SOTE-PALVELUT JA INTEGRAATIO -TYÖRYHMÄ

Transkriptio

1 SOTE-PALVELUT JA INTEGRAATIO -TYÖRYHMÄ Aika Maanantai klo Paikka Turun kaupungintalo (Aurakatu 2), kokoustila Armfelt Jäsenet: Liuksa Riitta (pj) toimialajohtaja Turku Aaltonen Seija kuntayhtymäjohtaja V-S erityishuoltopiiri Ahonen, Sari palvelualuejohtaja Turku Ekelund, Jesper toimialuejohtaja VSSHP (asiat 1-6) Hulkkonen, Mikko muutosagentti LAPE-muutosohjelma (asiat 5-9) Jormakka Pia henkilöstön edustaja KOHO/TEHY Kauppila Wiveka vs. hallintoylihoitaja VSSHP Kauniskangas, Katariina palvelualuejohtaja Turku Kiviniemi, Kirsi muutosagentti I&O kärkihanke Koistinen, Sari johtava ylilääkäri Loimaa Kuronen, Sirpa palvelualuejohtaja Turku Kytö, Ville hallintoylilääkäri VSSHP Polso, Marika kuntayhtymän johtaja Perusturvakuntayhtymä Akseli Purhonen, Eeva sosiaalipalveluiden johtaja Salo Pöyhönen, Iiro perusturvajohtaja Naantali (asiat 1-5) Rantanen, Sari sosiaali- ja terveysjohtaja Uusikaupunki Sundqvist, Paula sosiaali- ja terveysjohtaja Parainen Tuomaala, Erkki johtava ylilääkäri Kaarina Pelkonen Helena henkilöstön edustaja, Sari Väinölän sijasta Oksanen Pasi (siht.) erikoissuunnittelija VS-muutosorganisaatio Kutsuttuna: Kiviluoto Jenni erikoissuunnittelija VS-muutosorganisaatio Rantanen Sirpa toimitusjohtaja EPLL Söderlund Riitta johtava hammaslääkäri Salo Valtonen Pirjo erikoissuunnittelija VS-muutosorganisaatio Haapanen Joni erikoissuunnittelija VS-muutosorganisaatio (asiat 1-3) Salo Petri suunnittelijalääkäri VS-muutosorganisaatio (asiat 1-4) Pakarinen Mikko erikoissuunnittelija VS-muutosorganisaatio 1 Kokouksen avaus Puheenjohtaja avaa kokouksen. Puheenjohtaja avasi kokouksen. Todettiin läsnäolijat. 2 Edellisen kokouksen muistion hyväksyminen Hyväksytään edellisen kokouksen muistio (asialistan liite 1) Hyväksyttiin.

2 3 Soten kustannusten jakautuminen eri toiminnoille Sote- ja maakuntauudistuksen toteutuessa voidaan sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut jatkossa luokitella suoran valinnan palveluihin, muihin valinnanvapauden piiriin tuleviin palveluihin (asiakassetelin ja henkilökohtaisen budjetin turvin rahoitettavat) sekä liikelaitoksen tuottamiin tai hankkimiin palveluihin. Muutosorganisaatiossa on tarkasteltu miten kustannukset olisivat jakautuneet näihin kolmeen kokonaisuuteen jos tarkastelun lähtökohtana käytetään vuoden 2016 toteutuneita kustannuksia. Erikoissuunnittelija Joni Haapanen esittelee asiaa. Keskustelu: Merkitään tiedoksi Haapasen esitys on muistion liitteenä 1. Esityksessä on arvioitu sote-kustannusten jakautumista eri toiminnoille käyttäen kuntien ilmoittamia kustannuksia vuodelta Todettiin, että kustannusten lopulliseen jakautumiseen kolmeen kokonaisuuteen (suora valinta / muut valinnanvapauspalvelut / liikelaitoksen palvelut) vaikuttavat maakunnan tulevat linjaukset palvelujen tuotantotavoista ja painopistevalinnoista. Haapasen esitys on muistion liitteenä 1. Joni Haapanen poistui kokouksesta asian käsittelyn päätyttyä kello Seurantatutkimus Sote-keskusvalinnasta Taloustutkimus Oy on helmi- ja huhtikuussa tehtyjen haastattelujen perusteella laatinut selvitystä siitä, minkä organisaation sote-keskuksen haastatellut henkilöt olisivat tuolloin olleet valitsemassa. Tutkimuksessa on myös selvitetty sitä, miten haastatellut arvioivat mm. odotus- ja asiointiaikoja, palvelun joustavuutta sekä ensivaikutelmaa eri palveluntuottajien kohdalla. Erikoissuunnittelija Pasi Oksanen esittelee selvityksen alustavia tuloksia. Merkitään tiedoksi Suunnittelijalääkäri Petri Salo Varsinais-Suomen muutosorganisaatiosta esitteli seurantatutkimuksen tuloksia. Esitys on muistion liitteenä 2. Merkittiin tiedoksi. Petri Salo poistui kokouksesta asian käsittelyn päätyttyä kello

3 5 Sote-keskuksen palveluvalikoima Työryhmän kokouksessa käytiin läpi sote-keskusten alustavaa palveluvalikoimaa ja hyväksyttiin kokouksessa käsitelty esitys jatkovalmistelun pohjaksi. Katariina Kauniskangas antaa tilannekatsauksen sote-keskusten valmisteluun. Käydään jatkovalmistelua ohjaava lähetekeskustelu sote-keskusten palveluvalikoimasta. Kauniskankaan esitys on muistion liitteenä 3. Päätettiin, että jatkovalmistelua voidaan jatkaa esityksessä kuvatulta pohjalta. Valmistelussa käydään kuitenkin vielä erikseen läpi se, onko järjestäjällä tarvetta asettaa palvelun tuottajille toimipisteiden aukioloaikoihin liittyviä vaatimuksia ja jos on, niin millaisia. Tätä arvioidaan sekä asukkaiden palvelutarpeiden näkökulmasta että toiminnan kustannusvaikuttavuuden näkökulmasta. Päätettiin, että Ensihoidon ja päivystyksen liikelaitos kokoaa jatkovalmistelun tueksi kuntakohtaiset tiedot päivystyspalvelujen käytöstä. Mikko Hulkkonen saapui kokoukseen asian käsittelyn aikana kello Iiro Pöyhönen poistui kokouksesta asian käsittelyn päätyttyä kello Esitys päihde- ja mielenterveystyön palvelukuvauksiksi sekä pohjaesitys palvelujen saatavuuteen / saavutettavuuteen sekä tuotantotapaan Jesper Ekelund esittelee päihde- ja mielenterveystyön palvelukuvausluonnoksen (asialistan liite 2) sekä pohjaesityksen palvelujen saatavuuteen / saavutettavuuteen sekä tuotantotapoihin liittyen. Päätetään mahdollisista täsmennyksistä ja päätetään toimittaa esitykset palvelujen järjestämisen työryhmän käsiteltäviksi. Keskustelu: Ekelundin esitys on muistion liitteenä 4. Päihde- ja mielenterveyspalveluihin on esitetty 5 painopistealuetta, joiden mukaisesti tulevaa toimintaa suunnitellaan: - Ennaltaehkäisevien mielenterveys- ja päihdepalvelujen vahvistaminen - Mielenterveys- ja päihdepalvelujen saatavuuden parantaminen - Yhtenäiset, yhdenvertaisesti saatavissa olevat, ensisijaisesti näyttöön perustuvat palvelukokonaisuudet / -ketjut koko maakunnassa - Psykoterapeuttisten hoitojen saatavuuden turvaaminen - Osallisuus ja palveluprosessin asiakaslähtöisyys

4 Keskustelussa todettiin, että työ linkittyy vahvasti muihin teemakohtaisiin valmistelukokonaisuuksiin (erityisesti aikuissosiaalityö, lasten, nuorten ja perheiden palvelut, ikääntyvien palvelut). Tämä tulee huomioida myös jatkovalmistelussa. Lisäksi on olennaista määrittää selkeästi sote-keskuksen ja liikelaitoksen välinen työnjako ja palveluketjujen toimivuus. Talouden näkökulmasta tulee tarkastella päihde- ja mielenterveyspalvelujen resurssien tulevaa allokointia liikelaitoksen sisällä. Laitoshoidon vähenemisen myötä vapautuva resurssi tulee pystyä siirtämään välimuotoisten ja avohuollon palvelujen riittävään vahvistamiseen. Päätettiin toimittaa esitykset sote-palvelujen järjestämisen työryhmän käsiteltäviksi. Jesper Ekelund poistui kokouksesta asian käsittelyn päätyttyä kello Järjestämisen käsikirja valmistelua ohjaavana dokumenttina Järjestämisen käsikirjassa määritellään se, millä tavalla maakunnan järjestämisvastuulla olevat tehtävät ja palvelut järjestetään ja toimeenpannaan. Siinä linjataan myös maakunnan järjestämisvastuulla olevien tehtävien ja palveluiden tuottamistavoista. Järjestämisen käsikirjassa kuvataan: - Palvelujen järjestämistä kuvaavat yleiset periaatteet ja tavoitteet - Maakunnan ohjausmalli ja toiminnassa käytettävien ohjaavien asiakirjojen rooli - Ohjauksen ja valvonnan organisointi - Palvelujen hallinta- ja hankintaprosessit - Tutkimus- koulutus- ja innovaatiotoiminnan organisointi - Kansalaisten osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuudet - Järjestäjän organisoitumisen rakenteet Tämän lisäksi järjestäjän käsikirjaan sisältyvät palvelukohtaiset palvelukuvaukset maakunnan järjestämisvastuulla olevista toiminnoista. Näissä kuvataan palvelun sisältö sekä otetaan kantaa palvelujen saatavuuteen ja saavutettavuuteen, palvelujen tuottamistapaan, palvelutarpeen ja kustannusten arvioituun kehitykseen, asiakasmaksuihin sekä siihen, miten palvelujen toimivuutta seurataan ja arvioidaan. Tavoitteena on, että järjestämisen käsikirjan sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen palvelukuvaukset muodostavat samalla sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaissa tarkoitetun sosiaali- ja terveyspalveluiden palvelustrategian ja palvelulupauksen. Erikoissuunnittelija Mikko Pakarinen antaa tilannekatsauksen järjestämisen käsikirjan valmistelusta. Merkitään tiedoksi. Merkittiin tiedoksi. Todettiin, että järjestämisen käsikirja menee käsiteltäväksi sote-palvelujen järjestämisen työryhmän kokoukseen Tuon kokouksen jälkeen toimitetaan käsikirjaluonnos kommentoitavaksi myös sote-palvelut ja integraatio työryhmän jäsenille. Mahdolliset kommentit asiakirjaan toimitetaan Mikko Pakariselle (mikko.pakarinen@varsinais-

5 suomi.fi) ja Pasi Oksaselle tai mennessä. 8 Esitys aikuissosiaalityön palvelukuvauksiksi sekä pohjaesitys palvelujen saatavuuteen / saavutettavuuteen sekä tuotantotapaan Jenni Kiviluoto esittelee aikuissosiaalityön palvelukuvausluonnoksen sekä pohjaesityksen palvelujen saatavuuteen / saavutettavuuteen sekä tuotantotapoihin liittyen. Päätetään mahdollisista täsmennyksistä ja päätetään toimittaa esitykset palvelujen järjestämisen työryhmän käsiteltäviksi. Kiviluodon esitys on muistion liitteenä 5. 9 Asumispalvelutilat Päätettiin toimittaa esitykset sote-palvelujen järjestämisen työryhmälle. Esittely Kunnat ovat ilmoittaneet maakuntien tilakeskukselle tilat, jotka ne haluaisivat siirtää maakuntien tilakeskukselle. Muutosorganisaatio on saanut käyttöönsä yhteenvedon ilmoitetuista tiloista. Maakuntien tilakeskuksen edustaja Harri Lindqvistillä ja Varsinais-Suomen yhteyshenkilöillä (Juha Rantasalo ja Kirsi Kiviniemi) oli asumispalvelutiloista ensimmäinen palaveri Tilakeskus on laatinut ehdotuksen palveluasumisen ja tukiasumisen tilojen vuokrauksen toimintamalleista. Ehdotuksen pohjalta on yhdyshenkilöiden tehtävänä käydä ehdotuksiin perustuva keskustelu kuntien / sote-toimijoiden kanssa siten että ehdotettu toimintamalli ja maakuntien tilakeskukselle siirtyvät asumispalvelutilat olisivat yhtenevät. Tehtävän deadline on Kirsi Kiviniemi esittelee maakuntien tilakeskuksen toimintamalliehdotuksen ja sen, miten tehtävä on tarkoitus toteuttaa maakunnassa. Merkitään tiedoksi Kiviniemen läpikäymä esitys on muistion liitteenä 6. Merkittiin esitys tiedoksi ja todettiin, että tämä työryhmä ei voi ottaa esitettyyn toimintamalliin tarkempaa kantaa ennen kuin käytettävissä on tarkempaa tietoa eri toimintavaihtoehtojen kustannusvaikutuksista. Mikko Hulkkonen poistui kokouksesta asian käsittelyn aikana kello

6 10 Avoimet, linjausta edellyttävät kysymykset teemakohtaisessa valmistelussa Sote-palvelut ja integraatio työryhmässä on käsitelty järjestämisen käsikirjan valmistelua varten laaditut: - Ikääntyvien palveluiden - Vammaispalveluiden - Lasten, nuorten ja perheiden palveluiden - Terveydenhuollon päivystyksen palveluiden - Suun terveydenhuollon palveluiden - Päihde- ja mielenterveystyön palveluiden - Aikuissosiaalityön palvelukuvaukset sekä käyty keskustelua sote-keskusten palveluvalikoimasta. Teemakohtaisesti on koottu yhteen (asialistan liite 3) niitä olennaisimpia, vielä avoimia kysymyksiä, joista tarvitaan linjauksia jatkovalmistelua varten. Käydään lähetekeskustelu avoimista, linjausta edellyttävistä kysymyksistä ja päätetään toimittaa ne käsiteltäväksi järjestämisen työryhmälle. Päätettiin toimittaa listaus avoimista, linjausta edellyttävistä kysymyksistä käsiteltäväksi sotepalvelujen järjestämisen työryhmälle. 10 Muut asiat Muita asioita ei ollut. 11. Seuraavien kokousten ajankohdat 12 Kokouksen päättäminen Syyskauden 2018 kokoukset pidetään seuraavasti: Maanantai , kello Maanantai , kello Maanantai , kello Maanantai , kello Puheenjohtaja päättää kokouksen. Puheenjohtaja päätti kokouksen kello Muistion laati Pasi Oksanen erikoissuunnittelija