AKVA - Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi Veli-Matti Vadén 5.10.2016 ja 6.10.2016
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi Skype-info tuloksellisuuden raportoinnista (AKVA:sta) 5.10 ja 6.10.2016 A. Tietojen toimittaminen Kelaan 1. Tietojen toimittamisen perusteet 2. Mittaustietojen raportointi 3. Aikataulut B. Raportoinnin lähtökohdat ja periaatteet C. Kokemuksia vuoden 2015 raportoinnista D. Keskustelu 2
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi Skype-info tuloksellisuuden raportoinnista (AKVA:sta) 5.10 ja 6.10.2016 Tietojen toimittamisen perusteet 3
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi tietojen toimittamisen perusteet Kelan avo- ja laitosmuotoisen kuntoutuksen standardi - yleinen osa (1.1.2016 alkaen) 3.2.5 Arviointi Palveluntuottaja toimittaa vuosittain Kelaan tuloksellisuuden seurannan mittaritiedot niistä palveluista, joissa se on palvelulinjakohtaisissa standardeissa ja palvelujen ostoa koskevissa sopimuksissa erikseen määritelty Standardeissa määritellään ne mittarit, joista tiedot toimitetaan Kelaan 4
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi tietojen toimittamisen perusteet Kelan avo- ja laitosmuotoisen kuntoutuksen standardi - yleinen osa (1.1.2016 alkaen) 3.6.1 Raportointi Tuloksellisuuden raportointi Palveluntuottaja toimittaa vuosittain kuntoutujakohtaisesti Kelaan palvelulinjakohtaisessa standardissa määritellyt kuntoutuksen tuloksellisuuden raportoinnin mittaustiedot Mittaustiedot toimitetaan Kelaan Internet-sivujen asiointipalveluun tätä tarkoitusta varten toteutettavan käyttöliittymän avulla.
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi Kelassa tietojen toimittamisen perusteet 6 KELAN AVO- JA LAITOSMUOTOISEN KUNTOUTUKSEN STANDARDI - YLEINEN OSA (Voimassa 1.1.2016 alkaen) 3.6.1 Raportointi Tuloksellisuuden raportointi Tiedot toimitetaan Kelaan ainoastaan kuntoutujan suostumuksen perusteella. Palveluntuottaja pyytää suostumuksen kuntoutujalta kirjallisesti kuntoutusprosessin aikana [=kuntoutuksen alussa] ja samalla informoi tätä raportoinnista Kelan asiasta antaman ohjeistuksen mukaisesti. [Suostumusta pyydetään lomakkeella Suostumuslomake KU5]
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi tietojen toimittamisen perusteet 7 Raportoitavat palvelut Raportoinnin mittarit 1 1.3.2015 lukien Ammatillinen kuntoutusselvitys Työkokeilu Työhönvalmennus Mielenterveyskuntoutujien työhönvalmennus 1.1.2016 lukien TULES-kurssit Moniammatillinen yksilökuntoutus KIILA-kuntoutus 1.1.2017 lukien Omaishoitajien kurssit Mielenterveyskurssit ADHD-Asperger kurssit Diabeteskurssit Työllistymistä edistävä ammatillinen kuntoutus 1.3.2015 lukien Tavoitteiden toteutuminen GASmenetelmä Elämänlaatumittari WHOQOL-BREF Työkykykysymykset (mm. työkyvyn arviointi asteikolla 0-10) Mieliala = BDI 21(Beck Depression Inventory)-mittari (käyttö väestötutkimuksiin) 1 mittareita käytetään kuntoutuspalveluissa standardien mukaisesti:esim. mielialamittari ei ole käytössä TEAK:ssa
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi tietojen toimittamisen perusteet 1.1.2015 Tavoitteiden toteutuminen GASmenetelmä 1 Elämänlaatumittari WHOQOL-BREF Työkykykysymykset (mm. työkyvyn arviointi asteikolla 0-10) Mieliala = BDI (Beck Depression Inventory)- mittari Ammatillinen kuntoutusselvitys L A, S A, S A,S Työkokeilu L A,L,S A,L,S A,L,S Työhönvalmennus L A,L,S A,L,S A,L,S Mielenterveyskuntoutujien työhönvalmennus L A,L,S A,L,S A,L,S 1.1.2016 Tules-kurssit L A,L A,L A,L Moniammatillinen yksilökuntoutus L A,L A,L A,L KIILA-kuntoutus L A,L A,L A,L 8 1 Kuntoutuksen alussa laadittujen tavoitteiden toteutuminen (A= alkumittaus, L= loppumittaus, S= seurantamittaus, mittaukset toteutetaan standardien mukaisesti)
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi Skype-info tuloksellisuuden raportoinnista (AKVA:sta) 5.10 ja 6.10.2016 Mittaustietojen raportointi 9
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi mittaustietojen raportointi 10 Kuntoutujien mittausten tiedot viedään taulukkolaskentatiedostoon riveittäin (ks. Ohje: MÄÄRÄMUOTOISEN TAULUKKOLASKENTATIEDOSTON OHJE PALVELUNTUOTTAJALLE Tiedot sarakkeilla: 1. Mittaria koskeva tieto 2. Kuntoutujan henkilötunnus 3. Kuntoutuspalvelua koskeva tieto 4. Yksilöllinen AKVA tunnistetieto kuntoutuspäätöksestä 5. Mittauksen päivämäärä 6. Mittauksen ajankohta (alku, loppu, seuranta) 7. Mittaustiedon puuttumisen syy 8. + mittauksen kysymysten tiedot
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi mittaustietojen raportointi Kuntoutujien mittausten tiedot taulukkolaskentatiedostossa: 11
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi mittaustietojen raportointi Raportoija kirjautuu verkkopalveluun Katsotunnisteella Katso-valtuutuksen rooli on Kuntoutuksen tuloksellisuustiedon toimittaja Ks. Ohje Opas tuloksellisuuden seurannan tietojen toimittamiseen Kelaan, luku 5.1 12
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi mittaustietojen raportointi Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportoinnin käyttöliittymä Käyttöliittymän avulla voit toimittaa Kelaan kuntoutuksen tuloksellisuuden raportoinnin mittaustiedot usean kuntoutujan mittaustiedot sisältävänä taulukkolaskentatiedostona tai yhden kuntoutujan mittaustiedot kerrallaan. Lähetettävien tiedostojen rakenne tulee olla muistion Määrämuotoisen taulukkolaskentatiedoston ohje palveluntuottajalle mukainen. 13
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi mittaustietojen raportointi Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportoinnin käyttöliittymä - aloitussivu Aloitussivulla valitset haluatko toimittaa mittaustietoja Kelaa tai tarkastella aiemmin lähettämiäsi tietoja tai tietojen lähettämisen mallipohjia. Mittaustietojen lähettäminen: valitse vasemmasta navigaattorista tai näytöltä Tietojen toimittaminen Aiemmin lähetettyjen tietojen tarkastelu: valitse vasemmasta navigaattorista tai näytöltä Arkisto Tietojen lähettämisen mallipohjien tarkastelu: valitse vasemmasta navigaattorista Mallipohjat 14
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi mittaustietojen raportointi Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportoinnin käyttöliittymä 15
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi mittaustietojen raportointi Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportoinnin käyttöliittymä - tietojen toimittaminen Tietojen toimittaminen-sivulla voit hakea omalta tietokoneeltasi Kelaan lähetettäviä kuntoutuksen tuloksellisuuden raportoinnin mittaustiedostoja joko useamman kuntoutujan koontina tai yhden kuntoutujan lomakkeilla. Tietojen lähettämisen mallipohjia voi tarkastella Mallipohjat-sivulla. Mallipohjan voi myös kopioida sivulta omalle tietokoneelle mittaustietojen keräämistä varten. Voit toimittaa tietoja Kelaan, kun olet siirtänyt yhden tai useamman kuntoutujan tiedot ohjeen mukaiseen taulukkolaskentatiedostoon. 16
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi mittaustietojen raportointi Tietojen lähettäminen 17
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi Skype-info tuloksellisuuden raportoinnista (AKVA:sta) 5.10 ja 6.10.2016 Raportoinnin aikataulut Tiedot toimitetaan Kelaan mittauksen toteutumispäivää seuraavan kalenterivuoden helmikuun loppuun mennessä. Palveluntuottajat voivat toimittaa mittaritiedot muutoin oman aikataulunsa mukaisesti. 18
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi Skype-info tuloksellisuuden raportoinnista (AKVA:sta) 5.10 ja 6.10.2016 Demo-osuus 19
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi Kelassa lisätiedot Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportointi Lisätietoa tuloksellisuudesta löytyy osoitteesta: http://www.kela.fi/tuloksellisuus Lisätietoa Tietojen toimittamisesta tuloksellisuutta koskevilta www. sivuilta: Ohjeet tietojen määrämuotoisuuteen (pdf) Opas tuloksellisuuden seurannan tietojen toimittamiseen Kelaan (pdf) Kysymykset Kelaan raportoinnista: tulos@kela.fi 20
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi Skype-info tuloksellisuuden raportoinnista (AKVA:sta) 5.10 ja 6.10.2016 Raportoinnin lähtökohdat ja periaatteet 21
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi Kelassa raportoinnin lähtökohdat ja periaatteet 1. Kuntoutuspalveluiden kustannustehokkuus ja vaikuttavuus 22 6. V.2015 Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi 5. Raportoinnin mittareiden, tietojen toimittamisen käyttöliittymän sekä mittaustietojen rekisterin, määrittely ja toteutus Kelan kuntoutuksen kehittämisohjelma 2015 visiot ja tavoitteet 4. AKVA-projekti I ja II (ammatillisen kuntoutuksen vaikuttavuus) 2. Palvelut tukevat työelämään ja yhteiskuntaan osallistumista ja arjessa selviytymistä. 3. Luodaan toimiva raportointijärjestelmä kuntoutuksen tuloksellisuuden osoittamiseksi ja kehittämisen tueksi
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi Kelassa raportoinnin lähtökohdat ja periaatteet AKVA projektin 1. ja 2 vaiheessa määriteltiin kuntoutujan tavoitteiden asettelu ja niiden toteutumisen seuranta (GAS) Kuntoutuksen hyödyn arvioinnissa raportoitavat mittarit Kuntoutujan oikeudet ja prosessi raportoinnissa (suostumuksen antaminen), tietojen käyttö tutkimuksissa Tietojen vastaanotto ja vienti perustettavaan rekisteriin Kerättävien tietojen pohjalta toteutettava raportointi Projektin päättyessä v. 2016 toiminta jatkuu osana Kelan kuntoutusta palvelukuvauksissa määritellyissä palveluissa 23
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi Kelassa raportoinnin lähtökohdat ja periaatteet Raportoinnin toteuttaminen rekisterit Hyötyä kuntoutujalle ja yhteiskunnalle arvioidaan myös rekistereistä saatavan tiedon perusteella. Rekisterien seurannassa käytettävät rekisteritiedot: Kela (sairauspäiväraha, työkyvyttömyys, eläkkeet, opiskelu) Eläketurvakeskus (työssäolo, työttömyys, työkyvyttömyys eläketiedot) Väestörekisteri (mm. ikä, sukupuoli) Tuloksellisuuden raportoinnin rekisterin sisältämää tietoa voidaan myöhemmin käyttää myös kuntoutukseen liittyvissä tutkimuksissa 24
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi Kelassa raportoinnin lähtökohdat ja periaatteet 6. Raportoinnin tietojen hyödyntäminen kuntoutuksen suunnittelussa 1. Kuntoutujat (ja palveluntuottajat) arvioivat 1 - Elämänlaatu - Mieliala - Työkyky - tavoitteet Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi 2. Tiedot siirretään Kelaan suunnitellulla järjestelmällä 25 5. Tietoa raportoidaan Kelassa erillisen suunnitelman mukaisesti 1 mittareita käytetään kuntoutuspalveluissa standardien mukaisesti:esim. mielialamittari ei ole käytössä TEAK:ssa 4. Rekisteri-seuranta: Kuntoutujien elämäntilanne (esim. työssäolo, sairastaminen, työkyvyttömyys) 3. Tietoa säilytetään Kelassa erillisessä rekisterissä
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi Kelassa raportoinnin lähtökohdat ja periaatteet Raportoinnin toteuttamisen käytännöt Tietosuojanäkökulmat ja tutkimuseettiset näkökohdat tietojen keräämiseen ja käyttöön pyydetään kuntoutujan lupa palveluntuottajan toimittama lupalomake skannataan kuntoutujan asiakirjoihin (ei synny etuustyötä) tietojen tarkistus, jos ilmenee myöhemmin epäselvyyttä luvan myöntämisestä tai epäämisestä kuntoutuja voi myös perua luvan 26
Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportointi Skype-info tuloksellisuuden raportoinnista (AKVA:sta) 5.10 tai 6.10.2016 Kokemuksia vuoden 2015 raportoinnista 27
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi kokemuksia vuoden 2015 raportoinnista Kuntoutuja antaa luvan tietojen käyttöön, mutta yhtään lomaketta ei toimiteta Kelaan Miksi näin? kuntoutuja on epävarma siitä, vaikuttaako vastaaminen hänen tuleviin Kelan kuntoutuksiin tai muihin etuuksiin o palveluntuottajan on hyvä korostaa sitä, että vastaaminen tai vastaamatta jättämisellä ei ole mitään haitallisia vaikutuksia nyt eikä tulevaisuudessa unohtuu pyytää suostumus o ilman suostumusta tietoja ei voida käyttää raportoinnissa o jos joku asia jää epäselväksi tai huomataan jossakin virhe, silloin on hyvä ottaa heti yhteyttä Kelaan ja tiedustella asiaa (esim. mittauksen ajankohta, henkilötunnus) 28
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi kokemuksia vuoden 2015 raportoinnista Kuntoutuja antaa luvan tietojen käyttöön, mutta yhtään lomaketta ei toimiteta Kelaan 29 Miksi tietoa tarvitaan? Kelan tavoitteena on kuntoutuksen hyödyn arviointi o o o o tarvitaan kuntoutuksesta sekä alku että loppumittaus tarvitaan tietoa sekä kuntoutujalta että palveluntuottajalta tietoa tarvitaan kuntoutujalta kaikista lomakkeista (elämänlaatu, työkyky, mieliala sekä GAS) tarvitaan riittävästi vastauksia, jotta tietoja voidaan luotettavasti yleistää Palveluntuottaja voi käyttää tietoja sisäiseen käyttöön esim. oman toiminnan arviointiin. Kaikkiin julkaistaviksi suunniteltaviin raportteihin tarvitaan etukäteen Kelalta lupa. Lupa koskee vain Kelan rekisteritietoja.
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi kokemuksia vuoden 2015 raportoinnista Palveluntuottajan tehtävät Raportoinnista tiedottaminen ja suostumuksen pyytäminen tietojen toimittamiseen Suostumuslomakkeen toimittaminen Kelaan (muiden asiakirjojen mukana skannausyksikköön) Mittausten tietojen toimittaminen Kelaan 30
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi kokemuksia vuoden 2015 raportoinnista Erityiskysymyksiä 31 Palveluntuottajan ja asiakkaan harkinta mittareiden käytössä Yksittäisissä sairausryhmissä voi ilmetä vaikeuksia käyttää raportoinnissa käytössä olevia mittareita Jos terveydentilan takia tai muusta syystä asiakas ei voi vastata useaan mittarin kysymykseen, mittaria ei ole syytä käyttää Miten mittaus voidaan toteuttaa seurannassa luotettavasti, jos kuntoutujalla on fyysinen haitta (esim. näkövamma)
32 Kiitos!