Esper Esso Etelä-Savo 29.1.2014
Etelä-Savon sairaanhoitopiirin toiminta-ajatus ja visio www.esshp.fi 2
ESSO-hanke: pth-yksikkö ja kunnat 1. Alueellinen sosiaali ja kriisipäivystys 2. Alueellinen kuntoutusprosessi 3. Alueellinen päivystys- ja elektiivinen prosessi 4. Alueellinen mielenterveys- ja päihdeprosessi
18.3.2015 www.esshp.fi 4
Kyyhkylän sairaalan tulevaisuus vaativa kuntoutuskeskus saattohoito 18.3.2015 www.esshp.fi 5
300000 000 Etelä-Savon alueelliset sote-palvelut reaalikustanukset, v. 2013 264 010 251 250000 000 200000 000 150000 000 86228 658 59226 640 Kustannukset esh vuodeosasto Kustannukset esh avohoito Kustannukset päivystys Kustannukset pth vuodeosasto Kustannukset sosiaali-palvelut Kustannukset pth avohoito 100000 000 50000 000-28588 434 45117 108 33047 555 Yhteensä ESSHP 73 044 956 3270 558 18119 321 3854 874 30140 275 15941 630 Oireet tai tarkemmin määri elemä ömät lat
160000 000 140000 000 148 135 939 Etelä-Savon sairaanhoitopiirin kun en sote-palveluiden reaalikustannukset ( ) vuonna 2013 120000 000 45324 872 100000 000 80000 000 60000 000 35143 765 8066 285 12537 819 Kustannukset esh vuodeosasto Kustannukset esh avohoito Kustannukset päivystys Kustannukset pth vuodeosasto Kustannukset sosiaali-palvelut Kustannukset pth avohoito 40000 000 26416 873 20000 000-22 562 461 21 592 438 19 212 590 4875 619 5221 290 3257 770 5494 155 3639 196 4456 599 3961 751 11422 069 20646 325 4005 252 453 412 7 820 293 7 195 628 4 845 763 5521 462 3843 798 5482 032 1912 092 2078 749 2888 887 6023 831 653 058 4043 298 1062 657 3418 987 1739 016 2730 068 2570 588 614-317 1362 538 968 127-726 612 Mikkeli Kangasniemi Mäntyharju Juva Pieksämäki Puumala Hirvensalmi Joroinen Pertunmaa
80 000 000 70 000 000 Etelä-Savon alueen julkiset terveyspalvelut hoitokokonaisuuksi ain v. 2013, reaalikustannukset 60 000 000 50 000 000 40 000 000 30 000 000 20 000 000 10 000 000 Esh osastohoito, kust Esh avohoito, kust Yhteispäivystys, kust Pth vuodeosasto, kust Sosiaalipalvelut, kust Pth avohoito, kust 0 Oireet ja määri elemä ömät lat Kardiovaskulaarisairaudet ja diabetes Neurologiset sairaudet Vammat Aikuisten mielenterveys- ja päihdeongelmat Pahanlaatuiset kasvaimet TULES-sairaudet Infek otaudit Nuorten ongelmien seuranta Vatsavaivat Virtsa- ja sukupuolielinsairaudet Terveet Keuhkosairaus ja allergia Raskaus ja sen komplikaa ot Ais nelinsairaudet Muut sairaudet Ihosairaudet Veritaudit
40 000 000 35 000 000 Etelä-Savon po laiden hoitokokonaisuudet 2013 reaalikustannukset hoidon porrastuksen mukaan (diagnoos omat poiste u) 30 000 000 Erikoissairaanhoidon vuodeosasto 25 000 000 20 000 000 17 842 405 8 878 775 Erikoissairaanhoidon avohoito Päivystys Perusterveydenhuollon vuodeosasto 6 084 049 6 764 614 Sosiaalipalvelut 15 000 000 4 551 028 1 156 983 1 524 877 10 268 181 Perusterveydenhuollon avohoito 10 000 000 5 000 000 0 1 519 408 5 664 309 1 773 030 2 721 099 Kardiovaskulaarisairaudet ja diabetes Neurologiset sairaudet 1 936 553 8 515 740 1 780 680 4 158 967 7 032 921 4 655 732 478 447 3 635 606 1 367 886 265 063 632 417 1 775 568 955 718 1 256 917 1 409 998 164 474 Vammat Aikuisten mielenterveys- ja päihdeongelmat Pahanlaatuiset kasvaimet 7 878 074 4 530 581 5 123 610 5 322 688 3 951 761 902 695 4 273 628 2 654 769 727 183 1 254 442 1 502 556 471 314 2 350 956 1 358 940 3 684 386 3 206 889 2 042 624 1 387 140 895 932 1 600 695 1 501 063 41 452 261 877 582 645 3 363 977 1 236 725 860 838 776 819 720 167 1 862 460 1 535 861 652 599 341 695 1 106 297 375 519 760 623 1 403 267 1 507 577 1 423 090 817 328 407 708 382 883 346 276 137 027 668 808 87 179 TULES-sairaudet Infek otaudit Nuorten ongelmien seuranta Vatsavaivat Virtsa- ja sukupuolielinsairaudet Terveet Keuhkosairaus ja allergia Raskaus ja sen komplikaa ot Ais nelinsairaudet Muut sairaudet Ihosairaudet Veritaudit
50 000 000 45 000 000 40 000 000 Mikkelin po laiden hoitokokonaisuudet 2013 reaalikustannukset hoidon porrastuksen mukaan, 35 000 000 30 000 000 25 000 000 20 000 000 15 000 000 Erikoissairaanhoidon vuodeosasto Erikoissairaanhoidon avohoito Päivystys Perusterveydenhuollon vuodeosasto Sosiaalipalvelut Perusterveydenhuollon avohoito 10 000 000 5 000 000 0 Oireet ja määri elemä ömät lat Kardiovaskulaarisairaudet ja diabetes Neurologiset sairaudet Vammat Aikuisten mielenterveys- ja päihdeongelmat Pahanlaatuiset kasvaimet TULES-sairaudet Nuorten ongelmien seuranta Infek otaudit Vatsavaivat Virtsa- ja sukupuolielinsairaudet Terveet Raskaus ja sen komplikaa ot Keuhkosairaus ja allergia Ais nelinsairaudet Ihosairaudet Muut sairaudet Veritaudit
20 000 000 18 000 000 16 000 000 Mikkelin po laiden hoitokokonaisuudet (diagnoosi omat poiste u) 2013, reaalikustannukset hoidonportai ain, 14 000 000 12 000 000 10 000 000 8 000 000 6 000 000 4 000 000 Erikoissairaanhoidon vuodeosasto Erikoissairaanhoidon avohoito Päivystys Perusterveydenhuollon vuodeosasto Sosiaalipalvelut Perusterveydenhuollon avohoito 2 000 000 0 Kardiovaskulaarisairaudet ja diabetes Neurologiset sairaudet Vammat Aikuisten mielenterveys- ja päihdeongelmat Pahanlaatuiset kasvaimet TULES-sairaudet Nuorten ongelmien seuranta Infek otaudit Vatsavaivat Virtsa- ja sukupuolielinsairaudet Terveet Raskaus ja sen komplikaa ot Keuhkosairaus ja allergia Ais nelinsairaudet Ihosairaudet Muut sairaudet Veritaudit
Mikkelin keskussairaala Somaattiset vastaanotot Mielenterveystalo Kuuma sairaala Vuodeosastosairaala
ESPER-hankkeen tavoite kuntalaisten näkökulmasta tavoitellaan hoito- ja palveluketjujen sujuvuutta talouden näkökulmasta kustannusvaikuttavaa toimintaa 24/7 päivystyssairaalan aseman vahvistaminen sosiaali- ja terveyspalvelujen integraatio 18.3.2015 www.esshp.fi 13
II-tason 24/7 päivystyssairaalan vahvistaminen kuuma sairaala päivystys- ja ensihoito leikkaustoiminta teho- ja valvontaosastot synnytykset www.esshp.fi 14
Kuuma sairaala Perhetalo ja vuodeosastot www.esshp.fi 15
YLEISOSASTO OPERAT 11 PP O-OSA YLEISOSASTO, KONS 27 PP YLEISOSASTO OPERAT 45 PP PUISTOTONTTI YLEISOSASTO, KONS (SIS. NEUROLOGIA) 24 PP (5 2-hh, 13 1-hh) YLEISOSASTO, KONS (SIS. NEUROLOGIA) 25 PP (5 2-hh, 15 1-hh) SYNNYTYS, LASTENTAUDIT 23 PP KUUMA SAIRAALA U-OSA LEIKKAUSOSASTO + HERÄÄMÖ HOITOKESKUS LABORATORIO ÄITIYSPKL, LASTENPKL TEHO/VALVONNAT, STROKE LABORATORIO HUOLTOKERROS NEUVOLAT, LAPSIPERHEIDEN SOSIAALITYÖ HUOLTOKERROS YHTEISPÄIVYSTYS SILMÄTAUDIT PERHETALO Sosiaali- ja terveyspolitiikan strategiassa ja hallitusohjelmassa painotetaan, että lapsiperheiden palveluista muodostetaan saumaton kokonaisuus yli nykyisten toimialarajojen
Mielentalo B-OSA C-OSA A-OSA F-OSA D-OSA E-OSA 6 krs PSYKIATRIAN VUODEOSASTO (15 kpl yhden hengen huoneita) YHTEISET TILAT PSYKIATRIAN AKUUTTIOSASTO ( 10 kpl 1HH) 5 krs PSYKIATRIAN VUODEOSASTO/PÄIHEOSASTO (15 kpl 1HH) YHTEISET TILAT NUORISO-OSASTO (8 kpl 1 HH ) 4 krs Tyhjää tilaa LASTENSUOJELU YHTEISET TILAT LASTEN JA NUORTEN PSYK PKL 3 krs AVOKUNTOUTUSYKSIKKÖ: fysiatria, fysioterapia YHTEISET TILAT lääkinnällinen kuntoutus YHTEISET TILAT AIKUISTEN MIELENTERVEYSVASTAANOTOT (psykiatrian pkl, psykoosipkl, kaupungin mielenterveysvastaanotto ja mielenterveys) PÄIHDEPOLIKLINIKKA kuntoutuksen yksikkö sekä mielenterveys- ja päihdeongelmaisten sosaalityö KNK- PKL SUU- ja LEUKAKIRURGIA SUUN TERVEYDENHOITO SAIRAALAKOULUT+ LASTENPÄIVÄOSASTO (vaihtoehtona myös R-rakennus) MATERIAALI YKSIKKÖ TEKNINEN HUOLTO YHTEISIÄ TILOJA www.esshp.fi 17
Avopalvelut lähipalvelut Mikkelin kaupungin palvelut muiden kuntien lähipalvelut erityispalvelut www.esshp.fi 18
Avopalvelut peruspalveluiden vahvistaminen matalan kynnyksen palveluiden saatavuus ja saavutettavuus varhaisempi ongelmiin puuttuminen ja ennaltaehkäisy erikoissairaanhoidon kasvavien kulujen hillitseminen www.esshp.fi 19
VANHUSTEN PALVELUALUE GERIATRIAN PALVELUKESKUS KOTIIN ANNETTAVAT PALVELUT ASUMISPALVELU JA LAITOSHOITO ETSIVÄN VANHUSTYÖN PALVELUT K U N T O U T U S K E S K U S GERIATRIAN PKL MUISTIPKL GERIATRINEN ja GERO- PSYKIATRINEN KUNTOUTUS Gerontologinen sosiaalityö SAATTOHOITO HYVINVOINTI- TEKNOLOGIA KOTIHOITO KOTIKUNTOUTUS KOTIUTUSTIIMI KOTISAIRAALA OMAISHOITO TAVALLINEN PALVELUASUMINEN TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN LYHYTAIKAINEN LAITOSHOITO EHKO TERVEYS- TARKASTUKSET PÄIVÄTOIMINTA PALVELUOHJAUS, PALVELUTARPEEN ARVIOINTI Palvelua sairaalakampuksella
Savonlinna-yhteistyö www.esshp.fi 21
Epävarmuutta Pieksämäen sote-ulkoistus Savonlinnan ratkaisut tuleeko lainsäädäntö mitenkä rahoitusratkaisut 18.3.2015 www.esshp.fi 22
! 18.3.2015 www.esshp.fi 23
www.esshp.fi 24
SOTE????????????? sote-järjestämislain takaraja eduskunnassa 13.3.2015 Etelä-Savossa kuntajohtajien kokous tänään perustetaan valmistelutyöryhmät hankejohtanana Jouko Luukkonen sote-tuotantoalueen suuret linjat 30.4.2015 sote-järjestämisalueen perustamiskokous 6.5.2015 uuden kuntayhtymän perustamissopimus 19.6.2015 uusi organisaatio/hallinto 11/2015 mennessä uusi kuntayhtymä aloittaa 1.1.2016 www.esshp.fi 25