ALUETILASTO 2011 KUNNITTAISIA TIETOJA KESKI-SUOMEN ERIKOISSAIRAANHOIDOSTA JA PERUSTERVEYDENHUOLLOSTA VUOSINA SEKÄ VÄESTÖRAKENTEESTA

www.ksshp.fi ALUETILASTO 2011 KUNNITTAISIA TIETOJA KESKI-SUOMEN ERIKOISSAIRAANHOIDOSTA JA PERUSTERVEYDENHUOLLOSTA VUOSINA 2006-2011 SEKÄ VÄESTÖRAKENTEESTA Nettokustannukset Väestörakenne vuonna 2011 Väestöennusteet vuosille 2020 ja 2030 Sairaanhoitopiirin toimisto 2013

2 SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Sairaanhoitopiirin toimisto Tietosisällöstä 3 Sivu Kartta sairaanhoitopiirin alueesta jäsenkunnittain ja terveyskeskusalueittain vuonna 2011 5 Terveydenhuollon rakennekaavio 6 Kuntien nettokustannukset terveydenhuollon toimintaan 7 - Kuviot 8 - Taulukot 20 Väestörakenne vuonna 2011 51 Väestöennusteet vuosille 2020 ja 2030 58 Sisällysluettelo 74

3 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Sairaanhoitopiirin toimisto TIETOSISÄLLÖSTÄ KUNTIEN NETTOKUSTANNUKSET ERIKOISSAIRAANHOITOON JA PERUSTERVEYDENHUOLTOON Aluetilasto sisältää Keski-Suomen sairaanhoitopiirin jäsenkuntien ja terveyskeskusalueiden terveydenhuollon palvelujen käyttöön perustuvia kuntien nettokustannustietoja (kuntalaskutustietoja). Nettokustannuksista on vähennetty potilasmaksut ja muut tulot. Tiedot esitetään sekä erikoissairaanhoidossa että perusterveydenhuollossa aikasarjoina ja myös asukaslukuun suhteutettuna. Erikoissairaanhoidon tiedot perustuvat Keski-Suomen sairaanhoitopiirin tilinpäätöstietoihin ja perusterveydenhuollon kunnittaiset tiedot perustuvat toisaalta terveyskeskuksille lähetettyyn erilliseen kyselyyn ja toisaalta Tilastokeskuksen Kuntien taloustilaston tietoihin. Keski-Suomen sairaanhoitopiirin jäsenkunnat ja terveyskeskusalueet esitetään karttakuviossa, joka kuvaa vuoden 2011 tilannetta. Tilaston käytettävyyden parantamiseksi myös tiedot vuosilta 2006-2011 on ryhmitelty vuoden 2011 terveyskeskusaluerakenteiden mukaisesti. Useat perusterveydenhuollon kuntayhtymät ja terveyskeskukset muodostivat vuoden 2011 alusta lukien Jyväskylän yhteistoiminta-alueen (JYTE) sekä Keski-Suomen seututerveyskeskuksen. Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymä (KSSHP) tuottaa pääosin jäsenkuntiensa ja niiden terveyskeskuksien tarvitsemat erikoissairaanhoidon palvelut. KSSHP:n tiedot esitetään eriteltynä somaattiseen hoitoon ja psykiatriseen hoitoon. Psykiatria sisältää tässä sairaanhoitopiirin psykiatrian koko toimialueen eli aikuispsykiatrian (ml. yleissairaalapsykiatria) sekä lasten- ja nuorisopsykiatrian. KSSHP:n tiedot on eritelty lisäksi sairaanhoitopiirin omaan toimintaan ja ostopalveluihin. Sairaanhoitopiirin ostopalvelut ovat suurimmaksi osaksi erityistason hoitoja yliopistosairaaloissa. Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kunnittaiset tiedot sisältävät hoitopalvelujen laskutuksen lisäksi kalliitten hoitojen tasaukseen ja erityisvelvoitteisiin liittyvät maksut. Aikasarjoissa vuoden 2011 lukujen vertailua aikaisempiin vuosiin vaikeuttaa osaltaan perusterveydenhuollosta sairaanhoitopiirin psykiatriaan siirretty psykiatrian avohoitotoiminta (aikuispsykiatrian avohoito ja palveluasuminen JYTE-kunnista ja Seututerveyskeskuksen kunnista lukuun ottamatta Keuruuta). Siten osa aikaisemmin perusterveydenhuoltoon kirjatuista kustannuksista siirtyi vuonna 2011 erikoissairaanhoidon kustannuksiksi. Perusterveydenhuollon tiedoissa esitetään terveyskeskuksien kunnille tuottamien perusterveydenhuollon palvelujen nettokustannukset, joista on eritelty psykiatrian

4 avohoitopalvelut (mielenterveystoimistot, asuntolat ja muu psykiatrinen avohoitotoiminta). Ne esitetään omana taulukkona samoin kuin pitkäaikaispotilaiden tiedot. Lisäksi esitetään terveyskeskuksien suoraan (muualta kuin Keski-Suomen sairaanhoitopiiristä) hankkimien erikoissairaanhoidon palvelujen kustannukset. Terveyskeskukset ovat ostaneet näitä palveluja yksityisiltä palvelujentuottajilta sekä aluesairaaloista. Terveyskeskuksien hankkimat palvelut aluesairaaloista on eritelty sairaaloittain. Keski-Suomen alueella erikoissairaanhoidon palveluja tuottaa Jämsän kaupungissa toimiva Jokilaakson aluesairaala (Jokilaakson Terveys Oy). Lisäksi Ähtärin aluesairaalasta (Etelä-Pohjanmaan shp) ja Mäntän aluesairaalasta (Pirkanmaan shp) on ostettu erikoissairaanhoidon palveluja. Terveydenhuollon rakennekaavioon on nimetty jäsenkunnille palveluja tuottavat sairaanhoitopiirin sairaalat (Keskussairaala erikoisaloittain), ulkopuoliset sairaalat sekä terveyskeskusalueet. KESKI-SUOMEN KUNTIEN VÄESTÖRAKENNE JA ENNUSTETTU VÄESTÖMUUTOS Väestötiedoista esitetään ikäryhmittäisiä osuuksia kunnittain ja terveyskeskusalueittain 31.12.2011 ja aikasarjat. Lisäksi esitetään Tilastokeskuksen tietoihin perustuvat väestöennusteet vuosille 2020 ja 2030 ikäryhmittäin ja kunnittain. Ennuste perustuu vuoteen 2011 saakka tapahtuneeseen alueelliseen väestökehitykseen. Väestöennusteessa käytetään seuraavia ikäryhmiä: 0-14 vuotiaat, 15-24, 25-34, 35-44, 45-54, 55-64, 65-74, ja yli 75 vuotiaat. Tilastokeskus: Väestöennuste kuvaa tulevaa väestönkehitystä. Tilastokeskuksen väestöennusteet ovat ns. demografisia trendilaskelmia, joissa lasketaan mikä olisi alueen tuleva väestö, jos viime vuosien väestönkehitys jatkuisi samanlaisena. Tilastokeskuksen väestöennusteet perustuvat havaintoihin syntyvyyden, kuolevuuden ja muuttoliikkeen menneestä kehityksestä. Niitä laadittaessa ei oteta huomioon taloudellisten, sosiaalisten eikä muiden yhteiskunta- tai aluepoliittisten päätösten mahdollista vaikutusta tulevaan väestönkehitykseen. Laskelmat ilmaisevat lähinnä sen, mihin väestökehitys johtaa, jos se jatkuu nykyisen kaltaisena. Niitä ei siis tule tulkita vääjäämättä toteutuvana kehityksenä. ---------- Aluetilastoon liittyviin tiedusteluihin ja kommentteihin vastaa tilaston koonnut ja muokannut suunnittelija Markku Harvisalo, puh. (014) 2691 669 ja sähköposti: markku.harvisalo@ksshp.fi.

Keski-Suomen sairaanhoitopiirin alue ja jäsenkunnat terveyskeskusalueittain 5 KSSHP Keski-Suomen keskussairaala Kangasvuoren sairaala (psykiatria) PIHTIPUDAS KINNULA KIVIJÄVI VIITASAARI KYYJÄRVI KANNONKOSKI KARSTULA ÄÄNEKOSKI SAARIJÄRVI MULTIA UURAINEN KONNEVESI TERVEYSKESKUSALUEET Wiitaunioni (Viitasaari, Pihtipudas) Kinnulan terveyskeskus Saarikka (Saarijärven ja Karstulan seudun SOTE kuntayhtymä) Äänekosken terveyskeskus Juurikkaniemen sairaala (psykiatria) KEURUU PETÄJÄVESI LAUKAA JYVÄSKYLÄ HANKASALMI Jyväskylän yhteistoimintaalue MUURAME TOIVAKKA Keski-Suomen seututerveyskeskus JÄMSÄ LUHANKA JOUTSA Jämsän ja Kuhmoisten yhteistoiminta-alue KUHMOINEN

TERVEYDENHUOLLON RAKENNEKAAVIO KESKI-SUOMESSA 6 ERIKOISSAIRAANHOITO TERVEYDENHUOLTO Yleissairaudet Ulkopuoliset Psykiatria Ulkopuoliset Psykiatrian avohoito (terveyskeskus) -Jokilaakson sairaala Muut sairaanhoitopiirit: -Yliopistosairaalat -Keskussairaalat -Ähtärin aluesairaala -Mäntän aluesairaala KSSHP -Niuvanniemen sairaala -Vanhan Vaasan sairaala KSSHP Keski-Suomen keskussairaala ERIKOISALAT: Kirurgia Naistentaudit ja synnytykset Silmätaudit Korva-, nenä- ja kurkkutaudit Hammas-, suu- ja leukakirurgia Kangasvuoren sairaala Sisätaudit Lastentaudit, lastenneur. Ihotaudit Syöpätaudit ja sädehoito Neurologia Keuhkosairaudet Kuntoutustoiminta Anestesia,leikkaushoito Päivystysalue (pth+esh) Juurikkaniemen sairaala Yleissairaalapsykiatria Lasten- ja nuorisopsyk. PERUSTERVEYDENHUOLTO Keski-Suomen seututerveyskeskus KSSHP:n liikelaitos Jyväskylän yhteistoiminta-alue Jämsän ja Kuhmoisten yhteistoiminta-alue Saarikka (Saarijärven ja Karstulan seudun yhteistoiminta-alue) Wiitaunioni (Viitasaari, Pihtipudas) ja Kinnulan terveyskeskus Äänekosken terveyskeskus

7 KUNTIEN NETTOKUSTANNUKSET TERVEYDENHUOLLON TOIMINTAAN

8 Kuvio 1.1. Kuntien nettokustannukset erikoissairaanhoidon toimintaan asukasta kohti vuonna 2011 (euroa / asukas) kunnittain ja terveyskeskusalueittain. 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 1100 1200 1300 Muurame Multia Toivakka Uurainen Petäjävesi Laukaa Jämsä Kuhmoinen Jyväskylä Karstula Saarijärvi Konnevesi Keuruu Kinnula Kannonkoski Äänekoski Viitasaari Pihtipudas Joutsa Hankasalmi Kyyjärvi Kivijärvi Luhanka 809 881 886 895 911 919 952 966 971 984 1 004 1 006 1 016 1 016 1 024 1 036 1 084 1 089 1 125 1 127 1 130 1 266 1 275 Jämsän seutu Jyväskylän yta K-S seututk Saarikka 954 965 971 1 029 JÄSENKUNNAT 980 Sisältää Keski-Suomen sairaanhoitopiirin oman toiminnan ja kauttalaskutuksen, terveyskeskusten suorat ostot aluesairaaloista, yksityisiltä ja valtion mielisairaaloista / MH

Kuvio 1.2. Kuntien nettokustannukset perusterveydenhuollon toimintaan asukasta kohti vuonna 2011 (euroa / asukas) lajiteltuna kunnittain ja terveyskeskusalueittain. 9 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 Toivakka Uurainen Laukaa Jyväskylä Muurame Kannonkoski Kyyjärvi Äänekoski Petäjävesi Saarijärvi Multia Karstula Kivijärvi Jämsä Kinnula Hankasalmi Keuruu Pihtipudas Joutsa Viitasaari Konnevesi Kuhmoinen Luhanka 291 443 514 561 603 688 709 757 783 787 788 827 831 840 861 878 882 902 947 1 017 1 187 1 298 1 314 Jyväskylän yta K-S seututk Saarikka Jämsän seutu 572 725 785 886 JÄSENKUNNAT 674 Sisältää myös terveyskeskuksille kuuluvan psykiatrian avohoidon / MH

Kuvio 1.3. Kuntien nettokustannukset terveydenhuollon toimintaan yhteensä (esh ja pth yht) asukasta kohti vuonna 2011 (euroa / asukas) lajiteltuna kunnittain ja terveyskeskusalueittain. 10 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000 2200 2400 2600 Toivakka Uurainen Muurame Laukaa Jyväskylä Multia Petäjävesi Kannonkoski Saarijärvi Äänekoski Jämsä Karstula Kyyjärvi Kinnula Keuruu Pihtipudas Hankasalmi Joutsa Kivijärvi Viitasaari Konnevesi Kuhmoinen Luhanka 1 178 1 338 1 412 1 433 1 532 1 669 1 694 1 713 1 790 1 792 1 793 1 812 1 839 1 877 1 898 1 991 2 005 2 072 2 097 2 101 2 193 2 264 2 589 Jyväskylän yta K-S seututk Saarikka Jämsän seutu 1 537 1 696 1 814 1 840 JÄSENKUNNAT 1 654 / MH

Jämsän seutu Jämsä Kuhmoinen Kuvio 1.4. Kuntien nettokustannukset asukasta kohti terveydenhuollon toimintaan vuonna 2011 somaattisessa ja psykiatrisessa erikoissairaanhoidossa (sisältää KSSHP:n ja kaikki ostopalvelut) sekä perusterveydenhuollossa (terveyskeskukset) 0 400 800 1200 1600 2000 2400 876 869 943 117 124 51 847 799 1271 11 Jyväskylän yta Hankasalmi Jyväskylä Muurame Uurainen 738 931 732 696 779 227 239 113 116 196 603 443 572 561 878 K-S seututk Joutsa Keuruu Konnevesi Laukaa Luhanka Multia Petäjävesi Toivakka 838 991 908 883 763 1240 755 751 799 149 134 175 123 156 126 161 87 291 709 514 35 788 783 814 947 1187 1314 Saarikka Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Saarijärvi 958 1005 918 1215 1095 915 116 76 100 140 62 85 740 632 793 682 735 797 Kinnula 912 105 861 Pihtipudas 898 242 852 Viitasaari 948 274 878 Äänekoski 910 255 627 JÄSENKUNNAT 805 199 651 Somaattinen ESH Psykiatrinen ESH Perusterveydenhuolto / MH

Kuvio 1.5. Kuntien nettokustannukset asukasta kohti vuonna 2011 12 Keski-Suomen sairaanhoitopiirin (KSSHP) erikoissairaanhoidon palveluihin (oma toiminta ja ostot) ja terveyskeskusten ostamiin esh:n palveluihin sekä perusterveydenhuollon palveluihin 0 500 1 000 1 500 2 000 Jämsän seutu Jämsä Kuhmoinen Jyväskylän yta Hankasalmi Jyväskylä Muurame Uurainen K-S seututk Joutsa Keuruu Konnevesi Laukaa Luhanka Multia Petäjävesi Toivakka Saarikka Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Saarijärvi Kinnula Pihtipudas Viitasaari Äänekoski JÄSENKUNNAT KSSHP:n esh Terv.kesk. suorat ostot Perusterveydenhuolto Aluesairaalat Valtion mielisair / MH

Kuvio 1.6. Kuntien nettokustannusten prosenttiosuudet Keski-Suomen sairaanhoitopiirin (KSSHP) omaan toimintaan ja KSSHP:n ulkopuolelta ostettuihin erikoissairaanhoidon palveluihin vuonna 2011 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 13 Jämsän seutu Jämsä Kuhmoinen 59,0 % 59,1 % 57,9 % Jyväskylän yta Hankasalmi Jyväskylä Muurame Uurainen 86,1 % 84,9 % 86,1 % 86,8 % 88,1 % K-S seututk Joutsa Keuruu Konnevesi Laukaa Luhanka Multia Petäjävesi Toivakka 83,9 % 88,0 % 81,8 % 86,9 % 84,2 % 72,5 % 84,4 % 83,0 % 83,8 % Saarikka Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Saarijärvi 80,8 % 83,2 % 82,0 % 79,6 % 80,9 % 80,1 % Kinnula 83,2 % Pihtipudas 73,0 % Viitasaari 81,5 % Äänekoski 78,3 % JÄSENKUNNAT 81,9 % "KSSHP:n ostopalvelut;esh" sisältää KeskiSuomen sairaanhoitopiirin ostamat erikoissairaanhoidon palvelut (lähinnä yliopistosairaaloista) "Terveyskeskusten suorat ostot; esh" sisältää muualta kuin KSSHP:stä tai sen kautta ostetut palvelut (aluesairaaloista, yksityisiltä, valtion ms) KSSHP:n oma toiminta; esh KSSHP:n ostopalvelut; esh Terveyskeskusten suorat ostot; esh

KUVIO 2.1. Kuntien nettokustannukset Keski-Suomen terveydenhuollon toimintaan perusterveydenhuollossa ja erikoissairaanhoidossa vuosina 2006-2011 vuoden 2011 rahanarvossa (1000 euroa) 14 300 000 280 000 260 000 240 000 220 000 200 000 180 000 160 000 140 000 120 000 100 000 80 000 60 000 40 000 20 000 0 236 095 243 511 244 382 256 301 188 089 189 990 190 582 189 293 190 508 250 148 184 910 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Perusterveydenhuolto Erikoissairaanhoito 1000 euroa v. 2011 rahassa 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Perusterveydenhuolto 188 089 189 990 190 582 189 293 190 508 184 910 Erikoissairaanhoito 236 095 243 511 244 382 256 301 250 148 268 899 TERVEYDENHUOLTO YHTEENSÄ 424 184 433 501 434 964 445 595 440 656 453 809 muutos edel.vuodesta 9 317 1 463 10 630-4 939 13 153 muutos-% 2,2 % 0,3 % 2,4 % -1,1 % 3,0 % Erikoissairaanhoito sisältää sekä KSSHP:n tuottamat että perusterveydenhuollon muualta hankkimat erikoissairaanhoidon palvelut (suorat ostot mm. aluesairaaloista ja yksityisiltä). Se sisältää myös vuonna 2011 alkaen perusterveydenhuollosta sairaanhoitopiiriin siirtynyttä psykiatrian avohoitotoimintaa yhteensä n. 15 miljoonaa euroa (aikuispsykiatrian avohoito ja palveluasuminen JYTE-kunnista ja Seututerveyskeskuksen kunnista pl.keuruu). Erikoissairaanhoidon vuosi 2009 sisältää ylijäämää n. 8,2 miljoonaa euroa. 268 899 / MH

KUVIO 2.2. Kuntien nettokustannuksien suhteelliset osuudet terveydenhuollon toimintaan Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä (erikoissairaanhoito) ja perusterveydenhuollossa eriteltynä omaan toimintaan ja erikoissairaanhoidon ostopalveluihin vuonna 2011 (1000 euroa) 15 KSSHP:n oma toiminta, esh+sos; 220 343; 48 % KSSHP:n ostot (kaikki), esh; 36 638; 8 % Perusterveydenhuolto; 184 910; 41 % Perusterveydenhuollon suorat esh ostot (aluesair ja yksit.,valtion ms); 11 918; 3 % / MH

KUVIO 2.3. Jäsenkuntien nettokustannukset Keski-Suomen sairaanhoitopiirin erikoissairaanhoidon toimintaan vuosina 2006-2011 vuoden 2011 rahanarvossa ja muutos edellisestä vuodesta (1000 euroa) 16 260 000 250 000 240 000 230 000 220 000 210 000 200 000 190 000 180 000 170 000 160 000 150 000 140 000 130 000 120 000 110 000 100 000 90 000 80 000 70 000 60 000 50 000 40 000 30 000 20 000 10 000 0 25 908 36 638 24 103 24 883 25 466 31 452 193 939 199 046 201 634 215 875 203 027 213 839 2006 2007 2008 2009 2010 2011 KSSHP:n ostopalvelut yht (kaikki) KSSHP, oma toiminta Vuosi 2009 sisältää ylijäämän, 8,2 miljoonaa euroa. 1000 euroa v. 2010 rahassa 2006 2007 2008 2009 2010 2011 KSSHP, oma toiminta 193 939 199 046 201 634 215 875 203 027 213 839 KSSHP:n ostopalvelut yht 24 103 24 883 25 466 25 908 31 452 36 638 KSSHP YHTEENSÄ 218 042 223 929 227 100 241 783 234 479 250 477 muutos edel.vuodesta 5 887 3 171 14 683-7 305 15 998 muutos-% 2,7 % 1,4 % 6,5 % -3,0 % 6,8 % / MH

KUVIO 2.4. Jäsenkuntien nettokustannukset Keski-Suomen sairaanhoitopiirin somaattiseen hoitoon vuosina 2006-2011 vuoden 2011 rahanarvossa ; oma toiminta ja ostopalvelut (1000 euroa) 17 210 000 200 000 190 000 180 000 170 000 160 000 150 000 140 000 130 000 120 000 110 000 100 000 90 000 80 000 70 000 60 000 50 000 40 000 30 000 20 000 10 000 0 22 417 26 647 22 024 22 177 27 674 21 403 170 496 173 607 182 014 160 681 173 156 179 267 2006 2007 2008 2009 2010 2011 KSSHP:n somaattinen hoito; ostopalvelut KSSHP:n somaattinen hoito; oma toiminta '1000 euroa v. 2010 rahassa 2006 2007 2008 2009 2010 2011 KSSHP:n somaattinen hoito; oma toiminta 160 681 170 496 173 607 182 014 173 156 179 267 KSSHP:n somaattinen hoito; ostopalvelut 21 403 22 024 22 177 22 417 27 674 26 647 KSSHP:n SOMAATTINEN YHTEENSÄ 182 084 192 520 195 784 204 431 200 830 205 914 muutos edel.vuodesta 10 436 3 264 8 647-3 601 5 084 muutos-% 5,7 % 1,7 % 4,4 % -1,8 % 2,5 % / MH

KUVIO 2.5. Kuntien nettokustannukset psykiatrian toimintaan Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä ja ulkopuolella vuosina 2006-2011 vuoden 2011 rahanarvossa ja muutos edellisestä vuodesta (1000 euroa) 18 60 000 56 000 52 000 48 000 44 000 40 000 36 000 32 000 28 000 24 000 20 000 16 000 12 000 8 000 4 000 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 KSSHP:n psyk. ostot, esh Valtion mielisairaalat Perusterveydenh. (tk) psyk.avohoito (mtt, asuntolat, päiväsair.) KSSHP:n psyk.esh, oma toiminta 1000 euroa v. 2011 rahassa 2006 2007 2008 2009 2010 2011 KSSHP:n psyk.esh, oma toiminta 33 258 28 550 28 027 33 861 29 871 41 076 Perusterveydenh. (tk) psyk.avohoito (mtt, asuntolat, päiväsair.) 12 443 13 752 15 058 21 576 18 192 6 409 Valtion mielisairaalat 2 425 2 088 2 152 2 087 2 188 2 617 KSSHP:n psyk. ostot, esh 999 753 732 889 1 240 4 462 YHTEENSÄ 49 125 45 143 45 969 58 414 51 490 54 564 muutos edell.vuodesta -3 982 826 12 445-6 923 3 073 Perusterveydenhuollon psykiatrian avohoitotoiminta sisältää v. 2009 psykiatriset palvelukodit (Jyväskylä). Vuoden 2011 alusta KSSHP:n psyk.esh sisältää perusterveydenhuollosta sairaanhoitopiiriin siirtynyttä psykiatrian avohoitotoimintaa n.15 milj. euroa. / MH

KUVIO 2.6. Kuntien nettokustannukset Keski-Suomen terveydenhuollon toimintaan (esh+pth) vuosina 2006-2011 vuoden 2011 rahanarvossa ja muutos edellisestä vuodesta (1000 euroa) 19 480 000 460 000 440 000 420 000 400 000 380 000 360 000 340 000 320 000 300 000 280 000 260 000 240 000 220 000 200 000 180 000 160 000 140 000 120 000 100 000 80 000 60 000 40 000 20 000 0 445 595 453 809 424 184 433 501 434 964 440 656 2006 2007 2008 2009 2010 2011 1000 euroa v. 2011 rahassa 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Terveydenhuolto yhteensä 424 184 433 501 434 964 445 595 440 656 453 809 muutos edel.vuodesta 9 317 1 463 10 630-4 939 13 153 muutos edel.vuodesta % 2,2 % 0,3 % 2,4 % -1,1 % 3,0 % kyseisen vuoden rahassa 356 282 377 236 400 675 415 463 425 880 453 809 / MH

KSSHP TAULUKKO 1.1. Kuntien nettokustannukset terveydenhuollon toimintaan kunnittain ja terveyskeskusalueittain vuonna 2011 asukasta kohti erikseen perusterveydenhuoltoon ja erikoissairaanhoitoon eriteltynä Keski-Suomen sairaanhoitopiirin (KSSHP) omana toimintana ja ulkopuolella tuotettuihin palveluihin. (euroa / asukas) KSSHP:n esh KSSHP:n ulkopuolella tuotetut Erikoissairaan- Perusterveyden- Kaikki oma toiminta YHTEENSÄ josta hoito (edelliset huolto 3) yhteensä KSSHP ostot Aluesairaalat 1) TK ostot 2) Valtion yhteensä) (terveyskeskus) muista shp:tä yksit. ja shpt mielisair. 20 Jämsän seutu 563 391 64 230 86 11 954 886 1 840 Jämsä 563 389 61 231 84 13 952 840 1 793 Kuhmoinen 560 407 87 222 98 966 1 298 2 264 Jyväskylän yhteistoiminta-alue 831 134 114 14 1 5 965 572 1 537 Hankasalmi 957 170 145 19 6 1 127 878 2 005 Jyväskylä 836 135 115 14 1 6 971 561 1 532 Muurame 702 106 89 14 3 809 603 1 412 Uurainen 789 106 86 14 6 895 443 1 338 Keski-Suomen seututerveyskeskus 815 156 115 28 6 7 971 725 1 696 Joutsa 990 135 100 35 1 125 947 2 072 Keuruu 831 185 109 49 27 1 016 882 1 898 Konnevesi 874 132 101 31 1 006 1 187 2 193 Laukaa 774 145 127 13 6 919 514 1 433 Luhanka 924 351 307 44 1 275 1 314 2 589 Multia 744 137 110 28 881 788 1 669 Petäjävesi 756 155 74 32 50 911 783 1 694 Toivakka 743 144 117 27 886 291 1 178 Saarikka 831 198 152 40 0 5 1 029 785 1 814 Kannonkoski 852 172 135 36 1 1 024 688 1 713 Karstula 807 177 132 45 0 984 827 1 812 Kivijärvi 1 007 258 210 49 1 266 831 2 097 Kyyjärvi 914 216 152 64 1 130 709 1 839 Saarijärvi 803 200 156 34 0 10 1 004 787 1 790 Kinnula 845 171 114 7 50 1 016 861 1 877 Pihtipudas 795 294 163 14 29 87 1 089 902 1 991 Viitasaari 884 200 123 14 30 33 1 084 1 017 2 101 Äänekoski 811 225 117 12 72 24 1 036 757 1 792 JÄSENKUNNAT 803 177 113 38 16 10 980 674 1 654 1) Aluesairaalat sisältävät KSSHP:n ostoja Jokilaakson aluesairaalasta 3,3 milj.euroa. 2) Sisältää muuten terveyskeskusten ostot yksityisiltä palveluntuottajilta paitsi Jämsä ostanut Pirkanmaan sairaanhoitopiiristä 1,8 milj. eurolla. 3) Perusterveydenhuollon tietolähde on Tilastokeskus / Sotka -tilastotietokanta.

KSSHP TAULUKKO 1.2. Kuntien nettokustannukset terveydenhuollon toimintaan kunnittain ja terveyskeskusalueittain vuonna 2011 erikseen perusterveydenhuoltoon ja erikoissairaanhoitoon eriteltynä Keski-Suomen sairaanhoitopiirin (KSSHP) omana toimintana ja ulkopuolella tuotettuihin palveluihin. (1000 euroa) KSSHP:n esh KSSHP:n ulkopuolella tuotetut Erikoissairaan- Perusterveyden- Kaikki oma toiminta YHTEENSÄ josta hoito (edelliset huolto 3) yhteensä KSSHP ostot Aluesairaalat 1) TK ostot 2) Valtion yhteensä) (terveyskeskus) muista shp:tä yksit. ja shpt mielisair. Jämsän seutu 14 077 9 774 1 600 5 746 2 145 283 23 851 22 166 46 017 Jämsä 12 675 8 755 1 383 5 189 1 900 283 21 431 18 914 40 345 Kuhmoinen 1 402 1 018 217 557 245 2 421 3 252 5 673 Jyväskylän yhteistoiminta-alue 125 015 20 174 17 092 2 082 199 801 145 189 86 155 231 344 Hankasalmi 5 255 933 798 103 32 6 188 4 822 11 010 Jyväskylä 110 364 17 865 15 156 1 795 112 801 128 229 74 086 202 315 Muurame 6 629 1 004 837 134 33 7 633 5 693 13 326 Uurainen 2 767 372 300 51 21 3 139 1 554 4 693 Keski-Suomen seututerveyskeskus 37 428 7 187 5 294 1 294 288 311 44 615 33 299 77 914 Joutsa 4 911 667 494 173 5 578 4 694 10 272 Keuruu 8 789 1 955 1 151 515 288 10 743 9 323 20 066 Konnevesi 2 557 385 294 91 2 942 3 472 6 414 Laukaa 14 145 2 659 2 318 233 107 16 804 9 398 26 202 Luhanka 741 282 246 35 1 023 1 054 2 077 Multia 1 373 254 203 51 1 627 1 456 3 083 Petäjävesi 3 073 631 299 129 204 3 705 3 181 6 886 Toivakka 1 839 355 289 67 2 194 721 2 915 Saarikka 15 973 3 804 2 922 773 4 104 19 777 15 096 34 873 Kannonkoski 1 316 266 208 56 2 1 582 1 063 2 645 Karstula 3 600 791 588 203 1 4 391 3 692 8 083 Kivijärvi 1 344 345 280 65 1 688 1 109 2 797 Kyyjärvi 1 373 325 228 97 1 699 1 066 2 765 Saarijärvi 8 340 2 077 1 619 352 2 104 10 417 8 166 18 583 Kinnula 1 535 310 207 13 90 1 845 1 564 3 409 Pihtipudas 3 578 1 322 735 61 132 393 4 900 4 061 8 961 Viitasaari 6 243 1 416 871 100 211 234 7 659 7 183 14 842 Äänekoski 16 493 4 570 2 387 235 1 456 491 21 062 15 386 36 448 JÄSENKUNNAT 220 343 48 556 31 109 10 304 4 526 2 617 268 899 184 910 453 809 1) Aluesairaalat sisältävät KSSHP:n ostoja Jokilaakson aluesairaalasta 3,3 milj.euroa. 2) Sisältää muuten terveyskeskusten ostot yksityisiltä palveluntuottajilta paitsi Jämsä ostanut Pirkanmaan sairaanhoitopiiristä 1,8 milj. eurolla. 3) Perusterveydenhuollon tietolähde on Tilastokeskus / Sotka -tilastotietokanta. 21

KSSHP 22 TAULUKKO 1.3. Kuntien nettokustannukset asukasta kohti erikoissairaanhoidossa; oma toiminta ja ostopalvelut vuosina 2006-2011 (euroa) 2 006 2 007 2 008 2 009 2 010 2 011 Jämsän seutu 891 991 956 926 951 953 Jämsä 886 1 000 948 917 933 952 Kuhmoinen 937 912 1 024 999 1 109 966 Jyväskylän yt-alue 701 731 776 843 836 930 Hankasalmi 765 804 857 1 037 922 1 126 Jyväskylä 704 736 780 843 836 931 Muurame 624 636 654 741 801 808 Uurainen 697 687 796 828 794 895 Keski-Suomen seututk 730 790 830 859 871 944 Joutsa 887 967 977 1 139 969 1 080 Keuruu 863 858 896 927 987 1 016 Konnevesi 709 832 863 835 894 992 Laukaa 624 713 729 732 776 871 Luhanka 956 1 101 1 108 1 195 998 1 275 Multia 619 666 883 894 949 874 Petäjävesi 721 731 819 882 841 896 Toivakka 597 689 795 769 787 872 Saarikka 718 783 885 887 946 1 029 Kannonkoski 745 773 940 960 956 1 024 Karstula 757 796 929 974 932 984 Kivijärvi 761 787 1 037 816 989 1 266 Kyyjärvi 653 892 882 964 1 001 1 130 Saarijärvi 700 763 838 837 937 1 004 Kinnula tk 827 895 844 915 870 1 016 Pihtipudas tk 879 790 900 1 048 1 087 1 089 Viitasaari 830 837 904 1 019 1 079 1 084 Äänekoski tk 775 835 942 988 1 002 1 036 KESKI-SUOMI 738 783 828 876 884 956 Erikoissairaanhoito sisältää sekä KSSHP:n tuottamat että perusterveydenhuollon muualta hankkimat erikoissairaanhoidon palvelut (suorat ostot mm. aluesairaaloista ja yksityisiltä). Ei sisällä perusterveydenhuollon psykiatrian avohoitoa.

KSSHP 23 TAULUKKO 1.4. Kuntien nettokustannukset asukasta kohti perusterveydenhuollossa; oma toiminta ja ostopalvelut vuosina 2006-2011 (euroa) 2 006 2 007 2 008 2 009 2 010 2 011 Jämsän seutu 615 594 666 673 751 886 Jämsä 575 550 614 648 709 840 Kuhmoinen 946 976 1 126 893 1 120 1 298 Jyväskylän yt-alue 528 554 567 581 603 572 Hankasalmi 749 801 830 845 867 878 Jyväskylä 523 549 556 575 600 561 Muurame 497 531 593 540 541 603 Uurainen 408 404 473 455 461 443 Keski-Suomen seututk 600 608 656 674 700 725 Joutsa 775 829 860 938 907 947 Keuruu 732 745 784 820 915 882 Konnevesi 809 731 820 792 871 1 187 Laukaa 441 443 500 488 498 514 Luhanka 810 811 827 823 853 1 314 Multia 490 558 650 760 780 788 Petäjävesi 690 684 716 726 721 783 Toivakka 378 415 438 496 481 291 Saarikka 815 872 960 774 815 785 Kannonkoski 760 836 858 576 583 688 Karstula 929 1 000 1 086 859 956 827 Kivijärvi 857 800 917 633 624 831 Kyyjärvi 617 571 635 826 703 709 Saarijärvi 798 875 973 778 830 787 Kinnula tk 575 723 732 798 819 861 Pihtipudas tk 631 680 830 877 899 902 Viitasaari 712 722 822 879 884 1 017 Äänekoski tk 670 716 746 767 753 757 KESKI-SUOMI 588 611 646 647 673 674 Perusterveydenhuolto sisältää myös psykiatrian avohoidon. Vuonna 2011 perusterveydenhuollosta siirtyi sairaanhoitopiirin toiminnaksi psykiatrian avohoitotoimintaa, (JYTE-kuntien aikuispsykiatrian avohoito ja palveluasuminen), mikä on huomioitava vertailussa.

KSSHP 24 TAULUKKO 1.5. Kuntien nettokustannukset asukasta kohti terveydenhuoltoon (erikoissairaanhoidossa ja perusterveydenhuollossa yhteensä) vuosina 2006-2011 (euroa) 2 006 2 007 2 008 2 009 2 010 2 011 Jämsän seutu 1 506 1 585 1 622 1 598 1 702 1 839 Jämsä 1 461 1 550 1 562 1 565 1 643 1 792 Kuhmoinen 1 883 1 888 2 150 1 892 2 229 2 264 Jyväskylän yt-alue 1 229 1 285 1 343 1 424 1 439 1 502 Hankasalmi 1 513 1 604 1 687 1 882 1 789 2 004 Jyväskylä 1 227 1 284 1 337 1 418 1 436 1 492 Muurame 1 120 1 167 1 247 1 281 1 342 1 411 Uurainen 1 105 1 090 1 269 1 283 1 255 1 338 Keski-Suomen seututk 1 330 1 398 1 486 1 533 1 571 1 669 Joutsa 1 662 1 796 1 836 2 077 1 876 2 026 Keuruu 1 594 1 603 1 680 1 747 1 902 1 897 Konnevesi 1 517 1 563 1 683 1 627 1 765 2 179 Laukaa 1 065 1 156 1 229 1 219 1 274 1 385 Luhanka 1 766 1 912 1 935 2 017 1 852 2 589 Multia 1 109 1 225 1 533 1 654 1 729 1 662 Petäjävesi 1 411 1 415 1 535 1 608 1 563 1 679 Toivakka 974 1 104 1 233 1 265 1 269 1 164 Saarikka 1 533 1 655 1 844 1 661 1 761 1 814 Kannonkoski 1 505 1 609 1 799 1 535 1 539 1 713 Karstula 1 686 1 796 2 015 1 834 1 887 1 812 Kivijärvi 1 618 1 587 1 954 1 449 1 613 2 097 Kyyjärvi 1 270 1 464 1 516 1 789 1 704 1 839 Saarijärvi 1 498 1 638 1 811 1 614 1 767 1 790 Kinnula tk 1 402 1 618 1 576 1 713 1 689 1 877 Pihtipudas tk 1 510 1 470 1 730 1 925 1 986 1 991 Viitasaari 1 543 1 559 1 726 1 898 1 963 2 101 Äänekoski tk 1 444 1 551 1 687 1 754 1 755 1 792 KESKI-SUOMI 1 327 1 394 1 474 1 523 1 556 1 630

KSSHP 25 TAULUKKO 1.6. Kuntien nettokustannukset terveydenhuollon toimintaan kunnittain ja terveyskeskusalueittain vuonna 2011 asukasta kohti erikseen somaattisessa ja psykiatrisessa erikoissairaanhoidossa sekä perusterveydenhuollossa (euroa / asukas) Somaattinen Psykiatria 2) Erikoissairaan- Perusterveyden- Kaikki erikois- (koko psyk hoito (edelliset huolto 3) yhteensä sairaanhoito 1) hoito) yhteensä) (terveyskeskus) Jämsän seutu 876 117 993 847 1 840 Jämsä 869 124 993 799 1 793 Kuhmoinen 943 51 994 1 271 2 264 Jyväskylän yta 738 227 965 572 1 537 Hankasalmi 931 196 1 127 878 2 005 Jyväskylä 732 239 971 561 1 532 Muurame 696 113 809 603 1 412 Uurainen 779 116 895 443 1 338 K-S seututerveyskeskus 838 149 987 709 1 696 Joutsa 991 134 1 125 947 2 072 Keuruu 908 175 1 084 814 1 898 Konnevesi 883 123 1 006 1 187 2 193 Laukaa 763 156 919 514 1 433 Luhanka 1 240 35 1 275 1 314 2 589 Multia 755 126 881 788 1 669 Petäjävesi 751 161 911 783 1 694 Toivakka 799 87 886 291 1 178 Saarikka 958 116 1 074 740 1 814 Kannonkoski 1 005 76 1 081 632 1 713 Karstula 918 100 1 018 793 1 812 Kivijärvi 1 215 85 1 300 797 2 097 Kyyjärvi 1 095 62 1 157 682 1 839 Saarijärvi 915 140 1 055 735 1 790 Kinnula 912 105 1 016 861 1 877 Pihtipudas 898 242 1 140 852 1 991 Viitasaari 948 274 1 223 878 2 101 Äänekoski 910 255 1 165 627 1 792 JÄSENKUNNAT 805 199 1 003 651 1 654 1) Somaattinen erikoissairaanhoito sisältää KSSHP:n palvelut ja terveyskeskuksien suorat esh:n ostot. 2) Psykiatria sisältää KSSHP:n psykiatrian, valtion mielisairaalat ja perusterveydenhuollon yksiköissä tuotetun psykiatrian avohoidon (mielenterveystoimistot, päiväsairaalat, asuntolat ). 3) Perusterveydenhuolto ei sisällä tässä terveyskeskusten itse tuottamia psykiatrisia palveluja.

KSSHP 26 TAULUKKO 1.7. Kuntien nettokustannukset terveydenhuollon toimintaan kunnittain ja terveyskeskusalueittain vuonna 2011 erikseen somaattisessa ja psykiatrisessa erikoissairaanhoidossa ja perusterveydenhuollossa (1000 euroa) Somaattinen Psykiatria 2) Erikoissairaan- Perusterveyden- Kaikki erikois- (koko psyk hoito (edelliset huolto 3) yhteensä sairaanhoito 1) hoito) yhteensä) (terveyskeskus) Jämsän seutu 21 914 2 929 24 844 21 174 46 017 Jämsä 19 553 2 801 22 354 17 990 40 345 Kuhmoinen 2 361 128 2 489 3 183 5 673 Jyväskylän yta 111 035 34 154 145 189 86 155 231 344 Hankasalmi 5 112 1 075 6 188 4 822 11 010 Jyväskylä 96 623 31 606 128 229 74 086 202 315 Muurame 6 568 1 065 7 633 5 693 13 326 Uurainen 2 732 407 3 139 1 554 4 693 K-S seututerveyskeskus 38 476 6 854 45 329 32 584 77 914 Joutsa 4 913 665 5 578 4 694 10 272 Keuruu 9 606 1 852 11 458 8 608 20 066 Konnevesi 2 580 361 2 942 3 472 6 414 Laukaa 13 958 2 846 16 804 9 398 26 202 Luhanka 994 28 1 023 1 054 2 077 Multia 1 395 232 1 627 1 456 3 083 Petäjävesi 3 051 654 3 705 3 181 6 886 Toivakka 1 978 216 2 194 721 2 915 Saarikka 18 418 2 221 20 639 14 233 34 873 Kannonkoski 1 552 117 1 669 976 2 645 Karstula 4 097 447 4 544 3 540 8 083 Kivijärvi 1 621 113 1 734 1 063 2 797 Kyyjärvi 1 646 94 1 740 1 025 2 765 Saarijärvi 9 503 1 451 10 953 7 629 18 583 Kinnula 1 655 190 1 845 1 564 3 409 Pihtipudas 4 039 1 090 5 129 3 832 8 961 Viitasaari 6 700 1 938 8 638 6 204 14 842 Äänekoski 18 506 5 188 23 694 12 754 36 448 JÄSENKUNNAT 220 744 54 564 275 308 178 501 453 809 1) Somaattinen erikoissairaanhoito sisältää KSSHP:n palvelut ja terveyskeskuksien suorat esh:n ostot. 2) Psykiatria sisältää KSSHP:n psykiatrian, valtion mielisairaalat ja perusterveydenhuollon yksiköissä tuotetun psykiatrian avohoidon (mielenterveystoimistot, päiväsairaalat, asuntolat ). 3) Perusterveydenhuolto ei sisällä tässä terveyskeskusten itse tuottamia psykiatrisia palveluja.

KSSHP 27 TAULUKKO 1.8. Kuntien nettokustannukset asukasta kohti psykiatrisessa avo- ja laitoshoidossa oma toiminta ja ostopalvelut vuosina 2006-2011 (euroa) 2 006 2 007 2 008 2 009 2 010 2 011 Jämsän seutu 131 123 131 128 110 117 Jämsä 136 127 133 136 115 124 Kuhmoinen 87 88 118 63 66 51 Jyväskylän yt-alue 158 151 160 232 202 227 Hankasalmi 117 134 150 134 115 196 Jyväskylä 167 156 168 249 216 239 Muurame 89 125 80 112 107 113 Uurainen 61 54 88 67 91 116 Keski-Suomen seututk 129 124 135 140 140 149 Joutsa 108 113 113 138 75 134 Keuruu 178 148 186 180 221 175 Konnevesi 53 48 102 113 81 123 Laukaa 133 130 132 141 130 156 Luhanka 331 422 36 27 24 35 Multia 26 28 43 146 224 126 Petäjävesi 108 122 132 133 109 161 Toivakka 71 60 127 38 90 87 Saarikka 108 89 104 96 113 116 Kannonkoski 146 107 69 59 57 76 Karstula 72 78 97 66 117 100 Kivijärvi 171 76 60 54 75 85 Kyyjärvi 34 34 75 76 69 62 Saarijärvi 120 101 122 123 131 140 Kinnula tk 49 79 72 69 78 105 Pihtipudas tk 289 232 259 327 315 242 Viitasaari 240 193 215 264 256 274 Äänekoski tk 196 206 219 253 234 255 KESKI-SUOMI 154 145 156 200 182 199 Luvut sisältävät kaikki psykiatrisen hoidon kuntakohtaiset nettokustannukset sairaanhoitopiirin psykiatrisessa toiminnassa (aikuispsykiatria ja lasten- ja nuorisopsykiatria), ja hoito valtion mielisairaaloissa ja perusterveydenhuollon psykiatrian avohoidossa

KSSHP 28 TAULUKKO 1.9. Kuntien nettokustannukset psykiatrisen avo- ja laitoshoidon toimintaan, oma toiminta ja ostopalvelut vuosina 2006-2011 (1000 euroa) 2 006 2 007 2 008 2 009 2 010 2 011 Jämsän seutu 3 310 3 219 3 392 3 277 2 781 2 929 Jämsä 3 072 2 982 3 081 3 114 2 612 2 801 Kuhmoinen 238 237 311 163 169 128 Jyväskylän yt-alue 22 587 21 733 23 334 34 222 30 171 34 154 Hankasalmi 651 735 831 741 636 1 075 Jyväskylä 20 951 19 697 21 472 32 219 28 230 31 606 Muurame 792 1 123 738 1 037 990 1 065 Uurainen 193 177 293 225 316 407 Keski-Suomen seututk 5 900 5 657 6 179 6 425 6 445 6 854 Joutsa 560 587 579 702 379 665 Keuruu 1 961 1 618 2 031 1 931 2 361 1 852 Konnevesi 163 146 302 336 240 361 Laukaa 2 310 2 282 2 340 2 534 2 365 2 846 Luhanka 281 360 30 22 20 28 Multia 52 56 84 280 423 232 Petäjävesi 406 469 513 530 439 654 Toivakka 168 140 300 91 218 216 Saarikka 2 200 1 792 2 070 1 894 2 211 2 221 Kannonkoski 239 173 111 94 89 117 Karstula 343 366 447 303 528 447 Kivijärvi 246 107 82 73 102 113 Kyyjärvi 55 54 117 116 104 94 Saarijärvi 1 317 1 092 1 313 1 308 1 388 1 451 Kinnula tk 93 147 133 126 142 190 Pihtipudas tk 1 401 1 110 1 218 1 507 1 436 1 090 Viitasaari tk 1 788 1 426 1 573 1 899 1 838 1 938 Äänekoski tk 3 982 4 200 4 446 5 114 4 741 5 188 KESKI-SUOMI 41 261 39 284 42 345 54 464 49 764 54 564 Luvut sisältävät kaikki psykiatrisen hoidon kuntakohtaiset nettokustannukset sairaanhoitopiirin psykiatrisessa toiminnassa (aikuispsykiatria ja lasten- ja nuorisopsykiatria), ja hoidon valtion mielisairaaloissa ja perusterveydenhuollon psykiatrian avohoidossa

KSSHP 29 TAULUKKO 2.0. Kuntien nettokustannukset Keski-Suomen sairaanhoitopiirin toimintaan yhteensä vuosina 2006-2011 (1000 euroa) Sisältää shp:n erikoissairaanhoidon oman toiminnan ja ostopalvelut 2 006 2 007 2 008 2 009 2 010 2 011 Jämsän seutu 11 338 13 037 13 759 14 840 14 520 15 683 Jämsä 10 138 11 768 12 266 13 336 12 876 14 063 Kuhmoinen 1 199 1 269 1 493 1 504 1 644 1 620 Jyväskylän yt-alue 99 277 104 516 111 913 123 770 123 674 139 576 Hankasalmi 4 198 4 261 4 565 5 506 4 893 6 150 Jyväskylä 87 425 92 375 98 802 108 747 108 715 122 728 Muurame 5 490 5 681 5 967 6 785 7 361 7 580 Uurainen 2 164 2 198 2 580 2 731 2 705 3 118 Keski-Suomen seututk 31 541 34 467 36 736 38 360 38 853 42 814 Joutsa 4 247 4 649 4 703 5 623 4 887 5 334 Keuruu 8 569 8 545 9 214 9 512 9 867 10 275 Konnevesi 2 080 2 464 2 515 2 406 2 566 2 889 Laukaa 10 748 12 448 12 842 13 030 13 930 15 912 Luhanka 764 908 883 949 830 1 023 Multia 1 152 1 184 1 668 1 676 1 690 1 592 Petäjävesi 2 585 2 674 3 039 3 355 3 220 3 633 Toivakka 1 397 1 594 1 871 1 809 1 863 2 157 Saarikka 14 394 15 570 17 009 16 993 17 573 18 971 Kannonkoski 1 215 1 243 1 437 1 499 1 419 1 529 Karstula 3 561 3 708 4 204 4 373 3 999 4 207 Kivijärvi 1 078 1 095 1 384 1 088 1 316 1 626 Kyyjärvi 1 046 1 404 1 367 1 470 1 427 1 609 Saarijärvi 7 493 8 121 8 617 8 563 9 413 10 000 Kinnula tk 1 571 1 629 1 475 1 493 1 427 1 753 Pihtipudas tk 4 014 3 705 4 034 4 511 4 556 4 749 Viitasaari tk 5 925 5 976 6 337 7 066 7 358 7 415 Äänekoski tk 15 078 15 964 17 934 18 401 18 655 19 515 KESKI-SUOMI 183 138 194 865 209 197 225 434 226 616 250 477 Sisältää Keski-Suomen sairaanhoitopiirin oman toiminnan ja ostopalvelut mukaan lukien ostot Jokilaakson aluesairaalasta ja Valtion mielisairaaloista sekä päihdepalveluista. Taulukko sisältää hoitopalvelujen, kalliin hoidon tasauksen ja erityisvelvoitteiden kustannukset eli tilasto on kuntien KSSHP:n erikoissairaanhoitoon maksaman lopullisen laskutuksen mukainen.

KSSHP 30 TAULUKKO 2.1. Kuntien nettokustannukset Keski-Suomen sairaanhoitopiirin somaattiseen erikoissairaanhoitoon, oma toiminta vuosina 2006-2011 (1000 euroa) 2 006 2 007 2 008 2 009 2 010 2 011 Jämsän seutu 8 143 9 134 10 027 11 287 11 597 12 471 Jämsä 7 153 8 146 8 850 9 969 10 158 11 126 Kuhmoinen 990 988 1 177 1 318 1 439 1 345 Jyväskylän yt-alue 72 478 77 811 83 672 90 264 87 929 95 666 Hankasalmi 3 215 3 403 3 243 4 362 3 886 4 391 Jyväskylä 63 174 68 370 73 703 78 470 76 101 83 211 Muurame 4 419 4 361 4 633 5 209 5 785 5 685 Uurainen 1 670 1 676 2 093 2 223 2 157 2 379 Keski-Suomen seututk 24 231 27 341 29 284 30 662 30 891 31 846 Joutsa 3 322 3 740 3 928 4 552 4 090 4 254 Keuruu 6 437 6 905 6 982 7 297 7 432 7 698 Konnevesi 1 621 1 861 1 931 1 822 2 050 2 208 Laukaa 8 246 9 866 10 669 10 607 11 167 11 454 Luhanka 375 402 665 818 729 713 Multia 1 004 989 1 350 1 329 1 189 1 221 Petäjävesi 2 126 2 229 2 410 2 753 2 660 2 644 Toivakka 1 099 1 349 1 349 1 484 1 574 1 655 Saarikka 11 493 13 155 13 674 14 225 13 539 14 739 Kannonkoski 959 1 022 1 208 1 243 1 165 1 286 Karstula 2 991 3 263 3 396 3 853 3 038 3 310 Kivijärvi 772 866 1 040 927 1 077 1 278 Kyyjärvi 893 1 215 1 126 1 237 1 163 1 321 Saarijärvi 5 879 6 789 6 905 6 965 7 095 7 544 Kinnula tk 1 239 1 344 1 204 1 270 1 152 1 398 Pihtipudas tk 2 784 2 929 3 342 3 200 3 236 3 125 Viitasaari 3 350 4 531 4 852 5 171 5 047 5 535 Äänekoski tk 11 242 12 122 13 865 13 628 13 959 14 487 KESKI-SUOMI 134 960 148 367 159 921 169 706 167 350 179 267 * Keskussairaalan nettokustannuksiin sisältyy oma toiminta, kalliin hoidon tasaus ja eritysvelvoitteet

KSSHP 31 TAULUKKO 2.2. Kuntien nettokustannukset Keski-Suomen sairaanhoitopiirin psykiatriseen erikoissairaanhoitoon, oma toiminta vuosina 2006-2011 (1000 euroa) 2 006 2 007 2 008 2 009 2 010 2 011 Jämsän seutu 2 171 2 085 2 133 2 254 1 680 1 595 Jämsä 2 019 1 931 1 904 2 178 1 599 1 537 Kuhmoinen 152 154 229 76 81 57 Jyväskylän yt-alue 16 421 15 127 15 658 20 587 19 240 24 118 Hankasalmi 498 501 569 459 302 858 Jyväskylä 15 136 13 546 14 289 19 145 17 859 21 938 Muurame 638 965 562 822 832 935 Uurainen 150 116 237 161 247 388 Keski-Suomen seututk 3 510 3 331 3 735 3 879 3 200 4 321 Joutsa 326 378 418 513 178 432 Keuruu 1 223 951 1 380 1 324 1 198 1 086 Konnevesi 93 76 228 256 167 308 Laukaa 1 194 1 139 1 052 1 074 927 1 809 Luhanka 271 351 21 16 13 28 Multia 24 18 58 270 262 139 Petäjävesi 256 316 339 369 284 369 Toivakka 124 101 239 56 171 149 Saarikka 1 345 937 1 089 989 1 270 1 233 Kannonkoski 176 123 48 46 27 29 Karstula 190 186 262 180 319 290 Kivijärvi 181 50 30 44 54 66 Kyyjärvi 21 23 84 92 65 52 Saarijärvi 776 556 665 627 805 796 Kinnula tk 42 95 68 48 54 137 Pihtipudas tk 798 459 372 605 450 454 Viitasaari tk 1 058 645 665 883 815 709 Äänekoski tk 2 588 2 165 2 098 2 328 2 160 2 005 KESKI-SUOMI 27 934 24 844 25 818 31 571 28 869 34 572 Sisältää KSSHP:n psykiatrisen toimialueen tiedot (aikuispsykiatria, lasten- ja nuorisopsykiatria) JYTEN ja Keski-Suomen seututerveyskeskusten kuntien (pl.keuruu) psykiatrian avohoitopalvelut tuotettiin Keski-Suomen sairaanhoitopiirin toimintana vuodesta 2011 alkaen.

KSSHP 32 TAULUKKO 2.3. Kuntien nettokustannukset Keski-Suomen sairaanhoitopiirin omaan toimintaan vuosina 2006-2011 (1000 euroa) Somaattisen ja psykiatrisen erikoissairaanhoidon oma toiminta yhteensä 2 006 2 007 2 008 2 009 2 010 2 011 Jämsän seutu 10 314 11 219 12 160 13 541 13 277 14 065 Jämsä 9 172 10 077 10 754 12 147 11 757 12 663 Kuhmoinen 1 142 1 142 1 406 1 394 1 520 1 402 Jyväskylän yt-alue 88 899 92 938 99 330 110 850 107 169 119 784 Hankasalmi 3 712 3 904 3 812 4 822 4 189 5 249 Jyväskylä 78 310 81 916 87 992 97 614 93 960 105 148 Muurame 5 058 5 326 5 196 6 030 6 617 6 620 Uurainen 1 819 1 792 2 330 2 384 2 404 2 767 Keski-Suomen seututk 27 740 30 672 33 019 34 540 34 092 36 167 Joutsa 3 648 4 118 4 346 5 066 4 269 4 686 Keuruu 7 661 7 857 8 362 8 622 8 630 8 784 Konnevesi 1 714 1 937 2 159 2 078 2 216 2 516 Laukaa 9 440 11 005 11 721 11 681 12 094 13 263 Luhanka 646 753 686 833 742 741 Multia 1 028 1 007 1 408 1 599 1 451 1 361 Petäjävesi 2 383 2 545 2 749 3 122 2 945 3 013 Toivakka 1 223 1 450 1 588 1 540 1 745 1 804 Saarikka 12 839 14 092 14 763 15 214 14 809 15 973 Kannonkoski 1 135 1 146 1 256 1 289 1 192 1 316 Karstula 3 181 3 449 3 658 4 033 3 357 3 600 Kivijärvi 953 916 1 069 971 1 131 1 344 Kyyjärvi 914 1 237 1 211 1 328 1 228 1 373 Saarijärvi 6 655 7 345 7 570 7 592 7 900 8 340 Kinnula tk 1 281 1 439 1 272 1 318 1 206 1 535 Pihtipudas tk 3 582 3 388 3 714 3 805 3 686 3 578 Viitasaari tk 4 408 5 176 5 517 6 053 5 862 6 243 Äänekoski tk 13 831 14 286 15 963 15 956 16 119 16 493 KESKI-SUOMI 162 894 173 211 185 739 201 277 196 219 213 839 Sisältää oman toiminnan palvelujen myynnin, erityisvelvoitteet ja kalliin hoidon tasauksen.

KSSHP 33 TAULUKKO 2.4. Kuntien nettokustannukset Keski-Suomen sairaanhoitopiirin psykiatrisen hoidon ostopalveluihin Keski-Suomen sairaanhoitopiirin psykiatriset yksiköt 2 006 2 007 2 008 2 009 2 010 2 011 Jämsän seutu 49 103 100 45 32 48 Jämsä 47 102 99 45 26 45 Kuhmoinen 2 1 1 6 2 Jyväskylän yt-alue 555 414 435 677 939 4 004 Hankasalmi 1 28 212 Jyväskylä 551 400 429 625 904 3 652 Muurame 3-1 7 50 7 121 Uurainen 1 15 19 Keski-Suomen seututk 38 10 60 36 8 247 Joutsa 10 10 2 8 Keuruu 5 5 1 4 4 46 Konnevesi 2 1 5 12 Laukaa 31 4 3 5 0 48 Luhanka Multia 2 10 80 Petäjävesi -1 0 5 2 2 20 Toivakka 1 40 32 Saarikka 12 22 12 3 20 21 Kannonkoski 0 7 1 0 1 Karstula 1 6 1 1 15 4 Kivijärvi 0 2 Kyyjärvi 1 0 1 0 Saarijärvi 12 15 4 5 14 Kinnula tk 0 0 5 53 Pihtipudas tk 1 1 4 76 14 Viitasaari tk 172 3 4 1 28 16 Äänekoski tk 13 101 57 62 95 60 KESKI-SUOMI 839 655 674 829 1 198 4 462 Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ostot Valtion mielisairaaloista vähennetty, kts. taulukko 2.5.

KSSHP 34 TAULUKKO 2.5. Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ostot Valtion mielisairaaloista (Vanhan Vaasan ja Niuvanniemen sairaalat) 2 006 2 007 2 008 2 009 2 010 2 011 Jämsän seutu 15 Jämsä 15 Kuhmoinen Jyväskylän yt-alue 489 390 406 513 745 801 Hankasalmi Jyväskylä 489 390 406 513 745 801 Muurame Uurainen Keski-Suomen seututk 6 311 Joutsa Keuruu 6 Konnevesi Laukaa 107 Luhanka Multia Petäjävesi 204 Toivakka Saarikka Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Saarijärvi Kinnula tk Pihtipudas tk 393 Viitasaari tk 59 260 277 312 186 234 Äänekoski tk 45 491 KESKI-SUOMI 555 649 683 825 976 2 244

KSSHP 35 TAULUKKO 2.6. Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ostamien Jokilaakson aluesairaalan erikoissairaanhoidon palvelujen nettokustannukset kunnittain vuosina 2006-2011 (1000 euroa) 2 006 2 007 2 008 2 009 2 010 2 011 Jämsän seutu 0 1 3 3 Jämsä 0 3 2 Kuhmoinen 1 1 Jyväskylän yt-alue 608 786 1 111 976 877 1 899 Hankasalmi 16 49 51 52 69 103 Jyväskylä 537 636 929 844 714 1 623 Muurame 52 80 108 38 55 123 Uurainen 4 21 23 42 38 51 Keski-Suomen seututk 164 237 305 360 383 1 043 Joutsa 9 43 27 53 53 154 Keuruu 19 42 71 65 89 340 Konnevesi 47 39 36 45 44 79 Laukaa 41 44 77 81 116 224 Luhanka 9 17 9 16 11 35 Multia 1 8 2 5 4 29 Petäjävesi 28 27 34 42 48 118 Toivakka 11 17 48 54 18 65 Saarikka 43 69 47 85 28 76 Kannonkoski 0 22 8 1 5 Karstula 14 1 10 29 7 19 Kivijärvi 1 16 7 8 1 3 Kyyjärvi 3 13 7 15 7 Saarijärvi 24 16 14 32 19 41 Kinnula tk 1 0 27 1 2 11 Pihtipudas tk 1 16 18 1 15 42 Viitasaari tk 6 18 52 51 14 67 Äänekoski tk 49 57 114 126 155 144 KESKI-SUOMI 874 1 184 1 672 1 600 1 477 3 285 Jämsä ja Kuhmoinen ovat ostaneet suoraan Jokilaakson sairaalasta kts. taulukko

KSSHP 36 TAULUKKO 2.7. Kuntien nettokustannukset Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ostopalveluihin vuosina 2006-2011 (1000 euroa) Somaattisen ja psykiatrisen erikoissairaanhoidon ostopalvelut yhteensä 2 006 2 007 2 008 2 009 2 010 2 011 Jämsän seutu 1 024 1 818 1 599 1 299 1 243 1 618 Jämsä 967 1 691 1 512 1 189 1 119 1 399 Kuhmoinen 57 127 87 110 123 218 Jyväskylän yt-alue 10 378 11 578 12 583 12 919 16 505 19 792 Hankasalmi 486 357 753 684 704 901 Jyväskylä 9 115 10 459 10 809 11 133 14 755 17 580 Muurame 432 355 771 755 744 961 Uurainen 345 406 250 347 302 351 Keski-Suomen seututk 3 801 3 795 3 716 3 819 4 762 6 647 Joutsa 599 531 357 557 618 648 Keuruu 909 688 852 891 1 237 1 491 Konnevesi 366 528 355 328 350 373 Laukaa 1 308 1 444 1 122 1 349 1 836 2 649 Luhanka 118 156 197 115 88 282 Multia 125 177 259 77 239 231 Petäjävesi 203 129 290 233 275 620 Toivakka 174 143 283 269 118 354 Saarikka 1 556 1 478 2 246 1 779 2 764 2 998 Kannonkoski 81 97 181 210 227 213 Karstula 380 259 546 340 642 606 Kivijärvi 125 179 315 117 185 283 Kyyjärvi 132 166 156 141 198 235 Saarijärvi 838 776 1 047 971 1 512 1 660 Kinnula tk 290 190 203 175 221 218 Pihtipudas tk 432 317 320 707 870 1 170 Viitasaari tk 1 517 800 820 1 012 1 497 1 172 Äänekoski tk 1 247 1 678 1 971 2 445 2 536 3 022 KESKI-SUOMI 20 244 21 654 23 458 24 156 30 397 36 638 Sisältää KSSHP:n kaikki ostot (myös Jokilaakson aluesairaalasta ja Valtion mielisairaaloista).

KSSHP 37 TAULUKKO 2.8. Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ostopalvelut jäsenkunnittain muissa sairaanhoitopiireissä ja sairaaloissa vuonna 2011 (kauttalaskutus) YHTEENSÄ Pohjois- Muu Helsingin Jokilaakson Pirkan- NiuvanniemeEtelä- Vanha Invalidi- Päijät- Tays Varsinais- Pohjois- Käpylän Savon shp sairaala shp sairaala maan shp sairaala Pohjanm. Vaasa säätiö Hämeen Sydän- Suomen Pohjanm. kuntoutus- KYS HYKS TAYS shp shp keskus Oy shp TYKS shp OYS keskus Jäsenkunnat yht. 36 653 556 14 480 804 5 496 848 5 212 370 3 284 582 2 029 712 1 745 000 1 272 874 499 477 497 385 484 014 386 440 283 233 265 604 187 862 Hankasalmi 900 675 320 040 81 366 213 119 102 604 162 236 1 116 326 204 2 766 449 15 746 Joutsa 647 715 197 391 89 690 83 590 154 098 58 218 19 219 6 242 20 481 5 175 Jyväskylä 17 593 015 6 566 507 4 061 256 2 080 854 1 622 507 862 200 407 688 222 308 393 355 281 263 216 293 223 500 106 574 145 954 115 545 Jämsä 1 399 460 777 607 92 842 306 208 1 582 2 031 6 374 14 896 79 246 82 910 5 895 11 585 Kannonkoski 213 314 123 794 4 313 9 521 5 385 10 906 53 921 996 Karstula 606 458 318 380 39 193 21 188 18 862 3 440 183 139 3 635 6 666 2 144 1 182 Keuruu 1 493 308 544 626 77 893 173 732 339 633 173 444 88 460 10 495 19 157 23 993 1 399 9 309 Kinnula 218 380 175 614 3 734 11 700 11 344 3 455 1 875 4 201 302 1 021 Kivijärvi 282 639 111 356 20 897 51 792 3 034 635 63 934 769 468 15 944 8 590 Konnevesi 373 014 187 585 34 283 6 881 79 073 16 135 17 885 9 467 20 732 Kuhmoinen 218 384 49 277 20 904 141 830 1 283 Kyyjärvi 235 443 19 686 749 25 602 7 135 92 444 19 588 47 777 18 810 Laukaa 2 648 806 1 114 139 171 528 811 053 223 552 88 404 106 800 10 155 15 434 35 464 5 581 29 360 8 913 Luhanka 281 601 183 893 4 356 32 981 35 274 9 330 10 496 390 Multia 231 305 38 929 86 204 26 390 28 689 17 447 18 372 47 5 497 8 859 Muurame 960 579 347 661 80 109 90 014 123 130 242 736 10 912 5 838 14 959 15 751 5 226 1 058 Petäjävesi 620 439 167 522 35 813 7 360 117 738 57 992 203 772 15 091 11 380 1 701 Pihtipudas 1 170 246 436 285 59 663 40 622 42 050 72 931 301 613 20 470 91 226 4 804 8 738 3 997 17 358 58 372 Saarijärvi 1 660 473 819 594 101 758 273 745 41 438 47 033 319 504 27 929 4 450 5 581 3 539 2 076 Toivakka 353 631 165 900 38 388 26 665 64 776 43 890 1 874 2 292 6 892 2 954 Uurainen 350 901 243 468 4 609 27 415 50 848 13 229 7 230 Viitasaari 1 171 758 562 785 84 641 119 313 66 891 7 626 234 080 32 986 4 317 7 478 28 200 16 533 445 Äänekoski 3 022 023 1 008 767 302 661 630 795 143 657 152 529 491 048 94 585 16 968 37 333 30 120 34 447 17 906 13 945 KSSHP:n hoidon ostopalveluista on aikasarjatietoja toisissa taulukoissa. Myös Jokilaakson sairaalaa ja Valtion mielisairaaloita koskevissa taulukoissa. Sarake "Muu sairaala" sisältää psykiatrian ostopalveluja 3,5 miljoonaa euroa. (jatkuu seur.sivu)

KSSHP 38 TAULUKKO 2.8. Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ostopalvelut jäsenkunnittain muissa sairaanhoitopiireissä ja sairaaloissa vuonna 2011 (kauttalaskutus) jatkoa Etelä- Lapin Cordia Pohjois- Vaasan Kanta- Keski- Satakun- Etelä- Itä Kainuun Länsi- Kymen- Ahvenan- Mehiläinen Savon Karjalan Hämeen Pohjanm. nan Karjalan Savon Pohjan laakson maan Oy shp shp shp shp shp shp shp shp shp shp shp shp shp Jäsenkunnat yht. 72 379 66 358 64 266 58 279 48 784 48 714 40 038 31 826 31 597 22 250 16 901 8 472 8 375 5 126 3 986 Hankasalmi 428 275 Joutsa 2 558 3 412 431 4 150 3 060 Jyväskylä 50 131 38 184 25 165 18 165 42 295 13 834 12 095 23 726 22 588 18 007 8 414 7 970 1 998 3 932 707 Jämsä 440 3 488 1 657 1 141 7 720 1 093 860 1 885 Kannonkoski 4 080 398 Karstula 2 114 107 460 1 934 2 618 1 396 Keuruu 9 296 6 874 2 320 2 873 3 285 2 641 250 3 201 153 274 Kinnula 1 810 3 324 Kivijärvi 5 220 Konnevesi 404 60 509 Kuhmoinen 5 090 Kyyjärvi 1 000 2 254 398 Laukaa 10 440 210 15 944 1 186 130 140 373 Luhanka 541 4 340 Multia 100 771 Muurame 1 643 5 397 5 220 3 899 4 750 754 1 124 398 Petäjävesi 210 957 130 271 502 Pihtipudas 1 776 1 745 145 6 125 2 154 172 Saarijärvi 1 539 541 5 220 164 4 170 1 400 313 479 Toivakka Uurainen 418 2 184 980 50 470 Viitasaari 722 1 193 460 1 384 240 793 1 671 Äänekoski 1 732 1 398 9 860 22 889 128 460 1 995 1 780 3 769 960 2 291 KSSHP:n hoidon ostopalveluista on aikasarjatietoja toisissa taulukoissa. Myös Jokilaakson sairaalaa ja Valtion mielisairaaloita koskevissa taulukoissa.

KSSHP 39 TAULUKKO 3.1. Kuntien nettokustannukset aluesairaaloiden toimintaan sairaaloittain vuosina 2006-2011 (1000 euroa) LAITOS Jokilaakson sairaala 2 006 2 007 2 008 2 009 2 010 2 011 Jämsän seutu 9 314 10 350 8 577 6 841 7 551 5 674 Jämsä 8 189 9 304 7 610 5 971 6 687 5 117 Kuhmoinen 1 126 1 045 967 871 863 557 Jyväskylän yt-alue 867 980 1 329 1 055 877 1 899 Hankasalmi 17 65 51 52 69 103 Jyväskylä 768 805 1 143 919 714 1 623 Muurame 76 90 111 42 55 123 Uurainen 6 21 23 42 38 51 Keski-Suomen seututk 1 029 1 123 961 845 502 1 043 Joutsa 252 318 310 232 53 154 Keuruu 486 505 367 307 205 340 Konnevesi 97 51 37 45 44 79 Laukaa 44 59 77 81 116 224 Luhanka 55 47 54 63 11 35 Multia 53 86 24 17 8 29 Petäjävesi 29 37 42 43 48 118 Toivakka 14 20 49 56 18 65 Saarikka 52 69 47 85 28 76 Kannonkoski 0 22 8 0 1 5 Karstula 15 1 10 31 7 19 Kivijärvi 1 16 7 8 1 3 Kyyjärvi 3 13 7 14 0 7 Saarijärvi 32 16 14 32 19 41 Kinnula tk 3 0 27 1 2 11 Pihtipudas tk 17 17 18 1 15 42 Viitasaari tk 7 18 52 51 14 67 Äänekoski tk 84 62 114 126 155 144 KESKI-SUOMI 11 373 12 619 11 123 9 005 9 143 8 956 Sisältää myös Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ostamat palvelut kts. taulukko 2.6

KSSHP 40 TAULUKKO 3.2. Kuntien nettokustannukset aluesairaaloiden toimintaan sairaaloittain vuosina 2006-2011 (1000 euroa) LAITOS Ähtärin aluesairaala 2 006 2 007 2 008 2 009 2 010 2 011 Jämsän seutu 5 Jämsä 5 Kuhmoinen Jyväskylän yt-alue 10 0 1 14 312 176 Hankasalmi 9 Jyväskylä 2 0 1 12 295 166 Muurame 1 8 11 Uurainen 8 1 Keski-Suomen seututk 48 52 79 62 193 157 Joutsa 8 19 Keuruu 41 32 59 34 75 84 Konnevesi 12 4 11 Laukaa 1 35 10 Luhanka Multia 7 20 20 14 47 19 Petäjävesi 5 11 Toivakka 19 2 Saarikka 96 71 423 392 786 698 Kannonkoski 4 1 76 24 89 51 Karstula 27 27 88 72 170 184 Kivijärvi 18 9 29 26 32 62 Kyyjärvi 6 2 7 12 83 90 Saarijärvi 40 31 224 258 412 311 Kinnula tk 17 30 77 2 Pihtipudas tk 0 0 59 19 Viitasaari tk 22 1 16 9 21 33 Äänekoski tk 17 17 11 102 91 KESKI-SUOMI 193 124 554 517 1 551 1 181 Terveyskeskuksien suoraan ostamat palvelut