Oulunkaaren kuntayhtymä Järjestämissopimuksen toteutuminen touko-elokuu 2013 Iin kunta Väritunnisteet: Etenee Viivästynyt Ei etene, suunnitellusti keskeytynyt
Järjestämissopimuksen toteutuminen palvelualoittain Perhepalvelut Vastuuhenkilö: perhepalvelujohtaja Mirva Salmela Sosiaalityö, vammaispalvelut, työ- ja päivätoiminta, päihdepalvelut, neuvolapalvelut Tavoitteet ja toimenpiteet v. 2013 Sosiaalityö Selvitetään seudullinen sosiaalipäivystyksen järjestämistä omana toimintana. Lastensuojelusuunnitelman mukaisten painopisteiden toteuttaminen ja arviointi. Terävöitetään moniammatillista yhteistyötä lastensuojelun ja ennaltaehkäisevän työn välillä. Tarkemmat suunnitelmat maaliskuuhun 2013 mennessä. Ii-Simo yhteistyötä kehitetään edelleen, erityisosaamisen hyödyntäminen (esim. lastenvalvoja). Perhetyön ja lapsiperheiden palvelukokonaisuuden kokonaistarkastelu, resursointi ja tarpeiden kartoittaminen. Jälkihuoltopalveluiden selvittäminen. Seurataan tehostetusti lastensuojelun määräaikojen toteutumista. Tilanne 31.8.2013 Kommentit, jatkosuunnitelma 1-4 5-8 Sosiaalipäivystys on hoidettu seudullisesti 1.6.2013 alkaen. Mukana ovat kaikki Oulunkaaren kunnat. Lastensuojelusuunnitelmien ja lastensuojelutarpeen selvitysten ym. kirjallisten dokumenttien laadun parantamisen työstäminen edennyt suunnitellusti. Moniammatillinen yhteistyö vielä alkuvaiheessa. Yhteistyö päivähoidon ja koulun kanssa parantunut kevään aikana (mm. yhteisiä palavereja). Yhteinen lastenvalvoja Iin ja Simon palvelualueilla. Perhetyön ja lapsiperheiden kotipalvelun resursseja ja palvelujen tarvetta arvioitu yhdessä lastensuojelun, neuvolan ja kotipalvelun kanssa. Suunniteltu perhetyön koordinoinnin järjestämistä. Suunnittelutyö tältä osin jatkuu. Käytettävät ostopalvelut/paikat joissa nuoret jälkihuoltopalveluja käyttävät on kartoitettu ja kustannukset selvitetty. Jälkihuoltoon oikeutettujen nuorten määrä tarkistettu. Lastensuojelun määräaikoja on seurattu tehostetusti. Toiminta käynnistynyt moitteettomasti. Vapaaehtoisia päivystäjiä saatu hyvin. Hyödynnetään kannettavaa tietokonetta päivystyskäytössä, esim. kirjaukset voidaan tehdä päivystysaikana ja tieto lapsista/perheistä (jos aikaisempi asiakkuus) heti käytettävissä. Jatketaan edelleen seudullista yhteistyötä toimivien käytäntöjen ja työskentelytapojen saamiseksi käytännön lastensuojelutyöhön lastensuojelulain edellyttämällä tavalla. Edellyttää jatkotyöskentelyä toimivien käytäntöjen saavuttamiseksi. Yhteistyötä neuvolan ja kuraattorien ja mielenterveyspalveluiden kanssa on tarpeen vielä lisätä ja terävöittää. Sovittu suunnittelu- / kehittämispalaveri syksylle. Lastenvalvojan vastaanotot Iin, Kuivaniemen ja Simon sosiaalitoimistoissa. Lastenvalvojan tehtävät vievät työpanosta Iin aikuissosiaalityöstä. Vaatii keskustelua resursseista. Perhetyön resurssit niukat. Tehostetulle perhetyölle olisi enemmän tarvetta. Nyt jouduttu turvautumaan ostopalveluihin vaativimmissa perheiden ongelmatilanteissa. Lisäresurssi jälkihuoltonuorten tukemiseen perhe- ja terveyspalveluihin. Sosiaaliohjaaja aloittaa lokakuussa 2013. Lastensuojeluilmoitusten määräajat ovat lain puitteissa. Lastensuojelutarpeen selvitykset eivät ole toteutuneet toivotulla tavalla. Syynä niukka sosiaalityöntekijä resurssi. Uudet vakanssit parantavat tilannetta huomattavasti. 2
Laaditaan esite perheille kohdennetuista palveluista. Sosiaalityön ja mielenterveyspalvelujen yhteistyön kehittäminen. Vammaispalvelut Käydään läpi voimassa olevat päätökset, jotka koskevat vammaispalvelulain mukaisia kuljetuspalveluita, täsmennetään vpl:n kuljetuspalveluiden myöntämiskriteereitä. Kaarikodilla oppisopimusopiskelijan vakinaistaminen ohjaajaksi. Työ- ja päivätoiminta Kehitetään toimintoja asiakaslähtöisemmiksi, laaditaan yksilölliset asiakassuunnitelmat. Henkilöstön yhteistyön kehittäminen ja yhteis-käyttö työ- ja päivätoiminnan asumispalveluiden kesken. Avo- ja tuetun työtoiminnan kehittäminen. Avotyöpaikkojen muuttaminen asteittain tuetuiksi työpaikoiksi. Uusien työpaikkojen löytäminen. Yhteistyön kehittäminen Simon ja Kuivaniemen toimintakeskusten kanssa. Päihdepalvelut Päihdetyöntekijän vakanssi; lisätään kuntalaisille päihdehuollon avohuollon palveluita. Päihdetyöntekijän tukipalvelun tarjoaminen nuorten työllistämisessä. Sosiaalisen isännöinnin kehittäminen, asumisen turvaaminen ja häätöjen estäminen. Neuvolapalvelut Vanhemmuuden vahvistamisen teemavuosi: Vanhemmuuden vahvistaminen ja perhekeskusmaisen työotteen käyttö. Vakiinnutetaan vanhempainkoulujen toiminta. Esitteen laatiminen aloitettu. Yhteistyö toimii osittain. Vammaispalveluluiden kuljetuspäätökset on tarkistettu. Opiskelija vakinaistettu ohjaajaksi vuoden alussa. Asiakkaiden henkilökohtaiset toiminta- ja ohjaussuunnitelmat on valmiina. Säännölliset yhteiset tiimipalaverit toimivat. Työ- ja päivätoiminnan henkilöstö käy säännöllisesti aamuisin asumispalveluiden yksiköissä ohjaamassa asukkaitta aamutoimissa ja toimintoihin lähdössä. Avotyöpaikat ovat lisääntyneet. Tuetuntyön paikkoja ei ole saatu lisättyä koska palkkatukijärjestelmä ei vieläkään toimi valtakunnallisesti. On järjestetty erilaisia yhteisiä teemapäiviä Iissä ja Simossa, joihin molempien yksiköiden asiakkaat ja henkilöstö on osallistunut. Yhteinen kokkipiiri jatkaa Kuivaniemellä. Kokoaikainen päihdetyöntekijä aloittanut. Päihdeasiakkaiden määrä huomattava. Päihdeasiakkaista suurimmalla osalla huume- /sekakäyttöproblematiikkaa. Päihderyhmät nuorille. Asiaa valmisteltu ja työ jatkuu. Vahvistettu verkostomaisella yhteistyöllä muiden ammattilaisten kanssa vanhempien positiivista kiintymyssuhdetta lapsiin mm. raskausajan perhevalmennusten ja vauvakotikäyntien avulla. Tuettu neuvola- ja kouluikäisten lasten ja nuorten vanhempia antamalla kasvatusvinkkejä Vaatii jatkotyöskentelyä. Tavoitteena toimiva asiantuntijoiden yhteistyö ja konsultatiivinen tuki sekä mahdollisuus työparityöskentelyyn. Nykyisin ollut haastavaa saada työparia kotikäynnille. Seudulliset myöntämiskriteerit työn alla. Toiminta- ja ohjaussuunnitelmat ovat vietynä ProConsonaohjelmistoon. Yhteistyön kehittämistä jatketaan edelleen. Tuetuntyön paikkojen etsimistä jatketaan. Laajennetaan verkostotyötä työvoimahallinnon, eri järjestöjen ja työnantajien kanssa. Erilaiset palkkatukijärjestelmät eivät vielä toimi. Tämä hankaloittaa osaltaan tuetuntyön etenemistä. Yhteisiä tapahtumia järjestetään jatkossakin. Yhteisiä toimintoja järjestetään tarpeen mukaan asiakastarpeista lähtien. Iistä käyvät Simossa avotyönohjaajat tekemässä ohjaustyötä. Päihdelaitoskuntoutuksen tarvetta edelleen, joskin vähentynyt. Päihderyhmien vetäminen aloitettu elokuussa 2013 monitoimitila Pätkiksessä. Kuntouttavan työtoiminnan ryhmä aloittanut elokuussa -13. Yhteistyö isännöinnin, sosiaalitoimen, asumisen ja kotihoidon kanssa ei ole edennyt. Valmisteltu hankesuunnitelmaa, jossa etsitään keinoja puuttua lasten, nuorten ja lapsiperheiden ongelmiin mahdollisimman varhain. 3
Otetaan käyttöön raskausajan moniammatilliset kotikäynnit. Neuvolapalveluissa on valtakunnallisten suositusten mukainen resurssi. Tilannetta seurataan. Uusiin toimitiloihin muutto v. 2013. ja -materiaalia mm. vastaanotolla, vanhempainilloissa sekä lisätty sähköisen asioinnin mahdollisuutta Omahoidossa. Vanhempainkoulu on toteutettu yhteistyössä varhaiskasvatuspalveluiden ja perhetyön kanssa. Ei ole toteutunut toimintamallina, mutta tehdään tarvittaessa tukea tarvitseviin perheisiin. Terveydenhoitajaresurssi on nostettu 1.1.2013 alkaen 40 % (osa-aikaisen th:n kokoaikaistaminen). Lisäksi palkkatuella yksi kokoaikainen terveydenhoitaja 6 kk. Neuvola muuttanut Kirkkotie 7:ään 10.9.2013 Seudullinen selvitys toimintamallista tehty Tukeva 3 -hankkeessa. Tavoitteena on ottaa toimintamalli käyttöönotto 1. lasta odottaviin perheisiin v. 2014 alussa. Huomioitavaa: raskausaikana tehdään kotikäyntejä erityistä tukea tarvitseviin ns. huoliperheisiin tarvittaessa. Resurssitarve on huomioitu kuntaneuvotteluissa. Terveyspalvelut Vastuuhenkilö: palvelujohtaja Tuula Saukkonen Vastaanotto, kuntoutus, mielenterveystyö, osastohoito, suun terveydenhuolto, työterveyshuolto Tavoitteet ja toimenpiteet v. 2013 Tilanne 31.8.2013 Vastaanotto Joustava, asiakaslähtöinen ja oikeaaikainen palvelu lääkärien ja hoitajien vastaanotolla. Hyvä vastaanotto -toimintamallin mukaisesti. Painohallintaryhmiä yhteistyössä erikoissairaanhoidon perusterveydenhuollon yksikön kanssa (sieltä ravitsemusterapeutti Leea Järvi etänä), vastaanotolta sairaanhoitaja ja Iiinstituutista liikuntaosuus Hyvin toimiva puhelinpalvelu. Sähköisten Omahoito-palveluiden vakiinnuttaminen. Jono kiireettömiin lääkärinaikoihin on purettu ja 3. vapaa aika lääkärille 10-14 päivän sisällä. Hoitajien toteuttamia vuosikontrolleja, hoidontarpeen arviointia, puhelinpalvelua ja akuuttihoitoa kehitetty. Painohallintaryhmiä edelleen moniammattillisesti useita. Vuoden alusta on avattu erillinen laboratoriopuhelin (päivittäin klo 13 jälkeen tutkimustulos vastauksien tiedusteluun). Tällä on pystytty parantamaan ns. ajanvaraus- ja terveysneuvontanumeroon yhteydensaantia. Hoitajien työpanosta on kohdennettu puhelinneuvontaan ruuhkahuippuina (klo 8-8.15). Kaikkiin takaisinsoittopyyntöihin vastataan joka päivä. Omahoidon käyttäjämäärä on lisääntynyt ja päivittäin tulee useita kysymyksiä. Kysymyksiin on pystytty vastaamaan sovitussa ajassa. Palaute on myönteistä. Kommentit, jatkosuunnitelma Lääkäreitä on riittävästi ja kaikki 9 sairaanhoitajan tointa täytetty. Jatkossa kasvanut väestömäärä tarvinnee 8. lääkärinviran perustamisen. Painonhallintaryhmät jatkavat syksyllä sekä uusina että jatkoryhminä. Raportointia seurataan päivittäin ja pyritään vastaamaan puhelinkysyntään. Pyritään ohjaamaan väestöä käyttämään enemmän takaisinsoittomahdollisuutta, jossa on korkea palvelutaso. Omahoitoa esitellään aktiivisesti asiakkaille yhtenä asiointivaihtoehtona ei kiireellisissä asioissa. Reseptien uusinta suosittua omahoidon kautta. 1-4 5-8 4
Optimaalisen henkilöstörakenteen saavuttaminen. Lääkäreiden pysyvyyden parantaminen ja työkuormituksen vähentäminen. Kuntoutus Toimintaterapeutin työn vakiinnuttaminen osana lapsiperheiden tukemista. Fysioterapeutin tuki- ja liikuntaelinvaivojen akuuttivastaanottotoiminnan kehittäminen. Mielenterveystyö Avohoitopainotteisuutta kehitetään edelleen lääketieteellisin ja hoidollisin perustein. Psykologien pysyvyyden varmistaminen. Osastohoito Nykyisen toimitilan puitteissa käytettävissä olevien hoitopaikkojen määrän optimointi 24 potilaspaikkaan (aiemmin 20 paikkaa). Lääkäriresurssi vakiintumassa ja sairaanhoitajien toimen täytetty. Lääkärien rekrytointi on ollut onnistunutta. Ammattikunnan välinen tuutorointi onnistuu hyvin. Iillä on hyvä maine kehittyvänä työyhteisönä. Uuden toimintaterapeutin verkostosuhteet on luotu ja toimintamallit ovat vakiintumassa. Yksi fysioterapeutti käynyt lisäkoulutuksen selän kuntoutuksesta ja kehittämistä jatketaan. Mahdollisuus päästä psykiatrin vastaanotolle kestää usein 2-3 kk. Tarve erikoislääkärin lausunnoille kasvanut. Potilaiden jatkohoitoa sairaalahoidon jälkeen suunniteltu osin seudullisesti, missä psykiatri myös mukana tavoitteena tarpeenmukaiset mahdollisimman kevyet ja kuntouttavat palvelut arjen tukena. Myös psykiatristen sairaanhoitajien palveluihin on ajoittain joutunut jonottamaan. Kriisitoiminnan kehittäminen aloitettu. Psykologiresurssit ja psykologien työnjako vakiintumassa. Painopiste lasten ja perheiden palveluissa. Jonotilanne on saatu purettua ja yhteisiä toimintamalleja yhteisyökäytänteitä mm. neuvolan ja koulujen kanssa kehitetään. Yhden psykologin työpanoksesta osa menee Iin työterveyspalveluihin. Osaston käyttöaste on 99 %. Hoitopäiviä on kertynyt 5688, joista 790 päivää on syntynyt siitä, että osastolla on hoidettu jatkohoitopaikkaa odottavia kuntalaisia. Lyhytaikaisen hoidon päiviä on elokuun loppuun mennessä ostettu 428, pääasiassa Simosta ja Utajärveltä. Lisäksi pitkät, kuukausia kestävät kuntoutus- ja saattohoitojaksot ovat sitoneet hoitopaikkoja. Lääkäritilanne näyttää loppuvuonna hyvältä. Lisävirkaa asukaslukuun nähden tulisi lähitulevaisuudessa harkita. Riittävällä resurssilla voidaan turvata kroonisten sairauksien hoitopolku sekä tehostaa akuuttihoitoa. Lääkäreiden rekrytointiin ja pysyvyyteen täytyy tehdä jatkuvaa työtä. Edelleen jonoa ja olemassa olevan resurssin (0,6) kohdentamisessa edelleen kehitettävää. Jatketaan toimintamallin kehittämistä. Kehittämistä on mm. tehtävänsiirtoihin liittyvien korvausten sopimisessa. Kriisitoiminnan kehittämistä jatketaan. Tarpeen tulleen hoitojonoa puretaan hoidon tarpeen arviointiin perustuen. Toimintojen edelleen kehittämistä jatketaan ja hyviä toimintamalleja juurrutetaan. Optimaalinen käyttöaste on n. 90 %, jolloin osastolla olisi hyvät mahdollisuudet ottaa vastaan potilaita, jotka tarvitsevat lyhytaikaista osastohoitoa. Kevättalven aikana usea jatkohoitopaikkaa odottava sai paikan vanhuspalveluiden hoitoyksiköistä, jolloin tarve ostaa lyhytaikaista osastohoitoa on kevään ja kesän aikana ollut vähäisempää. Yhtenä kehittämishaasteena on toiminnan järjestäminen siten, että tukipalveluita pystyttäi- 5
Osaston tilojen kohentaminen vastaamaan paremmin nykyisen toiminnan tarvetta. Suun terveydenhuolto Toiminta on turvattu tasolle, jossa pysytään hoitotakuun rajoissa myös vuona 2013. Ammattien välisen työnjaon kehittäminen resurssien käytön optimoimiseksi. Järjestämissopimuksessa remontti on päätetty toteuttaa vuonna 2013. Kunnan haastavan taloudellisen tilanteen vuoksi remontti ei toteudu suunnitellusti. Palvelut on pystytty tuottamaan hoitotakuun rajoissa. Oikojan siirtyminen Iihin on tuonut lisäpaineita työnjakoon. siin aiempaa enemmän teettämään muulla kuin hoitohenkilökunnalla. Osa muutostöistä on tehty. Toteutumattomat muutostyöt tulisi aloittaa. Hoitotakuussa pysyminen on haasteellista ja tuleekin harkita lisäresurssina uutta suuhygienistin tointa. Ammattien välisen työnjaon kehittämisessä tuleekin harkita lisäresurssina uutta suuhygienistin tointa Uusiin toimitiloihin muutto v. 2013. Uudet tilat suunnitteilla. Muutto todennäköisesti viivästyy. Työterveyshuolto Hyvän työterveyshuoltokäytännön mukaisten laaja-alaisten palvelujen tarjoaminen toimintasuunnitelman mukaisesti. Työterveyshuollon tilojen siirtyminen terveysasemalle. Työterveyshuollon toiminnan harmonisointi ja kehittäminen. Lääkäri- ja hoitajaresurssit hyvät ja aikoja on nyt riittävästi myös työpaikkatoiminnoille Muutto toteutunut. Resurssitilanteen hyvä ja mahdollistaa työterveyshuollon kehittämisen ja kouluttautumisen. Tavoitteena työhyvinvoinnin kehittäminen ja sairauspoissaolojen hallinta yhteistyössä kunnan kanssa. Jatketaan edelleen kehittämistä. Vanhuspalvelut Vastuuhenkilö: palvelujohtaja Kyllikki Syrjäpalo Kotihoito, asumispalvelut, hoivahoito Tavoitteet ja toimenpiteet v. 2013 Kotihoito Lapsiperheiden kotipalvelun vahvistaminen palvelusetelillä. Omaishoidon tuen määräraha on tarkoituksenmukainen. Omaishoitajien vapaapäivien järjestelyt ja palveluohjaus toimivat hyvin. Kuivaniemen hoiva/palveluasunnoille pyritään järjestämään yksi vuorohoitopaikka. Tilanne 31.8.2013 Perheitä palvelun piirissä on 20. Apua on annettu yhteensä 1124 tuntia. Palvelua on annettu pääasiallisesti akuuttiin tarpeeseen ostopalveluna yrittäjien kautta. Omaishoitajia on 77. Määrä kasvaa tasaisesti noin 4-5 hoitajaa/vuosi. Vapaapäiviä on annettu joko vuorohoitona Iissä tai Simossa sekä palvelusetelinä tai omaisten toimesta. Kommentit, jatkosuunnitelma Kasvava tarve ja avun tarpeet pitempiaikaisia, moniammatillista toimintaa vaativia. Perheiden palvelutarpeen koordinointi ja avun myöntäminen sekä käytännön toteuttaminen on nyt hajanaista. Yhteistyötä on tiivistetty ennaltaehkäisevän sosiaalitoimen kanssa. Palveluohjauksen tarve on kasvanut. Kuivaniemellä ei ole vuorohoitopaikkaa, mutta hätäsijoitusmahdollisuus on sekä Iissä että Simossa. 1-4 5-8 6
Iin kotihoidon toimivuuden ja resurssien turvaaminen. Kuivaniemen ja Simon kotihoidon yhteistyön kehittäminen. Kotihoidon prosessien, johtamisosaamisen ja monialaisen yhteistyön kehittäminen. Selvitetään sähköisten palvelujen mahdollisuutta. Sotiemme veteraanien kotihoidon avopalveluiden ylläpitäminen. Kuntouttavan päivätoiminnan laajentaminen ja kehittäminen yhteistyössä Simon kanssa. Yhteistyömuotojen rakentaminen päivähoidon palvelujen kanssa. Asumispalvelut Hoito- ja palveluketju toimii hyvin ja paikkalukumäärä on riittävä palvelutarpeisiin nähden. Tilannetta seurataan kuntaneuvotteluissa. Asumispalvelupaikkoja Iissä 23 ja Kuivaniemellä 14. Asumispalvelun asiakkaiden virikkeellisyydestä ja ulkoilusta huolehtiminen. Asumispalvelun lisäpaikan ostot vain kiireellisessä tarpeessa. Säännöllisessä kotihoidossa asiakkaita on 169 ja kotisairaanhoidossa 153. Yhteensä asiakkaita palveluiden piirissä on 447. Asiakkaiden hoitoisuus ja vaativat hoitotoimet ovat kasvaneet (esim. haavahoidot, saattohoito, iv-hoidot kotona). Kahden avustettavia hoidetaan kotiin. Henkilöstöä ja sijaisia on käytössä yli kuntarajojen. Hyve-hankkeessa johtamisosaamisen kehittäminen. Veteraanien kotiin annettavia palveluita käytetty mm. maksuttomaan turvapalveluun, siivouspalveluihin, kuljetuspalveluihin ja muuhun piha- tai lumitöihin tarkoitettuun apuun tarpeen mukaan. Simosta käy asiakkaita Seniorituvan päivätoiminnassa. Päivätoimintojen asiakkaita on yht. 158, joista yli 75- vuotaiaina on 139. Asumispalveluiden paikkaluku Iissä 24. Kuivaniemellä paikkaluku 14. Kuivaniemellä ja Iissä 1.4.2013 alkaen ollut käytössä väliaikainen hoitopaikka sosiaalisin syin tarvitsevalle 1-3 päivän tarpeeseen. Kuivaniemen palveluasunnoilla viriketoimintaa kehitetään edelleen. Viriketoiminnan kehittämiseen ja organisoimiseen on nimetty vastuuhenkilöt. Ulkoilu kesäaikaan säännöllistä Kuivaniemellä. Kuivaniemellä vapaaehtoistyöntekijä käynyt tarjoamassa viriketoimintaa säännöllisesti. Kolme asukasta osallistuu viikoittain Seniorituvan toimintaan. Yksi asukas osallistuu viikoittain mielenterveystyön päivätoimintaan. Iissä on viriketoimintaa viikoittain lähes jokaiselle päivälle. Kesällä asukkaat ovat ulkoilleet. Ostopalvelupaikkoja 9. Yksi paikka on vähennetty edellisvuodesta. Ilta- ja viikonloppuvuoroissa on ajoittain lisähenkilön tarve. Ylityökertymiä on purettu. Palkkatuella palkattuja on sekä Iissä että Kuivaniemen tiimissä lisäapuna. Silti panostettu työhyvinvointiin ja asiakastyön laatuun esim. tietotekniikan tehokkaammalla käytöllä. Syrjäisten kylien palveluiden järjestäminen yhteistyössä yli kuntarajojen. Osaamistarpeiden kartoitus ja koulutussuunnitelma. Palveluista tiedotettu ja tarjottu kattavasti ja tehostetusti. Iin ja Kuivaniemen toimintamallin levittäminen Simoon. Yhteistyö päivätoimintojen henkilöstön kesken. SAS-toiminta takaa toimivan hoito- ja palveluketjun. Iin asumispalveluissa pystytään edelleen toimimaan muuttuvissa tilanteissa ja vastaamaan eri palvelutarpeisiin. Sosiaalisin syin hoitopaikkaa tarvitsevia ollut muutamia kuukausittain. Jatketaan asiakkaiden virikeja ulkoilutoimintaan panostamista. Pyritään lisäämään yhteistyötä omaisten ja vapaaehtoistoimijoiden kanssa. Lisätään mahdollisuuksien mukaan ulkoilutuokioita aamu- ja iltavuorojen vaihteessa, jolloin henkilöstöä on eniten paikalla yksiköissä. Tarkastellaan kuntouttavan työtoiminnan mahdollisuudet osoittaa työntekijä asiakkaiden ulkoilutukseen. Seurataan asiakasmääriä ja vuodeosaston tilannetta. Mahdollisesta ostopalvelun lisäämisestä sovitaan järjestämiskeskuksen kanssa. 7
Iissä vuorohoito järjestetään asumispalveluissa kahdella asiakaspaikalla. Vuorohoitoa ostetaan tarvittaessa Simosta. Hoivahoito Hoito- ja palveluketju toimii hyvin ja paikkalukumäärä on riittävä palvelutarpeisiin nähden. Tilannetta seurataan kuntaneuvotteluissa. Nykyiset hoivahoidon paikat Iissä 13 ja Kuivaniemellä 22. Kuivaniemen hoivaosaston tai palveluasuntojen yksi asiakaspaikka muutetaan mahdollisuuksien mukaan vuorohoitopaikaksi. Hoiva- ja vuorohoidon asiakkaiden virikkeellisyydestä, liikunnasta ja ulkoilusta huolehtiminen. Käytössä on kaksi vuorohoitopaikkaa. Kevään ja kesän aikana paikkamäärä ollut riittävä. Vuorohoitoa käytetty Simossa 2 paikkaa säännöllisen vuorohoidon tarpeeseen ja lisäksi tilapäiseen tarpeeseen satunnaisia jaksoja. Kuivaniemen hoivaosastolla on ollut huhti-toukokuussa sosiaalisilla syillä sijoitettuna asiakas ylipaikalla kahteen otteeseen 3-5 vuorokautta kerrallaan. Heinäkuussa Kuivaniemellä ollut yksi asiakas sosiaalisilla syillä 1-3 vuorokautta. Iissä 12 hoivapaikkaa (1 hoivapaikka muutettu keväällä tehostetun asumispalvelun paikaksi). Vuorohoitopaikalle ei ole ollut tarvetta Kuivaniemessä. Kuivaniemen hoivaosastolla viriketoimintaa kehitetään edelleen. Viriketoiminnan kehittämiseen ja organisoimiseen nimetty vastuuhenkilöt. Yksi asukas osallistunut Seniorituvan toimintaan viikoittain. Iissä on entiseen tapaan viriketoimintaa viikoittain, asukkaiden ulkoilu ollut kesäaikaan säännöllistä. Ostetaan jatkossakin mahdollisuuksien mukaan vuorohoitoa Simosta. Hoito-osastolla ollut odottajia hoivaosastoille ja palveluasumiseen muutama. On saatu sijoitettua odottajat oikeisiin hoitopaikkoihin uuden vanhuspalvelulain määräämissä aikapuitteissa. Arvioidaan tarve jatkossa tilannekohtaisesti. Kehitetään edelleen virike- ja ulkoilutoimintaa omaisten ja eri toimijoiden kanssa. Tarkastellaan myös kuntouttavan työtoiminnan mahdollisuudet osoittaa työntekijä ulkoilutukseen. Liitteet: 1. Taloustiedote 8/2013 2. Maisema-raportti 8/2013 8