Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus/ PÖYTÄKIRJA 4/2008 Lapin toimintayksikkö Kolpeneen palvelukeskuksen kuntayhtymä Myllärintie 35 96400 ROVANIEMI 28.10.2008 Lapin Kaste -valmisteluhankkeen ohjausryhmän kokous 4/2008 Aika tiistai 28.10.2008 klo 10.00 13.00 Paikka Kolpeneen palvelukeskuksen ky, hallintolarakennus, kokoushuone (mahdollisuus myös videoneuvotteluyhteyksiin) Ohjausryhmän jäsenet läsnä poissa Varsinainen jäsen läsnä Varajäsen + Kivistö Juha-Matti pj, Kolpeneen palvelukeskuksen ky, puheenjohtaja - Kilpeläinen Auvo, Rovaniemi Oinaala Markku, Rovaniemi + 11:38 Salomaa Eva Lapin shp Häikiö Mikko, Lapin shp - Alaräisänen Timo, Kemijärvi - Myllykangas Antero, Kemijärvi - Ståhle Liisa, Kemin kaupunki + Niiranen Liisa, Kemi + Leväsvirta Leena, Kemi-Tornio AMK Kähkölä Sinikka, Kemi-Tornio AMK - Luosujärvi Riitta, L-P shp + Seppo Orajärvi, L-P shp + Norrkniivilä Kaisu, Tornio Mika Herala, Tornio + Oikarinen Kerttu Rovaniemen AMK Hannola Heikki, Rovaniemen AMK + Pantti Raimo, Lapin lh, varapuheenjohtaja Pöllänen Riitta, Lapin lh + Peisa Timo, Ranua - Pohjola Anneli, Lapin yliopisto - Laitinen Merja, Lapin yo - Magga Ristenrauna, SámiSoster ry - Eriksen Heidi, SámiSoster ry + Ruotsala Piia, Saamelaiskäräjät Pietikäinen Anu, Saamelaiskäräjät - Varesmaa-Korhonen Leena, Inari - Kauhanen Ritva, Lapin liitto + Rautio-Kuosku Ella, Lapin liitto + Harju Lahja, Pello - Leukumaa Eeva, Ylitornio Asiantuntijajäsenent: + Kokkonen Tuula, TerveLappi -hanke Vieltojärvi Inkerelli, TerveLappi + Kostamo-Pääkkö Kaisa, Poske, esittelijä - Näkkäläjärvi Anne, Poske/ saamelaisyksikkö - Lohi Jouni, yleislääketieteen aluekoordinaattori + Posio Jorma, mielenterveys- ja päihdehanke + Tallavaara Marja-Sisko, LAPSYKE + Kairala Maarit, Lapin seniori- ja vanhustyön kehittämisyksikkö + Martin Maria, Poske, sihteeri
Käsiteltävät asiat 36 Kokouksen avaus Kolpeneen palvelukeskuksen ky:n johtaja Juha-Matti Kivistö avasi kokouksen ja toivotti kaikki tervetulleiksi. 37 Ohjausryhmän päätösvaltaisuudesta päättäminen Kokous on päätösvaltainen kun jäsenistä puolet ja puheenjohtaja tai varapuheenjohtaja ovat paikalla. Todetaan kokouksen olevan päätösvaltainen. 38 Ohjausryhmän laillisuudesta päättäminen Kokouskutsu lähetetään yleensä kahta viikkoa ennen kokousta ja kokousaineisto viikkoa ennen kokousta. Kokouskutsu lähetetään sähköpostilla. Kokouskutsu ja esityslista todetaan lähetetyksi ajoissa, kokouksen varsinaiset materiaalit todetaan lähetetyksi viikko sitten ja uusimmat materiaalit on lähetetty videoneuvotteluteitse osallistuville ja samoin lisätty ohjausryhmän nettisivuille. Todetaan kokous lailliseksi. 39 Edellisen kokouksen pöytäkirjan tarkastaminen Tarkastetaan edellisen kokouksen pöytäkirja. Hyväksytään edellisen kokouksen pöytäkirja. 40 Pohjois-Suomen alueellisen kehittämistoiminnan suunnitelma Käsitellään kokouksessa Pohjois-Suomen alueellisen kehittämistoiminnan suunnitelman tämän hetkinen versio. Toimitetaan viimeisin versio ohjausryhmän jäsenille sähköpostilla 21.10.2008 mennessä. Markku Mattila on toimittanut uusimman version 27.10.2008. Markku Mattilan versio 27.10.2008 Markku Mattilalle toimitettiin 20.10.2008 päivätty viimeisin tekemämme versio. Eilen illalla (27.10) saimme uusimman version: Tiivistetty maakuntien aluerakennekuvauksien osalta, eli 20.10. versioon tuotetut tekstit maakuntien kuvaamisesta on otettu pois o hyödynnetään näitä tekstejä kuitenkin hyvinvointisuunnitelmatyössä Indikaattorit on pidetty aikalailla ennallaan. Lopussa uutta o Pohjois-Suomen hankeaihio on kuvattu auki o Tukeva hyvinvointia lapsille nuorille ja lapsiperheille (Hankehakemus 31.8.).
o Loppuun on lisätty tekstiä myös osaamiskeskuksista. Painopisteet (20.10. versio s. 59, typistetty uuteen versioon) on visioitu tulevaisuuteen. Mielenterveyden edistämisen osalta painopisteisiin lisätty: o Lasten, nuorten ja perheiden palvelujen kehittäminen o Autetaan vaikeasti työllistyviä kuntoutumaan. Saamenkielisten palvelujen kehittämisen osalta otettu pois kaikki alakohdat: o Saamenkielisen henkilöstön saatavuuden ja riittävyyden turvaaminen o Saamenkielisen henkilöstön osaamisen vahvistaminen o Kehittämisrakenteiden vahvistaminen o Saamelaisten vanhusten palvelujen kehittäminen o Saamelaisten varhaiskasvatuspalvelujen kehittäminen o Saamelaisten sosiaalityön kehittäminen o Saamelaisten psykososiaalisten palvelujen kehittäminen o Saamelaisten elinolojen ja sosiaaliturvan kehittäminen Aluejohtoryhmä 29.10.2008 29.10.2008 Aluejohtoryhmässä tullaan käymään näitä suunnitelmia läpi. Aluejohtoryhmää varten otettava kantaa lyhennettyyn versioon, josta maakuntien kuvaukset puuttuvat. Timo Peisa ja Kaisa Kostamo-Pääkkö menevät huomenna (29.10.) ko. kokoukseen. Keskusteluun tulevaisuuden rakenteista ei aluejohtoryhmässä ole päästy. Muualla alueilla on keskitytty kuvaamaan sitä, kuinka alueelliset kehittämisrakenteet on turvattu. Pohjois-Suomen suunnitelma on lähinnä indikaattorien kuvausta. o Rakenteiden tarkoin kirjaaminen on ongelmallinen kysymys Pohjois-Suomen osalta eriäviä mielipiteitä siitä, miten rakenteet tulisi järjestää. Suunnitelmassa on painottunut liikaa nykyisyyteen eli paperista tulisi tehdä suunnitelmallisempi, myös rakennehaasteen osalta o Verkostomainen rakenne, joka kokoaisi kehittämispotentiaalia. Meillä on olemassa oleva kehittämisrakenne ja tältä pohjalta rakennetaan ainakin Lapin osalta. Painopisteet (2009 2011) sen verran laajoja, että niiden alle onnistutaan mahduttamaan mitä vain. o a) Kohdemääritellyt hankkeet ja o b) rakenteet, jotka määrittelevät kehitystoimintaa. Teknologiakäsite puuttuu täältä kokonaan. o Pohjois-Suomen pitkät välimatkat eivät näy tässä mitenkään. Teknologia tulisi tästä syystä näkyä, että paikalliset erityispiirteet tulisivat näkyville. Ehdoton vaatimus jatkossa, että näitä osataan käyttää ja että niitä todella käytettäisiin. Teknologia on mahdollisuus, millä moni asia pystytään jatkossa toteuttamaan. UULA rinnakkaisuus, ja esille nostaminen tärkeää. o Hankkeet ja niiden suoma yhteistyö näkyville tähän suunnitelmaan, vaikka uuttakin varmaan tämän osalta pitää kehittää. Esimerkiksi kotona selviytymisen tukea. Koko kehittämisrakenne pyrkii siihen, että näitä asioita koordinoidaan. Miksi saamelaisten osalta painopisteitä on typistetty? Yleiskeskustelu Suunnitelman osalta tämän ryhmän työ voi olla tässä, ellei huominen tuo uutta, tosin stilisointeja varmastikin tulee. Kainuun tekstien tilanne jäänee auki, sillä tähän mennessä noita tekstejä ei ole toimitettu Suuntautuminen tulevaisuuteen eli näkymä siitä, minkälaista hyvinvointia tavoitellaan
o tiivistelmä kestävästä hyvinvoinnin edistämisestä ja siitä, mitä kaikkea sillä tavoitellaan. Eli kirjoitetaan auki yhteistyön ydin, joka tämänhetkisestä versiosta puuttuu. Koko Lapin kokonaisuus mitä hyvinvointia ja terveyttä tässä edistämme, se lyhyesti. Kaisa muotoilee ja yrittää katsoa hyvinvointiteksteistä, saisiko siihen lyhyen kuvauksen siihen. Huomiseen kokoukseen osallistuvat tuovat esille tässä kokouksessa esille tulleet ehdotukset ja kysymykset. Olemme tehneet valmistelevaa työtä ja suunnitelma siirtyy seuraavaksi aluejohtoryhmän käsittelyyn. Lisäämme vielä Kaisan kirjoittamana hyvinvoinnin kokonaistavoitteen suunnitelmaan. 41 Pohjois-Suomen sosiaali- ja terveysalan kehittämis- ja tutkimusrakenne hankesuunnitelma ja Kaste kuulumiset Stm ja Pohjois-Suomen aluejohtoryhmässä Todetaan Kaste kuulumiset sekä Pohjois-Suomen sosiaali- ja terveysalan kehittämis- ja tutkimusrakenteen hankesuunnitelman tilanne. Hakemus jätetty 31.8.2008. Hanke-suunnitelma Tiivistelmä (=hankesuunnitelman alkuun kiteytys, jossa tulee esille tavoitteiden yhteydenmukaisuus koko KASTEen tavoitteisiin), jonka kirjoittamisesta päätettiin viime kokouksessa, on tämän kokouksen materiaaleissa (Liite 1) Uudet budjetit (Liite 2) Lisäselvityslisäykset (Liite 3) Kolmesta kunnasta ei ole lähetetty kuntasitoumusta, muuten ne on lähetetty. Rohto-koordinaatio, rationaalisen lääkehoidon kehittämisen vastuu. Se sisällytettäväksi suunnitelmaan yhtenä konkreettisena elementtinä. Ennakkokuulumisia STM:stä Uusi lisäselvityspyyntö on tulossa. Ei tule menemään ensimmäisessä käsittelyssä, vaan siirtyy helmikuun käsittelyyn, eli vuoden lopun hakuun. Prosessi jatkuu siten, että käsittely jatkuu ja täydennyspyyntö lähetetään. STM ei edellytä uutta aluejohtoryhmäkäsittelyä. Helmikuun lopussa päätökset. Virallisia päätöksiä ei ole tullut. STM pitää tiedotustilaisuuden 31.10. aamupäivällä, jolloin päätökset julkistetaan. Tärkeä kysymys, kuinka suurena pyritään toteuttamaan kehittämisrakenne. Jokaisella harras toive, että jäisi elämään hankeajan jälkeen ja sen arjen kannalta rakenteen suuruus mietittävä tarkkaan. Kemi-Tornion alueella halutaan olla suunnittelemassa hankehakemusta jatkossakin ja nimenomaan tuoda konkretiaa ja sitä on tuotukin. Kysymyksiä Odotetaan virallinen tiedotustilaisuus ja mahdollinen täydennyspyyntö. Jatketaan työskentelyä sen pohjalta. Jouni Lohi hankesuunnitelman kirjoittaja terveyspuolelta. Hankesuunnitelmasta pois tutkimus ja roolien jako esille selkeämmin. Hankesuunnitelma on aika konkreettinen substanssit alkuun ja loppuun rakenteen auki kirjoittaminen, joka siis syntyy substanssien myötä. Tehdään siis vielä parempi hankehakemus.
Mitä voitaisiin tehdä, että tämä näyttäytyisi enemmän koko Pohjois-Suomen verkostorakenteena. Kokkola ja Kainuu pois? Tiedoksi KASTE ajankohtaiskirje 13.10. (Liite 4) Aluejohtoryhmien puheenjohtajien kysymykset (Liite 5) KASTE-hankkeiden Starttiseminaari tullaan järjestämään. Toimiva terveyskeskus o Timo Aronkytö: Toimintasuunnitelma toimivaan terveyskeskukseen. Timo Aronkydön powerpoint-esitys liitteenä (Liite 6). Laajentunut sillä tavalla ministeri Risikko on linjannut, että Toimiva terveyskeskus linkittyy myös sosiaalipuoleen, Martti Lähteinen kokoamaan sosiaalipuolta, osaamiskeskuksista työryhmäedustus Kaisa Kostamo-Pääkkö, Juha Luomala ja Marja Heikkilä. Pidetään pohjana pitkälle valmisteltu hankehakemusta. Jos hankehakemusta avataan, on tästä neuvoteltava ministeriön kanssa. Että otetaanko uusia sisältöpalveluita mukaan tässä vaiheessa, onko se rahoituksellisesti mahdollista. Haasteet laajentaa sisällöllisesti niin sosiaalipuolta kuin terveyspuolta. Toisaalta myös kuntarahan rajallisuus tulee ottaa huomioon. Hakemusta valmistellaan tämän keskustelun ja tulevan päätöksen osalta. Intensiteetti ei saisi katketa tässä välissä. Keskustellaan kehittämis- ja tutkimusrakenteen Lapin osuuden operatiivisen johtamisen mallista. Siirretään kun tiedetään, mitä johdettavaksi tulee ja milloin. 42 KASTE-ohjelman painopisteet Lapissa vuodelle 2009 Todetaan lasten ja nuorten psykososiaaliset palvelut Lapissa -hankkeen tilanne Marja-Sisko Tallavaaran esityksen pohjalta (liite 7) Keskustelua o Hyviä menetelmiä ja hyviä tuloksia on saatu. o Yhteistyö on ollut hyvää. Sosiaalipuolen ja terveyspuolen yhteistyön lisääminen entistä tärkeämpää koko ajan ja eri alueilla. o Tämä hanke on jo sitä yhteistyötä ja itua sille, joka pitäisi jatkua rakenteessa vuoden 2009 jälkeen. o Kehittäjä-työntekijät kuntiin. Tärkeitä asioita Lapin Kaste -rakenteeseen. o Kun nämä hankkeet loppuvat, niin terveyden edistämiseen tiukemmin mukaan, kun rahoitus vaihtuu. Todetaan lasten ja nuorten psykososiaaliset palvelut Lapissa -hankkeen tilanne Marja-Sisko Tallavaaran esityksen pohjalta. Todetaan Lapin päihde- ja mielenterveyshankkeen tilanne sekä Keski- Pohjanmaan mielenterveys- ja päihdehankkeen tilanne Jorma Posion esittelyn pohjalta. Liite 8 Mielenterveys- ja päihdetyö hankkeen loppuraportti 2005 2007. Liite 9 Sairaanhoitopiirin kotisivulta löytyy alustukset koulutuksiin liittyen.
Liite 10 Hankehierarkia (PP-dia, LSHP:n mielenterveyshankkeet (s.2), päihde- ja mt-päivät) Hankkeen keskeiset tavoitteet (Liite11) Tervein mielin (Liite 12) mielenterveys- ja päihdetyön strategiat kunta- ja palvelurakenneuudistuksetn mukaisille yhteistoiminta-alueille (Lapissa hankalaa, sillä kunnat ei riittävän isoja yksiköitä, ja kuitenkin erityispalveluita pitää sisällään, joten seudullisuutta tarvittaisiin) Todetaan Lapin päihde- ja mielenterveyshankkeen tilanne sekä Keski- Pohjanmaan mielenterveys- ja päihdehankkeen tilanne Jorma Posion esittelyn pohjalta. Pohjois-Suomen sosiaali- ja terveysalan kehittämis- ja tutkimuskeskus (jota ei vielä ole) lähtee mukaan Keski-Pohjanmaan päihde- ja mielenterveyshankkeeseen (jota ei vielä ole) ja esittää kuntoutuksen koria/osa-kokonaisuutta Lapin toiminnalliseksi osa-hankkeeksi. Todetaan, että kuntanäkökulman varmistaminen jää haasteeksi Keski- Pohjanmaan hankkeen osalta, ollaan mukana tällä rakenteella sikäli kun mukana voidaan olla. Ensin pyritään saamaan rahoitus Pohjois-Suomen sosiaali- ja terveysalan kehittämis- ja tutkimusrakenteelle. Palataan asiaan seuraavassa kokouksessa, kun Jormakin on saanut lisää tietoa asiasta. Kunnille olisi tästä syytä tiedottaa ajoissa. Ilmeisesti Kuntoutuksen kori olisi tässä se kori, jonka osalta oltaisiin mukana, jos jossakin. Perustetaan työryhmä kehittämään Lapin psykososiaalisten (päihde- ja mielenterveys) palveluiden kehittämishanketta. Työryhmään esitetään: Mikko Häikiö, Jorma Posio, Asta Niskala, Ristenrauna Magga, Birgitta Alakare, Riitta Hakala, Timo Peisa, Kilpeläinen Auvo. Otetaan mukaan työryhmiin myös AMK -edustajat. Rovaniemen AMK:sta Leena Asikainen ja hänen varalleen Sirkka-Liisa Kemppainen, Kemi-Tornion AMK:sta Sinikka Kähkölä valitaan työryhmään. Mikko Häikiön tilalla Heli Koivumaa-Honkanen. Riitta Hakalan tilalle valitaan kuntaedustaja eli Ville Mattanen Torniosta. Perustetaan työryhmä jossa yllä olevat muutokset. Valmistellaan ensin tällä työryhmällä alueellisena ja myöhemmin laajentaminen mahdollista. Todetaan Lapin seniori- ja vanhustyön kehittämisyksikön tilanne ja toiminta Maarit Kairalan esityksen pohjalta (Liite 13) Todetaan Lapin seniori- ja vanhustyön kehittämisyksikön tilanne ja toiminta Maarit Kairalan esityksen pohjalta. Keskustelua: Eva Salomaa toi esiin Ruotsin mallia (Borås), jossa ei laitostamisen kulttuuria, vaan ikääntyneet hoidetaan loppuun asti integroituna. Dementikoille salliva ilmapiiri ja paljon toiminnan mahdollisuuksia. Meillä on osaamista, mutta rahaa puuttuu tai se on suunnattu väärin. Vanhustyötä kehitetään muuttamalla toimintakulttuuria.
Perustetaan työryhmä valmistelemaan Lapin seniori- ja vanhustyön kehittämisyksikön jatkoa. Työryhmään esitetään Asta Niskala, Maarit Kairala, Ristenrauna Magga, Johanna Lohtander, Liisa Niiranen, Anri Marjamaa, Timo Alaräisänen. Perustetaan esityksen mukainen työryhmä lisäämällä siihen AMKien edustajat: Rovaniemeltä Tero Leppänen ja hänen varalleen Kaisa Turpeenniemi ja Kemi-Tornion AMK:ista Heli Arola. Merkitään tiedoksi myös Vammaispalvelujen kehittämisyksikön tilanne, jossa mukana Lappi, Pohjois-Pohjanmaa ja Kainuu. Pyydetään sieltä edustajat esittelemään ja vastaavasti esille kuin psykososiaaliset ja vanhustyö. Pyydetään vammaispalvelujen edustajat esittelemään vammaistyön kehittämisyksikköä. Perustetaan perusterveydenhuollon ja terveyden edistämisen työryhmä. Markku Oinaala, Timo Peisa, Jouni Lohi, Leena Leväsvirta, Eva Salomaa ja Kaisa Kostamo-Pääkkö. 43 Muut asiat Ei ehditty käsitellä muita asioita. 44 Seuraava kokous Päätettiin järjestää seuraava kokous 8.12.2008 klo 9-11 Posken kokoustilassa. Tätä ennen kokoontuu pienempi ryhmä työstämään hankehakemusta ennen Pohjois-Suomen aluejohtoryhmää (19.11.), kun hankerahoituksesta on tullut (kielteinen) päätös. Pienempi ryhmä kokoontuu 10.11.2008 klo 9-11. 45 Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja Juha-Matti Kivistö päätti kokouksen klo 13:14.