Kirjallisuuskatsaus Hoitotyön tutkimuspäivä 31102016 Vuokko Pihlainen Kliinisen hoitotyön asiantuntija, TtM, tohtoriopiskelija, Sosiaali- ja terveysjohtamisen laitos, Itä- Suomen yliopisto Mikä on kirjallisuuskatsaus? Sen avulla tehdään tutkimusta tutkimuksesta eli kootaan tutkimuksien tuloksia, jotka ovat perustana uusille tutkimustuloksille. Kun kirjallisuuskatsauksessa kiinnitetään huomiota käytettyjen lähteiden keskinäiseen yhteyteen ja tekniikkaan, jolla siteeratut tulokset on hankittu, puhutaan systemaattisesta kirjallisuuskatsauksesta. Tällainen katsaus edellyttää Metsämuurosen (2009: 31) mukaan samanlaista tarkkaa tutkijanotetta kuin muukin tieteellinen tutkimustyö. Salminen 2011. Kirjallisuuskatsauksella selvitetään, mitä tutkimusta tarkasteltavasta aiheesta on tehty, mitä siitä tiedetään Tarkoituksesta riippuen voidaan valita erityyppinen kirjallisuuskatsaus Katsaustyypit sisältävät samat vaiheet: kirjallisuuden haku, (kriittinen) arviointi, aineiston perusteella tehty analyysi ja synteesi. Eroja katsauksen tarkoituksen, aineistonhankinnan, määrittelyn ja analyysimenetelmän osalta. 1
Kirjallisuuskatsausten tyyppejä Salminen 2011 Kirjallisuuskatsauksen tyyppejä Kirjallisuuskatsaustyypit: kuvailevat katsaukset (narrative literature reviews) systemaattiset kirjallisuuskatsaukset (systematic reviews, systematisized reviews) meta-analyysi kvantitatiiviset tutkimukset meta-synteesi (meta-analysis) kvalitatiiviset tutkimukset Kuvailevat kirjallisuuskatsaukset kertovat tai kuvaavat aiheeseen liittyvää aiempaa tutkimusta, sen laajuutta, syvyyttä ja määrää. narratiivinen kirjallisuuskatsaus / narrative literature review perinteinen kirjallisuuskatsaus / traditional literature review kriittinen katsaus / critical review kartoittava katsaus / mapping review scoping katsaus / scoping review nopea katsaus / rapid review yleiskatsaus / overview Kirjallisuuskatsaus hoitotieteessä. 2016, 8-17. 2
Kirjallisuuskatsauksen vaiheet; Fink 2005 Tutkimuskysymyksen asettaminen Tietokantojen valinta Informaatikon kanssa koehaut Hakutermien valinta Rajaus: ajanjakso, kieli, julkaisu, sisältö Metodologinen rajaus: tutkimussuunnitelma, otanta, tiedonkeruu Katsauksen suorittaminen Synteesi tuloksista laatu, luotettavuus, tarkkuus Tieto, tutkimustarpeen osoittaminen, löydösten selittäminen, tutkimuksen laadun kuvaus Kuvaileva katsaus: tulosten laadullinen synteesi Meta-analyysi: tulosten tilastollinen kombinaatio Kirjallisuuskatsauksen valmistelu Tutkimustehtävä Tutkimussuunnitelman mukaisena ensimmäisenä tutkimustehtävänä: Jäsentää ja kuvata johtamisosaamista terveydenhuollossa aikaisempien tutkimusten perusteella. Tietokantojen ja hakutermien valinta Tietokannat: Cinahl, PubMed, Cochrane, Scopus, Web of Science and Medic. Leadership*, manage*, competence*, skill*, hospital, hospital administration Koehakuja yliopiston kirjaston informaatikon kanssa ja aihepiiriin liittyvän tutkimukseen perehtymistä lukemalla hakutermit täsmentyvät 3
Kirjallisuuskatsauksen toteutuksen valinnat Käytännön rajaukset Ajanjakso esimerkissä vuodet 2003-2013 Kielivalinta esimerkissä suomi ja englanti Saatavuus Maksulliset artikkelit Vain abstrakti englanniksi Metodologiset rajaukset Sisältö, alkuperäistutkimukset tavallisesti ja riippuen kirjallisuuskatsauksen tarkoituksesta ja tutkimustehtävästä tutkimussuunnitelma, otanta ja tiedonkeruu Esimerkissä sisältökriteerinä alkuperäistutkimus ja mukana sekä määrällisiä että laadullisia tutkimuksia erikokoisin aineistoin Kirjallisuuskatsauksen toteutus Kokemuksia käytännöstä Valituista tietokannoista haku samoilla hakutermeillä ja niitä samoin yhdistelemällä Työläs ja aikaa vievä vaihe, joka vaatii tarkkuutta > tulosta ja tallenna haut Joka tietokannassa on erilaiset visuaaliset näkymät ja esimerkiksi hakusanojen katkaisu merkki voi vaihdella > aikaa opetteluun Toteutus Tulokset Cinahl 307 Cochrane 22 PubMed 303 Scopus 502 Web of Science 249 Medic 68 Yhteensä 1451 4
Hakutuloksen seulonta Mukaanotto- ja poissulkukriteerien muotoilu Täsmentävät vielä hakutermejä tarkemmin tutkimustehtävän suuntaisen valinnan Kriteerien noudattaminen > kirjoita ja perustele Haluttu ajanjakso, kieli, alkuperäistutkimus, huom. kaksoiskappaleiden (duplikaatti) poisto, saatavuus, ostettavuus ja muut asetetut ehdot täyttävä Yleensä mielipide- ja pääkirjoitukset, tutkimus- ja konferenssi- tai työpaperit pois Muu kuin tutkimustehtävän suuntaama lähestymistapa tai kohderyhmä > pois Aineistoon perehtyminen ja seulontavaihe Mukaanotto- ja poissulkukriteerit mukana Hyödynnä tietojärjestelmiä: esim. Refworks, Mendeley valittujen artikkeleiden tunnistetietojen tai koko tekstin tallennukseen Alkukarsinta otsikon, abstraktin ja lopulta koko tekstin mukaan Yhteensä 253 Esimerkin sisäänotto- ja poissulkukriteerit Exclusion criteria Editorial article Describes a certain characteristic of management competence or leadership skill Describes an education framework or an education model Evaluates an education model Inclusion criteria Based on abstract or on full text Research or literature review Several characteristics of management competence or leadership skills are described Article is available Yhteensä 74 5
Kirjallisuuskatsauksen hakutulos After excluding duplicates and carefully reading articles, 13 papers were included in the systematic literature review Databases in final search outcomes: Cinahl (6) PubMed (2) Scopus (2) Medic (1) Web of Science (2) Kuvataan yleensä taulukkomuotoisena artikkelissa, haun toistettavuus toimii luotettavuuden kriteerinä 6
Synteesi ja analyysi Sisäänottokriteerit täyttäneisiin tutkimuksiin perehtyminen: tutkimuksen tarkoitus, tutkimuskysymykset (-tehtävät), aineiston koko, otanta, keruu, analyysi ja tulosten raportointi sekä tehdyt johtopäätökset Sisään otetut ja analysoidut tutkimukset raportoidaan yleensä taulukossa, jossa mainitaan mm. tutkimuksen tekijät, vuosi, maa, nimi, tutkimusasetelma, menetelmä, aineiston koko ja/otanta sekä päätulokset Päätuloksista synteesiin usein sisällönanalyysin avulla, esimerkissä induktiivinen sisällönanalyysi Synteesin ja johtopäätösten tekeminen 7
Tulokset Tutkimustulokset aikaisemmista tutkimuksista analysoitiin induktiivisella sisällönanayysillä ja saatiin 3 päätulosta, jotka vastaavat asetettuun tutkimustehtävään: Johtamisosaamista aikaisemman tutkimuksen perusteella voidaan kuvata ja jäsentää Health-care context-related management and leadership competence social, organizational, business and financial competence Operational management and leadership competence encompassed the following subcategories: process, operation, clinical and development competence General management and leadership competence general management and leadership competence, time management, interpersonal skills, strategic mindset, thinking and application skills and human resource management. Lähteitä Fink, A. (2014). Conducting Research Literature Reviews. From the Internet to Paper. Fourth Edition. Sage Publications, Inc. Johansson, K. & Axelin, A. & Stolt, M. & Ääri, R-L. (toim.) 2007. Systemaattinen kirjallisuuskatsaus ja sen tekeminen. Hoitotieteen laitoksen julkaisuja A:51/2007. Kallio, T. J. 2006. Laadullinen review-tutkimus metodina ja yhteiskuntatieteellisenä lähestymistapana. Hallinnon tutkimus 2, 18-28. Kangasniemi, M. & Utriainen, K. & Ahonen, S-M. & Pietilä, A-M. & Jääskeläinen, P. & Liikanen, E. 2013. Kuvaileva kirjallisuuskatsaus : eteneminen tutkimuskysymyksestä jäsennettyyn tietoon. Hoitotiede 25(4)s. 291-301 Mäkelä, M. &, Varonen H. & Teperi, J. 1996. Systemoitu kirjallisuuskatsaus tiedon tiivistäjänä. Lääketieteellinen Aikakauskirja Duodecim 112(21):1999. Luettavissa 20.10.2016 http://duodecimlehti.fi/web/guest/arkisto?p_p_id=article_war_dl6_articleportlet&viewtype=viewarticle&tunnus=duo60413 &_dlehtihaku_view_article_war_dlehtihaku_p_auth= Okoli, C., Schabram, K. (2010). A Guide to Conducting a Systematic Literature Review of Information Systems Research. Sprouts: Working Papers on Information Systems 10, 26. Luettavissa 20.10.2016 http://www.nti.ufpb.br/~evandro/pesquisa/rsl/(okoli,%20schabram%202010%20sprouts)%20systematic%20literature%20revi ews%20in%20is%20research.pdf Pihlainen, V. & Kivinen, T. & Lammintakanen, J. 2016. Management and leadership competence in hospitals: a systematic literature review. Leadership in Health Services. 29(1) pp. 95 110. Salminen, A. 2011. Mikä kirjallisuuskatsaus? Johdatus kirjallisuuskatsauksen tyyppeihin ja hallintotieteellisiin sovelluksiin Vaasan Yliopiston julkaisuja. Opetusjulkaisuja 62 Julkisjohtaminen 4 Vaasa. Luettavissa 20.10.2016 http://www.uva.fi/materiaali/pdf/isbn_978-952-476-349-3.pdf 8
Kysymyksiä ja kommentteja? 9