Lakiluonnos sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä - erityisvastuualue - sote-kehittäminen Pohjois-Suomen Kaste - aluejohtoryhmän puoliväliriihi 28.2.2014 Apulaisosastopäällikkö Olli Kerola, STM
Erityisvastuualueen uusi rooli Sosiaali- ja terveydenhuollon erityisvastuualueiden (jatkossa erva) rooli ja tehtävät ovat olennaisesti erilaisia kuin nykyisten, erityistason sairaanhoidon järjestämisestä vastaavien erityisvastuualueiden: Ervoilla on sekä sosiaalihuollon että terveydenhuollon tehtäviä. Ervoilla ei ole vastuuta palveluiden järjestämisestä, vaan ne vastaisivat alueellaan sosiaali- ja terveydenhuollon toiminnan ohjauksesta, suunnittelusta ja yhteensovittamisesta.
Ervojen muodostaminen ja hallinto Viisi ervaa, joista jokaisen alueella yliopistosairaala. Kuntayhtymiä, joissa ylintä päätösvaltaa käyttää kuntien edustajien muodostama yhtymäkokous. Lisäksi erityisvastuualueella on hallitus ja tarpeellinen määrä valmisteluelimiä ja asiantuntijahenkilöstöä. Ervoista ja niihin kuuluvista sote-alueista määrätään valtioneuvoston päätöksellä.
Valtioneuvoston toimivalta Erityisvastuualue perustetaan alueeseen kuuluvien kuntien välisellä, valtuustojen hyväksymällä sopimuksella (perussopimus). Valtioneuvosto voisi päättää erityisvastuualueen perussopimuksen sisällöstä niiltä osin kuin se olisi lainsäädännössä asetettujen edellytysten vastainen.
Ervan toiminnan tavoitteet Sosiaali- ja terveydenhuollon toiminnan ja palvelujen ohjaaminen siten, että vältetään päällekkäistä toimintaa ja palveluvajeita edistetään rajallisten voimavarojen tehokasta käyttöä varmistetaan palveluiden laatu ja yhdenvertainen saatavuus. Toiminnan yhteensovittaminen kansallisten strategisten linjausten kanssa. Kansallisen ohjauksen alueellinen toimeenpano.
Ervan toimeenpanosopimus Ervan tehtävien toteuttamisesta päätetään yhtymäkokouksen vahvistamassa toimeenpanosopimuksessa, joka laaditaan neljäksi vuodeksi. Sopimuksessa sovitaan ervan tehtävien toimeenpanosta ja yhteistyörakenteista.
Ervan toimintasuunnitelma Ervan yhtymäkokous vahvistaa vuosittain alueensa sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämistä koskevan toimintasuunnitelman
Ervan tehtävät 1 1. Yhdenvertaisuuden toteuttamiseksi ervan tulee yhteen sovittaa ja keskittää alueellaan mm. sellaisia palveluita, palvelukokonaisuuksia ja tehtäviä, joihin tarvittavaa osaamista, investointeja, voimavaroja, valmiuden ylläpitoa tai muita edellytyksiä ei ole riittävästi saatavilla kaikilla erityisvastuualueeseen kuuluvilla sosiaali- ja terveysalueilla. 2. Ervan tulee koordinoida sosiaali- ja terveysalueiden yhteistyötä vaativat palvelut, kuten ympärivuorokautiset päivystyspalvelut sosiaalihuollon kriisipäivystys potilas- ja asiakastietojen hallinnassa käytettävien tietojärjestelmien yhteen toimivuus
Ervan tehtävät 2 3. Erva vastaa sosiaali- ja terveydenhuollon osalta sellaisten koko alueelle kohdistuvien tehtävien ohjauksesta, jotka vaativat usean eri hallinnonalan yhteistyötä, kuten hätäkeskuslain mukainen viranomaisyhteistyö oikeushammaslääketieteelliset tutkimukset poikkeustilanteisiin varautuminen 4. Erva vastaa omalta osaltaan sosiaali- ja terveydenhuollon tutkimus-, koulutus- ja kehittämistoiminnan suunnittelusta ja yhteensovittamisesta sosiaali- ja terveydenhuollon työvoimatarpeen arvioinnista hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen alueellisesta yhteistyöstä 5. Erva vastaa alueellaan Kaste-ohjelman toimeenpanosta
Ervan rahoitus Ervan rahoituksesta sovitaan perussopimuksessa. Ellei sopimuksessa toisin sovita, ervaan kuuluvat sosiaali- ja terveysalueet osallistuvat ervan kustannusten rahoitukseen asukasmäärään perustuvalla maksulla.
Kaste-ohjelma Kaste-ohjelmaa, sosiaali- ja terveydenhuollon neuvottelukuntaa ja johtoryhmää koskevat säännökset siirretään järjestämislakiin. Kaste-ohjelman toimeenpano kuuluu alueilla ervan tehtäviin. Alueellisista johtoryhmistä ei enää säädettäisi laissa, mutta erva voisi asettaa vastaavan toimielimen Kasteen alueellista toimeenpanoa varten. Kaste-valtionavustuksia myönnettäisiin jatkossa perustason alueille, sote-alueille ja ervoille.
Sosiaali- ja terveydenhuollon yleinen ohjaus, suunnittelu ja kehittäminen Sosiaali- ja terveydenhuollon yleinen ohjaus, suunnittelu ja kehittäminen kuuluu sosiaali- ja terveysministeriölle. STM laatii pitkän aikavälin strategiset linjaukset, jotka ohjaavat palvelujen järjestämisestä vastaavia organisaatioita palvelurakenteen kehittämisessä. Kansallisena asiantuntijaviranomaisena toimii Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
Alueellinen kehittämistoiminta Sote-alue vastaa alueensa perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon ja sosiaalihuollon kehittämisestä, sen rakenteesta ja osaamisen vahvistamisesta sekä alue- ja organisaatiorajat ylittävästä kehittämisyhteistyöstä.
Sosiaalista ja terveellistä elämää!