LÄÄKEHOIDON PÄIVÄ 19.3.2015 Toimiiko lääkehoitosi? - taustatietoa toteuttajille Tähän tiedostoon on kerätty Lääkehoidon päivän toteuttajia varten erilaisia työkaluja ja ideoita, miten lääkehoidon seuranta Toimiiko lääkehoitosi? -teemapäivää voi käytännössä toteuttaa. Tiedosto jakaantuu neljään osaan 1) esimerkkejä paikallisista yhteistyömahdollisuuksista Lääkehoidon päivänä 19.3.2015, 2) TKOK-muistisääntö lääkkeiden käyttäjien lääkehoitojen onnistumisen selvittämiseen 3) työkaluja ajantasaisen lääkityslistan ylläpitämiseksi, 4) esimerkkejä lääketiedon lähteistä lääkkeiden käyttäjille ja terveydenhuollon ammattilaisille 1) Esimerkkejä paikallisista yhteistyömahdollisuuksista: Paikallisesti voidaan teemapäivänä tapahtuvan toiminnan rajaamiseksi sopia jokin tietty sairaus, jonka lääkehoidon seurantaan erityisesti keskitytään. Peruste sairauden valinnalle voi esimerkiksi olla tuore Käypä hoito -suositus tai sairaus, jota sairastavia on paikallisesti paljon tai jonka lääkehoidon seurannassa on todettu paikallisesti olevan ongelmia. Aloitteen tekijänä sairauden valinnassa voi toimia mikä taho tahansa (esim. potilasjärjestö, apteekki, terveysasema tai joku muu taho). Lääkehoidon päivän tapahtumia voi kuitenkin hyvin järjestää myös rajaamatta toimintaa yhteen sairauteen. - Yleisöluento paikkakunnalla yhteistyössä valitun potilasryhmän (esim. verenpainepotilaat tai astmaatikot) lääkehoidon seurannasta o Puhujana tilaisuudessa paikallinen lääkäri, proviisori, apteekkari ja/tai sairaanhoitaja. o Tilaisuudessa mukana apteekki/apteekit, terveysasema ja paikallinen potilasyhdistys. o Puhutaan osallistujien kanssa mitä keskeistä kyseisen sairauden hoidon seurannassa on, mitä potilas itse voi tehdä ja milloin on syytä ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. Kerrotaan myös, kehen otetaan yhteyttä erilaisissa tapauksissa ja mistä saa apua tarvittaessa. o Tilaisuudessa jaetaan jotakin lääkityskorttia ja autetaan osallistujia täydentämään ajantasainen tieto kokonaislääkityksestä (reseptilääkkeet, itsehoitolääkkeet, rohdosvalmisteet, ravintolisät). o Farmasian ammattilaiset tekevät lääkehoitojen tarkistuksia. o Tapahtumasta tiedotetaan paikallista mediaa ja pyydetään toimittajia paikalle. - Tapahtuma terveysasemalla ja sairaalassa o Kutsutaan paikalle farmaseutteja tai proviisoreita paikallisesta apteekista tai sairaala-apteekista tekemään lääkehoitojen tarkistuksia. o Sairaanhoitajat, perus- ja lähihoitajat sekä farmasian ammattilaiset auttavat asiakkaita täydentämään ajantasaisen tiedon kokonaislääkityksestä (reseptilääkkeet, itsehoitolääkkeet, rohdosvalmisteet, ravintolisät). o Etukäteen on yhdessä sovittu tietty potilasryhmä, esimerkiksi astmaatikot tai diabeetikot, minkä hoidon seurantaan kiinnitetään erityishuomiota sekä terveysasemalla että apteekissa.
o o Mukana on myös kyseisen sairauden paikallisen potilasyhdistyksen edustajia, roolina esimerkiksi tapahtuman markkinointi ja tiedon levitys. Tapahtumasta tiedotetaan paikallista mediaa ja pyydetään toimittajia paikalle. - Tapahtuma apteekissa o Farmaseutit ja proviisorit kiinnittävät erityishuomiota hoidon seurantaan. o Lisäksi rohkaistaan asiakkaita ylläpitämään ajantasaista lääkityslistaa ja autetaan lääkityslistojen kokoamisessa. o Etukäteen on yhdessä sovittu tietty potilasryhmä, esimerkiksi astmaatikot tai diabeetikot, minkä hoidon seurantaan kiinnitetään erityishuomiota sekä terveysasemalla että apteekissa. o Järjestetään apteekkiin neuvontapiste, jossa opastetaan lääkkeiden oikeaan käsittelyyn (esim. säilyttäminen jääkaapissa tai ei kosteissa tiloissa) o Apteekin itsehoitoneuvonnassa huomioidaan korostetusti potilaan kokonaislääkitys ja itsehoitolääkkeiden sopivuus siihen. o Apteekkiin on kutsuttu myös paikallisen potilasyhdistyksen edustajia kertomaan toiminnasta, jakamaan oppaita ja kertomaan potilaan oman aktiivisen roolin merkityksestä hoitonsa seurannassa. o Tapahtumasta tiedotetaan paikallista mediaa ja pyydetään toimittajia paikalle. - Vastaavanlaisia tapahtumia voi järjestää myös muissa ympäristöissä, esimerkiksi oppilaitoksissa, kouluissa, toreilla, kirjastoissa tms. o Potilasyhdistyksistä voi myös kysyä kokemuskouluttajia mukaan tapahtumiin. Heillä on osaamista tulla puhumaan omasta sairaudestaan ja esimerkiksi sen lääkehoidon haasteista ja onnistumisista. o Teemapäivänä voi tehdä yhteistyötä myös koulujen kanssa ja esimerkiksi farmasian ammattilaiset voivat käydä pitämässä lääkekasvatustunteja Fimean lääkekasvatussivujen pohjalta eri ikäisille lapsille (www.laakekasvatus.fi). - Yhteistyötä Lääkehoidon päivän tiedottamisessa o Paikallinen apteekki, terveyskeskus ja potilasyhdistykset kokoavat paikkakunnalla Lääkehoidon päivän aikana toteutettavat tapahtumat yhteen tiedotteeseen, joka on esillä kaikissa tapahtumapaikoissa. 2) TKOK-malli terveydenhuollon ammattilaisen muistisäännöksi lääkkeiden käyttäjien lääkehoitojen onnistumisen selvittämiseen: T = teho (miten lääkehoito tehoaa?) K = käyttö (lääkkeen todellinen käyttö) O = ongelmat (lääkehoidon mahdolliset ongelmat) K = kontrollit (miten lääkehoidon kontrolleja toteutetaan?) 3) Olemassa olevia työkaluja, joita voi suositella ajantasaisen lääkityslistan ylläpitämiseksi: - apteekkijärjestelmistä tulostetut lääkelistat, joihin lisätään käytössä olevat itsehoitolääkkeet, rohdosvalmisteet ja ravintolisät - Terveydenhuollon potilaille antamat lääkekortit, esim. Potku-hankkeen lääkekortti - www.laakekortti.fi, Lääketietokeskus - Potilasjärjestöjen tuottamat lääkekortit
4) Esimerkkejä lääketiedon lähteistä Duodecimin Terveyskirjastossa on julkaistu lääkkeiden käyttäjille suunnattu Lääketietoa verkossa -linkkikokoelma, mitä kannattaa markkinoida suoraan lääkkeiden käyttäjille ja potilaille: http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk01146&p_teos=dlk&p_osio =100&p_selaus=10027 (löytyy myös Terveyskirjaston haku-toiminnolla sanalla lääketieto ) Seuraavat esimerkit pohjautuvat Fimean julkaisemaan lääkeinformaatiostrategiaan: Tietolähteitä lääkkeiden käyttäjälle Tiedon tuottaja tai välittäjä Lääkärit, sairaanhoitajat Apteekit, farmaseutit, proviisorit Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Suomen Lääkäriliitto Yliopiston Apteekin Lääkeneuvonta ja asiakaspalvelu Myrkytystietokeskus Teratologinen tietopalvelu Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea Lääketietokeskus Rinnakkaislääketeollisuus Lääketeollisuus Kela Tietolähde Lääkeneuvonta, potilasohjaus Lääkeneuvonta Terveydeksi.fi Apteekki.fi Terveyskirjasto.fi Käypä hoito -suositusten potilasversiot Potilaan lääkärilehti Puhelinpalvelut, internet- ja sähköpostipalvelut Puhelinpalvelut Pakkausselosteet Keskenään vaihtokelpoisten lääkevalmisteiden luettelo Kodin lääkeopas Lääkeinfo.fi Lääkeohje.fi Pakkausselosteet, potilasoppaat Lääkehaku Tietoja lääkekorvauksista Potilasjärjestöt Lehdet, sairauskohtaiset verkkosivut Tiedotus- ja koulutustilaisuudet Vertaistukikoulutukset Järjestöjen asiantuntija- ja neuvontapalvelut Tietolähteitä terveydenhuollon ammattilaiselle Tiedon tuottaja tai välittäjä Tietolähde Viranomaiset Kela Tilastot sairausvakuutuksesta korvattavien
Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea Lääkkeiden hintalautakunta (Hila) Valvira Julkiset ja ammatilliset toimijat Myrkytystietokeskus Teratologinen tietopalvelu Sairaala-apteekit Sairaanhoitopiirit Suomen Apteekkariliitto Yliopistosairaaloiden ja yliopistojen kliinisen farmakologian yksiköt Eri alojen järjestöt, yhdistykset lääkkeiden käytöstä Lääkehaku Valmisteyhteenvedot ja pakkausselosteet Lääkkeiden kulutustilastot Lääkkeiden luokittelu (ATC-DDD) Iäkkäiden lääkityksen tietokanta Erityisluvallisten lääkevalmisteiden tietokanta Keskenään vaihtokelpoisten lääkevalmisteiden luettelo Sic! Lääketietoa Fimeasta Lääketurvallisuustiedotteet Julkaisut ja julkaisusarjat, esimerkiksi Fimea Kehittää, Arvioi ja Informoi (KAI) -julkaisusarja Päätökset lääkevalmisteiden korvattavuudesta ja tukkuhinnoista. http://www.stm.fi/stm/neuvottelukunnat/hila/etusivu Ohjeita lääkehoidon toteuttamisesta Puhelinpalvelut Lääkehoitoihin liittyvien ongelmatilanteiden ratkaisu Lääkehoitoihin liittyvät ohjeet Tiedotteet esimerkiksi lääkkeiden kulutuksesta, uusista ohjeista ja tuotevirheistä Lääkehoitoihin liittyvät ohjeet Tietotippa, Salvia-tietokanta, Salko-tietokanta Vaikeiden potilaskohtaisten ongelmatilanteiden ratkaisu yliopistosairaaloissa (konsultaatiopalvelu) Lääkehoitoa koskevan informaation tuottaminen, esimerkiksi oppikirjat Tieteelliset julkaisut (esim. Aikakauskirja Duodecim) Ammatilliset julkaisut (esim. Lääkärilehden Lääkeinfo-palsta) Erikoislääkäriyhdistysten kansalliset ohjeistukset Yksityiset toimijat Lääketietokeskus Lääkeyritykset Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Pharmaca Fennica Mikä lääke -opas Kansallinen lääkeinformaatiokeskus Klik Oy Lääkeaineeseen ja -valmisteeseen liittyvä tieto Valmisteyhteenveto ja pakkausseloste Lääketieteelliset tietopalvelut Terveysportti ja sen erityistietokannat: Duodecim-lääketietokanta SFINX-PHARAO Renbase
Yliopiston Apteekki Gravbase, Lactbase Herbalbase Lääkkeen vaikutus laboratoriotutkimuksiin Lääkärin tietokannat, sairaanhoitajan tietokannat Käypä hoito -suositukset Päätöksentuki EBMeDS Yliopiston Apteekin HELP-tekstit, Lääkeneuvonta ja asiakaspalvelu