Sote-uudistuksen palvelujen järjestämisen alatyöryhmän esityslista Aika: ti 19.9.2017, klo 14.00 14.54. Paikka: Kaupunginvirasto, konsernihallinto nh. Carin, 7, krs. Yliopistonkatu 27a Osallistujat: (x) Parpo Antti, pj. muutosjohtaja Turku (x) Oksanen Pasi (siht.) suunnittelukoordinaattori Turku (x) Arola-Järvi Anna hyvinvointipalveluiden johtaja Kaarina (-) Ulfstedt Sofia kuntayhtymän johtaja Kårkulla samkommun (x) Koivunen Jaana ylilääkäri Laitila (x) Miikkulainen Tarja toimialajohtaja Lieto (x) Kaunisto Jaakko sosiaali- ja terveysjohtaja Loimaa (x) Penttinen Markus tk-lääkäri Lääkäriliitto/JUKO (x) Oikarinen Arto kunnanjohtaja Masku (x) Pöyhönen Eeva-Sirkku sote-johtaja/ky-johtaja Paimio (-) Korhonen Ari kaupunginjohtaja Raisio (x) Niemelä Jari vs. apulaiskaupunginjohtaja Salo (-) Dalen Jaana perushoitaja SuPer/KoHo (x) Liuksa Riitta toimialajohtaja Turku (x) Korkeila Katariina palvelualuejohtaja Turku (-) Sartes Minna toimialajohtaja Turku (-) Nyqvist Leo professori Turun yliopisto (x) Rantanen Sari sosiaali- ja terveysjohtaja Uusikaupunki (-) Heinonen Hannu kuntayhtymän johtaja V-S lastensuojelukuntayhtymä (-) Kettunen Kari palvelujohtaja V-S TE toimisto (-) Pesonen Arja talousjohtaja VSSHP (-) Siimar Mari tietopalvelupäällikkö VSSHP (-) Setälä Leena sairaanhoitopiirin johtaja VSSHP (x) Heilä Heikki ratkaisukeskuksen päällikkö Kela (x) Pakarinen Mikko kehittämispäällikkö Turku 1. Kokouksen avaus ja työjärjestyksen hyväksyminen Puheenjohtaja avasi kokouksen. Hyväksyttiin työjärjestys ja todettiin läsnäolijat. 2. Edellisen kokouksen muistion hyväksyminen Hyväksyttiin edellisen kokouksen muistio.
3. Perustuslakivaliokunnan lausunnon ja Varsinais-Suomen sote- ja maakuntauudistuksen valmistelu Perustuslakivaliokunta lausunnon sote- ja maakuntauudistuksesta 29.6.2017 Kokouksessa esitellään valiokunnan lausunnon sisältö ja keskustellaan Varsinais-Suomen sote-uudistuksen valmistelun tulevaisuudesta. --- Puheenjohtajan esitys perustuslakivaliokunnan lausunnosta ja sen vaikutuksista on muistion liitteenä 1. Merkittiin tiedoksi suunnitelma, jonka mukaan valmisteluorganisaatiota muokataan niin, että sote- ja maakuntauudistuksen yhteisiä asioita (talous, henkilöstö, ICT, hallinto, kiinteistö- ja tukipalvelut, yhteistoiminta, pelastus ja varautuminen, hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen) valmistellaan jatkossa yhteisissä työryhmissä. Sote-uudistukseen liittyvinä omina työryhminä toimisivat jatkossa: - Palvelujen järjestämisen työryhmä - Palvelutuotantotyöryhmä, jonka alla: o Sairaalapalvelut työryhmä ja o Sote-palvelut ja integraatio - Tutkimuksen, koulutuksen ja kehittämisen työryhmä Projektiorganisaation perustamiseen liittyen odotetaan ministeriön rahoituspäätöksen korjausta. Nykyisen, kesäkuussa saadun rahoituspäätöksen mukaan valmisteluun suunnatut rahat tulisi käyttää syyskuun 2017 loppuun mennessä. Ennen rahoituspäätöksen korjausta ei Varsinais-Suomen liitto etene projektiorganisaatiohenkilöstön rekrytoinneissa. 4. Sote-palvelujen järjestämisen työryhmän päivitetty tehtäväluettelo Käydään lähetekeskustelu sote-palvelujen järjestäminen -työryhmän valmisteltavista asioista 2017-2019. Tehtäväluetteloa on päivitetty perustuslakivaliokunnan lausunnon jälkeen. Projektiorganisaatio ja sote-palvelujen järjestäminen -työryhmä Sääntökirjojen laadinta erikseen julkisia palveluja tuottavalle (ei valinnanvapauden piirissä olevat palvelut) ja valinnanvapauden piirissä oleville palveluille Sisältää mm. tuottajille maksettavat korvaustasot tuotannon talouden insentiivit/ohjauskeinot
--- tuottajille asetettavat laatuvaatimukset tuottajille asetettavat raportointivelvoitteet muut mahdolliset tuottajille asetetut vähimmäisvaatimukset Maakunnan oman palvelutuotannon konserni ja omistajaohjaus Palvelutarjooman, palvelujen saatavuuden ja yhdenvertaisuuden seurantajärjestelmän laadinta (lähipalvelujen ja keskitettävien palvelujen määritteleminen) Esitys julkisesti tuotetuista palveluista ja valinnanvapauden piiriin kuuluvista palveluista Sähköisten tuotannonkorvausjärjestelmien rakentaminen ja käyttöönotto osana kansallista valmistelua yhteistyössä taloustyöryhmän ja ict-ryhmän kanssa Sote-tietointegraation edistäminen ja toteuttaminen yhteistyössä ict-työryhmän kanssa Esitys tuotannon toiminnallisista seurantamittareista kansallisen KUVA-työryhmän työ huomioiden Sote-tietopakettien (ent. palvelupaketit) laadinta Esitys tietojohtamisen tavasta yhteistyössä palvelutuotantoryhmän ja ict-työryhmän kanssa (sähköinen järjestelmä) Maakuntastrategian alustava laadinta yhteistyössä muun valmistelun kanssa Alustava esitys palvelustrategiasta Alustava esitys palvelulupauksesta Yhteistyöalueen yhteistyösopimuksen laadinta yhteistyössä tuotantotyöryhmän, ervajohtoryhmän ja yhteis Esitys yhteistyöalueen yhteistyöprosesseistatyöalueryhmän kanssa Esitys sote-järjestäjäorganisaatiosta Esitys palveluintegraation säännöistä, ts. palveluketjuista (palveluohjaus), sähköisen palvelujen hakukoneen rakentaminen (julkinen tuottajaluettelo). Yhteistyö valmistelussa tuotantotyöryhmän ja kuntien kanssa. Esitys palveluohjauksen organisoitumisesta osana sote-palvelujen järjestämistehtävää Tuottajien sähköisen ilmoittautumisjärjestelmän käyttöönotto, tuottajien hyväksymisprosessin laadinta ja käyttöönotto, tuottajasopimusten laadinta Maakunnan valvontatehtävien ja prosessien laadinta Esitys ja toimeenpanomallista maakunnan rekisterinpitäjän vastuisiin Esitys kuntayhteistyöprosesseista yhteistyössä hyte-ryhmän kanssa Esitys kolmannen sektorin yhteistyöprosesseista. Maakunnan avustuskäytännöt yhteistyössä hyte-ryhmän kanssa Tiedotus ja viestintä valinnanvapauden käyttöönotosta yhteistyössä viestintätyöryhmän sekä hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen alatyöryhmänä toimivan osallisuusasioiden työryhmän kanssa Asiakkaiden ja kansalaisten osallisuuden huomioiminen maakunnan toiminnassa Merkittiin tiedoksi.
5. Sote-järjestämistyöryhmän valmistelun piiriin kuuluvat ja tällä hetkellä valmistelussa olevat asiat Saatetaan tiedoksi sote-palvelujen järjestämiseen liittyvien asioiden valmistelutilanne. 1. Asiointi.fi -sivusto 2. Valinnanvapauden maksuliikenne (PSOP) 3. Tuottajien sähköisen ilmoittautumisjärjestelmän käyttöönotto, tuottajien hyväksymisprosessin laadinta ja käyttöönotto, tuottajasopimusten laadinta (PSOP) 4. Palvelulupaus 5. Palveluverkkoselvitys palvelujen saavutettavuuden näkökulmasta 6. Sote-markkinakatsaus 7. Palveluohjaus osana kärkihankkeita 8. Sote-tietopaketit raportointityökaluna 9. ICT-palvelujen nykytilaselvitys 10. Periaatepäätös palvelutuotannon sääntökirjojen laadinnasta (ks. liite 2) 11. Sote-palvelujen ja hyvinvoinnin seurantamittareiden laadinta, perustetaan valtakunnalliseen KUVA-työryhmätyöhön. 12. Asiakasseteli ja henkilökohtaisen budjetin palvelujen määrittely Liitteenä 2 on Länsi-Götanmaan sääntökirja --- Sote-johtajakokouksessa 22.9.2017 käydään läpi asiointi.info sivuston suunnittelua ja sähköisten palvelujen kehittämiskokonaisuutta. Ensi vaiheessa tarkoitus on kehittää asiointia ikäihmisten palveluihin (i&o-kärkihanke), lasten ja nuorten palveluihin (LAPE-kärkihanke) sekä perusterveydenhuollon ja päivystyksen vastaanottopalveluihin liittyen. Toiminnassa huomioidaan kansallinen kehittäminen (mm. ODA, Virtuaalisairaala) Valinnanvapauspilottien valmisteluun liittyen todettiin, että Varsinais-Suomi, Uusimaa, Pirkanmaa, Kymenlaakso ja Pohjois-Pohjanmaa ovat esittäneet, että maksuliikennejärjestelmänä käytettäisiin PSOP-työkaluja. Palvelulupauksen kansallisessa valmistelussa alueeltamme mukana on yhteyshenkilönä muutosagentti Mikko Hulkkonen Alustava palveluverkkoselvitys sekä sote-markkinakatsaus valmistuvat syyskuun 2017 aikana Sote-tietopakettityöskentely etenee suunnitellun mukaisesti (seminaari työskentelyn etenemisestä järjestetään 24.10.2017 Turussa) ICT-palvelujen nykytilaselvitys on valmistunut ja sitä käsitellään ICT ja sähköiset palvelut työryhmässä.
Alueellisia kommentteja osana valtakunnallista KUVA-työtä laadittuihin kustannus- ja vaikuttavuusmittariluonnoksiin valmistellaan pientyöryhmässä, johon kuuluvat Mikko Pakarinen (Turku), Mari Siimar (VSSHP), Leena Setälä (VSSHP), Marjaana Siirala (Turku), Reima Suomi (Turun yliopisto) ja Riina Hiltunen (Turun yliopisto). Palvelujen järjestämiseen liittyvässä työskentelyssä keskitytään ensi vaiheessa sääntökirjojen laatimiseen (henkilökohtainen budjetointi, sote-keskukset). Varsinais-Suomessa valmistaudutaan hakeutumaan valinnanvapauspilotointiin henkilökohtaisen budjetoinnin osiolla. Muutosjohtaja kertoi, että Helsingissä järjestetään 12.10.2017 sidosryhmätilaisuus lupa- ja valvontaviraston (Luova) valmistelusta ja toivoi, että järjestämisen työryhmästä löytyy henkilöitä, jotka pystyvät osallistumaan tilaisuuteen alueemme edustajana. Keskusteltiin kansallisesta Sote-Digi-työskentelystä ja merkittiin tiedoksi, että heinäkuussa 2017 on perustettu maakuntien ICT-palvelukeskus Vimana Oy. Lisäksi valtioneuvosto on elokuussa 2018 tehnyt päätöksen kansallisesta digitaalisten sote-palvelujen (mm. ODA, Virtuaalisairaala, UNA) kehittämisestä vastaavan SoteDigi Oy:n perustamisesta. Todettiin, että Varsinais-Suomessa on käynnissä selvitystyö vaihtoehtoisista talous- ja henkilöstöhallinnon järjestämismalleista. Mahdollisia järjestämismalleja ovat: 1. Palvelujen siirto valtakunnalliseen Hetli Oy:öön 2. Toiminnan rakentuminen sairaanhoitopiirin palvelukeskuksen järjestelmille 3. Palvelujen tuottaminen kolmannen osapuolen toimesta 4. Muu mahdollinen vaihtoehto Selvitys valmistuu lokakuun 2017 loppuun mennessä. Heikki Heilä kertoi, että STM ja Kela neuvottelevat sopimuksesta sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen edellyttämien tietojärjestelmien suunnittelu- ja toteutustyöstä. Kokonaisuudessa käsitellään mm. yhteyksiä Kanta-palveluihin, palveluntuottajien, sopimusten, asiakkaiden saamien palvelujen sekä niistä suoritettujen maksujen ja maksuperusteiden hallintaa. 6. Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja päätti kokouksen kello 14.54. Muistion laati Pasi Oksanen suunnittelukoordinaattori