Tulevaisuuden sairaala OYS 2030 Uudistamisohjelman kokonaisuuden konsepti- ja analyysivaiheen tarkastelua 4.2.2013 07.02.2013 Sairaalatekniikan päivät SSTY 1
Lähtökohtana omistajan päättämät suunnittelua ohjaavat periaatteet 1/2 POTILAS JA PROSESSIT Tuottavuuden, tehokkuuden ja vaikuttavuuden parantaminen Ammatillisen työnjaon uudistaminen ja resurssien joustava yhteiskäyttö Potilasnäkökulman korostaminen sekä hoidon laadun ja potilasturvallisuuden parantaminen Sairaansijojen vähentäminen ja potilashotellitoiminnan vahvistaminen Avohoidon vahvistaminen Tilojen toimintojen vakiointi 4.2.2013 26.11.2012 HSa 2
Lähtökohtana omistajan päättämät suunnittelua ohjaavat periaatteet 2/2 TILAT JA INFRASTRUKTUURI Tehokkaat tilaratkaisut ja muuntojoustavuus Pääsääntöisesti yhden hengen potilashuoneet Tietotekniikan ja tietojärjestelmien hyödyntäminen Tehokkaat logistiset ratkaisut Energiatehokkuuden lisääminen Tilojen ja toimintojen suunnittelu ja tarvittaessa toteutus tapahtuu yhdessä perusterveydenhuollon ja erityisvastuualueen toimijoiden kanssa toimivien palveluketjujen varmistamiseksi 4.2.2013 26.11.2012 HSa 3
KONTINKANGAS- kampus ja liikenneverkko OYKS eli Uusi lääninsairaala rakennettiin vuosina 1969-1975 Rahoittaja Suomen valtio Kontinkankaan kampus on kasvanut terveysalan keskittymäksi ja useita saman alan toimijoita ja kehityspotentiaalia löytyy Oulun kaupungilla on potentiaalia ja haluaa toimia yhtenä Kontinkankaan alueen kehittäjänä,business Oulu.
KONTINKANGAS- OYS- kampus Lasten ja naisten sairaala Potilas hotelli Päiväsairaala S4 Laboratoriot, Radiologia N2 N6 K4 Technopolis Leikkaus- Yksiköt tehot Ammattikorkeakoulu Kaupunginsairaala PÄIVYSTYS Oulun yliopisto Lääketieteelinen tdk Uusia kehityshankkeita 4.2.2013 Luonnos 5.9.2012 5
4.2.2013 Luonnos 5.9.2012 6
Ohjelmavaiheet HANKKEET Esiselvitykset Analyysi ja Suunnittelu Ohjelmointi Projektit Rakennushankkeet Rakentaminen (väistötoiminta) Käyttöönotto Päivystys Tarkkailuyksikkö Heli-laskeutumisp Vuodeosasto Päiväsairaala Potilashotelli Lasten ja naisten sairaala Oulaskangas + Visala Leikkaussalit ja tehot Isot poliklinikat Tukitoiminnat Radiologia+laboratorio Muut tukipalvelut Kehitysvammahuolto Tahkokangas 4.2.2013 07.02.2013 SSTY 7
Yleinen hankesuunnitteluvaihe 1/3 Master - plan : uudistamisohjelma puretaan hankkeiksi ja yksittäisiksi isoiksi projekteiksi. Mitä rakennetaan ja minne, missä järjestyksessä? 6-8 isoa projektia + joitakin pienempiä rakennusprojekteja OYKS, jotka käynnistetään valtuuston vuotuisilla päätöksillä Rakennusprojektit koko pääosin 40M-60M,osa 5M-20M Useita aloitusmahdollisuuksia on olemassa, ohjelma antaa myös mahdollisuuden olla joustavia toteutusvaiheessa 2015-2030. Arviointikriteereistä ja aloitusjärjestyksestä käydään laaja keskustelu keväällä 2013 ennen päätöksiä. Potilas-, henkilö- ja tavaravirtojen analysointi ja kehittämistehtävät. Tarkkaa dataa saatavilla 4.2.2013 07.02.2013 2013 8
Yleinen hankesuunnitteluvaihe 2/3 Sisäiset potilasvirrat, kiireellinen/ ei kiireellinen tarkastelussa, erilaiset simulointimallit Kustannusraamit eri hankkeiden osalta, kokonaiskustannusten tarkempi analyysi hankkeittain Erilaisten rahoitusmallien analysointi ja neuvottelut Toiminnalliset hankkeet etenevät eri vaiheissa, päivystysalue, lasten ja naisten sairaala, vuodeosastotoiminta /päiväsairaala/potilashotelli jne Tukipalvelukeskuksen toiminnan ja logistiikan suunnittelu huomioiden perusterveydenhuollon tarpeet ( lopulliset päätökset OUKA vuoden 2013 aikana?) 4.2.2013 07.02.2012 SSTY 9
Yleinen hankesuunnitteluvaihe 3/3 Talon materiaalivirtojen ja reittien suunnittelu ja infran esisuunnittelu Tulevaisuuden vuodeosaston konseptisuunnittelu = osa vakioidut tilaratkaisut -analyysiä Tulevaisuuden ICT- toiminnan tukena - hanke= esiselvitys teknologiaratkaisuihin tehty Logistiikkakonsepti ja suunnittelun perusdata olemassa 4.2.2013 07.02.2013 SSTY 10
Vuodeosaston konseptisuunnittelu tulevaisuuden vuodeosasto
LABORATORION NÄYTTEENOTOT 2011 N = 485 000 n = kpl Päivystys 51 000 Lapset 21 000 Sisät S2 21 000 AHT 54 000 Muu N R AHT SYNNYTYKSET 2011 N= 4268 TEHOJAKSOT Teho 1 915 Teho 1,t.valvonta 514 Teho 2 1206 Sisät teho 1411 Lasten teho 704 Vastasynt teho 331 AVOHOITOKÄYNNIT S 35 000 N 135 000 K 112 000 L 33 000 AHT 35 000 (1.3.läht) PE 37 000 n= potilas PE=Peltolan psykiatria SCR NCR K S N N N N R Päiväsairaala Potilashotelli Parkkitalo RTG- KÄYNNIT 2011 HOITOJAKSOT 2011 L LASTEN PKL N R Synnytykset Teho lleikkaussalit PÄIVYSTYS 140 000 LASTEN 16 000 AHT 27 000 ET KESK RTG 14 000 PO KESK RTG 9 000 n = potilas S 35 000 N 59 000 K 72 000 L 26 000 AHT 4000 PE 28 000 n = potilas
Päivystys+ Tarkkailuosasto+ Heli VE1 ARKADI 1.-3.krs. magn,ct, Laboratorion näytteenotto PÄIVYSTYS TARKAILUYKS MUUT ilmasilta AMBULANNSSITILA 1.krs. HELI? PARKKITALO
Leikkaussalit +Tehot 2.KRS VE2 LYHKI- LEIKKAUS SALIT KARDIOLOGIAN SALIT KARDIOLOGIAN Osasto+ LEIKKAUS- SALIYKS 8-10 S TEHO laajennus KESKUS- LEIKKAUSOS 1/2 KESKUS- LEIKKAUSOS 2/2 RAKENNETAAN: -Uusi leikkausyksikkö 8-10 salia 2. krs -sen alle 1. krs voidaan sijoittaa sairaalahygienia yms -R.krs toimisto-, yms -Keskusleikkausosasto peruskorjataan 2:ssa vaiheessa 2.krs:een -Teho uuden leikkausyks viereen (vaihtoehto N2 P) LANA SYNNYTYS SALIT TEHO LEIKKKAUSS
Vuodeosastot+ päiväsairaala+ hotelli VE1 N6 S4 K4 N2 ARKADI PÄIVYSTYS TARKAILUYKS MUUT PÄIVÄSAIRAALA,TSTOT HOTELLI PARKKITALO 1.-2.KRS
Isot poliklinikat VE4 AVOHOITOTALO KIRPKL REUMAPKL DIALYYSI- MUNUAISPKL UROLOGIAN PKL+ NEUR PKL 1.KRS. SISÄTAUTI- POLIKLINIKKA 2. KRS ARKADI Hallinto 3.krs. FYSIAT RIA? 1.KRS. KNK- SILMÄ- IHO- HAMSU PKL 2.KRS. ARKADI PÄIVÄSAIRAALA TSTOT,HOTELLI PARKKITALO 1.KRS LASTEN PKL 4.2.2013 Luonnos 5.9.2012 16
Lasten ja naisten sairaala+ ramppi VE1 PURETAAN: - kaari L2 -kaari L3 - ramppi SISÄTAUTI- POLIKINIKKA RAKENNETAAN tai PERUSKORJ TILAT - synnytyssalit 12 kpl+ -lasten(+ vs teho) -lasten leikkaussalit -naistenleikkaussalit -äitipoliklinikka -vuodeosastot -poliklinikat -oheistilat (rtg - lab) ARKADI HOTELLI TSTOT PÄIVÄ SAIR L2 pur VAIHTO- EHTO S,S,T,L os SYNNYTYS SALIT L3 TEHO LEIKKKAUSS RAKENNETAAN 2 : - lämmin sisääntuloarkadi - 1.krs ja 2.krs (3.krs,vihi) - yhdyskäytävät R.krs, 3. - parkkitalo R. ja 1.krs. - päiväsairaala+ polik 1.krs. - osastoja 3.-5.krs - hotelli 3.-5.krs. HUOMIOITAVAA 1: - rampin purku - hissit arkadi+ parkki - selkeä opastus - helppo poliklinikan tavoitettavuus - julkinen liikenne -ulkopuoliset palvelut - paviljonki siirto HUOMIOITAVAA 2: - logistiset virrat -väistötoiminta -synnytyssalien laajennusvara + muu -rakentamisjärjestys -SYNNYTYS helppo ja selkeä sisääntulo
3.Krs 3.Krs 3.Krs VIHIVAUNU + IV-TEKN 3.Krs VIHIVAUNU + IV-TEKN 3.Krs VIHIVAUNU + IV-TEKN Harava =tukipalvelutoiminnot VE3 PURETTAVAT OSAT: -apteekki -ravintola ja valmistus -lämpökeskus -huoltopiha -ulkovarastot -öljysäiliöt 3.Krs VIHIVAUNU + IV-TEKN 3.Krs VIHIVAUNU + IV-TEKN VÄLINE- HUOLTO Huoltopiha VALMISTUSKEITTIÖ TEKNIIKAN HUOLTO VARASTO APUVÄLINE- KESKUS VIHIVAUNU- APTEEKKI TERMINAALI RAKENNETAAN: - apteekki - valmistuskeittiö - jäteasema - keskusvarasto - ravintola - välinehuolto siirto - tekniikan huolto - apuvälinetilat - P- talo:uusi ajoväylä - ulkologistiikka uusitaan - OKE-laitesiirrot - 17000 br-m2 3.Krs VIHIVAUNU + IV-TEKN 3.Krs VIHIVAUNU + IV-TEKN TEKNIIKASSA HUOMIOITAVAA: -yhdyskuntatekniikka -talotekniikkaratkaisut -automatisointi -vihivaunureitit -ilmanvaihtokonehuone sijoitukset -pääkeskusalueet -väliaikaiset kytkennät -paloalueet -hälytysjärjestelmät -IV- vaikutusalueet HUOMOITAVAA: - logistiset virrat -automatiikka -rakentamisjärjestys -välinehuolto voidaan rakentaa muista riippumatta ja leikkurin yhteydessä -mahdolliset väistötilat -(apteekki) -ATV (vihivaunureitit) -ATV- reitit voidaan tehdä kerralla tai muiden hankkeiden yhteydessä 07.02. Luonnos 5.9.2012 18
Tukipalvelutoiminnot =Röntgen ja laboratoriot VE1 N radiologia laboratoriot laboratoriot radiologia N radiologia N N radiologia 4.2.2013 Luonnos 5.9.2012 19
Haasteita tulevaisuuteen Sairaalan kokonaispinta-ala on nyt 250 000 br-m2 Se tulee olemaan sama tai enintään + 5 % max Rakennetaan joitakin uusia rakennuksia,puretaan epäkelpoja noin 20 %, rakentaminen tapahtuu pääosin 6. -8. vaiheessa+ aluesairaala Oulaskangas- Visala ja Tahkokangas Sairaalan tulee toimia rakentamisvaiheessa täysillä Rahoitus, kokonaisbudjetti 500M euroa vuosina 2014-2030 Tänä aikana ilman tätä isoa hanketta sairaanhoitopiiri budjetoisi tila- ja korjaustoimintaan 250M-300M joka tapauksessa 4.2.2013 07.02.2013 SSTY 20
Haasteita tulevaisuuteen Omistajien sitoutuminen hankkeeseen, kaupungit ja kunnat Sairaalan ja sen toiminnan uudistamisen tarve on yleisesti hyväksytty Kansalliset haasteet terveydenhuollossa nyt ja tulevaisuudessa Yhteistyö perusterveydenhuollon ja erityisvastuualueen sairaaloiden kanssa Maantieteellinen sijainti, pitkät matkat, muuttovirrat, väestöön liittyvät ikääntymisen ym. tarpeet 4.2.2013 07.02.2013 SSTY 21
Mitä seuraavassa vaiheessa keväällä 2013? Kuntien kanssa jatketaan vuorovaikutteisia tilaisuuksia ohjelmakokonaisuudesta Arvioidaan hanketta taloudellisuus-,tehokkuus- ja tuottavuusnäkökulmista yhdessä perusterveydenhuollon kanssa Muodostetaan hankkeen alkuvaiheen projektiorganisaatio, jota täydennetään rakennushankkeiden aktivoituessa Tehdään tarkennettu aikataulu ohjelmakokonaisuudesta sekä tarkennettu aikataulu vuosille 2013-2020 Tehdään alustava rahoitussuunnitelma