14.04.2015 Sivu 1 / 1 1688/00.01.01/2015 45 Espoon kaupungin sosiaali- ja terveystoimen viranhaltijoiden päätösvallan käyttämistä yksilöasioissa koskevan säännön muuttaminen Valmistelijat / lisätiedot: Mika Paavilainen, puh. 046 877 1962 Eija-Inkeri Kailassuo, puh. 050 514 5076 Kati Gustafsson, puh. 046 877 2077 etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Terveyspalvelujen johtaja Eetu Salunen muuttaa sosiaali- ja terveystoimen viranhaltijoiden päätösvallan käyttämistä yksilöasioissa koskevaa sääntöä liitteen mukaisesti 1.5.2015 lukien. Päätös Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Liite Oheismateriaali Selostus 5 terveystoimen viranhaltijoiden päätösvallan käyttämistä yksilöasioissa koskeva sääntö 1.5.2015 - Voimassa oleva sosiaali- ja terveystoimen viranhaltijoiden päätösvallan käyttämistä yksilöasioissa koskeva sääntö Espoon kaupungin sosiaali- ja terveystoimen viranhaltijoiden päätösvallan käyttämistä yksilöasioissa koskevaa sääntöä (jäljempänä delegointisääntö) ehdotetaan muutettavaksi 1.5.2015 lukien niin, että siihen tehdään mielenterveys- ja päihdepalvelujen organisaatiouudistuksesta johtuvat muutokset. 4 Muistutukseen vastaaminen Delegointisäännön muistutukseen vastaamista koskevaan 4 :än tehtäisiin mielenterveys- ja päihdepalvelujen organisaatiouudistuksesta johtuvat muutokset niin, että siinä huomioitaisiin nykyiset tehtävänimikkeet. Tulosyksikön johtaja, palvelualueen päällikkö, apulaisylilääkäri, mielenterveys- ja päihdepalvelujen avopalvelupäällikkö tai mielenterveysja päihdepalvelujen erityispalvelupäällikkö antaisivat vastauksen vastuualueensa toimintaa koskevaan muistutukseen.
14.04.2015 Sivu 2 / 2 Pykälään sisältyvissä lakiviittauksissa käytettäisiin jatkossa sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain potilaan asemasta ja oikeuksista annetun lain virallisia nimiä. Mielenterveys- ja päihdepalveluita koskevien määräysten pykälänumeroinnin muuttaminen Nykyinen 36 ja 41 ehdotetaan poistettavaksi tarpeettomina. Nykyinen 38 ehdotetaan siirrettäväksi muutettuna 36 :n tilalle. Muutoksen seurauksena eräiden muidenkin delegointisäännön pykälien numero muuttuisi. 36 Tulosyksikön johtajan määräämä lääkäri (poistetaan) Delegointisäännön nykyinen 36 poistettaisiin kokonaisuudessaan ja sen tilalle siirrettäisiin nyt 38 :än sisältyvät määräykset muutettuina jäljempänä tarkemmin kuvatulla tavalla. Nykyisen 36 :n mukaan tulosyksikön johtajan määräämä lääkäri päättää asiakkaan ottamisesta Aurorakodin psykiatriselle osastolle. Psykiatrinen osasto on muutettu asumispalveluyksiköksi ja sinne sijoittamisesta päätettäisiin jatkossa ehdotettujen 36-37 :n mukaisesti. 38 Palvelupäällikkö, johtava sosiaalityöntekijä ja sosiaalityöntekijä (jatkossa 36 Uusi otsikko: Palvelupäällikkö, asiakasohjauksen palveluesimies, johtava sosiaalityöntekijä tai sosiaalityöntekijä) Delegointisäännön pykälää muutettaisiin niin, että siinä määrättäisiin palvelupäälliköiden, asiakasohjauksen palveluesimiehen, johtavan sosiaalityöntekijän ja sosiaalityöntekijän toimivallasta. Määräys olisi aikaisempaa laajempi. Siinä huomioitaisiin mielenterveys- ja päihdepalvelujen nykyinen organisaatio ja nykyiset tehtävänimikkeet. Pykälässä ei jatkossa enää eroteltaisi kaupungin omia ja ostopalveluita, vaan sen mukainen toimivalta koskisi molempia palvelun järjestämistapoja. Pykälässä tarkoitettu viranhaltija voisi päättää myös kaupungin oman palveluasumisen (Aurorakoti, Olarinluoman palveluasunnot) asiakasmaksusta, sen alentamisesta tai perimättä jättämisestä. Ostettavien psykiatriset asumispalvelujen ja päihdehuollon asumispalvelujen maksut määräytyvät samoin perustein, joten niitä ei enää tarvitse mainita delegointisäännössä erikseen. Palvelupäällikkö, asiakasohjauksen palveluesimies, johtava sosiaalityöntekijä tai sosiaalityöntekijä päättäisi 1) sijoittamisesta ostopalveluna järjestettäviin mielenterveys- ja/tai päihdepalveluihin 2) sijoittamisesta kaupungin omiin asumispalveluihin 3) palveluasumisesta perittävästä asiakasmaksusta, sen alentamisesta tai perimättä jättämisestä 4) vieroitushoidon ja kuntouttavan laitoshoidon asiakasmaksusta, sen alentamisesta tai perimättä jättämisestä
14.04.2015 Sivu 3 / 3 5) asukkaiden valitsemisesta kaupungin omiin tukiasuntoihin Mielenterveys- ja päihdepalvelujen ja Perhe- ja sosiaalipalvelujen yhteisen asunnottomien asioita koskevan SAS-työskentelyn esityksen pohjalta 39 Etuuskäsittelijä (jatkossa 37 ) Delegointisäännön 39 :än (jatkossa 37 ) tehtäisiin organisaatiouudistuksesta johtuvat muutokset. Nykyisen määräyksen mukaan etuuskäsittelijä päättää psykiatrisesta asumispalvelusta perittävästä maksusta, sen alentamisesta tai perimättä jättämisestä, sekä päihdehuollon asumispalvelusta perittävästä maksusta, sen alentamisesta tai perimättä jättämisestä. Delegointisäännön tätä pykälää ehdotetaan muutettavaksi niin, että jatkossa se sisältäisi vain määräyksen, jonka mukaan edellä 36 :ssä tarkoitettujen viranhaltijoiden lisäksi myös etuuskäsittelijä voisi päättää palveluasumisesta perittävästä asiakasmaksusta, sen alentamisesta tai perimättä jättämisestä. 37 Palvelupäällikkö (jatkossa 38 Uusi otsikko: Mielenterveys- ja päihdepalvelujen päällikkö tai palvelupäällikkö) Delegointisäännön 37 :n mukaan palvelupäällikkö päättää ostopalveluna järjestettävän psykiatrisen asumispalvelun ja päihdehuollon asumispalvelun piiriin kuuluvien osalta hoitokustannusten korvaamisesta. Määräys ehdotetaan muutettavaksi kokonaisuudessaan niin, että aikaisempi mielenterveys- ja päihdepalvelujen organisaatiouudistuksen myötä tarpeettomaksi käynyt määräys poistettaisiin. Sen sijaan delegointisäännön tässä pykälässä määrättäisiin jatkossa siitä, että mielenterveys- ja päihdepalvelujen päällikkö tai palvelupäällikkö voisi päättää maksusitoumuksen antamisesta mielenterveys- tai päihdepalveluihin. Tämä määräys olisi tarpeellinen silloin, kun asiakkaan tarvitsemaa palvelua ei voida tuottaa itse, eikä sitä ole saatavissa kilpailutetuilta palveluntuottajilta. Tällaisia tilanteita on määrällisesti suhteellisen vähän, mutta hankittavat asiakkaan erityisiä tarpeita vastaavat palvelut voivat olla kustannuksiltaan tavallista kalliimpia. Tästä syystä päätösvalta ehdotetaan annettavaksi organisaatiossa korkeammalle tasolle kuin nykyiseen 38 :än (jatkossa 36 ) sisältyvät päätösvaltuudet. Pykälien keskinäistä järjestystä muutettaisiin niin, että tämä ehdotettavaa 36 :ä harvemmin sovellettava määräys sijoitettaisiin delegointisäännössä ehdotetun 36 :n ja sitä täydentävän 37 :n jälkeen. 40 Palvelupäällikkö ja kaupungin oman toimintayksikön johtaja/osastonhoitaja (jatkossa 39 Uusi otsikko: Palvelupäällikkö tai oman toimintayksikön palveluesimies) Nykyisen 40 :n mukaan palvelupäällikkö ja kaupungin oman toimintayksikön johtaja/osastonhoitaja päättävät kaupungin omaan laitokseen ja asumispalveluihin ottamisesta, sekä palvelusta perittävästä
14.04.2015 Sivu 4 / 4 maksuista, sen alentamisesta tai perimättä jättämisestä. Delegointisäännön 40 :ä (jatkossa 39 ) ehdotetaan muutettavaksi niin, että siinä huomioitaisiin muutokset tehtävänimikkeissä. Myös pykälän sisältöä muutettaisiin. Jatkossa pykälässä määrättäisiin siitä, että palvelupäällikkö tai oman toimintayksikön palveluesimies päättäisi omana toimintana toteutetussa vastaanottokodissa, vieroitushoidossa tai tukiasumisessa perittävästä asiakasmaksusta, sen alentamisesta tai perimättä jättämisestä. 41 Palvelupäällikkö ja toimintayksikön johtaja (poistetaan) Delegointisäännön nykyisen 41 :n mukaan palvelupäällikkö ja toimintayksikön johtaja päättävät asukkaiden valitsemisesta Y-säätiön asuntoihin. Delegointisäännön 41 ehdotetaan poistettavaksi. Jatkossa palvelupäällikön, asiakasohjauksen palveluesimiehen, johtava sosiaalityöntekijän tai sosiaalityöntekijän tehtävänä olisi päättää asukkaiden valitsemisesta kaupungin omiin tukiasuntoihin, Mielenterveysja päihdepalvelujen ja Perhe- ja sosiaalipalvelujen yhteisen asunnottomien asioita koskevan SAS-työskentelyn esityksen pohjalta. Tätä koskeva määräys otettaisiin heidän tehtäväluetteloonsa, joka sisältyy ehdotuksen mukaisesti 36 :än. Tiedoksi
14.04.2015 Sivu 5 / 5