Kotihoidon sääntökirja

Kotihoidon sääntökirja 3.5.2017 Sivu 1 / 24

Sisällys YLEINEN OSA... 4 1. SÄÄNTÖKIRJA... 4 1.1 Sääntökirja ja sen soveltamisala... 4 1.2 Sääntökirjan muuttaminen... 5 1.3 Sääntökirjan voimassaoloaika... 5 2. MÄÄRITELMÄT... 5 3. PALVELUNTUOTTAJAN VELVOITTEET... 6 3.1 Hakeutuminen ja valvonta... 6 3.2 Palveluntuottajaksi hyväksyminen ja peruutus... 6 3.3 Palveluntuottajaa koskevat yleiset velvoitteet... 7 4. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUSTURVAKEINOT... 8 4.1 Asiakkaan asema... 8 4.2 Asiakkaan oikeusturvakeinot... 9 5. KUNNAN VELVOITTEET... 9 6. SÄHKÖINEN PALVELUSETELIJÄRJESTELMÄ... 10 6.1 Hakeutuminen palveluntuottajaksi ja järjestelmän käyttö... 10 6.2 Yrityksen tietojen ylläpito... 11 6.3 Palvelutapahtumien kirjaus ja oikeellisuus... 11 6.4 Automaattinen tilitys... 11 7. VEROTUS... 11 8. VASTUU JA VAKUUTUS... 12 PALVELUKOHTAINEN OSIO KOTIHOIDON PALVELUSETELI... 12 9. KOTIHOIDON SISÄLTÖ JA ASIAKKAAT... 12 10. PALVELUSETELILLÄ TUOTETUN PALVELUN AIKARAJOITUS... 15 11. PALVELUSETELIN ARVO, MYÖNTÄMINEN ASIAKKAALLE JA PALVELUSOPIMUS... 15 11.1 Palvelusetelin hakeminen ja myöntäminen... 15 11.2 Asiakkaalle myönnettävän palvelusetelin arvo... 16 11.3 Tuottajan ja asiakkaan välinen palvelusopimus... 16 12. PALVELUNTUOTTAJALLE ASETETUT VAATIMUKSET... 16 12.1 Tilat, laitteet ja välineet... 16 13. PALVELUNTUOTTAJAN HENKILÖKUNNAN PÄTEVYYSVAATIMUKSET... 17 Sivu 2 / 24

13.1 Pätevyysvaatimukset... 17 13.2 Osaaminen... 17 13.3 Turvallisuus ja muut vaatimukset henkilökunnalle... 18 14. PALVELUN LAATUVAATIMUKSET... 18 14.1 Laadun hallinta... 18 14.2 Palvelun sisällön vaatimukset ja turvallisuus... 19 14.3 Kirjaaminen ja dokumentointi... 20 14.4 Asiakastietojen käsittely, vaadittava raportointi ja laadun valvonta... 21 15. ASIAKASTIETOJEN KÄSITTELY, DOKUMENTOINTI JA ARKISTOINTI... 21 16. PALVELUNTUOTTAJALTA VAADITUT LIITTEET... 22 16.1 Tilaajavastuulain mukaiset liitteet... 22 17. LASKUTUS... 23 17.1 Automaattinen tilitys... 23 17.2 Hinnoittelu... 24 17.3 Poissaolo-olot / keskeytykset... 24 17.4 Asiakkaan laskutus... 24 18. SÄÄNTÖKIRJAN SITOVUUS... 24 Sivu 3 / 24

YLEINEN OSA 1. SÄÄNTÖKIRJA 1.1 Sääntökirja ja sen soveltamisala Sääntökirjalla tarkoitetaan asiakirjaa, jolla kunta asettaa palvelusetelilain 5 :ssä tarkoitetut hyväksymiskriteerit palvelun tuottajille. Kunta velvoittaa palvelun tuottajat jatkuvasti noudattamaan sääntökirjan määräyksiä. SOPIMUSSUHTEET KUNTA Päätös Hyväksyminen ASIAKAS Sopimus PALVELUN TUOTTAJA Sääntökirjaa noudatetaan, kun kunta järjestää asiakkailleen palveluja sosiaali - ja terveydenhuollon palvelusetelistä annetun lain (569/2009) (jatkossa palvelusetelilaki) mukaisesti. Yksityinen palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan tämän sääntökirjan vaatimuksia siitä alkaen, kun palveluntuottaja hyväksytään palvelusetelituottajaksi. Sääntökirja ei ole sopimus kunnan ja palveluntuottajan välillä. Itse palvelua tuotettaessa sitä koskevan sopimuksen osapuolina ovat palveluntuottaja ja asiakas. Sopimuksen sitoumukset ja vastuut eivät kohdistu kuntaan. Sopimussuhteet on esitetty kuvassa 1. Sivu 4 / 24

1.2 Sääntökirjan muuttaminen Kunnalla on oikeus tehdä muutoksia tämän sääntökirjan ja sen liitteiden sisältämiin määräyksiin. Kunta ilmoittaa palveluntuottajalle muutoksista kirjallisesti välittömästi päätöksen tekemisen jälkeen. Mikäli palveluntuottaja ei halua tulla sidotuksi muuttuneisiin sääntöihin, sen tulee ilmoittaa siitä kunnalle kirjallisesti kuudenkymmenen (60) päivän kuluessa muutosilmoituksen lähettämisestä. Mikäli kunnalle ei toimiteta edellä mainittua ilmoitusta, palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan muuttuneita ehtoja muutosilmoituksessa mainitusta päivästä lukien, mutta kuitenkin aikaisintaan kuusikymmentä (60) päivää muutosilmoituksen toimittamisesta. 1.3 Sääntökirjan voimassaoloaika Tämä sääntökirja on voimassa toistaiseksi. 2. MÄÄRITELMÄT Määritelmät tässä sääntökirjassa: Asiakkaalla tarkoitetaan sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain 3 :n 1 kohdassa tarkoitettua asiakasta ja potilaan asemasta ja oikeuksista annetun lain 2 :n 1 kohdassa tarkoitettua potilasta Palvelusetelillä tarkoitetaan järjestämisvastuussa olevan kunnan sosiaali- ja terveyspalvelun saajalle myöntämää sitoumusta korvata palvelujen tuottajan antaman palvelun kustannukset kunnan ennalta määräämään arvoon asti. Palveluseteli on yksi tapa järjestää kunnan lakisääteisiä sosiaali- ja terveydenhuoltopalveluja. Tämän vuoksi asiakkaan asemaan vaikuttavat samat erityislainsäädännön säännökset kuin muillakin tavoin järjestetyissä sosiaali- ja terveydenhuoltopalveluissa. Palvelusetelin käyttäjällä on kuitenkin muista järjestämistavoista poiketen oikeus valita haluamansa kunnan hyväksymä palvelun tuottaja. Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä (569/2009) säätelee palvelusetelin käyttöä. Palvelusetelilakia sovelletaan palvelusetelin käyttämiseen kuntien järjestämissä sosiaali- ja terveyspalveluissa. Lakia sovelletaan ainoastaan yksityisten sosiaali- ja terveyspalvelujen hankkimiseksi. Tämän vuoksi lakia ei voi soveltaa julkisyhteisöjen tuottamien palvelujen hankkimiseen. Palvelusetelijärjestelmässä kunta ei tule sopimusosapuoleksi palvelusta sovittaessa, sillä kyseessä on kuluttajan asemassa olevan asiakkaan ja palvelun tuottajan välinen sopimus. Omavastuuosuudella tarkoitetaan sitä osuutta yksityisen palvelun tuottajan tuottaman palvelun hinnasta, jota kunnan myöntämän palvelusetelin arvo ei kata ja joka jää asiakkaan maksettavaksi. Palveluntuottaja on palvelusetelijärjestelmän puitteissa palvelua tuottava, yksityisestä terveydenhuollosta annetussa laissa (152/1990) tai yksityisistä sosiaalipalveluista annetussa laissa Sivu 5 / 24

(922/2011) tarkoitettu palvelun tuottaja. Palvelun tuottaja sitoutuu täyttämään palvelusetelilain (569/2009) 5 :n mukaiset yleiset ehdot. Sähköinen palveluseteli- ja ostopalvelujärjestelmä (PSOP) on keskitetty tietojärjestelmä palveluntuottajaksi hakeutumiseen, palvelusetelien ja ostopalvelutilausten luomiseen, palvelujen käyttämiseen ja annetuista palveluista tehtävään tilitykseen yksityisille palveluntuottajille. Järjestelmä tukee palvelujärjestelmän laadun seurantaa. 3. PALVELUNTUOTTAJAN VELVOITTEET 3.1 Hakeutuminen ja valvonta Palveluntuottajaksi hakeudutaan PSOP-järjestelmän kautta. Helsingin kaupunki edellyttää, että sen käyttämät palveluntuottajat ovat liittyneet Suomen Tilaajavastuu Oy:n Luotettava Kumppani ohjelmaan. Palveluntuottajien kelpoisuuteen liittyvät viranomaistarkistukset tehdään automaattisesti. Lisätietoja ja Luotettava Kumppani-ohjelmaan liittyminen: https://www.tilaajavastuu.fi/fi/luotettava-kumppani/ Palveluntuottajien tilaajavastuulain edellyttämien todistusten tarkistaminen tapahtuu ensisijaisesti sähköisesti ja automaattisesti (4 krt/vuodessa). Kunnalla on valvontavelvollisuus tuottajan suorittamaan toimintaan. Kunta valvoo hyväksymiensä palveluntuottajien palvelujen laatua ja varmistaa, että palvelujen laatu täyttää palvelusetelilain sekä sääntökirjan mukaiset kriteerit. 3.2 Palveluntuottajaksi hyväksyminen ja peruutus Kunta hyväksyy palvelusetelijärjestelmän piiriin kuuluvat palveluntuottajat palvelusetelilain edellyttämällä tavalla. Mikäli kunta hallinnollisin päätöksin lopettaa palvelujen järjestämisen palvelusetelillä tai muuttaa palvelusetelin käytölle asetettuja ehtoja, kunnalla on oikeus peruuttaa palvelun tuottajan hyväksyminen ja poistaa palveluntuottajan nimi hyväksyttyjen palveluntuottajien listalta kolmen kuukauden kuluttua päätöksenteosta. Kunnalla on oikeus peruuttaa palveluntuottajan hyväksyminen välittömästi ilman irtisanomisaikaa, mikäli hyviä palvelukäytäntöjä ei noudateta laissa ja tässä sääntökirjassa hyväksymiselle asetetut edellytykset eivät täyty Sivu 6 / 24

palveluntuottaja ei noudata sääntökirjan ehtoja palveluntuottaja on tullut maksukyvyttömäksi, ei ole kyennyt hoitamaan laskujaan eräpäivään mennessä, on aloittanut akordimenettelyn, on asetettu selvitystilaan tai on välittömässä vaarassa tulla asetetuksi selvitystilaan palveluntuottaja tai joku sen johtoon kuuluva henkilö on tuomittu elinkeinotoimintaan liittyvässä rikoksessa. Kunnalla on oikeus peruuttaa palveluntuottajan hyväksyminen, jos palveluntuottaja pyytää hyväksymisensä peruuttamista. Hyväksynnän peruuttamisen jälkeen ko. palveluntuottaja ei voi vastaanottaa palvelutilauksia, joiden maksamiseen käytetään palveluseteliä. Palveluntuottajan tulee huolehtia niiden palvelutilausten perumisesta, jotka se oli ehtinyt sopia ennen hyväksynnän peruuttamista. 3.3 Palveluntuottajaa koskevat yleiset velvoitteet Palveluntuottajan on noudatettava palveluntuottajaa ja sen toimintaa koskevaa lainsäädäntöä sekä kaikkia viranomaismääräyksiä ja ohjeita. Palvelujen tuottajan tulee täyttää kulloinkin voimassa olevat, sitä koskevat erityislainsäädännön edellytykset. Tässä tapauksessa erityislainsäädännöllä tarkoitetaan erityisesti yksityisestä terveydenhuollosta annettua lakia (152/1990) tai yksityisistä sosiaalipalveluista annettua lakia (922/2011). Palveluntuottajalla on mahdollisuus käyttää alihankkijoita, jotka kunta on hyväksynyt alihankkijoiksi. Palvelusetelihakemuksessa on esitettävä selvitys tuottajan käyttämistä alihankkijoista. Palvelusetelihakemuksen tekijä vastaa alihankinnasta kuten omasta toiminnastaan. Palvelusetelihakemuksessa edellytetyt selvitykset ja vaadittavat liitteet on toimitettava myös alihankkijoista. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan tämän sääntökirjan ehtoja siitä alkaen, kun palveluntuottaja hyväksytään palvelusetelillä toteutettavan palvelun palveluntuottajaksi. Palvelun tuottajan tuottamien palvelujen on jatkuvasti vastattava vähintään sitä tasoa, jota edellytetään vastaavalta kunnalliselta toiminnalta. Samoin palvelun tuottajan on toteutettava asiakkaansa oikeuden laadultaan hyvään terveyden- ja sairaanhoitoon sekä sosiaalipalveluihin. Palveluntuottaja tarkistaa PSOP-järjestelmästä tai paperisesta palvelusetelistä asiakkaan palvelusetelin voimassaolon ja käytettävissä olevan määrän ennen palvelutilauksen vastaanottamista. Palveluntuottajalla ei ole laskutusoikeutta, jos asiakkaalla ei ole ollut voimassaolevaa palveluseteliä. Palveluntuottajan on tiedotettava kuntaa toiminnassa tapahtuvista olennaisista muutoksista. Palvelun tuottamiseen vaikuttavien olosuhteiden muutoksista (esim. viivytys, este, keskeytys) sekä vastuuhenkilöiden tai yhteystietojen muuttumisesta on ilmoitettava sopimuksen vastuuhenkilölle kirjallisesti (myös sähköposti käy) viipymättä sen jälkeen, kun muutos on havaittu tai muutoin todennäköinen. Sivu 7 / 24

Palveluntuottajalle ei osoiteta asiakkaita kunnan toimesta. 4. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUSTURVAKEINOT 4.1 Asiakkaan asema Asiakkaan asemaan sovelletaan palvelusetelilakia, sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annettua lakia sekä potilaan asemasta ja oikeuksista annettua lakia. Kunta päättää siitä, kuka on oikeutettu saamaan palvelusetelin. Kunta päättää palvelusetelin arvosta ja sen muutoksista. Jos palveluntarve muuttuu, kunta arvioi uudelleen, onko palvelusetelin käyttö edelleen paras vaihtoehto asiakkaan palvelun toteuttamiseksi. Tällöin palvelusetelipäätös voidaan perua ja asiakkaan palvelut järjestää muulla tavoin. Päätettäessä palvelun myöntämisestä kunnalla on oikeus saada asiakkaalta tiedot, jotka vaikuttavat palvelusetelin myöntämiseen ja arvoon. Asiakkaalle on annettava tieto siitä, mistä muualta ja mitä häntä koskevia tietoja voidaan hankkia asiakkaan suostumuksesta riippumatta. Asiakkaalle on varattava tilaisuus tutustua muualta hankittuihin tietoihin ja antaa tarpeellinen selvitys asiasta. Asiakasta voi edustaa asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain 9 :n 1 momentin mukaisissa tapauksissa hänen laillinen edustajansa, lähiomainen tai muu läheinen henkilö. Mikäli asiakas täyttää palvelun saantikriteerit, kunta voi tarjota palveluseteliä palvelun hankkimiseksi asiakkaalle. Asiakkaalla on oikeus kieltäytyä hänelle tarjotusta palvelusetelistä. Tällöin kunnan tulee ohjata hänet kunnan muilla tavoin järjestämän palvelun piiriin. Palvelusetelipäätöksellä kunta sitoutuu maksamaan kustannuksia enintään myönnetyn palvelusetelin arvoon asti. Asiakkaan palvelu- ja hoitosuunnitelmassa voi olla sekä palvelusetelillä järjestettävää palvelua että muulla tavalla järjestettyä palvelua. Kunnan on selvitettävä asiakkaalle tämän asema palveluseteliä käytettäessä, palvelusetelin arvo ja myönnettävän palvelun määrä. Asiakkaan valittua palvelusetelin asiakas vastaa yksityisten palveluntuottajien palvelujen piiriin hakeutumisesta. Palveluseteliasiakas valitsee itsenäisesti (tai edellä mainitun edustajan avustuksella) palveluntuottajan kunnan hyväksymien yksityisten palveluntuottajien joukosta. Asiakas tai edellä mainittu edustaja tekee palveluntuottajan kanssa sopimuksen palvelun hankkimisesta. Tätä sopimussuhdetta koskevat sopimuksen sisällön mukaan määräytyvät kuluttajaoikeuden ja sopimusoikeuden säännökset sekä oikeusperiaatteet. Palvelusetelijärjestelmässä kunta ei tule sopimusosapuoleksi. Kyseessä on kuluttajan asemassa olevan asiakkaan ja palveluntuottajan välinen sopimus. Asiakas toimittaa palvelusetelinumeron palveluntuottajalle. Numeron perusteella palveluntuottaja löytää asiakkaan PSOP-järjestelmästä. Asiakas on oikeutettu käyttämään palveluseteliä vain kunnan hyväksymän palveluntuottajan tuottamien, tämän sääntökirjan tarkoittamien palvelujen Sivu 8 / 24

maksamiseen. Mikäli asiakas tilaa palvelua yli palvelusetelin arvon, hän vastaa itse yli menevistä kustannuksista. Asiakas maksaa itse ostamansa lisäpalvelut kokonaisuudessaan palveluntuottajalle heidän keskinäisen sopimuksensa mukaisesti. Asiakas voi vaihtaa palveluntuottajaa palvelusetelipäätöksen voimassaolon aikana. Kunta ei voi periä palvelusetelin käyttäjältä asiakasmaksua palvelusta, joka sisältyy palvelusetelillä myönnettyyn palveluun. Mikäli kunta lopettaa palvelusetelijärjestelmän, asiakkaan oikeus myönnettyyn palveluun säilyy. Tällaisessa tapauksessa kunta järjestää palvelun muulla tavalla. 4.2 Asiakkaan oikeusturvakeinot Asiakasta koskevat sosiaalihuollon asiakaslain mukaiset oikeudet, kuten asiakkaan mielipiteen, itsemääräämisoikeuden ja osallistumisen huomioiminen; asiakkaan hyvä kohtelu, palvelu ja hoito; palvelu- ja hoitosuunnitelmien laadinta; molemminpuolinen tietojen antovelvollisuus ja tietojen asianmukainen käsittely sekä asiakkaan oikeusturvakeinojen käyttö. Erimielisyystilanteissa asiakkaan tulee ensisijaisesti ottaa yhteys palveluntuottajaan asian selvittämiseksi. Asiakas voi antaa palveluntuottajalle ja kunnalle palautetta palvelun laadusta sekä muista palveluun liittyvistä seikoista. Palveluntuottajille palaute annetaan ensisijaisesti PSOP-järjestelmän välityksellä, mutta myös esim. puhelimitse ja sähköpostitse. Palveluntuottaja vastaa järjestelmän välityksellä annettuun palautteeseen järjestelmässä. Kunta näkee järjestelmässä annetut palautteet ja niiden vastaukset. Asiakkaalla on oikeus tehdä muistutus saamastaan kohtelusta. Asiakas voi myös olla yhteydessä palveluun liittyvistä epäkohdista sosiaaliasiamieheen ja/tai tehdä kantelun valvontaviranomaisille, kuten aluehallintovirastolle (AVI) tai ylimmille laillisuusvalvontaviranomaisille. Asiakkaan ja palveluntuottajan välistä sopimussuhdetta koskevat sopimuksen sisällön mukaan määräytyvät kuluttaja- ja sopimusoikeuden säännökset ja oikeusperiaatteet. Asiakkaalla on oikeus käyttää kuluttajaoikeuden mukaisia oikeusturvakeinoja reklamaatiotilanteessa ja saattaa asiakkaan ja palveluntuottajan välinen erimielisyys (esimerkiksi palvelun viivästys, virhe tai palvelun aiheuttama vahinko) kuluttajariitalautakunnan käsiteltäväksi. 5. KUNNAN VELVOITTEET Kunnan on pidettävä luetteloa hyväksymistään palvelujen tuottajista. Tiedot palvelujen tuottajista, näiden tuottamista palveluista ja niiden hinnoista tulee olla julkisesti saatavilla internetissä ja muulla soveltuvalla tavalla. Sivu 9 / 24

Kunnan on selvitettävä asiakkaalle tämän asema palveluseteliä käytettäessä, palvelusetelin arvo, palvelun tuottajien hinnat, omavastuuosuuden määräytymisen perusteet ja arvioitu suuruus sekä vastaavasta palvelusta sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain mukaan määräytyvä asiakasmaksu. Kunnan täytyy informoida asiakasta siitä, mistä ja mitä häntä koskevia tietoja voidaan hänen suostumuksettaan hankkia. Kunnan on varattava asiakkaalle tilaisuus tutustua muualta hankittuihin tietoihin ja tarvittaessa antaa asiaa koskevaa selvitystä. Kunnan tulee peruuttaa palvelujen tuottajan hyväksyminen ja poistaa palvelujen tuottaja luettelosta, jos hyväksymiselle asetetut edellytykset eivät enää täyty tai palvelujen tuottaja pyytää hyväksymisen peruuttamista. Kunnalla on lisäksi velvollisuus valvoa hyväksymiensä palvelujen tuottajien palvelujen laatua hyväksymismenettelyn lisäksi myös palvelujen tuottamisen yhteydessä. Kunnan tulee täten varmistaa, että palvelujen tuottajat täyttävät toiminnalle asetetut vähimmäisedellytykset. Kunta valitsee palvelusetelijärjestelmän piiriin kuuluvat palveluntuottajat palvelusetelilain edellyttämällä tavalla. Valintapäätös tehdään mahdollisimman nopeasti. Asiakas- ja potilasasiakirjat, jotka syntyvät setelillä palvelua järjestettäessä ja toteutettaessa, ovat viranomaisen asiakirjoja. Vaikka palvelujen tuottaja laatii asiakirjat palvelutapahtuman yhteydessä, vastaa kunta rekisterinpitäjänä viime kädessä niiden käsittelystä. Palvelujen järjestämisen ja toteuttamisen kannalta olennaiset tiedot on tallennettava viimeistään palvelun päättyessä aina kunnan omaan asiakas- tai potilasrekisteriin. Palvelun tuottajan ja kunnan tulee myös varmistaa, että palvelujen järjestämisen ja toteuttamisen kannalta tarpeelliset tiedot siirtyvät osapuolelta toiselle palvelutapahtuman eri vaiheissa. Tämä mahdollistaa sen, että jokaisen potilaan ja asiakkaan asiakirjat muodostavat hänen hoitonsa tai huoltonsa kannalta välttämättömän jatkuvan kokonaisuuden, johon tulee hoitoa ja huoltoa koskevat ratkaisut perustaa. 6. SÄHKÖINEN PALVELUSETELIJÄRJESTELMÄ 6.1 Hakeutuminen palveluntuottajaksi ja järjestelmän käyttö Palveluntuottajaksi hakeutuminen tapahtuu ainoastaan Helsingin kaupungin käyttämän PSOPjärjestelmän avulla. Hakeminen on mahdollista ympäri vuoden. Kaikki ehdot ja kriteerit täyttävät tuottajat hyväksytään palvelusetelituottajiksi ja hyväksytyksi tulemisesta lähetetään tuottajalle ilmoitus. Hyväksytyt tuottajat ja tuottajien hinnastot näkyvät palveluseteliportaalissa: https://parastapalvelua.fi/palveluntuottajat. Sivu 10 / 24

Palveluntuottajan tunnistautuminen ensimmäisen kerran ja hakemuksen sähköinen allekirjoittaminen järjestelmässä tehdään verohallinnon Katso-pääkäyttäjätunnusten avulla. Järjestelmän käyttöä varten palveluntuottajalla tulee olla internet-yhteydellä varustettu tietokone tai muu päätelaite käytössään. Palveluntuottajan omien järjestelmien integroiminen PSOPjärjestelmään on mahdollista, mutta kunta ei osallistu integroimisen kustannuksiin. Kaikki palveluntuottajalta vaadittavat toiminnot on tehtävissä suoraan järjestelmän tarjoaman käyttöliittymän kautta. 6.2 Yrityksen tietojen ylläpito Palveluntuottajan tulee ylläpitää tuottajaa, toimipaikkoja ja palvelujen saatavuutta koskevia tietoja ajantasaisesti järjestelmässä. Palveluntuottajan yhteystiedot, palveluntiedot ja hinnastot merkityt tiedot näkyvät asiakkaille palveluseteliportaalissa. Asiakkaat voivat niiden perusteella etsiä ja vertailla palveluntuottajia. 6.3 Palvelutapahtumien kirjaus ja oikeellisuus Palveluntuottaja kirjaa kaikki palvelutapahtumat PSOP-järjestelmään. Tuottaja on vastuussa kirjausten oikeellisuudesta. Mikäli palveluntuottajan huolimattomuudesta aiheutuneet väärät kirjaukset aiheuttavat normaalia korjaustoimenpiteitä suuremman työmäärän, kunnalla on oikeus periä tuottajalta korjauksesta aiheutuneet kulut. 6.4 Automaattinen tilitys Palveluntuottajalle maksettava korvaus muodostuu järjestelmään kirjattujen tapahtumakirjausten perusteella. Järjestelmä muodostaa tapahtumakirjausten perusteella automaattisesti kuukausittain laskun kunnalle ja lähettää palveluntuottajalle pdf-kuvan laskusta. 7. VEROTUS Palveluseteli on saajalleen veroton etuus. Verottomuus edellyttää, että palveluseteli myönnetään selkeästi määriteltyihin palveluihin on henkilökohtainen eikä siirrettävissä toiselle henkilölle ei ole suoraan asiakkaalle maksettavaa rahaa, jonka käytön hän itse määrittelee Palveluseteliä käytettäessä asiakkaan omavastuu ei oikeuta kotitalousvähennykseen tuloverotuksessa. Arvonlisäverolain 34 :n mukaan veroa ei suoriteta terveyden- ja sairaanhoitopalvelun myynnistä. Sivu 11 / 24

Terveyden ja sairaanhoitopalvelulla tarkoitetaan ihmisen terveydentilan sekä toiminta- ja työkyvyn määrittämiseksi taikka terveyden sekä toiminta- ja työkyvyn palauttamiseksi tai ylläpitämiseksi tehtäviä toimenpiteitä, jos kysymyksessä on: 1. valtion tai kunnan ylläpitämässä terveydenhuollon toimintayksikössä annettava hoito taikka yksityisestä terveydenhuollosta annetussa laissa tarkoitettu hoito; tai 2. sellaisen terveydenhuollon ammattihenkilön antama hoito, joka harjoittaa toimintaansa lakiin perustuvan oikeuden nojalla tai joka on lain nojalla rekisteröity. Arvonlisäverolain 37 :n mukaan veroa ei suoriteta sosiaalihuoltona tapahtuvasta palvelujen ja tavaroiden myynnistä. Sosiaalihuollolla tarkoitetaan valtion tai kunnan harjoittamaa sekä sosiaaliviranomaisten valvomaa muun sosiaalihuollon palvelujen tuottajan harjoittamaa toimintaa, jonka tarkoituksena on huolehtia lasten ja nuorten huollosta, lasten päivähoidosta, vanhustenhuollosta, kehitysvammaisten huollosta, muista vammaisten palveluista ja tukitoimista, päihdehuollosta sekä muusta tällaisesta toiminnasta. 8. VASTUU JA VAKUUTUS Palveluntuottajalla tulee olla voimassa oleva potilasvakuutus. Kunta ei vastaa palveluntuottajan asiakkaalle tai hänen omaisuudelleen tai ulkopuolisille henkilöille tai heidän omaisuudelleen aiheuttamista vahingoista. Kunta ei vastaa myöskään asiakkaan palveluntuottajalle tai ulkopuoliselle henkilölle tai heidän omaisuudelleen aiheuttamista vahingoista. Palveluntuottajalla tulee olla riittävät vastuu- ja tapaturmavakuutukset kyseessä olevien vahinkojen varalta. Kunta ei vastaa palveluntuottajan ja asiakkaan keskenään sopimista muista kuin tässä sääntökirjassa palvelusetelillä maksettaviksi määritellyistä palveluista miltään osin. PALVELUKOHTAINEN OSIO KOTIHOIDON PALVELUSETELI 9. KOTIHOIDON SISÄLTÖ JA ASIAKKAAT Kotihoidon asiakkaat ovat helsinkiläisiä henkilöitä, joiden toimintakyky on joko tilapäisesti tai pysyvästi alentunut siinä määrin, että he tarvitsevat kotona asumiseensa ulkopuolista apua. Palvelusetelin avulla järjestetyn säännöllisen kotihoidon aloittaminen edellyttää, että kaupungin kotihoito on tehnyt palvelutarpeen arvioinnin, laatinut palvelu- ja hoitosuunnitelman ja määritellyt palvelun sisällön ja määrän. Kotisairaanhoidon toteuttamisesta vastaa asiakkaan hoitava lääkäri. Sivu 12 / 24

Kotihoidon tavoitteena on tukea asiakkaiden kokonaisvaltaista hyvinvointia ja mahdollisimman itsenäistä selviytymistä kotona sekä ylläpitää ja parantaa heidän fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista toimintakykyään. Omaisia ja lähipiiriä tuetaan osallistumaan hoitoon ja huolenpitoon. Kotihoito sisältää sosiaalihuoltolain (1301/2014) 19 :n ja 20 :n pykälien tarkoittaman kotipalvelun ja yhdistetyn kotihoidon sekä terveydenhuoltolain (1326/2010) 25 :n tarkoittaman kotisairaanhoidon. Kotisairaanhoitoa annetaan kaikenikäisille henkilöille ja kotipalvelua annetaan täysi-ikäisille henkilöille. Kotihoidon perustehtävänä on järjestää iäkkäiden, toipilaiden, pitkäaikaissairaiden ja yli 18- vuotiaiden vammaisten terveydentilan ja toimintakyvyn tuki ja sairauksien hoito sekä palvelut niin, että eläminen kotona turvallisesti on mahdollista. Kotihoito vastaa myös kotihoidon tukipalvelujen järjestämisestä. Kotihoidon tukipalvelut järjestetään pääasiallisesti ostopalveluna kilpailutetuilta yksityisiltä palveluntuottajilta. Saattajapalvelut toteutetaan pääosin vapaaehtoisten ja kolmannen sektorin toimijoiden avulla. Asiakas voi hankkia kotihoidon tukipalvelujen mukaisia palveluja myös yksityisesti. Kotihoidon toiminta perustuu moniammatilliseen tiimityöhön. Kotihoidon tehtävä on turvata asiakkaiden ympärivuorokautinen selviytyminen kotona mahdollisimman pitkään. Kotihoidon palvelu perustuu asiakkaan palvelu- ja hoitosuunnitelmaan. Jokaiselle asiakkaalle tehdään palveluja hoitosuunnitelman tueksi RAI -arviointi (Resident Assessment Instrument) ja liikkumissopimus. Yhdessä asiakkaan ja hänen omaistensa tai muiden läheistensä kanssa sovitaan kotihoidon antamista palveluista, läheisten auttamismahdollisuuksista sekä palveluntarpeista, jotka asiakas hankkii yksityisesti, palvelukokonaisuus kirjataan suunnitelmaan. Kotihoidon palvelupäätös tehdään kotihoidon palveluista suunnitelman perusteella. Kotihoidon terapiapalvelut, kuten fysio- ja toimintaterapiapalvelut, tulevat kuntoutuksen osaamiskeskuksesta. Asiakas voi hankkia terapiapalvelut myös yksityisiltä palveluntuottajilta. Kotihoidon asiakkaat saavat tarvittavat sosiaali- ja lähityön palvelut alueellisilta sosiaali- ja lähityön yksiköiltä. Kotihoito on säännöllistä, jos sitä annetaan vähintään kerran viikossa ja palvelun tarve kestää vähintään kaksi kuukautta. Muissa tapauksissa on kysymys tilapäisestä kotihoidosta. Kotihoidon tuotteet jaetaan kotipalveluun ja kotisairaanhoitoon sekä yökotihoitoon, joka on kotisairaanhoitoa. Sivu 13 / 24

nro Vaatimus 1 Kotihoidon palvelu perustuu asiakkaan palvelu- ja hoitosuunnitelmaan. Yhdessä asiakkaan ja hänen omaistensa tai muiden läheistensä kanssa sovitaan kotihoidon antamista palveluista ja ne kirjataan suunnitelmaan. 2 Kotihoidon tavoitteena on asiakkaan omien voimavarojen ja toimintakyvyn ylläpitäminen sekä todellisten tarpeiden ja toiveiden huomioiminen. Palvelusetelituottajan on tuotettava palvelu asiakkaan yksilöllisten tarpeiden mukaisesti palvelu- ja hoitosuunnitelmaa noudattaen. 3 Kotisairaanhoito on sairaanhoidon suunnittelua, toteutusta, ohjausta ja neuvontaa. Lääkehoito toteutetaan lääkärin määräyksen mukaisesti. Yökotihoidolla tarkoitetaan pääsääntöisesti klo 22-8 välillä toteutettua palvelu- ja hoitosuunnitelman mukaista kotisairaanhoitoa. Kotisairaanhoidon käynnillä tulee tarkistaa, että asiakas voi sekä fyysisesti että psyykkisesti hyvin. 4 Kotipalvelulla tarkoitetaan asumiseen, hoitoon ja huolenpitoon, toimintakyvyn ylläpitoon, asiointiin sekä muihin jokapäiväiseen elämään kuuluvien tehtävien ja toimintojen suorittamista tai niissä avustamista. Kotihoitoon voidaan ottaa asiakas, jonka toimintakyky on selkeästi alentunut. Asiakas tarvitsee apua päivittäisissä perustoiminnoissa, joita ovat ruokailut, peseytyminen, wc käynnit, pukeutuminen ja muu perushoito sekä lääkehoidon toteutus; joka tarvitsee sairauksiensa tai alentuneen toimintakykynsä vuoksi sairaanhoitoa eikä kykene käyttämään kodin ulkopuolisia terveyspalveluita; joka on omaistensa hoidossa. Omaiset tarvitsevat tekemänsä hoitotyön ja oman jaksamisensa tueksi kotihoitoa. Kotihoito voi ohjata asiakkaan vaihtoehtoisiin toimintoihin kuten päivätoimintaan ja erityisesti päiväkeskukseen tai joka on ollut sairaalahoidossa, ja jonka kotona selviytymisen edellytykset on selvitetty hoitoneuvottelussa ennen kotiutumista. Seuraavat tilanteet estävät palvelusetelin myöntämisen asiakkaalle: 1. Asiakas haluaa kieltäytyä tarjotusta palvelusetelistä, jolloin kunnan tulee ohjata hänet kunnan muilla tavoin järjestämien palvelujen piiriin. (6, laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä 569/2009) 2. Asiakas tai hänen omaisensa/läheisensä ei ole kykeneväinen ottamaan vastuuta palvelusetelillä tuotetusta palvelusta. 3. Asiakas ei täytä palvelusetelin käytölle vaadittua palvelutarvetta (6, laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä 569/2009 ja 7, laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista 812/2008). Sivu 14 / 24

10. PALVELUSETELILLÄ TUOTETUN PALVELUN AIKARAJOITUS Palvelun tuottajan on otettava uusi asiakas vastaan kahden työpäivän sisällä palvelun tilaamisesta. Tuottajan tulee huolehtia siitä, että sairaalasta kotiin tuleva asiakas voidaan kotiuttaa turvallisesti eli tilaus käynnistyy asiakkaan kotiutushetkestä lukien. Asiakkaan hoitoon ei sallita katkoksia tai viivytyksiä. Kunnan tulisi tarjota asiakkaille riittävästi vaihtoehtoisia palvelusetelituottajia tai mikäli tämä ei toteudu asiakkaalla tulisi olla mahdollisuus esittää mieleistään palvelun tuottajaa. Kaikkien palvelun tuottajien on kuitenkin täytettävä kunnan vaatimat palvelun tuottajien hyväksymiskriteerit voidakseen tulla hyväksytyksi palvelusetelituottajaksi. Helsingin sosiaali- ja terveysviraston kotihoidon palvelusetelin minimikäyntiaika on 15 minuuttia sekä kotisairaanhoidossa että kotipalvelussa ja yökotihoidossa. 11. PALVELUSETELIN ARVO, MYÖNTÄMINEN ASIAKKAALLE JA PALVELUSOPIMUS 11.1 Palvelusetelin hakeminen ja myöntäminen Palvelusetelin hakemisesta ja käytöstä saa tietoa oman lähipalvelualueen kotihoidon ohjaajalta. Palvelusetelin käytöstä tehdään viranhaltijan palvelupäätös palvelu- ja hoitosuunnitelmaan perustuen määräaikaisena. Palveluseteli ja palvelupäätös lähetetään asiakkaalle. Asiakkaalle tulostetaan tarvittaessa lista kaupungin hyväksymistä palveluntuottajista, joista hän voi valita sopivan palveluntuottajan. Hyväksytyt tuottajat ja tuottajien hinnastot näkyvät PSOP-järjestelmässä: https://parastapalvelua.fi/palveluntuottajat. Asiakas antaa palvelusetelin numeron palveluntuottajalle. Asiakkaiden bruttotulot ja varallisuudesta saatava tuotto vaikuttavat palvelusetelin arvon määrittämiseen. Kotona annettavan palvelun asiakasmaksu määritellään Asetuksessa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (9.10.1992/912), sen 3 :n mukaan, jossa todetaan: Jatkuvasti ja säännöllisesti annetusta kotisairaanhoidosta ja sosiaalihuoltoasetuksen (607/83) 9 :n 1 momentin 1 kohdassa tarkoitetusta kotipalvelusta voidaan periä palvelun laadun ja määrän, Sivu 15 / 24

palvelun käyttäjän maksukyvyn sekä perheen koon mukaan määräytyvä kohtuullinen kuukausimaksu. Palvelusetelin arvoa henkilön omien tulojen tiedoilla voi laskea Helsingin kaupungin sosiaali- ja terveysviraston sivuilta löytyvän kotihoidon palvelusetelilaskurin avulla. 11.2 Asiakkaalle myönnettävän palvelusetelin arvo Kotihoidon palvelusetelillä kaupunki sitoutuu maksamaan tuottajalle palvelu- ja hoitosuunnitelmassa asiakkaalle myönnetyn palvelun palvelusetelin arvon mukaisesti. Asiakkaan omavastuu on palvelusetelin arvon ja tuottajan välisen hinnan erotus. Palvelusetelillä myytävän kotihoitopalvelun (kotipalvelu ja kotisairaanhoito) tuntihinta on sama hinta riippumatta palvelun toteuttamisen ajankohdasta (sama hinta arkisin, viikonloppuisin, öisin). 11.3 Tuottajan ja asiakkaan välinen palvelusopimus Asiakas toimittaa kaupungilta saamansa palvelusetelin numeron palveluntuottajalle. Palveluntuottaja ja asiakas tekevät keskenään palvelusopimuksen. Kaupunki maksaa palveluntuottajalle palvelusta enintään palvelusetelin mukaisen arvon. Palvelusetelin arvon ylimenevän osan palveluntuottaja perii suoraan asiakkaalta palvelusopimuksessa sovitulla tavalla ja ajankohtana. 12. PALVELUNTUOTTAJALLE ASETETUT VAATIMUKSET 12.1 Tilat, laitteet ja välineet nro Vaatimus 1 Palvelutuottajalla tulee olla käytössä asiakkaan hoitoon tarvittavat työvälineet kuten kaupungin omassa toiminnassa, mm. verensokerimittari myös liuskat, Marevan -lääkehoidon vierimittari myös liuskat, verenpainemittari ja stetoskooppi, vaaka, kuumemittari, korvalamppu ja haavahoitoinstrumentit ja ensiaputarvikkeet. 2 Tilojen, laitteiden ja koneiden ylläpidosta ja huollosta on kunnossapito- ja hygieniasuunnitelmat. Vastuuhenkilöt on nimetty. Sivu 16 / 24

13. PALVELUNTUOTTAJAN HENKILÖKUNNAN PÄTEVYYSVAATIMUKSET 13.1 Pätevyysvaatimukset Sairaanhoitajan ja muun terveydenhuollon henkilöstön kelpoisuusvaatimukset on säännelty terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetussa laissa (Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä 559/1994). Sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista on säännelty laissa (Laki sosiaalihuollon ammattihenkilöstöstä 817/2015) ja asetuksessa sosiaalihuollon ammattihenkilöistä 153/2016. Toiminnan tulee perustua Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi tehtyyn laatusuositukseen (STM:n julkaisut 2013:11). nro Vaatimus 1 Koko henkilökunnalla on voimassaolevat työsopimukset. 2 Tarvittava hoito/palvelu turvataan kaikkina vuorokauden aikoina. 3 Palvelujen vastuuhenkilöllä on sosiaali- ja/tai terveysalan korkeakoulututkinto tai vastaava opistotasoinen tutkinto ja riittävä johtamistaito. 4 Sijaisilla tulee olla riittävä sosiaali- ja/tai terveysalan koulutus. 5 Palveluntuottaja sitoutuu yhteistyöhön omaisten ja kaupungin kotihoidon kanssa 13.2 Osaaminen nro Vaatimus 1 Palvelutuottajan henkilökunnalta edellytetään samaa osaamista kuin kaupungin omassa toiminnassa, ja henkilökunnan osaamisen tulee olla asiakkaiden hoidontarpeen edellyttämällä tasolla. 2 Palveluntuottajan on huolehdittava henkilöstönsä ammattitaidon säilymisestä ja kehittämisestä, mm. täydennyskoulutuksen turvin. 3 Henkilöstöllä on riittävä suomen ja/tai ruotsin kielen taito sekä kyky kommunikoida asukkaiden kanssa. 4 Palveluntuottajan henkilökunnalla on voimassa oleva ensiapukoulutus. Sivu 17 / 24

13.3 Turvallisuus ja muut vaatimukset henkilökunnalle nro Vaatimus 1 Palveluntuottajan on huolehdittava henkilöstönsä tarpeenmukaisesta ja riittävästä suojavaatetuksesta Asiakkaiden kotona työskentelevillä palveluntuottajan henkilöstöllä pitää olla henkilökohtainen kuvallinen tunniste, johon on merkitty henkilön nimi ja työnantaja. 2 Palveluntuottajan pitää nimetä vastuuhenkilöt, joiden tulee olla tavoitettavissa virka-aikana klo 8-16 reklamaatioiden, asiakaspalautteiden ja muiden mahdollisten asioiden käsittelyä varten. 3 Vuosi- ja sairauslomasijaisuuksiin on oltava valmis suunnitelma niin, että sijaiset perehdytetään. 4 Palveluntuottaja vastaa asiakkaiden avainten vastaanottamisesta, säilyttämisestä ja palauttamisesta. Avaimet luovutetaan ja palautetaan vain kirjallista kuittausta vastaan. Palveluntuottaja sitoutuu säilyttämään avaimia huolellisesti ja luotettavasti sekä noudattamaan sosiaali- ja terveysviraston asettamia vaatimuksia avainten säilyttämisestä. 14. PALVELUN LAATUVAATIMUKSET 14.1 Laadun hallinta Palveluntuottajan tehtävänä on huolehtia asiakkaiden itsemääräämisoikeuden säilyttämisestä, oikeudenmukaisuudesta ja hyvästä kohtelusta sekä yksilöllisyyden ja turvallisuuden takaamisesta. Vastuu tästä on palveluntuottajalla. Palveluntuottajan on huolehdittava siitä, että jokaisen asiakkaan yksilölliset tarpeet otetaan huomioon ja niihin vastataan. nro Vaatimus 1 Toimintayksikön arvot ja toimintaperiaatteet on määritelty. Vastuut ja valtuudet on kirjallisesti määritelty (tehtävänkuvat). 2 Palveluntuottaja kerää asukaspalautteen, huolehtii tarpeen mukaisista toimenpiteistä asukaspalautteiden johdosta ja laatii koosteen palautteesta ja tehdyistä toimenpiteistä sosiaalivirastolle vuosittain. Palautetta hyödynnetään toiminnan kehittämisessä. 3 Toimintayksikössä arvioidaan säännöllisesti hoidon ja hoivan tarvetta ja tavoitteita. Sivu 18 / 24

4 Palveluntuottaja on määritellyt ja dokumentoinut laatuvaatimuksensa ja keskeiset laatutavoitteensa. Yksiköllä on pitkän tähtäimen toimintasuunnitelma, ml. oman valvonnan ja itseoikaisun toteutuminen. 5 Palveluyksiköllä on kirjallinen lääkehoitosuunnitelma (STM opas 2005:32) ja nimetty lääkehuollosta vastaava henkilö. 6 Palveluyksikössä käytetään yleisesti hyväksyttyjä suosituksia, kuten Käypä hoito- ja THL:n -suositukset sekä Sairaanhoitajan käsikirja. 7 Palvelutoiminnan tulee perustua Toiminnan tulee perustua Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi tehtyyn laatusuositukseen (STM:n julkaisut 2013:11). 14.2 Palvelun sisällön vaatimukset ja turvallisuus Palveluntuottajan tulee huolehtia palvelusetelin myöntämispäätökseen liitetyn palvelu- ja hoitosuunnitelman mukaisista palveluista. Kotihoidon palvelu toteutetaan palvelu- ja hoitosuunnitelman mukaisesti niin, että asiakas voi käyttää omia voimavarojaan auttamistilanteissa ja säilyttää itsenäisen toimintakykynsä mahdollisimman pitkään. nro Vaatimus 1 Asiakkaalle nimetään vastuuhoitaja heti palvelun alkaessa ja asiakas / omainen/ läheinen ovat tietoisia, kuka vastuuhoitaja on. 2 Asiakkaalle tehdään palvelusopimus, mikä sisältää asiakkaan palvelu- ja hoitosuunnitelma, jossa määritellään palvelut sekä muut asiakkaan kotona selviytymistä tukevat palvelut ja hoidon tavoitteet. 3 Palvelu- ja hoitosuunnitelman ajantasaisuus tarkistetaan ja arvioidaan säännöllisesti tai asiakkaan tilanteen muuttuessa yhteistyössä kaupungin kotihoidon kanssa. 4 Palveluntuottaja huolehtii asiakkaan asioidenhoitajan kanssa siitä, että asiakas saa hänelle kuuluvat julkiset etuudet (esim. Kela). Tarvittaessa asiakasta avustetaan edunvalvojan hankinnassa. 5 Palvelutuottaja vastaa laboratorionäytteiden ottamisesta ja vastaa laboratorionäytteiden kuljettamisesta laboratorioon. 6 Asiakkaan terveydentilaa seurataan ja arvioidaan käyntien yhteydessä. Sivu 19 / 24

7 Asiakkaita autetaan kodin ulkopuolisessa asioinnissa. 8 Asiakkaan liikkumissopimusta noudatetaan ja arvioidaan. 9 Palvelu- ja hoitosuunnitelman lisäksi asiakkaan kodin päivittäisestä siisteydestä huolehditaan ja liina- ja vaatehuolto järjestetään. 10 Palvelu- ja hoitosuunnitelman lisäksi asiakkaan kodin päivittäisestä turvallisuudesta huolehditaan esim. tarkistamalla palovaroittimen patterit. 14.3 Kirjaaminen ja dokumentointi nro Vaatimus 1 Palveluntuottajalla on kirjalliset ohjeet asiakastietojen dokumentoinnista, potilasasiakirjojen ja sosiaalihuollon asiakirjojen laadinnasta, säilyttämisestä sekä salassapidosta. 2 Palvelun tuottajalla on nimetty rekisterinpidosta vastaava henkilö. 3 Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan laissa säädettyä salassapito- ja vaitiolovelvollisuutta sekä tietosuojasta ja tietoturvasta annettuja säädöksiä. Tuottajalla on nimetty tietosuoja -asioista vastaava henkilö. 4 Palveluntuottajan tulee huolehtia, että asiakas- ja potilastietoihin liittyvät asiakirjat toimitetaan Helsingin kaupungille. 5 Palveluntuottajalla on käytössään asiakastietojärjestelmä, asiakaspalautejärjestelmä ja palvelun laatua varmistavat järjestelmät ja rekisterit sekä näistä lain edellyttämät rekisteriselosteet. 6 Palveluntuottaja sitoutuu asiakkaan hoidon päivittäiseen kirjaamiseen kirjaamisohjeiden mukaisesti. Kotipalvelusta ja kotisairaanhoidosta tulee tehdä erilliset tapahtumakirjaukset järjestelmään. 7 Palveluntuottaja osallistuu asiakkaan RAI- arviointiin yhteistyössä kotihoidon kanssa. Sivu 20 / 24

14.4 Asiakastietojen käsittely, vaadittava raportointi ja laadun valvonta Palvelusetelillä annettavat palvelut kuuluvat kunnan lakisääteisten palvelujen järjestämisvastuun piiriin. Kunnalla on valvontavelvollisuus asiakkaan saaman palvelun laadusta. Tätä varten palveluseteliyrittäjät osallistuvat kaupungin toteuttamaan laatuseurantaan ja kunnalla on oikeus tarkistaa palveluntuottajan toiminta. nro Vaatimus 1 Kunnan pyytämät hoidon laadun seurantatiedot 2 Kunnan muut palvelun kehittämistä ja seurantaa varten pyytämät tiedot, HILMO JA avohilmo 3 Palveluntuottaja luovuttaa kunnalle tiedot henkilökunnasta ja sen määrästä ja asiakaspalautteista sekä hyväksyy kunnan tekemät valvonta/auditointikäynnit ja asiakaskyselyt. 4 Palveluntuottajan on oma-aloitteisesti tiedotettava vastuuhenkilöiden tai yhteystietojen muuttumisesta ja ilmoitettava niistä palvelusetelin myöntäneelle taholle kirjallisesti viipymättä. 15. ASIAKASTIETOJEN KÄSITTELY, DOKUMENTOINTI JA ARKISTOINTI Helsingin kaupunki on palvelusetelillä järjestettävissä palveluissa syntyvien potilas- ja asiakasasiakirjojen henkilötietolaissa (523/1999) tarkoitettu rekisterinpitäjä. Palvelusetelituottajan tulee asiakirjoja käsitellessään noudattaa, mitä kunnan asiakirjojen käsittelystä säädetään. Helsingin kaupunki toimii tässä lomakkeessa tarkoitetun palvelun osalta henkilötietolaissa tarkoitettuna rekisterinpitäjänä. Palveluntuottaja huolehtii ja vastaa rekisterinpidosta kaupungin lukuun. Syntyvät asiakirjat (esim. asiakaskertomukset) ovat kaupungin asiakirjoja, vaikka palveluntuottaja ne laatii, säilyttää ja arkistoi. Palveluntuottajan tulee noudattaa asiakirjojen säilyttämisessä, hävittämisessä ja arkistoinnissa vastaavia kunnallista toimintaa koskevia säännöksiä ja ohjeita. Asiakirjat tulee toimittaa viimeistään asiakkaan palvelun päättyessä kaupungille. Sivu 21 / 24

nro Vaatimus 1 Palveluntuottaja noudattaa annettuja ohjeita asiakastietojen dokumentoinnista, rekisteröinnistä, potilasasiakirjojen ja sosiaalihuollon asiakirjojen laadinnasta, säilyttämisestä sekä salassapidosta, ja sitoutuu noudattamaan laissa säädettyä salassapito- ja vaitiolovelvollisuutta sosiaalihuoltolain mukaisten palvelujen tuottamisessa. 2 Palveluntuottaja ja kaupunki sitoutuvat antamaan toisilleen tiedot näiden palvelujen piiriin kuuluvasta toiminnastaan, sen muutoksista ja kehittämissuunnitelmista. Kaupunki sitoutuu pitämään salassa liike- ja ammattisalaisuudet, joista on selvä merkintä asiakirjoissa. 16. PALVELUNTUOTTAJALTA VAADITUT LIITTEET Helsingin palveluntuottajien tulee kuulua Tilaajavastuun Luotettava Kumppani ohjelmaan. Yrityskohtaiset Tilaajavastuulain mukaiset liitteet haetaan Tilaajavastuun järjestelmästä automaattisesti. Yrityksen ei tarvitse liittää näitä tietoja hakemukseen itse. 16.1 Tilaajavastuulain mukaiset liitteet YRITYSKOHTAISET ASIAKIRJAT Arvonlisäverovelvollisuus Ennakkoperintärekisteri Kaupparekisteriote Potilasvakuutustodistus Tyel-vakuutusote Vastuuvakuutustodistus Veromaksutiedot Tulee järjestelmästä x x x x x x x Liitedokumentti Sivu 22 / 24

TOIMIPAIKKAKOHTAISET ASIAKIRJAT Tulee järjestelmästä Liitedokumentti Palveluntuottaja on Valviran tai aluehallintovirastojen ylläpitämässä sosiaalija terveydenhuollon palvelujen antajien rekisterissä tai saanut aluehallintoviraston toimiluvan x Henkilöstöluettelo (vakanssit, nimikkeet ja koulutustiedot) x Lääkehoitosuunnitelma x Omavalvontasuunnitelma x Toimipaikkakohtaisesti vaaditut asiakirjat tulee liittää hakemukseen pdf-tiedostoina. Mikäli toimipaikkoja on useita, liitetään järjestelmässä jokaisen toimipaikan kohdalle kyseistä toimipaikkaa koskeva asiakirja. 17. LASKUTUS 17.1 Automaattinen tilitys Palvelusetelillä kunta sitoutuu maksamaan yksityisen palveluntuottajan antamasta kotihoidosta palvelusetelin suuruisen summan. Mahdolliset muut korvaukset maksaa asiakas. Laskutusjakso on yksi kuukausi. Palveluntuottajan tulee kirjata toteutuneet palvelutapahtumat mahdollisimman pian annetun palvelun jälkeen PSOP-järjestelmään, viimeistään seuraavan kuukauden 3. päivään mennessä. Palveluntuottajalle maksettava korvaus muodostuu järjestelmään kirjattujen toteutuneiden palvelutapahtumien mukaisesti, joista järjestelmä muodostaa kuukausittain palveluntuottajakohtaisen tilitysaineiston. Järjestelmä lähettää palveluntuottajalle pdf-kuvan laskusta, jonka järjestelmä on automaattisesti muodostanut ja jonka tiedot on siirretty käsiteltäviksi kunnan talousjärjestelmään. Laskun maksamisen edellytyksenä on, että palveluntuottajan laskutustiedot on tallennettu kirjaamisohjeiden mukaisesti järjestelmään palvelu tai sen osa on hyväksytysti suoritettu toteutuneet palvelutapahtumat on kirjattu järjestelmään ja tapahtumat ovat kunnan puolesta hyväksytty. Sivu 23 / 24

17.2 Hinnoittelu Hinnoittelu tapahtuu käyntikertojen keston perusteella. 17.3 Poissaolot / keskeytykset Suunniteltujen käyntien ensimmäisen päivän palveluseteliosuus voidaan laskuttaa kunnalta, mikäli peruutus on tapahtunut hoidon aloituspäivänä tai sitä edeltävänä päivänä. Peruuntuneet käynnit ja niiden syyt on ilmoitettava lisätietoina palvelutapahtumia kirjattaessa. Asiakkaalta ei peritä asiakkaan omavastuuosuutta aiemmin peruutetuista käynneistä. Palveluntuottaja on velvoitettu ilmoittamaan asiakkaan kaikki poissaolojaksot järjestelmässä huolimatta poissaolojen maksuvaikutuksesta sekä kunnalle palvelusetelin myöntäneeseen yksikköön. 17.4 Asiakkaan laskutus Palveluntuottaja tekee asiakkaan tai hänen laillisen edustajansa kanssa sopimuksen palveluun kuuluvan hoidon toteuttamisen hinnasta ja sisällöstä. Sopimuksessa on eritelty palveluntuottajan ja asiakkaan vastuut ja velvollisuudet. Asiakkaan omavastuun määrä merkitään asiakkaan sopimukseen. Palveluntuottaja laskuttaa asiakasta palvelusetelin arvon ylittävältä osalta. Kaupunki päättää palvelusetelin arvosta ja sen muutoksista ja sitoutuu tiedottamaan siitä palvelun tuottajalle viimeistään kuukautta ennen muutoksen voimaan tuloa. Mikäli asiakas ei pysty suoriutumaan tuottajan asiakasmaksuista, tuottajan tulee ilmoittaa tilanteesta asiakkaan palvelusetelipäätöksen tehneelle kotihoidon ohjaajalle ennen tuottajan ja asiakkaan välisen sopimuksen irtisanomista. 18. SÄÄNTÖKIRJAN SITOVUUS Lähettämällä hakemuksen ja allekirjoittamalla sen sähköisesti palveluntuottaja sitoutuu tämän sääntökirjan mukaisten vaatimusten noudattamiseen. Kunta voi peruuttaa hyväksymisen ja poistaa palveluntuottajan hyväksyttyjen palveluntuottajien listalta, mikäli kunta lopettaa palvelujen järjestämisen palvelusetelillä tai muuttaa palvelusetelin käytölle asetettuja ehtoja tai jos palveluntuottaja ei täytä tässä sääntökirjassa mainittuja vaatimuksia ja kriteerejä. Sivu 24 / 24