1 Kuka hoitaa ikäihmiset tulevaisuudessa? 21.9.2010 Rita Oinas palvelujohtaja Vanhuspalvelut Oulun kaupunki Koko kunta ikääntyneen asialla 2 Oulun kaupungin vanhustyötä ohjaa kaupungin strateginen tavoite, että 92 % 75-vuotta täyttäneistä voi asua kotonaan riittävien palvelujen turvin. edellyttää Koko kunta ikääntyneen asialla tahtotila, yhdyskuntasuunnittelussa, liikenne- ja asuntopolitiikassa, oppimis- ja osallistumismahdollisuuksien järjestämisessä sekä virkistys- ja harrastustoiminnassa. On myös huolehdittava siitä, että ikäihmiset osallistuvat ja että heidän äänensä tulee kuulluksi yhteiskuntapoliittisessa keskustelussa ja suunnittelussa. Rita Oinas, Oulun kaupunki 1
%-osuus vastaavanikäisestä väestöstä Kuusikko 2010 Vanhuspalvelut Kuusikon kuntien 75 vuotta täyttäneen väestön palvelurakenne Ikäihmisten laatusuosituksen tavoin tarkasteltuna 3 35 30 5,5 25 20 6,6 3,5 7,6 6,8 3,5 6,1 15 5,0 3,8 3,7 4,2 5,5 2,4 2,8 2,3 2,8 7,5 4,0 3,7 10 2,7 4,2 5 11,5 9,4 8,9 13,8 13,2 12,8 11,8 0 Helsinki Espoo Vantaa Turku Tampere Oulu Kuusikko Säännöllinen kotihoito 31.12.* Omaishoidontuki vuoden aikana Tehostettu palveluasuminen 31.12. Pitkäaikainen laitoshoito 31.12. *Kuusikon säännöllisen kotihoidon määrittely tiukempi kuin laatusuosituksessa 21.9.2010 *Sisältää myös Oulun keskiraskaan kaupunki palveluasumisen SOTE-tuotanto/Vanhuspalvelut palvelutaloissa asuvat Rita Oinas 10.9.2010 4 Asiakaslähtöiset palveluprosessit Avohoitopainotteiset hoitomuodot ja palvelut, ennakoivaa ja ennaltaehkäisevää: pitkäaikaissairauksien hyvää hoitoa, omien ja läheisten voimavaroja tukien Rita Oinas, Oulun kaupunki 2
ESH Kotona asumista tukevat palvelut Honkapirtti sairaalahoito Kuntouttava lyhytaikaishoito Palvelukotiasuminen Gerontologinen sosiaalityö Omaishoidon tuki Kunnon Lähdevertaisohjat Aleksinkulma Virkistys- ja harrastuspalvelut Ikäihmisten liikuntasuunnitelma liikuntakoordinaattori Neuvontapalvelut (AINO- ja muistineuvonta) kodin muutostyöt avoterveydenhuolto Läheisauttaja-AVEK VARES Seniorikeskus Muistiparkki Kuntouttava päivätoiminta Ateriapalvelut 5 Kuljetuspalvelut apuvälineet Turvapalvelut Kotipalvelun tukipalvelut Kotihoito HEHKO-ennaltaehkäisevät kotikäynnit 6 Palveluohjaus, palveluneuvonta/aino Rita Oinas, Oulun kaupunki 3
Kotihoito 7 Kotihoidon palvelut auttavat arjessa selviytymisessä Avun järjestämisen vaihtoehdot (palvelutarjotin) Kotihoito on kansanterveyslain mukaista kotisairaanhoitoa ja sosiaalihuoltolain mukaista kotipalvelua ja sen tukipalveluita (esim. ateriapalvelut, turvapalvelut) Palveluohjausmalli kotihoidossa (SOTEL/2006-2009) kertoo kunnallisen kotihoidon kohdentamisen periaatteet kotihoidon tarpeen arviointi pohjautuu yhteistyössä asiakkaan ja omaisen kanssa tehtävään geriatrista osaamista vaativaan, tarvittaessa moniammatilliseen palvelutarpeen arviointiin (sovitut arviointimenetelmät: RAI-screener, RAI-HC, MMSE, MNA jne.) Jatkuvan ja säännöllisen kotihoidon edellytyksenä on, että asiakas haluaa asua kotona ja siellä asuminen on turvallista. Kotihoidolla tuetaan asiakkaan omia ja läheisverkoston voimavaroja. 8 Henkilöstörakenne kotona asumista tukevissa palveluissa 8 20.4.2009 Rita Oinas, Oulun kaupunki 4
9 Ympärivuorokautinen hoidon tarve tehostettu kotihoito (24/7) tehostettu palveluasuminen (palveluasunto 24/7 hoito ja apu) laitoshoito (vanhainkoti, terveyskeskusvuodeosasto) hoito- ja palvelu ympärivuorokautisesti edellyttää moniammatillista SAS-arviointia ja päätöstä (selvitä-arvioi-sijoita) sovitut arviointimenetelmät: RAI-screener (palvelutarpeen arviointi, RAI-HC (kotihoito), RAI-LTC (laitoshoito, palveluasuminen), tarv. MMSE (muisti), MNA (raitsemus) jne.) Vanhustenhuoltoon suunnitellut mittarit esim. RAI-arviointimenetelmä 10 systematisoi asiakaskohtaisen hoidon ja palvelun suunnittelun ja seurannan laadun arvioinnin, kehittämisen ja johtamisen palvelurakenteen suunnittelun resurssien kohdentamisen eri tasoilla Rita Oinas, Oulun kaupunki 5