KEHITYSVAMMAHUOLLON NEUVOTTELUKUNTA Aika klo 14.00-16.00 Paikka Osallistujat: Jäsenet Maria-Katariinan talo, Kehityspoliklinikan neuvotteluhuone Markku Kallinen, pj Seija Haapalehto Jouni Perttula Maija-Liisa Pulkkinen Eija Ruste n Tukiyhdistysten edustajat Pentti Lahti, Kokkolan kehitysvammaisten tukiyhdistys Tarja Pihlajaharju, Halsuan Vetelin Kaustisen tukiyhdistys Asiantuntijat Matti Kaivosoja, kehitysvammatyönjohtaja Seija Raudasoja, lääkäri, psykologi, siht. 1 Kokouksen avaus ja järjestäytyminen Puheenjohtaja avasi kokouksen ja toivotti tervetulleiksi kokoukseen tukiyhdistysten edustajat. 2 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Pj. totesi läsnäolijat ja kokous todettiin laillisesti koollekutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Tukiyhdistysten edustajat sekä neuvottelukunnan jäsenet ja asiantuntijat ja esittäytyivät. 3 Kokouksen työjärjestyksen hyväksyminen Muistio kokouksesta sovittiin valmistuvan tarkastettavaksi ja allekirjoitettavaksi 9.10.2009 klo 12 mennessä. Muistio tarkistettavana ja allekirjoitettavana kehityspoliklinikalla. Hyväksyttiin Sivu 1/5
kokouksen työjärjestykseksi pykälät 1-4 kokouksen avauksen ja järjestäytymisen osalta ja pykäliksi 5-7 esityslistan mukaiset asiat. 4 Pöytäkirjan tarkastajien valinta Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Jouni Perttula ja Maija-Liisa Pulkkinen. 5 Kehitysvammahuollon palveluiden linjaaminen, jonka taustaksi: sairaanhoitopiirin uuden strategian esittely /toimitusjohtaja Hannu Pajunpää tai psykiatrian tulosaluejohtaja Matti Kaivosoja psykiatrian tulosalueen strategia ja toimintasuunnitelma /tulosaluejohtaja Matti Kaivosoja kehitysvammahuollon toiminta- ja laadunhallintasuunnitelma 2010-2012 /vastuuyksikköjohtaja Liite: Kehitysvammahuollon toiminta- ja laadunhallintasuunnitelma 2010-2012 sekä psykiatrian tulosalueen toiminta- ja laadunhallintasuunnitelma 2010-2012 Neuvottelukunta antaa arvion/lausunnon kehitysvammahuollon toiminta- ja laadunhallintasuunnitelmasta sekä arvion palveluiden linjaamisesta. Matti Kaivosoja esitteli sairaanhoitopiirin uutta strategiaa ja kuinka se näkyy psykiatrian tulosalueella ja kehitysvammahuollon tulosyksikössä. Strategian uudistamisessa menossa keskusteluvaihe. Strategian keskeinen visio on koko kuntayhtymän tasolla kuntayhtymän toiminta keskipohjalaisten hyvinvoinnin ketteränä luotsina, joka tarjoaa vahvaa asiantuntijuutta joustavasti silloin kun sitä tarvitaan. Kehitysvammahuollon näkökulmasta tämä tarkoittaa niissä tilanteissa auttamista, joissa arki ja peruspalvelut eivät riitä. Kehitysvammahuollon palvelujen linjauksessa tämä voisi tarkoittaa asumispalveluiden järjestämistä vain erityisen vaativissa tilanteissa ja määräaikaisen, tilapäisen hoidon ja tuen järjestämistä myös silloin kun sitä on vaikea järjestää. Tätä taustaa vasten sekä psykiatrian tulosalueen että kehitysvammahuollon tulosyksikön toiminta- ja laadunhallintasuunnitelmissa vuosille 2010-2012 esitetyt kehittämistavoitteet intervallihoidon riittävyyden ja saatavuuden varmistamisesta ja kehitysvammahuollon palveluiden porrastamisen kehittämisestä ovat uuden strategian mukaiset. ja Seija Raudasoja esittelivät kehitysvammahuollon tulosyksikön toiminta- ja laadunhallintasuunnitelman v. 2010 2012 keskeiset kohdat. Neuvottelukunta keskusteli palveluiden linjauksesta erittäin vilkkaasti ja toi esille mm. asumispalveluiden niukkuuden ja tarpeen erityisesti Kokkolan alueella sekä tilapäishoitopaikkojen Sivu 2/5
niukkuuden koko kuntayhtymän alueella. Tilapäishoitoa tarvitaan sekä vanhempien jaksamisen tueksi että kehitysvammaisten itsenäistymisen tueksi asumisvalmennuspaikkojen muodossa. Neuvottelukunta kysyi ja keskusteli myös mahdollisuudesta lisätä Maria-Katariinan talon asumispalveluita. Päätös: Neuvottelukunta esittää että kuntayhtymän uuden strategian hengessä peruskunnat järjestäisivät ja vastaisivat pidempiaikaisista kehitysvammaisten asumistarpeista. Kehitysvammahuollon tulosyksikössä ja Maria-Katariinan talossa keskityttäisiin peruspalveluita tukeviin ja erityisosaamista ja resurssointia vaativiin intervallihoidon palveluihin ja jalkautuvan erityisosaamisen lisäämiseen ja kehittämiseen sekä erityisen vaativiin asumispalveluihin. Toiminnan painopistettä pyritään muuttamaan siten, että pitkäaikaiset asumispaikat vähenevät ja intervallipalveluiden osuus Maria-Katariinan talossa lisääntyy. Jos maakunnalla on vaikeuksia vastata maakunnassa oleviin asumispalvelutarpeisiin, Maria-Katariinan talossa voidaan avata tilapäisesti yksi ryhmäkoti myös vähemmän tukevaa asumispalvelua vaativille kehitysvammaisille. Neuvottelukunta ohjeisti kehitysvammahuollon tulosyksikön tekemään selvityksen ostopalveluiden määrällisestä osuudesta Maria-Katariinan talossa. Neuvottelukunta esittää, että koska Maria-Katariinan talo on pieni toimintayksikkö henkilöstön joustavan saatavuuden turvaamiseksi äkillisissä tilanteissa, on tarpeellista että tulosalueella olisi joustava henkilöstöresurssipankki. Asiaa ryhdytään suunnittelemaan ja kehittämään tulosalueen sisällä. Neuvottelukunta pitää erittäin tärkeänä alueellisen palvelustrategian laatimista, jossa palvelujen kokonaisuus on huomioitu. Strategian valmisteluun tulee nimetä ohjausryhmä ja valmistelija. Mikäli uudelle valtakunnalliselle kaste-ohjelman mukaiselle vammaispalveluiden kehittämishankkeelle saadaan valtionrahoitus ja Keski-Pohjanmaan kunnat (Kokkola, Jyta ja erityishuoltopiiri) päättävät osallistua hankkeeseen, palvelustrategian laatiminen voi olla yksi hankkeen alueellista kehittämistavoitteista. Asiasta keskustelu hankkeen alueellisessa valmistelutyöryhmässä. 6 Kehitysvammahuollon talousarvioesitys vuodelle 2010 Päätös: Liite: Kehitysvammahuollon talousarvioesitys 2010. Neuvottelukunta antaa arvion/lausunnon talousarvioesityksestä. Sivu 3/5
Kehitysvammahuollon neuvottelukunta esittää sairaanhoitopiirin hallitukselle kannanottonaan talousarvioesityksestä seuraavaa: A. Käyttömenot: Henkilökunnan palkkamenot on esityksessä laskettu olennaisesti kuluvan vuoden sekä viime vuoden menotasoa alemmaksi. Kun asumispaikkoja tai hoitopäivätavoitteita ei ole alennettu, syntyy tavoitteiden välille ristiriita. Tämä koskee sekä peruspalkkoja että etenkin erilliskorvauksia. Neuvottelukunta katsoo, että Maria-Katariinan taloa tulee kehittää edelleen intervallihoidon suuntaan, erityisesti sen tulee turvata vaativan intervallihoidon saatavuus maakunnassa. Vaativa intervallihoito edellyttää ajoittain lisähenkilöstöä ja intervallihoidon kysyntä painottuu viikonloppuihin. Tämä tulee huomioida talousarviossa erilliskorvauksissa. Erilliskorvausten alibudjetointi jo nykyiseen menotasoon edellyttäisi intervallihoidon vähentämistä, mikä ei vastaa neuvottelukunnan käsitystä Maria-Katariinan roolista palvelukokonaisuudessa. Myös siivouskustannuksissa on huomioitava toimintojen strateginen linjaus. Sekä tilapäishoitoa käyttävien määrän lisääntyminen että heidän hoidontarpeensa (vaatimukset hygieniatasolle) lisää sairaalamaisen siivouksen tarvetta. B. Investoinnit Neuvottelukunta on tutustunut toimitiloihin ja asumisyksikön ympäristöön. Maria-Katariinan talon sisäpiha ei nykyisellään vastaa tarkoitustaan. Asiakaslähtöisyys edellyttää sitä, että tilat ovat tarkoituksenmukaiset ennen kaikkea asukkaiden ja vasta toissijaisesti huollon ja liikenteen näkökulmasta. Pysäköintirakennuksen rakentaminen asumisyksikön viereen saattaa edelleen lisätä yksikön laitosmaisuutta. Neuvottelukunta katsoo, että vuonna 2010 tulee investointeihin sisällyttää Maria-Katariinan yksikön pihan uudistaminen käyttötarkoitusta vastaavaksi. Toiseksi pysäköintirakennuksen ja Maria-Katariinan talon välinen alue tulee rakentaa niin, että asumisyksikön viihtyvyys turvataan. 7 Neuvottelukunnan esityslistojen ja muistioiden esillepano Sovitaan käytännöistä. Päätös: Neuvottelukunnan kokousten esityslistat ja muistiot laitetaan samoin kuin valtuuston ja hallituksen asiakirjat www-sivuille asioiden avoimen käsittelyn edistämiseksi. 8 Kokouksen päättäminen Pj. päätti kokouksen klo 16.05 Sivu 4/5
Markku Kallinen, pj, siht. Pöytäkirjan tarkastajat: Jouni Perttula Maija-Liisa Pulkkinen Sivu 5/5