Tavoitteena kokonaisvaltainen kunnioittaminen Syrjinnästä kohti seksuaalioikeuksien toteutumista ja ihmisten moninaisuuden hyväksymistä Attendon yksiköiden esimiehille 3.12.2019 klo 14.45-15.25 Hotelli Presidentti, Helsinki 12.12.2019 1
Minä Raila Riikonen seksuaalikasvattaja Lempiaiheita Seksuaalioikeudet, avusteinen seksi ilonkipina.fi raila@ilonkipina.fi Perjantai dokkari Tarvitsemme apua seksissä 12.12.2019 2
Seksuaalisuus Seksuaalisuus on meissä jokaisessa koko elämän ajan. Jokainen kokee ja ilmaisee seksuaalisuuttaan omalla tavallaan. 12.12.2019 3
Seksuaalisuus Seksuaalisuus on keskeinen osa ihmisyyttä kaikissa elämän vaiheissa, ja se käsittää sukupuolen, sukupuoliidentiteetin ja sukupuoliroolit, seksuaalisen suuntautumisen, erotiikan, mielihyvän, seksuaalisuhteet ja lisääntymisen. 12.12.2019 (WHO, Seksuaalikasvatuksen standardit Euroopassa 2010) 4
Seksuaalisuus Vaikka seksuaalisuus voi pitää sisällään kaikki nämä ulottuvuudet, ihminen ei aina koe tai ilmennä niitä kaikkia. Biologiset, psykologiset sosiaaliset, taloudelliset, poliittiset, eettiset, lailliset, historialliset, uskonnolliset ja hengelliset tekijät vaikuttavat vuorovaikutuksessa seksuaalisuuteen. 12.12.2019 (WHO, Seksuaalikasvatuksen standardit Euroopassa 2010) 5
Seksuaalisuus Ilmenemismuotoja Seksuaalisia kokemuksia ja seksuaalisuuden ilmenemismuotoja ovat ajatukset, fantasiat, halut, uskomukset, asenteet, käyttäytyminen, seksuaalisuuden harjoittaminen, roolit ja suhteet. 12.12.2019 6
Miten suhtautua vammaisen tai sairaan sukupuolisiin tarpeisiin ja -käyttäytymiseen? Seksuaalisuus on yksi kaikkien ihmisten perusoikeuksista, eikä sen toteuttamista tule estää. Tätä pohtivat sekä vammaisen ihmisen omaiset, hoitajat tai kumppanit. Seksuaalisuus on perustarve. 12.12.2019 7
Seksuaalinen hyvinvointi Seksuaaliterveydessä olennaista on fyysinen, emotionaalinen, henkinen ja sosiaalinen hyvinvointi suhteessa seksuaalisuuteen. (WHO 2010) Seksuaaliterveyteen kuuluvat sukupuolinen ja seksuaalinen moninaisuus ja hyvinvointi, hedelmällisyys, raskauden ehkäisy, seksitautien ehkäisy ja seksuaalisuutta loukkaavan väkivallan ehkäisy. 12.12.2019 8
Seksuaalioikeudet Maailman seksuaaliterveysjärjestö (World Association for Sexual Health, WAS) julkaisi päivitetyn version Seksuaalioikeuksien julistuksesta syyskuussa 2014. Seksuaalioikeuksien julistuksessa on 16 kohtaa mm Oikeus itsemääräämiseen ja keholliseen koskemattomuuteen Oikeus yksityisyyteen Oikeus vapauteen kaikista väkivallan ja pakottamisen muodoista 12.12.2019 9
Seksuaalioikeudet Seksuaalioikeudet ovat ihmisoikeuksia, jotka suojaavat yksilön seksuaalista autonomiaa, koskemattomuutta ja hyvinvointia. Jokaisella on oikeus määrätä itse omasta kehostaan ja päättää, haluaako olla seksuaalisesti aktiivinen vai ei. Seksuaalioikeudet takaavat oikeuden ilmaista ja toteuttaa oman seksuaalisen suuntautumisen mukaista seksuaalisuutta kunnioittaen samalla muiden oikeuksia. http://www.sexpo.fi/seksuaalisuus/seksuaalioikeudet/ http://www.vaestoliitto.fi/nuoret/seksi/seksuaalioikeudet/ 12.12.2019 10
Sairaus vs vammaisuus SAIRAUS: Elimistön tilapäisistä toiminnan häiriö, joka voidaan hoitamalla osittain tai kokonaan parantaa. VAMMAISUUS: Pysyvästä tila, joka rajoittaa yksilön toimintaa ja selviytymistä elämässä. Vammaa ei voida parantaa, mutta vammaisen ihmisen selviytymistä voidaan tukea ja helpottaa. 12.12.2019 11
Vammainen Pitkäaikainen ruumiillinen, henkinen, älyllinen tai aistivamma, joka estää hänen täysimääräisen osallistumisen yhteiskuntaan yhdenvertaisesti muiden kanssa. Vrt YK:n Vammaisten henkilöiden oikeuksia koskeva yleissopimus...vammaisuus syntyy yksilön ja ympäristön suhteesta eikä ole pelkästään yksilön tilaa kuvaava käsite... 12.12.2019 12
Sairaudet ja seksuaalisuus Sekä sairaudet että vammat vaikuttavat ihmisen minäkuvaan, mikä heijastuu usein myös seksuaalisuuden alueelle. Omaa kehoa saatetaan pitää vastenmielisenä ja epäeroottisena sekä itselle että myös toisille ihmisille. Vs median kauneusihanteet. 12.12.2019 13
Kohdatkaa ensisijaisesti ihminen, sitten vasta vamma! Liikuntavamma voi asettaa rajoituksia mutta ei ole este seksille ja siitä nauttimiselle. Liikunta- ja tukielinvammoissa liikkuvuuden vaikeutuminen ja spastisuus rajoittavat. Esim selkäydinvammojen tuntopuutoksiin on olemassa apuja. Halvaukset (para- ja tetraplegia), eivät ole este lasten saannille. 12.12.2019 14
Minäkuva voi muuttua Aistivammat eivät vaikuta ihmisen seksuaalisuuteen vaikkakin voivat rajoittaa sen ilmentämistä. Sairauden myötä vammautuneet* : aiemmin terveen ihmisen elämä muuttuu hitaasti sairauden edetessä ja seksuaalikäyttäytyminen seurailee yleistilan muutoksia. Sairaus voi johtaa erityisongelmiin sukupuolielinten toiminnassa (erektio, siemensyöksy, orgasmi, emättimen toiminta) mutta myös heikentää halua minäkuvan muuttuessa kroonisen sairauden yhteydessä. *)erilaiset reumataudit, sydän- ja verisuonisairaudet, diabetes, syöpätaudit, krooniset keuhkosairaudet, MS-tauti, Parkinsonin tauti ja joukko muita hermoston sairauksia 12.12.2019 15
Miten auttaisitte ihmistä, jolla on joku vamma? 12.12.2019 16
Monia tekijöitä ongelmien taustalla Vammaisilla ja kroonisesti sairailla seksuaalisten ongelmien taustalla voi olla: Muuntunut, vammautunut kehonkuva ja sen heijastuminen sukupuolisuuteen. Alhainen itsetunto ja sen kielteiset vaikutukset kanssakäymiseen muiden ihmisten kanssa. Kielteinen sukupuoli-identiteetti, tavallaan mielikuva itsestään ei-eroottisena olentona. Päätöksenteon ja vastuun vaikeudet, jotka ilmenevät parisuhteessa toisen vammautumisen takia. Vammaisen tulee voida myös nauttia seksuaalisuudesta eikä olla vain hoidon ja hoivan kohde esimerkiksi puolison taholta. 12.12.2019 17
Monia tekijöitä ongelmien taustalla Seksuaalisen kokemuksen vähäisyys ja erityislaatu (etenkin kehitysvammaisilla) Sairauksien ja vammaisuuden yhteydessä voi olla tarvetta seksuaalisuutta tukeviin terveydenhuollon erityispalveluihin Toisilla on myös tarvetta käyttää seksiapuvälineitä, joiden avulla itsensä tai kumppanin kiihottaminen helpottuu. Lääkärin määrääminä apuvälineet kuuluvat vammaispalvelulain mukaan korvattaviksi. Voitte rohkaista asiakkaitanne hakemaan apuvälineitä. Helppokäyttöisiä ja turvallisia seksivälineitä on koottu Keltaisen Ruusun erikoiskuvastoon. Mitä voimme tehdä tilanteen parantamiseksi? 12.12.2019 18
Lääkkeet ja seksuaalisuus Joskus lääkkeen vaikutus on myönteinen ja sitä voidaan käyttää hoidollisessa tarkoituksessa (erektiohäiriöt). Usein lääkeaineiden vaikutukset voivat olla myös seksuaalitoimintoja vähentäviä tai estäviä. Lääkeaineen ja sen seksuaalisuuteen kohdistuvan vaikutuksen syy-yhteys vaihtelee mm. lääkeainekohtaisesti potilaskohtaisesti annosriippuvaisesti eri lääkeaineiden yhteisvaikutusten takia seksuaalisen motivaation ja vireystilan vaikutuksesta. 12.12.2019 19
Lääkkeet ja seksuaalisuus Lääkeaineiden sivuvaikutukset voivat välittyä seksuaalisuuteen joko suorasti ta epäsuorasti. Suorat sivuvaikutukset, kun lääkeaine vaikuttaa libidoon, haluun, motivaatioon endokriiniseen järjestelmään sydän- ja verenkiertoelimistöön sukupuolielinten limakalvotoimintaan sukupuolielinten paisuvaistoimintaan muulla tavoin sukupuolielinten fysiologiaan. Epäsuorat sivuvaikutukset: Yleisiä, systeemisiä vaikutuksia Psyykkistä tai fyysistä huonovointisuutta ja voimattomuutta Heijastuvat välillisesti seksuaaliseen motivaatioon ja haluun. 12.12.2019 20
Avusta ja ohjaa seksissä turvallisesti -opas Kynnys ry ja Sexpo julkaisivat Tanja Rothin kirjoittaman oppaan, joka on suunnattu sekä avun käyttäjille että avustajille. è Tanja Roth: Avusta ja ohjaa turvallisesti seksissä -opas myy Kynnys ry:n kauppa, suosittelen! 12.12.2019 21
Seksuaalikasvatus On lapsen ohjaamista kulttuurin tapoihin, tottumuksiin ja arvoihin. Seksuaalikasvatuksen tasot: Valistus Opetus Neuvonta (Nummelin, R.) Ohjaus Seksuaalikasvatusta on virallista ja epävirallista Seksuaalikasvatus kestää koko elämän: https://www.thl.fi/fi/web/seksuaali-ja-lisaantymisterveys/seksuaalinenhyvinvointi/seksuaalikasvatus-elamankulussa 12.12.2019 22
Seksuaalineuvonta ja ohjaaminen Seksuaalineuvonta on keskustelua, tiedon antamista, ongelmanratkaisua ja asiakkaan seksuaalisuuden tutkimista. Ohjaaminen on seksuaalineuvonnan osa-alue, jossa on kyse asiakkaan tietojen, taitojen ja valmiuksien kehittämisestä tavoitteellisesti ohjaajan tuella. 12.12.2019 23
Seksuaalineuvonta ja ohjaaminen Ohjaaminen voi sisältää: Seksuaalisuuden puheeksi ottamista Tunne- ja turvataitojen harjoittelemista Kehon seksuaalisten osien nimeämistä Seksuaalitoimintojen ja anatomian opettelemista Sooloseksistä keskustelemista ja sen opettelemista Seksuaalisuuden ja seksitapojen moninaisuuden käsittelyä Ihmissuhdetaitojen opettelua 12.12.2019 24
Seksissä avustaminen on seksuaalisen hyvinvoinnin tukemista kun henkilö ei kykene toteuttamaan omaa seksuaalisuuttaan täysipainoisesti sairauden, vamman tai muun syyn vuoksi. on toiminnallisen seksin mahdollistamista Avustavan henkilön tulee olla tietoinen seksuaalisuuden perusasioista ja kyetä suhtautumaan seksuaalisuuteen mutkattomasti, ammatillisesti ja neutraalisti. Siksi on tärkeää, että seksissä avustavalla henkilöllä on koulutusta siihen. Avustamiseen ei saa pakottaa! 12.12.2019 25
Avusteisen seksin prosessiohjaus tarkoittaa avustajalle annettavaa ammatillista tukea avusteisen seksin suunnittelussa, toteuttamisessa ja ongelmanratkaisuissa. on esim seksologian asiantuntijan kuten seksuaaliterapeutin antamaa konsultaatiota. on hyvä aloittaa jo ennen avustamisen alkamista ja jatkaa sovitusti prosessiluontoisena valmennuksena avustamisen alkuvaiheessa ja myöhemmin tarvittaessa. 12.12.2019 26
Avusteisen seksin prosessiohjaus Myös avustettava hyötyy prosessiohjauksesta, sillä intiimeissä avustamistilanteissa syntyy usein erilaisia haasteita, tunteita ja ristiriitoja, joiden käsitteleminen parantaa avustajan työn laatua. Vammaiset henkilöt voivat hakea korvausta kuntansa vammaispalveluista henkilökohtaisesta avustajasta aiheutuviin kustannuksiin. Seksuaalielämän toiminnot kuuluvat tähän. 12.12.2019 27
Passiivinen avustaminen seksissä seksitilanteiden mahdollistamista, esim tapaamisten sopimisia, yksityisen tilan ja ajan mahdollistaminen, valmistelut. avustajalla ei ole kosketuskontaktia avustettavaan seksitilanteissa. 12.12.2019 28
Passiivinen avustaminen seksissä voi olla keskustelua seksuaalisuudesta ja seksistä ohjausta tiedon etsimiseen, viestintään, hygienian hoitoon, identiteetin esiintuomiseen, liikkumiseen, seksin apuvälineiden hankkimiseen, pornon tai seksipalvelujen hankkimiseen apua seksin apuvälineiden ojentamiseen / puhdistamiseen, riisumiseen / pukeutumiseen 12.12.2019 29
Aktiivinen avustaminen seksissä seksin aikaista avustamista, seksuaalisessa stimulaatiossa auttaminen, seksiapuvälineen liikuttelua. avustamista tilanteissa, jotka edellyttävät avustettavan koskettamista seksuaalisissa tilanteissa. Avun tarvitsija määrittelee seksuaalisen toiminnan sisällöt ja asetelmat. 12.12.2019 30
Aktiivinen avustaminen seksissä voi olla Kondomin asettaminen / liukastevoiteen levittäminen Apua seksuaalisten mieltymysten toteuttamiseen / asentoihin asettautumiseen / asentojen vaihtamiseen Apua apuvälineiden käyttämiseen Kehon tukemista ja liikuttamista seksin aikana Apuvälineen liikuttamista sooloseksissä 12.12.2019 31
Seksissä avustamisen rajapinnat ja ammatillisuus Seksissä avustava henkilö ei tavoittele toiminnalla omaa kiihottumistaan tai nautintoaan vaan hänen tehtävänsä on mahdollistaa seksuaalinen toiminta henkilö(i)lle, joka ei kaikilta osin pysty itse sitä toteuttamaan. Toiminta perustuu mitä avustettava ja avustava henkilö ovat yhdessä sopineet. 12.12.2019 32
Turvallisuus Avusteisessa seksissä seksuaalista väkivaltaa tai hyväksikäyttöä voi tapahtua niin avustettavaa kuin avustajaa kohtaan. Seksuaalista väkivaltaa ovat kaikki tilanteet, joissa toinen ihminen pakotetaan vasten omaa tahtoa johonkin seksuaaliseen tekoon. 12.12.2019 33
Turvallisuus Asioista pitää yhdessä sopia! Kaikkien osapuolten seksuaalinen itsemääräämisoikeus. Riskitilanteiden välttämiseksi on tärkeää, että seksissä avustava henkilö on koulutettu.. 12.12.2019 34
Seksuaalista väkivaltaa tai hyväksikäyttöä avustamistilanteissa Raiskaus tai yhdyntään pakottaminen Seksiin liittyvä uhkailu, painostaminen tai kiristys Vastoin tahtoa tapahtuva koskettaminen (joko avustajan tai avustettavan taholta ) Salakatseleminen, -kuunteleminen, kuvaaminen (ilman lupaa) Seksin katsomiseen vaatiminen tai painostaminen (myös kuvin, videoin tai verkossa) Seksissä avustamiseen painostaminen tai manipuloiminen Avustajan oman mielihyvän tai hyödyn tavoittelu avustamistilanteessa 12.12.2019 35
Seksissä avustamisen sopimus Kuten muistakin työhön kuuluvista toimenkuvista ja tehtävistä, seksissä avustamisesta on hyvä sopia kirjallisesti. Sopimus voidaan purkaa, mikäli sovitusta poiketaan ilman molempien osapuolten suostumusta. -. Tärkeintä on keskustella -. ja sopia yhdessä! SOPIMUKSEEN KIRJATAAN: -millaisesta avustamisesta on kyse (ei yksityiskohtia) -miten perehdytys järjestetään -millainen koulutus avustajalla on tähän toimintaan -prosessiohjauksen käytännöt ja kuka prosessiohjausta antaa. 12.12.2019 36
Jos joku on joutunut väkivallan tai hyväksikäytön kohteeksi Seksuaalinen väkivalta on usein traumatisoivaa ja käsittelyyn tarvitaan aikaa ja monesti myös terapeuttista apua. Jos et ole varma oliko tilanne hyväksikäyttöä, kysy poliisilta, prosessiohjaajalta tai seksuaalineuvojalta ennen kuin asiaa käsitellään rikosprosessina. 12.12.2019 37
Jos joku on joutunut väkivallan tai hyväksikäytön kohteeksi 1. TEE RIKOSILMOITUS POLIISILLE. 2. OTA YHTEYS TERVEYSKESKUKSEEN JA RIKOSUHRIPÄIVYSTYKSE EN. 3. HAE APUA, APUA ON SAATAVILLA. ÄLÄ JÄÄ YKSIN. 4. KÄY PUHUMASSA SEKSUAALI- TERAPEUTILLE, JOTTA VOIT JATKAA ELÄMÄÄ HUOLEHDI HYVINVOINNISTASI! 12.12.2019 38
Ilon Kipinää! SEKSUAALISUUS ON MEISSÄ JOKAISESSA LÄPI ELÄMÄN. JOKAINEN KOKEE SEKSUAALISUUDEN OMALLA TAVALLAAN. SEKSI ON ILOINEN ASIA, SE TUOTTAA HYVÄÄ OLOA NIIN FYYSISESTI KUIN HENKISESTI. 12.12.2019 39
Raila Riikonen seksuaalikasvattaja raila@ilonkipina.fi Kiitos. Ilon Kipinä www.ilonkipina.fi 0440 639 863 12.12.2019 40