Paperittomien oikeus terveyteen 18.4.2013 Nada Al Omair Karoliina Heikinheimo Pakolaisneuvonta ry Paperittomat hanke
Pakolaisneuvonnasta Pakolaisneuvonta ry on vuonna 1988 perustettu kansalaisjärjestö ja lakiasiaintoimisto Oikeudellista apua ja neuvontaa turvapaikanhakijoille, pakolaisille ja muille ulkomaalaisille Suomessa. Lakimiehet ovat pakolais- ja ulkomaalaisoikeuden asiantuntijoita Paperittomat-hanke käynnistyi keväällä 2012 RAY:n rahoittama ja suunniteltu 3-vuotiseksi 18.4.2013 2
Paperittomat-hanke Hankkeen tehtävät: Oikeudellista neuvontaa paperittomille ja heitä kohtaaville sekä tiedottaminen paperittomien oikeuksista Kokopäiväinen koordinaattori, osa-aikainen lakimies Tietoa paperittomuudesta Suomessa on vähän Paperittomien on vaikeaa edistää omia oikeuksiaan Ihmisoikeusnäkökulman tuominen paperittomuudesta käytävään keskusteluun Kaikilla ihmisillä on oikeuksia oleskelustatuksesta huolimatta 18.4.2013 3
Paperittomat-hanke Oikeudellinen neuvonta: Global Clinicillä, puhelimitse sekä sähköpostitse Yhteydenottoja tähän mennessä noin 100. Hyvä saavutus, koska kohderyhmä on vaikea saavuttaa Paperiton tai hänen läheisensä ottanut yhteyttä Kyselyitä liittyen oleskelulupajärjestelmään ja työntekoon Esimerkiksi raskaana olevia naisia, jotka eivät ole päässeet raskaudenseurantaan Asiantuntemukselle ja tiedotukselle on tarvetta 18.4.2013 4
Kuka on paperiton? Oleskelu Suomessa ei ole viranomaisten tiedossa tai sallimaa Oleskelulupahakemus on hylätty, lupa on mennyt vanhaksi ja sitä ei ole uusittu, joskus lupaa ei ole haettu ollenkaan Paperittoman kaltaisessa olevassa tilanteessa ovat esimerkiksi Itä-Euroopan romanit, lupapäätöksiä odottavat -> ei pääsyä terveydenhuoltoon Paperittomien määrää vaikea tietää, vuonna 2011 poliisi tapasi n.3300 laittomasti maassa oleskelevaa 18.4.2013 5
Miksi paperittomuus? Pelko omasta turvallisuudesta koti- tai lähtömaassa Halu olla läheisten kanssa samassa maassa Halu työskennellä Suomessa, mutta ei saa työlupaa Töiden etsiminen opiskelujen jälkeen Osa ei tiedä olevansa paperittomia Paperittomuus paras käsillä oleva vaihtoehto 18.4.2013 6
Paperittomalla on oikeuksia Hankkeen aikana keskitytään erityisesti siihen, että oikeus terveyteen ja oikeus perusopetukseen turvattaisi paperittomille Tähän mennessä paperittomien asiaa ovat ajaneet vapaaehtoiset (mm. Global Clinic,Vapaa liikkuvuus, Pro-tukipiste, SOSkriisikeskus, uskonnolliset yhteisöt) Paperittomien oikeuksien toteutuminen ei saa olla ainoastaan vapaaehtoisten varassa 18.4.2013 7
Suomessa paperittomien oikeus terveyteen ei toteudu riittävän hyvin Suomessa paperittomilla on oikeus ainoastaan kiireelliseen terveydenhuoltoon, joka ei ole subventoitua Monissa muissa Euroopan maissa ratkaisuja paperittomien terveydenhuoltoon (esim. Ruotsi) 18.4.2013 8
Paperittomien oikeus terveyteen Suomessa Perustuslaki 19 : jokaisella, joka ei kykene hankkimaan ihmisarvoisen elämän edellyttämää turvaa, on oikeus välttämättömään toimeentuloon ja huolenpitoon jokaiselle riittävät sosiaali- ja terveyspalvelut sen mukaan kuin lailla tarkemmin säädetään 18.4.2013 9
Paperittomien oikeus terveyteen Suomessa Kansallisessa lainsäädännössä on turvattu jokaisen oikeus kiireelliseen terveydenhuoltoon Kiireellisellä hoidolla tarkoitetaan äkillisen sairastumisen, vamman, pitkäaikaissairauden vaikeutumisen tai toimintakyvyn alenemisen edellyttämää välitöntä arviota ja hoitoa, jota ei voida siirtää ilman sairauden pahenemista tai vamman vaikeutumista. 18.4.2013 10
Paperittomien oikeus terveyteen Suomessa Paperittoman terveyden hoitaminen ei ole lain vastaista Terveydenhuoltohenkilökuntaa sitoo laaja salassapitovelvollisuus Salassapitovelvollisuudesta voidaan poiketa ainoastaan, jos tiedon antamisesta tai oikeudesta tiedon saamiseen on laissa erikseen nimenomaisesti säädetty 18.4.2013 11
Oikeus terveyteen kansainvälisoikeudellisesti Laaja universaali ihmisoikeus, ei ainoastaan oikeus terveyspalveluihin Vahvistettu useassa sitovassa sopimuksessa: YK:n taloudellisia, sosiaalisia ja sivistyksellisiä oikeuksia koskeva sopimus (=TSS-sopimus) YK:n yleissopimus lapsen oikeuksista YK:n kaikkinaisen naisten syrjinnän poistamista koskeva yleissopimus 18.4.2013 12
Oikeus terveyteen kansainvälisoikeudellisesti TSS-sopimus, 12 artikla 1. Tämän yleissopimuksen sopimusvaltiot tunnustavat jokaiselle oikeuden nauttia korkeimmasta saavutettavissa olevasta ruumiin- ja mielenterveydestä. 2. Tämän yleissopimuksen sopimusvaltioiden tulee ryhtyä tämän oikeuden täydellisen toteuttamisen saavuttamiseksi toimenpiteisiin, jotka ovat välttämättömiä: a) kuolleena syntyvien lasten määrän ja lapsikuolleisuuden vähenemisen aikaansaamiseksi sekä lasten terveen kehityksen parantamiseksi; b) kaiken ympäristö- ja teollisuushygienian piiriin kuuluvan parantamiseksi; c) kulku- ja tarttuvien tautien sekä ammattitautien ja muiden tautien estämiseksi, hoitamiseksi ja valvomiseksi; d) sellaisten olosuhteiden luomiseksi, jotka ovat omiaan turvaamaan jokaiselle lääkärin ja sairaaloiden palvelukset sairaustapauksissa. 18.4.2013 13
Oikeus terveyteen kansainvälisoikeudellisesti YK:n TSS-komitea on avannut 12 artiklaa yleiskommentissaan vuonna 2000 (General Comment No. 14, The right to the highest attainable standard of health) oikeudellisesti autoritatiivinen ja merkittävä oikeuslähde, vaikkei per se oikeudellisesti sitova 18.4.2013 14
Oikeus terveyteen: johtavat periaatteet 18.4.2013 15
Oikeus terveyteen: johtavat periaatteet Kaikille valtion oikeudenkäyttöpiirissä oleville pääsy ilman kiellettyä syrjintää fyysisesti ja taloudellisesti Ehdoton minimitaso: pääsy terveyspalveluihin erityisesti haavoittuvat ja marginalisoituneet ryhmät huomioon ottaen WHO:n määrittämät välttämättömät lääkkeet kaikille (WHO Action Programme on Essential Drugs) 18.4.2013 16
Soveltuminen paperittomiin TSS-sopimus 2(2) artikla: Sopimusvaltiot sitoutuvat takaamaan, että tässä yleissopimuksessa mainittuja oikeuksia käytetään ilman minkäänlaista rotuun, väriin, sukupuoleen, kieleen, uskontoon, poliittiseen tai muuhun mielipiteeseen, kansalliseen tai yhteiskunnalliseen alkuperään, omaisuuteen, syntyperään tai muuhun seikkaan perustuvaa syrjintää. muu seikka: TSS-sopimuksen oikeudet kuuluvat kaikille riippumatta oikeudellisesta statuksesta tai asiakirjoista (TSS-komitea, Yleinen kommentti Nro 20, kohta 30) 18.4.2013 17
Soveltuminen paperittomiin Valtion tulee pidättäytyä rajoittamasta oikeuden terveyteen yhtäläistä toteutumista kaikkien kohdalla, mukaan lukien paperittomien kohdalla (TSS-komitea, Yleinen kommentti Nro 14, kohta 34) 18.4.2013 18
Soveltuminen paperittomiin: Euroopan neuvosto Euroopan sosiaalioikeuksien komitea on oikeuskäytännössään korostanut erityisesti paperittomien lasten laajaa oikeutta terveyteen (esim. FIDH v Ranska (2004), DCI v Belgia (2012)) Valtioiden tulee tarjota erityisesti haavoittuville paperittomille kokonaisvaltaista terveydenhuoltoa (Euroopan neuvoston parlamentaarinen yleiskokous, päätöslauselma 1509 (2006)) 18.4.2013 19
Soveltuminen paperittomiin: YK ja Ruotsi YK:n erikoisraportoija Paul Huntin vierailu Ruotsissa 2006: Ruotsissa paperittomat saivat vain kiireellistä hoitoa, joka ei ollut subventoitua: tilanne Ruotsin kansainvälisten sopimusvelvoitteiden vastainen Erikoisraportoija korosti, että paperittomat ovat ruotsalaisessa yhteiskunnassa haavoittuvassa ja marginaalisessa asemassa ihmisoikeussopimuksissa tarkoitetulla tavalla 18.4.2013 20
Soveltuminen paperittomiin: YK ja Ruotsi Paperittomille aikuisille välttämätön ja kiireellinen hoito subventoidusti Paperittomille lapsille samantasoinen hoito kuin Ruotsin kansalaisille 18.4.2013 21
Oikeus terveyteen on oikeudellisesti velvoittava ihmisoikeus. Oleskelustatus ei saa johtaa ihmisoikeuksien sivuuttamiseen. 18.4.2013 22
Opas: Paperittomien oikeus terveyteen Opas terveydenhuoltoalan ammattilaisille ja muille aiheesta kiinnostuneille Perustietoa paperittomuudesta, oikeus terveyteen, terveyspalvelut Suomessa, paperittoman kohtaaminen, salassapito, lääkärin etiikka, mihin ohjata Suomeksi ja ruotsiksi sähköisenä www.paperittomat.fi, tilaukset koordinaattorilta 18.4.2013 23
Kiitos! Kysymyksiä? karoliina.heikinheimo@pakolaisneuvonta.fi nada.al-omair@pakolaisneuvonta.fi paperittomat@pakolaisneuvonta.fi 18.4.2013 24