Palvelupaketit ohjauksen ja raportoinnin välineenä 1
STM ja SITRA yhteistyö Keväästä 2015 lähtien STM ja Sitra kehittävät ja arvioivat yhdessä palvelupaketteja. Kehitystyö liittyy osaltaan hallituskauden kärkihankkeeseen 1. Palvelupakettimalli luo kehikon, jonka avulla kustannukset ja suoritteet raportoidaan. Pilotit Palvelupakettipilotit käynnistyivät 1.10.2015: Eksote Etelä-Karjalassa, Idässä Kuopion kaupunki, Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri, Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä ja Kysteri, Joensuun alueella muodostettu Siun Soten alue sekä Tampereen ja Porvoon kaupungit. 2
Palvelupaketit - ohjauksen ja raportoinnin työkalu Sosiaali- ja terveydenhuollon on paketoitu tarkoituksenmukaisiin kokonaisuuksiin Palvelupaketeissa on: integroitu perusterveydenhuolto, erikoissairaanhoito ja sosiaalihuolto asiakaslähtöisiksi, ohjattaviksi kokonaisuuksiksi. KELA-rahoituksen piirissä olevat integroituvat myös paketteihin. rakenne, joissa mukana ovat ennaltaehkäisevät ja omahoitoa tukevat tuotteet korjaavien palvelujen ohella. rakenne, joka on hallintomalli-, organisaatio- ja tuottajariippumaton rakenne, joka mahdollistaa järjestämisen / tilaamisen ja tuottamisen raportoinnin läpinäkyvästi kokonaisuuksina. Paketteihin sisällytetään kustannuslaskentamalli, jolloin paketit ovat tapa sopia mitä julkisilla varoilla tehdään ja mitä se maksaa. 3
Palvelupaketit yhdenmukaistetaan kansallisesti Kansallisesti sovittu palvelurakenne ja sisältö Kansallisesti sovittu kustannuslaskentamalli Kansallisesti sovitut minimilaatukriteerit palvelupaketeittain (esim. saatavuus, lähi, peittävyydet ) Kansallisesti sovitut hoidon ja palvelun saatavuuden kriteerit (esim. oikomishoito) Kansallisesti sovitaan seurattavat laatu ja vaikuttavuusmittarit palvelupaketeittain (vuositaso ja strategiset mittarit)
Palvelupaketit Tapa sopia siitä, mitä julkisilla varoilla tehdään - ja mitä se maksaa. 1. Suun terveydenhuollon palvelupaketti 2. Mielenterveys- ja päihdepalvelupaketti 3. Lasten ja nuorten ja perheiden palvelupaketti 4. Työ- ja toimintakykyä tukevan aikuissosiaalityön palvelupaketti 5. Hoito- ja hoiva 6. Vammaisten palvelupaketti 7. Lääkinnällisen kuntoutuksen palvelupaketti (somaattisen kuntoutuksen palvelupaketti) 8. Työterveys 9. Laaja-alaisen arpeenarvion palvelupaketti (avainasiakkaan palvelupaketti) 10. Vastaanottopalvelujen palvelupaketti 11. Vaativan/keskitetyn erikoissairaanhoidon palvelupaketti 12. Päivystys 13. Ensihoito 14. Lääkehuoltopalvelupaketti 15. Matkapalvelupaketti Tukipalvelupaketit 16. ICT-palvelujen tukipaketti 17. Omahoidon tukipaketti 18. Etähoito 19. Hyvinvoinnin edistämisen tukipaketti 20. Yhteishankintayksikkö 21. Talous- ja henkilöstöhallinto Sosiaali- ja terveydenhuollon tutkimus ja kehittämistoiminta tarkentuu 5
Tuotanto-organisaatiot Kansantalous sote-tiedolla kustannustehokkuutta Palvelupaketit - ohjauksen ja raportoinnin työkalu Erilaisia näkökulmia Vammaisten Jne. Hoito- ja hoiva Aikuissosiaalityö Lasten, nuorten ja perheiden Mielenterveys ja päihde PALVELUPAKETTI: Suun terveydenhuolto Useimpien asiakkaiden/potilaiden palvelukokonaisuus muodostuu yhden palvelupakettikokonaisuuden määrittämistä palveluista. Usein tämä vastaa asiakkaan/potilaan kokemaa asiakas-/palvelu- /hoitopolkua. Sote-tutkimus Tuottaa tietoa: palvelujen rakenne, palvelujen tuottamisen tavat Joissakin yksittäisissä tapauksissa palvelukokonaisuus muodostuu useiden palvelupakettien tuottamista palveluista. Tämä voi olla joko satunnaista (yksilö sattumalta saa palvelua useasta palvelukokonaisuudesta samanaikaisesti) tai säännönmukaista (moniongelmaiset tai monialaista palvelua vaativat (* ) 6
Sosiaali- ja terveyspalvelujärjestelmä 2020 Palvelupaketeilla johtamisen taloudellinen potentiaali Valtiovarainministeriö Julkistalouden raamiohjaus Sosiaali- ja terveysministeriö Kansallinen ohjausyksikkö Kansalliset varat alueellisille järjestäjille tarvetta edustavan indeksin mukaan Seuranta ja ohjaus palvelupakettien avulla Rahoituskanavat ylittävä palvelukäyttö Oulussa Monikanavarahoituksen kohdentuminen Kainuussa ja Keski- Suomessa Palveluverkkoselvitys Pilotoidut toimintamallit: Palvelutori Lähitori Asiakasohjausja neuvonta Järjestelmän selkäranka: palvelupaketit Järjestäminen Tehostamisen keinot: Itsehallintoalue (15 aluetta) Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen järjestäminen Alueellinen järjestäjä ohjaa/tilaa palveluiden tuotantoa palvelupakettien avulla Eri tuottajat ovat tasavertaisessa asemassa valituissa palvelukokonaisuuksissa Itsehallintoalueen oma uotanto Pääasiallinen tuottaja erityispalveluissa, muiden osalta tasavertainen yksityisen ja kolmannen sektorin kanssa Muut julkisen sektorin tuottamat Muut itsehallintoalueet/kuntien oma tuotanto? Yksityisen sektorin tuottamat Kolmannen sektorin tuottamat THL analysoi, jatkokehittää ja jakaa suunnittelu- ja tutkimustietoa sekä luokituksia ja tilastoja. Kela hoitaa alueiden ja tuottajien välisen maksuliikenteen sovittujen palvelupakettien perusteella. 7