKENNUSPROSESSIN AIKANA HYGIENIAA KOSKEVIA VALINTOJA TEHDÄÄN: Tarveselvityksen ja hankesuunnittelun aikana Ehdotus-, yleis- ja toteutussuunnittelussa Rakentamisen aikana Käyttöönoton ja ylläpidon yhteydessä
Uudet RT-ohjeet hygieenisen sisäympäristön suunnitteluun, rakentamiseen ja ylläpitoon
Hygienia sisätiloissa -ohjesarja RT 91-11249 Hygienia sisätiloissa. Yleiset perusteet. Ohjeessa esitetään perustietoja infektioista, niiden leviämisestä ja leviämisen estämisestä. Asiaa tarkastellaan rakennuksen sisätilojen näkökulmasta. Millaisista tekijöistä hygieeninen sisätila muodostuu, miten sitä voidaan parantaa ja miksi sitä kannattaa parantaa? Julkaistu myös SIT-, LVI- ja KH-ohjeena. RT 91-11250 Hygienia sisätiloissa. Tilasuunnittelu. Ohjeessa esitetään suunnitteluohjeita hygieenisten sisätilojen toteuttamiseksi. Asiaa tarkastellaan rakennushankkeen eri vaiheiden sekä ohjeessa esitetyn neljän hygieniatason mukaan. RT 18-11267 Hygienia sisätiloissa. Siivous ja huolto. Ohjeessa esitetään hygieenisen sisätilan siivoukseen ja huoltoon liittyviä ohjeita. Ne on suunnattu erityisesti siivouksesta ja huollosta vastaavalle palvelun tilaajalle. Ohjeessa annetaan tietoa myös siivouksen ja huollon palvelun tuottajalle ja hygieenisten sisätilojen käyttäjille.
Hygieenisen sisäympäristön mallitilat Mallitila = sisätila, jossa on toteutettu hygieniaa edistäviä ratkaisuja ja tuotteita, esimerkiksi pintoihin, ilmaan, vesipisteisiin tai automatiikkaan liittyen; normaalissa käytössä oleva tila, ns. Living Lab ympäristö; myös vaikuttavuustutkimuksia
Satakunnan keskussairaala; päivystys, lasten päivystys Ilmoittautuminen, odotustilat, WC-tilat Toteutus 2017, olemassa oleva kiinteistö SAMK kampus Pori Henkilöstötiloja, neuvottelutila, Kaikkien Koti Toteutus 2017, olemassa oleva kiinteistö Rauman kaupunki, Pohjoiskehän koulu RT-ohjeiden testaus Kolmesarjainen koulu, yhden sarjan sisääntulo hygieniatoteutuksilla Toteutus 2018, käyttöönotto 2019, uusi kiinteistö
Osallistujat Satakuntaliitto Rauman kaupunki Abloy Oy Aurubis Finland Oy Biolan Oy Boliden Harjavalta Oy Halton Oy Isku Interior Oy ISS Proko Oy Lankapaja Oy Mecastep Oy Oras Oy Progman Oy SCDA Teknos Oy Väinö Korpinen Oy SAMK TuKKK
COST AMiCi -yhteistyö AMICI Anti-MIcrobial Coating Innovations to prevent infectious diseases (4/2016 4/2020) http://www.cost.eu/cost_actions/ca/ca15114 EU:n verkostoitumishanke (ei tehdä tutkimusta), tavoitteena EU-hankkeen käynnistäminen Mukana 26 valtion edustajia; myös antimikrobisia pinnoitteita valmistavia ja kehittäviä yrityksiä Management committeessa 74 henkilöjäsentä + varajäsentä Vice Chair of the Action: Minna Keinänen-Toivola (SAMK) Vice Leader of WG3 Adverse effects/risk-benefit analysis: Merja Ahonen (SAMK/VI) 22
KIITOS! Hygieniasta liiketoimintaa -hanke www.samk.fi/hygli