Pidämme puolta pidämme huolta 6.5.2014 Merja Kaivolainen, koulutus- ja kehittämispäällikkö
Omaishoitajat ja läheiset -liitto ry on olemassa, jotta omaishoitoperheen asema paranee on omaishoitajia ja heidän läheisiään, paikallisyhdistyksiä ja kansalaisia varten Omaishoitajat ja läheiset -liitto ry on omaishoitajien ja heidän hoidettaviensa edunvalvonta- ja tukijärjestö. Ohjausta ja neuvontaa Omaishoitajien etujen valvontaa, vaikuttamistyötä Julkaisutoimintaa (mm. Lähellä-lehti, palveluopas) Omaishoitajien jaksamista tukevaa toimintaa Omaishoitajalomia Omaishoitajien valmennusta (Ovet) Kuntoutusta omaishoitajille (Kela) Koulutusta Kehittämishankkeita 71 paikallisyhdistystä vertaistukea, virkistystä, tietoa ja tukea osallistumisen ja vaikuttamisen mahdollisuuksia Omaishoitajat ja läheiset -liitto ry Förbundet närståendevårdare och vänner rf Hämeentie 105 A, 00550 Helsinki Neuvontapuhelin Puh. 020 7806 599 (ma to klo 9 15) www.omaishoitajat.fi www.facebook.com/omaishoitajatjalaheiset
Ajankohtaista omaishoidossa Kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma 2014-2020
Kuka on omaishoitaja?
Omaishoitajan määritelmiä Maailmassa on vain neljänlaisia ihmisiä: heitä, jotka ovat olleet omaishoitajia; heitä, jotka ovat omaishoitajia; heitä, joista tulee omaishoitajia; ja heitä, jotka tarvitsevat omaishoitajia. Rosalynn Carter Omaishoitaja pitää huolta läheisestään, joka sairaudesta, vammaisuudesta tai muusta erityisestä hoivan tarpeesta johtuen ei selviydy arjestaan omatoimisesti. (Suomen omaishoidon verkosto) Omaishoitaja on hoidettavan omainen tai muu hänelle läheinen henkilöä, joka on tehnyt omaishoitosopimuksen. (omaishoitolaki)
Kuka on omaishoitaja? Omaishoitajia Suomessa Omaistaan auttavia yli miljoona n. 300 000 pääasiallista auttajaa n. 60 000 sitovassa hoitotilanteessa Omaishoidon tuen saajia 40 500 (v 2013) Omaishoitaja pitää huolta läheisestään, joka sairaudesta, vammaisuudesta tai muusta erityisestä hoivan tarpeesta johtuen ei selviydy arjestaan omatoimisesti. (Suomen omaishoidon verkosto) Omaishoitaja on hoidettavan omainen tai muu hänelle läheinen henkilöä, joka on tehnyt omaishoitosopimuksen. (omaishoitolaki) Lähde: Suomalaisten hyvinvointi 2008. Stakes. Lähde: Sotkanet tilastotietokanta (Oh tuki)
Omaishoito ja omaishoidon tukeminen?
Katsaus omaishoidon tukemisen historiaan 1879 vaivaishuoltoasetus, 1922 köyhäinhoitolaki, 1956 huoltoapulaki päävastuun kantajina perhe ja omaiset 1970 poistettiin laista lasten velvollisuus huolehtia vanhemmistaan ja isovanhemmistaan 1977 poistettiin aviopuolisoiden keskinäinen huolehtimisvelvollisuus kunta kuntalaisten lailliseksi huolehtijaksi Kotihoidon tuesta omaishoidon tukeen 1980-luvulla kotihoidon tukeminen osaksi suomalaista sosiaalipolitiikkaa 1984 vanhusten, vammaisten ja pitkäaikaissairaiden kotihoidon tuki (SHL) 1993 asetus omaishoidon tuesta. 1998 omaishoitajien vapaapäivä, muutos SHL 2001 kaksi vapaapäivää, tapaturmavakuutus 2003 asiakasmaksulle lakisääteisen vapaan sijaishoidosta enimmäismäärä 2006 Laki omaishoidon tuesta 2007 kolme vapaapäivää 2011 Omaishoitolain ja perhehoitolain muutos Työsopimuslain muutos.
Miksi omaishoidon tukea halutaan kehittää? omaishoidon tuen hakijat ja saajat ovat asuinkunnastaan riippuen keskenään eriarvoisessa asemassa. omaishoidon tuen hoitopalkkioiden myöntämiselle ei ole olemassa yhtenäisiä, valtakunnallisia kriteereitä Omaishoidon toimijoiden yhteistyö ei ole toimivaa Tavoitteena muuttaa iäkkäiden palvelujen rakennetta avohoitopainotteisemmaksi ja hillitä siten kustannusten kasvua ikäihmisten määrän kasvaessa. mahdollistaa omassa kodissa asuminen (= elämänlaatu) mahdollisimman pitkään tukea sitovasta ja vaativasta hoidosta vastaavia omaisia http://www.stm.fi/vireilla/tyoryhmat/omaishoito/ukk
Omaishoitoa kannattaa tukea keskimääräinen omaishoidon tuki on > 450 /kk (STM 2007) omaishoidon tukea saavien omaishoitajien työ säästi kuntien sosiaalipalvelujen menoja arviolta 1,1 miljardia euroa v. 2013 Omaishoidolle vaihtoehtoisen palvelun kustannuksia v. 2013 Omaishoito Säännöllinen kotihoito (2 käyntiä/vrk, 45 /käynti) Vanhusten tehostettu palveluasuminen (120 /vrk) 13 200 /v 32 400 /v 43 200 /v Vanhainkotihoito (150 /vrk) Hoito kehitysvammalaitoksessa (280 /vrk) 55 000 /v 100 000 /v
Omaishoitoa kehitetään, taustaa Hallitusohjelma v. 2011-2014 edellyttää omaishoidon kehittämistä liitto esitti hallitusohjelmavaatimuksissaan Kansallisen omaishoidon kehittämisohjelman laatimista Kansallista omaishoidon kehittämisohjelmaa (KOHO) valmisteleva työryhmä 2012-2013 Sosiaali- ja terveysministeriön (STM) asettama työryhmä: Omaishoidon kehittäminen Suomessa 2014 2020 Asiantuntijasihteeriksi kutsuttiin liiton silloinen toiminnanjohtaja, sosiaalineuvos Merja Salanko-Vuorela Liiton puheenjohtaja, kansanedustaja Anneli Kiljunen työryhmässä jäsenenä Loppuraportti luovutettu 19.3.2014 (Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2014:2)
Kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma 2014-2020 Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2014:2
Kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma Visio vuodelle 2020 Omaishoito on sopimusomaishoitona tai muuna omaishoitona toimijoiden yhteistyönä toteutettu arvostettu hoitomuoto. Omaishoito mahdollistaa osaltaan kaikenikäisten hoitoa ja huolenpitoa tarvitsevien toimintakyvyltään heikentyneiden, sairaiden tai vammaisten henkilöiden kotona asumisen. Omaishoitotilanteiden riittävä tukeminen edistää hoidettavien ja omaishoitajien hyvinvointia.
Kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma Tavoitetila vuonna 2020 Omaishoitajien yhdenvertaisuus on saavutettu Omaishoitoperheen hyvinvointi on turvattu Sitova ja vaativa omaishoito on sopimusomaishoidon piirissä Muuta omaishoitoa tuetaan sosiaalihuoltolain (SHL) mukaisesti Ansiotyön ja omaishoidon yhteensovittamisen joustoja kehitetty Omaishoitoon liittyviä asiakasmaksuja on sisällytetty maksukattoon Omaishoidon toimijoiden yhteistyötä on vahvistettu Järjestöjen ja seurakuntien rooli omaishoitajien tukena on selkiytetty
Kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma Omaishoidon tukeminen vuonna 2020 Omaishoitajien yhdenvertaisuus ja nykyistä vahvempi asema on saavutettu omaishoito on palvelutarpeen arvioinnin perusteella valittava hoitomuoto omaishoitajat nähdään ja kohdataan asiantuntijoina sopimusomaishoidon kriteerit täyttävillä on subjektiivinen oikeus sopimusomaishoitoon, hoitopalkkioon ja vapaaseen sopimusomaishoitajien tiedonsaantia hoidettavan hoitoon ja huolenpitoon liittyvistä asioista sekä mahdollisuuksiaan asioida tarvittaessa hoidettavan puolesta on parannettu
Kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma Omaishoidon tukeminen vuonna 2020 Omaishoitoperheen hyvinvointi on turvattu tarpeenmukaiset, yksilölliset palvelukokonaisuudet omaishoitajalle mahdollisuus lepoon, virkistykseen valmennus (Ovet) ja ohjaus omaishoitajille yhteistyössä järjestöjen kanssa sopimusomaishoitajille maksuttomat aloitustarkastukset ja muut tarpeen mukaiset terveystarkastukset (kunta). omaishoitajille kuntoutusta kunnat Kela on asettanut omaishoitajien kuntoutuksen yhdeksi harkinnanvaraisen kuntoutuksen painoalueeksi ja lisännyt tähän tarkoitukseen käytettäviä määrärahoja.
Sopimusomaishoito ja muu omaishoito
Kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma Sopimusomaishoidon edellytykset Sitova ja vaativa hoidon tarve heikentyneen toimintakyvyn, sairauden tai vamman vuoksi voi olla myös sitovaa ja vaativaa päivittäisten toimien tukemista, ohjausta tai valvontaa. Halukas, kykenevä ja soveltuva hoitaja omainen tai muu läheinen henkilö Soveltuva koti sellaisenaan tai tarpeellisten muutostöiden ja apuvälineiden järjestämisen jälkeen. Hoidettavan toivomukset ja etu hoidettava hyväksyy hoitajan sopimusomaishoitajakseen ja sopimusomaishoito on muutenkin hoidettavan toiveiden ja edun mukaista.
Sopimusomaishoitajan etuudet, palvelut ja tuki Hoitopalkkio omaishoitajalle 3 hoitopalkkioluokkaa (laissa) 500e / 700e / 1100e Ennakonpidätyksen alaista tuloa Mahd. kuntakohtainen lisä Vapaapäivät kaikille sopimusomaishoitajalle ylimmät palkkioluokat 3/kk, alin 2/kk alennettu sijaishoidon maksu lisävapaat Palvelut hoidettavalle Omaishoitoa tukevat palvelut omaishoitajalle Eläke- ja tapaturmavakuutus Vastuutyöntekijä tarvittaessa Valmennus ja ohjaus Säännöllinen terveydentilan seuranta (omaishoitaja ja hoidettava) Omaishoidon tuki, omaishoitolaki (2014) Hoitopalkkio omaishoitajalle 381,00 /kk (alaraja) 761,99 /kk (alaraja: erityisen raskaat tilanteet + ansiotyöstä poisjääminen) Ennakonpidätyksen alaista tuloa Vapaapäivät (3/kk) osalle omaishoitajista alennettu sijaishoidon maksu lisävapaat Palvelut hoidettavalle Omaishoitoa tukevat palvelut omaishoitajalle Eläke- ja tapaturmavakuutus
Kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma Muu omaishoito sopimusomaishoidon kriteerit eivät täyty omaishoitaja ei halua tehdä omaishoidosta sopimusta, mutta tarvitsee tehtäväänsä ja jaksamistaan tukevia sosiaalihuoltolain (2015) mukaisia palveluja Omaishoitajan tehtävät kirjataan hoidettavan hoito- ja palvelusuunnitelmaan. varaudutaan myös siihen, miten omaishoitajan osuus hoitotyöstä järjestetään tilanteissa, joissa hoitaja on estynyt toimimaan omaishoitajana. Tukea omaishoitajalle sosiaalihuoltolain mukainen ohjaus, neuvonta ja palvelut jaksamista tukevat palvelut, kuten virkistystoiminta tai teknologiset ratkaisut lisäksi järjestöiltä, seurakunnilta ja lähiyhteisöiltä vertaistukea, valmennusta ja neuvontaa sekä kuntoutusta Kelasta Tukea hoidettavalle sosiaalihuoltolain, vammaispalvelulain, kehitysvammalain tai terveydenhuollon lainsäädännön mukaiset palvelut
Kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma Sopimusomaishoidon järjestämis- ja rahoitusvaihtoehdot Vahvennettu kuntamalli kunta vastaa sopimusomaishoidon ja sitä tukevien palvelujen ja hoitopalkkion järjestämisestä ja rahoituksesta ja saa niihin nykyiseen tapaan valtionosuutta Kelan rahoitusmalli Kela (valtio) vastaa sopimusomaishoitoon kuuluvan hoitopalkkion rahoituksesta, päättää palkkion myöntämisestä ja hoitaa sen maksatuksen sopimusomaishoitajalle Sopimusomaishoitoon kuuluvien palvelujen järjestämis- ja rahoitusvastuu kunnilla. Kummassakin mallissa omaishoitosopimus tehdään kunnan ja omaishoitajan välillä. Muu omaishoito kummassakin mallissa kunnan järjestämis- ja rahoitusvastuulla. http://www.stm.fi/vireilla/tyoryhmat/omaishoito/ukk
Kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma Toimenpideohjelma Sisältää 35 toimenpidettä Ohjausryhmä koordinoimaan ja seuraamaan toteutumista, tarvittaessa priorisoi ohjelman toimenpiteet Omaishoidon edellytysten parantaminen vaatii poliittista päätöksentekoa, kuten lainsäädännön ja rahoituksen uudistamista, sekä informaatioohjauksen vahvistamista.
Miten tästä eteenpäin poimintoja toimenpideohjelmasta Kehittämisohjelman toteuttaminen seuraavaan hallitusohjelmaan puolueet, 2015 Muun omaishoidon tukeminen uusi SHL, voimaan 2015 Säädetään laki sopimusomaishoidosta, jossa mm. sopimusomaishoidon edellytykset hoitopalkkioluokat ja niiden kriteerit sopimusomaishoitoa tukevat palvelut, terveystarkastukset 2016 (laki voimaan) Sopimusomaishoitajien määrä 60 000:een kunnat, STM, (Kela), 2016-2020 Lisätään omaishoidon tukemiseen kohdistuvaa rahoitusta Valtio, kunnat, Kela 2016-2020 Arvioidaan palvelumaksujen sisällyttäminen maksukattoon ja mahdollisuudet säätää hoitopalkkio etuoikeutetuksi tuloksi. STM, 2015-2016 Annetaan omaishoitajille valmennus tehtäväänsä (esim. OVET) Järjestöt, kunta 2016 Lisätään Kelan omaishoitajille järjestämää harkinnanvaraista kuntoutusta Kela, STM 2016
Eri tavalla kunta ja seurakunta näkevät vanhat: toiselle menoerä, ja toiselle rikkaus.