Patologian laboratoriotekniikan uusia innovaatioita



Samankaltaiset tiedostot
NOPEAT KUDOSPROSESSITEKNIIKAT PATOLOGIASSA

TYÖPISTEAUDITOINNIT PATOLOGIAN LABORATORIOSSA. Anita Naukkarinen Sanna Kirjavainen KYS-Kuvantamiskeskus Kliinisen patologian osasto

IS-Hankinta Oy. Tarjouspyyntö Päiväys

LABVANTAGE Medical Suite LIMS Digitaalisen Patologian Tukena Jani Aho Myynti ja Markkinointipäällikkö

POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ. Patologian tietopyyntö

Suurikokoiset LCD kosketusnäytöt HUMAN TOUCH

KUSTANNUSLASKENTA PATOLOGIAN LBORATORION TOIMINNAN KUVAAJANA

Her-2- määritykset Suomessa. IAP/syyskokous Helsinki Sairaalasolubiologi Mia Kero HUSLAB/Patologia

Hanna Järvenpää & Tanja Pohjola PATHOS DELTA -PIKAKUDOSPROSESSORIN TOIMINNAN TESTAUS

1. Mustavalkoinen Laser tulostus 1.1 Samsung ML 1640 A4 lasertulostin

Tyhjät sivut Sivujen asettelu Lajittelu Monisivutulostus Kopiomäärä Sivujen as. ark. Kaksipuolinen Erotinsivut Sidonta Erotinsiv. lähde Sivujen kehys

Onko teillä vielä paperisia arkistoja?

3D-TEHTÄVÄ C Hiomakone CAD-suunnittelu Finaali

ALCOVISOR. Käyttöohjeet FIN

Kudoskuljetusohjelmien vertailu rasvaisilla näytteillä

Laboratorioprosessien optimointi palvelulaboratoriossa

Kaksipuolinen tulostus

Apollo SPEEDY Syöttölaite

RUISKUPESURIT. Hiekkakiventie 5, Helsinki p

Jyrki Kurtti Sairaanhoitaja (ylempi AMK), asiakkuuspäällikkö Medanets Oy

Annika Rökman. sovellusasiantuntija, FT, sairaalegeneetikko, datanomi

PIKAOHJEET Käytettäväksi vain Sofia-analysaattorin kanssa.

OHJE RFID - Suoraohjauskoodin muodostamiseen Toshiba SX sarjan tulostimilla

Histopatologian. Pirkko Hirsimäki. patologian palvelualue

Futura kuivaimen edut takaavat patentoidut tekniset ratkaisut

Immunohistokemian ja tekniikan kierrosten arviointi ja ongelmakohdat värjäysmenetelmissä

Fiskars ShapeCutter Plusmuotoleikkuri

SKANNAUSVINKKEJÄ. Skannausasetukset:

LEAN KYSin Kliinisen Fysiologian yksikössä

ylilääkäri Teijo Kuopio

Tulostaminen koulun koneilta Sibelius-tulostimelle voi tulostaa seuraavilta koulun koneilta

ALKOHOLIT SEKAISIN TAUSTAA

ABCDE ABCDE ABCDE. Tulostuslaatuopas. Tulostuslaatuongelmien selvittäminen. Epätasainen tulostusjälki. Tulostuslaatuopas

Matterport vai GeoSLAM? Juliane Jokinen ja Sakari Mäenpää

K.1 VA LKOINE N BERKER 1:1

Teollisuustason 3D-tulostus. Jyväskylä Jouni Mäkelä

STA6539L2 Uusi tuote 60 CM TÄYSINTEGROITAVA ASTIANPESUKONE ENERGIALUOKKA: A+++A

Biopankki: ideasta käytäntöön

FAMOS PROTEC. Edistykselliset. Kuumasaumaajat

Pikaopas NPD FI

TASAPAINOTUSKONEET SUURILLE VOLYYMEILLE SARJA

Mittausepävarmuudesta. Markku Viander Turun yliopisto Lääketieteellinen mikrobiologia ja immunologia

Viimeistelyvalikosta voidaan määrittää tulostimen käyttämä tulostustapa. Lisätietoja saat valitsemalla valikon vaihtoehdon: Valikot

PATOLOGIAN PYYNNÖN TEKO EFFICASSA

JOHDANTO AirPrint on käytettävissä vain tulostimissa tai monitoimilaitteissa, jotka tukevat AirPrintiä. Huomaa

Opas tulostamisen kustannuksien vähentämiseen

Micomme Medical. XD 100 ventilaattoridesinfektori

TriflexAIR. Pyörätuoli- ja paaritkuljetusten uusi standardi

Tiedelimsa. Vedestä saadaan hapotettua vettä lisäämällä siihen hiilidioksidia, mutta miten hiilidioksidi jää nesteeseen?

Sepelitie Jyväskylä Puh Fax JÄÄNHOITOKONEET JÄÄHALLEILLE JA ULKOKENTILLE

Park systems XE-100 atomivoimamikroskoopin käyttöohje

Dahua NVR4104/4108-P-4KS2

KÄYTTÖOHJE LÄMPÖTILA-ANEMOMETRI DT-619

Eye Pal Solo. Käyttöohje

HP LaserJet Pro 400 MFP M425dn

Tasapainotuskoneet SMART SONAR

RAVINTOLALAITESARJAT. EVO900 Sarjan Sähkölaitteet: Pastakeitin

PUHDISTUS JA PYYHINTÄ

ST2FABRO2. 50-luvun retrotyyli 60 CM ASTIASTIANPESUKONE PINKKI ENERGIALUOKKA: A+++A

Esittelyssä 2 uutta mallia:

Pöytämallinen biojätteen vähennysyksikkö

3D TULOSTUS HIEKKATULOSTUS

Tuoteluettelo/hinnasto Altaat, hanat,

Paperia? 3 D tulostettuna? Kyllä! Alhaiset kustannukset. Todellinen 4-väri. Ympäristöystävälliset 3D tulostimet.

akkreditointistandardi SFS-EN ISO FINAS - akkreditointipalvelu

VIRTAUSTEHOKKUUDEN LISÄÄMINEN PATOLOGIAN LABORATORIOSSA

1/13. Kemian analysaattori. Siemens Healthcare Oy. Pisteiden laskentatapa. Roche Diagnostics Oy. Fisher Scientific

Tilannepäivitys. Jorma Penttinen Esko Vanninen

Tikkurila-opisto Rakennusmaalauksen suunnittelu. Vanhojen maalipintojen analysoinnista Tutkimuspäällikkö Jukka Järvinen

Keittopata, Chilltherm, höyry

HOLZ-HER Glu Jet Järjestelmä Näkymättömät ja ohuet liimasaumat. Älykästä Reunalistoitusta PATENTOITU JÄRJESTELMÄ Ä

TARJOUSTEN VERTAILUTAULUKKO H126-16, HEL / Potilasvaa'at

Laboratorion näkökulma muuttuvaan standardiin 15189: 2012 mikä muuttuu?

Näytteen laatuun liittyvät preanalyyttiset tekijät. Joanna Ilvesaro Sairaalasolubiologi Patologian osasto Fimlab Laboratoriot oy

GENIE. Kaasupulloperhe.

Wöhler VIS 700 HD tarkastuskamera

EDULLISTA JA KORKEALAATUISTA TULOSTUSTA YRITYKSILLE

Sisällysluettelo T A R R A O P A S

2.1 Yhden lokeron rytmihäiriötahdistin VVEV 2.2 Kahden lokeron rytmihäiriö DDED

Infrapunalämpömittari CIR350

ALKOHOLIT SEKAISIN KOHDERYHMÄ:

Bläuer D-Tulostaminen

Monisyöt asetus Paperin laatu Mukautetut lajit Paperilaji. Kirjek toiminto Paperin paino. Paperin lisäys Korvaava papkoko Paperikoko Yleisasetukset

Kätevän kokoiset mustesuihkutulostimet

Webforum. Version 17.2 uudet ominaisuudet. Päivitetty:

Access. Käyttöturva. Rahoitus. Assistant. Paikkatieto. VRSnet. GIS-mobiilipalvelut

Painepaistinpannu. Electrolux Thermetic laitteet

Kverneland Accord Exacta lannoitteenlevittimet. Tekniset tiedot 2012

Betonirakentamisen talvituotteet VARAUDU TALVEEN. Meiltä saat tarvittavat betonirakentamisen talvituotteet

sdasd Braun ThermoScan PRO 6000 korvakuumemittari Ensihoito - terveys - turvallisuus

sdasd Braun ThermoScan PRO 6000 korvakuumemittari Ensihoito - terveys - turvallisuus

Lassi Kinnunen & Tuomas Moilanen WSI-SKANNEREIDEN VERTAILU SEKÄ TOIMIVUUDEN TESTAAMINEN KLIINI- SILLÄ NÄYTTEILLÄ

AVL - PAKOKAASUANALYSAATTORIT SARJA PAKOKAASUANALYSAATTORIT BENSIINI - JA DIESELMOOTTOREILLE

KOSTEUSMITTAUSRAPORTTI Esimerkkitie Esimerkkilä 1234 Lattioiden kosteus ennen päällystämistä

focus PATOLOGIA Immunohistokemia Tissue Micro Array Biopankit Molekyylibiologia

Advanced Materials Araldite 2048 TUOTESELOSTE

DSM - Q-Dynamic vetokaapit

Kylmävesiasema HALLA

TEHTÄVÄ 7 / KESTÄVÄ KEHITYS

!"#" $%&' & %"() *+++#!"#",-.#

Transkriptio:

Sanna Kirjavainen Erikoistuva sairaalasolubiologi FT, Solubiologia KYS Kuvantamiskeskus Kliinisen patologian osasto Patologian laboratoriotekniikan uusia innovaatioita

DISSEKTIO Makrojen kuvaaminen Viivakoodilla tapaukseen Liittää mp3-ääntä, videotiedostoja tai kuvia potilastapaukseen Automaattiset mittaukset: halkaisija, pita-ala, resektiopinta Kuvien merkitseminen/mittaaminen Kuvien digitaalinen zoomaus Kosketusnäyttö + kosketuskynä + jalkapoljin Yhdistettävissä tietojärjestelmään Milestone

PIKANÄYTELABORATORIO Pikanäytteiden jäädytys Jäädyttää näytteen -40 C:ssa (patentoitu jäädytysmenetelmä, Stirling cooling) Ei tarvita nestetyppeä, kuivajäätä tai isopentaania Vähentää jäädytysartefaktoja Jäähdytysaineena helium Pinnasta tulee suora trimmaustarve vähenee Näyte jäätyy 60 sekunnissa PrestoCHILL Milestone

Pikanäytteiden jäädytys

Pikanäytteiden jäädytys

FIKSAATIOAUTOMAATIO Nopeutettu/ kontrolloitu Lämpö Sekoitus Dokumentointi Milestone

MIKROAALTOJA HYÖDYNTÄVÄT KUDOSPROSESSORIT Pathos Delta, Milestone Milestonella myös muita malleja, joissa mikroaaltoteknologiaa Perinteinen prosessori + mikroaaltoteknologia 1-10 µm paksuille näytteille Ohjelma näytteen paksuuden mukaan Fiksatiivina joko formaliini tai FineFix Väliliuotin JFC tai isopropanoli Myös makroblokeille Valumahdollisuus laitteessa lisävarusteella Milestone Pathos Delta

MIKROAALTOJA HYÖDYNTÄVÄT KUDOSPROSESSORIT SakuraTissue-Tec XPRESS X50 ja x120 Valmistajan RTU-reagenssit Erittäin lyhyt prosessointiaika (90min) Kapasiteetti Vaatii ohueksi dissekoidut näytteet Jatkuvasyötteinen (LEAN) Yhdistettävissä automaattiseen valukeskukseen Tissue-Tek Xpress x120

VALUAUTOMAATTI Sakura Tissue-Tek Auto-Tec Valaa 120 kasettia/tunti Jatkuvasyötteinen/ 32 kasettia kerralla Makasiinit ovat yhteensopivia useimpien prosessoreiden kanssa Omat Paraform-kasetit, jotka laite tunnistaa ja osaa laittaa oikeisiin muotteihin Valun jälkeen näytteet ovat valmiit leikattaviksi Paraformin sisäosan muovi on leikkautuvaa

SUPERKRIITTISEN FAASIIN PERUSTUVA CO 2 -PROSESSOINTI Tispa Medical Superkriittisessä pisteessä aineella on sekä kaasun että nesteen piirteitä Tälläisesä tilassa CO 2 toimii yleisliuottimena Käytetään mm. lääke- ja ruokateollisuudessa Sopii hyvin kudosprosessointiin (histologiset- ja immunovärjäykset onnistuvat) Kapasiteetti 2x 50 kasettia Ei vaadi muutoksia dissektioon Ympäristöystävällinen, ei orgaanisia liuottimia Prosessointi 4h Ei pesuja ajojen välissä heti valmis uuteen ajoon Dimensions: Weight: Electrical : 120 x 95 x 175 cm 350 kg 230V/16A TispaMedical

Cytokeratin AE1 3. The immunohistochemical staining was much stronger than after routine tissue processing.

MIKROTOMIT Vesiputousmikrotomi, Microm HM355S, Thermo Scientific Ergonomisempaa leikkaamista Motorisoitu mikrotomi Tasalaatuiset leikkeet/riippumattomuus leikkaajasta Vakioitu leikepaksuus Edellytys skannaukselle/kuva-analytiikalle Vesiputous leikkeiden keräily/näytteiden suoristus Lisää hieman huoltotarvetta Microm HM355S

MIKROTOMIT Sakura Tissue-Tek Autosection Motorisoitu mikrotomi Automaattinen blokin kohdistus ja trimmaus Ohjelmoitavissa erilaisille näytteille Näytteen suoristus ja keräys laseille perinteisesti Hyvä ergonomia Tasalaatuiset leikkeet/riippumattomuus leikkaajasta Vakioitu leikepaksuus

VÄRJÄYSAUTOMAATIO KEHITYS HIDASTA Pyritty lisäämään jatkuvasyötteisyyttä ja RTU-reagenssien määrää Automaatit lukevat myös enenevässä määrin reagenssien ja näytteiden viivakoodeja ja mittaavat reagenssien ja jätteiden määrä

VÄRJÄYSAUTOMAATIO Dako Coverstainer jatkuvasyötteinen HE-värjäyslaite Lasit syötetään 10 lasin räleissä, max 4 räkkiä kerrallaan Täysautomaatti kuivauksesta päällystykseen (n. 45min) RTU-reagenssit (3000 lasia/viikko) Värjäysohjelmat säädettävissä Voi käyttää myös päällystykseen/nouseviin sarjoihin

VÄRJÄYSAUTOMAATIO Symphony Jatkuvasyötteinen HE-värjäysautomaatti Viivakoodien luku lasilta Täysautomaatti kuivauksesta päällystykseen RTU-reagenssit Reagensseja voi ladata jatkuvasti Oma ksyleenin korvike (ei ksyleeniä) Joka lasille uusi reagenssi Ei ristikontaminaatiovaaraa

ESIMERKKEJÄ Dako Omnis Immuno- ja ISH-värjäysautomaatti Näytteet syötetään 5 lasin räkeissä (tapaus kerrallaan) Kapasiteetti 60 lasia /15 ISH lasia 60 reagenssia 3h 40 min Her2 FISH

VIIVAKOODIEN HYVÄSKIKÄYTTÖ Viivakoodien tulostaminen näytepurkkeihin, kasetteihin ja laseihin ja niiden maksimaalinen hyödyntäminen Värjäyslaitteiden ja skannereiden tulisi lukea laboratoriojärjestelmän tuottamaa viivakoodia, jotta vältyttäisiin turhilta työvaiheilta Edistäisi huomattavasti laboratorioiden tehokkuutta parantamalla potilasturvallisuutta, vähentämällä turhia työvaiheita ja paperia Tulostuksessa on alkamassa pientulostimien aikakausi: Tulostetaan siellä missä tarvitaan se määrä mitä tarvitaan. Kasetit dissektiossa Lasit mikrotomialla

19 Esimerkki OYS, Patologian osasto, Leikkauspiste Kehittäjinä: AOH Markku Yli-Pyky OYS, Patologia, yhteistyössä laboratorion henkilökunnan kanssa, Qpatin toimittaja sekä Primera tulostimen maahantuoja Lukemalla blokin viivakoodi tulostuvat tapauksen lasit Eri värjäykset ja kiireelliset lasit merkitään 2D-viivakoodin lisäksi värikoodein tulostimella Yksitellen tulostettaessa vältetään leikkaaminen väärälle lasille (yhden lasin tulostus kestää 30s) Aikaa säästyy verrattuna massatulostukseen ja lasien lajitteluun: Markun tekemässä vertailussa säästö oli 45min /60 lasia

Kuvat: Markku Yli-Pyky, OYS

DIGITAALIPATOLOGIA Skannerit ovat kehittyneet ja hinta pudonnut Kehitetty rutiinipatologiaan sopivia versioita Kapasiteetti LIS-liitäntä Skannausnopeus Tarkennustavoissa eroja Uusimmat dynamic focus mapping-tarkennuksella Skannattavan alueen valinta (manuaalinen, automaattinen) Harvat kudokset ja pienet erilliset kudospalat haastavia Kuva-analyysiohjelmat Hinta Sisältö Käytettävyys Myös erillisiä ohjelmia saatavilla (kuvatiedostojen sopivuus)

Kiitos