EURAN KUNTA Pöytäkirja 3/2016 1 (13) Perusturvalautakunta Aika 08.03.2016 klo 15:30-18:20 Paikka Terveyskeskuksen neuvotteluhuone Saapuvilla olleet jäsenet Mattila Aimo Hakala Manu Kreula Jaakko Krannila Kari Laine Kirsi Rinta-Keturi Mari Siivonen Minna Vihavainen Tiina Kuusisto Eija puheenjohtaja jäsen jäsen varajäsen jäsen jäsen jäsen jäsen varajäsen Poissa Paavilainen Hannu jäsen Vähä-Vahe Sanna jäsen Sirén Tami johtava lääkäri Muut saapuvilla olleet Vihervuori Juhani Lehtomäki Sanna-Tuulia Uusitalo-Perkola Katriina Nurmi Markku khall edustaja perusturvajohtaja sosiaalipalvelupäällikkö johtava hoitaja Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Todettiin. Asiat :t 21-27 Allekirjoitukset Aimo Mattila puheenjohtaja Katriina Uusitalo-Perkola pöytäkir janpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Kirsi Laine ja Tiina Vihavainen. Pöytäkirja on tarkastettu ja hyväksytty. Eura 11.3.2016 Kirsi Laine Tiina Vihavainen
EURAN KUNTA Pöytäkirja 3/2016 2 (13) Pöytäkirjan nähtävilläolo Pöytäkirja on nähtävillä terveyskeskuksessa 14.3.2016 perusturvajohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäki
EURAN KUNTA Pöytäkirja 3/2016 3 (13) Käsitellyt asiat Sivu 21 Perusturvan talouskatsaus 1.1. - 29.2.2016 4 22 Suolistosyövän seulonnan tulokset vuosina 2014-2015 5 23 Ikäihmisten perhehoidon asiakasmaksun indeksikorotus 1.2.2016 6 24 Geriatrisen vastuulääkäritoiminnan jatkokehittäminen kahden palveluntuottajan ja kunnan välisenä yhteistyönä 25 Hoitaja Merja Hämäläisen anomus palkattomasta työlomasta ajalle 1.6.2016-31.12.2017 7 8 26 Ilmoitusasiat 9 27 Perusterveydenhuollon vieraskunta-/täyskustannuskorvaukset vuonna 2016 11
EURAN KUNTA Pöytäkirja 3/2016 4 (13) Perusturvalautakunta 21 08.03.2016 Perusturvan talouskatsaus 1.1. - 29.2.2016 Petu 21 Perusturvajohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäki esittelee kokouksessa perusturvan talouden ja toiminnan toteumaa ajalta 1.1. - 29.2.2016. Talousarvion vertailutiedot (ulkoiset menot) vastuualuetittain ovat esityslistan liitteenä. Valmistelu- ja lisätiedot: perusturvajohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäki, puh. 044 422 4070. Perusturvalautakunta merkitsee talouskatsauksen ajalta 1.1. - 29.2.2016 tietoksi. Merkittiin tiedoksi.
EURAN KUNTA Pöytäkirja 3/2016 5 (13) Perusturvalautakunta 22 08.03.2016 Suolistosyövän seulonnan tulokset vuosina 2014-2015 Petu 22 Vuonna 2014 suolistosyövän seulontaan osallistui 164 kuntaa Suomessa. Seu lon toi hin kutsuttiin Eurassa yhteensä 407 henkilöä (207 naista ja 200 mies tä). Osallistumisprosentti seulontoihin oli 65,6 % (naisilla 76,3 % ja miehil lä 54,5 %). Positiivinen tulos löytyi yhteensä 12 henkilöltä (7 naiselta ja 5 mieheltä). Positiivisten tulosten osuus kaikista tutkituista oli yhteensä 4,5 % (positiivisista tuloksista 4,4 % oli naisilla ja 4,6 % miehillä). Var si nais ta suolistosyöpää ei löytynyt yhtään, mutta adenoomia löytyi 2. Vuonna 2015 (alustavat tiedot) suolistosyövän seulontoihin kutsuttiin Eu ras sa yhteensä 383 henkilöä. Seulontoihin osallistui 284 henkilöä. Osal lis tu mis prosent ti oli 74,2 %. Negatiivinen tulos löytyi 276 henkilöltä ja po si tii vi nen tulos 8 henkilöltä. Positiivisten löydösten osuus kaikista tutkituista oli 2,8 %. Esityslistan liitteenä vuoden 2014 suolistosyövän seulonnan lopulliset tu lok set ja vuoden 2015 alustavat tulokset. Valmistelu ja lisätiedot: johtava hoitaja Markku Nurmi, puh. 044 422 4081. Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi suolistosyövän seulonnan lo pul li set tulokset vuodelta 2014 ja alustavat tulokset vuodelta 2015. Merkittiin tiedoksi.
EURAN KUNTA Pöytäkirja 3/2016 6 (13) Perusturvalautakunta 23 08.03.2016 Ikäihmisten perhehoidon asiakasmaksun indeksikorotus 1.2.2016 Petu 23 Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen enimmäismääriä tar kis te taan laissa säädetyillä, joka toinen vuosi voimaan tulevilla in dek si ko ro tuk sil la. Indeksikorotus koskee kaikkia asiakasmaksuasetuksessa olevia mak su ja. Kansaneläkeindeksin mukaan korotettaviin euromääriin tulee noin 1,74 prosentin korotus. Eura toimii isäntäkuntana viiden kunnan ikäihmisten perhehoidon alue yh teistyön pilottijaksossa 2015 2016. Lyhytaikaisen perhehoidon asia kas mak su on sovittu yhteistyöalueen ohjausryhmän laatimassa toimin ta oh jees sa. Ohjausryhmä on kokouksessaan 11.2.2016 päättänyt, että in dek si tarkis tuksen johdosta ikäihmisten lyhytaikaisen perhehoidon asiakasmaksu Eu ras sa ja yhteistyöalueella on 1.2.2016 lukien entisen 27,35 sijaan 27,84 /vrk. Valmistelu ja lisätiedot: sosiaalipalvelupäällikkö Katriina Uu si ta lo-per ko la, puh. 044 422 4071. Merkitään tiedoksi. Merkittiin tiedoksi.
EURAN KUNTA Pöytäkirja 3/2016 7 (13) Perusturvalautakunta 24 08.03.2016 Geriatrisen vastuulääkäritoiminnan jatkokehittäminen kahden palveluntuottajan ja kunnan välisenä yhteistyönä 659/02.08.00/2016 Petu 24 Perusturvalautakunnalle ja edelleen pyydettäessä tarkastuslautakunnalle valmis tel laan kattava selvitys geriatrisen vastuulääkäritoiminnan käyn nis tä mises tä kokeiluna ja hankinnan laajentamisesta kahden palveluntuottajan ja kunnan väliseksi kehittämiskumppanuudeksi. Raportissa kuvataan prosessi ja hankinnan taustalla olevat päätökset. Ky se on prosessista, joka käynnistyi rajattuna kokeiluna ja eteni ter veys kes kus lääkä rei den työjärjestelyjen ja kasvavien geriatristen potilaiden pal ve lu tar peen myötä kehittämiskumppanuudeksi, johon otettiin mukaan ne kaksi toi mi jaa, jotka Euran perusturvan saamien tietojen mukaan täyttävät pal ve lul le Eurassa asetettavat kriteerit. Hankinta koskee kotihoidon asiakkaille, vanhusten palvelutalojen asuk kail le, muistipoliklinikan asiakkaille ja tapauskohtaisesti ter veys kes kus sai raa lan vaativille geriatrisille potilaille ostopalveluna hankittua geriatrisista vas tuu lääkä ri- ja päivystyskonsultaatiopalvelua. Kyse on tällä erää palvelukonseptin jatkokehittämisestä, jossa vertaillaan kah den toimijan erilaisia toimintakäytänteitä, tähdätään euralaisten van husasiak kai den hoidon parantamiseen, hoitohenkilökunnan kon sul taa tio mah dol lisuuk sien laajentamiseen, ja vanhusten terveysongelmien johdosta syn ty vien seurannaiskustannusten hallintaan sekä palvelun os to pal ve lu kus tan nus ten hallintaan. Raporttiin on sisällytetty myös toimintamallilla tähän saakka todettu vai kut tavuus ja ostopalvelukustannukset ja nettokustannussaavutettujen sääs tö jen jälkeen. Raportti valmistuu lautakunnan kokoukseen mennessä ja se jaetaan lau takun nan kokouksessa. Asian käsittelyyn varataan tarvittaessa myös toinen kokous päi vä. Käsittelyn perusteella lautakunta päättää ostopalvelusopimusten jat ka mi sesta. Valmistelu- ja lisätiedot: perusturvajohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäki, puh. 044 422 4070. esitys annetaan kokouksessa. Perusturvalautakunta merkitsee kokouksessa jaetun selvitysraportin tiedoksi ja päättää palata asian käsittelyyn seuraavassa kokouksessa.
EURAN KUNTA Pöytäkirja 3/2016 8 (13) Perusturvalautakunta 25 08.03.2016 Hoitaja Merja Hämäläisen anomus palkattomasta työlomasta ajalle 1.6.2016-31.12.2017 654/01.01.03/2016 Petu 25 Hoitaja Merja Hämäläiselle on myönnetty vanhustyön ohjaajan vi ran hal ti japää tök sel lä opintovapaata ajalle 1.9.2013-31.5.2014, so si aa li pal ve lu pääl likön viranhaltijapäätöksellä palkatonta työlomaa ajalle 1.6.2014 31.5.2015 ja Euran perusturvalautakunnan päätöksellä palkatonta työ lo maa ajalle 1.6.2015-31.5.2016. Euran kunnan hallintosäännön 43 :n pykälän mukaan vastuualueen pääl likkö voi myöntää henkilöjaoston ohjeita noudattaen harkinnanvaraisen vir ka vapau den tai työloman enintään yhden vuoden ajaksi. Hallintosäännön 43 :n mukaan kunnanhallitus ja lautakunnat päättävät alaisensa hen ki lös tön virkaja työvapaan myöntämisestä yli vuoden ylittävältä ajalta. Hoitaja Merja Hämäläinen on toimittanut sosiaalipalvelupäällikölle osoi te tun anomuksen työlomastaan ajalle 1.6.2016 31.12.2017. Hämäläinen on työlomansa ajan työskennellyt Satakunnan keskussairaalassa osas ton sih teeri nä ja määräaikaisuus jatkuu edelleen em. ajan. Anomuksen pe rus te lu on esityslistan liitteenä. Perusturvajohtaja on keskustellut asiasta sosiaalipalvelupäällikön ja hal lin toja henkilöstöpäällikön kanssa. Yhteinen näkemys on, että hoito- ja hoi va palve luis sa on tärkeää saada vakiinnutettua henkilöstörakennetta, kos ka se mahdollistaa pitkäjänteisen palvelutalon kehittämistyön ja luo pohjan asia kaskoh tai sen hoitotyön kehittämiselle. Näin ollen ei ole tämän pi dem mäl ti perusteltua myöntää työntekijälle työlomaa. Valmistelu- ja lisätiedot: perusturvajohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäki, puh. 044 422 4070. Perusturvalautakunta päättää, että hoitaja Merja Hämäläiselle ei myönnetä pal ka ton ta työlomaa. Perusteluna päätökselle on, vanhusten pal ve lu asu mises sa on tavoitteena vakiinnuttaa henkilöstörakennetta. ehdotus hyväksyttiin.
EURAN KUNTA Pöytäkirja 3/2016 9 (13) Perusturvalautakunta 26 08.03.2016 Ilmoitusasiat Petu 26 1. Perusturvajohtajan, sosiaalipalvelupäällikön, johtavan sosiaalityöntekijän, sosiaalityöntekijöiden, kotipalveluohjaajan, vanhus työn ohjaajan, vanhainkodin johtajan ja vastaavan ohjaajan viran hal ti ja pää tök set ajalta 1.2. - 29.2.2016. 2. Johtavan hoitajan, vastaavan terveydenhoitajan, osastonhoitajan ja vas taan oton osastonhoitajan viranhaltijapäätökset ajalta 1.2. - 29.2.2016. 3. Valviran 3.2.2016 päivätty ilmoitus ja päätös Dnro 10138/06.01.00.00/2016; Ilmoitus ja lupa yksityisen ter vey den huollon palvelutoiminnan alkamisesta; Adpositio Oy. 4. Valviran 11.2.2016 päivätty ilmoitus ja päätös Dnro 294/06.01.00.00/2016; Ilmoitus ja lupa yksityisen terveydenhuollon pal ve lu toi min nan alkamisesta; Prima Health Oy. 5. Aluehallintoviraston 24.2.2016 päivätty ilmoitus LSA- VI/298/04.02.02/2016; Ilmoitus kunnista, joiden alueella yksityisen ter vey den huol lon palveluja annetaan; Satakunnan puhe ja kom mu nikaa tio Oy (pt Elina Pakarinen). 6. Sosiaalihuoltolain (719/82) mukaan perhekodilla tarkoitetaan yk sityis ko tia, jossa annetaan perhehoitoa. Perhehoitolain (263/2015) mu kaan perhekodin tulee terveydellisiltä ja muilta olosuhteiltaan olla siel lä annettavalle hoidolle sopiva (5 ). Perhehoitajaksi voidaan hyväk syä henkilö, joka koulutuksensa, kokemuksensa tai hen ki lö kohtais ten ominaisuuksiensa perusteella on sopiva antamaan per he hoitoa (6 ). Päätöksessään 13.11.2013 93 Euran perusturvalautakunta on hyväk sy nyt ikääntyneiden perhehoidon käynnistämisen Euran kun nassa ja päätöksessään 13.5.2014 46 osallistumisen Perhehoitoliiton hank kee seen perhehoidon kehittämisen pilottikuntana ja yh teis toimin ta-alu ee na. Seuraavat henkilöt ovat suorittaneet Euran kunnan jär jes tä mä nä seudullisen ikääntyneiden perhehoidon valmennuksen ja heidän sekä heidän kotinsa on katsottu täyttävän lain asettamat vaa ti muk set. Perhekodiksi on tammikuussa 2016 hyväksytty: Carita (050773-) ja Matti (141261-) Alm Pietniementie 1 28660 Pori Leila (110855-) ja Rauno (290353-) Hovi Huhtaantie 217 32610 Vampula Sekä perhehoidon kiertävät sijaiset: Aune Nurmi (240148-) Vahentie 4 C 18 27510 Eura
EURAN KUNTA Pöytäkirja 3/2016 10 (13) Olli-Pekka Kinnunen (080859-) Eteläpuisto 9 E 3 28100 Pori Merkitään tiedoksi. Merkittiin tiedoksi.
EURAN KUNTA Pöytäkirja 3/2016 11 (13) Perusturvalautakunta 27 08.03.2016 Perusterveydenhuollon vieraskunta-/täyskustannuskorvaukset vuonna 2016 669/02.05.00/2016 Petu 27 Sosiaali- ja perusterveydenhuollon vieraskuntalaskutus perustuu lain sää däntöön. Vuoden 2014 alussa tuli voimaan terveydenhuoltolain 48, jonka mukaan kuntalaisella on mahdollisuus valita hoitopaikkansa koko maan alu eel ta. Kiireettömän hoidon valinnanvapaus koskee pe rus ter vey den huol toa ja erikoissairaanhoitoa. Valinnanvapaus on rajattu julkiseen ter vey den huol toon. Valintaoikeutta käyttävien asiakkaiden terveydenhuollon kus tan nuk sis ta voidaan laskuttaa järjestämisvastuussa olevaa kuntaa tai kun ta yh ty mää terveydenhuoltolain 58 perusteella. Terveydenhuoltolain 58 1 mom. määrää, että jos terveydenhuollon toi min tayk si kös sä on hoidettavana potilas, joka ei ole toimintayksikköä yl lä pi tä vän kunnan tai sairaanhoitopiirin kuntayhtymää ylläpitävän kunnan asu kas, on sen kunnan tai kuntayhtymän, jolla on vastuu hoidon jär jes tä mi ses tä, korvattava hoidosta aiheutuneet kustannukset, jollei hoi to kus tan nus ten korvaamisesta muualla toisin säädetä. Kunnan on edellä mainitun lisäksi huolehdittava kiireellisissä tapauksissa ja olosuhteiden muutoin niin vaatiessa laitoshuollon järjestämisestä muul le kin kunnassa oleskelevalle henkilölle kuin kunnan asukkaalle. An ta mas taan palvelusta kunnalla on oikeus saada korvaus kustannuksista siltä kun nal ta, jolle palvelun järjestäminen olisi kuulunut. Perusterveydenhuollossa potilaan kotikunnan on korvattava potilaan sai raanhoi dos ta, avosairaanhoidosta ja kiireellisestä hammashoidosta ai heu tu vat kustannukset toisen kunnan terveyskeskuksessa, jollei muuta ole kun tien kesken sovittu. Perusterveydenhuollossa laskutetaan kotikuntaa kuten tähän asti on las ku tettu kiireellisestä hoidosta. Laskutusoikeus koskee terveyden- huol to lain mukaista ja sen mukaisesti valintaoikeutta käyttäviä asiakkaita. Pe rit tä vän korvauksen on terveydenhuoltolain mukaan perustuttava tuot teis tuk seen tai tuotehintaan, jolla terveydenhuollon toimintayksikkö seuraa omaa toi min taansa. Perittävä korvaus saa olla enintään palvelun tuottamisesta ai heu tu vien kustannusten suuruinen. Lähtökohtaisesti säännöksissä läh de tään siitä, että laskutuksen perusteena ovat budjetoidut brut to kus tan nuk set, joista vähennetään asiakasmaksut ja muut kuin varsinaisen toi min nan tulot. Samaa laskutusperustetta voidaan käyttää myös täyden korvauksen va kuutus yh tiö- ja KELA-laskutuksessa. ehdotuksen mukaisten maksujen kustannuslaskentaperusteena on ollut vuoden 2015 tilinpäätöksen nettokustannukset (sisältäen myös ns. vyö rytet tä vät kustannukset). Suoritemäärät on arvioitu edellisen vuoden to teu man perusteella. Laskutus perustuu kuitenkin aina luovutettuihin pal ve lu suo ri tuksiin. Valmistelu- ja lisätiedot: perusturvajohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäki, puh. 044 422 4070.
EURAN KUNTA Pöytäkirja 3/2016 12 (13) Perusturvalautakunta päättää vahvistaa terveydenhuoltolain 58 :n mu kai set vieraskunta-/täyskustannuskorvaukset vuodelle 2016 seuraavasti: Lääkärin vastaanotto - käynti - konsultaatio Hoitajan vastaanotto - käynti 111,04 45,50 48,44 20,00 - konsultaatio Hammashuollton käynti 121,45 Sairaalan hoitopäivä 258,00 Mikäli käyntiin sisältyy kalliita tutkimuksia tai lääkehoitoja, ne laskutetaan erikseen. ehdotus hyväksyttiin.
EURAN KUNTA Pöytäkirja 3/2016 13 (13) OIKAISUVAATIMUSOHJE Muutoksenhakukiellot Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät 21, 22, 23, 24, 26, 27 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, ei seuraavassa kohdassa oikaisuvaatimusohjeet mainittuihin päätöksiin saa hakea muutosta valittamalla. Oikaisuvaatimusohjeet Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen Euran pe rusturvalautakunnalle Pykälät 25 Oikaisuvaatimusviranomainen Euran perusturvalautakunta Käyntiosoite: Sorkkistentie 10 Postiosoite: PL 22, 27511 EURA sähköposti: kirjaamo@eura.fi puh. 02 839 901 fax 02 865 2173 Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimusaikaa laskettaessa tiedoksiantopäivää ei oteta lukuun. Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteluineen. Hakemukseen on merkittävä oikaisua vaativan ja kirjelmän laatijan nimi ja kotikunta, postiosoite ja puhelinnumero. Liitetään pöytäkirjaan