Rantasalmen kunta IKÄIHMISTEN PERHEHOIDON TOIMINTAOHJE

Rantasalmen kunta IKÄIHMISTEN PERHEHOIDON TOIMINTAOHJE 1

SISÄLLYSLUETTELO 1 PERHEHOIDON SÄÄDÖSTAUSTA... 3 2 IKÄIHMISTEN PERHEHOIDON TOTEUTUS... 3 2.1 Perhehoitaja 3 2.2 Perhekoti 4 2.3 Perhehoidon kesto 4 2.4 Perhehoitoon sijoittuminen 5 2.5 Perhehoidon toteuttaminen 5 2.6 Perhehoidon päättyminen 6 3 TOIMEKSIANTOSOPIMUS... 6 4 PERHEHOIDON MAKSUT... 7 4.1 Hoitopalkkio 7 4.2 Kulukorvaus 8 4.3 Käynnistämiskorvaus 8 4.4 Maksut perhehoidon keskeytyksen ajalta 9 4.5 Sijaishoidon / kiertävän perhehoitajan hoitopalkkiot 9 5 PERHEHOITAJAN ASEMA... 10 5.1 Perhehoitajan sosiaaliturva 10 5.2 Perhehoitajan vapaa 10 5.3 Perhehoitajan vakuutukset 10 5.4 Perhehoitajan valmennus, koulutus ja työnohjaus 10 6 PERHEHOIDETTAVAA KOSKEVAT ASIAT... 11 6.1 Hoito- ja palvelusuunnitelma 11 6.2 Perhehoidon asiakasmaksu 11 7 SALASSAPITO- JA VAITIOLOVELVOLLISUUS SEKÄ TIETOJEN SAANTI... 13 8. YHTEYSTIEDOT... 13 9. PERHEHOIDON PROSESSIKUVAUS... 14 2

1 PERHEHOIDON SÄÄDÖSTAUSTA Ikäihmisten ja pitkäaikaissairaiden perhehoitoa ohjaava voimassaoleva lainsäädäntö koos-tuu seuraavista laeista ja asetuksista: Perhehoitolaki 263/2015 Laki (519/1977) ja asetus (988/1977) kehitysvammaisten erityishuollosta Laki (380/1987) ja asetus (759/1987) vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista Sosiaalihuoltolaki (1301/2014) ja sosiaalihuoltoasetus (607/1983) Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (812/2000) Laki (734/1992) ja asetus (912/1992) sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista Laki lasten kanssa työskentelevien rikostaustan selvittämisestä (504/2002) Hallintolaki (434/2003) Hallintolainkäyttölaki (586/1996) Kotikuntalaki (201/1994) Henkilötietolaki (523/1999) Julkisten alojen eläkelaki 2016/ 81 (ennen kunnallinen eläkelaki) Työtapaturma- ja ammattitautilaki 2015/459 (ent. tapaturvavakuutuslaki v. 1948) 2 IKÄIHMISTEN PERHEHOIDON TOTEUTUS Perhehoito on yksi vaihtoehto ikäihmisten palveluvalikossa. Ikäihmisten perhehoito on inhimillinen, kotoisan ja turvallisen arjen mahdollistava hoivamuoto. Se antaa hyvät mahdollisuudet käyttää yhteisöllisyyttä, yhdessä tekemistä ja kokemista, hoivan ja huolenpidon perustana. Perhehoito antaa mahdollisuuden osallistua perheen arkeen ja tukee toimintakykyä. Perhehoito on hoidon tai muun osa- tai ympärivuorokautisen huolenpidon järjestämistä perhehoitajan yksityiskodissa tai hoidettavan kotona. Kunta tekee toimeksiantosopimuksen perhehoitajan kanssa tai sopimuksen perhehoidon järjestämisestä yksityisen perhehoidon tuottajan kanssa (Perhehoitolaki 3 ). 2.1 Perhehoitaja Kuka voi ryhtyä perhehoitajaksi? Toimeksiantosopimussuhteiseksi perhehoitajaksi voi ryhtyä henkilö, joka on koulutuksensa, kokemuksensa tai henkilökohtaisten ominaisuuksiensa perusteella sopiva antamaan perhehoitoa (Perhehoitajalaki 263/2015 ). Ennen toimeksiantosopimuksen tekemistä perhehoitajaksi aikovan henkilön on suoritettava tehtävän edellyttämä ennakkovalmennus. Erityisistä syistä ennakkovalmennus voidaan suorittaa vuoden kuluessa sijoituksen alkamisesta (Perhehoitolaki 263/2015). 1. Perhehoitajalla tulee olla tehtävän edellyttämät valmiudet 2. Perhehoitajana voi toimia parisuhteessa elävä tai yksinasuva 3

3. Perheenjäsenten ihmissuhteet ovat kunnossa ja perheen talous on vakaa 4. Perhehoitajan terveydentila on riittävä ja perheessä ei ole erityisen vaativaa hoitoa tarvitsevaa perheenjäsentä Ikäihmisten perhehoitajilta edellytettävät valmiudet: Pitää huolta ikäihmisen hyvinvoinnista Auttaa ja tukea ikäihmistä hänen omien voimavarojensa hyödyntämisessä ja toimintakyvyn ylläpitämisessä Mahdollistaa ja tukea ikäihmisen ja hänen läheistensä yhteydenpitoa Tehdä yhteistyötä Rantasalmen kunnan vastuuhenkilöiden kanssa ikäihmisen asioissa. Sitoutua perhehoitajan tehtävään 2.2 Perhekoti Perhekodissa saadaan samanaikaisesti hoitaa enintään neljää henkilöä hoitajan kanssa samassa taloudessa asuvat alle kouluikäiset lapset ja muut erityistä hoitoa tai huolenpitoa vaativat henkilöt mukaan luettuina. Perhekodissa voidaan hoitaa samanaikaisesti enintään kuutta henkilöä, jos perhekodissa annettavasta hoidosta, kasvatuksesta tai muusta huolenpidosta vastaa vähintään kaksi hoitopaikassa asuvaa henkilöä. Heistä toisella tulee olla tehtävään soveltuva ammatillinen sosiaali- ja terveysalan koulutus ja riittävä kokemus hoitotehtävistä. Soveltuvaksi tutkinnoksi katsotaan vähintään sosiaali- ja terveysalan perustutkinto. Perhekoti on kunnan perhehoidosta vastaavan viranhaltijan hyväksymä yksityiskoti, jossa perhehoitoa annetaan. Perhekodin jäsenten tulee hyväksyä ja olla yksimielisiä kodin perhehoitotoiminnasta. Sopivuutta arvioitaessa kriteerinä ovat myös perheen ihmissuhteet ja ilmapiiri. Perhekodissa tulee mahdollisimman hyvin huomioida esteettömyys ja turvallisuus. Perhekodin olosuhteet Perhekodin pitää olla terveydellisiltä ja muilta olosuhteiltaan siellä annettavalle hoidolle sopiva. Perhekodin sopivuutta harkittaessa on kiinnitettävä erityistä huomiota perhekodin ihmissuhteisiin, perhehoitajan mahdollisuuksiin ottaa huomioon ja vastata perhehoitoon sijoitettavan tarpeisiin hänen etunsa mukaisesti Muiden perhekodin jäsenten tulee hyväksyä perhehoitoon sijoitettava ja perhehoitoon sijoitettava henkilön tulee saada perhekodin muihin jäseniin nähden tasavertaisen aseman Perhekodin tulee myös rakenteeltaan, tiloiltaan ja varustetasoltaan olla siellä annettavalle hoidolle sopiva 2.3 Perhehoidon kesto Perhehoito voi olla joko pitkäaikaista tai lyhytaikaista perustuen yksilölliseen hoito- ja palvelusuunnitelmaan. Lyhytaikainen perhehoito on kestoltaan enintään 14 vrk/kk. Lyhytaikaisen perhehoidon tavoitteena on tukea ikäihmisen kotihoitoa ja omaishoitoa. Tällä toiminnalla tuetaan perheiden jaksamista ja vähennetään laitoshoidon tarvetta. Perhehoitoa voidaan toteuttaa myös osapäiväisenä perhehoitona; päivä- tai yöhoitona. Osapäivähoito voi kestää enintään kaksitoista tuntia. 4

2.4 Perhehoitoon sijoittuminen Ennen perhehoidon aloittamista kartoitetaan asiakkaan perhehoidon tarve. Perhehoidon onnistumisen kannalta on tärkeää, että perhehoitoa tarvitseva henkilö sijoitetaan juuri hänelle sopivaan perheeseen. Rantasalmen kunnan perhehoidosta vastaava työntekijä ottaa yhteyttä mahdolliseen perhehoitoperheeseen ja kertoo asiakkaan tarpeista, asiakkaan ja hänen omaistensa luvalla. Perhehoidon asiakkaaksi haetaan palveluasumisen /perhehoidon hakemuslomakkeella. Perhehoitoon voi hakeutua myös palveluohjauksen kautta. Rantasalmen kunnan vanhuspalveluissa perhehoitoa tarjotaan kaikille tehostetun palveluasumisen tai palveluasumisen tarpeessa oleville sekä omaishoidon vapaapäivien järjestämisen vaihto-ehtona. Lisäksi voidaan tarjota perhehoitoa vaihtoehtona kotihoidon asiakkaille, joiden luona käynnit ovat lisääntyneet yli kolme kertaa vuorokaudessa tapahtuviksi. Perhehoitoon tutustutaan kokeilun kautta ja perhehoidon sopivuutta arvioidaan asiakkaan ja perhehoitajan näkökulmasta sovittuna aikana. Kokeilun pituus ja arviointi määritellään hoito- ja palvelusuunnitelmassa. Rantasalmen kunnan sopimuksen ja päätöksen valmistelevat erikseen mainitut, ikäihmisten perhehoidontyöntekijät. Päätöksen allekirjoittaa Essoten viranhaltija. Päätökset tehdään aina ehdollisena, mikäli perhehoito ei sovikaan asiakkaalle. Hoidettava, omainen ja perhehoidosta vastaava työntekijä arvioivat yhdessä perheen valmiuksia vastata hoitoa tarvitsevan henkilön tarpeisiin. Perhehoitosijoitusta suunniteltaessa selvitetään myös sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen ja muiden tukitoimien tarve ja saatavuus. Tutustuminen perhehoitoon aloitetaan asiakkaan vierailuilla, jossa on mukana vastuuhenkilö kunnasta sekä. Perhehoitajalla on lainmukainen oikeus saada tietää hoidon onnistumisen kannalta oleelliset tiedot hoitoon tulevan henkilön elämänhistoriasta ja terveydentilasta. Tietojen välittämisessä voidaan käyttää apuna esitietolomaketta. Perhehoitajaa sitoo elinikäinen salassapito- ja vaitiolovelvollisuus. 2.5 Perhehoidon toteuttaminen Pitkä- tai lyhytaikainen sijoitus perheeseen suunnitellaan yhteistyössä perhehoitajan kanssa ja asiakkaan kokeilujakson jälkeen asiakas ja omainen päättävät jatkosta. Kokeilun kesto sovitaan yhdessä perheen kanssa. Ennen asiakkaan sijoitusta perhehoitajan ja Rantasalmen kunnan välillä solmitaan perhehoidon toimeksiantosopimus ja tehdään viranhaltijapäätös. Viranhaltijapäätös tehdään kuitenkin ehdollisena niin, että mikäli kokeilun jälkeen todetaan, että perhehoito ei sovi asiakkaalle, päätös raukeaa. Perhehoidossa olevalle henkilölle tehdään hoito- ja palvelusuunnitelma, minkä tekoon, seurantaan ja arviointiin osallistuvat henkilö itse, hänen läheisensä, perhehoitaja ja perhehoidosta vastaava työntekijä. Suunnitelmaa tarkistetaan tarvittaessa, vähintään kerran vuodessa. Huom! Mikäli asiakas tai omainen ottaa suoraan yhteyttä perhehoitajaan perhehoitopaikan järjestämiseksi, tulee perhehoitajan ottaa yhteyttä perhehoidosta vastaavaan työntekijään. Toimeksiantoperusteinen perhehoitaja ei voi ottaa asiakkaita suoraan. Perhehoidossa huolehditaan asukkaan hoivasta ja huolenpidosta. Ne sisältävät asiakkaan tarvitseman perushoivan sekä terveyttä ja toimintakykyä ylläpitävät ja edistävät toiminnot, jotka määritellään jokaisen asiakkaan hoito- ja palvelusuunnitelmaan. Perhehoitajat ovat oikeutettuja Suomen Terveystalo Oy:n kotisairaanhoidon palveluihin yksilöllisen tarpeen mukaan. Tästä sovitaan tapauskohtaisesti tarkemmin perhehoitajan kanssa. 5

Rantasalmen kunnan ikäihmisten perhehoidosta vastaava työntekijä tukee ja valvoo perhehoitajaa tehtävässään ja tekee säännöllisiä tarkastuskäyntejä sekä kerää asiakkailta palautetta hoidon laadusta. Perhehoitajalla on velvollisuus pitää yhteyttä Rantasalmen kunnan perhehoidosta vastaavaan työntekijään Anne Tarkiaiseen ja ilmoitettava sijoitetun henkilön tilanteessa tai perheessä tapahtuneista muutoksista. Perhehoidosta vastaavien työntekijöiden yhteystiedot löytyvät tämän dokumentin viimeiseltä sivulta. 2.6 Perhehoidon päättyminen Perhehoidon kesto on arvioitava toimeksiantosopimuksessa, joka tehdään yhteistyössä perhehoidosta vastaavan viranhaltijan ja perhehoitajan välillä. Perhehoidon toimeksiantosopimuksen irtisanomisaika on kaksi kuukautta, ellei toimeksiantosopimuksessa ole toisin sovittu. Sopimus päättyy välittömästi hoidettavan kuollessa. 3 TOIMEKSIANTOSOPIMUS Toimeksiantosopimuksessa perhehoitaja ja Rantasalmen kunta sopivat hoitosuhteeseen liittyvät molemminpuoliset oikeudet ja velvollisuudet. Perhehoitosopimus tehdään jokaisen perhehoitoon sijoitetun osalta erikseen. Sopimuslomakkeena käytetään Rantasalmen kunnan hyväksymää sopimuspohjaa. Toimeksiantosopimuksen tehnyt henkilö ei ole työsopimuslain 1 luvun 1 :ssä tarkoitetussa työsuhteessa Rantasalmen kuntaan. Sopimus tehdään yhteisessä sopimusneuvottelussa ja sen allekirjoittavat perhehoitaja ja Essoten perhehoidosta vastaava viranhaltija. Sopimus tarkistetaan hoidon kestoa ja sisältöä koskevien muutosten vuoksi sekä myös, kun sen tarkistamiseen muutoin on aihetta. Sopimuksen liitteeksi tulee hoidettavaa koskeva hoito- ja palvelusuunnitelma, perhehoitajalaki, perhehoidon toimintaohje ja Perhehoitoliiton laatima perhehoidon tietopaketti. Toimeksiantosopimuksessa sovitaan: 1) perhehoitajalle maksettavan palkkion määrästä ja suorittamisesta 2) perhehoidosta ja hoidon käynnistämisestä aiheutuvien kustannusten korvaamisesta sekä perhehoidossa olevan kalenterikuukausittaisten käyttövarojen maksamisesta 3) perhehoidossa olevan yksilöllisistä tarpeista johtuvien erityisten kustannusten korvaamisesta 4) hoidon arvioidusta kestosta 5) perhehoitajan oikeudesta vapaaseen, vapaan toteuttamisesta sekä palkkion maksamisesta ja kustannusten korvaamisesta vapaan ajalta 6) perhehoitajalle annettavasta valmennuksesta, työnohjauksesta ja koulutuksesta sekä näiden toteuttamisesta 7) toimeksiantosopimuksen irtisanomisesta 8) tarvittaessa muista perhekotia ja perhehoitoa koskevista seikoista 9) yhteistyöstä kunnan ja perhehoitajan kesken 10) hyvinvointi- ja terveystarkastusten järjestämisestä 6

Sopimus tehdään toistaiseksi tai määräajaksi sovitusta päivästä alkaen. Toimeksiantosopimus voidaan irtisanoa päättymään irtisanomista seuraavan kahden kuukauden kuluttua molemmin puolin. Jos perhekoti tai siellä annettava hoito todetaan sopimattomaksi tai puutteelliseksi, pyritään muilla toimenpiteillä saamaan hoidon tason hyvän hoidon kriteerien mukaiseksi. Jos puutetta ei korjata annetussa määräajassa tai jos puutetta ei voida korjata ilman kohtuutonta vaivaa, toimeksiantosopimus voidaan purkaa välittömästi. Tällöin myös maksut päättyvät välittömästi. 4 PERHEHOIDON MAKSUT Perhehoitajalle maksetaan hoitopalkkiota ja kulukorvausta. Lisäksi perhehoitajalle voidaan maksaa käynnistämiskorvausta. Hoitopalkkion ja kulukorvauksen määrää tarkistetaan kalenterivuosittain Sosiaali- ja terveysministeriön ilmoittaman indeksitarkistuksen mukaan. Hoitopalkkiot ja kulukorvaukset maksetaan perhehoitajalle jälkikäteen kuluvan kuukauden viimeiseen päivään mennessä. 4.1 Hoitopalkkio Hoitopalkkion suuruus määritellään toimeksiantosopimusta solmittaessa ja sitä tarkistetaan tarvittaessa. Jollei toimeksiantosopimuksessa ole toisin sovittu, perhehoitajalla on oikeus saada hoidosta palkkiota. Perhehoitajalain mukaan hoitopalkkiota maksetaan perhehoidossa olevaa henkilöä kohti vuonna 2017 kalenterikuukaudessa vähintään 686,25 euroa ja hoitopalkkion määrä tarkistetaan kalenterivuosittain työntekijän eläkelain (395/2006) mukaisella palkkakertoimella. Hoidosta maksettava palkkio perustuu kunkin hoidossa olevan henkilön yksilölliseen hoito- ja palvelusuunnitelmaan sekä hoitoon käytettävään aikaan ja hoidon vaativuuteen. Hoitopalkkio on veronalaista tuloa. Hoitoisuus arvioidaan yksilöllisesti käyttäen apuna Kelan hoitotukia sekä muistitestiä ja tarvittaessa muita arviointivälineitä ja yksilöllistä harkintaa. Arvioinnista vastaa perhehoidosta vastaava työntekijä yhteistyössä eri asiantuntijoiden kanssa. Palkkiot: PITKÄAIKAISEN PERHEHOIDON PALKKIOT 1.8.2017 alkaen Palkkioluokka Palkkio / 1 888,69 /kk (KELA.n alin hoitotuki) 2 999,79 /kk (KELA:n korotettu hoitotuki) 3 1110,87 /kk (KELA:n erityishoitotuki) Viranhaltija voi erityisharkinnallaan korottaa hoidon vaativuudesta johtuen yllä olevia palkkioluokkia enintään 10 %. Kulukorvaus Käynnistämiskorvaus 566,58 /kk/hoidettava 2922,52 kertaluonteinen 7

LYHYTAIKAISEN PERHEHOIDON (KESTO ALLE 14 VRK) PALKKIO 1.8.2017 alkaen Palkkioluokka Palkkio / 1 41,23 /vrk (KELA:n alin hoitotuki) 2 51,56 /vrk ( KELA:n korotettu hoitotuki) 3 61,87 /vrk (KELA:n erityishoitotuki) Osapäiväisestä perhehoidosta maksettava palkkio on 50% lyhytaikaisesta perhehoidosta maksettavasta palkkiosta. Kulukorvaus Käynnistämiskorvaus 27,56 /vrk/hoidettava Osavuorokautisen perhehoidon kulukorvaus on 15 /vrk/ hoidettava 2922,52 kertaluontoinen 4.2 Kulukorvaus Myös perhehoidosta aiheutuneiden kustannusten korvaamisesta säädetään Perhehoito-laissa. Kulukorvauksen perusteena käytetään perhehoidossa olevan henkilön hoidosta ja ylläpidosta aiheutuvia todellisia kustannuksia ja kunkin hoidossa olevan henkilön yksilöllisiä tarpeita. Lain mukaan kulukorvausten määrät tarkistetaan kalenterivuosittain vuoden alusta elinkustannusindeksin edellisen vuoden lokakuun vuosimuutoksen mukaisesti. 1.1.2017 alkaen kulukorvauksen vähimmäismäärä on 410,66 euroa/kk/hoidettava. Kulukorvaus on 566,58 /kk ja se kattaa perhehoidossa olevan ravinnon, asumisen ja muut kulut sisältäen mm. henkilökohtaisen hygienian (lukuun ottamatta vaippoja), vaatehuollon, siivous- ja puhdistuskulut sekä kohtuulliset virkistys-, matka- ja puhelinkulut. Korvaus sisältää myös ne tavanomaiset terveydenhuollon kustannukset, joita ei muun lainsäädännön nojalla korvata. Osavuorokautisen perhehoidon kulukorvaus on 15 /vrk/hoidettava. Kulukorvauksena tehdyt hankinnat ovat Rantasalmen kunnan omaisuutta. Poistoaika on 4 vuotta niin, että kunakin vuonna poistuu neljäsosa (25 %) hankinnan arvosta. Mikäli perhehoito lakkaa aiemmin, voidaan sopia hankintatoimen kanssa osan takaisinmaksusta esim. pyytää perhehoitajalta ostotarjous tai esim. välineiden luovuttamisesta kunnalle. Näihin hankintoihin eivät kuulu kulutustavarat, joiden käyttöikä on 3 5 vuotta 4.3 Käynnistämiskorvaus Lain mukaan uutta pitkäaikaista perhehoitosijoitusta käynnistettäessä hoitajalle voidaan maksaa hoidon käynnistämisestä aiheutuvista tarpeellisista kustannuksista käynnistämiskorvausta (enimmäismäärä 2916,43 vuonna 2017). Perhehoitajalle maksettavia käynnistämiskorvauksia tulee tarkistaa kalenterivuosittain vuoden alusta elinkustannusindeksin edellisen vuoden lokakuun vuosimuutoksen mukaisesti. Lyhytaikaisen perhehoidon käynnistämisen yhteydessä voidaan käynnistämiskorvaus maksaa enintään kerran hoidettavaa kohti. Käynnistämiskorvaus kattaa muun muassa asuntoon kohdistuvat välttämättömät korjaus- ja muutostyöt, kalusteet ja vuodevaatteet. Käynnistämiskorvauksen käytöstä tehdään hankintasuunnitelma ja kustannusarvio, jonka ennen hankintaa hyväksyy perhehoidosta vastaava viranhaltija. Käynnistämiskorvausta myönnetään todellisiin tapauskohtaisesti hankittaviin kuluihin. Käynnistämiskorvausta voidaan käyttää myös perhehoitajien ennakkovalmennuksen osallistumismaksujen korvaamiseen. Käynnistämiskorvausta voidaan käyttää kahden vuoden kuluessa perhesijoituksen tapahduttua. 8

4.4 Maksut perhehoidon keskeytyksen ajalta Mikäli Rantasalmen kunta hankkii perhehoitajan kotiin sijaisen tämän loman ajaksi, kulukorvaus maksetaan normaalisti perhehoitajalle ja hoitopalkkio sijaishoitajalle. Hoidon ja kuntoutuksen tukemiseksi voi perhehoidossa oleva olla vuodessa 30 vuorokautta poissa perhehoidosta niin, että palkkion maksaminen jatkuu. Kulukorvauksista maksetaan tällöin 1/3. Hoidettavan tulo- ja lähtöpäivää ei lasketa poissaolopäiviksi. Mikäli perhehoito keskeytyy perhehoitajan sairausloman vuoksi, perhehoitajalle maksetaan hoitopalkkiota sairastumispäivä ja yhdeksän arkipäivää, mikä kattaa sairausvakuutuksen omavastuuajan. Tältä ajalta maksetaan lisäksi 1/3 kulukorvauksesta. Edellytyksenä sairausajan palkkionmaksamiselle on toimiminen perhehoitajana vähintään yhden kuukauden ajan ennen sairasloman alkua. Perhehoitajalle maksettavat korvaukset erinäisissä poikkeustapauksissa Perhehoitajan osallistuminen palveluohjaajan kanssa yhteisesti sovittuihin tilaisuuksiin: työnohjaukseen, koulutukseen tai vertaisryhmätoimintaan, ei vaikuta hänelle maksettavan hoitopalkkion ja kulukorvauksen määrään vähentävästi. Perhehoitaja ja perhehoidonkoordinaattori / palveluohjaaja sopivat perhehoidossa olevien henkilöiden hoidon järjestämisestä ko. ajalle. Mikäli perhehoito keskeytyy muun kuin lomajärjestelyjen vuoksi perhehoitajasta riippuvasta syystä ja hoidettavat joudutaan sijoittamaan muualle, maksut keskeytyvät välittömästi. Asiakkaan peruuntuminen 1) jos perhehoitaja saa tiedon sovitun hoitopäivän tai -jakson peruuntumisesta 3 vuorokautta ennen hoidon alkamista, perhehoitajalle ei makseta hoitopalkkiota eikä kulukorvausta. 2) jos perhehoitaja saa tiedon sovitun hoitopäivän tai -jakson peruuntumisesta < 3 vuorokautta ennen hoidon alkamista, perhehoitajalle maksetaan hoitopalkkio ja 50 % kulukorvauksesta suunnitellun hoitojakson mukaisesti, kuitenkin enintään 3 vuorokaudelta. 4.5 Sijaishoidon / kiertävän perhehoitajan hoitopalkkiot Perhehoitajan vapaisiin voidaan tarjota toimeksiantosopimussuhteista valmennettua perhehoidonsijaista, joka toimii perhehoitokodissa sijaisena perhehoitajan vapaiden ajan. Toimeksiantosopimussuhteiselle sijaiselle laaditaan asiakaskohtaiset toimeksiantosopimukset. Mikäli perhehoidon asiakas siirtyy toisaalle sijaistamisen aikana, perhehoidon toimeksiantosopimus raukeaa. Perhehoidon sijaiselle ei kerry perhehoidon vapaita sijaistamisen ajalta. Perhehoidon sijaiselle maksetaan hoitopalkkio ja erilliskulua seuraavasti: SIJAISHOITAJAN / KIERTÄVÄN PERHEHOITAJAN PALKKIO JA ERILLISKULU 1.8.2017 alkaen Vapaan sijaistamisaika Palkkio / alle 12 h / vrk 35,25 12 h tai 12 h/vrk 40,28 Vapaan Sijaistamisaika Erilliskulu / alle 12 h / vrk 10,97 12 h tai yli 12 h/vrk 10,97 Sijaishoitaja ei ole työsuhteessa Rantasalmen kuntaan. Sijaishoitajalle järjestettävästä koulutuksesta, tuesta ja sijaishoitajan sosiaaliturvasta on voimassa, mitä niistä perhehoitajan osalta laissa säädetään. 9

5 PERHEHOITAJAN ASEMA 5.1 Perhehoitajan sosiaaliturva Toimeksiantosuhteisen perhehoitajan eläketurvasta säädetään kunnallisessa eläkelaissa (549/2003). Perhehoitajan tapaturmavakuutuksesta säädetään tapaturmavakuutuslaissa (608/1948). Kunta vakuuttaa perhehoitajat tehtävässä tapahtuvan tapaturman varalta. 5.2 Perhehoitajan vapaa Rantasalmella pitkäaikaisen perhehoitajan vapaaoikeus on 3 vrk/kk perustuen ikäihmisten perhehoidon erityiseen sitovuuteen. Lyhytaikaishoidosta kertyy perhehoitajalle vapaata, jos ympärivuorokautinen hoito kestää vähintään 14 vuorokautta kuukaudessa. Jollei toimeksiantosopimuksessa ole toisin sovittu, kunnan tai kuntayhtymän tulee järjestää perhehoitajalle mahdollisuus vapaaseen, jonka pituus on kaksi vuorokautta kutakin sellaista kalenterikuukautta kohden, jona hän on toiminut toimeksiantosopimuksen perusteella vähintään 14 vuorokautta perhehoitajana. Rantasalmen kunnan on huolehdittava tai avustettava perhehoidossa olevan henkilön hoidon tarkoituksenmukaisessa järjestämisessä perhehoitajan vapaan ajaksi (Perhehoitajalaki 263/2015). Rantasalmen kunta voi järjestää hoidon järjestämällä perhekotiin sijaishoitajan, sijoittamalla hoidossa olevan henkilön muuhun hoitoon esim. toiseen perhekotiin tai muuhun hoitoyksikköön. Mikäli perhehoitaja järjestää itse perhehoidossa olevien henkilöiden hoidon vapaan ajaksi, Rantasalmen kunta avustaa järjestämisessä maksamalla yhden kuukauden hoitopalkkion. Mikäli perhehoitokodissa on useampia kuin yksi hoidettava, tulee vapaa voida järjestää kaikkien asukkaiden osalta yhtä aikaa. Lisäksi tulee huomioida hoidettavien omat toiveet lyhytaikaisesta hoitopaikasta. Vapaa korvataan rahana seuraavasti: Kahden päivän hoitopalkkio, mikäli hoito on kestänyt 14 20 vuorokautta kuukaudessa. Kolmen päivän hoitopalkkio, mikäli hoito on kestänyt 21 31 vuorokautta kuukaudessa. Yhden päivän hoitopalkkio määräytyy seuraavasti: ympyrivuorokautiset hoitopalkkiot / kk jaettuna niiden kalenteripäivien lukumäärällä, joina hoitaja on toiminut perhehoitajana / kk. Perhehoitajan vakuutukset Rantasalmen kunta vakuuttaa perhehoitajat työssä tapahtuvan tapaturman varalta. Perhehoitoon sijoitetun asiakkaan aiheuttamiin vahinkoihin ei ole erillistä vakuutusta. Vahingon sattuessa tulee asiasta ilmoittaa välittömästi perhehoidosta vastaavalle työntekijälle, jonka harkinnan perusteella korvaus suoritetaan. On kuitenkin suositeltavaa, että perhehoitaja hankkii itse laajennetun kotivakuutuksen. 5.4 Perhehoitajan valmennus, koulutus ja työnohjaus Perhehoitajaksi alkavan tulee olla käynyt ikäihmisten perhehoitajan ennakkovalmennus. Perhehoitajien valmennuksesta vastaa Essote yhteistyössä Perhehoitoliiton kanssa. Täydennyskoulutus järjestetään samoin periaattein. Täydennyskoulutus voidaan nivoa myös muihin sosiaali- ja terveydenhuollon alalla Essoten toimesta järjestettäviin koulutuksiin, joihin osallistumista tuetaan matkakorvauksin. Työnohjausta järjestetään säännöllisesti. 10

6 PERHEHOIDETTAVAA KOSKEVAT ASIAT 6.1 Hoito- ja palvelusuunnitelma Perhehoidon toteuttamisesta sovitaan yksilökohtaisessa hoito- ja palvelusuunnitelmassa. Perhehoitoon sijoitetaan vain sijoitetun omalla tai hänen laillisen edustajansa suostumuksella. Hallinnollisen päätöksen perhehoitoon sijoittamisesta allekirjoittaa Essoten viranhaltija. Yhteyshenkilönä vastaavasti toimii perhehoidosta vastaava työntekijä/ palveluohjaaja. Päätös perustuu aina sosiaali- ja terveydenhuollon sekä muiden asiantuntijoiden yhteiseen arviointiin. Perhehoitosijoitus valmistellaan siten, että sijoitetulla, hänen omaisillaan ja perhehoitajalla on mahdollisuus tutustua toisiinsa jo perhehoidon suunnitteluvaiheessa. Perhehoidossa olevan yksityisvarojen hoito Hoito- ja palvelusuunnitelmassa sovitaan perhehoidossa olevan henkilön yksityisvarojen hoidosta. Yksityisvarojen hoidossa noudatetaan Kuntaliiton Yleiskirjeen 4/80/2000 ohjetta. Perhehoidon asiakkaan varoista huolehtiminen kuuluu ensisijaisesti hänelle itselleen tai hänen edunvalvojalleen. Jos asiakkaalla on edunvalvoja, tulee perhehoitajan neuvotella asiakkaan varojen käyttöä koskevista periaatteista edunvalvojan kanssa. Perhehoitajan on pidettävä omaisuusluetteloa perhehoitoon sijoitetun henkilön henkilökohtaisesta omaisuudesta. Luetteloon merkitään sellainen omaisuus, jonka hankintahinta on vähintään 300. Tavara merkitään omaisuusluetteloon myös, mikäli omaisuuden käyttöikä arvioidaan yli 3 vuotta kestäväksi, vaikka tavaran arvo olisi pienempi kuin 300. Perhehoitajan ei pidä säilyttää asiakkaalle tarpeetonta tavaraa ja omaisuutta perhehoidossa, vaan sen poistamisesta/siirtämisestä muualle tulee sopia edunvalvojan, huoltajan/omaisten ja kunnan työntekijän kanssa. 6.2 Perhehoidon asiakasmaksu Perhehoidon asiakasmaksuista säädetään asiakasmaksuasetuksen (912/1992) 19 :ssä. Perhehoidosta peritään maksu samalla tavoin kuin pitkäaikaisesta laitoshoidosta. Lyhytaikaisessa ympärivuorokautisessa ja osavuorokautisessa perhehoidossa olevilta henkilöiltä peritään Rantasalmen kunnanhallituksen vahvistama asiakasmaksu. PERHEHOIDON MAKSUT 1.1.2017 LYHYTAIKAINEN PERHEHOITO Noudatetaan tehostetussa palveluasumisessa perittäviä lyhytaikaishoidon maksuja 1) Vuorokausimaksu 49,50 2) Päivähoito 22,80 (maksukaton täytyttyä maksuton) 3) Yöhoito 22,80 (maksukaton täytyttyä maksuton) 4) Omaishoitajan vapaan ajaksi järjestetty hoito 11,50 11

JATKUVA PERHEHOITO Pitkäaikaisessa perhehoidossa olevalta peritään maksukyvyn mukaan määräytyvä maksu. Maksu voi olla enintään 85 % nettotuloista. Kun suurempituloinen puoliso on laitoshoidossa, Hoitomaksu voi olla enintään 42,5 % puolisoiden yhteenlasketuista tuloista. Maksu voi olla enintään sen suuruinen, että hoidettavan henkilökohtaiseen käyttöön jää vähintään 107 kuukaudessa. Maksuja määriteltäessä edellytetään haettavaksi asiakkaalle mahdolliset kuuluvat etuudet esim. eläkkeensaajan hoitotuki. Perhehoitoon tulopäivä Perhehoidosta lähtöpäivä laitoshoitoon tai palveluasumiseen Perhehoidosta lähtöpäivä kotiin tai omaisen luo ( perhehoito päättyy) Asiakas maksaa tulopäivältä perhehoidon asiakasmaksun Asiakas ei maksa lähtöpäivältä perhehoidon asiakasmaksua Asiakas maksaa lähtöpäivältä perhehoidon asiakasmaksun Jatkuvan perhehoidon asiakkaan kuukausimaksu asiakkaan poissaolon ajalta (Asetus sosiaali ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 9.10.1992/912) Perhehoidon keskeytyessä asiakkaan kotiloman vuoksi yhtäjaksoisesti yli viideksi päiväksi, ei kuukausimaksua peritä viisi päivää ylittävältä ajalta (tähän ei lasketa lähtöpäivää). Yhtäjaksoisuuteen ei vaikuta se, osuuko keskeytys laskutuskauteen tai kalenterikuu-kauteen. Jos keskeytys kestää yhtäjaksoisesti koko kuukauden (kuukaudenmittaisen ajanjakson = 30 vrk) maksua ei peritä lähtöpäivää lukuun ottamatta lainkaan. Perhehoidon keskeytyessä asiakkaan tai perhehoitajan sairastumisen tai perhehoitajanvapaan vuoksi ja asiakas siirtyy väliaikaisesti laitoshoitoon tai palveluasumiseen, ei poissaoloajalta peritä perhehoidon asiakasmaksua (lähtöpäivää ei myöskään laskuteta). Perhehoidon keskeytyessä asiakkaan tai perhehoitajan sairastumisen tai perhehoitajan vapaan vuoksi ja asiakas siirtyy väliaikaisesti kotihoitoon, ei poissaoloajalta peritä perhehoidon asiakasmaksua (lähtöpäivä laskutetaan). Perhehoitoon tulopäivästä peritään aina perhehoidon asiakasmaksu. Kun jatkuva perhehoito keskeytyy asiakkaan kotiloman vuoksi yli viideksi päiväksi ja maksu peritään lähtöpäivältä ja viideltä omavastuupäivältä, määräytyy maksu tältä keskeytyneeltä kuukaudelta seuraavasti: Perhehoidon kk-maksu x ( toteutuneet perhehoidon päivät+ kyseiselle kuukaudelle osuvat omavastuupäivät) jaettuna kk-kalenteripäivät. Jatkuvan perhehoidon asiakkaan kuukausimaksu osakuukauden ajalta Kun jatkuva perhehoito alkaa tai päättyy kesken kalenterikuukauden määräytyy maksu tältä osakuukaudelta seuraavasti: Perhehoidon kk-maksu x toteutuneet perhehoidon päivät jaettuna kk-kalenteripäivät Perhehoitoon tulopäivä ja perhehoidosta lähtöpäivä katsotaan perhehoitopäiviksi. Poikkeuksena jos asiakas siirtyy jatkuvasta perhehoidosta suoraan laitoshoitoon tai palveluasumiseen, ei lähtöpäivää lasketa mukaan toteutuneisiin perhehoidon päiviin. 12

Lyhytaikaisen perhehoidon asiakasmaksu Lyhytaikaisesta perhehoidosta voidaan periä asiakasmaksuasetuksen 12 ja 13 :n mukainen maksu. Lyhytaikaisesta perhehoidosta peritään 49,50 /vrk ja osapäiväisestä perhehoidosta 22,80 vuorokaudessa. Mikäli lyhytaikaista perhehoitoa järjestetään omaishoitajan vapaan ajaksi, peritään hoidosta asiakkaalta 11,50 /päivä (Laki sosiaali- ja terveyden-huollon asiakasmaksuista 6b ). Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 11 :n mukaan asiakasmaksu on jätettävä perimättä tai sitä on alennettava siltä osin kuin maksun periminen vaarantaa henkilön tai perheen toimeentulon edellytyksiä tai henkilön lakisääteisen elatusvelvollisuuden toteuttamista. 7 SALASSAPITO- JA VAITIOLOVELVOLLISUUS SEKÄ TIETOJEN SAANTI Perhehoitajalle voidaan antaa välttämättömät tiedot sosiaalihuollon toimenpiteen toteuttamiseksi (Asiakaslaki 17.4 ). Perhehoitajalla on vaitiolovelvollisuus (Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista 2000/812), mikä tarkoittaa sitä, että asiakasta koskevia salassa pidettäviä tietoja ei saa ilmaista sivullisille myöskään siltä osin kun ne koskevat muita kun asiakasta itseään. Salassa pidettäviä tietoja ei saa käyttää myöskään omaksi tai toisen hyödyksi tai toisen vahingoksi. Salassapito- ja vaitiolovelvollisuus on voimassa myös hoitosuhteen päättymisen jälkeen. Perhehoidossa salassapito- ja vaitiolovelvollisuus koskevat myös hoitajan perheenjäseniä. Salassa pidettävistä tiedoista voi sivullisille antaa tietoa asiakkaan nimenomaisella suostumuksella tai hänen laillisen edustajansa suostumuksella (edustajalla on laillinen oikeus saada tietoja). Perhehoitaja sitoutuu säilyttämään perhehoidettavaa koskevat asiakirjat asiakaskohtaisissa kansioissa perhekodissa lukitussa kaapissa. Perhehoidon päättyessä hoidettavaa koskevat asiakirjat palautetaan Rantasalmen kunnalle. 8. YHTEYSTIEDOT Rantasalmen kunnan ikäihmisten perhehoidon vastaavat työntekijät: Palveluohjaaja/muistikoordinaattori Anne Tarkiainen Puh: 040 5611648 Sähköposti: anne.tarkiainen@terveystalo.com Sosiaalipalvelujen palveluesimies Ulla Jauhanen Puh: 040 7200622 Sähköposti: ulla.jauhanen@terveystalo.com Toimistosihteeri Hilppa Kokkonen Puh: 040 1615015 Sähköposti: hilppa.kokkonen@terveystalo.com 13

8. PERHEHOIDON PROSESSIKUVAUS omaishoitajan vapaapäivien järjestäminen tehostettuun palveluasumiseen hakeutuminen Perhehoitoon valikoituminen Perhehoitoon sijoittuminen perhehoidosta vastaavat tt arvioivat yhdessa asiakkaan ja omaisen sekä perhekodin kanssa sopivan kodin/huoneen asiakkaalle selvitetään sosiaali-ja terveydenhuollon palvelujen tarve ja saatavuus sekä muiden tukitoimien tarve sopivan kodin löytyessä tehdään asiakkaan ja omaisen kanssa hoito-ja palvelusuunnitelma ja valmistellaan sopimus lyhyt tai pitkäaikainen aloitetaan kokeilujaksolla, tehdään sopimus ehdollisena kokeilujakson ajaksi asiakas ja omaiset täyttävät ns. elämänkaarilomakkeen ja muut tarv. esitiedot kokeilujakson onnistuttua vahvistetaan sopimus Perhehoidon toteuttaminen 14