HYVINVOINTIASEMA-KONSEPTI JA TERVEYSASEMAVERKKO PÄIJÄT-HÄMEESSÄ Orimattilan kuntalaistilaisuus 23.5.2017
NYKYISET PALVELUPISTEET - AVOSAIRAANHOITO Terveyskioski (2 kpl) Terveysasema (8 kpl) - Lääkärin ja sairaanhoitajan vastaanotot - Diabetesvastaanotot - Muistivastaanotto - Muita asiantuntijahoitajapalveluita asemasta riippuen (esim. reumahoitaja, astmahoitaja, jalkaterapeutti) - Mielenterveys- ja päihdepalvelut (psykiatrinen sh, päihdesh, psykologi) - Terapia- ja apuvälinepalveluita - Laboratorion näytteenotto Terveysasema/lähiklinikka (9 kpl) - Lääkärin ja sairaanhoitajan vastaanotot - Laboratorion näytteenotto tiettyinä viikonpäivinä (pl. Lahti) - Muita vastaanottopalveluita asemasta riippuen (kuten muistihoitaja, päihdesh ja fysioterapeutti) PHKS / Akuutti24 Kunta järjestää itse perusterveydenhuollon palvelut Padasjoki Kärkölä Hollola Sysmä Asikkala Hartola Heinola Lahti Orimattila Iitti Linkku Pukkila Myrskylä
NYKYISET PALVELUPISTEET - SUUN TERVEYDENHUOLTO Sysmä Hartola Hammashoitolat (36 kpl) - Hammaslääkärin ja suuhygienistin vastaanotot - Lahden alueella (pl. Nastola) yhteensä 21 hoitolaa PHKS - Suu- ja leukakirurgian poliklinikka - Akuutti24 Padasjoki Asikkala Heinola Kunta järjestää itse perusterveydenhuollon palvelut Hollola Lahti Kärkölä Orimattila Iitti Linkku Linkku Pukkila Myrskylä
NYKYISET PALVELUPISTEET - LABORATORION NÄYTTEENOTTO JA KUVANTAMISPALVELUT Sysmä Hartola Laboratorion näytteenotto terveysasemalla jokaisena arkipäivänä (12 kpl) Padasjoki Laboratorion näytteenotto terveysasemalla 1-3 arkipäivänä (7 kpl) Kuvantamispalvelut terveysasemalla (8 kpl) - natiiviröntgenkuvaukset ja ultraäänitutkimukset Asikkala Heinola PHKS - Laboratorion näytteenotto - Esh:n kuvantamisen palvelut Hollola Lahti Iitti Kärkölä Orimattila Pukkila Myrskylä
NYKYISET PALVELUPISTEET - SOSIAALITOIMISTOT JA NEUVOLAT Sosiaalitoimisto (7 kpl) - Padasjoella käydään Asikkalasta käsin - Hämeenkoskella ja Kärkölässä käydään Hollolasta käsin - Myrskylässä ja Pukkilassa käydään Orimattilasta käsin - Lahden vammaispalvelut sijaitsevat sosiaalikeskuksen vieressä Triossa, jossa myös perheneuvola sijaitsee Neuvola (22 kpl) - 21 äitiys- ja lastenneuvolaa - ehkäisyneuvola ja äitiysneuvolan lääkärin vastaanotto Lahdessa Keskustan lähiklinikan yhteydessä PHKS Kunta järjestää itse perusterveydenhuollon palvelut Padasjoki Kärkölä Hollola Sysmä Asikkala Lahti Orimattila Hartola Heinola Iitti Pukkila Myrskylä
VÄESTÖN MÄÄRÄ (1 KM X 1 KM RUUDUITTAIN) HYVINVOINTIKUNTAYHTYMÄN KUNNISSA VUONNA 2015 (ALUEJAON 2015 MUKAAN) Sysmä Hartola Padasjoki Asikkala Heinola H:koski Hollola Lahti Nastola Iitti Kärkölä Orimattila Lähde: Maanmittauslaitos / Paikkatietoikkuna Pukkila Myrskylä
Yli 65-vuotiaan väestön määrä (1 km x 1 km ruuduittain) vuonna 2014 (aluejaon 2015 mukaan) sekä nykyisten terveysasemien sijainnit Terveyskioski Terveysasema Terveysasema/lähiklinikka (suppeammat palvelut) Akuutti24 Kunta järjestää itse perusterveydenhuollon palvelut
ERI IKÄRYHMIEN OSUUS VÄESTÖSTÄ KUNNITTAIN, 2015 Lähde: Tilastokeskus / Väestö iän mukaan kunnittain 2015
KUNTIEN SAIRASTAVUUSINDEKSI Ikävakioimaton indeksi kuvaa alueelle kohdistuvaa todellista sairastavuustaakkaa, johon myös väestön ikärakenne vaikuttaa kuvaa sairastavuuden aiheuttamaa palvelujen tarvetta verrattuna koko maan tasoon Ikävakioitu indeksi kuvaa sitä osaa kuntien välisistä eroista, joka ei johdu ikärakenteiden erilaisuudesta Lähde: THL / Sairastavuusindeksi
3 JA 10 KM SÄTEELLÄ TERVEYSASEMISTA ASUVA VÄESTÖ Terveysasematpohja Väestö- Väestö 3 Osuus koko Väestö 10 Osuus koko km säteellä väestöstä km säteellä² väestöstä Lahti yht 118 743 83001 70 % 117 487 99 % ELK 45565 105 222 ILK 11855 104 430 KLK 56861 105 755 PTA 56861 105 755 Nastola 6616 16 879 Hollola yht 23 915 15022 63 % 21 798 91 % Salpakangas 17 813 11413 16 602 Vesikansa 4000 2300 4825 Hämeenkoski 2102 1309 2991 Kärkölä 4604 2464 54 % 4249 92 % Orimattila 15 026 8918 59 % 11 746 78 % Iitti 6910 3877 56 % 5496 80 % PHHYKY¹ 169 198 113 282 67 % 160 776 95 % KOKO SUOMI 64 % 90 % 1) Niiden kuntien terveysasemat, joilta tiedot saatiin. 2) Kunkin terveysaseman luvussa on mukana ainoastaan ko. kunnan asukkaat, vaikka 10 km säde ulottuisi toisen kunnan alueelle. Kunnan sisällä päällekkäin meneviltä alueilta (koskee Lahtea ja Hollolaa) on asukkaat laskettu vain kertaalleen yht-lukuun mukaan. Padasjoki Kärkölä Hollola Sysmä Asikkala Lahti Orimattila Hartola Heinola Iitti 3 km 10 km Pukkila Myrskylä Lähteet: kunnilta (Lahti ja Iitti) saadut tiedot
TAAJAMA-ASTE ALUEITTAIN Lähde: Tilastokeskus / Taajama-aste alueittain 31.12.2014
VÄESTÖENNUSTE IKÄRYHMITTÄIN 2030 Väestö yhteensä 0-6 v. (%) 7-14 v. (%) 15-64 v. (%) 65-74 v. (%) 75-84 v. (%) yli 85 v. (%) 2015 2030 2015 2030 2015 2030 2015 2030 2015 2030 2015 2030 2015 2030 Heinola 19575 17996 5,1 % 4,2 % 7,2 % 5,6 % 58,1 % 48,4 % 17,0 % 18,4 % 9,0 % 16,8 % 3,5 % 6,6 % Lahti 103918 110043 6,8 % 6,3 % 7,6 % 7,4 % 63,1 % 59,0 % 13,2 % 11,8 % 6,9 % 11,3 % 2,5 % 4,2 % Ent. Aava yhteensä 49023 47529 7,1 % 6,2 % 9,2 % 8,4 % 59,1 % 53,8 % 14,4 % 14,4 % 7,3 % 12,7 % 3,0 % 4,5 % Hartola 2982 2649 4,3 % 3,9 % 6,0 % 5,7 % 56,7 % 48,7 % 18,5 % 20,2 % 9,7 % 16,0 % 4,8 % 5,5 % Iitti 6910 6742 6,5 % 5,9 % 7,9 % 8,1 % 58,5 % 50,0 % 15,2 % 15,9 % 8,3 % 14,8 % 3,6 % 5,2 % Myrskylä 1969 2015 7,2 % 6,7 % 8,7 % 8,5 % 58,2 % 53,5 % 14,5 % 14,7 % 8,3 % 12,0 % 3,1 % 4,6 % Nastola 14825 14305 8,3 % 6,7 % 10,1 % 8,9 % 60,6 % 56,3 % 13,7 % 12,6 % 5,5 % 11,6 % 1,8 % 3,8 % Orimattila 16326 16228 7,6 % 6,7 % 10,1 % 9,1 % 59,9 % 55,7 % 12,9 % 13,0 % 6,8 % 11,4 % 2,8 % 4,0 % Pukkila 1971 2104 7,4 % 7,1 % 10,1 % 9,3 % 60,4 % 55,9 % 13,4 % 14,1 % 5,9 % 9,4 % 2,8 % 4,3 % Sysmä 4040 3486 3,8 % 3,5 % 6,3 % 5,2 % 52,7 % 44,0 % 18,7 % 20,5 % 12,7 % 18,8 % 5,7 % 8,0 % Ent. Oiva yhteensä 39949 38776 7,0 % 6,3 % 9,8 % 8,2 % 58,7 % 52,6 % 14,7 % 14,6 % 7,2 % 13,4 % 2,6 % 4,9 % Asikkala 8287 8051 6,1 % 5,3 % 8,2 % 7,3 % 56,4 % 50,0 % 17,4 % 16,1 % 8,6 % 15,7 % 3,3 % 5,6 % Hollola 21813 21609 7,8 % 7,0 % 11,1 % 9,1 % 60,0 % 54,8 % 13,0 % 13,0 % 6,1 % 11,7 % 2,0 % 4,4 % Hämeenkoski 2102 2177 7,1 % 6,8 % 8,4 % 8,5 % 58,7 % 51,6 % 13,3 % 14,8 % 8,6 % 13,5 % 3,9 % 4,7 % Kärkölä 4604 4245 6,7 % 5,4 % 8,8 % 7,1 % 60,5 % 53,0 % 15,0 % 16,0 % 6,6 % 13,8 % 2,4 % 4,6 % Padasjoki 3143 2694 3,9 % 3,9 % 7,3 % 5,4 % 53,1 % 42,8 % 19,6 % 20,5 % 11,2 % 19,5 % 4,9 % 7,8 % PHHYKY yhteensä 212465 214344 6,8 % 6,1 % 8,3 % 7,6 % 60,9 % 55,8 % 14,1 % 13,4 % 7,2 % 12,5 % 2,8 % 4,6 % Lähde: Tilastokeskus / Väestöennuste 2015 iän mukaan alueittain 2030
VÄESTÖENNUSTE IKÄRYHMITTÄIN 2030 Vuoden 2030 väestöennusteen mukaan (verrattuna tilastovuoteen 2015) koko yhtymän alueella väestömäärä kasvaa vajaan prosentin verran väestömäärän muutos on positiivista neljällä alueella (Lahti, Myrskylä, Pukkila ja Hämeenkoski) muilla alueilla väestömäärä pienenee 0,6 %-14,3 % verran työikäisen väestön (15-64 v.) määrä vähenee jokaisella alueella koko yhtymän alueella muutos on -5,1 % 75 vuotta täyttäneiden määrä kasvaa jokaisella alueella koko yhtymän alueella muutos on 75-84 -vuotiaiden ikäryhmässä +5,2 % ja 85 vuotta täyttäneiden ikäryhmässä +1,9 %
ERI IKÄRYHMIEN OSUUS TERVEYSASEMIEN ASIAKKAISTA, 2016
AVOVASTAANOTTOTOIMINNAN KUSTANNUKSET Lähde: Tilastokeskus / Kuntien käyttötalous 2015
MIKÄ ON HYVINVOINTIASEMA? Hyvinvointiasemalla tarkoitetaan toimintamallia, jonka mukaisesti perinteisten terveysasemapalvelujen lisäksi samalta asemalta saa perhe- ja sosiaalipalveluja, mielenterveys- ja päihdepalveluja sekä muita hyvinvointia ja terveyden edistämistä tukevia palveluja - hyvinvointiaseman palveluihin voi kuulua myös järjestöjen ja yritysten tuottamia palveluja - hyvinvointiaseman tukena toimivat lisäksi liikkuvat asiantuntijapalvelut toimintamallin tavoitteena on lähes poikkeuksetta - helpottaa asiakkaan arkea matalan kynnyksen palveluin ja yhden luukun periaatteella - koota resursseja ja edistää niiden tehokkaampaa käyttöä, jolloin myös asiakkaiden on helpompi löytää ja käyttää palveluja - lisätä yhteistyötä eri toimijoiden välillä toimintamallissa korostuvat erilaiset osaamista ja sen hyödyntämistä tukevat rakenteet, kuten konsultaatiot, liikkuvat palvelut sekä sähköiset palvelut asiakkaan omahoito ja osallistuminen hyvinvointiasemalla asiakkaat pyritään ohjaamaan alusta asti oikean asiantuntijan, kuten sosiaalityöntekijän tai fysioterapeutin luo, jolloin kaikki asiakkaat eivät kasaudu lääkäreille hyvinvointiasemien avulla harvaanasutuilla alueilla on mahdollista säilyttää asiakkaiden lähipalvelut kutakuinkin ennallaan Lähteet: kts. dia 18
MIKÄ ON HYVINVOINTIASEMA? Alla havainnollistava esimerkki laajemman palveluvalikoiman hyvinvointiaseman toiminnoista pohjapiirroksena Palveluvalikoima sekä palvelujen ajallinen saatavuus vaihtelee alueen asiakastarpeen ja aseman sijainnin mukaan Palveluohjaus ja -neuvonta esim. sosiaaliohjaaja tai sosiaalityöntekijä vastaanotto tiettyinä päivinä ajanvarauksella tai ilman walk-in -tyyppisesti perhe- ja sosiaalipalvelut ikääntyneiden palvelut opastus sähköiseen asiointiin Hoitajavastaanotto ajanvarauksella tai ilman akuuttivastaanotto pitkäaikaissairauksien seuranta asiantuntijahoitajien vastaanotot (kuten diabetes- ja reseptihoitaja) care manager -toiminta ääni- ja kuvayhteys lääkärille tai muulle asiantuntijalle ajanvarauksella Lääkäripalvelut vastaanotto ajanvarauksella tai ilman erikoislääkäripalvelut tarpeen mukaan konsultaatiotuki mahdollisuus myös ääni- ja kuvayhteyteen (etävastaanotto) Suun th:n vastaanotto ajanvarauksella tai ilman suuhygienisti ja hammaslääkäri konsultaatiotuki muille alan toimijoille kuvantaminen Odotustila / toimintatila Hyvinvointia ja terveyttä edistävää materiaalia, esitteitä ja neuvoja Omahoitopiste/ etämonitorointilaitteet Laboratorion näytteenotto tarpeen mukaan Ryhmien, yhdistysten / järjestöjen, yritysten ym. kanssa tehtävän yhteistyön tila infot, ryhmät, teematapahtumat, yhteistyöfoorumit, asukas-/asiakasraati ym. ohjaus- ja neuvontapalvelut sovittuina aikoina Erityistyöntekijät / asiantuntijat esim. jalkojenhoitajan tai sosiaalipuolen asiantuntijan vastaanottoa tarpeen mukaan matalan kynnyksen mielenterveys- ja päihdepalvelut mahdollisuus myös ääni- ja kuvayhteyteen (etävastaanotto) Kuntoutuspalvelut vastaanotto ajanvarauksella tai ilman (tule-suoravastaanotto) aikuisten ja lasten fysioterapia aikuisten ja lasten toimintaterapia lasten puheterapia apuvälinepalvelut (sovitus ja lainaus, varastointi ja huolto) Muita mahdollisia palveluja saman katon alla tai välittömässä läheisyydessä: neuvola, kotihoito ym. palveluja alueen tarpeen mukaan Lähteet: kts. dia 18
MIKÄ ON HYVINVOINTIASEMA? Hyvinvointiasemakonseptin muotoilussa on hyödynnetty seuraavia lähteitä: o EKSOTE. Hyvinvointiasema-konseptin kuvauksen tiivistelmä 31.10.2014 [verkkojulkaisu]. [viitattu 27.1.2017]. Saatavissa: http://www.eksote.fi/eksote/tutkimus-ja-kehittaminen/paattyneetkehittamishankkeet/documents/tiivistelm%c3%a4%20konseptikuvauksesta%20final.pdf o Keski-Suomen SOTE 2020. Keski-Suomen SOTE-palvelumallin määrittelyä 3.5.2016 [verkkojulkaisu]. [viitattu 16.2.2017]. Saatavissa: http://www.jyvaskyla.fi/instancedata/prime_product_julkaisu/jyvaskyla/embeds/jyvaskylawwwstructure/82571_keski- Suomen_Sote_palvelumalli_Pylvanen_2_.pdf o EKSOTE. Palveluverkkosuunnitelmien toteutus ja strategian toimeenpano Eksotessa 2014-2018 [verkkojulkaisu]. [viitattu 26.1.2017]. Saatavissa: http://kokoushallinta.lappeenranta.fi/dynastyweb/kokous/20154825-3-3.pdf o Siun Sote. Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymän tiedotuslehti [verkkojulkaisu]. [viitattu 14.3.2017]. Saatavissa: http://www.siunsote.fi/documents/4823935/4972286/siunsote_tiedotuslehti_tammikuu2017/170764e7-eb81-40f3-b3f3-6d87fedf3a15 o Sitra. Sote-palvelut hyvinvointiasemalta. Uusi juoni [verkkojulkaisu]. [viitattu 16.2.2017]. Saatavissa: http://uusijuoni.fi/ratkaisut/sote-palvelut-hyvinvointiasemalta o Siun Sote. Kivinen, P. Kysymys Päijät-Hämeestä [sähköpostiviesti]. Vastaanottaja Päivä, M. Lähetetty 13.3.2017 [viitattu 14.3.2017]. o Soite. Ollikainen, A. Kysymys Päijät-Hämeestä [sähköpostiviesti]. Vastaanottaja: Päivä, M. Lähetetty 13.3.2017 [viitattu 14.3.2017]. o Kaiser Permanente. A simpler, seamless experience [Kaiser Permanenten www-sivuilla]. 2016 [viitattu 10.3.2017]. Saatavissa: https://healthy.kaiserpermanente.org/northern-california/why-kp/experience
KIITOS!