Muutos on pysyvää LSSAVIn uusi strategia: Yhteistyöllä yhteiseen tulkintaan hyvästä käytännöstä Ylijohtaja Jorma Pitkämäki, Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto Terveydenhuollon tarpeet, tavoitteet ja pulmat Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintoviraston seminaari Tampereella 3.9.2015 Jyväskylässä 8.9.2015 Vaasassa 15.9.2015 1
Esityksen rakenne LSSAVI lyhyesti SOTE tilannekuva: terveydenhuolto ja sosiaalihuolto Informaatio-ohjaava ja ennakoiva toimintakulttuuri SOTEssa Aluehallinto ennen, nyt ja tulevaisuudessa 2
Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto (AVI) toimii Pohjanmaan, Etelä-Pohjanmaan, Keski-Pohjanmaan, Pirkanmaan ja Keski- Suomen maakunnan liittojen alueilla. Asukkaita 1,2 milj. 4 ELYä ja kuntia 86. 3
Viraston toimipaikat 4
Kuntia 22 Kuntia 23 Kuntia 15 Kuntia 8 Kuntia 18 Kuntayhtymät SOTEkuntayhtymät Valtion palvelut / Lupapalvelut Yksityisten palvelujen tuottajat Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintoviraston toiminta-ajatus ja tehtävät: Aluehallintovirasto edistää alueellista yhdenvertaisuutta hoitamalla lainsäädännön toimeenpano-, ohjaus- ja valvontatehtäviä alueellaan. (140 lakia, 640 säädöstä) Tässä tarkoituksessa virasto edistää : asukkaiden hyvinvoinnin lisääntymistä perusoikeuksien ja oikeusturvan toteutumista peruspalvelujen saatavuutta toimenpiteitä, joilla asuin-, työ- ja elinympäristön terveellisyys ja turvallisuus paranee ympäristönsuojelua ja ympäristön kestävää käyttöä Viraston tehtävänä on myös: käsitellä kanteluja, valituksia, oikaisuvaatimuksia ja myöntää erilaisia lupia peruspalveluiden arviointi varautumisen yhteensovittaminen alueella ja siihen liittyvän yhteistoiminnan järjestäminen, valmiussuunnittelun yhteensovittaminen, alueellisten maanpuolustuskurssien järjestäminen, kuntien valmiussuunnittelun tukeminen, valmiusharjoitusten järjestäminen sekä alue- ja paikallishallinnon turvallisuussuunnittelun edistäminen viranomaisten johtaessa turvallisuuteen liittyviä tilanteita alueella tukea toimivaltaisia viranomaisia ja tarvittaessa sovittaa yhteen toimintaa niiden kesken poliisitoimen alueellinen viranomaisyhteistyö sekä varautumisen ja valmiussuunnittelun yhteensovittaminen poliisitointa koskien. Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto/alue 1,2 milj. asukasta, 5 maakuntaa, 4 ELY-keskusta ja 86 kuntaa 5
Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto Strateginen ohjaus Toiminnallinen ohjaus Strategisen ohjauksen yhteistyö --------- Yhteistyösopimus Lakisääteinen yhteistoimintavelvoite PM STM MMM OM TEM VM SM OKM YM Poliisilaitokset (2) Pelastuslaitokset (5) Ylijohtaja Johdon tuki Ruotsinkielinen opetustoimen palveluyksikkö (1) Työsuojelu (5) Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat (6) AVIen hallintoja kehittämispalvelut (1) Pelastustoimi ja varautuminen (6) Opetus- ja kulttuuritoimi (6) Ympäristöluvat (4) Sisäinen tarkastus Maistraattien ohjaus- ja kehittämisyksikkö 6
SOTE tilannekuva: terveydenhuolto ja sosiaalihuolto Molemmissa -Yksityistä ja julkista palvelutuotantoa -Monikanavarahoitus 7
Terveydenhuollon tilannekuva Suomen taloudellinen tilanne ja resurssien niukkuus, kustannuspaine Palvelukokonaisuuden hallinta, palveluverkon tilanne Erilaiset työn ja tekemisen kulttuurit, myös sisäisesti Moninaiset rahoituskanavat Telelääketiede ja tietojärjestelmät Intressiristiriidat, edunvalvonta Osaava työvoiman riittävyys, koulutusmäärät alan sisäisen hierarkiaarvostuskysymykset Perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon integrointi ja mahdolliset säästöt ennakoivan terveydenhuollon rooli tulevissa uudistuksissa 8
Sosiaalihuollon tilannekuva Perussosiaalityö ja erikoissosiaalityö - palveluverkostot/hoidon laatu, sisältö, resurssit Verkostot, palvelurakenteet ja palvelut- millä organisaatiolla tuotetaan ja miten rahoitetaan 9
Informaatio-ohjaava ja ennakoiva toimintakulttuuri SOTEssa Hyvinvointia pitää luoda ennen kuin sitä voi jakaa LSSAVIn rooli tuottavien, elinvoimaisten ympäristöjen edistäjänä 10
Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto Hyvinvoinnin edistäminen Infra, turvallinen ja viihtyisä ympäristö Elinkeinoelämä Osaava työvoima Tuottava ympäristö (elinvoimainen ja kilpailukykyinen) -Ohjaus ja informointi -Valvonta -Kehittäminen. Palvelut yksityiset ja julkiset -Yhteistoiminta -Lupahallinto
Valvonnan olemus ennen ja nyt Ns. perinteinen, jälkikäteisvalvonta ja informaatio-ohjaava ennakkovalvonta 12
Erot hieman karrikoiden Perinteinen valvonta Toiminnan ja olosuhteiden valvonta asiakkaan näkökulmasta (POL): -jälkikäteistä, vähän vuoropuhelua, ei juuri poikkihallinnollisuutta, jäykähköä, ei soveltavaa, tiukasti pykäliin sidottua, yksisilmäistä Informaatio-ohjaava ennakkovalvonta Toiminnan ja olosuhteiden huomioivaa ohjausta ja valvontaa niin asiakkaan (POL) kuin työntekijöiden (TS) näkökulmasta: ennakoivaa ja osallistuvaa, omavalvontaa tukevaa, poikkihallinnollista, soveltavaa, lain ration huomioivaa, kokonaisvaltaista 13
Vaikuttava, informaatioohjaava, vuorovaikutteinen, poikkihallinnollinen, ennakoiva ohjaus ja valvonta 14
Aluehallinto ennen, nyt ja tulevaisuudessa Perustavanlaatuinen kysymys: Halutaanko 6 poikkihallinnollista avia vaiko 6 putkivastuualue- avia? 15
Kuusi poikkihallinnollista alueellista AVIa vai yksi valtakunnallinen kuuden vastuualue-avi Kuntayhtymät 127 Kuntia 320 (sis. Ahvenanmaan 16) Yksityisten palvelujen tuottajat Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat - vastuualue poikkihallinnollisuus Opetus ja kulttuuri - vastuualue Työsuojelu-vastuualue Pelastustoimi ja varautuminen- vastuualue Ympäristöluvat- vastuualue Hallinto ja kehittäminen- vastuualue Miten poikkihallinnollisuus hoidettaisiin kunnissa ja itsehallintoalueilla 6 vastuualueavin mallilla? 16
Valtionhallintoa alueilla vaiko valtion aluehallintoa Virastorakenteen uudistusta tehtäessä on huomioitava, että uusi ohjauksen ja ennakoivan valvonnan toimintakulttuuri edellyttää alueella aidosti läsnä olevaa toimivaltaista valtion aluehallintoa, joka on kansalaisille läheinen kuntien ja maakunnan liittojen yhteistyökumppani. Ratkaisujen samankaltaisuus on tavoite, mutta on otettava huomioon kokonaistilanne ja erityisolosuhteet. Tämä edellyttää vankkaa toimintaympäristön tuntemusta. 8.9.2015 17
Kyseessä ei ole joko tai tilanne alueellisen ja valtakunnallisen valvonnan välillä, vaan molempia tarvitaan sovelletaan! Aluehallintovirastolla on poikkihallinnollisena alueellisena toimijana laaja kokonaisnäkemys ja koordinoiva rooli. Toimintojen ja toimintakulttuurien yhteensovittaminen edellyttää julkisen, yksityisen ja kolmannen sektorin toiminnan laajaa tuntemusta. Hyvinvoinnin ja turvallisuuden yhteinen toiminnanohjausjärjestelmä ryhdittää julkisen sektorin johtamista ja toiminnan ennakoivaa suunnittelua, ohjausta ja valvontaa. 18
Kiitos mielenkiinnostanne! 8.9.2015 Län sija Sis ä- Su om 19 en alu